Behandling af akut bronkitis hos børn

Bronkitis hos børn: akut, obstruktiv bronkitis, symptomer, behandling

Bronkitis hos børn forekommer oftest i form af komplikationer mod baggrunden for akut respiratorisk virusinfektion, influenza eller alvorlig forkølelse, hypotermi. De fremkaldende faktorer i bronkitis er sæsonmæssige skarpe temperaturændringer, især regnperioder med høj fugtighed, så denne sygdom opstår normalt i efterår eller forår.

I form er al bronkitis hos børn opdelt i: Akut, Langvarig og Tilbagevendende.

Af forekomstårsager afhænger af patogenet af inflammation og er opdelt i:

• Viral - influenza, adenovirus, parainfluenza
• Bakteriel - kan være akut og obstruktiv (det forårsagende middel er streptokokker, stafylokokker, moraxelly, hæmofile stænger samt mycoplasma og chlamydia)
• Allergisk, obstruktiv, astmatisk - opstår som følge af irriterende kemiske eller fysiske faktorer som husholdningskemikalier, hjemmedøv (læs om symptomer på allergi overfor støv), dyrehår, plantens pollen mv.

Bronkitis i et barn op til et år - symptomer og behandling

Børn, der ammes, og som ikke har kontakt med syge børn og voksne, bør ikke have nogen luftvejssygdomme. Men hvis barnet blev født for tidligt, har medfødte misdannelser af åndedrætsorganerne og andre sygdomme, og også i familien er der børn i førskolealderen, der går i børnehaver og ofte er syge - udviklingen af ​​bronkitis hos et barn op til et år er mulig af følgende årsager:

• smalere end den voksne, bronkier, en mere tør og sårbar slimhinde i luftvejene
• eksisterende medfødte misdannelser
• efter en viral eller bakteriel infektion
• Tilstedeværelsen af ​​individuel følsomhed overfor kemiske og fysiske stimuli - En allergi over for noget.

De mest grundlæggende symptomer på udvikling af bronkitis er en alvorlig tør hoste, paroxysmal, ledsaget af vejrtrækningsbesvær, åndenød. Gradvist bliver hosten fugtig, men slim, sputum under bronkitis hos et barn op til et år gør det svært vejrtrækning, lungernes normale funktion er forstyrret, da luftvejene i barndommen er smalle. Bronkitis hos børn op til et år og endda op til 3-4 år er oftest følgende:

• Akut bronkitis enkel
• Obstruktiv bronkitis
• bronkiolitis

På akut og obstruktiv bronkitis vil vi dvæle mere detaljeret nedenfor. Og nu overveje det mest almindelige hos børn under et år gammelbronchiolitis.

Bronchitis hos børn under 1 år - bronchiolitis

Denne bronkitis påvirker både små bronkier og bronchioler, udvikler oftere mod baggrunden af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner, influenzavirus med den efterfølgende reproduktion af pneumokokker (og så videre. streptokokker). Ved indånding af iskold luft eller skarpe koncentrationer af forskellige gasser kan bronchiolitis udvikle sig som en uafhængig sygdom. Faren for sådan bronkitis er et markant bronkobstruktivt syndrom med udviklingen af ​​undertiden endda akut respirationssvigt:

• Karakteristisk for tør hosteangreb, udtalt dyspnø af en blandet eller ekspiratorisk form med syndromer af hævelse af næsens vinger, med deltagelse af hjælpemuskulaturer, tilbagetrækning af brystets mellemrumsrum, hudens hud, cyanose.
• Barnet har tør mund, ingen tårer, når de græder.
• Barnet spiser mindre og drikker end normalt, og hans vandladning er mere sjælden.
• Øget kropstemperatur, men i modsætning til lungebetændelse er den mindre udtalt (se. om det er nødvendigt at bringe temperaturen ned).
• Åndenød til 60-80 åndedræt i minuttet, mens vejret er grinende, overfladisk.
• På begge sider høres diffus våd ringende fint boblende og crepitating rales.
• Symptomer på forgiftning i bronchiolitis hos børn er ikke udtrykt.
• Røntgenbestråling bestemmes af lungevævets skarpe gennemsigtighed, afvigelsen af ​​mønsteret, den vandrette stående af ribbenene, fraværet af infiltrative ændringer i lungerne.
• Hvis der først var en simpel bronkitis, viser vedhæftningen af ​​bronchiolitis efter et stykke en skarp forringelse Generel tilstand af barnet, hoste bliver mere smertefuldt og intensivt, med svagt sputum.
• Børn er normalt meget rastløse, humørlige, spændte.
• Blodprøven kan ændres lidt, en lille leukocytose og en stigning i ESR er mulige.
• Normalt har bronchiolitis hos børn op til et år en lang løbetid på op til 1-, måneder.
• Årsagerne til akut bronchiolitis hos børn ligner årsagerne til udvikling af obstruktiv bronkitis hos børn ældre end 2-4 år. Det lokale immunsystem i luftvejene hos børn under 2 år er svagt. Beskyttelse mod vira er ikke nok, så de nemt trænger ind i bronchioler og små bronchi.

Behandling af bronchiolitis hos børn

I hjemmet kan du ikke helbrede bronchiolitis. Når en bronchiolitis opstår, vises barnet normalt indlæggelse, så barnet er underlagt lægernes tilsyn. I hospitalspædagoger vil pulmonologer etablere en nøjagtig diagnose og ordinere passende behandling. Hvad skal min mor gøre før ambulancen ankommer?

Du kan kun lindre symptomerne på forkølelse - skabe optimal komfortabel luft i lokalet, tænd luftfukteren.

