Polyarthritis: Symptomer og behandling

Symptomer og behandling af polyarthritis

Sygdommen påvirker den synoviale membran i leddet. Skader på leddene kan forekomme efter hinanden eller samtidigt. Hurtig spredning af små fartøjer, dannelse af granulationsvæv og gradvis ødelæggelse af brusk fører til en krænkelse af deres funktion.

Årsagerne til polyarthritis er ganske forskellige og afhænger af den primære sygdom, som kan være svært at identificere.

typer

I de fleste tilfælde er polyarthritis en sekundær sygdom, hvorfor dets klassificering er baseret på afhængigt af indtrængen af ​​patogene faktorer og formen af ​​primær sygdom, som blev årsag til deformation leddene.

Sygdommens hovedgrupper:

• Smitsom - inflammatorisk form, med tilstedeværelsen af ​​et infektiøst agens, en relativt gunstigt forløb (rheumatoid, specifik, ikke-specifik, infektiøs-allergisk).
• Ikke-infektiøse dystrofiske former, der udvikles som følge af leddskader ved fysisk, mekaniske eller andre faktorer, der ikke er forbundet med infektion (psoriasis, allergisk, metabolisk, posttraumatisk).
• Udifferentieret.

Symptomerne på polyarthritis og metoderne til behandling er direkte afhængige af dets ætiologi.

Vigtigste manifestationer

Fælles kliniske egenskaber:

1. leddets ømhed
2. begrænset bevægelighed
3. ødem i det berørte område
4. stigning i hudtemperaturen på fedtets overflade;
5. forandring i form af fælles og krænkelse af dets funktioner.

Alle disse symptomer kan observeres isoleret eller samtidigt.

Tegn på polyartritis afhængigt af sygdommens form:

• Akut ledsages af vedvarende alvorlig smerte, begrænset bevægelighed af leddene og skylning af huden.
• Subakut er præget af moderat betændelse, hævelse og stivhed i leddene.
• Den kroniske form udvikler asymptomatisk i mange år og manifesterer i voksenalderen. Det fører til invaliditet på grund af alvorlig deformation af leddene. Patienten føler smerte i enhver bevægelse.

Symptomer på reumatoid polyarthritis

Det vigtigste symptom på polyarthritis af reumatoid type er symmetrisk læsion af små led i venstre og højre side. Først og fremmest er skaderne fastgjort på hænder og på fødderne.

Her er der ømhed, som forstærkes om natten, mens det om dagen kan være fraværende. Om morgenen er der følt fælles stivhed, der opstår under aktivitet.

Afhængighed mellem fysisk anstrengelse, løft af vægte og smerte observeres ikke.

Udseende af reumatoid knudepunkter er et karakteristisk tegn på sygdommen. De er sæler placeret under huden tæt på det berørte område, især ofte kan de findes i nærheden af ​​albue leddene.

Denne form for sygdommen henviser til en af ​​de mest alvorlige sorter af arthritis. Ved unødig behandling fører sygdommen til handicap. Derudover er der risiko for alvorlige komplikationer forbundet med nederlag i indre organer, hud og øjne.

Symptomer på infektiøs specifik polyarthritis

De første tegn på polyarthritis af denne type kan opstå efter den overførte smitsomme sygdom eller udvikle sig i sin akutte periode.

Hovedtræk:

1. begrænsning af mobilitet
2. artralgi i leddene
3. hævelse;
4. en kraftig stigning i kropstemperaturen til 40 ° C;
5. progressiv muskelatrofi.

Afhængig af hoveddiagnosen kan symptomerne på polyarthritis suppleres med andre symptomer.

Yderligere symptomer:

• Brucella polyarthritis Når kropstemperaturen stiger bølgende, lever, blev lymfeknuder og milt forstørrede, mærket neuritis og neuralgi.
• Gonorré er ledsaget af et fald i kropsvægt og fuldstændig immobilisering af berørte led, når pus vises i dem.
• Syfilitisk er præget af ømhed i leddene om natten og dannelse af tyggegummi i dem efterfulgt af deformation. Ikke desto mindre er funktionalitetens funktionalitet ikke brudt.

Mest infektiøse polyartritis påvirker store ledd symmetrisk, hvilket ledsages af muskelatrofi og tab af følsomhed. Nogle gange på overfladen af ​​en hud er det muligt at finde ud af ubevægelige tætte knuder.

Begge symptomer og behandling af infektiøs polyarthritis er inden for infektionssygdomme og reumatologer, da terapi i dette tilfælde er rettet først og fremmest for at bekæmpe den primære sygdom.

Symptomer på udskiftelig polyarthritis

Når metabolismen forstyrres, akkumuleres saltkrystaller gradvist i patientens ledd, så denne tilstand kaldes også krystallinsk polyarthritis.

For eksempel refererer gigt til deponering af urinsyre-krystaller.

Deres mikroskopiske akutte vinkler har en traumatisk virkning på den fælles struktur og forårsager en række ubehagelige symptomer.

Symptomer på krystallinsk polyarthritis:

1. primære tegn vises på storåen og spredes derefter til andre leddene;
2. påvirker ikke mere end 2-3 ledd;
3. pludselige smerter i flere dage, som går af sig selv;
4. I de berørte leddsområder er der hyperæmi og hævelse af vævene;
5. tilbagevendende kursus med en regelmæssighed på 1 til 3 gange om måneden.

Symptomer på posttraumatisk polyarthritis

For begyndelsen af ​​den patologiske proces er det ikke nødvendigt med tunge skader på leddene, sygdommen kan forekomme selv ved langvarig og monotont belastning på en bestemt gruppe af muskler.

