Udtrykket "angiopati" refererer til processen med at skifte blodkar forårsaget af en lidelse i den nervøse regulering af vaskulær tone, et problem i blodets udstrømning i beholderens lumen.Angiopati kaldes ikke nogen problemer med blodkar, men kun de der er forbundet med en ændring i deres tone på grund af en lidelse af nervøs regulering.

Angiopati er ikke en uafhængig sygdom. Patologiske ændringer er en følge af en række sygdomme, der påvirker blodkarrene i forskellige kropssystemer, herunder nethinden. Vaskulære defekter, som findes i patienten, tillader lægen at bestemme den underliggende sygdom, selv før hans kliniske manifestationer.

Definition af sygdom

Angiopati er mere almindelig hos ældre mennesker (efter 35 år), der har kroniske lidelser. Imidlertid findes sådanne funktioner nogle gange i barndommen (selv i nyfødte spædbørn).

I de tilfælde, hvor der opstår tegn på forstyrrelse af øjnernes normale funktion, er formuleringen "retinal angiopati" utilstrækkelig. Dette er for bredt en betegnelse for de igangværende processer, som kan indebære en krænkelse af tone, tortuositet, permeabilitet, form (indsnævring eller udvidelse) af fundusens fartøjer. En vigtig faktor, som specialister opmærksom på, er muligheden for normal blodgennemstrømning (tilstedeværelse eller fravær af blodpropper, indsnævrede dele eller andre hindringer).

Nethinden (øjets indre skal) indeholder celler, der fanger og transformerer lysbølger. I form af nerveimpulser overføres visuel information til hjernen. Et sådant komplekst "arbejde" kræver høj blodforsyning ved hjælp af et forgrenet netværk af kapillærer.

Et vigtigt system er udstrømningen af ​​blod gennem venerne. I tilfælde af udvikling af alvorlige ændringer i nethinden, kan dets ernæring forstyrres, celler kan ikke udføre deres funktioner.Ikke altid ordet "retinal angiopati" bør betyde tegn på en farlig patologi.Fastlæggelsen af ​​graden af ​​ændringer i fartøjerne er en meget subjektiv faktor. Meget afhænger af erfaringen hos den specialist, der gennemfører undersøgelsen.

Hvis der er en mulig retinal angiopati, bør du tage sig af en kvalitativ undersøgelse af fundus.Forstyrrelser i øjets fartøjs funktion kan indikere forekomsten af ​​en række sygdomme: neurologisk, hjerte- eller endokrine. Derudover kan de ændringer, der opstår, når de er betydelige, forårsage yderst farlige konsekvenser. Dette kan være en funktionsfejl i øjnene, udviklingen af ​​retinal dystrofi op til tab af vision.

Undersøgelse af fundus

Typer og klassifikationer

Følgende typer af angiopatier udmærker sig:

1. Hypertensive angiopati.Hypertension fører til forandringer i øjnene i øjnene: dilatation og forgrening af venerne, uigennemsigtighed i øjneområdet med pinblødninger.
2. Hypotonisk angiopati.Sygdommen forårsager et fald i tonen i små fartøjer, hvilket forårsager en forringelse af blodgennemstrømningen, fører til blodpropper, blodpropper.
3. Diabetisk angiopati.Blodkarrene i hele kroppen påvirkes. Dette medfører en langsommere blodgennemstrømning og blokering af blodkar.
4. Ungdommelig angiopati.Årsagerne til udviklingen af ​​denne type patologi er endnu ikke blevet undersøgt fuldt ud. Denne type angiopati forårsager betændelse i blodkarrene, blødning i nethinden eller ind i glaslegemet. Nogle gange dannes en retina på øjets nethinden.
5. Traumatisk angiopati.Det kan være en konsekvens af skader på ryggraden i livmoderhalsen, alvorlig kompression af brystet eller kraniocerebrale skader.
6. Angiopati i for tidlige nyfødte.Sommetider forekommer det som en konsekvens af kompliceret fødsel eller fødselstrauma.
7. Angiopati under graviditet.Det kan manifestere sig i anden halvdel af graviditeten som en konsekvens af øget tryk eller andre problemstilstande, for hvilke svagheden i vaskulærvæggene er karakteristisk.

