Brud på knæleddet menisk: symptomer, behandling, konsekvenser

Et brud på knæleddet menisk: symptomer, fotos, behandling uden kirurgi, konsekvenser. Rupture af medial knæleddet meniskus: behandling

I menneskekroppen er der mere end 200 knogler, som er forbundet ubevægeligt, semi-mobile og mobile. Den sidste fælles kaldes joint. Blandt alle ledd er knæet konstant udsat for stress, der er stor risiko for skade.

Fugen er dannet af knogler, talrige ledbånd og formationer, der tjener som depoter til afskrivning - menisci. Oftest er knæsmerter forårsaget af deres patologier.

Hos mennesker op til 40 år er det førende sted besat af traumer, og efter 50 påvirker allerede degenerative ændringer i knoglesystemet.

Den mest alvorlige patologi er bruddet af knæleddet meniskus, symptomerne, behandlingen vil blive diskuteret i artiklen.

Hvad er en meniskus?

Meniscus er en bruskplade placeret mellem lårets og underbenets ben, som tjener til at absorbere under vandring. Den består af krop og horn. Meniskus ligner en halvmåne, hvis horn er fastgjort til interondylære forhøjelser. Menisci er af to typer:

1. Lateral. Den er placeret på ydersiden af ​​knæet, har større mobilitet, så mindre er såret.
2. Bruddet af knæleddet mediale meniskus forekommer oftere, da det ligger tættere på den indre kant og har mindre bevægelighed.

Årsagerne og symptomerne på en meniskusbrud vil blive overvejet yderligere.

Meniscus Formål

Disse bruskformationer udfører følgende funktioner:

• bidrage til afskrivninger og reducere belastningen på knoglens knogler;
• stigning i knoglens kontaktflade, hvorved belastningen reduceres på dem
• menisci stabilisere knæet;
• de indeholder receptorer, der giver signaler til hjernen om positionen af ​​de nedre lemmer.

Side dele af meniscus blodtilførslen opnås fra kapslen og kroppen på grund af den intrakapsulære væske. Der er flere områder til levering af meniscus med næringsstoffer:

1. Den røde zone er placeret i umiddelbar nærhed af kapslen og modtager maksimal blodforsyning.
2. Mellemzonen modtager lidt mad.
3. Den hvide zone er blottet for blodforsyning fra kapslen.

Hvis knæledets mediale meniskus er brudt, vælges behandlingen afhængigt af skadeområdet.

Årsager til et Meniscus Trauma

Ofte kan en pause i menisken:

• Traumatisk virkning.
• Skarp bortføring af underbenet.
• Skarp og maksimal forlængelse i knæleddet.
• Knæ på knæet.

Efter 50 år kan en pause i menisken udløses af degenerative ændringer i knoglens sammensætning.

Typer af skader på meniscusser

Bruddet af knoglens mediale meniskus er en af ​​de hyppige skader. Ofte forekommer i atleter, professionelle dansere, såvel som dem, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde. Afhængig af mangfoldigheden af ​​skader kendetegnes:

1. lodret hul
2. le;
3. degenerative brud, når der er en massiv ødelæggelse af meniskvævet;
4. radial;
5. vandret ruptur;
6. traumer af meniskhornene.

Som følge af skade kan der forekomme skade på den ydre eller indre menisk eller begge.

Symptomer på en meniskusbrud

Hvis vi tager højde for arten af ​​årsagen til bruddet, er de opdelt i to typer:

• Den traumatiske brud på knæleddet meniscus symptomer er karakteristisk og fortsætter akut.
• Den degenerative ruptur karakteriseres af et kronisk forløb, så symptomerne glattes, og der er ingen levende kliniske manifestationer.

Akut traume af menisken manifesteres:

1. Skarp og alvorlig smerte.
2. Ødem.
3. Forstyrrelse af leddets bevægelighed.

Men for at sætte den korrekte diagnose kan kun lægen, fordi sådanne symptomer kan tale om mange skader, for eksempel en forvridning eller brud på ledbånd.

Hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger, så efter et par uger den meniske tåre af knæleddet symptomer, viser fotoet det, viser allerede sekundære dem, som omfatter:

• Akkumuleringen af ​​væske i fælleshulen.
• Knæet er bøjet i en halvbøjet stilling.
• Lårets muskler mister deres tone.
• Nogle gange i det fælles rum kan du finde en meniskus.

Hvis der er brud på knæleddet meniskus, vil behandlingen afhænge af alvorligheden af ​​skaden.

Sværhedsgraden af ​​meniscusbruddet

I betragtning af omfanget af den alvorlige skade af menisken vil lægen ordinere terapi. Og graden af ​​skade er følgende:

1. 1 grad, når der er et lille hul, er smerten mindre, der er hævelse. Symptomer forsvinder alene i løbet af et par uger.
2. 2 grad af moderat sværhedsgrad. Vises akut smerte i knæet, hævelse, bevægelse er begrænset. Ved den mindste belastning er der smerter i leddet. Hvis der er en sådan brud på knæleddet meniskus, kan den helbredes uden kirurgi, men uden passende terapi bliver patologien kronisk.
3. 3 grader af brud er den tyngste. Der er ikke kun smerte, hævelse, men også der er blødning i fælles hulrum. Meniscus er næsten fuldstændig knust, denne grad kræver obligatorisk kirurgisk behandling.