Fælles træk:

• kronisk kursus
• muskulære og ledd smerte sensationer af et kedeligt tegn;
• følelse af stivhed;
• øget smerte under træning
• knuser i den ramte led under bevægelsen.

Forkert behandling af polyarthritis med sådanne symptomer eller mangel på det kan forårsage komplikationer som ankylose, inflammation i synovialposen, tendovaginitis og erysipelas.

Symptomer på psoriasis polyarthritis

Denne patologi kan udvikle sig hos mennesker, der lider af psoriasis. Føddernes led er ofte ramt. For det første er der ændringer i den synoviale membran, så er de omgivende væv involveret i den patologiske proces.

Der er flere sorter af psoriasis polyarthritis.

Symptomer på forskellige typer:

1. Asymmetrisk er en almindelig form for sygdommen, hvor der ikke påvirkes mere end fem artikuleringer. De hyppigste ændringer er fra knæ, hofte og led i fødderne.
2. Symmetrisk lighed med asymmetrisk form. Forskellen er, at symmetriske led er påvirket. Samtidig med leddene i hænder og fødder er håndledene beskadiget.
3. Spondylitis forekommer hos 20% af patienterne med psoriasis. Inflammation udvikler sig i rygsøjlen og manifesteres af smerter i ryggen.
4. Polyarthritis af interphalangeale led er en sjælden form for skade på de små led i fingrene i den øvre og nedre ekstremitet.
5. Mutilering - deformation af fingrene på lemmerne forekommer i meget sjældne tilfælde.

Særlige træk:

• betændelse i ledbånd og sener;
• negle af neglene
• konstant følelse af træthed
• anæmi;
• conjunctivitis.

Symptomer på reaktiv polyarthritis

Reaktiv polyarthritis diagnosticeres oftest hos unge mænd.

Inflammation i det fælles væv udvikler sig straks efter en bakteriel, viral eller svampeinfektion i respiratoriske, kardiovaskulære eller fordøjelsessystemer.

Betingelsen for sygdomsudbrud er virkningen af ​​hypotermi, tilstedeværelsen af ​​kronisk infektionsfokus, faktumet af øget fysisk anstrengelse på de øvre lemmer eller skade.

Hovedtræk:

1. sygdommens indtræden 2-3 uger efter infektionen;
2. feber;
3. kulderystelser;
4. utilpashed;
5. beskadigelse af slimhinderne (urethritis, konjunktivitis, erosion og sår);
6. mulig nederlag i hjertet
7. ændringer i væksten af ​​negleplader.

Valg af en behandlingsmetode

Sværhedsgraden af ​​symptomer ved behandling af polyartritis er afgørende for udformningen af ​​behandlingsregimen. Behandlingsmetoder afhænger af sygdommens varighed og patientens tilstand.

For patienter med forsømte tilfælde, der ledsages af immobilisering og alvorlig smerte, er kirurgisk indgreb således oftest angivet.

Kontraindikation til kirurgi kan være utilfredsstillende generel tilstand hos patienten samt hjerte- og respirationssvigt.

Folkemedicin kan ikke bruges som den vigtigste behandlingsmetode, men deres anvendelse er kun mulig efter samråd med lægen.

medicin

Hovedmålet med lægemiddelbehandling er at stoppe den inflammatoriske reaktion, fjerne smertesyndromet og reducere sværhedsgraden af ​​hævelse, kulderystelser og brænding.

Behandling af polyarthritis kræver en strengt individuel tilgang til patienten, da sygdommen er multifaktoriell, og i hvert specifikt tilfælde er behandlingsordningen væsentligt anderledes.

Lægemidler:

• Cortikosteroider - en antiinflammatorisk effekt forekommer ved at undertrykke immunresponsen. Disse lægemidler viser høj effektivitet og er ofte ordineret blandt de første til behandling af polyarthritis.
• Bisfosfonater anvendes til at forhindre osteoporose induceret ved brug af steroidlægemidler.
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler reducerer sværhedsgraden af ​​inflammation og blok smerte ved at undertrykke prostaglandiner, som spiller en ledende rolle i det inflammatoriske respons.
• Grundlæggende antirheumatiske lægemidler bruges i lang tid i kompleks terapi samtidig med ikke-steroidale og kortikosteroide antiinflammatoriske lægemidler. Deres handling er at undertrykke immunitetsfaktorer.
• Anti-TNF - lægemidler indeholdende stoffer, som blokerer tumornekrosefaktor, hvilket kan forårsage mange former for ledskader.
• Antibiotika anvendes til behandling af infektiøs polyarthritis som et middel til at undertrykke patogenes udvikling.

Behandlingsregimen for polyarthritis indebærer brug af stoffer i forskellige former for frigivelse. Medicin kan anvendes topisk på huden, administreret intravenøst ​​eller intramuskulært.

De listede præparater har mange bivirkninger, derfor bruges de kun efter lægens recept.

Fysioterapeutisk behandling

I øjeblikket er det helt umuligt at helbrede polyarthritis. Terapi er reduceret til brug af understøttende metoder og behandling, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer.

At suspendere den patologiske proces og forbedre mobiliteten af ​​de berørte ledd vil hjælpe fysioterapi teknikker, der anvendes under remission eller når patientens tilstand er stabiliseret.

Metoder til fysioterapi:

1. massage;
2. fonoforese;
3. ultralyd;
4. iontophorese;
5. kryoterapi;
6. ozokerite applikationer;
7. paraffinbehandling;
8. magnetisk terapi;
9. barotherapy;
10. træningsterapi.

Sanatoriumbehandling giver mulighed for periodiske besøg på sanatorier og kursteder til modtagelse af mineralvand, terapeutisk mudder og procedurer for at forhindre tilbagefald.