Hvis der ikke er nogen høj temperatur i barnet, kan du lette vejrtrækningen med opvarmningskrem og salver, sprede dem ben, kalve. Kun med dette behov for at være forsigtig, hvis barnet ikke var der før nogen allergiske manifestationer, så det er meget godt, hvis et barn er allergisk, bør opvarmning salve slettes.

At hoste blødere, du kan gøre dampindånding - over en kogepande med en svag saltopløsning, hold babyen i hendes arme. Eller sæt ham ned ved bordet og dækk med et håndklæde over en kop varm medicinsk løsning.

Prøv at tvinge barnet til at drikke mere for at undgå dehydrering, hvis barnet nægter brystet eller blandingen, skal barnet kun få rent vand.

På sygehuset for at lindre tegn på åndedrætssvigt får barnet inhalationer med bronchodilatorer og får lov til at trække vejret ilt. Også efter lægens skøn er et antibiotikum valgt - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Det er muligt at anvende forskellige lægemidler med interferon. Nødvendigt ordinerer antihistaminer til fjernelse af ødem på stedet for betændelse og en mulig allergisk reaktion på behandlingen. Hvis symptomer på dehydrering observeres, udføres den nødvendige rehydreringsterapi.

Akut bronkitis hos børn - symptomer

Bronkitis hos børn er den mest almindelige form for luftvejssygdomme. Akut bronkitis er en akut betændelse i bronchial mucosa uden symptomer på betændelse i lungevæv. Enkel bronkitis hos børn er 20% selvstændig bakteriel sygdom, 80% - enten i virusprogrammet (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) eller som en bakteriel komplikation efter disse virusinfektioner.

Kliniske symptomer på bronkitis hos børn er som følger:

For det første har barnet generel svaghed, utilpashed, hovedpine, mangel på appetit, så er der en tør hoste eller hoste med slim, hvis intensitet stiger hurtigt, når man lytter til tørre eller diffuse våde raler, bestemmes det. Nogle gange kan der være en gøende hoste hos et barn, hvis behandling er lidt anderledes.

I de første 2 dage stiger temperaturen til 38 ° C, men med en let form kan temperaturen være 37-3, .

Efter 6-7 dage bliver den tørre host våd, sputumudladningen letter barnets tilstand og er et godt tegn på, at kroppen klare infektionen og viruset.

I gennemsnit er varigheden af ​​akut bronkitis hos børn 7-21 dage, men arten af ​​sygdommen, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces afhænger af barnets alder, styrken af ​​hans immunsystem, tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske og systemiske sygdomme. I tilfælde af utilstrækkelig eller utilsigtet behandling kan akut bronkitis føre til addition - bronchiolitis, lungebetændelse.

Nogle gange efter influenza, for en tid forbedrer barnets tilstand, og derefter en skarp forringelse, en stigning i temperaturen, en stigning i hosten - dette skyldes svækkelsen af ​​immunsystemet i kampen mod viruset og vedhæftelsen af ​​en bakteriel infektion, i hvilket tilfælde et antibiotikum er angivet.

Når mycoplasma eller adenovirus akut bronkitis hos børn, symptomer på forgiftning, såsom - kan feber, hovedpine, kulderystelser, appetitløshed, være omkring en uge. Normalt er akut bronkitis bilateral, men med mycoplasma bronkitis er det oftest ensidig, undertiden kombineret med konjunktivitis.

Akut bronkitis hos børn - behandling

Oftest bør varigheden af ​​akut bronkitis hos børn, hvis behandling er korrekt og udføres til tiden, ikke være mere end 14 dage, Hos spædbørn kan hoste imidlertid fortsætte i op til en måned, såvel som for ældre børn med atypisk mycoplasma bronkitis. Hvis pludselig bronkitis i barnet forsinkes, er det nødvendigt at udelukke en række sygdomme:

• aspiration af mad
• lungebetændelse
• cystisk fibrose
• fremmedlegeme i bronchi
• tuberkulose infektion

En børnelæge foreskriver en komplet behandlingspakke. Ud over at gennemføre alle anbefalinger fra lægen, bør du give barnet særlig ernæring og kvalitetspleje. Det er ønskeligt at skabe den optimale luftfugtighed og renhed i rummet, til dette formål er det hensigtsmæssigt at anvende en befugter og en renser luft, ventilere rummet ofte og udfør daglig vådrensning i det rum, hvor barnet er. Og også:

• Rigelig drikke

Sørg for rigelig modtagelse af væsker i varm form. For at blødgøre hosten hjælper varm mælk med smør eller Borjomi mineralvand, kan erstattes med honning.

• Høj temperatur

Med feber bør temperaturen lige over 38 ° C tage antipyretika - paracetamol i sirup.

• antibiotika

Antibiotika til bronkitis hos børn, hvis det anbefales af en læge, bør gives strengt pr. Time. Hvis du tager antibakterielle stoffer 3 gange om dagen, betyder det ikke, at du skal drikke fra morgenmad, frokost og aftensmad, hvilket betyder, at deres ansættelse skal være 24/3 = 8, hver 8. time, hvis de 1 gange om dagen, så lad det kun i én og samme tid, for eksempel ved 0: 0. 11 regler - hvordan man tager antibiotika korrekt.

• Hostmedicin

Ved tør hoste kan barnet få antitussive lægemidler som foreskrevet af lægen, og når det bliver vådt at gå på ekspektoranter. Med en tør hoste kan midlerne kombineres (Sinekod). Hvis hoste er fugtig, det viser expectorants - Mukaltin Bromhexin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis Infusion af urter eller tør ekstrakt, Bronhikum, Evkabal, sov sygepleje gebyrer.

• inhalation

Indånding i bronkitis hos børn, hvis symptomer er meget udtalte, hjælpes godt af indånding med den sædvanlige mad sodavand, kaldet over varme gryder, indånding af natriumbicarbonat ved hjælp af en forstøver, inhalator.

