Xenical er et lægemiddel, der er en specifik hæmmer af gastrointestinale lipaser, som har en langvarig virkning i behandling af forskellige grader af fedme
Dens terapeutiske virkning udføres i lumen i tarm og tyndtarme og består i dannelsen af en kovalent binding med den aktive serin-del af mave- og pankreatiske lipaser.
At dømme efter resultaterne af fedtindholdet i fæces, begynder effekten af orlistat 24-48 timer efter indtagelse. Efter at lægemidlet er trukket tilbage, går fedtindholdet i afføringen efter 48-72 timer normalt tilbage til det niveau, der opstod inden starten af behandlingen.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Lægemidlet til behandling af fedme er en hæmmer af gastrointestinale lipaser.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Xenical i 2018? Den gennemsnitlige pris i online apoteker er på niveauet af1 250 rubler.
.Udstedelsesform og sammensætning
Xenical er tilgængelig i form af kapsler til indtagelse af en lyseblå farve med en indskrift på lågets krop i latinske bogstaver "Xenical120". Lægemidlet er pakket i blister på 21 stykker i en papkasse med den vedlagte beskrivelse.
- Aktivt stof Xenical er orlistat, i 1 kapsel - 120 mg.
- Hjælpestoffer: talkumpulver.
- Hjælpekomponenter af pellets: natriumcarboxymethylstivelse (primogel), mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, povidon K-30.
- Sammensætningen af kapselskallen: indigocarmin, gelatine, titandioxid.
Farmakologisk virkning
Ved fordøjelse af mad nedbrydes triglycerider (fedtstoffer) i maven og tyndtarmen til fedtsyrer, der absorberes af kroppen og bruges som energikilde. Hvis kroppen får mere fedt, end den bruger i vitalitetsaktiviteten, udsættes overskuddet "for en regnvejrsdag" under huden eller på indre organer.
Orlistat er en specifik blokerende gastrisk og pankreatisk lipase. Danner stærke kovalente bindinger med disse enzymer, det fratager dem evnen til at nedbryde fedtstoffer. Triglycerider absorberes ikke i den systemiske cirkulation, men "transit" passerer gennem mave-tarmkanalen og udskilles med afføring. Får ikke den rigtige mængde brændstof, er kroppen tvunget til at udfylde underskuddet på bekostning af celler-adipocytter, udskudt "i depotet." Effekten af at tabe sig er baseret på princippet om at bruge sådanne lagre af fedtvæv, det svarer til principperne om fedtfri kost.
Ifølge kliniske undersøgelser er der i behandlingen af Xenical fra kroppen i uændret form afledt op til en tredjedel af fedt, modtaget med mad. Som et resultat af et to-måneders kursus at tage vægten reduceres med 20-30%. Virkningen af dosis af lægemidlet varer 48-72 timer, tidspunktet for fuldstændig tilbagetrækning af rester af orlistat med afføring og urin - op til 5 dage. Da orlistat næsten ikke kommer ind i blodet, påvirker det ikke indre organers arbejde, og det vanedannende syndrom forårsager ikke. Dette betyder, at ved langvarig brug af Xenical skal dosis ikke øges.
Indikationer for brug
Langtidsbehandling af overvægtige patienter eller patienter med overvægt, herunder dem, der er forbundet med fedme risikofaktorer kombineret med en moderat hypokalorisk kost.
I kombination med hypoglykæmiske lægemidler (metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulinderivater) eller moderat hypokalorisk diæt hos patienter med type 2 diabetes mellitus med overdreven kropsvægt eller fedme.
Kontraindikationer
Modtagelse af lægemidlet Xenical er kontraindiceret til patienter med kroniske sygdomme i galdevejen, med en krænkelse af funktionel absorption i tarmen af aktive stoffer med individuel intolerance over for sammensætningen lægemidlet.
Tag ikke børn og gravide.
Anvendes under graviditet og amning
I undersøgelser af reproduktionstoksicitet hos dyr blev den teratogene og embryotoksiske virkning af lægemidlet ikke observeret. I mangel af teratogen virkning hos dyr bør man ikke forvente en lignende virkning hos mennesker. På grund af manglende kliniske data bør Xenical imidlertid ikke gives til gravide kvinder.
Udskillelse af orlistat med modermælk er ikke undersøgt, så det bør ikke tages under amning.
Dosering og indgivelsesvej
Brugsanvisningen angiver: Xenical kapsler tages oralt, under eller umiddelbart (inden for 1 time) efter at have spist.