Kirurgisk behandling

Operativ indgriben er den sidste udvej metode til behandling af svær flow polyarthritis. Det anvendes til det tilfælde, hvor de medicinske metoder ikke har vist effektivitet, eller de vil med vilje være meningsløse.

Kirurgen ved planlægning af en operation tager hensyn til symptomer og behandling af polyarthritis i fortiden, såvel som dens komplikationer. Med signifikant ødelæggelse af leddene er kirurgisk indgreb den eneste effektive behandlingsmetode.

Formål med kirurgisk indgreb:

• fjerne smerte;
• genskabe fælles funktion
• Genoptag patientens aktivitet.

Typer af kirurgisk indgreb:

1. proteser eller udskiftning af et brudt led med en protese
2. fjernelse af den synoviale membran i leddet for at forhindre spredningen af ​​den inflammatoriske proces til knoglevævet;
3. immobilisering af artikuleringen for at accelerere adhæsionen af ​​knoglevæv.

diæt

Rationel ernæring er nøglen til helbred i kroppen som helhed og leddene i særdeleshed. Overholdelse af kost spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​polyartritis.

Patientens kost skal indeholde alle de nødvendige næringsstoffer, vitaminer og mineraler for at opretholde normale metaboliske processer i vævene.

Det anbefales at bruge produkter, der fremmer surhedsgrad. Det er især vigtigt at observere en kost for gigt.

Anbefalet kost:

• fermenterede mejeriprodukter
• Produkter indeholdende gelatine (koldt og brawn);
• fedtfattige sorter af kød og fisk (to gange om ugen);
• friske frugter og grøntsager;
• skovsyre;
• asparges;
• røn;
• blåbær;
• ris;
• bær frugt drikke.

Det er nødvendigt at udelukke eller begrænse:

1. mel;
2. slik;
3. salt;
4. skarpe krydderier;
5. tomater;
6. aubergine;
7. kartofler;
8. stærk te og kaffe;
9. bønner;
10. kød bouillon;
11. produkter, der indeholder puriner
12. alkohol.

Menuen skal afbalanceres i forhold til kalorier. Overdreven kropsvægt er en faktor, der påvirker leddene negativt.

Kilde: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html

Behandling af led i polyarthritis og symptomer efter type sygdom

I tilfælde af polyarthritis afhænger symptomerne og behandlingen af ​​denne fælles sygdom stort set af de faktorer, der fremkalder dens udvikling. Hvad er sorterne af polyartritis, hvilke kliniske manifestationer har de, og hvilke kontrolmetoder anvendes?

Foto. Polyarthritis af leddene

Karakteristik af sygdommen

Hvis der er polyarthritis, hvad er det, hver patient bør vide. Denne patologi er en af ​​sorterne af artrose.

Kun i dette tilfælde påvirker sygdommen 2 eller flere led i patienten.

Sygdommen er inflammatorisk, og i mangel af en ordentlig behandling kan det føre til alvorlige begrænsninger af fælles mobilitet og endog uarbejdsdygtighed hos patienten.

Afhængigt af de provokerende faktorer kan den patologiske proces og dens kliniske tegn variere væsentligt. Derfor vil patienterne have brug for forskellig behandling. Ifølge den internationale klassificering skelnes to sorter af polyarthritis af form af strømmen:

1. Akut polyarthritis - begynder som regel uventet og ledsages af en udtalt symptomatologi, der er karakteristisk for denne sygdom.
2. Kronisk polyarthritis - kendetegnet ved en gradvis og langsom kurs. I et stykke tid kan sygdommen fortsætte i latent latent form. Tilbagekaldelser erstattes af periodiske exacerbationer, hvor patienterne viser smertefulde symptomer, der er karakteristiske for akut form.

Polyarthritis af leddene afhænger af årsagen til starten, har en anden symptomatologi, som skal læses mere detaljeret for at forstå, hvordan man skal håndtere denne patologi.

Årsager til polyarthritis kan variere. Følgende faktorer kan forårsage denne fælles patologi:

• røde hunde;
• sygdomme af en viral oprindelse;
• autoimmune lidelser;
• smitsomme processer
• arvelig disposition
• traumatisk ledskader
• forstyrrelser i metaboliske processer;
• nedsat immunitet.

Hvordan manifesterer patologien sig selv?

Symptomer på polyarthritis afhænger af forløbet af den patologiske proces, en række sygdomme. For denne fælles sygdom er karakteriseret ved følgende kliniske tegn:

• ledsmerter
• ændringer i kropstemperaturen;
• deformation af berørte led
• rødmen af ​​huden i det berørte leds område
• begrænsning af fælles mobilitet og aktivitet.

Derudover er der specifikke tegn på polyarthritis, som er forbundet med visse sorter af denne articular patologi og er forårsaget af faktorer, der fremkalder udvikling patologisk proces.

Udveksling polyarthritis forekommer på baggrund af overtrædelser af metaboliske processer. Denne form for patologisk proces manifesteres af udtalte inflammatoriske tegn lokaliseret i regionen af ​​ramte leddstrukturer.

For udveksling polyarthritis er kendetegnet ved et akutt smerte syndrom, der varer i flere dage, hævelse og hyperæmi.

Sygdommen er karakteriseret ved et kronisk forløb med midlertidige eksacerbationer fra 1 til 3 gange i løbet af måneden.

Deformerende polyarthritis udvikler sig på baggrund af svækkelse af patientens immunsystem i forstyrrelser i autoimmune processer. Denne sygdom er kendetegnet ved kronisk forløb. I perioden med exacerbation udviser patienterne sådanne kliniske tegn:

1. Muskelatrofi.
2. Articular smerte.
3. Overtrædelse af fælles mobilitet (især klart manifesteret om morgenen).
4. Generel svaghed, øget træthed.
5. Øget kropstemperatur.
6. Articular smerte.
7. Hævelser.
8. Rødhed i huden i de berørte ledders område.
9. Fælles misdannelse.
10. Øget påvirket fælles.