• Til babyer

For små og spædbørn, der ikke ved, hvordan de skal rydde sig, anbefaler lægerne at dreje barnet oftere fra den ene side til den anden. I dette tilfælde forskydes sputum nedad, irriterende bronchialvæggen, dette fører til refleks hoste.

• aflede midler

For ældre børn banker, sennep, varmt fodbad, de stadig hjælpe, og hvis barnet har et stærkt immunforsvar, vil sådanne procedurer bidrage til at undgå brugen af ​​antibiotika. Du kan svæve babyens ben efter 1 år og også gnide dem med opvarmningsmidler - terpentin salver, Barsukor, Pulmaks baby osv., men kun i tilfælde, hvor der ikke er nogen høj temperatur, efter gnidning, skal du varme dine fødder og indpakke din baby. Men i tilfælde af allergisk bronkitis hos et barn, ingen sennep, ingen opvarmning salve bør ikke anvendes som en del af salver og sennep kan forværre barnets tilstand.

• komprimerer

Med bronkitis hos børn, hjælpes behandlingen med kompresser lavet af varm olie. Varm solsikkeolie til 40 ° C og fugt dem med gasbind foldet flere gange. Denne Omslaget bør anvendes kun til højre side og bagsiden af ​​barnet, sætte en plastpose og et lag af vat, bandage barn rundt flere gange. Klud varmt tøj, gør denne procedure for natten, hvis der ikke er nogen temperatur i barnet.

• Folkelige retsmidler

Gamle folkemusik - radisejuice med honning, kåljuice, rodfrugtsaft - nogen af ​​disse saft skal gives 1 teskefuld 4 gange om dagen. Du kan give og tranebærsaft, bland det med honning i et forhold på 3/1, en spiseske 3 gange om dagen.

• massage

Den første uge er godt hjulpet af brystmassage, ældre børn ville være gode til at udføre vejrtrækninger.

Fysioterapi med bronkitis

Hos børn er disse procedurer ordineret og udført kun efter lægens skøn. Disse er fysioterapi metoder, der fremmer Det hurtigste opsving, da de har en antiinflammatorisk virkning, kan de dog ikke udføres mere end 2 gange om året:

• Ultraviolet bestråling af brystet
• Mudder, paraffin applikationer på brystet og mellem skulderbladene
• Induktometri på de samme områder
• Elektroforese med calcium
• SOLLUX PÅ BREASTEN
• Aeronisering af respiratorisk hydroioniseringsmiddel med opløsninger af kamille, antibiotika.

Forebyggelse af akut bronkitis hos børn:

Tillad ikke en forlænget løbende næse i et barn, rettidig behandling af koldt og smitsomme sygdomme vil være det bedste forebyggende middel mod infektion i infektionen i det nedre luftveje.

Gå i frisk luft i parken, lege på hytten, motion i naturen, hærdet dagligt Indtagelsen af ​​naturlige vitaminer i frugt og grøntsager, og ikke i tabletter, er vejen til dit barns helbred.

Obstruktiv bronkitis hos børn - symptomer

Hos små børn kan normalt op til 3-4 års akut bronkitis ledsages af et obstruktivt syndrom - dette er en akut obstruktiv bronkitis. Hos børn begynder symptomerne på sådan bronkitis oftere efter virusinfektioner eller allergiske manifestationer på stimulus.

De vigtigste symptomer på obstruktiv bronkitis:

• Hård, hørbar, lang vejret med fløjt
• Hoste med angreb, før opkastning, svækkende
• Under indånding trækkes de mellemliggende rum ind, og brystet er hævet af vejrtrækning

Når obstruktiv allergisk bronkitis hos børn ikke er nogen temperatur, starter den på grund af en allergisk reaktion på barnets stærkeste irritation, og forældrene kan ofte huske, at de for nylig købte noget til barnet - en fjerpude eller et tæppe af uld af en kamel eller et får, huse blev indåndet med maling fra reparation eller besøgt, hvor der er katte.

I obstruktiv bronkitis hos børn kan symptomer begynde på tredje eller fjerde dag af influenza eller ARVI og kan også være forårsaget af andre bakterier, hvilket er manifesteret i udseende af udåndingsdyspnø - en stigning i respirationshastigheden til 60 pr. minut, og der er også problemer med inspiration.

Barnet begynder at hvæsende, støjende vejrtrækning, især en langvarig hvæsende vejrtrækning, som høres af personer i nærheden af ​​babyen. Brystbenet er som om hævet, det vil sige ribbenene er vandret arrangeret. Hoste er tør, påtrengende, anfald, opstår pludselig, det bringer ikke lindring og intensiverer om natten.

Hvis denne sygdom udvikler sig ikke efter ARI, bliver temperaturen i de tidlige dage ikke øget.
Hovedpine, svaghed og kvalme er meget sjældne.

Ved lytning er der tør vejrtrækning i lungerne.

X-ray afslørede øget gennemsigtighed, øget lungemønster, i mangel af infiltrerende ændringer i lungerne.

Analysen af ​​blod som en viral infektion - lymfocytose, leukopeni. accelereret ESR, hvis allergisk bronkitis hos et barn, derefter eosinofili.

Næsten altid obstruktiv bronkitis er forbundet med en virus- eller mycoplasmal infektion, tilbagefald af obstruktiv bronkitis hos børn oftest stopper spontant med 4 år.
Hvis bronchioles og små bronchi er berørt, så er dette en akut bronchiolitis.

Obstruktiv bronkitis hos børn adskiller sig fra astmaanfald, idet obstruktionen udvikler sig langsomt, og med astma begynder barnet pludseligt at kvæle. Selvom de første angreb af bronchial astma hos børn også begynder under ARVI. Hvis obstruktionen sker flere gange om året, er det et signal om, at barnet er i fare for at udvikle bronchial astma i fremtiden.

