Temporomandibulær leddysfunktion: symptomer, behandling

indhold

  • 1Dysfunktion af TMJ
    • 1.1Årsager til TMJ dysfunktion
    • 1.2Diagnose af TMJ dysfunktion
    • 1.3Prognose og forebyggelse af TMJ dysfunktion
  • 2Temporomandibulær leddysfunktion: symptomer og behandling
    • 2.1Egenskaber af joint
    • 2.2Hvad er TMJ dysfunktion
    • 2.3Hovedårsagerne til patologi
    • 2.4Støj og klik
    • 2.5hovedpine
    • 2.6Låsning, fælles greb: blokering
    • 2.7Øresymptomer
    • 2.8Problemer med tænder
    • 2.9Andre tegn
    • 2.10Indledende fase af diagnostik
    • 2.11Dental undersøgelse
    • 2.12Hvem skal kontakte
    • 2.13Dysfunktion af den temporomandibulære led: hvordan man behandler
    • 2.14Hvordan man leverer førstehjælp
    • 2.15Hvordan slappe af leddet
    • 2.16Smertefuld dysfunktion af den temporomandibulære led: ICD-10
  • 3Temporomandibulær ledd: vi behandler dysfunktion
    • 3.1grunde
    • 3.2Hvem er udsat?
    • 3.3forebyggelse
    • 3.4behandling
    • 3.5diagnostik
    • 3.6Dæk til tænder
    • 3.7Kæbe gymnastik
    • 3.8operationer
    • 3.9"Brystfed dysfunktion"
  • 4Temporomandibulær ledd gør ondt: behandling af TMJ dysfunktion
    • 4.1symptomer
    • 4.2Klinisk billede af TMJ dysfunktion
    • instagram viewer
    • 4.3Førstehjælp til krænkelse af TMJ-funktion
    • 4.4diagnostik
    • 4.5behandling

Dysfunktion af TMJ

Dysfunktion af TMJ- funktionel patologi af den temporomandibulære led forårsaget af muskulære, okklusale og rumlige lidelser.

TMJ dysfunktion ledsaget af smerter (smerter i hovedet, tindingerne, hals) klikker i leddet, begrænsning af munden åbning amplitude, støj og ringen for ørerne, dysfagi, bruxism, snorken, og så videre. D.

Metoden til undersøgelse af patienter med dysfunktion i TMJ inkluderer undersøgelsen af ​​klager, analyse af gipsmodeller kæber, ortopantomografi, røntgen og tomografi af TMJ, elektromyografi, rheoarthrografi, fonartrografi mv.

Behandling af dysfunktion af TMJ udføres under hensyntagen til årsagerne og kan bestå i formaling af superkontakterne af tænderne, korrekte proteser, korrektion af bid, iført en kapa eller artikulær bus, der udfører en kirurgisk behandling.

Dysfunktion af TMJ er en krænkelse af den koordinerede aktivitet af den temporomandibulære led som følge af ændringer i okklusion, placeringen af ​​TMJ og muskelfunktionen. Ifølge statistikker har 25 til 75% af tandlægerne tegn på dysfunktion af TMJ.

I strukturen af ​​patologien i kæbepatologien har TMJ dysfunktionen et førende sted - mere end 80%. For første gang blev forbindelsen mellem overtrædelsen af ​​den temporomandibulære ledfunktion og øreproblemer bemærket af den amerikanske otolaryngolog James Costen i den 30..

sidste århundrede, hvorfor dysfunktion af TMJ ofte kaldes kosens syndrom.

Også i den medicinske litteratur på TMJ dysfunktion findes under navnene muskler, led-artikulær dysfunktion, smerte dysfunktion mioartropatiya TMJ dysfunktion af underkæben, "spejlvende" kæben, osv ..

Dysfunktion af TMJ er en tværfaglig patologi, derfor kræver dens løsning ofte fælles indsats fra specialister inden for tandlæge, neurologi, psykologi.

Årsager til TMJ dysfunktion

De vigtigste teorier om fremkomsten af ​​dysfunktion af TMJ er okklusal-artikulatoriske, myogene og psykogene.

Ifølge den okklusal-artikulatoriske teori ligger årsagerne til dysfunktion af TMJ i tandkæbeforstyrrelser, som kan skyldes defekter i dentitionen, patologisk slid tænder, kæbe skader, overbid, forkert protese, forskellige anomalier i tænder og kæbe, ledsaget af et fald i højden af ​​alveolære af appendagen.

I overensstemmelse med den myogene teori, udvikling af Bidfunktion dysfunktion bidrage til sygdomme i kæbemusklerne: tonic spasmer, mekanisk overbelastning tyggemuskler og andre.

.

, forårsaget af ensidig type tygge, bruxisme, bruxomani, erhverv, der er forbundet med en stor talelast, som i sidste ende fører til kronisk mikrotrauma af TMJ-elementer.

.

Psykogen teori vurderer etiopathogenese af TMJ dysfunktionen, baseret på det faktum, at de faktorer, der initierer dysfunktion af TMJ'et, ændres fra siden af ​​CNS (neuropsykisk og fysisk stress), der forårsager krænkelser af muskulaturfunktionen og krænkelse af kinematik i leddet.

Ifølge de fleste forskere, grundlaget for TMJ er en triade af faktorer: nedsat okklusion, Bidfunktion rumlige forhold af elementer, ændre tonen i tyggemusklerne.

Faktorer, som disponerer for fremkomsten af ​​TMJ, er de anatomiske forhold i den fælles struktur, der hovedsageligt mismatch form og dimensioner ledhovedet og glenoidalis fossa.

Det klassiske symptomkompleks af dysfunktion af TMJ,

Kost, karakteriseret ved stump smerte i det temporomandibulære led; et snap i samlingen under et måltid svimmelhed og hovedpine smerter i den cervicale rygsøjle, nakkepine og ører; støj i ørerne og høretab brændende i næsen og halsen. På nuværende tidspunkt betragtes følgende grupper af symptomer som diagnostiske kriterier for TMJ dysfunktion:

1. Lydfænomener i temporomandibulært led.Den mest almindelige klage hos patienter med dysfunktion af TMJ er klik i leddet, der opstår, når munden åbnes, tygger og gyder.