Den reaktive polyarthritis udvikler sig efter de overførte sygdomme af en infektiøs eller inflammatorisk karakter.

Indledende kliniske tegn adskiller sig ikke i specificitet: generel utilpashed, træthed, lymfeknuder, lille stigning i kropstemperaturen.

Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, begynder følgende symptomer hos patienter:

1. Fælles og muskelsmerter.
2. Læder af huden.
3. Forstyrrelser i det kardiovaskulære system.
4. Lesioner af slimhinderne i det visuelle apparat, mundhulen osv.
5. Feberisk syndrom.

Symptomer på andre former for polyarthritis

Infektiøs-allergisk polyarthritis påvirker ikke leddene selv, men tilstødende synoviale membraner og udvikler sig som beskyttende reaktioner fra organismen til akutte infektiøse processer. Denne type patologi manifesteres af følgende symptomer:

1. Smerte syndrom.
2. Hævelse af ramte led.
3. Kløe og rødme i huden i læsionen.

Som regel er manifestationerne af infektiøs-allergisk polyarthritis mindre udtalte end i andre former for denne leddsygdom.

Infektiøs reaktiv polyarthritis udvikler sig mod baggrunden af ​​smitsomme sygdomme, giftige læsioner mv. For denne type polyarthritis er karakteriseret ved sådanne kliniske manifestationer:

• hævelse;
• øget kropstemperatur;
• fælles deformiteter
• smertsyndrom;
• overtrædelser og begrænsninger af fælles mobilitet
• udtalte inflammatoriske manifestationer;
• articular artralgi;
• muskulær atrofi.

Ikke-specifik polyarthritis er sjælden og har alvorlige virkninger på leddene. Sygdommen forløber i overensstemmelse med typen af ​​reumatoid deformerende arthritis og manifesterer sig med følgende alarmerende symptomer:

1. øget kropstemperatur;
2. feber;
3. tegn på generel forgiftning af kroppen
4. kvalme;
5. passer til opkastning;
6. svaghed;
7. øget træthed
8. angreb af svimmelhed.

Chlamydial polyarthritis er en autoimmun artikulær læsion, der udvikler sig, når de forårsagende patogener - chlamydia - træder ind i kroppen. Denne patologi kaldes Reuter's sygdom og manifesterer sig som følgende symptomatologi:

• hævelse og hævelse af leddene
• hyperemi i huden
• kulderystelser;
• feber tilstand
• mangel på appetit
• generel ubehag og svaghed.

Hvad er risikoen for polyarthritis?

Polyarthritis i forsømt form uden ordentlig behandling deformerer ikke kun leddene, forstyrrer patientens motoriske aktivitet, men påvirker også hele kroppen. Ifølge specialister på det medicinske område kan denne patologi fremkalde udviklingen af ​​følgende komplikationer:

1. vasculitis;
2. hjertefejl
3. conjunctivitis;
4. pericarditis;
5. nedsat visuel funktion
6. neuritis;
7. anæmi;
8. krænkelse af blodpropper
9. glomerulonephritis;
10. processer af en fibrøs natur lokaliseret i lungerne.

Behandling af fælles polyarthritis bør begynde i de tidligste stadier af den patologiske proces. I dette tilfælde kan man med forbehold af passende terapi, streng overholdelse af medicinske anbefalinger, opnå en stabil remission og undgå udvikling af de meget uønskede komplikationer, der er anført ovenfor.

Diagnostiske foranstaltninger

I tilfælde af polyartritis udføres diagnosen ved at undersøge det kliniske billede og symptomer på sygdommen og analysere klager fra patienten. Derudover anbefales følgende typer undersøgelser til etablering af en nøjagtig diagnose og definition af en sygdomssortiment:

• Laboratorieundersøgelse af urin og blod.
• Gennemførelse af en reumatoid test.
• Radiografisk undersøgelse.
• Computer tomografi.
• Magnetic resonance imaging.
• Artrografi.
• Histologisk undersøgelse.

Baseret på resultaterne af kompleks diagnostik udpeger specialisten det mest effektive og passende terapeutiske kursus for patienten.

Hvordan håndteres polyarthritis?

End at behandle en polyarthritis? Svaret på dette spørgsmål afhænger af typen og formen af ​​den patologiske proces. Terapi skal sigte mod at opnå følgende resultater:

1. Eliminering af inflammatoriske processer.
2. Forebyggelse af yderligere fælles deformitet.
3. Kupirovanie processer for destruktion af ledd- og bruskvæv.
4. Eliminering af smertefulde symptomer.
5. Normalisering af kredsløbsprocesser i de berørte artikulære bruskformige strukturer.
6. Aktivering af regenerative og regenerative processer.

For at nå disse mål anvender moderne specialister sådanne teknikker som lægemiddelterapi, fysioterapi, kostterapi. I nogle af de mest alvorlige og forsømte tilfælde kan kirurgisk indgreb være nødvendig.

Medicinsk behandling

Drogbehandling er den vigtigste metode til bekæmpelse af polyartritis. Patienterne foreskrives som regel ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider, hvis handling er rettet mod at arrestere smerte syndrom og eliminere manifestationer af inflammatorisk karakter.

Behandling af infektiøs polyarthritis indebærer anvendelse af antibiotika med henblik på at undertrykke patogener.

Infektiøs-allergisk polyarthritis kræver oftest udnævnelse af antihistaminer, hvilket eliminerer allergiske manifestationer.

I nogle situationer er patienter ordineret et kursus af hormonbehandling.