Obstruktiv bronkitis i et barn kan skyldes passiv rygning, det kan skelnes af en stærk hoste med en fløjte om morgenen, mens barnets tilstand er ganske tilfredsstillende. Obstruktion med allergi opstår ved kontakt med et allergen og for nylig bliver det et meget hyppigt manifestation hos børn, der er tilbøjelige til allergi, er disse bronkitis tilbagevendende og trues af udviklingen af ​​bronchial astma.

Allergisk og obstruktiv bronkitis hos børn - behandling

hospitalsindlæggelse

I obstruktiv bronkitis hos børn op til et år eller 2 år skal behandling udføres på et hospital under tilsyn af en børnelæge, i andre tilfælde efter lægens og forældrenes skøn. Behandlingen udføres bedst på et hospital, hvis:

• Ud over obstruktion i barnet nedsættes symptomer på forgiftning appetit, feber, kvalme, generel svaghed.
• Tegn på åndedrætssvigt. Dette er åndenød, når hyppigheden af ​​vejrtrækning øges med 10% af aldersnormen, er tællingen bedre gjort om natten og ikke under spil eller græd. Hos børn under 6 måneder må respirationshastigheden ikke overstige 60 pr. Minut, 6-12 måneder - 50 vejrtrækninger, 1-5 år, 40 vejrtrækninger. Acrocyanose er et tegn på åndedrætssvigt, der manifesteres af cyanotisk nasolabial trekant, negle, det vil sige, at kroppen oplever oxygenmangel.
• Det er ikke ualmindeligt for obstruktiv bronkitis hos børn at maskere lungebetændelse, så hvis lægen mistænker lungebetændelse fra indlæggelse, kan det ikke nægtes.

bronkodilatatorer

Bronchiolithics udvider bronchi, så de er designet til at lindre obstruktion. Hidtil præsenteres de i forskellige former inden for pharma-industrien:

• I form af sirupper (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), som er bekvemme for små børn, er deres ulempe udviklingen af ​​tremor og hjertebanken.
• I form af opløsninger til inhalation (se. Berodual for inhalation) - dette er den mest hensigtsmæssige måde for små børn, fortynding af lægemiddelopløsningen fiz.rastvorom, indånding 2-3 gange om dagen, efter forbedringen, er det kun muligt at bruge kun om natten. Multiplikationen og doseringen samt behandlingsforløbet bestemmes kun af børnelæger.
• Inhalations-aerosoler kan kun anvendes til ældre børn (Berodual, Salbutamol).
• Sådan tablet danner bronchodilatorer, theophyllin (teopeka, Eufillin) ikke vist til behandling af børn med obstruktiv bronkitis, de har mere udprægede bivirkninger, er mere toksiske end lokale inhalationsformer.

antispasmolytika

Kan bruges til at reducere bronchiale spasmer. Dette er papaverin eller Drotaverin, No-shpa. Deres modtagelse kan udføres ved hjælp af en inhalator, oralt i form af tabletter eller intravenøst ​​på et hospital.

Midler til hoste

For at sputte bedre afgang, anvendes forskellige mucoregulatoriske lægemidler, de hjælper med at fortynde sputum og fremskynde udskillelsen:

• Disse er præparater med aktivt stof ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Disse midler bør ikke tage mere end 10 dage, er det bedst at bruge dem i form af inhalation og præparater karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Når hoste bliver våd, er angrebene blevet mindre intens, spyt tykkere, men dårlige bevægelser, bør ambroxol ændres på expectorants hoste retsmidler for børn, der skal gives ikke mere end 5-10 dage, disse omfatter Gedeliks, Bronhikum, sov Bronhosan, Gerbion (se. herbion fra tør og våd hoste), Tussin, Bronchipret, ammende , ,, .
• Kodeinholdige lægemidler til børn bør ikke tages, hvis barnet har en beslaglignende kompulsiv hoste som anvist lægen kan bruge sinekod, stoptusin fito, libexin (med forsigtighed i barndommen), bronhicum, broncholitin.
• Erespal - fremmer og fjerner obstruktion og reducerer sputumproduktionen, og det har også antiinflammatorisk aktivitet, anvendes fra sygdommens første dage, reducerer risikoen for komplikationer, er kontraindiceret hos børn under 2 år.

Aftapning massage

For at lette sputumets afgang kan forældre selv gøre deres barn massere kravezonen, brystet, ryggen. Særlig stærk massage bør gøres for musklerne i ryggen langs rygsøjlen. Nyttigt i obstruktiv bronkitis hos børn postural massage - det er effleurage tilbage baby i morgen bør være at hænge Barnet fra sengen på hovedet (polstring af puden under maven) og tappning af palmerne foldet i båden i 10-15 minutter. For ældre børn, med massage, bede barnet om at trække dybt indånding, og ved udånding skal du trykke på. Nyttige og ekstra øvelser som blæsende balloner, udblæsning af stearinlys.

antihistaminer

Antihistaminer er ordineret til børn i nærværelse af allergiske reaktioner. Sådanne lægemidler fra allergier gerne Aerius syrup kan administreres til børn fra 1 år til seks måneder kan anvende Claritin og Zyrtec, med 2 års sirupper og dråber Tsetrin, Zodak, Parlazin (se. liste over lægemidler til allergi). Sådanne antihistaminer fra 1. generation som Suprastin og Tavegil anvendes mindre ofte kun til tørring med rigeligt flydende sputum.

Allergi eller virus

Hvis hindringen skyldes en allergi eller et virus - kan antibiotika ikke bruges, og endda farligt (se. antibiotika til forkølelse og org). Udnævnelsen af ​​antibiotika er kun mulig med den påvist infektiøse oprindelse af bronkitis hos børn.

