Angiopati i nethinden: Årsager og behandling

Inde i det menneskelige øje, mellem den glasagtige membran og den indvendige overflade af øjet, er hovedorganet visuel opfattelse. Dette er nethinden eller et forgrenet netværk af nervefibre, som afviger fra bunden af ​​den optiske nerve. Det er fastgjort til choroid i området af den optiske nerve disk og den dentate linje, på resten rumhinden er let fastgjort, bevaret af trykket af de glasagtige og tynde forbindelser pigmentepitel. Hvis der er negative ændringer i vaskulatsystemets funktion, afspejles dette straks i nervefibre i øjet (nethinden) og manifesterer sig som alvorlige synsproblemer op til blindhed. Sådanne læsioner kaldes angiopati i nethinden.

Definition af sygdom

Sygdommen kan påvirke patienter i forskellige aldersgrupper, men forekommer oftest hos mennesker ældre end 30 år.Vaskulære læsioner er patologiske og opstår som følge af forstyrrelser i nervesystemet.

Oftest forekommer sygdommen ikke som en uafhængig patologi, men som et resultat af nederlag i kredsløbssystemet i hele kroppen.

Derfor adskilles flere typer angiopati afhængigt af den underliggende sygdom:

• diabetiske- forekommer hos patienter i de sidste stadier af diabetes mellitus, når hele kredsløbssystemet er påvirket og fører til udseendet af nedsat blodgennemstrømning og øget trombose
• hypertensiv- Højt blodtryk forårsager ofte de forgrenede vener, udvider dem, talrige nøjagtige blødninger;
• hypotonisk- med nedsat tonus blodkar er de fyldt med blod, hvilket fører til en langsommere blodgennemstrømning og øget risiko for dannelse af thrombus
• traumatisk- udvikler sig som følge af vaskulær skade i cervikal rygsøjlen, brystet eller intrakraniel skade
• ungdom- udvikler sig for uklare grunde og kan forårsage blødninger i nethinden, glasagtige og føre til dannelse af bindevæv på nethinden.

årsager til

Angiopati i nethinden udvikler sig som regel som et resultat af udviklingen af ​​en række systemiske sygdomme i kroppenog kan ikke blot have en patologisk karakter, men også være en konsekvens af en livsstil eller anatomiske egenskaber ved organismen af ​​organismen som helhed.

De mest almindelige årsager til sygdommen er:

• Lesioner i cervikal rygsøjlen;
• Skader (hoved, thorax, i nakken);
• Forhøjet arterielt eller intrakranielt tryk
• Besejrer de nervefibre, der er ansvarlige for tonerne i karrene;
• Medfødte patologiske ændringer i blodkar (telangiektasi);
• Diabetes mellitus;
• Vaskulitis er en autoimmun lidelse.

Progressionen af ​​sygdommen kan påvirkes af nogen af ​​de ugunstige faktorer, der påvirker kredsløbssystem: skadelig produktion, forgiftning af kroppen, alderdom, blodsygdomme, skadelige vaner osv.

symptomer

Vaskulære læsioner i angiopati påvirker ikke kun fundus, så tegnene på udviklingen af ​​sygdommen kan være og symptomer, som absolut ikke vedrører øjnene, men ikke desto mindre er forfærdelige indikatorer for den patologiske tilstand:

• Billedet bliver overskyet, jeg vil blinke;
• Myopi begynder at udvikle sig;
• I øjnene kan der forekomme "fluer" og "lyn
• Ved undersøgelse er retinal dystrofi noteret;
• Der er smerter i benene;
• Der er næseblødninger;
• Nogle gange kan der forekomme blod i urinen.

Alle disse symptomer indikerer en læsion af kredsløbssystemet i hele kroppen, men det første tegn kan være forringelsen af ​​synet. Med sygdommens fremgang ses blødninger på øjet, forgrening af blodet fartøjer og en stigning i små kapillærer, og med hypotonisk angiopati oplever patienten en markant pulsation i øjne.

