Årsagerne til og tegnene på depression hos kvinder

Ifølge WHO lider i dag op til 10% af den voksne befolkning på jorden af depressive lidelser af forskellig oprindelse og sværhedsgrad. Og hos ældre er denne patologi kendt for omkring 59% af befolkningen. Samtidig viser analysen af sygdomsstrukturen, at der er statistisk signifikante kønsforskelle. Eksponering for depression hos kvinder er ca. 2 gange højere end hos mænd. Disse forskelle er mest udtalte i sene reproduktions- og præklimaktiske alder, noget udglattet over for de ældre og senile levetider.

indhold

1Hvad menes med depression
2Hvorfor er dette så vigtigt?
3Årsager til depression
4De vigtigste tegn på depression
5Andre manifestationer af kvindelig depression
6Hvad skal man gøre

Hvad menes med depression

Depression henviser til psykiske lidelser i det affektive spektrum. Under dette navn forene forskellige i etiologi, symptomatologi og prognose af staten, hvis hovedtræk er et vedvarende patologisk fald i humør. I de fleste tilfælde har de et ikke-psykotisk niveau, med en betydelig andel, der tegner sig for neurotiske registerforstyrrelser.

instagram viewer

Men er et dårligt humør altid en depression? I det moderne samfund er der en tendens til at bruge dette udtryk til at henvise til enhver deprimeret påvirkning. Faktisk er depression (mere præcist depressiv lidelse) en sygdom, og ikke bare en reaktion på en form for svigt eller uopfyldt forventning. Og det er baseret på vedvarende og sjældent selvkorrigerende funktionsforstyrrelser i hjernens neuroner.

De vigtigste kriterier for depressiv lidelse af en hvilken som helst grad af sværhedsgrad er et vedvarende fald i humør, et fald i den generelle tone (energi) og deaktivering af tidligere interesser. Til diagnosen skal mindst 2 af disse tegn være til stede i mindst 2 sammenhængende uger i kombination med 2 eller flere yderligere symptomer på det kognitive og / eller somatiske spektrum.

Hvorfor er dette så vigtigt?

Depression (depressiv lidelse) betragtes som en sygdom i den moderne civilisation. Uopsættelsen af dette problem er ikke kun forbundet med en støt stigning i forekomsten. Den negative indflydelse af depression i løbet af mange somatiske sygdomme, patientens overholdelse af den foreskrevne behandling og varigheden af rehabiliteringstiden er bevist. Det kan tjene som det første symptom på en vis neurologisk patologi: for eksempel Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom.

Affektive lidelser fører ofte til midlertidig og endog vedvarende invaliditet. Ca. 13% af handicap er forårsaget af vedvarende eller ofte tilbagevendende depression. Og den gennemsnitlige varighed af midlertidig uarbejdsdygtighed for sådanne affektive lidelser er mindst 40-60 dage og i mange tilfælde, der lider af depression af patienten inden længe nok tid, får behandling inden for rammerne af det medicinske netværk.

Ubegrænset diagnose af depression er en af de vigtigste faktorer for patientens utilfredshed med kvaliteten af lægehjælp, udnævnelse af en række forskellige undersøgelser og ineffektiv terapi.

Tværtimod gør patienter med affektive lidelser slet ikke klager over dårligt humør. Til lægen ledes de af fysisk ubehag og forringelse af livskvaliteten. Samtidig vil en ekspert, der ikke er tilstrækkeligt informeret om mulige symptomer på depression, foretage en diagnostisk søgning efter en somatisk orientering, tabe tid og forlade en kvinde uden ordentlig behandling.

Og patienterne selv i vores land undgår ofte behandling til en psykiater. Dette skyldes i vid udstrækning mentaliteten og frygten for mulige negative sociale konsekvenser.