Når antibiotika er angivet

Behandling af bronchial obstruktion med antibiotika er ikke indiceret, kun hvis barnet har feber over 4 dage eller er opstået den anden temperatur hopper til 39C efter 4-5 dage efter sygdommens begyndelse ledsages af alvorlig forgiftning, stærk hoste, hvis den er tilstrækkelig Barnet bliver pludselig apatisk, træg, nægter at spise, har svaghed, kvalme, hovedpine og selv opkastning. I sådanne tilfælde er brug af antibiotika berettiget. De er kun ordineret af en børnelæge på grundlag af et klinisk billede, forekomsten af ​​purulent sputum (indikerer bakteriel bronkitis), inflammatorisk ændringer i blodanalysen samt med andre tegn på bakteriel bronkitis eller lungebetændelse (hvæsen, røntgenskilt).

Antivirale lægemidler

De fleste læger anbefaler på SARS og influenza tage en antiviral, buksetrold stearinlys Genferon, Viferon samt dråber Gripferon, Interferon tage sirupper Orvirem (rimantadin), og efter en alder af tre tabletformuleringer, såsom Kagocel og Arbidol Citovir 3. Men det er værd at huske på, at hvis en familie historie (nære slægtninge) der er nogen autoimmun sygdom (Sjögrens syndrom, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, Graves' sygdom, vitiligo, multipel sklerose, perniciøs anæmi, insulinkrævende diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis, Addisons sygdom, primær biliær cirrhose, autoimmun hepatitis, sklerodermi) tage immunstimulerende (Kagocel, Citovir, Amiksin) kan ikke, kan det medføre debut af en autoimmun sygdom hos et barn, måske ikke nu, men senere (se. flere antivirale lægemidler til orvi).

Hormonal terapi

Hormonale lægemidler, såsom Pulcicort, indikeres kun i svær eller moderat indledende obstruktiv bronkitis (normalt ved hjælp af en forstøver), stopper de hurtigt obstruktion og betændelse, de ordineres kun af en læge.

Hvad man ikke skal gøre

Når obstruktiv bronkitis hos børn - behandling af gnidning og børste barnets krop varmer op forskellige salver (salve Dr. Mor, salve med lægeplanter, æteriske olier) er brugen af ​​sennepplaster uacceptabel, da de giver en endnu mere allergisk reaktion og bronkospasme, især hos børn under 3 år. Også kategorisk er det umuligt at udføre inhalationer med bronkitis med forskellige medicinske urter og æteriske olier. Det er kun muligt at anvende sådanne folkemiddagsmidler til opvarmning - varme komprimerer med kartofler, salt, boghvede.

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer i den akutte periode er kontraindiceret, når obstruktionen allerede er stoppet, er det muligt at udføre UHF, elektroforese eller laser.

Hypoallergen diæt og rigelig drikke

Eventuelle naturlige drikkevarer - mineralvand med mælk, te, bouillon af en dogrose, det er nødvendigt at drikke til barnet så ofte som muligt. Kosten skal være hypoallergen, men samtidig maksimalt vitaminiseret, højt i protein og fedtindhold. Undgå fra barnets kost noget som kan forårsage en allergisk reaktion:

• citrus, rød og appelsinfrugt
• købte krydderier, slik, mejeri ost, yoghurt, sodavand, pølser - noget, der indeholder farvestoffer, dufte, konserveringsmidler og smagsforstærkere
• honning og andre biavlsprodukter
• fisk, der dyrkes på fiskebedrifter, slagtekyllinger, da de er fyldt med hormoner og antibiotika, hvilket forårsager allergier.

Når du plejer et barn, skal du dagligt lufte, fugte rummet hvor barnet er. Det er varmt i lejligheden skal ikke være, det er bedre at have en kølig, frisk, ren luft. Efter genopretning af barnet skal lægges på en dispensarbog med en allergiker.

zdravotvet.ru

Bronchitis hos et barn

Betændelse i bronchial slimhinde eller bronkitis, en af ​​de mest almindelige sygdomme i det øvre luftveje. Mest almindelige bronkitis hos børn fra 3 til 8 år, forekomsten i denne alder er forbundet med træk ved strukturen i det øvre luftveje og ikke fuldt dannet immunitet.

Hos børn forekommer bronkitis normalt i en akut form og forekommer mod en baggrund af viral infektion i det øvre luftveje, hvorfra infektionen kommer ind i bronchi forårsager betændelse i slimhinden, irriterer slimhinde receptorer og fremkalder en alvorlig tør hoste og brystsmerter.

Behandling af akut bronkitis hos børn tager cirka 2 uger og kræver ikke hospitalsindlæggelse, men hvis sygdommen ikke behandlet, kan det gå i kronisk form og forårsage lungebetændelse eller bronchial astma.

Årsager til sygdommen hos børn

1. Bronkitis hos børn i mere end halvdelen af ​​alle sygdoms tilfælde udvikler sig på baggrund af virusinfektioner - sygdomsfremkaldende middel vil falde i det øvre luftveje, og derfra spredes det nedre, hvilket forårsager betændelse i slimhinden i det nedre luftveje.
2. Bronkitis forårsaget af en bakteriel infektion er meget mindre almindelig - bakterier kommer kun ind i bronchetræet sammen med nogle genstande, små børn, der kan lide at trække i munden kommer enhver genstand eller ved et uheld indåndet fine detaljer om legetøj eller støvpartikler sammen med dem ind i din krop og bakterier, der kan provokere udviklingen af ​​bronkitis.
3. I en række tilfælde er viral bronchitis kompliceret ved vedhæftning af en bakteriel infektion.
4. Kronisk eller akut bronkitis kan skyldes irritation af bronchial slemhinden ved indånding af kemiske dampe stoffer eller mekanisk irritation med støvpartikler, sand eller andre stoffer, der falder ind i bronchi under vejrtrækning.
5. Allergiske reaktioner - hyppige allergiske reaktioner forårsager permanent inflammation i slimhinden og kan føre til akut eller kronisk bronkitis og endda til bronchial astma hos børn.
6. Medfødte misdannelser i det øvre luftveje.
7. Ikke fuldstændigt helbrede forkølelser eller virale infektioner kan kompliceres af udviklingen af ​​bronkitis, og ofte gentages akut bronkitis en årsag til kronisk sygdom.
8. Glistovye invasioner - med en massiv angreb af barnets krop med parasitter, kan migrerende orme komme ind i lungerne og blive der, vil deres tilstedeværelse forårsage konstant irritation og en inflammatorisk reaktion i bronchi.