Erklæring om diagnose

Hvis der er mistanke om en meniskusskade, bør du helt sikkert konsultere en læge. Kirurgen efter en detaljeret undersøgelse vil bestemme skadens sværhedsgrad, dens placering, men for at nøjagtigt genkende meniscusbruddet er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser:

• Radiografi er den nemmeste måde at diagnosticere. På grund af det faktum, at menisken ikke er synlig i billedet, udføres undersøgelsen ved hjælp af et kontrastmedium.
• MR.
• Arthroskopi giver dig mulighed for at se inde i leddet og bestemme sværhedsgraden af ​​læsionen.

Efter at have bekræftet diagnosen kan lægen ordinere en effektiv behandling.

Typer af terapi til en menisk skade

Hvis diagnosen af ​​knæleddet meniskusbrud er bekræftet, omfatter behandling uden kirurgi følgende anvisninger:

1. Konservativ terapi.
2. Behandling ved hjælp af folkemetoder.

Hvis der er en omfattende knæk i knæleddet meniskus, vil behandling uden kirurgi ikke hjælpe. Uden hjælp fra kompetente kirurger kan det ikke.

Konservativ behandling

Denne type terapi omfatter følgende:

1. Førstehjælp, som er som følger:

1. Sikring af fuldstændig fred.
2. Brug af kold komprimering.
3. Brug af smertestillende midler.
4. Hvis væske ophobes, skal du ty til en punktering.
5. Pålæggelsen af ​​en gipsbandage, selvom nogle læger anser dette upraktiske.

2. Overholdelse af sengeluften.

3. Gipslangetaen påføres i en periode på ikke mindre end 2-3 uger.

4. Fjern knoglens blokade.

5. Ansøgning til behandling af fysioterapi metoder og terapeutisk gymnastik.

6. Betændelse og smertesyndrom fjernes ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenk, Ibuprofen, Meloksikam.

7. Chondroprotektorer: "Glucosamin "Khondratinsulfat" hjælper den tidlige restaurering af bruskvæv.

8. Brug af eksterne midler i form af salver og cremer hjælper med at komme hurtigere efter en skade. Ofte bruger "Ketoral "Voltaren "Dolgit" og andre.

Hvis behandlingen er valgt korrekt, vil der efter 6-8 uger blive genoprettet.

Kirurgisk indgreb

Hvis man opnår en knæleddet meniskusbrud, kan nogle symptomer blive en indikation for kirurgisk indgreb:

• meniskens væv knuses;
• der var en forskydning af menisken eller dens brud i dele;
• Tilstedeværelse af blod i fælleshulen
• ingen resultater fra behandling.

Kirurgisk indgreb kan udføres ved flere metoder:

1. Hvis afbrydelsen af ​​knæleddet meniscus symptomer er akut på grund af den næsten fuldstændige nedbrydning af det bruskvæv, er fjernelsen af ​​menisken eller en del af den indikeret. Operationen er ret traumatisk og kan kun lindre smerter i 50-60% af tilfældene.

2. Restaurering af menisken. Til sådan manipulation er kirurger normalt taget, når operationen udføres for unge og derefter under visse betingelser:

• langsgående brud
• perifer brud;
• hvis menisken kom ud af kapslen
• perifer brud med forskydning
• i fravær af degenerative ændringer.

Med en sådan indgriben er det vigtigt at overveje placeringen af ​​bruddet og varigheden af ​​skaden.

3. Arthroskopisk metode er mindre traumatisk og moderne. Med denne indgriben opstår der en minimal forstyrrelse af nærliggende væv. For at sy meniscussen brug særlige nåle, er sømmen stærk.

5. Menisk transplantation udføres i tilfælde af at noget er umuligt at gøre. Der er nogle kontraindikationer for denne metode:

• degenerative ændringer;
• alderdom;
• somatiske sygdomme
• knæ ustabilitet.

Hvilken metode til kirurgisk indgriben foretrækkes i hvert tilfælde af lægen.

Rehabilitering efter operationen

Det er ikke kun vigtigt at udføre en operation korrekt, men succes afhænger af genoprettelsesperioden. Efter operationen er det vigtigt at følge visse anbefalinger:

1. Udfør særlige øvelser under ledelse af en erfaren mentor, som vil bidrage til udviklingen af ​​joint.
2. Kondroprotektorer, antiinflammatoriske lægemidler er obligatoriske.
3. En stor hjælp i opsving vil være fysioterapi og massage.
4. Ingen fysisk aktivitet i mindst seks måneder, og bedre alle 12 måneder.