Eksperter i udviklingen af ​​diabetisk angiopati kalder to typer af patologi:

• mikroangiopati- Tyndning af kapillærvægge, som kan resultere i blødning i nærliggende væv
• macroangiopathia, hvis udvikling påvirker øjets større skibe.

Begge typer angiopati fører til en overtrædelse af blodets generelle blodcirkulation

årsager til

Angiopati er ikke en uafhængig lidelse, men et signal om en sygdom, som negativt påvirker skibene, i dette tilfælde fundusens skibe.Halsens retina reagerer kraftigt på forstyrrelser i blodforsyningssystemet. Som årsagerne til ændringerne, kaldet angiopati, kan de fungere som forskellige sygdomme og andre faktorer.Sygdomme, der fremkalder patinien af ​​nethinden:

• hypertensive sygdom;
• hypotension;
• diabetes mellitus
• systemisk autoimmun vaskulitis;
• osteochondrose af cervical afdeling;
• øget intrakranielt tryk
• krænkelse af den nervøse regulering af vaskulær tone
• renal dysfunktion
• vaskulære syndromer;
• alle slags hæmatologiske defekter;
• patologi af skjoldbruskkirtlen;
• traume til kraniet, rygsøjlen eller øjnene.

Faktorer, der har negativ indvirkning på retinale kar, omfatter:

• avanceret alder;
• forgiftning af kroppen forårsaget af forekomst af dårlige vaner, akut eller kronisk forgiftning, arbejde i skadelig produktion
• medfødte anomalier af væggene i blodkar.

"Eye" -faktorer, der forårsager angiopati: emboli, trombose eller andre akutte kredsløbssygdomme i nethinden, den kroniske hypotoniske tilstand af nervehjernens centrale arterie.

Emtomin af nethinden som årsag til angiopati

symptomer

I de tidlige stadier af sygdommen er næsten asymptomatisk.Dette er et alvorligt problem, da processen fra en vis periode bliver irreversibel. I lang tid kan en person mærke en række ulemper, som er af forbigående karakter. Disse kan være "fluer" eller "edderkopper der vises i synsfeltet. Billedet opfattes sommetider som uskarpt, der vises delvise skygger. Der kan være manifestationer af nærsynthed. Sådanne symptomer forsvinder hurtigt, bliver opfattet som manifestationer af en eksisterende sygdom (for eksempel højt blodtryk).

Over tid bliver forbigående symptomer permanente symptomer.

Fælles manifestationer af angiopati er:

• nedsat synsstyrke;
• tåge eller pletter i syne
• indsnævring af synsfeltet;
• følelse af pulsation i øjet
• Begravet blodkar eller gule pletter, synlige på bindehinden.

Gult patches på bindehinden som et symptom på angiopati

Yderligere tegn, der tillader den mistænkte udvikling af angiopati, er:

• nasal blødning
• smerter i benene.

Sjældent er et indirekte tegn blodet i urinen.

Mulige komplikationer

Angiopati i retina har ret ofte midlertidige og reversible konsekvenser: dystoni, spasmer eller parese (reduktion i styrke) af karrene.Med den ugunstige udvikling af den patologiske proces medfører ændringer i blodkarrene alvorlige konsekvenser:

• atrofi af den optiske nerve;
• indsnævring af synsfeltene;
• retinoschisis;
• glasagtige blødninger
• delvis tab af syn.