Nogle gange kan klikket være så højt, at andre mennesker kan høre det. Imidlertid er smerter i leddet ikke altid til stede.

Blandt andre støjfænomener kan der være en crunch, crepitation, popping lyde mv.

2. Blokerer ("låsning "fastgøring") af den temporomandibulære ledd.Karakteriseret ved ujævn bevægelse i leddet, når munden åbnes.

Det vil sige for at åbne munden i vid udstrækning, skal patienten først opdage den optimale placering af underkæben, flytte den fra side til side og finde det punkt, hvor leddet "låses op".

3. Smerte syndrom.Når det bestemmes TMJ dysfunktion smerter i triggerpunkter: tygbar, temporal, sublingual, hals pterygium, sternocleidomastoideus, trapezius muskler.

Typiske er prosopalgi (ansigtssmerter), hovedpine, smerter i ørerne, tandpine, tryk og smerter i øjnene.

.

Smerte i kæbeleddet dysfunktion kan efterligne trigeminusneuralgi, cervikal osteochondrose, arthritis, TMJ, otitis media og andre sygdomme.

.

4. Andre symptomer.Når TMJ kan forekomme svimmelhed, søvnforstyrrelser, depression, bruxism, dysfagi, støj eller ringen for ørerne, xerostomi, glossalgia, paræstesier, fotofobi, snorken, søvnapnø og andre.

Diagnose af TMJ dysfunktion

Mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer af TMJ dysfunktion fører til vanskeligheder ved diagnosen, så patienterne kan undersøges i lang tid fra en neurolog, en otolaryngolog, en terapeut, en reumatolog og andre specialister. I mellemtiden har patienter med dysfunktion af TMJ brug for et fælles samarbejde mellem en tandlæge og en neurolog.

Når den indledende undersøgelse af den patient, der undersøgte klager, livets historie og sygdommen gennemført palpation og auskultation felt fælles anslås åbningsgrad af munden og mobiliteten af ​​underkæben. I alle tilfælde er der indtryk for den efterfølgende fremstilling af diagnostiske modeller af kæberne, occludogrammer udføres.

https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA

For at vurdere tilstanden af ​​den temporomandibulære led, udføres ortofantomografi, ultralyd, røntgen af ​​TMJ, computertomografi af TMJ. Med henblik på at afsløre læsioner af de periartikulære bløde væv, er der vist en MRT af TMJ.

Bestemmelse af arteriel hæmodynamik udføres ved dopplerografi eller rheoarthrografi.

Af de funktionelle undersøgelser med dysfunktion af TMJ er de vigtigste elektromyografi, phonoartrografi, gnathodynamometri.

TMJ dysfunktion bør skelnes fra dislokation og subluksation af underkæben, TMJ arthrose og arthritis, artikulær fraktur proces, synovitis, hemarthrosis et al.

I perioden med den primære behandling skal patienter med dysfunktion i TMJ reducere belastningen på den temporomandibulære led (spise en blød konsistens, der begrænser talelasten).

Afhængig af årsagerne og ledsagende lidelser kan forskellige dysfunktioner af TMJ være involveret i behandlingen specialister: tandlæger (terapeuter, ortopædere, ortodontister), manuelle terapeuter, vertebrologer, osteopater, neurologer, psykologer.

For at eliminere smerte syndrom ledsages dysfunktion af TMJ, farmakoterapi (NSAIDs, antidepressiva, sedativer, botulinum terapi, blokade intraartikulære injektioner af glucocorticosteroider) doseringsenheder miogimnastika, massage, fysioterapi (laser inductothermy, elektroforese, ultralyd osv.). Vigtige elementer i kompleks terapi kan omfatte psykoterapi og BOS-terapi, som gør det muligt at opnå funktionel afslapning af masticatoriske muskler.

.

Tandbehandling af TMJ dysfunktionen i henhold til indikationerne kan omfatte foranstaltninger til genskabelse af det korrekte Lukning af tænder (selektiv polering af tænder, eliminering af overestimerende fyldninger, kompetent protese eller reprotese og så videre). For at korrigere en forkert okklusion, udføres behandling med bøjler. I nogle tilfælde foregår ortopædisk og ortodontisk behandling af TMJ-dysfunktion med ikke-aftagelige anordninger ved at bære ortopædiske dæk eller hætte.

.

I mangel af effekten af ​​konservativ terapi kan TMJ dysfunktion kræve kirurgisk behandling intervention: myotomi af den laterale pterygoidmuskel, condylotomi af mandiblen, artroplastisk og et al.

Prognose og forebyggelse af TMJ dysfunktion

Behandling af dysfunktion af TMJ er obligatorisk.

Forsømmelse af dette problem kan være fyldt med udviklingen af ​​dystrofiske forandringer (arthrose) og immobilisering af den temporomandibulære led (ankylose).

Kompleks behandling af dysfunktion af TMJ under hensyntagen til de etiologiske faktorer garanterer et positivt resultat.

Forebyggelse af dysfunktion af TMJ kræver en reduktion i stressniveauet og overdreven stress på leddet, rettidig tandproteser af høj kvalitet, korrigering af bid, korrektion af kropsforstyrrelser, behandling af bruxisme.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction

Temporomandibulær leddysfunktion: symptomer og behandling

Dysfunktion af kæbeleddet i medicin har flere navne: artrose VNCH-fælles gigt, subluksation af underkæben af ​​en kronisk karakter, myofascial syndrom, og så videre. Den første, der undersøgte denne patologi var den amerikanske otolaryngolog Kosten.

Det var han, der afslørede forbindelsen mellem øresmerter og nedsatte funktioner i den temporomandibulære led. Som følge heraf fik sygdommen et andet navn: Kostens syndrom.