Hvis fødeindtagelse mangler eller hvis fødevaren ikke indeholder fedt, kan Xenical også tages. Lægemidlet bør tages i kombination med en afbalanceret, moderat hypokalorisk kost indeholdende højst 30% kalorier i form af fedtstoffer. Det daglige indtag af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner skal opdeles i tre hovedmetoder.
Forøgelse af dosis orlistat over den anbefalede (120 mg 3 gange / dag) fører ikke til en øget terapeutisk effekt.
- Langtidsbehandling af obese patienter eller patienter med overdreven kropsvægt, herunder dem, der er forbundet med fedme risikofaktorer kombineret med en moderat hypokalorisk diæt hos voksne og børn over 12 år, er den anbefalede dosis orlistat en 120 mg kapsel med hvert hovedmåltid (under måltider eller senest en time efter fødevarer).
- I kombination med hypoglykæmiske lægemidler (metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulinderivater) eller moderat hypokalorisk diæt hos patienter med type 2 diabetes mellitus med overdreven legemsvægt eller fedme: hos voksne er den anbefalede dosis orlistat en 120 mg kapsel med hvert hovedmåltid (under måltider eller senest en time efter fødevarer).
Effektiviteten og sikkerheden af Xenical hos patienter med nedsat lever- og / eller nyrefunktion, såvel som hos ældre og børn (under 12 år) er ikke undersøgt.
Bivirkninger
Normalt er stoffet godt tolereret, men nogle gange med en overtrædelse af fedtabsorption er der bivirkninger fra fordøjelsessystem: diarré, flatulens, tunghed i maven, kvalme, hyppig eller inkontinens afføring, som har olieagtig udledning. Mindre ofte er der en krænkelse af menstruationscyklussen, opkastning, hovedpine, allergiske reaktioner.
Oftest forekommer bivirkninger, når den anbefalede dosis overskrides eller efter at have taget fede fødevarer.
overdosis
Tilfælde af overdosering af lægemidler er ikke blevet beskrevet. For at undgå uønskede reaktioner anbefales det ikke at tage kapsler mere end 3-4 gange om dagen, ellers er der en stigning i de ovenfor anførte bivirkninger.
Særlige instruktioner
Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:
- Når det anvendes i kombination med sådanne hypoglykæmiske lægemidler som metformin, sulfonylurea-derivater og / eller insulin hos patienter med type 2 diabetes mellitus med overdreven vægt body mass index (BMI ≥28 kg / m2) eller fedme (BMI ≥30 kg / m2), Xenical kombineret med en moderat hypokalorisk kost giver en yderligere forbedring af kulhydrat udveksling.
- Xenical er effektiv med hensyn til langvarig kontrol af kropsvægt (reduktion i kropsvægt og vedligeholdelse på et nyt niveau, forebyggelse af gentagen vægtforøgelse). Behandling med Xenical fører til en forbedring i profilen af risikofaktorer og sygdomme forbundet med fedme, herunder hypercholesterolemi, type 2 diabetes mellitus, nedsat glucosetolerance, hyperinsulinæmi, arteriel hypertension og et fald i mængden af visceral fedt.
- Patienten skal modtage en afbalanceret, moderat hypocalorisk diæt indeholdende højst 30% kalorier i form af fedtstoffer. Vi anbefaler at spise rig på frugt og grøntsager. Det daglige indtag af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner skal opdeles i tre hovedmetoder.
- I kliniske studier forblev koncentrationen af vitaminerne A, D, E, K og betakaren i fire år med orlistatbehandling inden for normale grænser. For at sikre tilstrækkeligt indtag af alle næringsstoffer kan multivitaminer foreskrives.
- Hos patienter med diabetes mellitus type 2 er vægttab under behandling med Xenical ledsaget af en forbedring af kompensationen carbohydratmetabolisme, som kan tillade eller kræve en reduktion i dosen af hypoglykæmiske lægemidler (f.eks. derivater sulfonylurinstoffer).
Sandsynligheden for bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan øges, hvis Xenical tages på baggrund af ernæring, rig på fedtstoffer (for eksempel 2000 kcal / dag, hvoraf mere end 30% i form af fedtstoffer, hvilket er ca. 67 gram fedt). Dagligt indtag af fedt skal opdeles i tre hovedmetoder. Hvis Xenical tages sammen med meget fedtfattigt mad, øges sandsynligheden for gastrointestinale reaktioner.
Drug Interactions
Det er nødvendigt at undgå samtidig administrering af Xenical® og acarbose på grund af manglende farmakokinetiske data.
