Betændelse i lungerne under graviditeten

Lungebetændelse i graviditeten

Lungebetændelse i graviditet er en akut infektionssygdom med overvejende bakteriel etiologi, karakteriseret ved fokal læsion af lungernes åndedrætsdele med tilstedeværelsen af ​​intra-alveolær udsondring.

Lungebetændelse hos gravide og overvældende kvinder - patologi, der ofte findes i obstetrisk praksis - udgør en alvorlig fare for moderen og barnet. Selv i de senere år er denne sygdom en af ​​årsagerne til moder mortalitet i Ukraine. Overført under graviditeten, lungebetændelse fører til en stigning i hyppigheden af ​​for tidlig fødsel, føtal nød, fødslen af ​​børn med lav kropsvægt.

Fremkomsten, kurset, udfaldet af lungebetændelse bestemmes i vid udstrækning af to faktorer - sygdomens årsagsmiddel og makroorganismens tilstand. Imidlertid er muligheden for etetiologisk verifikation af lungebetændelse, især i de tidlige stadier af sygdommen, signifikant begrænset. På samme tid blev det som følge af store epidemiologiske undersøgelser konstateret, at hvornår lungebetændelse under visse forhold afslører et helt konkret og ret begrænset antal patogener. Dette gjorde det muligt at udvikle en klassificering af pneumonier under hensyntagen til tilstanden af ​​infektion. Dens anvendelse giver empirisk mulighed for, før de modtager resultaterne af bakteriologiske undersøgelser, at udføre rationel initial antibiotikabehandling.

Årsager til lungebetændelse under graviditet

Blandt de kroniske sammenhængende sygdomme er den mest ugunstige effekt på lungebetændelsens forløb under graviditeten givet ved kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchiectasis, kyphoscoliosis, diabetes mellitus, alvorlige hjertefejl, kongestiv hjertesygdom mangel, immundefektsygdomme / tilstande, herunder iatrogen (langtidsbehandling med glukokortikosteroider, immunosuppressiva, etc.).

Til faktorer, der øger virulensen af ​​mikroorganismer (hvilket fører til antibiotikaresistens), der øger risikoen for aspiration, patologisk kolonisering af det øvre luftveje, negativ påvirkning af kroppens forsvar, det vil sige modificerende faktorer, omfatter: sengeluft, især i ryglæn, abort eller fødsel, kirurgi på bækkenorganerne, bukhulrummet, brystet, langvarig ophold i intensivafdelingen (ICU), kunstig ventilation, trakeostomi, nedsat bevidsthed, beta-lactam eller anden bredspektret antibiotikabehandling udført i løbet af de sidste tre måneder, tobaksrygning, alkoholisme, psykiatrisk stress.

Symptomer på lungebetændelse i graviditeten

Kliniske symptomer på lungebetændelse i graviditeten omfatter almindelige manifestationer (svaghed, adynamia, nedsat appetit, feber), lokale respiratoriske symptomer (hoste, sputum, dyspnø, brystsmerter), fysiske data (sløvhed eller kedelig percussion lyd, svækket eller hård vejrtrækning, fokus på små boblende raler og / eller crepitus). Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger af kvindens tilstand ved sygdommens begyndelse, sværhedsgraden af ​​lungebetændelsen, volumenet og lokaliseringen af ​​lungevævets læsion. Hos næsten 20% af patienterne kan symptomer på lungebetændelse afvige fra typisk eller helt fraværende.

Til lungebetændelse er leukocytose (over 10 * 109 / l) og / eller stakkerskift (mere end 10%) også karakteristisk. Ved radiografering af brystorganerne bestemmes fokal infiltration af lungevæv.

Lungebetændelse hos gravide kvinder har ingen grundlæggende forskelle enten i patogenens art eller i kliniske manifestationer. Det kan udvikle sig i en hvilken som helst periode med graviditet og postpartum periode. Pædiatrisk levering på baggrund af lungebetændelse reducerer ikke risikoen for kvindens sundhed. I tilfælde af ufuldstændig lungebetændelse Efter fødslen erhverver sygdommen ofte et yderst ugunstigt kursus og kan føre til døden puerperal.