Det er værd at bemærke, at denne patologi anses for at være den mest smertefulde og komplicerede, da det ikke kun er vanskeligt at diagnosticere det, men også at behandle det.

Egenskaber af joint

Den temporomandibulære led (TMJ) er placeret foran øret. Han spiller en vigtig rolle. Fugen består af benene i underkæben og den tidsmæssige knogle.

Samtidig udfører musklerne mange funktioner: tale, sluge, tygge og så videre. Derudover forbinder de kraniet med underkæben. Muskler og ledd tillader en person at åbne og lukke munden.

Enheden er også ansvarlig for bevægelsen af ​​underkæben til højre, venstre, fremad, ned og op.

Hvad er TMJ dysfunktion

Dysfunktionen af ​​det temporomandibulære led, hvis behandling har sine egne særegenheder, manifesterer sig i tilfælde af symmetribrud. Enheden fungerer korrekt, indtil både højre og venstre bevæger sig det samme.

Hvis der er en fejl i driften af ​​en ledd, forekommer der symmetribrud, hvilket fører til krænkelse af funktionerne i den anden ledd.

Patologi begynder at udvikle sig i de tilfælde, hvor underkæben er forskudt, når du lukker og åbner munden, og derefter når du bevæger dig i andre retninger.

Du vil være interesseret i:Analoger af midalbum i tabletter og andre former, billigere og mere effektive

Hovedårsagerne til patologi

Dysfunktionssyndromet i den temporomandibulære led findes hos patienter i forskellige aldersgrupper. Som statistik viser, lider omkring 70% af befolkningen af ​​sådanne overtrædelser. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er i overflod. Blandt dem er:

  • stress;
  • malocclusion;
  • pludselig overbelastning af muskler under slibning af grove og faste fødevarer;
  • øget slid af tandvæv;
  • fysiske øvelser og træning, hvor spændingen af ​​en bestemt gruppe muskler opstår
  • fejl tandlæger, kirurger, terapeuter, ortodontister, ortopædere: fyldning, proteser;
  • skader på leddene i underkæben.

Ved påfyldning eller tandproteser kan en specialist oprette en overvurderet krone eller en forsegling. Som et resultat opstår symmetribrud.

Og dette, som det er kendt, fører til udvikling af dysfunktion af de temporomandibulære led.

Desuden er belastningen kun ved den ene side af tænderne ved tygning af mad, hvilket ikke blot fører til dislokation af diskerne, men også til smertefulde fornemmelser.

Støj og klik

Hvordan manifesteres dysfunktion i det temporomandibulære led? Symptomer på denne patologi er meget forskellige.

Det mest almindelige tegn på en lignende patologi er de klik, der høres i området af underkæbens led. Sådanne lyde kan være højt nok.

De kan høres af mennesker, der er hos patienten i nærheden, når han lige åbner munden, gyder eller tygger mad. I dette tilfælde kan der ikke forekomme smerter.

Når skiverne skiftes, sker der som regel muskeloverbelastning, når patienten hører et klik. Dette sker normalt ved tygning af mad. På sådanne øjeblikke kan patienten føle smerter på grund af stress i nakke, hoved, ansigt.

hovedpine

Syndrom af smertefuld dysfunktion i den temporomandibulære ledd manifesteres ofte af smerte i forskellige områder af hovedet. Dette er et andet almindeligt tegn på patologi.

Normalt er hovedpine i udviklingen af ​​dysfunktion af TMJ lokaliseret i occiput og templer. Men ofte ubehagelige fornemmelser kan patienten føle og i området med scapula.

Årsagen til hovedpine i dette tilfælde kan være en muskel smerte, der opstår, når du grinder dine tænder og knytter din kæbe. Desuden kan ubehagelige følelser forstyrre patienten på grund af dislokationen af ​​skiverne på selve leddet.

I dette tilfælde udstråler smertesenserne til nakke, pande eller whisky. Det er værd at bemærke, at sådanne ubehagelige fænomener kan være ret stærke.

I nogle tilfælde diagnostiserer lægen fejlagtigt patologien i hjernen eller migrænen.

Låsning, fælles greb: blokering

Smertefuld dysfunktion af den temporomandibulære led forårsager ofte ujævn bevægelse af underkæben forårsaget af visse lidelser. Blokering kan ses, når munden åbnes. Der er en følelse af, at patienten forsøger at "fange" noget med underkæben.

I nogle tilfælde bør personer med blokeret ledning for at åbne deres mund bredere flytte enheden til venstre og højre. Men der er andre situationer. Nogle gange er patienten tvunget til at åbne munden, indtil der er hørt et ejendommeligt klik i området med leddet med nedsatte funktioner.

Øresymptomer

Da TMJ er placeret meget tæt på auriklerne, kan der forekomme visse øre symptomer. Nogle af dem er ret ubehagelige. Tegnene på dysfunktion i dette tilfælde er:

  • smertefulde fornemmelser;
  • følelse af øre stivhed;
  • muffled i ørerne, forårsager tab af hørelse.

Det er på grund af disse tegn, at mange patienter, der har dysfunktion i den temporomandibulære led, søger hjælp fra distriktets terapeut eller ENT-læge.

Problemer med tænder

Krænkelse af leddene i underkæben kan føre til en ændring i okklusion eller dental okklusion. Dette sker ofte på grund af diskens diske. Knoglerne og deres ledd svarer ikke til normen, hvilket fører til en ændring i okklusionen.

Ud over dette problem kan patienten blive meget følsomme tænder. Oftest skyldes dette slibning af tænder og kæber.

.

Ofte vender folk med denne patologi sig til tandlæger med klager over smerter i tænderne. Ikke altid specialister kan bestemme hovedårsagen til udseendet af ubehagelige fornemmelser.

.

På grund af dette kan patienten fjerne tanden eller udføre sin depilation. Og det redder os ikke fra dysfunktion af TMJ.