Mulige komplikationer

Kredsløbssystemet sammen med nervesystemet og muskuloskeletalen er en af ​​de vigtigste strukturer for at opretholde kroppen i en sund tilstand.Ved blodkarrene i vævet kommer alle de stoffer, der er nødvendige for livsaktivitet, ind, og toksiner fjernes også. I tilfælde af sygdommen er det af blodkarrene, at immuncellerne skynder sig for det inflammatoriske fokus og undertrykker den patologiske proces.

Derfor bør karrene altid være i god form, være elastiske, stærke og i det omfang, det er nødvendigt gennemtrængeligt.Disse egenskaber (alle eller nogle) kan gå tabt i udviklingen af ​​sygdomme, og hvis symptomerne ignoreres, kan der opstå alvorlige komplikationer:

• blødning- i øjeøjet er ikke kun små, men også store skibe, hvis skader er fyldt med blodets indtrængning i nethinden eller glaslegemet;
• Retinal løsrivelse- kan observeres med konstant øget tryk i karrene, i dette tilfælde begynder nethinden at "bryde væk" fra sin seng;
• makuladegeneration- En konsekvens af forstyrrelsen af ​​tilførslen af ​​nethindevæv med næringsstoffer bliver dens gradvise nedbrydning og tab af funktionelle egenskaber.

Progressionen af ​​symptomer på angiopati kan kun opstå, hvis lægen ikke kontakter lægen i tide. I dette tilfælde er sandsynligheden for at reducere synsstyrken i en betydelig mængde, tabet af dets største del eller endog total blindhed stor.

behandling

Diagnostiske metoder tillader i de tidligste stadier at påvise udseendet af et forfærdeligt symptom og forhindre udviklingen af ​​sygdommen.I første omgang lytter lægen til patientens klager og foretager en visuel inspektion, hvorefter han udfører ophthalmoskopi - øjenundersøgelse med en speciel enhed.

Derudover kan følgende gøres:

• Ultralydskibscanning;
• Røntgenundersøgelse;
• Magnetisk resonanstopografi.

  Ledning af ultralydsundersøgelse af øjnene

Eliminering af symptomer på angiopati begynder med behandling af den underliggende sygdom. I hvert tilfælde kan dette være en helt anden terapeutisk taktik. For sin udvikling kan smalle specialiserede specialister være involveret: oftalmolog, kardiolog, reumatolog, endokrinolog, neurolog, terapeut, oftalmolog.

Medicinsk behandling

Konservative metoder er effektive i de tidlige stadier af diagnosen af ​​sygdommen og kan anvendes sammen med følgende stoffer:

• Vaskulær styrkelse: Trental, Actovegin, Solcoseryl, Cavinton. Effekter af midler fra denne gruppe forbedrer blodmikrocirkulationen;
• Reduktion af vaskulær permeabilitet: Parmidin, Dobesilat, ekstrakt af ginkgo biloba. Samtidig øger præparaterne elasticiteten af ​​de vaskulære vægge og genopretter mikrocirkulationen;
• Forebyggelse af trombose: Trombon, Dipyridamol, Ticlodipin. Lægemidlerne hæmmer bindingen af ​​ADP til blodpladereceptorerne, hvorved blodkoagulerbarheden reduceres;

Tromboneet anvendt til behandling af retinal angiopati

• • Vitaminkomplekser: med det fremherskende indhold af vitaminer i gruppe B, vitaminerne C, E, P;
  • Øjedråber: Taufon, Quinaks, Emoxipin, etc. De hjælper med at genoprette metabolisme i øjets væv og har en genoprettende virkning;
  • Hypotensiv, hypoglykæmisk. Narkotika bruges til at eliminere symptomerne på den underliggende sygdom.

Tromboneet anvendt til behandling af retinal angiopati

Som supplerende midler kan fysioterapeutiske procedurer foreskrives: magnetisk resonansbehandling, akupunktur, laserbestråling.

kirurgisk

Med avancerede former for sygdommen, når konservativ terapi ikke producerer den forventede virkning, er kirurgisk behandling af angiopati mulig.