Hvis du følger alle anbefalinger fra lægen, vil genoprettelsesprocessen blive vellykket.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hvis symptomerne på knoglens meniscus ikke er så akutte, kan behandling med folkemægler sammen med konservative terapier meget godt give en effektiv hjælp. Her er en liste over de mest populære opskrifter:

1. I de første timer og dage efter at være såret til et ømt punkt, skal du anvende is.
2. Nødvendigt afslut resten, og benet skal være placeret over hjertet.
3. Du kan bruge en opvarmning kompress ved hjælp af honning, det vil ikke kun tage væk den inflammatoriske proces, men også lindre smerten. Forbered det som følger: kombiner den samme mængde alkohol og honning, bland godt, fugt en serviet og fastgør til et ømt punkt. Top med et varmt tørklæde og hold i flere timer.
4. Slib med en blender frisk pære, bland med 1 tsk sukker og anbring på et serviet til det skadede knæ. Top med en plastikpakning og sikker. I denne tilstand skal du forlade natten. Sådan manipulation skal ske hver dag, hvis meniscussen ikke forskydes, skal den genoprettes.
5. Burdock kan også hjælpe, hvis det knuses og påføres et ømt punkt. Fastgør bandagen og hold den i 3 timer, og skift derefter.

Hvis knoglens meniskus viser nok sværhedsgrad og symptomer ikke hjælper, så er det nødvendigt at ty til hurtig indgriben.

Konsekvenser af skader på menisken

Hvis der er en pause i menisken, anses et sådant traume for alvorligt. Ofte passerer patologien af ​​leddene ikke uden spor, selv med passende behandling. Hvis en knæleddet meniskusbrud blev diagnosticeret, kan konsekvenserne være som følger:

1. Gentagen brud. Dette er ofte nok selv efter operationen. Derfor er du nødt til at tage hånd om dine knæ helt efter hinanden, det er nødvendigt at begrænse aktive sportsaktiviteter.
2. Uddannelse med hæmatomer. De kan forblive efter operationen og forårsage smerte. Sådanne konsekvenser kræver hurtig eliminering, patienten skal gennemgå en lang periode med rehabilitering og komplekse medicin.
3. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, som ofte sker, hvis du ikke forsøger at fjerne de resterende hæmatomer eller der var en mislykket kirurgisk indgriben. Selv om behandlingen var vellykket, garanterer det ikke fremkomsten af ​​problemer i fremtiden, derfor er det nødvendigt at besøge lægen med jævne mellemrum til undersøgelse.
4. Det er også nødvendigt at huske, at der efter operationen vil blive hævelse i leddet, men efter et stykke tid vil alt dette passere, hvis ikke, så er det nødvendigt at informere lægen.
5. Ubehag efter udskrivning fra hospitalet forbliver et stykke tid, men det bliver mindre, da der tages medicin. Men hvis det ikke undertrykker, men bliver mere intens, så kan det siges, at en komplikation udvikler sig i form af blødning i leddet eller en purulent inflammatorisk proces. I sådanne situationer kan lægen ikke undvære hjælpen.

Sådan forhindrer du en meniscus skade?

Alle kan få en sådan skade, men det er bedre at forhindre menisken i at bryde eller for at reducere sandsynligheden. Til dette er træning af knæleddene perfekt.

Men det betyder ikke, at du bruger tunge laster, det er nok at ride regelmæssigt på en cykel, gå en tur, løbe, så meniscussen bliver stærkere, så er sandsynligheden for en pause minimal.

Vi undersøgte, hvordan knoglens meniskus viser tegn på, hvilke terapier der anvendes, men det er bedre ikke at lade sådanne traumer. Pas på dig selv og dit helbred.

Kilde: http://.ru/article/247603/razryiv-meniska-kolennogo-sustava-simptomyi-foto-lechenie-bez-operatsii-posledstviya-razryiv-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava-lechenie

Meniscusbrud: symptomer og behandling

En meniskusbrud er en af ​​de mest almindelige indre skader i knæleddet.

Ofte er det professionelle atleter, men denne lidelse er ikke udelukket hos mennesker, der ikke er forbundet med konstant overbelastning af underekstremiteterne.

Der er to typer menisk ekstern (lateral) og intern (medial). Ofte er en sådan sygdom diagnosticeret hos mennesker fra atten til fyrre.

Hos børn under 14 år er sygdommen sjælden. Bruddet af knoglens mediale meniskus er mere almindeligt end den ydre. Det er meget sjældent at bryde de to menisci samtidigt.

Hovedårsagerne til, at denne lidelse skrider frem, er for skarp bøjning af shin eller et direkte knæslag.

Tegn, der taler om skaden, anses for at være fremkomsten af ​​en skarp smerte, en signifikant begrænsning af bevægelserne i leddet af det skadede lem, puffiness i forhold til et sundt ben.

I den kroniske form af sygdommen udtrykkes sådanne basale symptomer som moderat smertesyndrom, gentagne blokader af joint, effusion.

Behandlingen består i at sikre fuldstændig resten af ​​det skadede lem, tage antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi og træningsterapi.

I mangel af effektivitet af denne terapi udføres en meniscus-sømoperation ved anvendelse af sømme og specielle konstruktioner, såvel som fuldstændig eller delvis fjernelse.

I perioden med genoprettelse af lemmermobilitet er der efter rehabilitering udført rehabiliterende procedurer for fysioterapi og terapeutisk massage.