Årsager til depression

De vigtigste årsagssygdomme i depression hos kvinder omfatter:

Psykogeni - forskellig i styrke og varighed af stressfulde hændelser. Den depressive lidelse, der udvikler sig på samme tid, betegnes som reaktive tilstande eller tilpasningsforstyrrelser.
Endogen psykisk sygdom: Bipolær affektiv lidelse (tidligere kaldet manisk depressivt syndrom), unipolær tilbagevendende depressiv lidelse, schizotypi, skizofreni (især dens neuroslignende variant).
Patologisk climacteric syndrom, der forekommer med udtalte psykovegetative og stofskifte-endokrine lidelser. Den patogenetiske faktor, der udvikles med denne depression, er utilstrækkeligheden af adaptive mekanismer mod baggrunden for østrogeners progressive mangel.
Neurologiske sygdomme med nederlaget for forskellige strukturer i hjernen. Den mest sandsynlige depression hos patienter med Parkinsons sygdom, kronisk vaskulær cerebral iskæmi, multipel sklerose, efter et slagtilfælde. Affektive lidelser er sekundære og er forårsaget af mangel og ubalance hos forskellige neurotransmittere.

Som en psykogen faktor kan akutte mentale traumer forekomme i forbindelse med død af en elsket, død foster i utero og fødsel, vold, naturlige og huslige katastrofer, massivt traume med tab af lemmer. Akut stress kan være afskedigelse eller forandring af sted og art af arbejdet, opnåelse af oplysninger om den uhelbredelige sygdom ved enhver lokalitet, utroskab og mange andre situationer.

Kronisk stress er også ofte årsagen til depression. Samtidig bliver kun personligt betydelige situationer traumatiske, forudsat at det er umuligt at løse problemet tilstrækkeligt eller endog fuldt følelsesmæssigt at reagere på det. Derfor er der ofte opdaget depressive lidelser hos kvinder, hvis ægtemænd og børn lider af forskellige afhængigheder eller alvorlige invaliderende og immobiliserende sygdomme. Af stor betydning er også de udførte radikale operationer, især dem der involverer fjernelse af en del af lemmerne, brystet og andre synlige dele af kroppen.

Ofte er der depression i de første måneder efter fødslen af et barn. Mekanismen for dens udvikling kan skyldes en skarp ændring i den endokrine status, tvungen invaliditet den daglige rytme af søvn og vågenhed, asteni, en neurotisk reaktion på en dramatisk ændret livsstil. I den tidlige postpartumperiode er depression ofte starten på endogen psykisk sygdom og når dybden af affektiv psykose.

De vigtigste tegn på depression

Det klassiske depressive syndrom indeholder flere nøglekomponenter:

Faktisk affektive lidelseri form af vedvarende nedsat baggrund for stemning. I dette tilfælde fremstår der som klager oftest joylessness, pessimisme, tab af interesse i ethvert erhverv og faglig aktivitet, øget følsomhed overfor negative begivenheder og nyheder, tårefuldhed. Ganske ofte forekommende daglige udsving fører ikke til normalisering af påvirkning. Også behagelige eksterne stimuli bidrager ikke til en klinisk signifikant forbedring af tilstanden.
Ideator (intellektuel) hæmning.En person med klassisk depression er langsommere til at forstå begivenheder, værre lærer ofte nye oplysninger oplever vanskeligheder med at holde opmærksomhed og skifte fra oplevelser til eksterne faktorer. Han ser nedsænket i sine egne tanker. Med dyb depression kan sværhedsgraden af denne ideator komponent nå graden af pseudodementia, hvilket kan føre til en fejlagtig diagnose af en svækkende sygdom i hjernen.
Motor retardation. Manifestationer af en sådan motorkomponent af depression er forarmelse af efterligning og bevægelser, en tendens til lav mobilitet op til frysning. En person med dyb depression ligger normalt vågen i sengen for det meste af dagen, i lang tid sidder i en stilling. Han kan nægte selv at opfylde de grundlæggende daglige behov.
Affektiv forandring i tænkning: Ideen om selvforfald og skyld, pessimisme, et fald i selvværd, selvmordstanker, hypokondrier.
Overtrædelse af vitale funktionermed fremkomsten af somatiske symptomer. Disse omfatter forværring af appetit, tilbøjelighed til forstoppelse, autonom dysfunktion med ustabilt blodtryk. De fleste patienter udvikler søvnløshed (søvnforstyrrelser), som kan manifesteres ved søvnløshed, daglig inversion af søvn med omlægning til dagtid, manglende søvnfornemmelse. Hos kvinder i reproduktiv alder overtrædes menstruationscyklusen ofte.

