Lungebetændelse i et barn - symptomer, behandling, årsager
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er en af de mest almindelige akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos en person. Desuden omfatter begrebet lungebetændelse ikke forskellige allergiske og vaskulære lungesygdomme, bronkitis og også lungefunktionslidelser forårsaget af kemiske eller fysiske faktorer (skader, kemiske forbrændinger).
Især ofte er der lungebetændelse hos børn, hvor symptomerne og tegnene pålideligt kun bestemmes ud fra røntgendata og en generel blodprøve. Lungebetændelse blandt alle pulmonale patologier hos unge børn er næsten 80%. Selv med indførelsen af progressive teknologier inden for medicin - opdagelsen af antibiotika, forbedrede metoder til diagnose og behandling - indtil nu er denne sygdom blandt de ti bedste hyppige dødsårsager. Ifølge statistikker i forskellige regioner i vores land er forekomsten af lungebetændelse hos børn, -%.
Hvornår og hvorfor kan et barn udvikle lungebetændelse?
Lunger i menneskekroppen udfører flere vigtige funktioner. Lungenes hovedfunktion er gasudvekslingen mellem alveolerne og kapillærerne, som omslutter dem. Simpelthen transporteres ilt fra luften i alveolus til blodet, og fra blodet kuldioxid kommer ind i alveolus. De regulerer også kropstemperaturen, regulerer blodkoagulerbarhed, er et af filtre i kroppen, bidrage til rensning, fjernelse af toksiner, nedbrydningsprodukter, der stammer fra forskellige traumer, infektiøs inflammatorisk processer.
Og når der indtræffer madforgiftning, forekommer en forbrænding, en brud, kirurgiske indgreb i tilfælde af alvorlig skade eller sygdom, er der et generelt fald i immuniteten, det er let at klare filtreringsbelastningen toksiner. Derfor opstår lungebetændelse meget ofte, efter at et barn har lidt eller lider af skader eller forgiftninger.
De mest almindelige patogener er patogener - pneumokokker, streptokokker og stafylokokker, og for nylig tilfælde af lungebetændelse fra Sådanne patogener som patogene svampe, legionella (normalt efter opholder sig i lufthavne med kunstig ventilation), mycoplasma, chlamydia, som ikke ofte blandes, associerede virksomheder.
Lungebetændelse hos et barn som en uafhængig sygdom, der opstår efter en alvorlig, stærk, langvarig hypotermi, det er ekstremt sjældent, da forældre forsøger ikke at tillade sådan situationer. Som regel forekommer lungebetændelse ikke som en primær sygdom, men som en komplikation efter en akut respiratorisk virusinfektion eller influenza, mindre ofte andre sygdomme. Hvorfor sker det her?
Mange af os mener, at akutte virussygdomme i de sidste årtier er blevet mere aggressive, farlige deres komplikationer. Måske skyldes det, at både vira og infektioner er blevet mere resistente over for antibiotika og antivirale lægemidler, så de er så hårde for børn og forårsager komplikationer.
En af de faktorer, der bidrager til stigningen i forekomsten af lungebetændelse hos børn i de senere år, har været den generelle dårlige sundhed i den yngre generation - hvor mange børn er født med medfødte sygdomme, misdannelser, læsioner af centralnervesystemet. Særligt alvorlig lungebetændelse forekommer i for tidlige eller nyfødte babyer, når sygdommen udvikler sig mod baggrunden af intrauterin infektion med utilstrækkeligt dannet, ikke modent åndedræt system.
I medfødt lungebetændelse er ikke sjældne patogener er herpes simplex virus, cytomegalovirus, Mycoplasma, og når smittet ved fødslen - klamydia, gruppe B streptokokker, opportunistiske svampe, E. coli, Klebsiella, anaerobe flora, når inficeret med hospitalsinfektioner, begynder lungebetændelse på dag 6 eller 2 uger efter fødsel.
Naturligvis sker lungebetændelse ofte i koldt vejr, når organismen udsættes for sæsonkorrigering fra varme til kulde og omvendt, er der overbelastninger for immunitet, er der på nuværende tidspunkt mangel på naturlige vitaminer i fødevarer, temperaturændringer, fugtig, kølig, blæsende vejr bidrager til børns hypotermi og deres infektion.
Hertil kommer, at hvis et barn lider af kroniske sygdomme - tonsillitis, adenoider hos børn, bihulebetændelse, dystrofi, rickets (se. rickets hos spædbørn), kardiovaskulær sygdom, enhver alvorlig kronisk patologi, såsom medfødte læsioner centralnervesystemet, misdannelser, immunodeficienttilstande - øger risikoen for at udvikle lungebetændelse væsentligt, vejes ned dets kursus.
Sværhedsgraden af sygdommen afhænger af:
- Forlængelighed af processen (fokal, brændvidde, dræning, segmental, lobar, interstitiel lungebetændelse).
- Barnets alder, jo yngre barnet er, jo mindre er luftvejene, jo mindre intense gasudveksling i barnets krop og tyngre lungebetændelsen.
- Steder hvor og af hvilken grund der var lungebetændelse:
- fællesskabskøb: oftest har et lettere flow
- hospital: mere alvorlig, fordi det er muligt at inficere bakterier resistente over for antibiotika
- Aspiration: Ved indånding af fremmedlegemer, blanding eller mælk. - Den vigtigste rolle i dette er spillet af barnets generelle sundhed, det vil sige hans immunitet.
Forkert behandling af influenza og ARVI kan føre til lungebetændelse hos barnet
Når et barn er syg med forkølelse, SARS, influenza - betændelse er lokaliseret kun i næsesvælget, luftrøret og strubehovedet. Med et svagt immunrespons, og også hvis det forårsagende middel er meget aktivt og aggressivt, og behandlingen i barnet udføres Forkert, processen med reproduktion af bakterier nedstammer fra den øvre luftvej til bronchi, så bronkitis. Desuden kan betændelsen påvirke lungevævet, hvilket forårsager lungebetændelse.
Hvad sker der i et barns krop i en virussygdom? De fleste voksne og børn i nasopharynx har altid forskellige opportunistiske mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, uden at skade sundheden, fordi lokal immunitet holder dem tilbage vækst.
Enhver akut respiratorisk sygdom fører imidlertid til deres aktive reproduktion og med forældrenes korrekte virkning under barnets sygdom tillader immunitet ikke deres intensiv vækst.
Hvad skal ikke gøres under ARVI i barnet, for ikke at forårsage komplikationer:
- Du må ikke bruge antitussives. Hoste er en naturlig refleks, der hjælper kroppen med at rydde luftrøret, bronchi og lungerne fra slim, bakterier, toksiner. Hvis der til behandling af et barn, for at reducere intensiteten af tør hoste, anvendes antitussiver, der påvirker hostens center i hjernen, såsom Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, der kan opstå akkumulering af bakterier i spyt og nedre luftveje, der i sidste ende resulterer i inflammation lunger.
- Det er ikke muligt at udføre forebyggende terapi med antibiotika til forkølelse, med en viral infektion (se. antibiotika til forkølelse). Antibiotika er magtesløse over for virus, og fra opportunistiske bakterier til at klare immunitet, og kun i tilfælde af komplikationer på recept vist deres anvendelse.
- Det samme gælder anvendelsen af forskellige nasale vasokonstrictorer, deres brug bidrager til en hurtigere penetration af virussen i det nedre luftveje; derfor bør galazolin, naphthysin, sanorin ikke anvendes i tilfælde af en viral infektion sikkert.
- Drikke masser af væske - en af de mest effektive metoder til at fjerne giftige, udtynding sputum og hurtig oprensning luftvejene er en rigelig drik, selvom barnet nægter at drikke, bør forældrene være meget insisterende. Hvis du ikke insisterer på, at barnet drikker nok væsker, vil rummet også have tør luft - dette vil bidrage til at tørre slimhinden, som kan føre til en længere forløb af sygdommen eller komplikation - bronkitis eller lungebetændelse.
- Konstant ventilation, mangel på tæpper og gulvbelægninger, daglig våd rengøring af værelset, hvor barnet er, befugtning og luftrensning ved hjælp af en luftfugter og luftrenser vil bidrage til hurtigt at håndtere virus og tillader ikke at udvikle lungebetændelse. Siden den ren, kølig, fugtig luft bidrager til fortætning af spyt, hurtig fjernelse af toksiner gennem sved, hoste, fugtige ånde, der gør det lettere at genvinde barnet.
Akut bronkitis og bronchiolitis - forskelle fra lungebetændelse
Når SARS er normalt følgende symptomer:
- Den høje temperatur i de første 2-3 dage af sygdom (se. antipyretika til børn)
- Hovedpine, kuldegysninger, forgiftning, svaghed
- Katar i øvre luftveje, løbende næse, hoste, nysen, ondt i halsen (ikke altid sker).
Ved akut bronkitis mod SARS, kan omfatte følgende symptomer:
- En lille forøgelse af kropstemperaturen, typisk op til 38C.
- Først, tør hoste, så bliver det vådt ingen åndenød, i modsætning til lungebetændelse.
- Åndedrættet bliver hård, på begge sider er der forskellige størrelser spredt wheezes, som ændrer eller forsvinder efter hoste.
- På røntgenbilledet bestemmes ved øget pulmonal mønster, strukturelle rødder i lungerne aftager.
- Der er ingen lokale ændringer i lungerne.
Bronchiolitis forekommer oftest hos børn op til et år:
- I modsætning til bronchiolitis lungebetændelse kan kun bestemmes ved røntgenundersøgelse, baseret på en mangel på lokale ændringer i lungerne. Ifølge det kliniske billede af de akutte symptomer på forgiftning og forøgelse af respirationssvigt, fremkomsten af åndenød - er meget lig lungebetændelse.
- Når barnet har bronchiolitis vejrtrækning svækket, åndenød med ekstra muskler, nasolabiale Triangle bliver blåligt skær, mulig generel cyanose, alvorlig pulmonal hjerte fiasko. Når man lytter til en boxed lyd detekteres, er massen af spredte små boblende raler.
Tegn på lungebetændelse i barnet
Med en høj aktivitet af infektions forårsagende middel eller med et svagt immunrespons af kroppen til det, når selv de mest effektive forebyggende medicinske foranstaltninger ikke stopper inflammatorisk proces og barnets tilstand forværres, kan forældrene for nogle symptomer gætte, at barnet har brug for mere seriøs behandling og akut undersøgelse læge. I dette tilfælde skal i intet tilfælde ikke begynde behandling ved en populær metode. Hvis det virkelig er lungebetændelse, vil det ikke kun hjælpe, men tilstanden kan forværre og tid til tilstrækkelig undersøgelse og behandling vil blive savnet.
Symptomer på lungebetændelse hos et barn 2 - 3 år og ældre
Hvordan identificerer opmærksomme forældre med forkølelse eller viral sygdom, at det er nødvendigt at straks kontakte en læge og mistanke om lungebetændelse hos barnet? Symptomer, der kræver en røntgendiagnose:
- Efter Orvi, influenza inden for 3-5 dage er der ingen forbedring, eller efter en lille forbedring igen er der et temperaturspring og øget forgiftning, hoste.
- Mangel på appetit, barnets træghed, søvnforstyrrelse, lidenskab fortsætter inden for en uge efter sygdommens begyndelse.
- Symptom på sygdommen forbliver en stærk hoste.
- Kropstemperaturen er ikke høj, men babyen har åndenød. I dette tilfælde øges antallet af vejrtrækninger pr. Minut i et barn, andningsfrekvensen pr. Minut hos børn i alderen 1-3 år 25-30 vejrtrækninger, børn 4-6 år - en hastighed på 25 vejrtrækninger pr. Minut, hvis barnet er i en afslappet ro tilstand. Ved lungebetændelse bliver antallet af vejrtrækninger større end disse tal.
- Med de andre symptomer på en virusinfektion - hoste, temperatur, koldt, svær hudfarve observeres.
- Hvis temperaturen er høj i mere end 4 dage, og antipyretiske midler, såsom Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol, ikke er effektive.
Symptomer på lungebetændelse hos spædbørn, børn under 1 år
Sygdommens begyndelse kan mærkes af moren ved at ændre babyens opførsel. Hvis barnet hele tiden ønsker at sove, bliver træg, apatisk eller omvendt, en masse frække, grædende, nægter at spise, mens temperaturen kan stige lidt - mor bør snarest vende sig til børnelæge.
Kropstemperatur
I det første år af livet, lungebetændelse i et barn, et symptom, der anses for at være højt, ikke slået ned temperaturen er forskellig, fordi den i denne alder ikke er høj, når ikke 3 eller endog 3, -3,. Temperaturen er ikke en indikation af sværhedsgraden af staten.
De første symptomer på lungebetændelse hos et spædbarn
Denne årsagssangst, lethargi, nedsat appetit, barnet nægter fra brystet, søvn bliver rastløs, kort, der er en løs afføring, der kan være opkastning eller opkastning, en løbende næse og en paroxysmal hoste, der forværres under græd eller fodring barn.
Barnets vejrtrækning
Smerter i brystet med vejrtrækning og hoste.
Sputum - med fugtig host udskilles purulent eller mucopurulent sputum (gul eller grøn).
Åndenød eller en stigning i antallet af åndedrætsbevægelser hos små børn er et tydeligt tegn på lungebetændelse hos et barn. Dyspnø hos babyer kan ledsages af at nippe til åndedrættet, ligesom barnet blæser hans kinder og strækker sine læber, nogle gange er der skummende udledning fra mund og næse. Symptom på lungebetændelse anses for at være overskydende antal vejrtrækninger pr. Minut:
- Hos børn op til 2 måneder - normen er op til 50 vejrtrækninger pr. Minut, mere end 60 betragtes som en høj frekvens.
- Hos børn, efter 2 måneder til et år, er normen 25-40 vejrtrækninger, hvis 50 eller mere, dette er et overskud af normen.
- Hos børn over et år er antallet af vejrtrækninger mere end 40 betragtes som åndenød.
Huden relief under vejrtrækningen ændres. Opmærksomme forældre kan også mærke tilbagetrækning af huden under vejrtrækning, oftere på den ene side af patientens lunge. For at lægge mærke til dette er det nødvendigt at klæde babyen ud og observere huden mellem ribbenene, den trækkes tilbage, når den trækker vejret.
Med omfattende læsioner kan der være en forsinkelse af lungen med dyb vejrtrækning. Nogle gange kan du opleve periodisk standsning af vejrtrækning, forstyrrelse af rytmen, dybde, vejrtrækningsfrekvens og barnets ønske om at ligge på den ene side.
Cyanose af den nasolabiale trekant
Dette er det vigtigste symptom på lungebetændelse, når den blå hud vises mellem læberne og tuden af babyen. Især er dette tegn udtalt, når barnet suger brystet. Ved svær luftvejssvigt kan en lille blåtning ikke kun være på ansigtet, men også på kroppen.
Chlamydia, mycoplasmal lungebetændelse hos børn
Blandt de pneumonier, hvis forårsagende midler ikke er banale bakterier, men forskellige atypiske repræsentanter udskiller mycoplasmal og chlamydial lungebetændelse. Hos børn er symptomerne på sådan lungebetændelse lidt anderledes end den normale lungebetændelse. Nogle gange er de karakteriseret ved en skjult træg strøm. Symptomer på SARS hos et barn kan være som følger:
- Udbrud af sygdommen er karakteriseret ved en kraftig stigning i legemstemperaturen til 3C derefter formet subfebrile temperaturbestandig -3, -3, eller endda gå normalisering af temperatur.
- Det er også muligt udbrud af sygdom med normale tegn på SARS - nysen, ondt i halsen, forkølet.
- Vedvarende tør svækkende hoste, åndenød kan ikke være permanent. Sådan hoste opstår normalt med akut bronkitis, og ikke lungebetændelse, hvilket komplicerer diagnosen.
- Når man lytter til en læge, bliver der ofte præsenteret skarpe data: sjældne skarpe rattles, lunge percussion lyd. Derfor er det ifølge arten af hvæsenhed svært for en læge at bestemme atypisk lungebetændelse, da der ikke er nogen traditionelle tegn, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen.
- Ved analyse af blod i atypisk lungebetændelse kan der ikke være væsentlige ændringer. Men normalt er der øget ESR, neutrofile leukocytose, en kombination med anæmi, leukopeni, eosinofili.
- På røntgen af brystet afslører en markant forbedring af lungemønsteret, ikke-ensartet brændviddeinfiltration af lungefelterne.
- Både chlamydia og mycoplasma har en funktion, der eksisterer i lang tid i epitelcellerne i bronchi og lungerne, derfor har lungebetændelse normalt en langvarig tilbagevendende karakter.
- Behandling af atypisk lungebetændelse hos barnet udføres af makrolider (azithromycin, josamycin, clarithromycin), fordi patogenerne for dem er mest følsomme (for tetracycliner og fluorquinoloner også, men de er børn kontraindiceret).
Indikationer for indlæggelse
Afgørelsen om hvor man skal behandle et barn med lungebetændelse - på hospital eller hjemme, lægen tager, mens han tager hensyn til flere faktorer:
- Sværhedsgraden af tilstanden og tilstedeværelsen af komplikationer - åndedrætssvigt, pleurisy, akutte lidelser af bevidsthed, hjertesvigt, falder AD, lungeabscess, pleural empyema, infektiøst toksisk chok, sepsis.
- Nederlaget for flere lunger i lungen. Behandling af fokal lungebetændelse hos barnet i hjemmet er helt muligt, men med kronisk lungebetændelse behandles bedst på et hospital.
- Sociale indikationer er dårlige levevilkår, manglende evne til at udføre pleje og lægeordinationer.
- Barnets alder - hvis barnet er syg, er det årsagen til indlæggelse, fordi barnets lungebetændelse er en alvorlig trussel mod livet. Hvis lungebetændelse udvikler sig hos et barn under 3 år, afhænger behandlingen af sværhedsgraden af tilstanden og læger ofte insisterer på indlæggelse. Ældre børn kan behandles hjemme, forudsat at lungebetændelsen ikke er alvorlig.
- Generel sundhed - i nærværelse af kroniske sygdomme svækker barnets generelle helbred, uanset alder, lægen kan insistere på indlæggelse.
Behandling af lungebetændelse hos børn
Hvordan behandler lungebetændelse hos børn? Basis for behandling af lungebetændelse er antibiotika. På et tidspunkt hvor der ikke var antibiotika i lægens arsenal med bronkitis og lungebetændelse, var en meget hyppig dødsårsag for voksne og børn der var lungebetændelse, derfor bør man i intet tilfælde nægte at bruge dem, ingen folkemedicin for lungebetændelse er effektive. Fra forældrene er det nødvendigt at følge alle lægernes anbefalinger, den rette pleje af barnet, overholdelse af drikkeordningen, ernæring:
- Modtagelse af antibiotika skal udføres strengt i tide, hvis udnævnelsen af stoffet 2 gange pr. dag betyder det, at der skal være en pause på 12 timer mellem måltiderne, hvis 3 gange om dagen, så en pause på 8 timer (se pkt. 11 regulerer, hvordan man tager antibiotika korrekt). Antibiotika - penicilliner, cephalosporiner 7 dage, makrolider (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 dage. Effektiviteten af lægemidlet anslås inden for 72 timer - en forbedring af appetitten, et fald i temperaturen, dyspnø.
- Antipyretika anvendes, hvis temperaturen er over 39 ° C, hos spædbørn over 38 ° C. I første omgang er antibiotikabehandling af antipyretika ikke ordineret, da evalueringen af effektiviteten af terapi er vanskelig. Det skal huskes, at under en høj temperatur i kroppen, det maksimale beløb antistoffer mod sygdomsfremkaldende middel, så hvis barnet kan tåle temperaturen på 38 ° C, er det bedre ikke at slå ned. Så kroppen klare hurtigt med den mikrobe, der forårsagede lungebetændelse i barnet. Hvis barnet havde mindst en episode af feberbeslag, bør temperaturen allerede slås ned ved 3, C.
- Barnets ernæring med lungebetændelse - Manglende appetit hos børn under sygdom betragtes som naturlig og barnets afvisning fra madindtag på grund af forøget belastning på leveren, når du bekæmper infektion, så du ikke kan tvinge et barn til at fodre. Fremstil let mad til patienten, hvis det er muligt, udelukker alle færdige kemikalier, stegte og fede, forsøge at fodre barn enkelt, let assimileret mad - korn, supper på en svag bouillon, dampkoteletter fra fedtfattigt kød, kogte kartofler, forskellige grøntsager, frugt.
- Oral hydrering - i vand, naturlige frisk fortyndede saft - gulerod, æble, svagt kogt te med hindbær, rosenhipsinfusion, vandelektrolytopløsninger (Regidron og etc.).
- Luftning, daglig vådrensning, brug af luftbefugtere - lette barnets tilstand, og forældrenes kærlighed og omsorg virker vidundere.
- Ingen genoprettende (syntetiske vitaminer), antihistaminer, immunomodulerende midler anvendes ikke, hvilket ofte fører til bivirkninger og forbedrer ikke kurset og resultatet af lungebetændelse.
Modtagelse af antibiotika til lungebetændelse hos et barn (ukompliceret) overstiger normalt ikke 7 dage (makrolider 5 dage), og hvis sengeluften overholdes, skal du udføre alle lægeens anbefalinger, i mangel af komplikationer, genoptager barnet hurtigt, men i en måned vil der stadig være restvirkninger i form af hoste, svag svaghed. Ved atypisk lungebetændelse kan behandlingen forsinkes.
Når behandling med antibiotika i kroppen er forstyrret tarm mikroflora, så lægen ordinerer probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (se. Analoger af Linex - en liste over alle probiotika). For at fjerne toksiner efter afslutningen af behandlingen kan lægen ordinere sorbenter, såsom Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Når effektiviteten af behandlingen i den fælles mode og vandreture kan overføres til et barn 6-10 th dag af sygdommen, hærdning genåbne i 2-3 uger. Med mild lungebetændelse er stor fysisk anstrengelse (sport) tilladt efter 6 uger, med kompliceret efter 12 uger.
zdravotvet.ru
Symptomer på lungebetændelse hos børn
Lungebetændelse hos et barn er en akut infektionssygdom, der opstår ved betændelse i lungernes åndedrætsdele. Sygdommen ledsages af ophobning af inflammatorisk væske i lungevesiklerne-alveolerne. Symptomer på lungebetændelse hos børn ligner dem hos voksne, men suppleres med alvorlig feber og forgiftning.
Udtrykket "akut lungebetændelse hos børn" er ude af brug i medicin, fordi selve definitionen af sygdommen indbefatter en karakterisering af en akut proces. Det Internationale Råd for Forskere-Eksperter besluttede at opdele lungebetændelse i grupper ifølge andre tegn, der bestemmer udfaldet af sygdommen.
Hvor farlig er lungebetændelse?
På trods af fremskridt inden for medicin forbliver forekomsten af lungebetændelse hos børn høj. Lungebetændelse er en livstruende, livstruende tilstand. Barnedødeligheden ved lungebetændelse forbliver høj nok. I Den Russiske Føderation dør det inden for et år fra lungebetændelse & g; ca. 1000 børn. I grund og grund forener dette forfærdelige antal spædbørn, der døde af lungebetændelse i en alder af 1 år.
Hovedårsagerne til det fatale udfald af lungebetændelse hos børn:
- Senere ansøgte forældrene om lægehjælp.
- Senere diagnosen og forsinkelsen af den korrekte behandling.
- Tilstedeværelse af samtidige kroniske sygdomme, der forværrer prognosen.
For at rettidig etablere en nøjagtig diagnose og træffe foranstaltninger til behandling af en farlig sygdom, skal du kende dens ydre tegn - symptomer.
De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos børn:
- Feber - stigning i kropstemperatur til høje tal (8 8 ° C).
- Dyspnø - øget respirationsfrekvens mere end 40 pr. Minut (hos børn 1-6 år).
- Hoste tør eller med slim.
- Udseende af cyanotisk farve på læbernes hud, nasolabial område, fingerspidser.
- Ændringer i åndedrætsstøj i lungerne under lytning (hvæsen, hård vejrtrækning).
- Intoxicering, udtrykt generel svaghed, afslag på at spise.
Forøgelsen af kropstemperaturen hos et barn er det første symptom på mange sygdomme, for eksempel en fælles viral infektion (ARI). For at genkende lungebetændelse må vi huske: En vigtig rolle er ikke spillet af feberens højde, men af dens varighed. For mikrobiel betændelse i lungerne er det karakteristisk fortsættelse af feber i mere end 3 dage på baggrund af kompetent behandling af viral & g; nfektsii.
Hvis vi vurderer betydningen af symptomerne ved diagnosen lungebetændelse hos børn, vil det mest forfærdelige tegn være udseende af dyspnø. Åndenød og spænding af yderligere muskler er vigtigere tegn end at have hvæsende vejr, når man lytter til brystet.
Hoste er et symptom på lungebetændelse hos børn. I de tidlige dage af sygdommen kan hosten være tør. Med opløsningen af akut betændelse i lungevævet bliver hosten produktiv, fugtig.
Hvis et barn med en respiratorisk virusinfektion (ARI) har lignende symptomer, er et akut opkald til en læge nødvendig. Undervurdering af sværhedsgraden af barnets tilstand kan føre til triste konsekvenser - udviklingen af akut respiratorisk svigt og døden fra lungebetændelse.
Lægen vil undersøge den lille patient, foreskrive en undersøgelse og en effektiv behandling. Lytte til lungerne i de tidlige dage af sygdommen kan ikke afsløre karakteristiske tegn på inflammation. Tilstedeværelsen af formidlet hvæsende vejrtrækning ved lytning er ofte et symptom på bronkitis. For at klarlægge diagnosen for mistænkt lungebetændelse er der brug for en røntgenstråle af lungerne. Røntgen symptomer på lungebetændelse er mørkere (infiltration) af lungefelter, hvilket bekræfter diagnosen.
Laboratorie Symptomer på Lungebetændelse
Værdifulde oplysninger om betændelsen i kroppen har en generel blodprøve. Tegn, der øger forekomsten af lungebetændelse: et højt indhold af hvide blodlegemer i 1 cu. mm blod (mere end 15 tusind) og en stigning i ESR. ESR er sedimentationsraten for røde blodlegemer. Denne analyse afspejler mængden af inflammatoriske metaboliske produkter i den flydende del af blodet. Størrelsen af ESR viser intensiteten af enhver inflammationsproces, herunder betændelse i lungerne.
Hvordan man bestemmer risikoen for et barn med lungebetændelse?
Følgende faktorer identificeres, der øger risikoen for lungebetændelse hos børn:
- Forsinket fysisk og psykisk udvikling af barnet.
- Lav vægt af en nyfødt baby.
- Kunstig fodring af en baby under 1 år.
- Afvisning af vaccination mod mæslinger.
- Forurening af luft (passiv rygning).
- Overfyldte bolig, hvor barnet bor.
- Rygning af forældre, herunder morens rygning under graviditeten.
- Manglende mikroelement af zink i kosten.
- Moderens manglende evne til at pleje et spædbarn.
- Tilstedeværelse af samtidige sygdomme (bronchial astma, hjertesygdom eller fordøjelsessystem).
Hvilke former kan sygdommen have?
Lungebetændelse hos børn er forskellig for årsager og mekanisme af forekomst. Sygdommen kan påvirke hele lungen af lungen - dette er en fælles lungebetændelse. Hvis betændelsen indtager en del af lobe (segment) eller flere segmenter, kaldes det segmentalt (polysegmentalt) lungebetændelse. Hvis betændelsen er dækket af en lille gruppe af lunge vesikler, vil denne variant af sygdommen blive kaldt "fokal lungebetændelse".Ved betændelse, der sendes til bronchiets respiratoriske væv, kaldes sygdommen undertiden bronchopneumoni. Proces forårsaget af virus, eller intracellulære parasitter skrive klamydia, manifesteret ved kvældning (infiltration) perivaskulær lungevæv fra begge sider. Denne type sygdom blev kaldt "bilateral interstitiel lungebetændelse." Disse symptomer på forskel kan bestemmes ved lægeundersøgelse og røntgenundersøgelse af syge børn.
Inflammation af lungerne hos børn læger er opdelt efter oprindelsesbetingelserne for indenlandske (uden for hospitalet) og hospital (hospital). Separate former er intrauterin lungebetændelse hos nyfødte og lungebetændelse med en markant mangel på immunitet. EU-erhvervet (home) lungebetændelse kaldes betændelse i lungerne, der er opstået under normale hjemforhold. Nosokomiel (hospitals-erhvervet) lungebetændelse tilfælde af sygdommen er forårsaget af den 2nd eller flere overnatninger ophold af barnet på hospitalet af en anden grund (eller inden for 2 dage efter udskrivelsen derfra).
Mekanisme for udvikling af lungebetændelse
Indførelsen af mikrobielle patogener i luftvejene kan forekomme på flere måder: indånding, slugning af nasopharyngeal slim, formidling gennem blodet. Denne måde at introducere en patogen mikrobe afhænger af sin art.
Det hyppigste årsagssygdomme i sygdommen er pneumokok. Mikroben kommer ind i de nedre dele af lungerne ved indånding eller hævelse af slim fra nasopharynx. Intracellulære parasitter, såsom mycoplasma, chlamydia og legionella, kommer ind i lungerne ved indånding. Spredningen af infektion gennem blodet er mest typisk for infektion med Staphylococcus aureus.
Den type årsagsmiddel, der forårsager lungebetændelse hos børn, afhænger af flere faktorer: barnets alder, sygdommens oprindelse, og også fra den tidligere behandling med antibiotika. Hvis barnet allerede inden for 2 måneder før den nuværende episode allerede har taget antibiotika, kan den forårsagende agens i den nuværende betændelse i luftvejen være atypisk. I 30-50% af tilfældene kan lokalt erhvervet lungebetændelse hos børn forårsages af flere typer mikrober på samme tid.
Generelle regler for behandling af lungebetændelse hos børn
Behandling af sygdommen lægen begynder med øjeblikkelig udnævnelse af antimikrobielle midler til enhver patient med mistanke om betændelse i lungerne. Behandlingsstedet bestemmes af sværhedsgraden af manifestationen af symptomer.Nogle gange med sygdoms svage sygdom hos børn i ældre aldersgrupper er behandling hjemme mulig. Afgørelsen på behandlingsstedet foretages af lægen ifølge patientens tilstand.
Indikationer til behandling på et hospital med børn med lungebetændelse er: alvorligheden af symptomer og en høj risiko for et ugunstigt udfald af sygdommen:
- Barnets alder er mindre end 2 måneder, uanset symptomernes sværhedsgrad.
- Børnenes alder er yngre end 3 år med lobar lungebetændelse.
- Inflammation af flere lobes i et barn i enhver alder.
- Alvorlige samtidige sygdomme i nervesystemet.
- Lungebetændelse hos nyfødte (intrauterin infektion).
- Den lille vægt af babyen, forsinkelsen af dens udvikling i sammenligning med jævnaldrende.
- Medfødte misdannelser af organer.
- Kroniske samtidige sygdomme (bronchial astma, hjertesygdom, lunge, nyre, kræft).
- Patienter med nedsat immunitet fra forskellige årsager.
- Umuligheden af omhyggelig pleje og præcis præstation af alle medicinske aftaler hjemme.
Indikationer for en akut placering af et barn med lungebetændelse, i afdeling for børneintensiv pleje:
- Forøgelse af antallet af vejrtrækninger & g; 0 på 1 min for spædbørn under 1 år og for børn ældre end året, åndenød og g; 0 om 1 min.
- Tilbagetrækningen af de mellemliggende rum og den jugulære fossa (fossa i begyndelsen af brystbenet) med åndedrætsbevægelser.
- Hæmmende vejrtrækning og krænkelse af den rigtige rytme af vejrtrækning.
- Feber, der ikke reagerer på behandling.
- Overtrædelse af barnets bevidsthed, udseende af kramper eller hallucinationer.
Ved ukompliceret sygdomsforløb falder kroppstemperaturen inden for de første 3 dage efter indledning af behandling med antibiotika. Eksterne symptomer på sygdommen falder gradvist i intensitet. Røntgen tegn på genopretning kan ses i billederne af lungerne ikke tidligere end 21 dage efter starten af antibiotikabehandling.
Foruden antimikrobiell behandling skal patienten overholde sengelast, rigeligt med at drikke. Expectorants ordineres om nødvendigt.
Forebyggelse af lungebetændelse
Beskyttelse mod respiratorisk viral infektion spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af forekomsten af lungebetændelse.
Det er muligt at udføre vaccination mod de vigtigste patogener af lungebetændelse hos børn: en hæmofil stang og pneumokok. I øjeblikket udvikles sikre og effektive vaccine-tabletter mod mikrober, der forårsager lungebetændelse og bronkitis. Forberedelser fra denne klasse "Bronchovax" og "Ribomunil" har en børns dosering. De udpeges af lægen for at forhindre en sådan farlig sygdom som lungebetændelse.
ingalin.ru
Når lungebetændelse er altid høj feber og en stærk hoste?
svar:
Charismatisk charme
Temperaturen er nøjagtig høj.
Det skal tages i betragtning, at de første tegn på lungebetændelse hos voksne kan afvige i det kliniske billede fra tegn på lungebetændelse hos børn.
De første tegn på lungebetændelse hos voksne er:
- åndenød
- smerter i brystet
- lille temperaturstigning
- våd hoste
svaghed
- øget svedtendens
En vigtig rolle i etableringen af en korrekt diagnose spilles af en anamnese. Man bør huske på, at hvis de ovennævnte symptomer er opstået midt i en katarralsygdom eller snart efter hærdning, kan du måske tro at disse er de første tegn på lungebetændelse.
Meget ofte kan lungebetændelse opstå som en pludselig forværring af tilstanden med en mindre forkølelse eller SARS af ringe grad. Normalt sker det fem, syv dage efter forkølelsen.
De første tegn på lungebetændelse hos et barn
Identificere de første tegn på lungebetændelse hos et barn er ikke så simpelt som det forekommer ved første øjekast. I modsætning til en voksen kan et barn ikke i tilstrækkelig grad vurdere sin tilstand og graden af smertsyndrom, som han føler. Også, når der samles anamnese hos børn, er det vanskeligt at identificere begyndelsen af patogenese i dem. Det er meget vanskeligt at fastslå, om barnet for nylig har oplevet ubehag, kulderystelser eller hovedpine.
De første tegn på lungebetændelse hos et barn kommer oftest ned til det faktum, at:
- med en kold efter fem dage begynder temperaturen at stige kraftigt;
- der vises en langvarig fugtig hoste
- sveden er øget
- barnet har tåre og svaghed
- barnet forsøger kun at lyve på den ene side
- barnet nægter at spise
- barnet har hurtig, lav vejrtrækning
- når du trækker vejret ind i barnet ligger halvdelen af brystet bagud i vejrtrækningen.
Dette og mange andre tegn på lungebetændelse hos et barn bør advare forældrene. Dette bør tjene som en undskyldning for akut lægehjælp. Hvis dit barn har lungebetændelse, har du ret til at kræve adgang til en særlig pulmonologi afdeling.
Lungebetændelse hos børn er en forfærdelig sygdom, som når et barn er ung kan føre til hans død.
aviator
nej, der har været tilfælde der uden temperaturen
Svetlana
nogle gange ikke ...
Alexander N
Ikke altid. Og temperaturen kan være lav 3, -3,
Og hoste kan være mild, især i starten.
alexander nesterenko
temperaturen kan være 37 cent
Dekabrina
min temperatur var kun tre dage. og der var ingen hoste overhovedet ...
Kristina Artemova
Nej, ikke altid. 2 måneder siden var højre sidet lungebetændelse, temperatur 3, højere stod ikke op, hoste var tør og sjælden. Det ser ud til at være ingen tegn, kun denne sjældne hoste varede en måned og passerede ikke, tog et billede... lungebetændelse (((
Vero
ikke altid hvis du tror på vores læger, havde jeg det 4 gange. der var altid andre tegn på sved - kontroversielle
Olesya Fedorova
vi havde lungebetændelse i 4 måneder. lægen blandede sig med en forkølelse. Sæt derefter på et hospital. temperaturen var slet ikke. kun rattlede.
E N I C
Ja du har ikke lungebetændelse! ikke genere dig selv
Jeg forstår ikke en ting, at du ikke går til en anden specialist?
betalte klinikker har du sikkert en aksel! gå til mindst to.
Selvom jeg kan sige fra PERSONLIGE ERFARING, at alt er okay med dig! lægen lyttede gentagne gange til barnets lunger!
og uden behandling tror jeg, at lungebetændelse allerede havde haft komplikationer i lang tid, var barnet noget alvorligt, det ville have været længe siden forværret og kom ud.
Vi havde gentagne gange en sådan uforståelig temperatur uden symptomer og bestod derefter. Men jeg blev altid observeret og betalt og gratis læger af deres børn.
Hvad er tegn på lungebetændelse?
svar:
Elena Vasilyeva
1. Hoste blev hovedsymptom for sygdommen.
2. Forværring efter forbedring eller enhver "katarralsygdom der varer mere end 7 dage.
3. Det er umuligt at tage en dyb indånding - et sådant forsøg fører til hosteform.
4. Den udtrykte plage af en hud på baggrund af andre tegn ORVI (temperatur, en rhinitis, tussis).
5. Åndenød ved lav kropstemperatur.
6. Ved høj temperatur hjælper ikke paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) overhovedet.
Jeg vil gerne understrege, at kendskabet til de 6 nævnte egenskaber ikke er nødvendigt for at foretage en diagnose, men for ikke at blive tegnet med at søge lægehjælp.
Luke
Dette er de sorte områder i fotoet af fluorografi :))))
Dr. Watson
høj feber, hoste, gå bedre til lægen og kig ikke rundt
Ksenia Amvrosina
• Hoste.
Normalt er hosten ledsaget af en respiratorisk (katarrhal) sygdom, hvor barnet hoster mere om natten og om morgenen. Hosten er oftere tør, den varer i 7-10 dage. Med lungebetændelse er hoste næsten konstant, nasal, med sputum (små børn svælger ofte det). Kan være en rusten skygge hos ældre børn.
• Hurtig vejrtrækning, når den er i ro, er luftvejen højere end normen: - op til 2 måneder. - det er 60 eller flere åndedrætsbevægelser (tælling eller indånding eller udånding)
- fra 2 måneder. op til 12 måneder. - det er 50 og flere åndedrætsbevægelser
- fra 12 måneder. Op til 5 år er 40 eller flere respirationsbevægelser.
• Udseende af en vanskelig, undertiden stønnende vejrtrækning med synlig tilbagetrækning af de subkostale eller supraklavikale dele af thoraxen. Barnet, som det var, omfatter alle musklerne i brystet for at lette vejrtrækningen.
• Cyanotisk skygge omkring munden, undertiden ansigtet.
• Småbørn - hævelse af næsens vinger.
• Forøgelse af temperaturen til høje figurer med kulderystelser, nogle gange svedtendens.
• Smerter i brystet, hvis lungebetændelse passerer til pleura.
• Smerter i maven, med betændelse i lungernes nedre dele (undertiden fejlagtigt henviser til kirurgisk pleje).
• Hovedpine med irritation af hjernens membraner. Ældre børn klager over alvorlige smerter i brystet og maven, hvilket skyldes vedvarende smertefulde hoste. Børn kan have generel svaghed, sløvhed, forringelse af appetit, undertiden afvisning af mad, undertiden forvirring, opkastning mv. Særlig forsigtighed er nødvendig, hvis lungebetændelse påvirker børnene i de første måneder (det første år) af livet. Jo mindre barnet er, jo mindre indlysende tegn: Der er ingen temperatur, en typisk hoste. Det er dog nødvendigt at være opmærksom på barnets generelle tilstand, som kan have følgende symptomer på lungebetændelse:
- Udtalte sløvhed, selvomhed.
- Synlig hævelse af næsens vinger med en blå rundt om næse og læber.
- Raging pust med forvirring.
Disse er meget farlige tegn på lungebetændelse og har brug for øjeblikkelig behandling på hospitalet.
William
Tegn på lungebetændelse i barnet
Det kliniske tegn på en række former for lungebetændelse hos et barn er dets akutte indfald. Perioden af katarrale fænomener forud for lungebetændelse varer ikke længe.
Den akutte indtræden ledsages af høj feber (op til 40-41 C), tør hoste, nogle gange med brunt sputum. Lidt senere, i lungerne (i fokus for inflammation) høres fugtige raler. Perkutær tone med en boksfarve. Åndedræt er hurtigere. Wet rales er små og crepitating. Hjertefarver er hyppige, dæmpede, nogle gange arytmiske. Leveren forstørres med 2-3 cm, blød ved palpation.
Når lungebetændelsen er giftig, lider barnet af et nervesystem (patienten reagerer svagt til Omgiver, og nogle gange rastløs, græder fra ham, forårsager en kraftig stigning i hoste, hvorunder øger cyanose). Ved mere alvorlig lungebetændelse kan astmatisk status udvikle sig.
Hvis unødig behandling af lungebetændelse hos et barn kan være kompliceret af eksudativ pleurisy.
Blod er karakteriseret ved leukocytose, øget ESR.
Behandlingen udføres på et hospital under ledelse af en læge.
slavyana
Forresten, ved en lungebetændelse kan og ikke være.