ætiologi

Den mest almindelige årsag til manifestationen af ​​en meniskusbrud er et traume, hvor underbenet drejes indad, i sådanne tilfælde er den laterale meniskus beskadiget, eller udadvendt - revet den mediale meniskus. Andre prædisponerende faktorer er:

1. overdreven bøjning af knæet under tyngdekraftens indflydelse
2. skarp bortførelse af underbenet
3. reumatisme og gigt er hovedårsagerne til degenerativ brud, hvor cystdannelse observeres;
4. sekundære skader, blå mærker eller forstuvninger
5. stærk fysisk aktivitet med høj kropsvægt
6. lang torsion på et ben
7. løber på en ujævn overflade
8. medfødt anomali ved at fungere i form af svaghed af led og ledbånd;
9. betændelse i knæet af kronisk natur.

arter

Klassificering af menisk tårer

Som nævnt ovenfor er menisci opdelt i:

• medial - placeret mellem tibia og fælles kapsel;
• lateral - bestående af den forreste og bakre horn, som forbinder den med et korsformet ligament. Den eksterne meniskus er skadet flere gange mindre ofte end den indre meniskus.

Afhængig af læsionens art og placering er knæleddet meniskusbrud opdelt i:

1. langsgående vertikale
2. scrappy scythe;
3. vandret;
4. radialt tværgående;
5. med tilstedeværelse af skader på for- eller baghjulet;
6. degenerativ. Årsagerne til forekomsten er gentagne traumer og aldringsprocesser i kroppen. Behandling er kun mulig ved at udføre en operation.

Desuden kan skader på meniskerne være fuldstændige og delvise, med eller uden forspænding. Rupturen af ​​den midterste meniskus bageste horn forekommer oftere end den forreste.

Når sygdommens kroniske forløb eller unødig behandling kan beskadiges brusk og fremre korsbånd.

Gendannelsesperioden vil være betydeligt længere end i akut sygdomsform.

Symptomer i sygdommens akutte forløb

De mest udtalte symptomer er i sygdommens akutte forløb. Denne formular varer cirka en måned. Karakteriseret ved et skarpt udseende af sådanne tegn som:

• ubærelig smerte;
• hævelse af det berørte område
• betydelig begrænsning af fælles mobilitet
• Udseendet af en crunch under squats - indikerer at en person har et brud på den bakre horn af den mediale meniskus;
• blødning i leddet - ofte dette symptom ledsages af et brud på den mediale meniskus.

Med en gammel form for brud, fortsætter sygdommen med en mindre grad af ømhed. En signifikant manifestation af smerte forekommer kun, når du udfører fysisk anstrengelse. Ofte er der en fuldstændig manglende evne til at udføre uafhængige bevægelser.

Dette betragtes som en alvorlig grad af strømning - en operation udpeges til likvidation.

Denne karakter af sygdommen er anderledes, fordi det er svært at diagnosticere kløften, hvorfor det er svært at starte enhver behandling (symptomerne på en meniskusbrud er noget, der ligner dem af andre patologier i muskuloskeletale apparat).

Komplikationer i mangel af tilstrækkelig terapi

Manglende tilstrækkelig behandling eller fuldstændig eliminering af menisken medfører flere ubehagelige konsekvenser:

• arthrose - sygdommens progression sletter fuldstændigt brusk;
• begrænsning af passive fælles bevægelser
• fuldstændig immobilitet af leddet - derfor taber en person helt sin motorfunktion.

Sådanne konsekvenser kan føre til handicap.

Diagnose af en menisk tåre

Diagnosen af ​​en meniskusbrud er etableret på baggrund af patientklager, graden af ​​manifestation af symptomer, undersøgelse af en specialist på et skadet lemsted.

Desuden er det nødvendigt at informere lægen om de mulige årsager til sygdommen.

For at bekræfte denne sygdom udføres instrumentelle undersøgelser:

1. Radiografi med kontrast;
2. Ultralyd - gør det muligt at opdage degenerative processer, rupturer af den midterste meniscus anterior eller posterior horn, vurder fælles bevægelighed og graden af ​​adskillelse af menisken;
3. CT;
4. MR er den mest informative teknik til diagnosticering af en knæleddet menisk tåre. Det gør det muligt at opdage denne lidelse i form af en beskadiget meniskus, såvel som sygdomsstedets oprindelse - den laterale eller mediale meniskus;
5. artroskopi - giver dig mulighed for at bestemme årsagen til sygdommen. Det kan bruges ikke kun som en diagnostisk metode, men også til behandling.

Arthroskopi med en meniskusbrud

Under de diagnostiske aktiviteter skal specialisten differentiere sygdommen fra andre lidelser, der har lignende meniscusrevne symptomer. Sådanne lidelser omfatter - brud af korsbåndet, reflekskontrakt, dissektering af osteochondritis, frakturer af kondylerne i tibia.

Behandling konservativ og operativ

Hvis de første tegn på en meniskusbrud opstår, skal du straks gå til en læge eller ringe til en ambulance.

I afventning af ankomsten af ​​læger er det nødvendigt at yde førstehjælp til offeret - for at sikre fuldstændig immobilisering af det berørte lem, påfør koldt på knæet, men ikke mere end tredive minutter. Hvis smerten ikke falder - giv en bedøvelse.

I de fleste tilfælde vender patienterne til en læge med betydelige meniscusskader og tilstedeværelsen af ​​konsekvenser, hvorfor ikke kun behandling, men også rehabilitering, vil tage meget tid.

Valget af behandlingsmetode afhænger i vid udstrækning af resultaterne af diagnosen. Der er flere behandlingsmetoder:

• konservativ;
• kirurgisk operation.

