Gabapentin anvendes som antikonvulsiv og smertestillende middel.
Det blev oprindeligt udviklet til behandling af epilepsi og bruges i øjeblikket til at lindre smerter i neuropatisk ætiologi og rastløs bensyndrom. Lægemidlet anbefales som den første linje til behandling af neuropatiske smerter som følge af diabetisk neuropati, postherpetic neuralgi og central neuropatisk smerte.
På denne side finder du alle oplysninger om Gabapentin: De fulde instruktioner til brug på denne medicin, gennemsnitspriser i apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt vurderinger af personer, der allerede har brugt Gabapentin. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Antikonvulsiv medicin.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Findes på recept.
priser
Hvor meget er gabapentin? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveau500 rubler.
Frigivelse og sammensætning
Hårde gelatinekapsler № 0 af hvid farve. Indholdet af kapslerne er hvidt eller hvidt med et gulligt tingspulver.
- Aktivt stof: gabapentin (udtrykt som 100% stof) 30, mg;
- Hjælpestoffer: calciumstearat , mg, natriumcarboxymethylstivelse Type A , mg, mikrokrystallinsk cellulose 11, mg;
- sammensætning af kapsler: titandioxid 2%, gelatine op til 100%.
farmakologisk virkning
En gang i kroppen begynder gabapentin at binde til α2-σ-underenheden, som er spændingsafhængig af calciumkanalerne. Denne handling fører til, at strømmen af calciumioner er signifikant reduceret, hvilket betyder, at risikoen for neuropatisk smerte reduceres.
I kroppen forstærker gabapentin syntesen af GABA, såvel som hæmmer frigivelsen af neurotransmittere, som tilhører monoamingruppen. Biotilgængeligheden falder med stigende dosis. Den maksimale koncentration i kroppen nås kun efter 120-180 minutter efter at have taget kapslen.
Indikationer
De vigtigste patologiske tilstande, hvor gabapentin indgives, er:
- Lokaliseret (fokal, delvis) idiopatisk epilepsi og epileptiske syndromer med konvulsive anfald med fokal oprindelse.
- Lokaliseret (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med simple partielle anfald.
- Lokaliseret (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med komplekse partielle anfald.
- Neuralgiske manifestationer efter helvedesild.
Kontraindikationer
Kontraindikationer til brug af antiepileptiske lægemidler Gabapentin og dets analoger er overfølsomhed over for de komponenter, der udgør lægemidlet, samt alder til 12 år. Administration af dette lægemiddel til patienter med nedsat nyrefunktion kræver forsigtighed.
Anvendelse under graviditet og amning
Da der ikke foreligger data om brugen af gabapentin under graviditeten, skal brugen af dette lægemiddel (og dets analoger) til behandling gravide kvinder er kun berettiget, hvis de forventede sundhedsmæssige fordele ved en fremtidig mor overstiger den mulige risiko for fosteret.
Gabapentin trænger ind i modermælken, men effekten af dette lægemiddel på spædbarnet er ikke undersøgt. Af denne årsag anbefales det at stoppe amning, hvis man tager gabapentin sammen med laktationsperioden.
Vejledning til brug
I brugsvejledningen er det angivet, at kapslerne Gabapentin tages internt før, efter eller under måltiderne, med rigeligt vand.
- Den indledende dosis hos voksne og unge under behandling af epilepsi er 300 mg af lægemidlet. Mængden af lægemidlet øges med 300 mg dagligt indtil det krævede kliniske respons er nået. Titrering opnår en gennemsnitlig effektiv dosis på 900-1800 mg af lægemidlet pr. Dag. Nogle patienter kræver en dosering på 3600 mg.
- Hos børn 8-12 år beregnes den indledende dosis af gabapentin baseret på et forhold på 10-15 mg / kg / dag. I de næste tre dage er den effektive dosis af stoffet (25-30 mg / kg / dag) opdelt i 3 doser om dagen.
En anden indgivelsesordning for gabapentin er baseret på den faktiske vægt af patienten. Med en vægt på 26-36 kg, 900 mg af lægemidlet pr. Dag, fra 37 til 50 kg - 1200 mg, hvis vægten overstiger 50 kg - sørge for udnævnelsen af 1800 mg af lægemidlet om dagen.