Blødning i det glasagtige humør som en komplikation af angiopati

Hvis behandling er forkert, kan angiopati resultere i fuldstændigt tab af syn.

diagnostik

Da udviklingen af ​​angiopati i de indledende stadier sker uden særlige manifestationer, er det vigtigt at have profylaktiske undersøgelser med en oftalmolog, når den er detekteret.Lægen stiller spørgsmålstegn ved patienten, analyserer hans tilstand. For at afklare diagnosen kan instrumentelle undersøgelsesmetoder tildeles:

• ultralyd;
• Magnetic resonance imaging;
• Beregnet tomografi;
• Røntgenstråler;
• ophthalmoskop kromatografi;
• Angiografi.

Optisk kohærens tomografi

Undersøgelsen af ​​fundus er obligatorisk.

behandling

Hvilken behandling er nødvendig for angiopati, afgør lægen afhængigt af sygdommen, der fremkaldte forandringer i nethinden.I nogle tilfælde er behandlingen for tidlig. De indledende faser af angiopati specialister kan simpelthen observere.I de tilfælde, hvor ændringer i retinalkarrene kræver medicinsk intervention, drejer det sig først og fremmest om behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Mange ændringer i øjet fundusområdet forsvinder, når sygdommen forårsager dem recedes.

Problemet med angiopati af retinale kar kræver en integreret tilgang og deltagelse af læger fra forskellige specialiteter: oculist, terapeut, kardiolog, neuropatologist endokrinolog, reumatolog.

medicin

Medicinsk behandling af angiopati udføres under hensyntagen til arten af ​​sygdommen og graden af ​​sværhedsgrad af tilstanden for hver patient. Udnævnelser af lægemidler udføres strengt individuelt og tager sigte på at eliminere årsagerne til patologi.For eksempel tager patienten med hypertension antihypertensive lægemidler. Diabetes mellitus forudsætter administration af lægemidler, som reducerer sukkerniveauet.
Terapeutiske foranstaltninger omfatter følgende typer præparater:

• lægemidler til eliminering eller korrigering af sygdommen, der forårsagede angiopati
• stoffer, der stimulerer blodmikrocirkulationen, styrker væggene i blodkarrene
• lægemidler der reducerer vaskulær permeabilitet
• vitaminer i gruppe B, C, P, E.

Derudover er stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, ordineret.

Folkelige retsmidler

Metoder til traditionel medicin kan påvirke de faktorer, der forårsager patologiske forandringer i øjnene.Når man behandler ved hjælp af folkemæssige opskrifter, er en individuel tilgang også vigtig: alle tilfælde kræver velovervejet behandling.

Populære metoder til traditionel medicin til vaskulær patologi er urte infusioner fra melissa, kamille, fugle bjergbestiger, huleveje, johannesurt.

kirurgisk

I de tilfælde, hvor sygdommen skrider frem, kan der opstå ekstremt farlige konsekvenser: vækst af nydannede fartøjer, dannelse af ekssudater, udseende af ødem, alvorlige former for retinopati.For at eliminere farlige komplikationer kan en kirurgisk operation foreskrives. Moderne kirurgi anvender metoder til laser retinal koagulation, fotokoagulering, vitrektomi.

Laserkoagulationsprocedure

Sådanne teknikker kan ikke garantere genopretning af syn i tilfælde af komplikationer som følge af angiopati i nethinden.

forebyggelse

Til forebyggelse af vaskulære ændringer er det vigtigt at udelukke de faktorer, der fremkalder angiopatiens udvikling, fra dagligdagen:

• overdreven fysisk anstrengelse
• dårlige vaner
• stress;
• arbejde med giftige stoffer uden tilstrækkelig beskyttelse.

Generelle styringsprocedurer, tilstrækkelig ernæring og hvile vil styrke reguleringen af ​​vaskulær tone og forhindre forekomsten af ​​angiopati.

video

fund

Angiopati i nethinden er en følge af en række lidelser, der forårsager vaskulære funktionsforstyrrelser.En sådan tilstand i dens oprindelige former er reversibel. Imidlertid kan processen med at ændre fundusens skibe uden alvorlig behandling af den underliggende sygdom føre til alvorlige konsekvenser: alvorlig forringelse af synet og endog fuldstændigt tab af det.