Ved samtidig administration med lægemidlet Xenical® var der et fald i absorptionen af vitaminer D, E og beta-caroten. Hvis multivitaminer anbefales, skal de tages mindst 2 timer efter at have taget Xenical® eller før sengetid. Ved samtidig administration af lægemidlet Xenical® og cyclosporin var der et fald i plasmakoncentrationerne af cyclosporin, derfor Det anbefales at hyppigere bestemme koncentrationerne af cyclosporin i plasma med samtidig administration af cyclosporin og lægemidlet Ksenikal®.
Ingen interaktion med amitriptylin, atorvastatin, biguanider, digoxin, fibrater, fluoxetin, losartan, phenytoin, orale præventionsmidler, phentermin, pravastatin, warfarin, nifedipin GITS (gastrointestinal terapeutisk system) og nifedipin med langsom frigivelse, sibutramin eller alkohol (baseret på forskning. interaktioner mellem stoffer). Det er imidlertid nødvendigt at overvåge INR-indeksene med samtidig behandling med warfarin eller andre orale antikoagulantia.
Ved oral administration af amiodaron under behandling med Xenical® blev den systemiske eksponering af amiodaron reduceret og (med 25-30%), men på grund af den komplicerede farmakokinetik af amiodaron er den kliniske betydning af dette fænomen ikke er tydeligt. Tilsætningen af Xenical® til langvarig behandling med amiodaron kan føre til et fald i den terapeutiske virkning af amiodaron (ingen undersøgelser er blevet foretaget).
Ved samtidig administration af orlistat og antiepileptika blev der udviklet tilfælde af anfald. Årsagssammenhæng mellem udviklingen af anfald og orlistatbehandling er ikke etableret. Patienter bør imidlertid overvåges for mulige ændringer i frekvensen og / eller sværhedsgraden af det konvulsive syndrom.
anmeldelser
Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der tog stoffet Xenical med det formål at tabe sig:
- Helena. Ligesom alle ønskede at tabe sig. Har købt "Xenical". Hvad jeg vil sige: stoffet er dyrt, jeg har ikke set noget vægttab, selvom jeg drak det i en måned. Og alligevel har dette stof en forfærdelig bivirkning - det samme fedt, som ikke fordøjes af maven under måltiderne, følger det simpelthen. På tøj er gule pletter og lugte bare horror. Efter at have taget disse piller, kom jeg til den konklusion, at den bedste måde at tabe sig på er sport.
- Anna. Oplev xenical mig to gange! For første gang drak jeg piller og spiste alt, der løb virkelig fedt fra alle revner! Anden gang satte jeg mig på korrekt ernæring, og effekten på tabletter er -30 kg i 6 måneder! Og intet flyder i normen! Derfor vil jeg sige det, mirakler sker ikke, overalt du har brug for arbejde!
- Lera. Efter den anden fødsel begyndte problemer med skjoldbruskkirtlen, mens hun behandlede hendes hormoner, 30 kg. vægt. For mig var det et moralsk chok. Først prøvede jeg at sidde på kostvaner, bortset fra nervøse sammenbrud, var der ingen brug for dem. Så besluttede jeg at købe xenical kapsler. Ja, jeg må sige, at det er lidt dyrt, men de er det værd. Jeg begyndte at tage xenical og straks korrigerede min kost, jeg begyndte at spise meget ofte hver 2-3 timer, men i små portioner drak jeg ikke mindre end 2 liter vand. Xenical Jeg tog en måned, hvilket gav impulser til vægttab, i 6 måneder mistede jeg 26 kg. og vigtigst af alt, at vægten ikke kommer tilbage!
Enhver diætpiller forårsager kontroversielle anmeldelser. Hvis du kigger igennem fora, der kommunikerer at tabe sig og vokse tynde, kan det konkluderes, at betydelige resultater kan kun opnås, hvis problemet overskydende vægt.
Mange læger anser lægemidlet for en god hjælp til behandling af fedme, men indtaget skal nødvendigvis kombineres med en fedtholdig kost. I 1 måneds behandling af Xenical, selv uden betydelig fysisk og fysisk anstrengelse, kan du tabe med -2 kg. Endnu bedre resultater opnås ved at kombinere sådan medicin med sport.
Afhængigt af kroppens individuelle egenskaber og grundigheden af overholdelse af lægenes recept i 3 måneder er det muligt at reducere kropsvægten med 10-15 kg og i 6 måneder - med 30 kg.
analoger
Til Xenical-analoger med samme aktive stof som denne medicin omfatter: Orlimax kapsler, Orsotene kapsler, Tabletter, Orlimax-Light kapsler, Listata Mini tabletter, Orlistat Canon kapsler, Alli kapsler, Xenalten kapsler, Orsotene Slim kapsler.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C på et sted, der er beskyttet mod fugt, utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 3 år.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.