Ofte er patienter ordineret såkaldte anti-TNF-lægemidler, hvis handling er rettet mod at undertrykke nekrotiske faktorer af tumor neoplasma, der er i stand til at fremkalde forskellige former for artikulære nederlag.

Fysioterapi teknikker

fysioterapeutiske teknikker bidrager til at standse yderligere udvikling af den patologiske proces, forbedre ydeevnen af ​​den fælles mobilitet, og forbedre den generelle tilstand af en patient, der lider af gigt. Følgende metoder anvendes til disse formål:

• massage;
• kryoterapi;
• øvelse terapi;
• ultralyd terapi;
• magnetisk terapi;
• paraffin applikationer;
• fonoforese;
• barotherapy;
• ozocerite applikationer.

Derudover ydes meget gode resultater ved behandling af sanatorium-udvej og besøg på dispensarer.

Dietoterapi til polyartritis

Overholdelse af den rigtige kost er meget vigtig for effektiv kontrol med polyarthritis.

Det er vigtigt, at patienten sammen med mad modtager alle de nødvendige mikroelementer og vitaminer for at opretholde det normale forløb af udvekslingsprocesserne.

Det anbefales at spise det i små fraktioner og i små portioner for at undgå fedme, hvilket har en ekstremt negativ virkning på tilstanden af ​​det fælles væv. Den daglige diæt hos en patient, der lider af polyarthritis, skal omfatte følgende produkter:

1. frugter;
2. friske grøntsager;
3. fermenterede mejeriprodukter
4. kød og fisk af fedtfattige sorter
5. gelé;
6. gelé;
7. ris;
8. skovsyre;
9. blåbær;
10. frugtbær.

Og nogle af menuen skal tværtimod slettes. Navnlig bør patienter med polyarthritis afholde sig fra at spise følgende retter:

• slik;
• bageriprodukter;
• salt mad;
• tomater;
• kartofler;
• te;
• alkoholholdige drikkevarer;
• krydret, krydret mad;
• drikkevarer indeholdende koffein;
• bønner;
• kød bouillon.

Kirurgisk behandling

Til kirurgiske procedurer med polyarthritis tyet til kun i særligt alvorlige tilfælde, i de senere faser af en patologisk proces i fravær af effektiviteten af ​​konservativ behandling. Hvis leddene allerede er alvorligt beskadigede, er operationen den eneste måde at normalisere patientens tilstand på.

Kirurgisk behandling for polyartritis tager sigte på at fjerne smertesyndromet og normalisere funktionen af ​​de ramte led.

Afhængig af individuelle indikationer og træk ved den patologiske proces kan følgende typer kirurgiske indgreb anvendes til bekæmpelse af polyartritis:

1. Kunstig immobilisering af ledleddet, der har til formål at aktivere splejsningsprocesserne i knoglevævsstrukturer.
2. Præstes af et led, der er blevet ødelagt af sygdommen.
3. Kirurgisk fjernelse af berørte fælles synoviale membraner med det formål at forhindre spredningen af ​​inflammatoriske processer til området af knoglevævsstrukturer.

Foto. Kirurgisk behandling af polyartritis

Den optimale type kirurgi vælges af kirurgen individuelt afhængigt af den nøjagtige diagnose, den patologiske alvorlighed behandling, tilstedeværelse eller fravær af samtidige komplikationer, alderskategori og den generelle helbred af en bestemt patient.

Sygdommen ved polyartritis er en alvorlig leddets patologi af en inflammatorisk karakter, der på en gang påvirker flere led.

Årsagerne til denne sygdom, såvel som dens kliniske manifestationer, er talrige og ret forskelligartede.

Da polyarthritis er fyldt med udviklingen af ​​en række komplikationer og kan føre til handicap hos patienten, anbefales det at starte kampen mod sygdommen i de tidligste stadier af den patologiske proces.

Terapi til polyarthritis omfatter sådanne områder som medicinsk behandling, fysioterapiprocedurer, overholdelse af principperne om diæteterapi.

Kun sådan en integreret tilgang vil bidrage til at opnå varige positive resultater.

Polyarthritis i avanceret form kræver kirurgisk indgreb!

Kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Polyarthritis: symptomer og behandling, komplikationer af polyarthritis af hænderne

• Afkodning af online test - urin, blod, generel og biokemisk.
• Hvad betyder bakterier og indeslutninger i urinanalyse?
• Hvordan forstår du barnets analyse?

• Funktioner af MR-analyse
• Særlige tests, EKG og ultralyd
• Graviditet og variansværdier ..

Forklaring af analyser

I den inflammatoriske proces i leddet taler lægerne om udviklingen af ​​gigt, men hvis den patologiske proces registreres samtidigt i flere led, så er det et spørgsmål om polyartritis.

Polyarthritis - hvad er det?

Polyarthritis er en sygdom præget af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces samtidigt i flere (oftest symmetriske) led. Sygdommen skrider hurtigt, den bryder den normale livsstil for en person og kan føre til handicap.

Den inflammatoriske proces i leddene kan udvikles af mange årsager, hvoraf de hyppigste er:

1. Udsatte smitsomme sygdomme (f.eks. Angina), som følge heraf et infektiøst middel med en blodstrøm går ind i leddet og fremkalder udviklingen af ​​en patologisk proces i den;
2. Opnådde alvorlige skader på leddene;
3. hypotermi;
4. Autoimmune sygdomme;
5. Genetisk disposition
6. Tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk infektion i kroppen;
7. Allergiske sygdomme;
8. Forstyrrelse af blodforsyningen i leddene.

For at finde ud af årsagen og formen af ​​sygdommen er vigtig for at bestemme den effektive taktik til behandling af polyarthritis, fungerer symptomerne som et vigtigt diagnostisk kriterium.