Grundlaget for konservativ eliminering af sygdommen er fysioterapi, hvorigennem menneskekroppen er påvirket af et elektrisk felt med ultrahøj frekvens. Terapeutisk træning har ikke mindre positiv effekt og kan udføres ved brug af specialudstyr.

Fælles genoprettende øvelser påvirker alle muskelgrupper. Derudover omfatter den komplekse behandling et massage kursus med henblik på at forbedre blodforsyningen, hvilket eliminerer hævelse og smertesyndrom.

Da mobiliteten af ​​den skadede lem stabiliseres, øges massens intensitet. Hvis ledd og brusk er beskadiget, lægger lægen foreskrevet brug af kondroprotektorer, der er nødvendige til reparation af væv.

Til medicinsk indgreb gælder kun, når andre behandlingsmetoder ikke gav den forventede virkning, såvel som for kronisk sygdom.

Afhængigt af patientens aldersgruppe er tilstedeværelsen af ​​konsekvenser, lokaliseringen og kursusets karakter, en af ​​følgende operationer tildelt:

• meniskektomi - fuldstændig eller delvis fjernelse af en beskadiget meniskus. En sådan indgriben er nødvendig, hvis der er en signifikant ødelæggelse af brusk, tilstedeværelse af degeneration eller sygdommens virkninger;
• restaurering af menisken - en operation for at bevare strukturen og præstationen af ​​menisken
• Arthroscopy er den mest sikre måde for en patient at indgive medicinsk. Til behandling af lidelsen udføres diagnostisk artroskopi og syning af det bruskvæv. Denne teknik anvendes ikke til at eliminere bruddet af den mellemliggende horn af den mediale meniskus;
• transplantation - gælder med fuldstændig destruktion af brusk eller ineffektivitet af andre teknikker;
• intern fixering af menisken - på grund af at denne metode ikke giver mulighed for udførelse af snittet, men udføres ved hjælp af specielle fixativer, er rehabiliteringsperioden væsentligt reduceret.

Ca. et par dage efter at have udført nogen form for operation, er patienten tildelt et kursus af fysioterapi.

Perioden for rehabilitering genoprettelse af knæleddetes mobilitet udføres under fuld kontrol af specialister.

De vigtigste metoder, der anvendes efter operationen, udøver LFK og massage.

Ofte ses en gunstig prognose med en lateral eller medial meniskusbrud, forudsat at terapien er rettidig, og der er ingen konsekvenser. Sårhed forsvinder fuldstændigt, men nogle gange kan man gå i skakhed, mindre lameness og smertefulde spasmer, når benene læsses.

Kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2029-razryv-meniska-simptomy

Bryde knoglens meniskus - de første tegn, symptomer, kirurgi og motionsterapi

Med et mislykket hoppe, indvirkning, langvarig siddende kan en skarp sving blive traumatiseret. Et brud på knæleddet menisk er en almindelig form for skade ved høj fysisk anstrengelse.

Ved at udføre rollen som støddæmpere, bryder disse bruskplader friktionen af ​​benets ben. Hvis skaden ikke diagnosticeres i tide, vil knæleddet konstant forstyrre komplikationer i form af dets ødelæggelse er mulige.

Uden en læge er det umuligt at afgøre, hvilken type skade der er.

Hvad er en menisk tåre

Dette problem står over for atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstil. Knæleddet er en støddæmper, der består af bruskvæv. Under bevægelsen kontraherer den.

I knæet er to bruskede mellemlag - ydre (laterale) og indre (mediale). Hvis den anden er beskadiget, er splejsningen mere kompliceret. Uden diagnostik er det svært at skelne et brud fra en blå mærke.

Skader kan være traumatiske (med hurtig bevægelse) og degenerativ (fra alder). Den løsrivne del af det bruskvæv forstyrrer gangen og forårsager smerte.

Meniskrivning sker med en uigennemsigtig drejning på et ben, en lang hukning. Belastningen i dette tilfælde bliver høj, det bruskede lag ikke klare det. En revet menisk er ikke i stand til at udføre sine funktioner.

I fare er personer med fedme, tungt fysisk arbejde, atleter i kontaktspil (for eksempel fodboldspillere, skiløbere, løbere, hoppere, skøjtere).

Det omfatter også dem, der lider af kroniske sygdomme forbundet med nedsat blodcirkulation, stofskifte. Årsager til skade:

• store belastninger på knæene;
• mislykket spring, squat, ukoordinerede bevægelser;
• et slag mod benet, et fald på kanten af ​​patellaen;
• naturlige aldringsprocesser
• gentagne skader, kroniske blå mærker - forårsager meniskopati (kronisk form);
• gigt, mikrotrauma, forgiftning af kroppen, reumatisme fører til degenerative ændringer i brusk.

Symptomer på skade

Skader på menisken er let forvekslet med andre sygdomme i knæleddet. Bevægelsen er begrænset, der er en skarp smerte. Nogle gange er der et imaginært opsving med periodiske tilbagefald. Det berørte knæ svulmer stærkt.

Hvis du ikke rive og lidt beskadiger mellemlaget i leddet, føler du et klik. Skader kan føre til klemning af den bruskede plade, at adskille den fra kapslen, tilstedeværelsen af ​​tværgående eller langsgående skader.

