Interkostale neuralgi: symptomer og behandling derhjemme

Intercostal neuralgi - hvordan man hjælper dig hjemme

Taisiya

31.03.2017

style = "displa: lock; tekst-alig: enter; "data-ad-layout i artiklen "data-ad-format fluid "data-ad-client ca-pub-1091136557938238 "

data-ad-slot = »6605130289">

Kære læsere, jeg hilser på dig! Den mest almindelige sygdom blandt sygdomme i nervesystemet er neuralgi af intercostal. Hun er i stand til at forårsage den mest alvorlige og smertefulde smerte for hendes patient.

Denne patologi er en konsekvens af kompressionen eller irritationen af ​​de intercostale nerver, hvilket fører til forekomsten af ​​smerter i brystbenet.

Mange mennesker, der aldrig har oplevet denne sygdom, kan forveksle angrebssygdomme med forskellige hjertesygdomme.

I dag vil jeg fortælle dig om symptomerne, årsagerne og behandlingen af ​​denne lidelse, for hvis det ikke er anerkendt i tid og ikke behandles, vil konsekvenserne ikke vare lang tid.

Årsager til intercostal neuralgi

Årsagerne til denne sygdom er både de sædvanlige inflammatoriske sygdomme og indtagelse af visse lægemidler.

Meget ofte udvikler den sig i forbindelse med aldersrelaterede ændringer, mod diabetes mellitus, patologiske tilstande af rygsøjlen og ribbenene, og også med mangel på vitaminer fra gruppe B. Denne sygdom rammer mennesker af enhver alder og køn.

Underkøling af kroppen, vedvarende stress og nervøs overbelastning kan også føre til neuralgi, herunder intercostal.

Hovedårsager:

• Kroniske og akutte sygdomme i nervesystemet;
• Tilstedeværelse af smitsomme foci i kroppen;
• Langsigtet brug af visse lægemidler
• Skader på rygsøjlen og thoraxen;
• Neoplasmer, brok og cyster i rygsøjlen.

Den mest almindelige årsag til neuralgi er ikke desto mindre osteochondrosis i brystområdet. Lanceret osteochondrose fører til patologi i rygsøjlen og de omkringliggende nerver og muskler. Det er da den interkostale neuralgi begynder at manifestere sig.

Neuralgi af intercostal symptomer og behandling derhjemme

Lad os nu finde ud af de vigtigste symptomer på denne neurologiske sygdom.

Hovedsymptomet er en karakteristisk smerte, som er lokaliseret i brystområdet.

Jo mere der er påvirket af de nippede nerver, jo stærkere og mere omfattende vil være smerten. Hun kan endda give tilbage til taljeområdet eller skulderbladene.

Det ramte område selv kan være hævet, blegt, en ændring i følsomheden af ​​huden.

Dernæst vil jeg fortælle dig, hvordan neuralgi manifesterer sig, og hvordan man behandler det hjemme.

Interkostale neuralgi - symptomer

De første tegn på neuralgi - dette er selvfølgelig smerte i brystet. Smerten kan være enten på den ene side af brystbenet eller bilateralt. Smerten er så stærk og skarp, at det ser ud til patienten som om det gennemsyrer hele kroppen.

Samtidig er der en brændende fornemmelse, følelsesløshed og prikken i huden. Under et dybt ånde er smerten stærkt forbedret. Det vigtigste er ikke at forvirre neuralgi med akutte sygdomme i andre organer.

For eksempel kan symptomatologien ligne en nyrekolik eller et hjerteanfald.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har disse symptomer? Ring straks en læge hjemme, og hvis smerten er steget fra venstre side - så er det bedre at ringe til en ambulance. Efter EKG er færdig, vil lægen være i stand til at foretage en præcis diagnose (udelukker hjertesygdom).

Hvilken læge behandler intercostal neuralgi - en neurolog. Selvfølgelig kan du søge hjælp fra en terapeut, men en mere præcis diagnose kan kun foretages af en smal specialist i nervesygdomme.

Hvordan man behandler intercostal neuralgi

I dette afsnit af artiklen vil vi overveje, hvordan man behandler og hvordan man behandler denne sygdom.

Behandlingen er kompleks, og består af at tage smertestillende midler, antiinflammatoriske, antispasmodika.

Også anvendt er opvarmning salver og geler, der har en distraherende effekt. Godt bevist fra neuralgia akupressur.

Primær behandling:

Anæstesi - inkluderer at tage smertestillende midler i 3-5 dage. Med meget alvorlige og smertefulde smerter kan lægen lave en særlig blokade (introduktion af Novocaine eller lidocain i læsionen);

.

Behandling af den inflammatoriske proces - til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det kan være både tabletter og injektioner.

.

Normalt ordinerer lægen først injektioner i de første 3 dage og til videre behandling - også et middel, men allerede i tabletter.

Voltaren, nimesulid, diclofenac, movalis og så videre er alle midler med antiinflammatorisk virkning;

Tilbagetrækning af muskelspasmer - midokalm, baclofen eller baclosan (tag 1 tablet 3 gange om dagen i højst 7 dage);

I apotek kan du i dag købe specielle plaster. De er i stand til at lindre smerter i 12 timer, reducere hævelse og bekæmpe betændelse.

De er knyttet til læsionscentret i 12 timer, så tager de afsted og laver en 12-timers pause. Det er meget bekvemt hjemme at bruge forskellige medicinske salver og cremer.

.

Om denne form for medicin skriver jeg mere detaljeret nedenfor i et andet afsnit af artiklen.

.

Magnetoterapi har en god effekt. Hvis du har en enhed ALMAG, skal du sørge for at bruge den til hjemmebehandling. Et kursus på 5-7 procedurer vil være nok til at lindre smerte og betændelse. Instruktioner til brug af enheden derhjemme er tilgængelige her.

Sådan behandles intercostal neuralgi under graviditeten

Desværre kan kvinder også udvikle denne sygdom under graviditeten. Hvordan neuralgi manifesterer i intercostal graviditet - symptomerne er standard. Hvilke lægemidler vil behandle neuralgier hos gravide kvinder afhænger af, hvor alvorligt situationen er.

Meget ofte er det muligt at helbrede ved sparsomme metoder, som består i at tage vitaminer, massere og gnide salver. Ikke engagere sig i selvmedicinering, den bedste terapi kan kun udpeges af en specialist.

Der er et stort antal særlige typer øvelser fra neuralgier til gravide kvinder, der hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen i rygsøjlen og leddene, lindre ømhed og forbedre trivsel.

Sådan behandles intercostal neuralgi i hjemmet

Enhver form for interkostal neuralgi kan behandles hjemme. Det er nok at tage medicin ordineret af en læge, og at overholde sengeluften.

Oftest bruges hjemme behandling en række salver og geler og tager tabletter.

Den mest akutte fase af sygdommen varer ikke mere end 5 dage - det er i denne periode, at det er vigtigt ikke at belaste kroppen og følge anbefalinger fra en specialist.

Salver med intercostal neuralgi

Salver og geler fra neuralgier påføres eksternt. En god effekt af behandlingen er, når du gnider dem 2-3 gange om dagen.

De er i stand til hurtigt at helbrede sygdommen, da de trænger dybt ind i væv og leverer det nødvendige stof til det berørte område. Spørgsmålet opstår, hvilken salve er bedst spredt, så sygdommen passerer hurtigt.

Det er meget svært at besvare dette spørgsmål, hvilke salver hjælper bedre, og hvilke er de mest effektive og bedste. Alt dette er individuel.

Til noten!For en bedre terapeutisk effekt, brug salver fra neuralgi (fastum gel, rapidum gel, dolobene og andre) sammen med salve, der forbedrer blodlegemet. For eksempel en kapillær. Det er nok at blande dem i lige store mængder og anvende på et ømt punkt. Perioden for nyttiggørelse vil blive reduceret betydeligt.

Ud over salver og geler kan du bruge tørvarme og forskellige opvarmningstanker og løsninger. Du kan lave dem selv, men du kan købe dem på apoteker. En fremragende analgetisk effekt har flydende validol og menovazin.

Husk!Tag ikke et varmt bad eller damp i et bad under sygdommen. Vandprocedurer kan øge hævelsen og forværre trivsel.

Massage med intercostal neuralgi

Det er meget nyttigt at gøre med neuralgi massage (især akupressur) og terapeutisk gymnastik. Formålet med sådanne procedurer er fjernelse af smerte syndrom, afslapning af de berørte muskler.

Massage kan gøres både på brystet og på ryggen. Hovedbetingelsen, først strejke og opvarme musklerne, men først derefter begynde at mash det berørte område.

Under massage må du ikke overdrive det, det handler om at ælte det mest smertefulde sted.

Du kan f.eks. Spørge en neurolog til en massage (normalt lavet på et daghospital) eller ring en betalt massage terapeut.

Intercostal neuralgi - behandling med folkemæssige retsmidler

Efter at have læst forskellige anmeldelser om behandling af folkemedicin, udpeget jeg flere opskrifter, der virkelig hjælper. Her er de vigtigste:

Vaselin-terpentinblanding. Bland 2 dele olieolie og 1 del terpentin. Med denne massage skal du massere det ømme sted og derefter pakke op i varme og ligge lidt ned

Jodtinktur med glycerin. I mørkfarvet glasvarer blandes i lige proportioner ren glycerin og apotekets tinktur af jod, rystes grundigt. Det er vigtigt - denne blanding gnides ikke, men påføres på et ømt punkt med en vatpind for natten efter en dag. Gentag proceduren 15 gange;

.

Peberrod eller sort radise saft (friskpresset). Det skal gnides ind i det ømme sted flere gange om dagen.

.

Traditionel medicin er blevet brugt i flere årtusinder. Hun kan tilbyde os mere end 100 måder at slippe af med forskellige sygdomme.

Det er ønskeligt at bruge det ud over den vigtigste behandling.

Der er trods alt situationer, hvor sygdommen kan udvikle sig, hvis den ikke begynder at behandle det korrekt.

Kære læsere, i dag har du lært, hvad der er intercostal neuralgi, og hvordan det behandles af officiel og traditionel medicin. Pas på dig selv, lad ikke udseendet af denne sygdom.

Kilde: http://taiafilippova.ru/nevralgiya-mezhrebernaya-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah

Interkostale neuralgi - hvad er det, symptomer og behandling derhjemme

Mange mennesker, især i en ældre alder, har symptomer på interkostal neuralgi. Denne sygdom er den mest almindelige patologi i nervesystemet.

Som regel skyldes neuralgi af denne art rygsygdomme, men det kan også forekomme på grund af andre patologiske processer i kroppen.

Læger anser sygdommen ikke for farlig for menneskers sundhed, men det fremkalder et stærkt smertesyndrom, der forhindrer et normalt, stille liv. For at kurere neuralgi, har du brug for symptomatisk behandling og terapi, der eliminerer årsagen til sygdommen.

Hvad er intercostal neuralgi

Intercostal neuralgi (et andet navn - thoracalgi) er en knækket, irritation eller kompression af rygsygdommen.

På grund af de særlige egenskaber ved smertestart (venstre, hjerte eller hjerte) forstyrrer mange patienter sygdommen med hjerte-kar-patologier, for eksempel et hjerteanfald under de første anfald. Det er også vigtigt at differentiere interkostal neuralgi fra smerter i maven, nyreskolik.

Fra et hjerteanfald er patologi forskellig, idet det ikke ændrer tryk, puls og nitroglycerin ikke hjælper med at lindre symptomer. Ved bevægelser forstærker smerter.

Smerte med intercostal neuralgi kan forekomme i forskellige dele af patientens krop nær rygsøjlen: hele brystet, til højre eller til venstre på bagsiden, under skulderbladene. Ofte er de smertefulde fornemmelser indhyllet i naturen.

Som regel interkostale neuralgi udvikler sig på grund af strømmen af ​​andre sygdomme i rygsøjlen: degenerative disc disease, skoliose, tumorer og ved en forkert position af hvirvlerne.

Desuden kan sygdommen forårsage følgende faktorer:

• Langvarig udsættelse for lav temperatur.
• Inflammatoriske sygdomme.
• Skader på ribben, brystet, rygsøjlen.
• Tumorer lokaliseret i rygmarven.
• Forgiftning af kroppen.
• Nerveskade.
• Spondylitis, kyphos, andre sygdomme i rygsøjlen.
• Diabetes mellitus.
• Alder ændres.
• Alvorlig overbelastning af dorsale muskler.
• Træthed, stress.
• Herpes.
• Lungehindebetændelse.
• Patologiske ændringer i brystet.
• Costal sygdomme.
• Aorturisme i aorta.
• Hormonelle ændringer.
• Hurtig vækst (hos børn).
• Overgangsalder, postmenopausal periode (hos kvinder).

Du må ikke selvdiagnostisere intercostal neuralgi med udseende af lignende symptomer og begynde behandling, trods alt den alvorlige sygdom, som det er nødvendigt med akut indgriben af ​​lægen, forsvinder. Metoder til diagnosticering af sygdommen omfatter undersøgelse af patienten, analyse og undersøgelse med specielle enheder. Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​intercostal neuralgi:

• USA. Ikke den vigtigste metode til undersøgelse for sygdommen af ​​interkostal neuralgi (på grund af den store tæthed af knoglevæv).
• X-ray. Hjælper med at se krænkelser i menneskets knogles struktur.
• Computer tomografi. Knoglen og blødt væv vil være synligt på tomogrammet.
• Myelografi. Ved undersøgelse injiceres et kontrastmiddel i rygkanalen, som du kan se ændringer i blødt væv på grund af sygdommen.
• Kontrastiv diskografi. Kontraststof indføres i området af intervertebralskiven.
• MR. Tillader fuldt ud at undersøge strukturen af ​​beskadigede væv eller benstrukturer.
• Elektrospondilografiya. Hjælper med at identificere patologi i begyndelsen af ​​forekomsten.

Særlig forsigtig tilgang til terapi efter diagnose af sygdommen kræver en kvinde under graviditet og amning, fordi mange lægemidler er kontraindiceret.

Interkostale neuralgi kan forekomme mod en baggrund af svær belastning på ryggen.

Hvis smerten er tolerabel, bør kvinder ordineres motionsterapi, yoga eller anden øvelse for at lindre de akutte symptomer på sygdommen.

Nerverne i rygsøjlen har store forgreninger, så når de er ramt, efterligner smerten ofte kardiovaskulære sygdomme. For eksempel kan der være ubehagelige fornemmelser i området af thoraxområdet til venstre, hvilket giver ind i scapulaen.

Smertefulde fornemmelser kan blive stærkere under drejninger, vejrtrækninger, forandringer i kroppens stilling, med pludselige bevægelser.

Smerter med intercostal neuralgi er kedelig, akut, brændende, paroxysmal. Kan vare fra flere minutter til flere dage, passerer ofte efter søvn i en behagelig position.

Desuden er sygdommen ledsaget af følelsesløshed i de berørte områder, muskelspændinger, kramper, svedeture, følelse af "pinde og nåle" i huden, søvnforstyrrelser, lethed til tårer.

Øger intercostal neuralgi efter motion eller motion.

Metoder til behandling af sygdommen derhjemme

Behandling af interkostal neuralgi i hjemmet udføres ved forskellige metoder.

opgaven i den akutte periode af sygdommen er at fjerne smertesyndromet, som kan være yderst smertefuldt for patienten.

Sammen med at tage smertestillende medicin skal du arbejde på den årsag, der forårsagede patologien, og udføre passende terapi.

Moderne behandling af rygsmerter er langt væk fra simpelthen at fjerne ubehag. Det er vigtigt at behandle ikke manifestationerne, men deres årsag.

.

Et eksempel på en sådan integreret tilgang er tilsætning af NSAID'er med neurotropiske vitaminer (B1, B6, B12) B-gruppe vitaminer hjælper ikke kun med at eliminere smertsyndrom hurtigere end når man kun tager NSAID'er (for eksempel diclofenacnatrium), men også gavnligt påvirker de fysiologiske processer i nervefiberen, stimulerer ernæring og genopretter strukturen af ​​den nervøse væv. Så det optimale supplement til NSAID'er er lægemidlet Neuromultivit i injektioner, som omfatter tre vitaminer B1, B6, B12 i terapeutiske doser. Brugen af ​​neurotropiske vitaminer i høje terapeutiske doser gør det muligt at konsolidere den analgetiske virkning, bidrager til genoprettelsen af ​​nervefiber, takket være, at det er muligt at opnå en langsigtet remission af smerte syndrom. Begynd behandlingen med lægemidlet med daglige injektioner i 5-10 dage, og skift derefter til en støttende injektion, 2-3 injektioner om ugen i to til tre uger.

.

For at mindske smerten anbefaler lægerne at bære et korset, som understøtter rygsøjlen og lindrer stress på nerverne.

Derudover hjælper tørvarme til at klare smerten, som ikke skader kroppen - denne metode er velegnet til gravide kvinder, der ikke tyder på behandling med tabletter.

For at forhindre forekomsten af ​​anfald, råder lægerne patienterne til at sidde mindre, ikke at tage ubehagelig kropsholdning, at sove på en jævn overflade, for at udelukke så meget som muligt tung fysisk anstrengelse, men øvelser med moderat styrke tværtimod bør udgøre en del af det daglige regulativer.

For at slippe af med intercostal neuralgi ved hjælp af medicin, er terapien velegnet på en kompleks måde: Foreskrive analgetika, antiinflammatoriske, afslappende muskelmedicin. Sådan behandles intercostal neuralgi ved hjælp af medicin:

• Lindre smerte Dette er hjulpet af stoffer som ibuprofen, diclofenac, ketoprofen. Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der hurtigt eliminerer symptomet på intercostal neuralgi, men de kan ikke tages af mennesker, der har problemer med mave-tarmkanalen. I dette tilfælde vil tabletterne Mowalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas hjælpe. Det er tilrådeligt at tage p-piller umiddelbart efter sygdommens symptomer - så angrebet bliver hurtigere.
• At lave en blokade. Dette er nødvendigt, når patienten har et alvorligt smertsyndrom fra sygdommen, hvor konventionelle tabletter ikke hjælper. Derefter udføres injektioner af novokain, lidokain, hydrocortison eller diclofenac.
• Brug en peber patch. Vil hjælpe med at lindre smerter fra intercostal neuralgi i flere dage.
• Eliminere krampe i ryggenes muskler. Dette vil hjælpe forberedelserne af muskelafslappende midler: Tizanidin, Midokalm, Clonazepam.
• Slap af følelsesløshed. Ofte hjælper vitaminerne i gruppe B med at genopbygge nerverne.
• Påfør salver. Der er stoffer med en udpræget analgetisk virkning, for eksempel Finalgon, Fastum-gel. Forbedre blodcirkulationen, vil huden metabolisme processer hjælpe med midler som Apizatron, Viproxal. Mobilitet i rygsøjlen med intercostal neuralgi vil hjælpe med at korrigere chondroxid salven.

Behandling af neuralgi hos banker

En dåse af massage er en effektiv procedure, der hjælper med at slippe af med intercostal neuralgi sammen med medicin. Denne metode forbedrer lymfatisk dræning, cirkulation, fremmer vævregenerering.

Før massagen skal en person grundigt rense hudområderne, hvor dåserne placeres. Endvidere er dens overflade smurt med en opvarmet olie - eucalyptus eller olivenolie.

Under vedlægningen af ​​dåser kan en metode til at brænde fleece indvendig anvendes, og efter at have placeret dem på bagsiden eller den mekaniske metode til fjernelse af luft (i moderne banker).

.

Ved at lave en dåse af massage hjemme fra interkostale neuralgier, skal du huske, at apparaterne kun burde let suge huden og løfte det ikke mere end et halvt centimeter.

.

Efter at du har lagt kanen, begynder massage: For at handle på bagsiden skal du flytte enheden fra bunden opad langs lymfekarrene. Placer ikke dåser på selve rygraden.

Hvis det gøres korrekt, vil proceduren ikke medføre smerte for patienten, og effekten af ​​at behandle sygdommen vil ikke vare lang tid.

Fysioterapi og motionsterapi

Fysioterapeutiske metoder er ikke mindre effektive end lægemidler til behandling. For at slippe af med neuralgi ordinerer lægerne en dynamisk strøm til patienten, sammen med hvilke terapeutiske midler der indføres i kroppen.

Interkostale neuralgier behandles med ultralyd, hvilket gør mikromassage af berørte områder. At patienten smerteligt kunne klare sygdommen, foreskrive behandling med paraffin, mudder, ozocerit.

Den terapeutiske fysiske kultur vil hjælpe patienten med at styrke rygens muskler og dermed lette byrden på rygsøjlen og klare trykket på den berørte nerve.

akupunktur

Akupunktur (akupunktur) er en gammel måde at behandle sygdomme på, herunder neuralgi. Under det bliver biologisk aktive punkter gennemboret af specielle tyndeste nåle.

Eksponering for bestemte områder ved hjælp af disse enheder forbedrer blodgennemstrømning, metaboliske processer, lindrer smertefulde fornemmelser, fjerner muskel ubalance under eksacerbation.

Med neuralgi ordinerer læger normalt to eller tre kurser akupunktur (et kursus - ca. ti procedurer, men afhænger af sygdommens sværhedsgrad). For at opnå den ønskede effekt, tag en pause i to måneder.

akupressur

Punktmassage er en behandlingsmetode fra alternativ medicin, der dog i mange år har vist sig at være i behandling af interkostal neuralgi.

Essensen af ​​metoden er at handle på de biologisk aktive punkter forbundet med visse organer.

Eksponeringsmetoder er forskellige: det er nemt at strejke eller røre punkter, tryk med finger eller palme, stærkt dybt tryk (kan gøres både med en finger og specielle enheder, korn, tændstikker).

For interkostale neuralgi er der som regel brug for 10-15 procedurer for at reducere smertsyndromet væsentligt. Massage patienten kan gøre selvstændigt efter høring af en professionel.

Arrangementet af nogle punkter fra den intercostale neuralgi i billedet:

Folkemidler til smertelindring

1. Indendørs geranium. Riv bladet fra planten, gnid det med smertefulde områder, pakk det i et uldtæppe eller tørklæde - dette vil medvirke til at reducere smerter i forbindelse med intercostal neuralgi.
2. Midler med bivoks, honning, løg. For at lave en salve skal du blande saft af løg, saften af ​​en pære af en hvid lilje, noget honning og bivoks.

   Smør den resulterende blanding med et ømt punkt, pakk det godt for at give varme og gå i seng.

3. Mumie med propolis. Disse midler har længe været kendt for behandling af intercostal neuralgi.

   Deres fælles anvendelse giver genopretning af berørte væv, fjernelse af inflammatoriske processer. For at forbedre effekten anvendes blandingen ikke kun eksternt, men også indad.

4. Yarrow.

   For at forberede en infusion med denne plante, hæld en stor ske græs med et glas kogende vand, lad i en time, indpakket i et håndklæde eller tæppe. Stam opløsningen.

   Når det køler ned, tag en spiseskefuld tre gange om dagen for at lindre smerte syndromet af intercostal neuralgi.

5. Terpentin med oliegelé. Bland midlerne i andelen af ​​en til to, gnid ind i de berørte områder. Over tid vil intercostal neuralgi genvinde.

: Sådan genkender og behandles intercostal neuralgi

Det er yderst vigtigt at genkende interkostal neuralgi korrekt, for ikke at forvirre det med hjertesygdomme, mave, nyrer eller hjerteanfald. Med de første læsioner af nerven kan folk panikere, ikke forstå hvad der sker.

Den førende kardiolog i detaljer fortæller om tegn på interkostal neuralgi, præget af et specifikt område af smerte, hendes smertefulde eller stikkende karakter, åndenød, styrke med inspiration og hjælper med at forstå, hvordan den adskiller sig fra sygdomme hjerte.

Se en video, der hjælper dig med at genkende patologier og fortælle dig hvordan du behandler neuralgi.

Kilde: http://sovets.net/3623-mezhrebernaya-nevralgiya-chto-eto-i-kak-lechit.html

Interkostale neuralgi: symptomer og behandling derhjemme

Interkostale neuralgier er en patologisk proces forårsaget af inflammation, kompression eller irritation af de intercostale nerver.

Det ledsages af intense og smertefulde smerter, som ofte maskeres for symptomatologien af ​​andre sygdomme, der beskadiger kroppens organer og strukturer.

Årsager til intercostal neuralgi

Interkostale neuralgi kan have helt forskellige årsager til forekomsten, som virker samtidigt eller i rækkefølge. De provokerende faktorer omfatter:

• Demyelinering af nerverne, som består i en patologisk ændring i de intercostale nerver på grund af beskadigelse af deres membraner. Denne grund anses for muligt, men det er ekstremt sjældent.
• Intoxicering af kroppen, traumer. Det skal tages i betragtning både interne forgiftninger på grund af indre sygdom, og ekstern (tungmetaller, bakterielle toksiner, nogle lægemidler).
• Spine patologier og infektionssygdomme er hovedårsagen til neuralgi.

Provoke intercostal neuralgi i dette tilfælde kan:

• Patologi af muskel-ligamenternes apparat og rygsøjlen (skoliose, ekstra ribben, lændesmerter, forskydningen af ​​hvirvlerne, deformerende spondylose, diskusprolaps, osteoporose).
• Betændelse i mellemsiddende muskler og muskelkramper (SARS, multipel sklerose, aortaaneurisme, polyradiculoneuritis, tuberkulose, lungehindebetændelse, herpes zoster).
• Nervekompression med sclerotiseret væv og tumorlignende formationer.
• Hormonal indstilling, alder. Risikogruppen omfatter kvinder i overgangsalderen såvel som ældre mennesker, da det er ældningen af ​​kroppen, der ledsages af ændringer i væv og organer.
• Andre faktorer, som omfatter: nedsat immunitet, alkoholmisbrug, kronisk træthed, fordøjelseskanalen (hepatitis, gastritis, colitis, ulcerativ sygdom), det endokrine systems patologi (thyrotoksicose, diabetes mellitus), hjertesygdom og kredsløbssystem (arteriel hypertension, anæmi, cerebrovaskulær aterosklerose, gigt).

Symptomer på intercostal neuralgi

Udseendet af intercostal neuralgi giver patienten smertefulde lidelser fra den første manifestation. Blandt symptomerne på intercostal neuralgi er der pludselige udseende af et intenst smertsyndrom, som spredes langs de mellemliggende rum.

Akut smerte forstyrrer patienten selv i en tilstand af fuldstændig hvile og intensiverer uden tilsyneladende grund. Intensiteten af ​​smerte kan øges ved inspiration, med høj samtale, hoste og nysen, med bøjninger og bevægelser af bagagerummet. Et smerteangreb kan vare fra et par timer til flere dage.

Typiske symptomer på intercostal neuralgi er:

• paroksysmal smerte i ribbenene, som brænder, akut;
• en klar forståelse af hele ruten af ​​smerte;
• forøget smerte syndrom under palpation af den berørte nerve;
• fuldstændigt eller delvis tab af følsomhed af huden i det berørte område
• abrupt ændring i blodtryk;
• øget svedtendens, trængsel og lunger i huden.

På grund af deres forskellige symptomer er interkostal neuralgi ofte forvekslet med andre sygdomme.

I nogle tilfælde gives smerter under scapula eller under hjertet, og dette tyder på, at der opstår hjerteproblemer. Og nogle gange giver smerten i taljen.

I dette tilfælde kan det let henføres til nyresygdom.

Da de intercostale nerver med deres grene er rettet mod forskellige organer, komplicerer dette genkendelse af den sande sygdom.

Behandling af intercostal neuralgi

Behandling af interkostale neuralgi er primært rettet mod at fjerne den smerte, der ikke blot forhindrer en person til at lede en naturlig livsstil, men også binder alle hans bevægelser. Til dette formål anvendes følgende stoffer:

• Analgetika, som hjælper med at reducere følsomheden af ​​smertestillende receptorer samt lindring af smertesyndrom (Analgin, Spazgan, Sedalgin).
• Muskelafslappende midler, der hjælper med at kurere spasmer, som hovedårsagen til smerte syndrom samt afslapning muskler, sænke tonen i det muskulære system i de rigtige steder, mindske spændingerne og klip (baclofen, tizanidin, Sirdalud). I kombination med disse stoffer ordineres vitaminer fra gruppe B, som bidrager til normal funktion af nervesystemet.

Antiinflammatoriske lægemidler:

• til blokering smerte impulser og fjerne anvendt indkapslet nerve inflammation ikke-steroide lægemidler (ibuprofen, Voltaren, indomethacin, diclofenac et al.);
• For at reducere patientens modtagelighed for smerte og dets sedation anvendes sedativer (Relanium, Elinium);
• at varme blødt væv, muskel afslapning, forbedre krovoobrascheniyaprimenyayut analgetikum, bedøve og opvarmning salve (Finalgon, Kapsikam, Nikofleks, Apizatron, Viprosal et al.);
• I perioden med forværring af sygdommen anvendes injektioner af ledokain eller novocain.

For at stoppe smertsyndromet kan du også ved hjælp af fysioterapiprocedurer:

• akupunktur;
• iontoforese med novokain;
• vakuum terapi;
• UHF;
• refleksbehandling og farmakopunktur
• magnetoterapi og laserbehandling;
• terapeutisk massage.

Behandling af interkostal neuralgi i hjemmet

Behandling af intercostal neuralgi kan udføres hjemme, men kun efter en obligatorisk konsultation med den behandlende læge. For at gøre dette skal patienten overholde strenge bedstøtter på en hård vandret overflade og anvende lægemidlerne foreskrevet af en specialist.

Men i tillæg til traditionel terapi i behandling af interkostal neuralgi i hjemmet, metoder og midler til traditionel medicin, som, når de anvendes korrekt, nogle gange giver en meget god effekt. De mest almindelige af dem er:

• lokal gnidning i det berørte område af salven, fremstillet af knuste birk nyrer og glycerin;
• gnide det berørte område med en alkoholtinktur af birkeknopper
• daglig to-times indtagelse i bouillon af pebermynte;
• en analgetisk komprimering af bladene af geranium;
• en komprimering ved hjælp af tinkturer af valerian
• lotion på det ømme sted fra alkoholtinkturen af ​​urtens rue;
• gnidning med jod-glycerin blanding af hele ryggen, undgå området af rygsøjlen.

Der er en udbredt opfattelse, at behandlingen af ​​interkostale neuralgi i hjemmet er meget nyttig i form af varme anvendes på ømt punkt for varme emner.

Det bør være forsigtigt af alle, der bruger disse anbefalinger, at kun en stærk varmekilde vil øge lokal blodcirkulation og øge blødt ødem, hvilket vil forværre og uden dette være en kritisk tilstand patient.

Til terapeutiske formål skal du bruge en kilde til indirekte varme (varm uldsjal osv.).

Kilde: http://zabolevanija.net/mezhrebernaya-nevralgiya-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Interkostale neuralgi - symptomer og behandling derhjemme

Pludselig brystsmerter er en alvorlig årsag til bekymring. Den første ting, der skal præciseres, er, om denne smerte skyldes hjertepatologi. Hvis ikke, skal du tænke på intercostal neuralgi, som ofte forekommer og kan simulere et hjerteanfald.

Interkostale nerver neuralgi Årsager Symptomer Behandling af intercostal neuralgi interkostale neuralgi

Interkostale nerver

Interkostale nerver er en fortsættelse af thoracale rygerner. Sidstnævnte forlader spinalkanalen gennem de intervertebrale foramen. Interkostale nerver ligger i interkostale rum.

Disse nerver innerverer muskler og hud i brystet og bugvæggen, parietal lungehinden og bughinden, mælkekirtler.

Årsager til neuralgi

Interkostale neuralgier refererer til udseendet af smerte i retning af de interkostale nerver. Denne lidelse udvikler sig som følge af irritation, kompression eller betændelse i de intercostale nerver.

Neuralgi kan udløses af komprimering af spinal nerve rødder i bryst del af rygsøjlen eller exit krænkelse (betændelse) i nerve allerede interkostalrum.

Det vil sige, at smittekilden skal søges i thoracal rygsøjlen eller i det mellemliggende rum.

Årsager til intercostal neuralgi:

1. Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen. Med denne sygdom opstår degenerative forandringer i hvirvlerne. Diskus er ødelagt aftager diameteren af ​​hullerne er tilspidset intervertebral endvidere dannet på ryghvirvler osteophytes. Alle disse ændringer fører til kompression af rygerner.
2. Skarpe bevægelser, overdreven fysisk aktivitet, hypotermi, stillesiddende arbejde, sove i en ubehagelig kropsholdning. Alle disse faktorer fører til muskelspasmer, på grund af hvad musklen klemmer den intercostale nerve.
3. Skader (knogler i brystet og ryg, brud på ryg og ribber). Når et traume opstår, muskelspasmer og undertiden mekanisk irritation af de intercostale nerver. Efterfølgende kan smerten fortsætte, når nerven er irriteret af callus, dannet efter skaden.
4. Intervertebral brok i brystområdet. Den faldende del af disken klemmer nerven, som efterlader de intervertebrale foramen.
5. Infektionssygdomme (SARS, herpes zoster, tuberkulose). Meget ofte er intercostal neuralgi en konsekvens af herpes zoster.
6. Skoliose. Med udtalt deformation af rygsøjlen, kan intercostale nerver blive presset.
7. Ankyloserende spondylitis. Sygdom af intervertebrale diske, som altid fører til deformation af hvirvlerne.
8. Bære en stram bh med faste ben. Dette er farligt for tynde kvinder med dårligt udviklet subkutant væv.

Symptomer på intercostal neuralgi

Det mest karakteristiske tegn på intercostal neuralgi er forekomsten af ​​smerter i brystet. Det er interessant, at smerte kan erhverve forskellige egenskaber. Nogen klager over kedelige og smertefulde smerter, og nogen er skarpe og sårende.

Derudover kan smerter forekomme både i form af anfald og forstyrre mennesker hele tiden. Ofte beskriver patienterne neurale smerter som passagen af ​​en elektrisk strøm gennem brystet.

En ting kan siges sikkert: Disse smerter er intense nok, og de bringer virkelig smerte til en person.

Ofte opstår der smerter på den ene halvdel af brystet, der strækker sig i retning af den intercostale nerve. Hun kan bestråle i arm, hjerte, mave, talje.

Smerten er mærkbart værre, når nysen, hoste, forsøger at tage en dyb indånding. Bevægelser forårsager også øget smerte.

.

Derfor forsøger patienter med intercostal neuralgi ofte at tage den mest komfortable stilling, normalt ved at vippe stammen til en sund side.

.

Fremkomsten af ​​intens smerte i brystet kræver en grundig differentieret diagnose med hjertesygdomme, åndedrætsorganer, fordøjelsessystemer. Den farligste tilstand er myokardieinfarkt, hvilket også forekommer med intens smerte i brystet.

Hvordan kan vi forstå, hvad en person lider af?

Med intercostal neuralgi er smerte lokaliseret i brystet og i siden og med myokardieinfarkt - bag brystbenet og giver i armen, scapula, underkæbe.

Neuralgisk smerte intensiverer med dyb inspiration, nysen og hoste, med et infarkt sker dette ikke.

Derudover er det muligt at bestemme lokal ømhed ved tryk på bestemte punkter med interkostal neuralgi.

• Ved rygsøjlen i udgangen af ​​den berørte nerve;
• Ved kanten af ​​brystbenet på stedet, hvor nerveen slutter;
• I retning af nerven i det mellemliggende rum.

Du bør også være opmærksom på andre symptomer.

Med hjerteinfarkt er der en ændring i hjertets rytme, puls, blodtryk, koldsød, dødsangst.

Til bekræftelse eller tilbagekaldelse af hjertepatologi er det nødvendigt at lave elektrokardiografi.

Det er værd at bemærke, at smerte ikke er det eneste symptom på intercostal neuralgi.Til fordel for sygdommen vidner følgende tegn også:

• Nummen af ​​huden ved udgangen af ​​den berørte nerve fra rygsøjlen;
• Twitching af intercostal muskler;
• Lokal pallor eller rødme i huden;
• Lokalt øget svedtendens
• Lokal kulde af huden.

Behandling af intercostal neuralgi

Behandling af sygdommen bør være omfattende. For at fjerne smerte, brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimid, Piroxicam). Lægen kan ordinere lægemidler i form af tabletter eller injektioner.

Med moderat smerte kan salver være nyttige (Ketonal Gel, Finalgon). Salver har opvarmning og smertestillende effekt.

Ved alvorlig smerte udføres terapeutiske blokader-administration af smertestillende medicin til nerveplexus.

For at bekæmpe intercostal neuralgi anvendes ikke-medicinske metoder, især massage. Dette gør det muligt at fjerne muskelspasmer, øge blodcirkulationen i væv og dermed øge metaboliske processer.

Hvis kompression af nerve skyldes forflytning af hvirvlerne, rygning af rygsøjlen, manuel terapi kan udføres. Hertil kommer, at forøge virkningen af ​​behandlingen, vil hjælpe med fysioterapi: magnetoterapi, ultraphoonophorese, UHF-terapi.