Klassificering af lungebetændelse under graviditet

• ikke-hospitalet (uden for hospitalet, udefrakommende, hjemme);
• nosokomial (hospital, nosokomial);
• aspiration,
• lungebetændelse hos personer med alvorlig svækkelse af immunitet (medfødt
• immundefekt, HIV-infektion, iatrogen immunosuppression).

Udover de ovennævnte former for lungebetændelse er det kliniske forløb præget af en alvorlig og ikke-alvorlig sygdom.

Kriterier for svær lungebetændelse: nedsat bevidsthed; respirationsrate mere end 30 pr. 1 min; hypotermi (op til 35 ° C) eller hypertermi (over 40 ° C); takykardi (mere end 125 i 1 min); udtalt leukocytose (mere end 20 * 109 / l) eller leukopeni (op til 4 * 109 / l); bilaterale eller polysegmentær lungeskade, kavitetsforfald, pleural effusion (ifølge røntgenundersøgelsesdata); hypoxæmi (SaD, < 90% eller PaO2. <60 mm. Hg. v).; akut nyresvigt.

Diagnose af lungebetændelse under graviditet

Diagnose af lungebetændelse hos gravide kræver en detaljeret historie, herunder epidemiologisk, fysisk undersøgelse, laboratorieundersøgelse (en generel blodprøve med leukocyt formel, bestemmelse af kreatinin, urinstof, elektrolytter, leverenzymer i blod), koagulogram, lungröntgen bakterioskopisk og bakteriologisk undersøgelse opspyt. Med symptomerne på åndedrætssvigt er det nødvendigt at udføre en puls af oximetri eller at bestemme indekserne for iltmætning med ilt på en anden måde.

Behandling af lungebetændelse under graviditet

Forebyggende pleje af gravide kvinder med lungebetændelse leveres normalt af distriktsterapeuter. For at diagnosticere sygdommen i vanskelige, komplekse tilfælde er det nødvendigt at tiltrække de mest kvalificerede specialister, herunder pulmonologer.

Gravid uden kroniske sygdomme og med mild lungebetændelse, forudsat at der ydes ordentlig pleje og dagligt medicinsk tilsyn kan behandles hjemme. I alle andre tilfælde, efter diagnose af lungebetændelse, skal gravide kvinder overvåges og behandles i en hospitalsindstilling. I første halvdel af graviditeten er det tilrådeligt at indlægge en patient på et sygehus med en terapeutisk profil efter den 22. uge - kun i et obstetrisk hospital. Kvinder med svær lungebetændelse skal have adgang til ICU. Uanset opholdssted skal patienten overvåges af en terapeut (pulmonologist) og en fødselslæge-gynækolog. Udover en terapeutisk undersøgelse med det formål at diagnosticere lungebetændelse og vurdere tilstanden hos en kvinde, Det er nødvendigt at kontrollere graviditeten og fostrets status, for hvilken som helst moderne diagnostiske metoder.

Ufærdig lungebetændelse er ikke en indikation for ophør af graviditeten i enten tidlig eller sigt. Tværtimod er afbrydelse af graviditeten kontraindiceret, da det kan forværre tilstanden hos en gravid kvinde. Alvorlig lungebetændelse kræver ikke tidlig levering. Desuden er den svære tilstand af en kvinde på grund af lungebetændelse en kontraindikation for fødsel på grund af faren for forværring af lungebetændelsen og generalisering af infektion.

Fødsler hos patienter med ufuldstændig lungebetændelse skal om muligt gennemføres gennem den naturlige fødselskanal. Ved alvorlig sygdom er tilstedeværelsen af ​​åndedrætssvigt, forkortelse af forsøg vist ved operationen af ​​overlejring af obstetriske tang. Kæsersektion på baggrund af lungebetændelse er potentielt farlig.