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemgå ultralyd, radiografi, MR, CT. Symptomer på en menisk ruptur er som følger:

• blokade af leddet med bevægelsesbegrænsning
• følelse af et fremmedobjekt under patellaen
• en rulle af hovedets knogler mærkes;
• først en skarp smerte, der kan blive almindelig bagefter
• ødem på grund af udviklingen af ​​betændelse;
• voksende smerte i tilfælde af kredsløbsforstyrrelser;
• hæve temperaturen af ​​den beskadigede ledd;
• smerter i faldende / stigende trapper.

Konsekvenser uden behandling

Korrekt behandling af knæleddet meniscusbrud uden kirurgi har ingen negative bivirkninger. Det anbefales at begrænse fysisk aktivitet, så skaden ikke sker igen.

Genoprettelsen af ​​arbejdskapacitet vil tage 2-3 måneder. For at fremskynde denne proces ordineres individuel fysioterapi, fysioterapi og massage.

Bruskvæv efter skader slides hurtigere ud, udvikler osteoporose, artrose.

Dette traume er mere almindeligt på grund af manglende mobilitet. Bruddet af knæledets mediale meniskus betyder beskadigelse af den indre bruskhinde, der minder om formen på bogstavet "C".

Ifølge skadesformen er der: skråt skråt, vandret, langsgående lodret, radialt-tværgående.

Ruptur af lateral meniskus

Det ydre brusklag er mere mobil, det er sværere at beskadige end det mediale lag, fordi det er løst fastgjort til kapslen af ​​leddet. Modvirkning af ikke-fysiologiske belastninger er højere.

For at behandle skader er det nødvendigt i et kompleks.

Hvis bruddet af knæledens indre meniskus kan forekomme i sig selv, fremkommer lateralen i nærvær af andre problemer, for eksempel et trauma af korsbåndet.

Behandling af en menisk tåre

Behandlingstypen bestemmes af graden af ​​skade. Der er konservativ behandling (ikke-kirurgisk) og kirurgisk.

Den anden mulighed er nødvendig i mangel af mulighed for at neutralisere knæleddet i kronisk form.

Resultatet af behandlingen afhænger af mange faktorer: patientens alder, tilstedeværelsen af ​​meniskopati, degenerative processer, skadeområdet. Det er vigtigt at give den korrekte førstehjælp:

• immobilisering af knæleddet - fastsættelse af foden på en hård overflade;
• for at fjerne ødemet, bliver knæet påført med en forkølelse - dette vil medvirke til at indsnævre skibene og vil ikke tillade akkumulering af væsker;
• hvis meniscusen er revet, vil smerten være uudholdelig i første omgang, det er bedre at give stoffer, der reducerer disse fornemmelser (diclofenac, promedol, indomethacin).

Uden operation

Knoglens blokade elimineres ved punktering og fjernelse af akkumuleret blod eller effusion (væske). Lægen, som du har anvendt med tilstedeværelse af skade, udfører manipulationer med fod og skinne.

Hvis blokaden ikke fjernes, lægges en bageste lunge over på foden for at sikre umulighed. Konservativ behandling af meniscusbrud består af terapeutisk fysisk træning, massage og brugen af ​​kondroprotektorer (genopretning af brusk i væv).

Suppleret af UHF-kurset, som fjerner inflammation, bedøves, fremskynder regenerering af celler.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er aktuelt, hvis der er gentaget blokering af knæleddet, hæftrose, knusning af det bruskvæv, hvis meniscus af den forreste og bageste horn er beskadiget, uden forskydning eller offset.

Traumalæge efter diagnose og undersøgelse af graden af ​​skade bestemmer omfanget af operationen. Det administreres til mennesker under 45 år, der ikke har degenerative processer i brusk.

Hovedmetoderne i kirurgisk behandling:

• meniscectomi - fjernelse (delvis eller fuldstændig) - smertefuld operation, fører til gigt
• restaurering af den bruskede plade - en mere mild mulighed for at bevare knæleddet biomekanik udføres af:
  • Fastgørelse inde i leddet ved hjælp af snap-type låse (ingen snit er nødvendige);
  • transplantation med fuldstændig knusning af det bruskede lag;
  • arthroskopi - et kamera (arthroskop) indsættes gennem snittet, bruddet sys med ikke-absorberbare tråde.

Kilde: http://sovets.net/12860-razryv-meniska.html

Brydning af knæleddet meniskus

Meniscus er dannelsen af ​​et bruskvæv, der minder om en halvmåne, der fungerer som regulator og en støddæmper for at reducere friktionsstyrken inde i leddet.

En sund person i hver knæled har to sådanne formationer: den yderste laterale og det indre mediale.

Hver af dem består af en krop og to sporer (for og bag).

På grund af dens mobilitet og densitet er den laterale meniskus beskadiget 3-4 gange mindre ofte. Oftereder er skader på den interne meniskus. Dette skyldes dets begrænsede mobilitet på grund af vedhæftning til ledets laterale indre ledbånd.

Den intra-artikulære meniskus fodres forskelligt. I deres eksterne afdelinger er der en aktiv blodforsyning, og genopretningsprocesserne finder sted uden komplikationer.