- Behandling af neuropatisk smerte indebærer udnævnelse af en minimumsmængde af lægemidlet - 300 mg / dag med en gradvis titrering til 1800 mg pr. Dag. Denne mængde gabapentin er opdelt i 3 gange.
- Patienter i hæmodialyse anbefales en initialmætningsdosis på 300-400 mg gabapentin, og derefter tager hver patient 4 til 3 timer medicinen 200-300 mg af lægemidlet.
Den daglige mængde gabapentin til patienter med dysfunktion af ekskretionsorganerne afhænger af udgangsniveauet af QA: indeks større end 80 ml / min 900-2400 mg indgivet gabapentin per dag, med fra 50 QC til 79 ml / min - 600-1200 mg lægemiddel, med CC inden 30-49 ml / min under anvendelse af en dosis på 300-600 mg, hvis QA ligger i området 15-29 ml / min, patienter ordineres 150-300 mg stof pr. dag, med QC under 15 ml / min, tager patienter 150 mg dagligt (300 mg gabapentin med et interval pr. dag).
Bivirkninger
Ved behandling af partielle anfald:
- Hud og subkutan væv: slid, et vindue, hud kløe, hududslæt;
- Senseorganer: amblyopi, diplopi, nedsat syn
- Kardiovaskulær system: symptomer på vasodilatation eller hypertension;
- Kostno-mische system: frakturer, myalgi, artralgi;
- Åndedrætssystem: hoste, pharyngitis, rhinitis, lungebetændelse;
- Genitourinary system: urinvejsinfektion, impotens;
- System af blod, lymfesystem: leukopeni, purpura (oftest blev det beskrevet som blå mærker, der forekom med fysisk traume);
- Fordøjelse: forstoppelse, tandsygdomme, diarré, fordøjelsesbesvær, øget appetit, tør mund eller hals, kvalme og / eller opkastning, mavesmerter, oppustethed, anoreksi, tandkødsbetændelse;
- Nervesystemet: hukommelsestab, ataksi, forvirring, manglende koordination, depression, dysartri, emotionel labilitet, søvnløshed, nervøsitet, nystagmus, døsighed, forstyrrelser i tænkning, tremor, muskelspænding, svimmelhed, hyperkinesi; styrkelse, svækkelse eller manglende reflekser, paræstesi, angst, fjendtlighed;
- Hele kroppen: rygsmerter, træthed, feber, hovedpine, virusinfektion, perifert ødem, vægtøgning, træthed, - utilpashed, ansigtsødem.
Ved behandling af neuropatisk smerte:
- Åndedrætssystem: dyspnø, faryngitis;
- Hud og subkutant væv: hududslæt;
- Senseorganer: amblyopi;
- Nervesystem: gangforstyrrelse, hukommelsestab, ataksi, forvirring, svimmelhed, hypæstesi, somnolens, unormal tankegang, rysten;
- Fordøjelseskanalen: forstoppelse, diarré, tør mund, fordøjelsesbesvær, flatulens, kvalme, opkastning, mavesmerter;
- Organisme som helhed: utilsigtet skader, asteni, rygsmerter, influenzalignende syndrom, hovedpine, infektion, smerte ved forskellig lokalisering, perifert ødem, vægtforøgelse.
overdosis
Efter at have taget en meget høj dosis af lægemidlet, er der sådanne symptomer: Lægemidlet i blister Gabapentin
- Dyspeptiske fænomener, der manifesteres af tilstedeværelsen af diarré.
- Visuel forringelse, tale.
- Døsighed.
- Svimmelhed.
Hvis der opstår sådanne symptomer, skal du ringe til en ambulance. Mens lægerne går, kan du drikke aktivt kul, fremkalde opkastning.
På et hospital udføres symptomatisk behandling, og patienter med nedsat nyrefunktion gennemgår hæmodialyse.
Særlige instruktioner
- Hos ældre patienter udføres behandlingen med ekstrem forsigtighed i minimalt effektive terapeutiske doser mod en baggrund for kontinuerlig overvågning af lever- og nyrefunktion.