Under arbejdet skal patienter have grundig anæstesi, iltbehandling, fortsættelse af antibakteriel behandling, symptomatisk behandling.

Børn, der er syge med lungebetændelse, har brug for omhyggelig observation af terapeuten (pulmonologist) og obstetriksk-gynækolog, behandling på et hospital,

Amning er kontraindiceret ved toppen af ​​sygdommen, hvilket skyldes sværhedsgraden af ​​moderens tilstand og muligheden for infektion af barnet. Imidlertid bør undertrykkelse af laktation ikke være. Efter normalisering af den puerperale tilstand på baggrund af behandlingen af ​​lungebetændelse er amning mulig, risikoen for at skifte til mælk og negativ Virkningerne på barnet af de fleste antibakterielle og andre lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse, er signifikant lavere end naturens fordele fodring.

Grundlaget for behandling af lungebetændelse under graviditeten er antibiotika.

Empirisk antibakteriel behandling af hospitalspneumoni hos gravide kvinder

Funktioner af lungebetændelse	Det valgte stof	Alternative stoffer
Tidligt eller sent med et mildt kursus, tidligt med svær kurs i fravær af samtidig kronisk patologi og modificerende faktorer	Ceftriaxon eller cefotaxim Beskyttet aminopenicillin	En anden cefalosporin III-IV generation + gentamicin Aztreonam + clindamycin
Tidligt eller sent med et mildt kursus og tilstedeværelsen af ​​samtidig kronisk patologi og / eller modificerende faktorer	Ceftazidim eller cefoperazon eller cefepim eller cefoperazon / sulbactam	Beskyttet aminopenicillin + vancomycin Valkominin + clindamycin Cephalosporin III generation + makrolid ± rifampin
Tidligt med svær kurs og samtidig kronisk patologi eller tilstedeværelse af modificerende faktorer eller sent med svær kurs	Cefoperazon / sulbactam eller iephepim + gentamycin	carbapenem Azrethra + amikacin

Etiotrop terapi udføres i overensstemmelse med følgende principper:

1. antibiotika administreres empirisk umiddelbart efter etableringen af ​​den kliniske diagnose uden at vente på identifikationen af ​​patogenet;
2. arten og mængden af ​​antibiotikum bestemmes baseret på egenskaberne af infektion, sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​samtidig extragenital;
3. antibiotikum valgt under hensyntagen til dens indvirkning på fosteret, fosteret og nyfødte;
4. antibiotikum indgives i terapeutiske doser, med de nødvendige tidsvinduer;
5. 48 timer efter starten af ​​antibiotikabehandling udføres vurdere dens kliniske effektivitet: i tilfælde af et positivt resultat af udgangsmateriale terapi det fortsætter uden at ændre antibiotikummet i fravær af antibiotisk virkning forandringer, en alvorlig tilstand patienten er ordineret en kombination antibiotika;
6. i tilfælde af alvorlig lungebetændelse antibiotikum indgives intravenøst, efter at have nået et stabilt resultat i 3-4 dage gå videre til oral (sekventiel behandling).

De mest objektive og universelt anerkendte verdens benchmarks for muligheden for at bruge narkotika, herunder antibiotika under graviditeten er anbefalingerne fra administrationen for kvalitetskontrol af lægemidler i USA og fødevarer (FDA).

Ifølge FDA klassificering, er al anden medicin opdelt i 5 kategorier - A, B, C, D, X.

Grundlaget for klassificering af lægemidler til en bestemt gruppe er resultaterne af eksperimentelle og kliniske observationer, etablere sikkerhed eller skade af lægemidlet i forhold til fosteret og / eller foster i I trimester, og på et senere tidspunkt graviditet.