Brydelsen af ​​den indre del er meget farligere, da der ikke er kapillarer i den, og regenerering går i mindst fart, og rehabilitering kan vare flere måneder.

grunde

Atleter, dansere, folk med tungt fysisk arbejde er særligt tilbøjelige til denne type skader. Ved deres aktiviteter skal de håndtereøget belastning på knæene.

Generelt går folk i erhvervsalder og pensionister til lægehjælp. Børn og unge under 14 år lider sjældent af dette problem på grund af elasticiteten af ​​det bruskvæv.

Hovedårsagen til meniscusbrud er akut traume, som skyldes prædisponerende faktorer:

• svaghed i ledbånd og ledd;
• ubetydeligt traume på baggrund af degenerative ændringer i bruskvæv;
• fedme;
• langvarig tilstedeværelse i "squatting" position, walking "i single file
• skarp vridning i knæleddet uden at løsne foden fra overfladen;
• hoppe og løbe på en ujævn overflade hos mennesker med fælles problemer;
• forgiftning af kronisk karakter (udløser udviklingen af ​​patologiske processer i det bruskvæv).

Sandsynligheden for en meniscusbrud er høj, når den falder på knæ eller efter en indvirkning foran, så aktive spil og typer Sport, der kræver skarpe bevægelser og hurtige reaktioner, er en af ​​de mest almindelige årsager skade.

Patienter i alderdommen søger sjældent hjælp med en akut tab af integriteten af ​​menisken, deres problemer er ofte kroniske og forbundet med patologiske forandringer i brusk væv. I det forstyrres blodcirkulationen, hvilket forårsager udmattelse, dystrofi, skrøbelighed og fremkalder dannelsen af ​​cyster.

klassifikation

Systematisering udføres på flere grunde. Afhængig af arten af ​​patologiens oprindelse skelnes der mellem traumatiske (akutte) og degenerative diskontinuiteter.

Patienter af ortopædere er ofte mænd fra 20 til 40 år, som på grund af traume fik en akut tilstand i knæfoldet.

Hos ældre dominerer kronisk alder og dystrofiske processer i form af revmatisme og artrose, som fungerede som provokatører, da menisken blev beskadiget.

Lokalisering af kløften kan være anderledes. I tilfælde af samtidig traume indikerer flere dele læsionens kombinerede karakter.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​meniscusskaden og på omfanget af bruddet, vælges en behandlingsmetode.

Specialister skelner mellem følgende bruskskader:

• Meniscusbrudnær vedhæftningsstedet, en vandret ruptur i bagvæggen af ​​medialskiven eller dens fuldstændige adskillelse. Et sådant traume anses for at være den tungeste bruskskade og forekommer hos 10-15% af patienterne med problemer i dette område.
• Delvis pauseses i halvdelen af ​​sagerne. Hornets horn forekommer som regel sjældent i meniskusens eller det forreste horns krop.
• jammingDen intra-artikulære meniskus forårsager undertiden blokering af fælles bevægelse. Sådanne skader opstår i 40% af tilfældene, og hvis leddet ikke kan justeres, kan de ende med kirurgi.

Anatomisk kan hullet se sådan ud:

• skrå patchwork;
• radialt tværgående;
• "Håndtag af vandkassen" eller lodret langsgående;
• vandret;
• Fibrillation, fibrousness, multiplanabrudt (med degenerative processer);
• kombineres.

Destruktive processer i leddet er reaktionen af ​​bruskvæv til inflammatoriske processer. Nogle gange er der nok let belastning til vævet at bryde. I fremskreden alder dominerer degenerative og kombinerede huller.

Patienter under 50 år er tilbøjelige til at beskadige den langsgående og skrå type.

symptomer

Symptomer spænder fra skadeens alvorlighed. Lysskader på det bruskvæv gør det muligt at mærke ved at knase og klikke i knæet, hyppige smerter og en følelse af ubehag.

Tapet af meniskvævets integritet kombineres normalt med andre skader i knæleddet, så diagnosen er vanskelig.Ved etablering af en diagnose tages der hensyn til følgende symptomer:

• Smerte syndrom. Stærk uudholdelig smerte mærkes straks på tidspunktet for skade og inden for 1-2 minutter efter dette. Før du føler smerten, kan du høre et klik. Efter lidt tid svinder smertersyndromet, kan offeret bevæge sig uafhængigt, men oftere er det muligt for det med vanskeligheder. Efter søvn er der en fremmedlegemsfornemmelse i knæet. Når du forsøger at bevæge sig skarpt, bliver smerten værre, men i ro vil det roe sig ned, og det minder dig om kun når du kommer ned ad trappen.
• Blokering af leddet. Knæstoppet er et karakteristisk tegn på en baghugget i den indre meniskus. Fugen kan ikke bevæge sig, fordi menisken eller en del af den er fanget mellem knoglerne og blokerer deres normale motorfunktion. Nogle gange formår man i knæets leddslids at finde menisken selv. Fænomenet blokade er også karakteristisk for dislokation og ruptur af ledbånd.
• Blodakkumulering inde i leddet. Blodhinde er iagttaget i tilfælde, hvor der er rives af meniscusens krop, gennemsyret af et netværk af små fartøjer. Knæet svulmer og svulmer.
• Puffiness af leddet. Dette tegn vises umiddelbart efter pausen, men oftere efter 2-3 dage.