Andre tegn

Dysfunktion af den temporomandibulære led i visse situationer ledsages af inflammatoriske processer, der opstår som følge af synovitis eller arthritis i selve leddet. I dette tilfælde kan en person klage over hævelsen af ​​væv, smerte. Dette fører ofte til generel utilpashed, svaghed og en stigning i temperaturen.

Ud over de ovennævnte symptomer kan patienten blive forstyrret af:

  • smerter i ryg- og skulderområdet forårsaget af muskelspasmer
  • nedsat appetit og søvn
  • svimmelhed;
  • Depression, som ofte udvikler sig på grund af følelser og misforståelser af det problem, der forårsagede ubehagelige fornemmelser;
  • med smertefornemmelser, som er kroniske, kan der være ændringer i hjernens kemiske struktur.

Indledende fase af diagnostik

Dysfunktion i den temporomandibulære led har mange symptomer. Diagnosen af ​​en sådan patologi er imidlertid en flertrins langsigtet, kompleks og kompleks proces.

Det er ikke altid muligt at foretage en korrekt diagnose, kun baseret på patientens klager.

Først og fremmest udføres funktionel diagnostik, som gør det muligt at bestemme årsagerne til patologisk udvikling.

Samtidig udføres en række procedurer:

  • indsamling af medicinske data
  • identifikation af alle klager
  • muskel- og nakkevævsforskning;
  • Røntgendiagnostik: magnetisk resonans og kegle-tomografi;
  • neurologisk undersøgelse, lateral teleradiografi;
  • cephalometrisk analyse;
  • identifikation af parafunktioner
  • okklyuzografiya.

Dental undersøgelse

I nogle polyklinikker udføres ofte en lille funktionel tandanalyse for at bestemme diagnosen. Dette betragtes også som en primær diagnose.

I dette tilfælde fjerner patienten indtrykket, og så fremstilles modellen. Også til diagnosen anvendes specielle dråber, som kan afsløre bruxisme.

Tandlægen bør evaluere bidten under undersøgelsen, samt kvaliteten af ​​de interdentalkontakter og så videre.

Det mest komplekse betragtes som en stor funktionel analyse, ikke kun i implementeringen, men også i fortolkningen af ​​dataene. I dette tilfælde skal specialisten have særlige færdigheder og viden. For at udføre en sådan diagnose kræves der ekstra udstyr.

Alle ovenstående tests er nødvendige for at diagnosticere og identificere årsagerne til dysfunktion af TMJ.

Korrektheden af ​​de udførte undersøgelser afhænger af erfaringerne fra specialister og udstyr. Efter diagnosen er patienten givet tilstrækkelig terapi.

Det kan igen være kirurgisk, rekonstruktiv eller konservativ.

Hvem skal kontakte

Denne patologi er vanskelig at diagnosticere. Selv erfarne tandlæger gør sjældent en sådan diagnose som smertefuld dysfunktion af den temporomandibulære led. Behandling i mange tilfælde er tildelt forkert og giver ikke resultater.

I de fleste tilfælde modtager patienter ikke kvalificeret assistance fra tandlæger og begynder at besøge andre specialister: psykoterapeut, neurolog, terapeut, otolaryngologist, kiropraktor, osteopat og så på.

Faktisk bør tandlæger være involveret i behandlingen af ​​dysfunktion.

Dysfunktion af den temporomandibulære led: hvordan man behandler

For at få et positivt resultat, bør komplekse terapi udføres.

Det omfatter ortopædisk behandling af temporomandibulær leddysfunktion, som er rettet mod at korrigere okklusion.

I visse situationer udføres kirurgisk indgreb, akupunktur, fysioterapeutiske procedurer, tandproteser eller fjernelse og installation af en ny forsegling.

Ud over ovenstående kan en læge ordinere at bære træner om natten. Dette er en slags artikulær bus, som giver dig mulighed for at fjerne smerte myofascial syndrom. Det bruges også til diagnose for at forhindre slid af tandvæv i bruxisme.

Kan dysfunktion af den temporomandibulære led forårsage komplikationer? Behandling af en sådan patologi skal udføres nødvendigvis. I nogle tilfælde fører dysfunktion til dislokation af diske.

Som følge heraf kan overfladerne af leddene omformes - arthrose. I hulrummet begynder at udvide bindevæv, som i sig selv er groft. Som følge heraf ophører leddet med at bevæge sig.

Denne patologi kaldes ankylose.

Hvordan man leverer førstehjælp

Hvis patienten er helt sikker på, at han har dysfunktion i det temporomandibulære led, så kan du om nødvendigt hjælpe patienten med at reducere smerte og forbedre tygningsfunktionen.

Dette kræver varme, men kun en fugtig. I dette tilfælde kan en komprimering påføres ømme stedet: en flaske, der tidligere er fyldt med varmt vand.

For at undgå forbrændinger anbefales det at pakke beholderen lidt fugtig, men ikke med et vådt håndklæde.

.

For at reducere intensiteten af ​​smerte og for at reducere inflammation anbefales det at bruge is. I dette tilfælde kan du bruge en pakke eller en flaske.

.

Du bør dog ikke anvende en sådan kompressor direkte på huden. Pakke eller flaske er det nødvendigt at pakke et håndklæde. Brug det ikke længere end 15 minutter.

I dette tilfælde skal bruddet mellem procedurerne være mindst 60 minutter. Lindre smerter i et stykke tid med smertestillende midler.

Hvordan slappe af leddet

Til fælles er ofte ikke anstrengt, du bør overholde flere regler. Maden skal tørres eller blødgøres og blandes også.

Det er værd at opgive tygge, hårde, hårde og hårde fødevarer. Nibble er i små stykker.

Ved en sådan overtrædelse anbefales det ikke at åbne munden bredt.

Fuld krops afslapning hjælper også med at reducere smerte. For at gøre dette er enhver afslapningsteknik egnet.