- Patienter med diabetes bør regelmæssigt overvåge blodglukoseniveauer og det samlede kliniske billede af blod.
- Med udviklingen af en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen på baggrund af terapi, som ledsages af flere opkastning og kraftige helvedesild i maven, lægemidlet skal straks seponeres og konsultere en læge.
- Ved aflysning reduceres dosis af medicinen gradvist over en periode på 1 uge. Med en skarp aflysning eller udskiftning med et andet lægemiddel kan patienten udvikle en epileptisk status.
- I behandlingsperioden med denne medicin bør du undgå at køre bil eller kontrollere komplicerede mekanismer, som kræver patientens reaktionshastighed.
Kapsler Gabapentin må ikke tages sammen med alkoholholdige drikkevarer, da dette kan føre til forgiftning af kroppen og alvorlig hæmning af CNS.
lægemiddelinteraktioner
Tag ikke gabapentin sammen med alkoholholdige drikkevarer, da lægemidlet betragtes som et effektivt middel til alkoholisme. Brug af alkohol vil føre til forekomsten af bivirkninger eller deres amplifikation.
Samtidig brug af antacida og lægemidlet forhindrer effektiv absorption af lægemidlet i fordøjelseskanalen. Farmakokinetikken for gabapentin efter at have taget phenobarbital, orale præventionsmidler, carbamazepin ændres ikke.
anmeldelser
Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra folk om stoffet Gabapentin:
- Olga. Tog denne medicin, efter afskaffelsen begyndte, muskelsammentrækninger, gik til tilbagetrækning syndrom. Jeg anbefaler ikke at tage gabapentin.
- Verden. Jeg er 39. Smerter i sakrummet. På tidspunktet for ordination fortsatte smerten i 11 måneder. Behandlingen blev udført ved anæstesering et par gange, flere ture til poolen og 2 øvelser på fysioterapeutens kontor. Derefter udpegede lægen en måned til at tage Gabapentin. Efter en måned efter at have taget denne medicin, opstod et panikanfald på arbejdspladsen. Resultatet - smerten i ryggen passerede ikke + en måned uden et hjem på et sygeorlov med et nervesystem, der blev fuldstændig oprørt og diagnosticeret. Agrophobia + Generaliseret angstlidelse i nervesystemet. Antidepressiva nægtede at acceptere - det blev forfærdeligt at være marsvin i min læge. Siden det øjeblik er et halvt år gået. Jeg oplever stadig uforståelige tegn på svaghed og mærkelige forhold. Jeg beklager meget, at jeg gav efter min læge myndighed, og på trods af den rystende instruktion for dette stof begyndte jeg at tage det. Rygsmerterne gør ondt og har også problemer med hovedet. Fra denne absurditet falder hænderne.
- Valentina. Jeg har blodkar i hjernen og nogle gange er der svære hovedpine i højre side af hovedet, hvor der er en krympe. Mit hoved gør ondt lige før opkast. I et af disse angreb udpegede lægen mig gabapentin. Denne supermedicin! Mit hoved går og jeg går i seng, vågner op muntert og i godt humør og med fremragende helbred. Se ikke på kontraindikationer, men stol på lægen
Læger (og patienterne selv oplever dette) bemærker, at dette værktøj er i stand til at forårsage afhængighed. Efter behov reduceres doseringen af lægemidlet gradvist inden for en uge. Mennesker, der tager narkotika noten manifestationen af et dårligt humør, sløvhed, forvirring, der er en langvarig depression.
Alt dette viser igen, at behandlingen kun skal udføres under tilsyn af en læge, der vil rette behandlingen. Når lægemidlet trækkes tilbage, er antidepressiva ofte ordineret for at reducere manifestationer af udtagningssyndrom.
analoger
På det farmaceutiske marked er der et tilstrækkeligt antal både indenlandske og udenlandske lægemidler, som kan imødekomme enhver køber økonomiske muligheder.
De vigtigste analoger af lægemidlet "Gabapentin" er:
- Gabagama.
- Lepsitis.
- Egipentin.
- Eplirontin.
- Neyrotin.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Opbevares tørt mørkt udenfor børns rækkevidde ved en temperatur på højst 25 ° C.
Holdbarhed - 2 år.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.