• For kategori A, der er et sikkert lægemiddel, som kan anvendes uden begrænsning i nogen stadier af graviditeten, samt den kategori X - skadelige stoffer er strengt kontraindiceret under graviditet, ikke hører til nogen antibiotikum.
• Kategori B (relativt sikre medicin, kan anvendes af de relevante indikationer) er alle penicilliner (naturlig og semisyntetisk), cephalosporiner genererer I-IV, monobactamer, makrolider (clarithromycin fra hinanden) karbapensny, fosfomycin trometamol, nifuroxazid.
• Kategorien C (potentielt farlige limitedly bruges, når det er umuligt at finde en passende erstatning) rifamyciner hører, imipenem, gentamicin, clarithromycin, vancomycin, nitrofuraner, sulfapræparater, trimethoprim nitroksolin, metronidazol, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol.
• Til kategori D (farligt, der kun anvendes under graviditet af vitale årsager, kan det ikke anvendt trimester I) indbefatter aminoglycosider (undtagen gentamicin), tetracycliner, fluorquinoloner, chloramphenicol.

I den periode, amning er den sikreste modtager penicilliner, cephalosporiner, makrolider. Hvis det er nødvendigt, uden at give afkald amning udpeget vancomycin, aminoglycosider, rifamyciner og andre antimykobakterielle midler. Selvom imipenem og meropenem udskilles i modermælken i små mængder, der foreligger tilstrækkelige sikkerhed beviser i øjeblikket. Kontraindiceret under amning, tetracycliner, fluorquinoloner, chloramphenicol, lincosamider, metronidazol, sulfapræparater forlænget virkning spectinomycin, polymyxin. I tilfælde af deres brug bør lactation kasseres.

For ikke-alvorlige sygdomsforløb patologi og uden samtidig tilstedeværelse af modificering faktorer er vigtige patogener Streptococcus pneumoniae pneumoniae, Haemophilus influenzae, og intracellulære patogener - Mycoplasma pneumoniae og Chlamydia pneumoniae (med indhold af denne overstiger 50 %). Det foretrukne stof virker makrolid (spiramycin) eller amoxicillin anvendes oralt; Alternativ fremstilling - andre makrolid eller amoxicillin / clavulanat. Sammen med denne mikroflora i sygdomsgenerien erhverver en vis værdi Gram-negative enterobakterier, Staphylococcus aureus, og sådan et intracellulært patogen, som Legionella spp. De foretrukne lægemidler er amoxicillin / clavulanat og / eller makrolid (spiramycin) anvendes per os eller parenteralt. Alternative lægemidler - makrolider og cephalosporiner og generation-III, indgivet gennem munden eller parenteralt.

Ved svær erhvervet lungebetændelse patogener sygdommen kan være så ekstracellulære grampositive og gramnegative organismer, og intracellulære patogener, især Legionella spp. Narkotika valg - intravenøs amoxicillin / clavulanat og cephalosporiner, makrolid eller makrolid og II generation. Alternativ behandling - intravenøst ​​IV cephalosporin + makrolid eller makrolid carbapenem +.

For formodet infektion Pseudomonas aeruginosa terapi begynder gentamicin og ceftazidim; et alternativ er meropenem og amikacin.

I betragtning af at forekomsten af ​​lungebetændelse ofte spilles af rollen som intracellulær mikroflora, er især vigtig i behandlingen af ​​gravide kvinder med denne patologi tilhørende makrolider. Dette er den eneste gruppe af antibiotika, der er sikkert for gravide kvinder (kategori B), som har en antimikrobiell effekt på både ekstracellulære og intracellulære patogener. Blandt de makrolid spiramycin er et lægemiddel sikkert for de fleste gravide kvinder, der bekræfter 50-årige erfaring med dets anvendelse.

De hyppigst forekommende sygdomme i hospitalets lungebetændelse under graviditeten er gram-negative mikroorganismer.

Der er også lungebetændelse tidligt, der udviklede op til 5 dage på hospitalet, og lungebetændelse sent, der optrådte efter 5 dage på hospitalet.