I de fleste tilfælde er det laserfotokoagulering - moxibustion.Denne metode sikrer en vellykket behandling i 70% af tilfældene og er som regel ordineret til diabetisk retinopati.

I en række tilfælde udføres vitrektomi - en operation for at fjerne blod fra glaslegemetar, eller patologisk modificerede væv.

I de mest komplicerede forhold kan hæmodialyse anbefales - proceduren for obligatorisk blodrensning.

Udførelse af en vitrektomi

Folkelige retsmidler

Behandling af angiopati er hovedsageligt konservativ. Derfor er det som en ekstra terapi til langvarig behandling muligt at anvende stoffer ifølge folkeopskrifter:

• Hvid mistilte grind til konsistensen af ​​mel, 1 time. l. det resulterende pulver brygger 200 ml kogende vand i en termosflaske og efterlades natten over.Filtreret infusion tager 2 spsk. l. morgen og aften i 3-4 måneder. ;
• Som rensekar må man bruge te fra vinblad eller rowanfrugterpersillejuice, infusion af dillfrø;
• Forøg forbruget af mejeriprodukter i kosten;
• Lav en blanding af hagtornens blomster (50 g), fjeldfuglens urte (30 g) og hestejordfelt (20 g).Hæld et glas kogende vand 2 timer. l. indsamling, insistere, belastning og tag 2 spsk. l. tre gange om dagen, kort før måltider i en måned;
• Lav en tinktur fra rødderne af rhodiola rosea (20 g knust råmaterialer pr. Liter vodka), insister 2 uger på et mørkt sted. Efter dette filtreres tinkturen, og rødderne hældes mere, l af vodka og insisterer i 3 uger allerede. Tag 5 dråber tre gange om dagen en time efter at have spist i 2 uger, derefter en 7-dages pause og igen 2 ugers behandling. Skema gentag indtil lægemidlet er overstået, og tag derefter en anden tinktur på 10 dråber med samme ordning.

Hvis du kun tager stoffer på en plantebasis, vil effekten være ubetydelig, siden for restaurering af blodkar i kosten skal være til stede vitaminer: caroten, taurin, lutein, ascorbinsyre. De kan tages i form af medicin eller tages sammen med mad.

forebyggelse

Forebyggelse af udvikling af en farlig sygdom kan ske med følgende forebyggende foranstaltninger:

• Vær opmærksom på synhygiejne: med langvarigt hårdt arbejde i øjnene, tag pause, udfør regelmæssige øvelser for at styrke øjenmusklerne, læs ikke i transporten, følg lysets rigtighed;
• Overvåg blodtryk,hvilket ikke tillader overskud på 140/90 mm Hg. Art. ;
• To gange om året skal du kontrollere niveauet af kapillær glucose;
• Undgå hypodynamien, tage ture, udøve øvelser;
• Med en stillesiddende livsstil reducere mængden af ​​forbrugte kalorier;
• Når du planlægger graviditet, forbehandle alle mulige kilder til kronisk infektion: karies, tonsillitis, bronkitis, osv. ;
• Hvis kroppen har kroniske sygdomme (diabetes mellitus, cervikal osteochondrose, hypertension), er det nødvendigt to gange om året gennemgå forebyggende behandling med lægemidler: ATP, Trental, Actovegil, Vinprosetin, B-vitaminer.

video

fund

Retinal angiopati er et tegn på mange alvorlige systemiske sygdomme, og dets udseende bør ikke overses, da dette symptom er starten på ødelæggelsen af ​​alle øjenstrukturer.

At behandle patologi bør være kompleks og involverer ikke kun øjenlægen, men også læger af andre profiler afhængigt af den underliggende sygdom. Som med behandlingen af ​​de fleste sygdomme er immunitetsniveauet og den sunde livsstil, der er uløseligt forbundet med den, også dominerende her. Iagttagelse af forebyggelsesregimet og normerne for sund ernæring (samt søvn og hvile) kan du bremse udviklingen af ​​patologi og endda vende den tilbage.