Tegn og former for polyarthritis

Klinisk er polyarthritis, uanset årsag til begyndelsen, næsten det samme, dog i Afhængig af de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i leddene, er følgende former sygdom:

• Reumatoid polyarthritis - udvikler sig som følge af overførte smitsomme sygdomme, mislykket vaccination på Baggrunden for hvilken tymus kirtel begynder at producere antistoffer, der ødelægger deres egne celler, især væv samlingen;
• Psoriatisk polyarthritis - sygdommen udvikler sig mod en baggrund af forlænget forløb og progression af psoriasis;
• Infektiøs polyarthritis - forekommer imod baggrund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme som en komplikation;
• Krystallinsk polyarthritis (nodulær) - udvikler sig som følge af forstyrrelser i metaboliske processer i kroppen, kendetegnet ved aflejring og ophobning af krystaller af mineralsalte i vævene i leddet
• Bechterews sygdom - denne type polyarthritis påvirker hovedsageligt leddene i rygsøjlen, hvilket resulterer i, at patientens fuldstændige handicap udvikler sig gradvist;
• Reaktiv polyarthritis - forekommer imod baggrunden for chlamydiens forløb som en komplikation af infektion.

Symptomer på polyarthritis, fotos

Tegn på den inflammatoriske proces i leddene med nogen form for sygdommen er næsten identiske kliniske symptomer på polyarthritis:

1. Smerter i leddene, som stiger med belastninger, bevægelse;
2. Hævelse og rødme i huden over det betændte og ramte led;
3. Lokal hypertermi, undertiden forhøjet kropstemperatur til subfebrile indikatorer;
4. Stivhed af bevægelser, som er mest udtalt efter en søvn om morgenen - skyldes akkumuleringen over natten i hulrummet af den ramte ledpatologiske væske, der begrænser fuld bevægelse;
5. Chilliness af lemmer, følelsesløshed;
6. Gradvis deformitet af ekstremiteterne (med polyarthritis af fingrene og polyarthritis i benene)

I krystallinsk polyarthritis bliver patientens lemmer som følge af ophobning og deponering af mineralsalte af bevægelse stærkt begrænset, under huden er der tydeligt synlige sæler i form af knuder, hvorfor denne form også kaldes en knude polyarthritis.

At diagnosticere for en erfaren specialist er ikke særlig vanskelig - at bestemme sygdommens form vil bidrage til anamnese af patientens liv, karakteristiske tegn og symptomer på polyartritis og detaljeret undersøgelse herunder i sig selv:

• Revmoproby;
• Blodprøver - generel og biokemi;
• Røntgenundersøgelse.

Behandling af polyartritis, lægemidler

For hver form for fælles polyarthritis kan behandlingen være forskellig afhængigt af symptomerne:

1. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler - fjern hurtigt puffiness af huden over det ramte led, reducer smerte, normaliser temperatur, øg amplitude af bevægelser;
2. Glukokortikosteroider - er ordineret til alvorlig sygdom, undertiden i form af injektioner direkte ind i hulrummet af det betændte led. Forberedelser af denne gruppe fjerner hurtigt betændelse, smerte, hævelse, normalisere motorens evne til at lede;
3. Immunomodulatorer - øge immuniteten og stimulere vævsregenereringsprocesser;
4. Fysioterapeutiske procedurer uden for eksacerbationsperioden - kan forbedre patientens livskvalitet betydeligt, øge mobiliteten af ​​de berørte led.

Ved behandling af krystallinsk polyarthritis ordineres patienten yderligere lægemidler, der normaliserer metaboliske processer i kroppen såvel som terapeutisk ernæring.

Kost er at begrænse forbruget af bagning, chokolade, krydderier, krydret mad, fedtkød, subprodukter, kaffe, alkohol. I kosten bør der indbefattes flere friske sæsonbestemte grøntsager og frugter, fisk, surmælksprodukter.

Hvordan man behandler polyarthritis kan effektivt kun forklares af en specialist efter omfattende diagnose, hvor sygdommens årsager og form bestemmes. Husk at ingen folkemetoder vil afhjælpe dig om problemet, men vil kun føre til udviklingen af ​​patologi og udviklingen af ​​komplikationer.

Komplikationer af polyarthritis

De fleste komplikationer udvikles med reumatoid form af polyartritis og er forårsaget af inddragelsen af ​​musklerne knyttet til de ramte led i den patologiske proces.

Som et resultat af spredning af patologi til fibre i muskelvævet, fungerer og nærliggende indre organer, hvilket resulterer i følgende komplikationer i patienten polyarthritis:

• Sygdomme i hjerte og blodkar - betændelse i hjertemembraner, krænkelse af blodtilførslen til hjertemusklen og iskæmi;
• Atrofi af muskler, nedsat mobilitet og selvbetjeningskapacitet;
• Tab af appetit og ubehag i fordøjelseskanalen, hvorved patienten taber og svækker
• Deformitet af lemmer;
• Tab af følsomhed ved fingerspidserne, prikkende følelse, følelsesløshed;
• Mindre blødninger under huden;
• Øget svedtendens
• Overtrædelse af metaboliske processer, osteoporose, tilbøjelighed til frakturer.

Forebyggelse af polyarthritis

Da mange faktorer kan forårsage udviklingen af ​​polyarthritis, til forebyggelse patienten bør forsøge ikke at tillade deres indflydelse på leddene. organisme, nemlig:

1. En afbalanceret og afbalanceret kost;
2. At lede en aktiv og mobil livsstil
3. Tidligt behandle infektionssygdomme, tillader ikke deres overgang til kronisk form;
4. Undgå skade og ledeskader;
5. Overkøl ikke kroppen;
6. Udsæt ikke leddene for meget stress.