Patienter med tidlig og sen lungebetændelse med et mildt kursus med tidlig lungebetændelse med svær kurs og fravær af samtidig kronisk patologi og modificerende faktorer sandsynligvis er inficeret med Gram-negative bakterier fra Enterobacteriaceae serien, såvel som Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (MS).

Hos patienter med tidlig og sen lungebetændelse med et mildt kursus og tilstedeværelsen af ​​modificerende faktorer sammen med ovennævnte patogener øges sandsynligheden for infektion betydeligt anaerober, Staphylococcus aureus (MR), Legionella spp., Pseudomonas aeruginosa, som er præget af højfrekvens af stammer med multipel resistens overfor antibakterielle lægemidler.

I betragtning af det alvorlige forløb af tidlig lungebetændelse og tilstedeværelsen af ​​modificerende faktorer eller svær forløb af sen lungebetændelse sammen med større tidligere nævnte mikroorganismer, kan sandsynlige etiopathogener være stærkt resistente og virulente Pseudomonas aeruginosa og Acinetobacter spp.

Det skal bemærkes, at lungebetændelse er diagnosticeret i tilfælde af udseende af kliniske og radiologiske tegn efter 48 timers hospitalsophold og længere.

Tidlig diagnose af sygdommen, rationel differentieret brug af moderne antibakterielle midler, det rigtige valg taktik for behandling af graviditet, sorterer, postnatal periode tillader at begrænse væsentlig negative konsekvenser af lungebetændelse for mor og barn.

ilive.com.ua

Symptomer og behandling af lungebetændelse under graviditet

Lungebetændelse under graviditet udvikler sig ofte når hypotermi eller som følge af akut respiratorisk viral infektion. Ved forekomst af forkølelse forsøger mange mennesker ikke at være opmærksomme på eller blive behandlet af folkemetoder. Fremtidige mødre bør være mere lydhøre over for eventuelle lidelser og forkølelsessymptomer. Du bør konsultere en læge i et tidligt stadium af sygdommen.Lungebetændelse og graviditet er en trussel både for kvindernes og barnets sundhed.

Tegn og årsager til sygdommen

Det kliniske billede (symptomer på sygdommen) er det samme for alle patienter. Sygdommen ser først ud som en forkølelse. Typisk er hoste, åndenød, feber, brystsmerter, svaghed, træthed, svedtendens. Med udviklingen af ​​lungebetændelse øges temperaturen til 39-40 ° C, smerter i brystområdet øges, hoster tørt, gøer eller med sputumseparation. Afhængig af patogenet af lungebetændelse kan symptomerne være lidt anderledes. Bakteriel lungebetændelse har udtalt symptomer. Atypisk - sygdommen begynder glat, symptomatologien er dårligt udtrykt. For lungebetændelse forårsaget af virussen, smerter den typiske krop, udtrykt af smerter i muskler og led.

Med svækket immunitet påvirkes overkroppen, lungevævet og lungens slimhinde. Der er komplikationer efter forkølelse, såsom laryngitis, bronkitis, tracheitis. Endvidere kan akut lungebetændelse udvikle sig.

Det er en sekundær infektionssygdom i lungerne, og det kan provokere stafylokokker, Candida svampe, respiratoriske vira. Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​lungebetændelse er pneumokokker, som er en del af den betingelsesmæssige patogene mikroflora af manden.

I medicinsk terminologi er lungebetændelse opdelt i fire grupper:

• erhvervet;
• på hospitalet;
• atypiske;
• på baggrund af immunbristestater.

I obstetrisk praksis er betændelse i lungerne hos gravide hovedsageligt relateret til den første gruppe.