Smertefuld dysfunktion af den temporomandibulære led: ICD-10

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme er dysfunktion af det temporomandibulære led indikeret ved kode K07.6. I dette tilfælde kan overtrædelser manifestere sig på forskellige måder. Dette omfatter: et kompleks af enten Kostens syndrom, dilatation af TMJ, "klikkæbe syndromet af den partielle dysfunktion af TMJ.

Undtagelser strækker og forstyrrer kæben.

Kilde: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Temporomandibulær ledd: vi behandler dysfunktion

side »Sygdomme» Temporomandibulært led: Vi behandler dysfunktion

Dysfunktionen af ​​den midlertidigt mandibulære brusk kan have et stort og varieret antal manifestationer.Ubehag påvirker ikke kun leddet selv.

Det passerer ind i øret, occipital, ansigtsområde. Tænder begynder at lide. Nerver i brusklagen selv, nej, så de gør ikke ondt af sig selv.

Du vil være interesseret i:Blødning af hofteleddet i spædbarnet: behandling

Men smertefulde fornemmelser strækker sig langt ud over dette led.

Syndrom af kæbe dysfunktion med følgende symptomer:

  1. Kæbeknappen klikker, mens det ikke altid er smertefuldt. Lyd høres ikke kun i patientens hoved, det høres nogle gange af andre mennesker. Med sådanne klik er der allerede en indre forskydning af leddet. Så der er også spasmodiske sammentrækninger af muskulaturen. De overføres til ansigts- og halshvirvelsøjlen.
  2. Blokeret mandibulært led. Kæben bevæger sig ujævnt på grund af de ændringer, der er sket indeni. Patienten forstår, at kæben er ujævn. For fuldt ud at udvide kæben skal du udvikle en smule lavere og flytte den i forskellige retninger. Ofte begynder leddet at fungere normalt kun i det øjeblik, hvor en ubehagelig snakning høres.
  3. Fælles er tæt på høreapparaterne. Og hvis der med problemets brusk er overfladen, begynder øret at smerte. Han bænder, der er problemer med at høre, ringe, lyde i ørerne.
  4. Hovedet er syg. Stærkt pres på whisky, occipital regionen. Nogle gange er der en følelse af, at der er lagt en trykbelastning på skulderbælten. Læger kan forveksle disse symptomer med migræne eller med højt blodtryk.
  5. En mand begynder at male sine tænder. Dette er fænomenet af såkaldt bruxisme. Som følge heraf begynder musklerne og hovedet at smerte endnu mere. Beskadiger bruxisme blandt andet og tænder.
  6. Emalens følsomhed er vist, undertiden på grund af dette fjernes tænderne selv uden at finde den rigtige årsag.
  7. På grund af alle disse symptomer kommer søvnløshed. Men om dagen begynder personen ikke at føle sig godt. Nogle gange er der mentale problemer: depressive tilstande, angst.

grunde

En anden grund er gigt, det vil sige inflammation i leddet. Det kan forekomme på baggrund af svag immunitet.

Infektiøst patogen kommer ind i kroppen og påvirker kæbe leddet.

Bruskvæv ødelægges på grund af den inflammatoriske proces, deres normale arbejdskapacitet falder.

Dysfunktion i kæbeforbindelsen kan også udvikle sig som følge af mekanisk skade. Især hvis den første lægehjælp og efterfølgende behandling ikke blev ordentligt udført, er den ikke hurtig nok.

Negative symptomer i dette område kan forårsage:

  • neuralgiske lidelser i ansigtsnerven;
  • inflammatoriske processer og hæmatomer, for eksempel efter kirurgiske operationer;
  • udseende og efterfølgende vækst af visdomstænder;
  • inflammatorisk proces af spytkirtlerne;
  • muskel og intervertebral disk sygdom i nakken;
  • forkert bid.

Hvem er udsat?

Følgende befolkningsgrupper lider af dysfunktion af den maksillofaciale forbindelse:

  1. Børn. Koncentrer flere risikofaktorer. De falder ofte, deres tænder vokser. Moderne børn oplever en stærk psykologisk belastning. På grund af presset på studierne, sektioner, forventninger til forældre, kan barnet begynde at lide af bruxisme.
  2. Boxere og atleter i andre kampsportsområder. I ringen modtager atleten mange slag hver dag, herunder ansigt og kæbe. Over tid kan disse forstyrrelser føre til negative konsekvenser, artiklens overflader vil blive overtrådt.
  3. Oplever konstant stress. Dette omfatter forretningsmænd, folk med anstrengende intellektuelt arbejde, studerende i sessionen. Kontinuerlig spænding fører til, at en mand griber og gnider tænderne mod hinanden.
  4. Arbejder i dårlige forhold ved lave temperaturer. Koldt kan påvirke leddene negativt, svække immunsystemet. Som følge heraf kommer en infektion i det bruskvæv, og arthritis begynder. Dens konsekvens er ubehagelige klik i kæbe leddet.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • behandling af maloklusion
  • rettidige og velfremstillede proteser;
  • rettidig udført, passende pleje af ansigts traume;
  • behandling af depression, negative psykologiske tilstande
  • rettidig udelukkelse af stressorer og situationer.

Et særskilt sted i forebyggelsen af ​​mandibulær syndrom er behandlingen af ​​bruxisme:

  • varmt bad før natring
  • periodisk brug af kompresser fra et væv gennemblødt i varmt vand til underkæben;
  • Mindst stressende og negativt fra statens følelsesmæssige synspunkt
  • stærk vilje kontrol over dine kæber, mens du er vågen og sover, ikke lukke dem
  • Før du går i seng, rolig dig, læs noget, lyt til lysmelodier;
  • Det sidste måltid i denne dag skal bestå af stærke frugter, for eksempel æbler, som vil gøre kæberne trætte;
  • Udelukkelse af te, kaffe og varm mad om eftermiddagen.

behandling

Vi tilbyder følgende behandlingsmetoder til dysfunktion af kæberne:

  1. Eliminer muskelspasmer ved at anvende varme fugtige kompresser.
  2. Besøg tandlægen for at begynde behandling af bidden. To år med bøjler skal holdes, men virkningerne vil påvirke godt ikke kun på ydersiden, men også på sundheden.
  3. Besøg en psykolog for at forstå årsagerne til hans psykiske stress. En kompetent psykolog vil kunne lære dig metoder til afslapning.