Akut simpel bronkitis

Akut bronkitis hos børn udvikler et par dage efter en viral infektion eller hypotermi, symptomerne på sygdommen ligner sædvanlige ORVI - barnet hoster, klager over en smerte i et mål, zalozhennost en næse, hovedpine og smerte i et bryst i tusser og ånde.

Enkel akut bronkitis går sædvanligvis ret let, kropstemperaturen stiger ikke over 37-38 grader, summen patientens tilstand forbliver tilfredsstillende, og den største ulejlighed skyldes en konstant tør hoste. Ved rettidig behandling og normal sygdomsforløbet normaliseres børnene efter nogle få dage, bliver deres generelle tilstand normal, men hoster fuldstændigt efter 10-14 dage.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis hos små børn udvikler sig sjældent. Denne diagnose anses for at være bevist i nærvær af 2-3 forværringer af sygdommen om året i 2 år. Mellemliggende form mellem akut og kronisk bronkitis, husdyrlæger overvejer tilbagevendende bronkitis. I modsætning til kronisk, med denne sygdomsform er der ingen irreversible ændringer i bronkier og åndedrætsorganer generelt, og det er muligt at helbrede patienten fuldstændigt.

Med denne form for sygdommen på grund af manglende passende behandling, svækkelse af immunitet, negative miljøeffekter, hyppige virusinfektioner og andre prædisponerende faktorer, er akut bronkitis forløb, barnet kan ikke fuldt ud genoprette og slippe af med hoste og andre symptomer på bronkitis.

Kronisk bronkitis hos børn op til 3 år opstår ofte på baggrund af lungens eller respirationssystemets primære patologi - med malformationer af lungerne og bronchi med ciliary disperose, kronisk aspiration af fødemasser, cystisk fibrose, immunodeficienttilstande, lungesklerose, hos premature spædbørn, der er forbundet med kunstig ventilation og i andre sådanne tilfælde.

Forstå at barnet udviklede kronisk bronkitis let, symptomerne på sygdommen adskiller sig ikke fra akut bronkitis, men hoste fortsætter i flere uger, slimmen bliver purulent - hvid eller grøn, med en ubehagelig lugt. Ved auskultation af brystet høres konstant støj og hvæsen. Hos små børn ledsages symptomerne på sygdommen af ​​åndenød og gradvis deformation af brystet - det kan erhverve en tøndeform.

Moderne metoder til behandling af bronkitis

Behandling af akut bronkitis hos børn udføres på ambulant basis og kun under tilsyn af en børnelæge. En simpel ukompliceret bronkitis behandles hjemme uden at kræve brug af antibiotika eller intramuskulær injektion, men kun en læge kan vurdere patientens tilstand og ordinere tilstrækkelig behandling. Særlig opmærksomhed kræver behandling af akut bronkitis hos børn under et år - de udvikler kortpustet og åndedrætsbesvær meget hurtigt, så læger anbefaler hospitalsindlæggelse.

Behandling af børn over 3 år er ikke særlig vanskelig, simpel akut bronkitis tager helt 2-3 uger, med god pleje og overholdelse af medicinske anbefalinger.