Funktioner og typer af sygdommen

Forløbet af sygdomme hos gravide kan kompliceres af fysiologiske ændringer i svangerskabsperioden. Brystets form ændres, hvor membranen ændres, hævet af det forstørrede livmoder. Lungenes åndedrætsoverflade falder, belastningen på det kardiovaskulære system øges, og iltforsyningen til lungesystemet forringes derfor. Foster iltforsyningen afhænger af niveauet af iltning af moderens blod. Åndedrætssvigt, der skyldes respiratoriske sygdomme, fører ofte til føtal hypoxi.

Komplikationer forbundet med lungebetændelse i graviditeten i første trimester (12 uger) er den farligste. I løbet af denne periode kan mikroorganismer have en skadelig virkning på fosteret, forårsage ændringer i dens udvikling, eller at provokere placentainfektion med udviklingen af ​​placentainsufficiens såvel som intrauterin infektion fosteret.

Nogle gange anbefales det at afbryde graviditeten efter antibakteriel og afgiftningsbehandling.

Lungebetændelse hos gravide observeres oftere i andet og tredje trimester, når alle fostreorganerne allerede er dannet. Behandling af sygdommen er ikke en trussel mod graviditet, men det kan forårsage for tidlig fødsel. Med udviklingen af ​​lungebetændelse kort inden forventet leveringstid forsøger lægerne at forsinke arbejdskraftens virkning og reducere risikoen for infektion hos fosteret. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen under fødslen gør det umuligt at amme et barn, hvilket negativt påvirker dets udvikling.

Indikationer for indlæggelse af gravide kvinder:

• alvorlig sygdomsforløb
• komplikation af selve graviditeten;
• samtidig somatiske sygdomme.

I første halvdel af graviditeten (op til 22 uger) er patienten indlagt på behandlingsstedet (eller pulmonologi). I anden halvdel af sagen behandles de i obstetrisk afdeling under tilsyn af en terapeut.

Diagnose af sygdommen

Ved ordination af behandling bør der lægges vægt på kronisk lungesygdom, hyppig forkølelse, forekomst af infektionsfokus i nasopharynx, anæmi.

Der er laboratorieprøver af blod (antallet af leukocytter, ROE, kreatin, urinstof), mikrobiologisk undersøgelse af sputum (Gram-farvning), taget om morgenen efter hosting i steril beholder. Med et implicit klinisk billede af sygdommen udpeges røntgenstråler af brystorganer i to fremspring, hvilket gør det muligt at identificere fokal infiltration af lungevæv. Denne metode anvendes som en sidste udvej, og frugten skal være dækket af et specielt ledeskærm. Instrumentundersøgelse omfatter metoden for fibrobronchoscopy, som diagnosticerer tuberkulose, udvikling af intrauterin patologi og infektion. Derudover er computertomografi og ultralyd i lungerne ordineret for at specificere lokalisering og struktur af lungesmerter.

Behandling af sygdommen

Antibiotikabehandling er ordineret efter lægen har etableret en klinisk diagnose. Antibiotikum er valgt afhængigt af den mindste negative påvirkning på fosteret. Volumenet, typen af ​​indgivelse og gruppen af ​​lægemidlet er afhængig af egenskaberne ved infektion og associerede patologier. I bakteriel lungebetændelse med et typisk klinisk billede anbefales antibiotika af penicillin serien (såsom amoxicillin). Med lungebetændelse forårsaget af atypiske mikroorganismer, anvendes moderne sikre lægemidler, makrolider (azithromycin). I sygdoms komplicerede forløb med yderligere risikofaktorer anvendes beskyttede aminopenicilliner eller cephalosporiner fra 3. generation. Med de nødvendige parametre kan den behandlende læge ordinere ekspektorative og mucolytiske lægemidler, afgiftningsterapi, antihistaminer.

Efter at have modtaget alle dataene bliver opgaven raffineret og korrigeret. Når lungebetændelse behandles i mere end en måned med resterende symptomer, betragtes det som et langvarigt forløb af sygdommen.