Miorelaxant Sirdalud pris 350 rubler

For at fjerne ubehagelige symptomer vil der blive brug for følgende lægemidler:

  1. Smertestillende medicin. Velegnet til migræne, smerter i ansigtet.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske. Bruges til at lindre de inflammatoriske processer inde i kæbe leddene. Hjælper også med at stoppe smerter og dels spasmer. Men disse stoffer har negativ indvirkning på fordøjelsessystemet, og du skal vælge minimale dosis for dig selv.
  3. Muskelafslappende midler. Disse lægemidler er effektive til fjernelse af muskelspasmer (for eksempel Sirdalud). Men de kan kun bruges, hvis der ikke er nogen forværring af den inflammatoriske proces. Du behøver kun at drikke muskelafslappende stoffer i kurser, ellers vil der ikke være nogen positiv effekt. Med dosering skal du også være forsigtig, en af ​​de sandsynlige bivirkninger er forvirring og desorientering.
  4. Vaskulære præparater. Hjælp, hvis cerebral kredsløb er blevet forværret som følge af en kombination af cervikal osteochondrose og leddysfunktion.

diagnostik

Patienten har brug for følgende diagnostiske procedurer:

  • indsamle anamnese, studere hvad patienten klager over;
  • undersøgelsen af ​​funktionen af ​​cephalic og cervical muskler;
  • undersøgelse med en neurolog
  • Røntgen af ​​den nederste del af kraniet;
  • cephalometry;
  • okklyuzografiya.

En hel blok af diagnostik er optaget af tandundersøgelser:

  • fjernelse af dental indtryk;
  • skabe en model til diagnose;
  • specifikke kappas til kontrol af bruxisme
  • evaluering af bite funktionalitet;
  • tilstanden af ​​kontakt mellem tænderne.

Alle disse niveauer af forskning er nødvendige for korrekt at godkende diagnosen. Det er nødvendigt for tilstrækkelig behandling af dysfunktion af det temporomandibulære kryds.

Dæk til tænder

Dækket, der bæres på tænderne, slapper effektivt af i kæbeforbindelsen. Hun tillader ikke ham at træffe unødvendige bevægelser, er den bedste forebyggelse af bruxismens aftener.

Et blødt dæk fremstilles normalt af silicone materialer individuelt i form af patientens bid. Muskulaturen slapper af, muskelspasmer forsvinder.

I starten kan der være et lille ubehag, men maksimalt en uge vender sig til alle patienter.

.

Sådanne ortopædiske produkter bæres komfortabelt og kræver minimal vedligeholdelse.

.

Nogle gange suppleres bløde dæk med en stiv ramme til fiksering. Effektiv, men mindre behagelig at bære.

Kæbe gymnastik

Den bedste behandling for leddene er terapeutisk gymnastik:

  1. Placer tommelfingeren i bunden af ​​hagen. Åbn din mund og overvinde fingerens tryk.
  2. Placer tommelfingrene i bunden af ​​kæben, peg på hagen. Luk kæben, tryk alle fingre.
  3. Sæt tungen i himlen. Flyt kæften jævnt op og ned.
  4. Klem blyantskærerne. Flyt kæbeknoglen til venstre og til højre.
  5. Fjern ikke blyanten fra munden, bevæg kæben fremad i forhold til de øvre snit. Gå tilbage til normal position og derefter tilbage igen.

operationer

I fremskredne tilfælde af kæbeskade kan følgende operationer kræves:

  1. Minimalt invasiv kirurgi. Kirurgen bedømmer patienten og renser kæbeforbindelsen. Små ar forsvinder, den inflammatoriske proces stoppes. Fugen fjernes fra mikroskopiske stykker af det ødelagte bruskvæv. Det er bedre at udvikle ledvæske, som giver elastik i brusk.
  2. Artroskopi. Hvis leddet er spærret, skal du fjerne de ledige brusk adhæsioner med en lille skalpel. For at gøre dette skal du bruge små, næsten uhåndterlige nedskæringer.
  3. Åben kirurgisk indgreb. Gælder kun hvis ingen andre metoder virker. Indsnitene er ret store, de erstatter deformerede væv. Til dette formål anvendes patientens sunde bruskvæv sædvanligvis.

Indlæser ...

"Brystfed dysfunktion"

Denne video fortæller dig alt om kæbe dysfunktion.

Har du spørgsmål? Specialister og læsere af webstedet Portal om leddet af en person vil hjælpe dig, stille et spørgsmål

Kilde: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html

Temporomandibulær ledd gør ondt: behandling af TMJ dysfunktion

Sygdomme i det temporomandibulære led har mange forskellige navne blandt folket.

Men i medicinske kredse har patologi også et betydeligt antal navne: leddgigt i kæbe ledd, syndrom myoformel type, temporomandibulær tendonartrose, TMJ, underluftning af underkæben, kronisk traume og andet.

Det mest almindelige navn på sygdommen var efter sin opdagelse den berømte otolaryngolog fra US Kosten. Så var der navnet på Kosten's sygdom.

Det var denne læge i det 21. århundrede, der studerede forudsætningen for forekomsten af ​​denne sygdom hos en gruppe patienter. Han opdagede også hans forhold til smerter i ørerne.

Allerede i disse dage bemærkede Kosten, at denne patologi er meget vanskelig, så behandlingen er ret kompliceret. Desværre er lidt blevet ændret siden dengang.

Selv hvis du behandler syndromet af den myofociale type korrekt, skal du ikke glemme forebyggelse og dets andre specifikationer, så alle sammen på vej til genopretning kan mange problemer opstå.