Personer med arvelig disposition til udvikling af polyartrit bør efter 45 år regelmæssigt for forebyggelse se læge og tage blodprøver.

Kilde: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/

polyarthritis

Polyarthritis er den sekventielle eller samtidige inflammation i flere led. Det kan være en uafhængig sygdom eller udvikle sig på grund af andre sygdomme, skader, immunforstyrrelser og stofskifteforstyrrelser.

Er manifesteret af smerte, nedsat funktion, leddets ødem, lokal hyperæmi og hypertermi. Smerte syndrom er som regel bølget, smerten intensiverer om natten og morgenen.

Fænomenet akut polyarthritis er fuldstændig reversibel; med kronisk polyarthritis i leddene udvikles irreversible patologiske ændringer.

Funktionskrænkelse kan skyldes både smerte og ændringer i væv. Med milde former af sygdommen fortsætter evnen til at arbejde, mens den i alvorlige tilfælde er begrænset eller tabt.

Polyarthritis polyethiologiske karakter bestemmer betydningen af ​​nøjagtig klinisk diagnose og udvælgelse af passende behandlingsmetoder under hensyntagen til årsag, form og variant af sygdomsforløbet.

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​polyarthritis kan denne patologi behandles af traumatologer, ortopædere, reumatologer, terapeuter, infektionssygdomsspecialister, venereologer og andre læger.

Reumatoid polyarthritis

Reumatoid polyarthritis er en uafhængig sygdom ledsaget af en systemisk læsion af bindevæv. Betydeligt reducerer livskvaliteten, i 70% af tilfældene bliver årsag til tidlig invaliditet.

Kvinder lider tre gange mere end mænd, den gennemsnitlige alder for patienter er 30-35 år.

Sygdommen har en autoimmun karakter, det vil sige, skyldes den en slags "funktionsfejl hvor immunsystemet begynder at angribe cellerne i sin egen krop. Årsagerne til udviklingen af ​​reumatoid polyarthritis er ikke fuldt ud forstået.

Predisponerende faktorer omfatter: arvelig disposition, nogle infektioner, hypotermi, stress, forgiftning og hyperinsurance.

Der er flere former for reumatoid polyarthritis. Den klassiske form skrider langsomt frem, ledsaget af en spejl læsion af store og små ledd.

Ved mono- og oligoarthritis påvirkes en eller flere ledd; lider oftere knæ ledd. Med Felti syndrom kombineres inflammation i leddene med en stigning i milten.

Med pseudoseptisk form observeres alvorlig feber, kuldegysninger, kraftige sved og vaskulitis; symptomer fra leddene er svage eller fraværende. Juvenil reumatoid arthritis er præget af en tidlig start (i ungdomsårene).

De førende kliniske symptomer på rheumatoid polyarthritis er smerte og leddeformationer. Ofte påvirkes de små led i hånd og fingre. I de fleste tilfælde er der symmetri (spejling) af læsionen.

Sygdommen begynder gradvist, i de tidlige stadier føles patienter kun en mild eller ubetydelig morgenstivhed.

I fremtiden er bølgelignende smerter i leddene (arthralgi), følelsesløshed, muskelatrofi, svedtendens, stigning i kropstemperaturen, afkøling og brænding i hænder og fødder samt ændring af form og størrelse leddene.

Sammen med leddene forekommer patologiske forandringer i andre organer, primært i lunger, nyrer og hjerte.

Hos 50% af patienterne opdages kardiovaskulære sygdomme (perikarditis, vaskulitis, aterosklerose), hos nogle patienter dannes hjertefejl. Mulig fokal nefritis, med alvorligt progressivt forløb af polyartritis udvikler amyloidose.

Det åndedrætsorganerne kan forekomme og lungehindebetændelse læsioner af interstitiel væv. Nersystemets nederlag kan manifestere sig i form af cervikal myelitis, multiple mononeuritis, sensorisk-motorisk neuropati og kompressionsneuropati.

Et antal patienter detekterede patologi synsorganer: perifer ulcerativ keratopati, scleritis, episcleritis og keratoconjunctivitis sicca.

Reaktiv polyarthritis

Reaktiv arthritis udvikler efter lider en bakterie virus svampe og Chlamydia trachomatis.

Inflammation i leddene kan opstå efter intestinale infektiøse læsioner (salmonellose og shigellose iersinioza), urogenitale infektioner (Urethritis, blærebetændelse, endometritis, prostatitis), luftvejsinfektioner og øvre åndedrætsorganer (lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, tonsillitis, pharyngitis). Unge mænd er oftere syge. Medvirkende faktorer er kronisk foci af infektion, øget belastning, hypotermi og lemmer skader.

Reaktiv arthritis symptomer opstår inden for et par uger efter starten af ​​infektionen. Begyndelsen er akut, ledsaget af generel utilpashed, kulderystelser og feber. Inflammation forekommer ofte i leddene i de nedre ekstremiteter.

Udveksling (krystallinsk) polyarthritis

Det udvikler sig under metaboliske sygdomme, ledsaget af aflejring af salte i leddene. Således, gigt skyldes metaboliske forstyrrelser af urinsyre forekommer ophobning i organer og væv.

Leddene urinsyre krystaller er deponeret i form af nålelignende formationer, der irriterer væv og forårsage inflammation.

For gigtagtig arthritis er kendetegnet ved tilbagevendende bane med vekslende eksacerbationer og remissioner. På grund af gentagne inflammatoriske processer forekommer deformation af leddene med tiden.

Nogle mennesker i deres levetid lider kun ét angreb af gigt, i sådanne tilfælde, deformitet er normalt fraværende.

For at et angreb af gigtagtig arthritis er kendetegnet ved en pludselig opstået akut med en udtalt smerte syndrom.