Der er mulighed for et kompliceret forløb af lungebetændelse. Komplikationer omfatter lungeødem, kardiopulmonal insufficiens, sepsis, infektiøst toksisk chok, exudativ pleurisy. Forebyggelse udføres med udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed over for antibiotika. Sammen med behandlingen af ​​den underliggende sygdom behandles graviditetskomplikationer, og fetoplacental insufficiens forhindres af actovegin og riboxin. Fetoplacentalkomplekset er et funktionelt system af moder-placenta-fosteret.

Evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen er baseret på resultaterne af laboratorieundersøgelser af klinisk analyse af blod, radiografi, test til bestemmelse af niveauet af hormoner i fostoplacentalets blod kompleks.

Forebyggelse af sygdomme

Det mest effektive middel til at forebygge sygdomme, herunder lungebetændelse, er vedligeholdelsen af ​​en sund livsstil af en gravid kvinde. Korrekt og rationel ernæring bør omfatte mange frugter, grøntsager, urter, mejeriprodukter, protein og komplekse kulhydrater. At gå i frisk luft er nyttig for både mor og baby.

Vær opmærksom på klimaet i huset. Det er almindeligt kendt, at tør og forurenet luft i rummet ændrer slimhinden i det øvre luftveje.

.

Det bliver tyk og ikke udfører sine grundlæggende funktioner: overtræder lungeventilation forringer blodgennemstrømning i stillestående zoner akkumulere mikroorganismer begynder den inflammatoriske proces. Det er vigtigt at udføre regelmæssig vådrensning, og temperaturen i rummet skal være ca. 20 ° C.

Cross lungebetændelse forebyggelse - åndedrætsøvelser, som hjælper med at berige oxygen lungevæv og eliminerer takykardi og dyspnø.

Åndedrætsøvelser har også en afslappende og beroligende effekt.

.

Det vigtigste er at opgive dårlige vaner, såsom rygning og alkohol. Først og fremmest skader det barnet og er en yderligere risiko for forekomsten af ​​sygdomme i den fremtidige mor.

respiratoria.ru

Lungebetændelse i graviditeten

Lungebetændelse har ofte en sæsonbestemt karakter, og forekomsten er oftere i årets kolde perioder. Men fremtidige mødre kan desværre ikke altid beskyttes mod denne sygdom.

Lungebetændelse under graviditet udgør en trussel for både moderens sundhed og foster sundhed og er en grund til indlæggelse og kvalificeret behandling. Lungebetændelse under graviditeten øger risikoen for abort, især hvis sygdommen er feberagtig.

Årsager til lungebetændelse hos gravide kvinder

Sygdomsfremkaldende midler er forskellige infektioner afhængigt af om sygdommen er opstået i hjemmet eller er hospitalsbaseret. Predisponerende faktorer er alkoholisme, rygning, obstruktiv bronchial læsioner, hjertesvigt, behandling med immunosuppressive midler, negativ økologi, udtømning af kroppen.

De fleste tilfælde af lungebetændelse skyldes mikroorganismer, der ikke har en patologisk effekt på fosteret (med undtagelse af vira).

Symptomer på lungebetændelse hos gravide kvinder

De vigtigste tegn på lungebetændelse i graviditeten omfatter hoste, smerter i brystet, feber, dyspnø, kuldegysninger, generel forgiftning - hovedpine, svaghed, træthed, sved, nedsat appetit.

Lungebetændelse under graviditeten er mere alvorlig, hvilket er forbundet med et fald i lungernes åndedrætsoverflade i denne periode, en høj membranposition, forstørret og hævet af livmoderen. Alt dette begrænser vejrtrækning, forårsager en forøgelse af belastningen på det kardiovaskulære system.

Behandling af lungebetændelse hos gravide kvinder

Behandling af lungebetændelse under graviditet er tilrådeligt at føre på et hospital. Samtidig udpeges antibiotika, som ikke har en skadelig virkning på barnets udvikling. Derudover kan sprængemidler, inhalatorer, sennep anbefales.

Lungebetændelse forudsat rettidig og korrekt behandling er ikke en indikation for ophør af graviditeten. Men i visse

tilfælde (såsom lungebetændelse i de tidlige stadier af graviditeten, der finder sted på baggrund af influenza og i svær form), en læge kan anbefale ophør af graviditet, fordi der er risiko for perinatale komplikationer eller spontane abort.

Ikke mindre farlig lungebetændelse hos en gravid kvinde, som begyndte kort før arbejdets begyndelse. I dette tilfælde er truslen lungeødem, svær cirkulation i dem, utilstrækkelighed af kardial aktivitet hos en kvinde. I sådanne tilfælde forsøger lægerne at forsinke arbejdet, indtil sygdommens top er gået, da fødselsprocessen under lungebetændelsen bliver farlig for kvinden selv.

WomanAdvice.ru

Lungebetændelse i graviditeten. Jeg har virkelig brug for en professionel rådgivning!

svar:

Alla

end at blive syg tidligt... lungebetændelse... Jeg spekulerer på, hvordan du kan få lungebetændelse... Jeg havde lungebetændelse, da jeg var gravid... prikket syntomycin... Nitsche forfærdelige skete ikke... min datter blev født sund

Olga Kalachanova

Lungebetændelse er ikke smitsom! Dette er en komplikation efter sygdommen. Min bror var syg, mens jeg var gravid og min mor også, og intet. Bare i tilfælde af at immuniteten styrker - grøntsager og frugter mere (i rimelige mængder).

larusia

Lad græsset drikke i forvejen. Lungebetændelse er ikke en smitsom sygdom.

Katusha)

Lungebetændelse og graviditet
Hos gravide går akut lungebetændelse ofte mere alvorligt på grund af et fald i lungernes åndedrætsoverflade, høj membran stående, der begrænser udflugten af ​​lungerne, en ekstra belastning på kardiovaskulær system.
Det kliniske billede af akut lungebetændelse adskiller sig ikke fra lungebetændelse.
Ved udvikling af lungebetændelse, kort før fødslen, bør det være muligt at forsinke udviklingen af ​​arbejdskraft ved hjælp af p-mimetika og om muligt andre midler, da fødselshandlingen er farlig i forbindelse med virkningen af ​​giftige infektiøse faktorer på den nervøse og kardiovaskulære systemer. her

Julia ***

Lungebetændelse kan som regel helbredes, så det er ikke kontraindikation for fortsat graviditet. Med udviklingen af ​​lungebetændelse, kort før fødslen, forsøger lægerne at forsinke arbejdets udvikling så meget som muligt siden Fødselsloven kan være farlig i forbindelse med virkningen af ​​giftige infektiøse faktorer på de nervøse og kardiovaskulære systemer kvinder. I tilstedeværelsen af ​​svær respirationssvigt udføres fødsel i henhold til en individuel plan. Fødsel på baggrund af lungebetændelse går oftest uden komplikationer.
Behandl lungebetændelse på hospitalet. Det vigtigste i dette tilfælde er valget af et antibiotikum, dets dosis og den måde, den injiceres i kroppen. Foruden antibiotika anvendes stoffer, der udvider bronkierne, vitaminerne og ekspektoranterne. Det skal tages i betragtning, at den uforholdsmæssige og uordenige administration af antibiotika til lungebetændelse er farlig. Det fører til udvikling af dysbakteriose, undertrykkelse af immunitet og som følge heraf - til komplikationer.
Sygdommen varer fra 2 uger til 1 måned. Men det langvarige forløb af lungebetændelse (mere end 4 uger), slutter normalt i genopretning.

Julia Kalinina

Tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse komplicerer ikke arbejdet. Under graviditeten anvendes antibakteriel behandling under hensyntagen til en række mikroorganismer-patogener. Lungebetændelse, som er alvorlig og med tegn på hjertesvigt, kan kræve invaliderende forsøg med fødselspinden eller kejsersnit.

Relaterede artikler