Men det betyder ikke, at du kan ignorere forekomsten af ​​arthrose temporomandibulær sinus.

symptomer

Bestem årsagerne til sygdommen er ikke så simpelt. Faktisk hos den eller hende er det en lille karakteristisk skærm, der vidner om tilstedeværelsen af ​​sygdom Kostena. Alle symptomerne kan indikere inddragelse af en anden patologi, som ligner TMJ.

Men der er stadig tydelige tegn på dysfunktion af det temporomandibulære led. Disse omfatter en lidelse i halsen og smertesyndromet, der påvirker tænderne, kæben og ansigtet.

Det skal bemærkes, at leddene ikke har nerveender. Det er af disse årsager, at hvis en person ikke føler smerte, betyder det ikke, at han er sund.

.

Diagnose af lidelser er også mulig ved at føle sig ubehageligt, når tænderne klappes, tryk på halsen og spændingen på andre dele af kroppen, hvor der er nerveender.

.

Et af de vigtigste manifestationer af det myofysiale type syndrom er støj i ørerne, der opstår under åbningen af ​​munden. Og med adskillelsen af ​​kæberne er der en ubehagelig crunch, som kan høres selv af andre.

Du vil være interesseret i:Lumbarisering af s1 vertebra - ekstra hvirvel i lændehvirvel

Hvis patienten forsøger at bevæge kæben til venstre og højre, så vil han højst sandsynligt høre de karakteristiske klik, som mange ikke engang mærker. Årsagerne til sådanne lyde ligger i forskydningen af ​​disken og overbelastning af muskelsystemet.

Sådanne symptomer kan forekomme under spisning, og nogle gange endda under en samtale. Disse ubehagelige fænomener ledsages af smertefulde fornemmelser inden for tænder og ansigt.

Låsning af facial kæbe leddet er en slags protest af kroppen for dysfunktion forekommer i kæben.

Faktorer, der fremkalder udseendet af en sådan overtrædelse, forårsager forkert bevægelse af leddene.

I dette tilfælde berører senerne hinanden under bevægelse, hvilket forårsager et karakteristisk klik.

For at fjerne den forkerte åbning af kæben skal patienten flytte den i forskellige retninger og forsøge at slippe af med stivhedens følelse. Disse bevægelser skal udføres indtil det tidspunkt, hvor en lyd fremkommer, hvilket betyder, at leddet i en vis tid har befriet sig fra tyngdekraften.

På grund af det faktum, at sygdommen er lokaliseret i nærheden af ​​auriklerne, manifesteres dysfunktionen af ​​det temporomandibulære led af akut smerte i øret.

Det er sandsynligt, at en person midlertidigt vil miste hørelsen under behandlingsprocessen.

At fremme et sådant fænomen kan være en behandling, hvor aspirin tages for at klare hovedpine forårsaget af kostens sygdom.

Migræne er et af de primære tegn på arthrose i den temporomandibulære led. Smerten er som regel lokaliseret i den tidsmæssige og occipitale del af hovedet, og nogle gange opstår ubehagelige følelser i skulderbladene.

.

Et andet symptom på patologien er gnashing af tænder og sammenknytning af kæben. Disse fænomener bidrager til udviklingen af ​​muskelspasmer af forskellig art.

.

På grund af det faktum, at den fordrevne skive i den temporomandibulære ledning ofte bliver maskeret under stærk smerte syndrom i hovedet, er det til tider meget vanskeligt at bemærke andre symptomer, der tyder på syndromet Costa. Derfor forvirrer lægen ofte sygdommen med migræne.

Sandsynligvis, at årsagen til en sygelig tilstand vil lægen kalde en hjernepatologi. Men en fejlagtig diagnose kan faktisk føre til ubehagelige konsekvenser, fordi behandlingen i dette tilfælde vil være ukorrekt og derfor ineffektiv.

Et sådant fænomen som bruxisme (karakteristisk for sygdommen gnashing tænder) bidrager ofte til, at tænderne bliver smertefulde og følsomme. Som følge heraf begynder de at falde sammen.

Uheldigvis kan tandlægen ikke selvstændigt bestemme årsagen til overdreven følsomhed af nerveender, så han har intet tilbage at gøre for at depulpere dem.

Meget mindre almindeligt med dysfunktion af TMJ, symptomer som:

  1. træk og smerter i øjenmusklerne;
  2. ubehag i ryggen som følge af overbelastning af muskelsystemet;
  3. et signifikant fald i synet
  4. svimmelhed;
  5. undertiden reagerer en person smertefuldt til stærkt lys (fotofobi);
  6. desorientering;
  7. permanente depressive tilstande, hvilket resulterer i søvnløshed;
  8. forvirring og fravær
  9. klump i halsen.

Klinisk billede af TMJ dysfunktion

årsagen til, at der er et syndrom af den myofociale type, er problemer med leddene i nærheden af ​​øret.

De dele, som den består af, er underkæben og den tidsmæssige knogle.

I dette tilfælde er den nedre kæbe fastgjort til kraniet ved hjælp af muskler, der er ansvarlige for mundens bevægelse under samtale og tygge mad.

Det er dette apparat, der er ansvarlig for kæbenes evne til at bevæge sig i modsatte retninger. Det giver dig mulighed for at lukke og åbne munden og skubbe din kæbe fremad.

Når enheden fungerer normalt, vil kæbens bevægelse til venstre og højre være ensartet.

Men hvis der er nogen skade fra hver side, for eksempel en overtrædelse i bevægelsen af ​​kæbens venstre side.

.

Hvis en person føler en fortrængning af sidstnævnte, så kan man næsten helt sikkert sige, at han lider af en dysfunktion af den temporomandibulære sinus.

.

Denne sygdom opstår ganske ofte hos mennesker i forskellige aldre. Under undersøgelsen blev det konstateret, at TMG's patologi udvikler sig i 70% af befolkningen. Men hver person, Kostens sygdom, kan manifestere sig på forskellige måder.

Denne patologi har en række hovedfaktorer for udvikling. Den mest almindelige årsag er en forkert bid, som kan opstå på grund af analfabetisme fra en ukvalificeret tandlæge.

En anden grund der fremkalder dysfunktion af TMJ er den overdrevne spænding af tyggemusklerne. Derfor skal du nøje tygge fast mad.

Selv overanstrengelse af muskelsystemet fremmes af overdrevne sportsbelastninger. Derfor skal fysisk arbejde og træning også behandles med forsigtighed.

Sandsynlige faktorer i leddgigt i kæbefugen kan være ganske mange, men desværre er hovedårsagerne til sygdommens udseende tandlægerfejl. Endnu engang kan behandling af karies resultere i en dødelig fejl fra kirurgen, ortodontisten, terapeuten og tandlæge-ortopederen.

For eksempel kan en uerfaren tandlæge forkert installere en forsegling på tand.

Mange af dem gør en fælles fejl - de sætter forseglingen for højt, hvilket kan forstyrre kæbens symmetri.

Efter indgreb af denne art vil belastningen blive ujævn, dvs. den vil kun blive distribueret til en af ​​parterne.

.

Det betyder naturligvis ikke, at alle årsager til patologi ligger i tandlægernes uprofessionelle. Da der behandles sjældent med klager over dysfunktion af TMJ til tandlægerne.

.

Derfor, hvis behandlingen hos tandlægen har ført til det faktum, at efter patienten er det ubelejligt at lukke kæben og han har et sådant symptom som en klump i halsen, så skal dette straks rapporteres til lægen.

Førstehjælp til krænkelse af TMJ-funktion

Hvis en person er sikker på, at en klump i halsen, klikker når tygge og andre negative symptomer skyldes dysfunktion, så kan han tilbyde nogle metoder til førstehjælp. For eksempel skal et varmt eller varmt stof påføres det berørte område.

Varm og fugtig komprimering vil gendanne tygningsfunktionen, eliminere klumpen i halsen og hjælpe med at lindre smerten. En sådan kompress kan være en plastflaske med varmt vand. For at undgå forekomsten af ​​forbrændinger bør flasken være pakket med en klud.

Der er også en modsat behandling for leddgigt i kæbe leddet - det er is indpakket i væv, det vil sige, at enhver kold komprimering skal anvendes på det berørte område. Dog skal man sørge for at undgå frostskader i huden.

Behandling af kostens sygdom bør begrænses i tide. Derfor er det forbudt at holde den kolde pakke i mere end 15 minutter. I dette tilfælde skal efter en iskold procedure mindst en time passere inden der træffes medicinske foranstaltninger.

Glem ikke om lægemiddelbehandling, for eksempel at tage smertestillende midler og andre smertestillende midler, hvilket eliminerer ubehagelige symptomer (smerter, klump i halsen, kæftens stivhed).

For at afhjælpe smertefulde manifestationer, især for at fjerne en klump i halsen, bør man bruge flydende eller blød mad.

Derfor er den første ting at opgive fast mad, for eksempel hele nødder, rå gulerødder og andre griller.

.

I dette tilfælde skal patienten huske, jo bredere han åbner munden, jo større er smerten.

.

Det er også nyttigt at lære forskellige afslapningsteknikker. Sådanne begivenheder som kæbe massage og meditation vil trods alt hjælpe med at slappe af og endda eliminere ubehagelige symptomer på dysfunktion af TMJ-klumpen i halsen, smerte, klik.

På trods af det faktum, at behandling af temporo-mandibular arthrose giver gode resultater til at diagnosticere patologier af denne art er ret vanskeligt.

diagnostik

Kostens sygdoms manifestationer maskeres ofte, efterligner tegnene på andre sygdomme. Så kan en klump i halsen angive tilstedeværelsen af ​​en kold eller vegetovaskulær dystoni.

Som følge heraf skal patologen diagnosticeres som en traumatolog og en tandlæge. Selve sygdommen manifesterer sig i en sen udviklingsfase. I dette tilfælde er behandling en lang og kompleks proces.

I dag, for at diagnosticere et kronisk traume eller subluxation af underkæben, anvendes følgende teknologier:

  • artroskopi, hvilket er meget vigtigt ved bestemmelse af TMJ dysfunktion;
  • alle typer af røntgenundersøgelser, for eksempel orthopantomogram;
  • magnetisk resonansbilleddannelse;
  • computertomografi;
  • elektromyografi.

En ægte diagnose kan kun opstilles af specialister fra forskellige dentalområder efter en generalforsamling.

behandling

Dysfunktion af TMJ er en fælles patologi, men mange af dets ejere har ikke engang mistanke om forekomsten af ​​en sådan sygdom. Derfor er lægerne heller ikke særlig opmærksomme på metoderne til at påvirke sygdommen.

Denne fremgangsmåde forhindrer rettidig bistand, og så, når årsagerne til sygdommen ikke fundet, er en person tvunget til at bede om hjælp fra neuropatologer, psykologer, otolaryngologer og homøopater. Disse problemer bør dog kun løses af en tandlæge.

Behandling af myopati-type-syndrom omfatter:

  1. akupunktur;
  2. Korrektion af beskadiget bid
  3. Øvelser og procedurer kontrolleret af fysioterapeuter;
  4. ortodontisk behandling af kæben;
  5. Fornyelse af tyggefunktion af beskadigede tænder;
  6. kirurgisk genopretning af skadede ledd.

Nogle gange ordinerer en læge en speciel kæbeben, hvis hovedformål er at fjerne smertefulde fornemmelser.

Men også denne enhed reducerer belastningen på den beskadigede senet og eliminerer et sådant symptom som en klump i halsen.

Også iført et dæk beskytter brugeren mod effekten af ​​bruxisme, hvilket bidrager til for tidlig sletning og ødelæggelse af tænder, hvilket forårsager alvorlig smerte.

Kilde: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html