Degenerative læsioner har nogle forskelle: deres symptomer slettes, ømhed manifesterer sig regelmæssigt, der er klik og ruller i leddet, med forværring af vævssvulmen, er mobiliteten forstyrret, men den fuldstændige blokering af leddet er ikke kommer.

diagnostik

Eksterne tegn på en menisk skade er uspecifik og ligner andre sygdomme. Lignende symptomer kan observeres med artrose, alvorlige blå mærker og forstuvninger.

Etableringen af ​​en nøjagtig diagnose kun gennem indsamling af anonymitet og ekstern undersøgelse er ikke altid pålidelig. En mere præcis metode er at udføre smertestests - når man forsøger at dreje lemmerne, opstår der alvorlige knæsmerter i knæleddet.

Ikke desto mindre er disse metoder ret eksemplariske, de mere informative metoder til diagnose omfatter følgende:

• Røntgenundersøgelse;
• MR;
• computertomografi;
• artroskopi.

Hvis væske akkumuleres inde i knæleddet, er hulrummet punkteret for at lette diagnosen og smertelindring.

Moderne metoder har betydelige fordele. MR giver dig mulighed for at udforske bløddelsstrukturer i joint detaljer, og ved hjælp af artroskopi kan ikke kun visuelt vurdere tilstanden af ​​samlingen, men også til den nyttiggørelsesoperation straks.

behandling

Ortopædi beskæftiger sig med diagnose og behandling af ledesygdomme. Ved valg af en behandlingsmetode tages lokalisering, kompleksiteten af ​​skader og betingelserne for at opnå traume i betragtning. Pinched og primær tåre behandles terapeutisk.

Konservativ behandling omfatter:

• Reposition (genplacering af leddet med dets blokering).
• Fjernelse af puffiness med en punktering. Fremgangsmåden kan være enkelt og multipel, afhængigt af mængden af ​​væske, intensiteten af ​​udledningen af ​​blod og ekssudat ind i fælleshulen.
• Til lindring af akut smerte, er ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler og is ordineret.
• Udnævnelse af kondroprotektorer og hyaluronsyrepræparater til restaurering af fælles strukturer. Behandlingsforløbet er årligt og varer i 3-6 måneder.
• Fastgørelse af lemmen med et dæk i mindst 2 uger.
• Fysioterapeutiske metoder til behandling og rehabilitering (massage, motionsterapi).

Hvis behandlingen påbegyndes straks og udføres korrekt, er der alle chancer for at undgå operation. Kirurgisk indgriben er nødvendig, hvis terapeutisk behandling ikke fører til positive resultater.

Principen styret af kirurger er at opretholde knæleddet og genoptage dets funktioner.

Syning af meniskus er kun mulig i den zone, hvor aktiv blodtilførsel er. Komplet fjernelse af brusk (meniscectomi) betragtes som en skadelig og ineffektiv operation over hele verden.

Metoderne til delvis (delvis) meniscektomi anvendes hyppigere.

I løbet af en sådan manipulation fjernes den fri del af brusk helt og resten genoprettes.

Denne lavtraumatiske metode gør det muligt at udføre alle manipuleringer gennem 2-3 små huller ved hjælp af et videokamera og et medicinsk instrument.

De vigtigste betingelser for effektiviteten af ​​stitching meniscus er tilstedeværelsen af ​​en frisk brud i brusklegemet. Disse faktorer påvirker sandsynligheden for vævsfusion og det vellykkede resultat af manipulation.

I tilfælde af at meniscusbruddet opstod på grund af degenerative ændringer forårsaget af tuberkulose, arthrose, gigt eller andre sygdomme, er behandling ordineret for at slippe af med grundårsagen.

komplikationer

Regenereringsprocesserne i det bruskvæv er nedsat, da det består af fibrøse strukturer og ikke har blodforsyning, alle næringsstoffer og ilt transporteres til det fra nærliggende væv. I denne henseende kan genoprettelsen af ​​menisken tage mere end et år.Nogle patienter står overfor følgende komplikationer:

• begrænsning af mobilitet eller dets tab
• beskadigelse af brusk og udbrud af artrose;
• brud, brud, forskydning.

De mest alvorlige konsekvenser for en meniscusbrud er kontraktur og ankylose, hvor benet mister mobilitet. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at starte behandlingen i tide og overholde strenge medicinske anbefalinger.

forebyggelse

Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre et overvældende flertal af skader.

For at forhindre brud i knæleddets bruskvævundgå pludselige bevægelser. Under sport er det bedre at beskytte leddene ved hjælp af specielle bandager eller knæpuder.

Sko skal være stabile, komfortable. For at styrke bruskvæv anbefalesmoderat motion: kører, cykler, går.

En sund livsstil, overvågning af den generelle sundhedstilstand og rettidig behandling af sygdomme er af stor betydning for forebyggelse af skader.

outlook

• lokalisering af kløften
• patientens alder
• det ligamentiske apparats tilstand
• forskydning af kløften.
• regelmæssig smerte i knæleddet

Sandsynligheden for genoptagelse af normalt fælles arbejde er reduceret hos patienter med et ligamentapparat, og personer under 40 år har en bedre chance for genopretning end de ældre.

Kilde: http://pillsman.org/21907-razryv-meniska-kolennogo-sustava.html