Normalt lider metatarsophalangeal, metacarpophalngeal, albue, ankel eller knæled. Smerten ledsages af hævelse, lokal hyperæmi og hypertermi.

I leddene, er og ører dannet tophi - hvidlige knuder fyldt urinsyre krystaller i form af en pastaagtig masse.

Psoriat polyarthritis

Det afsløres hos 5-7% af patienterne, der lider af psoriasis. Typisk kommer ændringerne huden til ledsmerter, men i 15% af tilfældene af arthritis først vises, og derefter senere sammenføjet ved hudlæsioner.

Den nøjagtige årsag til ledskader i psoriasis er ukendt, men det menes, at fremprovokere faktorer kan blive stress og infektionssygdomme.

Særlige kendetegn for denne form for arthritis er asymmetriske læsioner, hævelse og ømhed i leddene, lilla-blålig hudfarve over betændte led, smerter i hælen og hyppige betændelse i flere led samtidigt på en finger ( "finger i form af pølser ").

Forløbet af kronisk tilbagevendende. I nogle tilfælde, hud og led kombineret med patologiske ændringer af myocardiet, øjet og urinveje.

Identificere flere grundlæggende former for psoriasisgigt: gigt i interfalangealled leddene, sacroiliitis og spondylitis, symmetrisk arthritis, Oligoartikulær asymmetrisk artritis (forekommer hos mindre end 5 led, sædvanligvis - en stor og flere små) og mutiliruyuschy (skæmmende) polyarthritis, ledsaget af svær deformationer.

Infektiøs specifik polyarthritis

Afsløret af specifikke infektioner: syfilis, tuberkulose, gonoré, dysenteri og brucellose. Normalt forekommer inflammation i leddene "i toppen" af den underliggende sygdom.

Processen involverer flere led (oligoarthritis), flere læsioner er ualmindelige. Syfilitisk arthritis symptomer vises i Tertiær syfilis.

Store ledd er berørt: ankel, albue, knæ, skulder. Start akut eller subakut, der er smerter, der stiger om natten.

Gonorralt polyarthritis udvikler sig normalt inden for en måned efter infektion. Karakteriseret ved en pludselig begyndelse med feber og svær smerte.

Oftere ramt er store led, med purulent flow kan udvikle ankylose. Symptomer på dysenterisk polyartritis forekommer som regel i genoprettelsesfasen.

Karakteristisk er læsionen af ​​et eller flere led, ledsaget af smerte og en stigning i temperaturen. Kurset er godartet.

Brucellose polyarthritis fortsætter normalt kronisk, manifesteret af smerte, hævelse og begrænsning af mobilitet af store ledd. Det ledsages af en bølgelignende feber, forstørrede lymfeknuder og hepatosplenomegali.

Behandlingens taktik afhænger af årsagen til sygdommens udvikling, så lægen lægger særlig vægt på indsamlingen af ​​anamnese, klager og træk ved klinisk billede af sygdommen under diagnosen.

Således bør den gradvise start og symmetriske læsion af små ledd føre til mistanke om reumatoid polyarthritis, tilstedeværelsen af ​​psoriasis - psoriasis polyarthritis mv.

Dette tager højde for muligheden for at kombinere flere sygdomme eller atypisk flow af polyartritis (for eksempel nederlaget i flere store led i den reumatoid form af sygdommen).

I tilstedeværelsen af ​​indikationer henvises patienter til yderligere undersøgelser af indre organer: ultralyd i mavemusklerne, EKG osv. For at udelukke krystallinsk polyarthritis udføres en synovial joint biopsi.

Hvis du har mistanke om en specifik polyarthritis (syfilitisk, gonorrheal, tuberkulose, dysenteri), rådes du af de relevante specialister: venerolog, specialister på phthisiatricians og infektionssygdomme samt udføre særlige tests, herunder PCR, Wasserman-reaktion, mikropræktion af udfældning, bakterioskopi, immunoenzymatisk test analyse osv.

Behandling af reumatoid polyarthritis er kompleks, der tager sigte på at bekæmpe smerte syndrom, genoprette fælles funktion og nedsætte sygdommens progression. For at reducere betændelse og smerte, er NSAIDs foreskrevet.

Hvis der er en infektion, anvendes antibakterielle midler. Påfør plasmaferes. I alvorlige tilfælde injiceres corticosteroider i hulrummet af betændte ledd.

Hvis de ovennævnte behandlingsmetoder er ineffektive, anvendes basale lægemidler.

Med rheumatoid polyarthritis udvikler osteoporose ofte, så patienter med et profylaktisk mål foreskrives en særlig diæt med højt calciumindhold såvel som vitamin D og calciumpræparater.

For at bevare leddets funktion anvendes massage, træningsterapi og fysioterapi: fonophorese, elektroforese og dimexid applikationer.

Med alvorlige deformiteter og ineffektivitet ved konservativ behandling udføres kirurgiske indgreb.

Terapi af metabolisk og infektiøs polyarthritis indebærer obligatorisk behandling af den underliggende sygdom i kombination med indtagelse af symptomatiske lægemidler.

Påfør NSAID'er, analgetika og kortikosteroider, om nødvendigt, foreskrive antihistaminer, antibiotika og immunosuppressiva.

Af stor betydning i terapi af polyarthritis af forskellige ætiologier er fysioprocedurer, der hjælper med at reducere smerte, hævelse og betændelse i leddene.

De bruger massage, fonophorese, ultralyd, UHF, ozocerit, paraffin, magnetoterapi og baroterapi. Patienterne henvises til træningsrummet.

Behandling af kronisk polyarthritis udføres ved kurser, normalt i forår og efterår - under sæsonmæssige eksacerbationer. I mangel af kontraindikationer foreskrives sanatoriumbehandling.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis