Diltiazem - benzodiazepin calciumkanalblokker, som har en række funktioner til brug.
Således er deres kombination med beta-blokkere uønsket ved anvendelse af formen af lægemiddelforlænget virkning. Brug heller ikke lægemidlet til at stabilisere hjerterytmen med forstyrrede hæmodynamiske parametre.
På denne side finder du alle oplysninger om Diltiazem: de fulde instruktioner til brug for denne medicin, gennemsnitspriser i apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet samt vurderinger af personer, der allerede har brugt Diltiazem. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Selektiv blokering af calciumkanaler af III-klasse, benzothiazepinderivat.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Diltiazem? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af100 rubler.
Udstedelsesform og sammensætning
Diltiazem fremstilles i form af runde hvide tabletter, på den ene side der er risiko for konturcelpakninger på 10 stk.
Sammensætningen af en tablet indeholder 60 eller 90 mg diltiazemchlorid og sådanne hjælpestoffer som:
- Majsstivelse
- povidon;
- Mikrokrystallinsk cellulose;
- talkum;
- gelatine;
- Kolloidt siliciumdioxid;
- lactose;
- Calciumphosphat er dibasisk;
- Magnesiumstearat;
- hydroxypropylmethylcellulose;
- Natriumbenzoat.
Også produceret tørstof Diltiazem, beregnet til fremstilling af injektionsvæske, opløsning i klare flasker. En flaske indeholder 10 eller 25 mg diltiazemchlorid.
Farmakologisk virkning
Diltiazem er klassificeret som en gruppe af lægemidler, der kan blokere calciumkanaler af L-type. Disse specifikke kanaler er placeret i et stort nok tal i hjertet og i blodkarrene (arterier og arterioler).
Calciumioner deltager i dannelsen af handlingspotentialet på niveauet af hjertets ledningssystem (et særligt kompleks af celler, som regulerer hjertets kontraktile funktion). Som følge heraf fører dette til en sænkning af hjertefrekvensen, men påvirker ikke kraften af hjertemuskers sammentrækningskraft (pumpefunktion). Diltiazem reducerer også oxygen- og energibehovet i myokardiet (hjertemuskel).
På niveauet af hjertets blodkar (koronararterier) og i arterierne i den store, mellemstore og lille kaliber fører blokeringen af calciumkanalerne til deres refleksudvidelse (dilatation). Diltiazem helbreder krampe i koronarbeholdere (sammentrækning af de glatte muskler i hjertets kar, som ledsages af smertefulde fornemmelser) og andre arterier og reducerer også det samlede perifertryk i karrene (antihypertensiv effekt). Sammen med de ovennævnte virkninger forbedrer diltiazem til en vis grad renal og cerebral blodgennemstrømning.
Indikationer for brug
Ifølge instruktionerne til Diltiazem er brugen af lægemidlet angivet til:
- Forebyggelse af angina pectorisangreb, herunder stenocardi Prinzmetal;
- Behandling af forskellige former for arteriel hypertension og iskæmisk hjertesygdom;
- Forebyggelse af supraventrikulære arytmier: paroxysmal supraventrikulær takykardi, atrial fladder, ekstrasystol, atrieflimren.
Kontraindikationer
Diltiazem har en række kontraindikationer, så det kan kun udpege en læge. Lægen anbefaler patienten at gennemgå undersøgelsen, på grundlag af hvilken den bedste behandling er valgt.
Tabletter er forbudt at tage en bestemt gruppe patienter:
- Laun-Ganoga-Levins syndrom;
- lavt blodtryk
- dysfunktion i lever og nyrer;
- bradykardi i forsømt form
- kardiogent shock;
- svag sinus node;
- hjerteanfald, som var ledsaget af stasis i lungerne;
- hjertesvigt (2 og 3 grader);
- aorta stenose;
- graviditet og amning
- individuel intolerance over for en af komponenterne
- Wolff-Parkinsome-White-syndrom.
Med forsigtighed ansøge om AV-blokade I grad, krænkelser af intraventrikulær ledning, hos patienter udsat for arteriel hypotension, kronisk hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt med venstre ventrikulær svigt, ventrikulær takykardi med QRS kompleks ekspansion, leverinsufficiens, nyresvigt hos ældre patienter hos børn (virkning og sikkerhed ved anvendelse ikke undersøgt).
Anvendelse under graviditet og amning
Kontraindiceret under graviditet og amning (amning). I eksperimentelle undersøgelser blev den teratogene virkning af diltiazem etableret.
Instruktioner til brug
I brugsanvisningen er det indiceret, at Diltiazem skal indtages oralt, sluge tabletter hele og med væske.
- Lægemidlet tages 3 gange dagligt til 60 mg eller 2 gange om dagen til 90 mg. Den optimale dosis Diltiazem er 180-360 mg pr. Dag.
Under tilsyn af en læge i en ambulant indstilling er en stigning i den daglige dosis til 480 mg mulig.
Bivirkninger
I svarene på Diltiazem er følgende bivirkninger af dette lægemiddel indikeret:
- På den del af mave-tarmkanalen: opkastning, tør mund, kvalme, forbedret appetit, diarré eller forstoppelse, blødning, hævelse af tandkødet.
- Sjældent kan der være problemer med dannelsen af blodlegemer, som ledsages af agranulocytose eller trombocytopeni.
- Svær hovedpine, besvimelse og svimmelhed, forstyrret søvn, konstant træthed og døsighed, dårlig bevægelse af hænder og fødder, langsom eller blandet ganggang, dårlige ansigtsudtryk, håndskælvning, problemer med at sluge. Hvis du tager stoffet i store mængder, kan du forårsage tremor, problemer med syn.
- Afhængig af den særlige organisme (som anmeldelser til Diltiazem-showet) kan kløe, gigt, udslæt, rødme af ansigtshuden og også Stephen-Johnsons syndrom forekomme.
- Med hensyn til det kardiovaskulære system er der ofte et fald i blodtryk, arytmi, bradykardi, angina, asystol, hjertesvigt, takykardi.
Hvis du tager Diltiazem i meget store doser, kan dette forårsage vejrtrækningsbesvær, stærk hoste, hævede ben. Nogle gange er der en galactorrhea og en stigning i den samlede kropsvægt.
overdosis
Ved anvendelse af lægemidlet i store doser, perifert ødem, lungeødem, forhøjet indhold serumkreatinin, vægtforøgelse, galactorrhea, hyperglykæmi, styrkeforstyrrelser.
Særlige instruktioner
- Pludselig afskaffelse af diltiazem kan føre til udvikling af anginalangreb.
- Det anbefales ikke samtidig brug af beta-adrenoblokere og diltiazem til parenteral administration.
- Patienter med nedsat lever- og / eller nyrefunktion og ældre personer kræver en korrektion af doseringsregimen.
- In / in gælder kun for nødbehandling, men om nødvendigt er introduktionen mulig inden for få dage. Når diltiazem introduceres, er nøje overvågning af kardiovaskulær funktion nødvendig. På baggrund af en regelmæssig indtagelse af beta-blokkere bør der være nøjagtigt angivne indikationer for iv administration af diltiazem og anvende det først efter EKG-overvågning i intensivafdelingen, mens det mulige behov for at bruge en pacemaker bør overvejes.
Drug Interactions
Diltiazem kan ikke bruges alene sammen med andre lægemidler uden først at konsultere en læge. Dens administration med samtidig medicin kan føre til konsekvenserne i tabellen.
Diltiazem og | Resultatet af at tage |
cimetidin | Reducerer virkningen af det pågældende lægemiddel, sænker genopretningen |
disopyramid | Inducerer et fald i blodkoncentrationer af kaliumioner |
Carbamazepin Cyclosporin Quinidin | I dette tilfælde øger Diltiazem toksiciteten af lægemidler. Hvis deres fælles indtag er afgørende, falder doseringen af medicin |
buspiron | Hæver koncentrationen i blodet, og dette fører til bivirkninger |
insulin | Diltiazem reducerer virkningen af lægemidlet |
Midazolam Triazolam | Øger koncentrationen af stoffer |
theophyllin | Reducerer stofskiftet af dette lægemiddel i leverceller |
Dette er kun en lille del af stofferne, der virker negativt med stoffet.
anmeldelser
Patientens største utilfredshed med at tage stoffet, som indeholder hydrochlorid i diltiazem, er bivirkninger. Ofte lider de af svaghed, hovedpine, kvalme.
Eksperter forsikrer, at alle disse manifestationer kan stoppes ved hjælp af symptomatisk behandling med andre lægemidler.
analoger
Analyser af Diltiazem er:
- Altiazem PP;
- Blokaltsin;
- Diakordin;
- Diltsem;
- Cardo.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed - 2 år.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.