1. Mode - seng og halv-seng regime i de første dage af sygdom - indtil kroppens temperatur og generelle tilstand af barnet normalisere,
2. Kost - med bronkitis anbefales fordøjelig mad, flere mejeriprodukter, friske frugter og grøntsager. Hvis barnet ikke har en appetit, ikke insistere på at spise, skal han spise så meget som han vil, uafhængigt at vælge mad.
3. Rigelig drik - for at reducere kropstemperaturen, fjern toksiner fra kroppen og for at genopbygge vandbalancen i kroppen til barnet du har brug for en generøs varm drikke - mælk, te, compote, mors, bouillon af dogrose eller cowberry, varmt mineralvand uden gas.
4. Skyl halsen - med virale infektioner hjælper gurgling med at reducere tonsillitis og fjerne patogener fra kroppen - gargle kan være sodosaltopløsning, infusion af kamille, salvie eller samling af urter.
5. Expectorants - for at lette hoste med bronkitis anvende mucolytics - laksesirup, infusion af termopsis, nitrosil, bromhexin, læge mor, ambroben og andre, de fortynder sputum og lette dets fjernelse fra bronchi.
6. Indånding er et af de mest effektive midler til tør påtrængende hoste, de blødgør og fugter luftvejene, reducerer irritation, lindrer hoste og handler som en ekspektorant - til indånding kan du bruge specielle anordninger - forstøvningsapparater eller blot ånde varm damp over infusion af medicinske urter eller kogte kartofler.
7. Varmende salver og komprimerer - for smerter i brystet, langvarig smertefuld hoste, hjælper det med at gnide brystet med opvarmning af salver eller fedt. For at behandle børn ældre end 3 år kan du bruge sennepplaster eller komprimere på brystet. Anvendelse gnidning, sennep plaster eller spredning af baby salve, bør hjertet område være åben.
8. Vibrationsmassage - Ved behandling af bronkitis har vibrerende massage en udtalt helbredende virkning. Det hjælper med at fjerne bronkier og alveoler fra slim, hjælper med at genoprette normal vejrtrækning og fremskynder genopretningen. En sådan massage kan udføres af et barns massageterapeut eller et barns forældre, da du skal forsigtigt og let trykke på babyens bagside, hvilket skaber en vibration med fingrene eller kanten af ​​håndfladen. Massage bør ikke forårsage smerte, en massagesession tager 2-3 minutter til 15 minutter.
9. Om nødvendigt er barnet foreskrevet antipyretika - børns panadol, paracetamol, ibuprofen eller stearinlys med disse lægemidler.
10. Ved nasal overbelastning hos små børn er det tilrådeligt ikke at anvende vasokonstriktiv medicin - det er nødvendigt flere gange om dagen for at vaske næsepassagerne og indstille der Aquamaris, saltvand eller modermælk. Nasalindhold kan suges ud ved hjælp af suge eller en lille pære. Børn ældre end et år med forkølelse er ordineret Nazivin, Tanos, Sanorin eller andre lignende midler. Alle disse lægemidler bør ikke bruges mere end 3 dage i træk.
11. Antitussives er kun ordineret i ekstreme tilfælde, da de undertrykker hostens center i hjernen, forstyrrer rensningen af ​​bronchi og forsinker helingsprocessen. Forberedelser baseret på codein, glaucin og libexin ordineres i tilfælde af svære, smertefulde hostestaver, der forhindrer barnet i at spise eller sove normalt og forårsage alvorlig udmattelse af patienten.
12. Antibiotika - udnævnelsen af ​​antibiotika i almindelig simpel bronkitis er ikke tilrådeligt - oftest er infektionskilden vira, og ikke bakterier. Antibiotika er indikeret i tilfælde af komplikationer af bronkitis, udseende af purulent sputum eller generelt nedsat immunitet. De valgte lægemidler i dette tilfælde er ampicillin, amoxicillin eller sumamed. Behandling med antibiotika bør kun ske som anvist og under lægens vejledning. Ved tilskrivning af antibiotika bør man ikke glemme den mulige udvikling af dysbakteriose og skal begynde at tage sådanne lægemidler som linex, hilkforte, bifidumbakterin og andre.

ingalin.ru

Alt om behandling af bronkitis hos børn

Bronkitis hos børn - uspecifik betændelse i luftvejene med bronchial skade. Sygdommen manifesterer sig som hoste, hvæsen, feber og smerter bag brystet.

For at bekræfte diagnosen udfører lægen auskultation og kan ordinere OAK, bronchografi, sputumundersøgelse og bronkoskopi.

Behandling af bronkitis hos børn udføres med medicin og fysioterapi (indånding, åndedrætsgymnastik, massage).

Principper for behandling af akut sygdom

Behandling af akut bronkitis hos børn skal nødvendigvis ske af en læge. Da denne sygdom ofte bliver begyndelsen på alvorlige komplikationer, der truer barnets sundhed og liv. Først efter udnævnelsen af ​​grundterapi kan man ty til traditionelle medicinopskrifter. I barndommen er behandlingen af ​​bronkitis altid kompleks. Det består af at bekæmpe infektion, evakuere indholdet af bronkierne, øge immuniteten, reducere viskos viskositet, forbedre den generelle tilstand. De vigtigste punkter i behandling af akut bronkitis:

1. Hvis der er akutte symptomer på sygdommen, bør barnet observere et semi-post regime, efter normalisering af temperaturen og den generelle tilstand, er det tilladt at lede en mere aktiv livsstil.
2. Det er nødvendigt at flyve barnets værelse, selvfølgelig, mens han ikke skal være der. Rumtemperaturen skal være 19-21 ° C.
3. Det er nødvendigt at øge den samlede mængde varmt drikke til dette egnet som vand og te, mors, juice, afkog med kamille, hundrosen, compote.
4. Mælk og vegetabilsk mad bør råde over i kosten. Fra menuen er det ønskeligt at udelukke krydderier, meget allergifremkaldende mad og krydrede retter.
5. Ved hypertermi over 3, ° C er udpegelsen af ​​antipyretiske midler (ibuprofen, paracetamol, nurofen) vist. kold på store skibe (armhule, popliteal og ulnar fold), gnide lidt varmt vand. Mens temperaturen ikke vender tilbage til normal, kan dampinhalationer, fodbad og andre termiske procedurer ikke udføres!
6. I de tidlige dage af sygdommen anbefales antiviral behandling, for eksempel ved hjælp af interferon eller lokferona. Når influenza infektion anvendes kagocel, remantadin, anaferon mv.
7. Med en smertefuld, uproduktiv, tør hoste ordinerer lægen lægemidler, der deprimerer hostens center, martin, sinekode, libexin, tusuprex. Disse lægemidler skal anvendes, hvis sputum ikke dannes i bronchi. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at bruge stoffer, der undertrykker hostens refleks, men kæmper med en tør hoste - markise, fludutik og herbion.
8. Næsten altid efter en dråbe i temperatur, anvendes diversiv terapi: sennep, varmt fodbad, tørre med salve, tandlæge, "Doctor Mom", kompresser (vodka, honning). Procedurer er kontraindiceret i strid med integriteten af ​​huden, tuberkulose, hjertesygdomme. Banker til at behandle børn kan ikke bruges!
9. Når sputum begynder at ophobes i bronkierne, udpeger hun lymfagning og let tilbagetrækning antistatisk medicin: ambroben, althea rod, ATSTS, bromhexin, mukaltin, lazolvan.
10. Øvelse terapi, vibration massage, respiratorisk gymnastik, postural dræning og mange fysioterapi procedurer (thorax ultralyd, paraffin og mudderapplikationer, elektroforese, inductotermi, speleoterapi) har en antiinflammatorisk effekt og forbedrer evakueringen af ​​sputum.
11. Ved behandling af bronkitis med allergisk ætiologi og som hjælpepræparation viser antihistaminer Fenistil, suprastin, zirtek, klaritin.

Det er akut at indlægge barnet med udvikling af hypoxi, dyspnø (dyspnø), åndedrætssvigt, manglende positiv effekt af behandlingen og en kraftig forringelse af tilstanden.

Indånding med bronkitis

Indånding ved behandling af bronkitis har antiinflammatorisk, mucolytisk, antiseptisk og bronchodilatorisk virkning. De reducerer sputumets viskositet og letter udskillelsen, også de aktive komponenter trænger dybt ind i slimhinden i bronchialtræet, påvirker nerveenderne og reducerer inflammation. Dette hjælper med at fjerne spasme og ødem, øge bronchial clearance, øge iltning.

Indånding kan være damp med sodavand, urteplanter (urte, kamille, hindbær blade, salvie), mineralvand og olier (nåletræer, citrus, te og eucalyptus).

Ved hjælp af ultralyd-, kompressions- og elektronnegler er det muligt at udføre inhalationer med lægemidler fortyndet med saltopløsning. De trænger så dybt som muligt til alveolerne. Sådan behandling med bronkitis betragtes som den mest effektive.

Præparater anvendt til indånding:

• antitussive (tussamag);
• flydende sputum (lazolvan, ACTS, fluimuccil, ambrohexal osv.);
• antiinflammatoriske lægemidler (Rotokan);
• bronchodilatorer (salbutamol, berodual, atrovent, berotek osv.);
• antiseptika (miramistin, furatsilin).

Under indånding skal barnet trække vejret gennem munden. Fremgangsmåden skal udføres 1-, timer efter et måltid. I en time efter indånding er det ikke tilrådeligt at spise, drikke og snakke. Varigheden af ​​manipulationen afhænger af alderen for en baby under 5 år er nok 3 minutter, for ældre børn er tiden øget til 10 minutter. Hyppigheden af ​​indånding er 1-2 gange om dagen.

Indåndede lægemidler frembringer en lokal effekt og absorberes ikke praktisk taget i blodbanen, så sandsynligheden for bivirkninger er næsten elimineret.

Traditionelle behandlingsmetoder

Folkebehandling af sygdommen tager et vigtigt sted i at slippe af med forskellige symptomer på bronkitis. Naturlige komponenter påvirker forsigtigt børns krop og har ingen negativ indvirkning på organer og systemer, som syntetiske syntetiske produkter.

Allokere en hel gruppe medicinske urter med en ekspektorativ virkning. De aktiverer aktiviteten af ​​bronchiale kirtler, fortyndet sputum, fremmer dets fremskridt gennem luftvejene. Til sådanne urter omfatter plantain, mynte, oregano, lakrids, linden, mor-og-mormor. Det skal tages i betragtning, at enhver bestanddel af den kogte bouillon kan have en allergisk reaktion i barnet.

Det anbefales også at behandle honning blandet med saft af plantain, løg, gulerødder eller friskkål. Nogle gange bruge infusion af lime blomster eller roden af ​​althea. Med hypertermi, når indåndinger ikke kan udføres, erstattes de med varm mælk fra Borjomi, med tilsætning af honning og sodavand. Barnets fødder og bryst kan males med gedens fedt, en lille sennepspulver hældes i tæerne om natten.

Antibiotikabehandling

Meget ofte er forældre sikre på, at behandling af bronkitis er umulig uden antibakterielle midler. Faktisk er det ikke tilfældet, da antibiotika kun er ordineret i tilfælde, hvor den inflammatoriske proces falder ned til de nedre dele af luftvejene og kan fremkalde udviklingen af ​​lungebetændelse. I de tidlige dage er disse lægemidler ikke foreskrevet.

Symptomer på forgiftning og feber, der varer 3-4 dage, er årsagen til brugen af ​​antibiotika ved behandling af bronkitis. Lægemidler er ordineret i overensstemmelse med typen af ​​infektionsmiddel, der forårsagede sygdommen.

Hvis antibiotikumet vælges korrekt, falder de symptomatiske manifestationer hurtigt, og i slutningen af ​​den første uge forsvinder manifestationerne af sygdommen fuldstændigt. Børn ordineres normalt følgende grupper af antibiotika:

• Macrolider - rulid, erythromycin, makropen, vilprafen.
• Penicilliner er amoxicillin.
• Cephalosporiner er cefixim, ceftibutene.

Hvis patologien ikke er kompliceret, anvendes stofferne oralt, kun i svære tilfælde er parenteral administration af antibiotika nødvendig. Lokalt anvendes bioparox-præparatet med succes, hvilket kombinerer antiinflammatoriske og antibakterielle komponenter.

I gennemsnit varer antibiotikabehandling i en uge, men hvis den kroniske form af sygdommen forværres, er der mulighed for en 14-dages modtagelse hos børn.

Kronisk bronkitis

Den kroniske form af bronkitis svarer symptomatisk til sygdommens akutte forløb. Varigheden af ​​eksacerbation kan være 3 måneder. Diagnosen foretages, hvis patologien gentages mere end 3 gange om året. Som regel lider børn fra 4 til 7 år af tilbagevendende bronkitis. Behandling af enhver form for sygdommen er ens, kun med et tilbagevendende forløb, der lægges stor vægt på immunterapi. Støtte til immunsystemet hos børn udføres med plantepræparater (immun med echinocice, maksimal), bakteriel (sprøjte IRS-19, bronchomunal) fra oprindelse. Også anvendt er pentoxyl, tactivin, fibs og levamisol.

Forfatter: А.И. Philonenko, terapeut.

ingalin.ru

Relaterede artikler