Grigorova Valeriya, medicinsk korrekturlæser

, 62 3

(156stemme.,, 4af 5)
Indlæser ...

Kilde: http://OkeyDoc.ru/mezhrebernaya-nevralgiya-simptomy-i-lechenie-v-domashnix-usloviyax/

Vi behandler intercostal neuralgi på hurtige og enkle måder

→ Hjemmebehandling → Sygdomme i muskuloskeletale systemet → Interkostale neuralgi

Symptomer på intercostal neuralgi

Denne sygdom er karakteriseret ved:

• periodiske bouts af smerte på tidspunktet for inspiration. Smerten kan være akut eller kedelig, brændende eller smertefuld, men forstyrrer altid normal vejrtrækning;
• der kan være muskelspasmer, prikkende i brystet;
• huden ændrer sin sædvanlige farve - bliver blek eller bliver rød;
• skarpe bevægelser (forandringer i kroppens stilling, hoste, nysen) øger smertefulde fornemmelser;
• smerte kan lokaliseres i hjertet, under scapulaen, i lændehvirvelsøjlen.

I hjertesygdomme er smerten ikke afhængig af kroppens position eller pludselige bevægelser og stopper ret hurtigt efter at have taget medicin. I modsætning til denne sygdom forlænges og intensiveres smertefulde fornemmelser med aktiv bevægelse med interkostal neuralgi.

Symptomer på sygdommen kan forekomme hos voksne og børn, og hos mænd er smerten sædvanligvis lokaliseret til venstre - i venstre hypokondrium og hos kvinder til højre - i hjertet. I barndommen observeres sådanne problemer før puberteten, når barnets skelet begynder at vokse aktivt.

Hjemmebehandling

Medicin hjemme

Medicinering af intercostal neuralgi er desværre kun rettet mod fjernelse af symptomer og generel støtte af kroppen, det vil sige, patienten er ordineret et kursus af vitaminer, der fokuserer på vitaminer fra B-gruppen, smertestillende midler og afslapningsmidler for at lindre spasmer muskler. Nogle gange tilføjes antiinflammatoriske lægemidler til denne liste, men deres effektivitet er i stigende grad aktuelt. Liste over tabletter, der bruges til at lindre smerte:

• analgin;
• tempalgin;
• ketorolac;
• Orthofen et al.

Salver der bruges til behandling af intercostal neuralgi:

• Voltaren;
• Ketonal creme;
• Apizarthron og andre.

Derudover anbefales patienten, når man behandler et hjem, sengestole i en periode på en til tre dage med den maksimale mulige retificering af rygsøjlen, dvs.

Kroppen skal placeres vandret på en tilstrækkelig hård overflade.

For at opnå denne effekt kan du bruge en slags skjold (ethvert fast, solidt objekt, der passer i størrelse), placeret under madrassen.

Efter fjernelsen af ​​smerte syndromet er der foretaget en diagnose for at bestemme den egentlige årsag til sygdommen.

.

Hvis det er fastslået, at intercostal neuralgi er konsekvenserne af en af ​​de almindelige sygdomme (koldt, stress, infektion, diabetes og så videre).

.

), så begynder de at behandle denne sygdom.

Hvis problemet ligger i rygsygdommen, så bruges det parallelt med de medicinske relief smerter i traditionel medicin fysioterapeutiske procedurer: terapeutisk fysisk træning og massage, akupunktur, laserterapi, manuel terapi, ultralyd og lignende metoder til at lette belastningen på nerveender. I tilfælde af alvorlige problemer kan en rygsøjleprocedure foreskrives.

Sådan lindre smerte derhjemme

Det allerførste skridt er at sikre, at smerten ikke er forårsaget af hjertesygdomme. Hvis det er umuligt at komme til lægen - ring en ambulance.

Hvis der er en sikkerhed for, at smerten er forårsaget af intercostal neuralgi, er det nødvendigt at opvarme det berørte område - dette vil lidt reducere muskelspasmen.

I hjemmet vil brugen af ​​en varmere, en sennep, salver med antiinflammatorisk virkning, peberpatcher, opvarmet salt eller sand hjælpe.

Som med medicin, skal du i det mindste i det mindste modstå bedresol. I kombination med opvarmning af det berørte område vil resten aflaste krampe og reducere smerte.

Flere opskrifter af folkemæssige retsmidler

Smertelindring er kun den første fase i behandlingen af ​​intercostal neuralgi. For at opnå et stabilt resultat og en garanti mod tilbagefald af anfald, er der behov for en lang behandlingstid. Det kan gøres med folkemægler, men kun hvis lægen har bekræftet diagnosen.

Hvis patienten ikke er sikker på oprindelsen af ​​smerten, kan brugen af ​​ethvert middel være skadeligt. Desuden vil tiden blive spildt for at starte en ordentlig behandling.

Hovedproblemet i brugen af ​​folkemægler er kursets længde. Det er nødvendigt at fortsætte proceduren længe nok, at stoppe halvvejs vil ikke medføre et resultat eller kan forværre tilstanden.

Midler til ekstern brug - gummi og komprimerer:

Glycerin og jod

1. Glycerin blandes med iod i følgende proportioner :.
2. Blandingen hældes i en beholder med mørkt glas (for at beskytte mod udsættelse for lys) og grundigt rystet - ingredienserne skal være godt blandet.
3. En bomuldspindel påføres det smertefulde bagområde, forsigtigt omgå området af rygsøjlen. Smør huden med lette bevægelser uden at gnide blandingen, da dette kan medføre forbrænding.

   Ovenpå pålægges en ikke-indpakket bandage eller blot lægges linned af naturlige stoffer (ikke syntetiske).

Jod opvarmer musklerne godt og lindrer smerter, men du skal sørge for, at patienten ikke falder under et uheldigt udkast eller gør pludselige bevægelser - det kan forværre situationen. Det anbefales at udføre proceduren, inden du går i seng, for øjeblikkeligt at gå i seng og tage varmt omslag. Anvendelsesforløbet - 12-15 sessioner med et interval på en dag.

Tinktur af birkeknopper

Nyrer kan indsamles uafhængigt (hvis vinduet er forår) eller købes på apoteket.

• en håndfuld nyrer fyldt med vodka (, l);
• insistere i ti dage på et mørkt, køligt sted.

At gnide det berørte område med en tinktur af birkeknopper er bedre om aftenen. I løbet af dagen kan du bruge lægemidlet, hvis patienten ikke vil forlade huset. Det gnidte sted skal være indpakket eller varmt klædt.

Radise eller peberrodsaft

Friskpresset juice gnides i ryggen i retning fra rygsøjlen (ryggen er ikke påvirket). Dette middel har en udtalt opvarmningseffekt, men kan forårsage irritation på huden.

Før brug er det værd at lave en test for individuel tolerance. Om nødvendigt kan den brændende saft udskiftes med frø af hør eller malurt.

Frøene hældes med kogende vand eller damp i en pose over dampen og påføres det berørte område.

Lilla nyre og internt svinekødsfedt

En effektiv salve kan fremstilles derhjemme. Tørrede lilla knopper bliver tritureret med internt fedt i forhold til 1 del af nyrerne til 4 dele fedt. Sammensætningen gnides i det ømme sted efter behov.

Kamfer, sennep, æggehvide

En anden version af salven fremstilles af kamfer (50 ml), tør sennep (50 g) og ca. 100 ml rå æggehvide (et æg er muligvis ikke nok).

Kombiner kamferolien med sennepspulver og tilsæt et let pisket protein. Bland grundigt.

Opbevar salven i køleskab, inden du anvender lidt varme sammensætningen i palmerne.

Tinktur af kroppssvampen

Denne ferskvands svamp insisterer på vodka, alkohol, moonshine i flere uger på et mørkt sted. Færdig tinktur gnider det berørte område om natten. Alkoholisk infusion kan udarbejdes i forvejen, det kan modstå langtidsopbevaring.

Burdock blade

Den sædvanlige ukrudt virker nogle gange ikke værre end lægemidler. Den eneste fangst er, at bladene skal skæres frisk.

Alternativt kan du forberede et par blade på forhånd og opbevare dem i køleskabet, men jo mere tid går fra indsamlingstidspunktet, desto mindre fordel vil forblive i kruset.

Brug en simpel pladeskylning og anbring indersiden på det berørte område, varmepapning og lad natten over.

Blad af geranium

Blade af et husplante (3 - 4 stk.) Påføres et ømt plet og fastgøres med et bandage lavet af naturligt væv. Kompressen holdes i to timer, i løbet af denne tid er det nødvendigt flere gange at erstatte bladene af geranium med friske. Dette middel afhjælper smerteligt smerte og kan bruges til hvert anfald.

Tinktur af valerian

Produktet anvendes som komprimering. Et serviet af naturligt stof (linned, bomuld) fugtes med tinktur og sættes på en smertefuld plaster, der er dækket af en film på toppen og pakket op varmt.

I dette tilfælde er bare varme tøj ikke nok, du har brug for et ikke for tæt bandage, så kompressen er i den rigtige position.

.

Forbandet bør dog ikke forstyrre bevægelser eller stramme brystet tæt og forstyrre normal vejrtrækning.

.

Hold sådan en kompress i flere timer, lad det om natten er ikke nødvendigt - alkohol indeholdt i tinkturen, kan forårsage en forbrænding. Valerian lindrer smerter, slapper af og beroliger.

Kartofler og løg

En anden version af kompressen lavet af revet på et stort rivejern af rå kartofler og løg.

Den anbefalede andel: men det anbefales at kontrollere individuel tolerance i et lille område af huden.

Den resulterende blanding påføres på ømme stedet, og kagen holdes indtil den er helt tør. Kompressen kan fastgøres med et bandage eller blot ligge ned uden at bevæge sig, indtil blandingen tørrer.

Beroligende betyder

Afkogning af mynteblade med honning

Dette middel er taget internt som beroligende. Kødet er fremstillet af friske eller tørre blade af pebermynte, almindelig mynte til salater virker ikke.

Det vil tage en håndfuld frisk blade eller 1 spsk. l. tør. Græsset hældes et glas kogende vand, lukker og insisterer i omkring en halv time. Derefter skal infusionen filtreres, du kan tilføje et par teskefulde honning.

Tag en halv kop to gange om dagen.

Infusion af citronmelisse og appelsinskorpen

Dette er også en beroligende. Skræl appelsinskal og grind det (du kan fint hugge det inden tørring), bland med tørre citronmelisseblade i følgende proportioner :.

En spiseskefuld af blandingen hæld et glas kogende vand, wrap og insister 10 minutter, belastning og tilsæt 1 time. l. alkoholisk valerian infusion. Hvis det ønskes, kan du tilføje en lille honning til blandingen.

Tag stoffet to gange om dagen til et glas i en måned.

Healing bade

Afkogning af den unge bark af asp er brugt til et helbredende bad.

1. Unge tynde grene af asp eller poppel (, kg) oversvømmes med vand og koges i en halv time.
2. Så insisterer de på samme tid.
3. Den resulterende bouillon sættes til badvandet (vandtemperatur ca. 40 grader).
4. Tag et bad i 10-15 minutter.

Efter proceduren kan du gnide det ømme sted med granolie.

Salvie bad

Den er fremstillet af et glas infusion og et halvt glas havsalt. Sage infusion er gjort som følger: 4 spsk. l. Urterne hældes varmt vand og insisterede i en time. Sage bad er taget ikke mere end 10 minutter, hele kurset - 10 procedurer.

Mælk og honningbad med æterisk olie

Den er forberedt med en kvart kop mælk med lavendel eller eukalyptusolie (5 dråber). Hvis det ønskes, kan du tilføje en spiseskefuld honning eller erstatte den helt med mælk.

Mælk-honning blanding hældes i et bad med varmt (ikke varmt) vand, gentag proceduren hver anden dag.

Efter at have taget et bad må du ikke skylle med rent vand, dette vil øge helbredende effekt og er bare godt for huden.

.

Det er trist, men ofte bliver årsagen til intercostal neuralgier alder.

.

Tiden kan ikke stoppes eller rulles tilbage, så pas på dig selv og pas på ryggen.

Følg de kendte regler - lidt bevægelse, lidt selvkontrol og spisebegrænsninger, en positiv holdning - og leve lykkeligt nogensinde.

Kilde: http://www.lechim-prosto.ru/lechim-mezhrebernuyu-nevralgiyu.html