De mest udtalte er alle disse tegn med ægte endogent depression. En sådan lidelse er oftest apatisk, blind, med indlysende ideomotoriske og somatiske komponenter. Den er præget af daglige udsving i staten med lidt lettelse om eftermiddagen. Selvmordsforsøg er mulige, skøre ideer om den nihilistiske plan, uhyggelig meningsløshed.

Men en kvinde med en neurotisk og neurotisk lignende affektiv lidelse ser anderledes ut. Tegn på hendes depression er ofte forvekslet med andre sygdomme eller anses for sekundær, hvilket er årsagen til, at behandlingen er forsinket.

Andre manifestationer af kvindelig depression

Depressiv lidelse hos kvinder kan forekomme uden en karakteristisk tilsyneladende forstyrrelse af humør. Den reducerede påvirkning i dette tilfælde falder ind i baggrunden, den fremherskende er de somatiske symptomer. Denne depression kaldes maskeret, larveret, somatiseret. Det er klassificeret som en gruppe af psykosomatiske lidelser.

En kvinde med denne type depression behandles længe og uden succes af en terapeut, kardiolog, gastroenterolog, neurolog eller anden specialist. Medicinsk statistik viser, at mindst 10% af gentagne ansøgninger til den praktiserende læge i ambulant netværk skyldes psykologisk betingede somatiske lidelser. I dette tilfælde er årsagen til besøg på klinikken oftest udsving i blodtryk, kronisk rygsmerter, fordøjelsessygdomme, hovedpine. Sjældent som hovedklagen er ukuelig kløe, dysuri, tab eller perversion af smag.

Depressiv lidelse hos en kvinde kan også tage form af hypokondrier - overdreven bekymring for hendes helbred med søgen efter nye symptomer og frygt for at have en uhelbredelig sygdom. Vedvarende lavt humør i denne sag forklarer selv læger patientens dårlige helbredstilstand. Og undertiden har depression form af udtalt psykastheni med hurtig træthed, irritabel svaghed, distraktion af opmærksomhed, følelsesmæssig labilitet.

Spiseforstyrrelser er en anden almindelig "maske" af kvindelig depression. Dette er sædvanligvis bulimi, kompulsiv overeating, en tendens til regelmæssigt overdreven forbrug af højt kulhydrat og fedtholdige fødevarer. Det er også muligt at misbruge alkohol, som er fyldt med udviklingen af alkoholisme.

Hvad skal man gøre

Depressive lidelser (depressioner) hos kvinder er en heterogen gruppe af affektive lidelser i etiologien og symptomatologien. Det er vigtigt at forstå, at dette ikke kun er et dårligt humør, men en sygdom, der kræver behandling. I en række tilfælde udføres det af specialister, der beskæftiger sig med terapi af den underliggende sygdom. Patienter med neurotiske og milde reaktive depressioner kan være tilstrækkelig hjælp fra en terapeut. Og alvorlig, gentagen, langvarig og ledsaget af selvmordstanker affektive lidelser kræver behandling til en psykiater.

Samtidig er brugen af traditionelle behandlingsmetoder ikke tilstrækkelig, og den forventede taktik til depression er uhensigtsmæssig. I de fleste tilfælde er lægemiddelbehandling nødvendig, mens udvælgelsen af stoffer, regimerne og varigheden af deres indgift kun skal bestemmes af lægen. Uautoriseret korrektion af medicinske anbefalinger er fyldt med tilbagevenden eller inversionen af symptomer, den efterfølgende udvikling af resistens over for medicin, langvarig forløb af sygdommen.

Sundhedsbesparende kanal, en specialist fortæller om de særlige forhold i depression hos mænd og kvinder:

Depression: definition, træk hos mænd og kvinder, hormoner