Perineva tabletter har kardioprotektiv og vasodilaterende virkning og viser også en antihypertensive effekt.
Grundlaget for lægemidlet omfatter komponenter: perindopril, lactose, calciumsalt af saltsyre, povidon (enterosorbent), pyrogen siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
Stabilisering af blodtryk observeres efter en måned af behandling. Regelmæssigt indtag af stoffet hjælper med at reducere hypertrofiske ændringer i hjertemusklen. Udnævnelsen af langsigtede behandlingsforløb kan reducere sværhedsgraden af interstitiel lungemasse fibrose, mens normalisering af isoenzymerne af fibrillære proteiner, som er hovedkomponenterne i kontraktil muskler.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Perineva har antihypertensive, vasodilaterende og kardioprotektive virkninger.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Perineva i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af250 rubler.
.Udstedelsesform og sammensætning
Perineva fremstilles af Krka (Slovenien) i form af tabletter, der tages oralt. Hver tablet, uanset dosis af det aktive stof, er hvidfarvet, rund i form. I pakninger på 30 eller 90 tabletter samt de officielle brugsvejledninger.
Perindopril (internationalt navn Perindopril) er et aktivt stof, der giver alle lægemidlets farmakologiske virkninger. Inkluderet i fremstillingen Perineva (på latin, INN - Perineva) i mængden 2, 4, 8 mg. Kombinerede ko-Perineva former indeholdende perindopril i de angivne doser og indapamid (diuretikum) i mængden 25;, 5 eller mg.
Andre ingredienser:
- siliciumoxider;
- lactose;
- cellulose;
- Magnesiumstearat;
- povidoner;
- Calciumchlorid.
Ko Perineva
Det skal bemærkes, at Perineva terapi kun virker i 50% af de kliniske tilfælde. For at opnå et mere stabilt resultat udføres behandlingen af hypertension 1 og 2 faser af to aktive stoffer. Den mest effektive kombination er perindopril og indapaid. Denne kombination af aktive ingredienser er præsenteret i Ko-Perineva tabletter.
Lægemidlet præsenteres i tre doser:
- Perindopril, 2 mg, indapamid 25 mg;
- Perindopril, 4 mg, indapamid 5 mg;
- Perindopril, 8 mg, indapamid mg.
Ko-Perinev er ordineret som den vigtigste medicin til behandling af hypertension.
Farmakologisk virkning
Aktivstof Perinevy angår perindopril oksopeptidazam er en ACE-inhibitor eller kininazy. Under hans magt til at forvandle angiotensin vasokonstriktor og vasodilator bradykinin at ødelægge inaktivt stof gektapeptida. Denne effekt fører til et fald i angiotensin, aldosteronsekretion og øge renin-aktivitet i blodplasma prostaglandinsystemet.
Perindopril reducerer systoliske og diastoliske blodtryk, accelererer den perifere cirkulation uden øget hyppighed af hjerteslag. Den maksimale virkning efter at have taget tabletterne kommer om fem timer og fortsætter hele dagen. sundhed er stabiliseret efter en måneds behandling, er afslutningen af hvilket ikke er ledsaget af abstinenssymptomer. Perindopril reducerer hypertrofi i venstre ventrikel, sværhedsgraden af interstitiel fibrose, koncentrationen af urinsyre i hyperurikæmi.
Indikationer
Blandt de vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet er følgende:
- arteriel hypertension;
- hjertesvigt af en kronisk type;
- til forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt;
- med stabil iskæmisk hjertesygdom;
- for at forhindre tilbagevendende slagtilfælde, mens lægemidlet kun kan anvendes i kombinationsterapi med indapamidlægemidler.
Ved monoterapi og kompleks behandling kan forskellige doser af lægemidlet foreskrives under hensyntagen til patientens tilstand. I nogle tilfælde kan lægen på trods af en passende diagnose forbyde Perineva. Især stor er risikoen hos ældre.
Kontraindikationer
Komplette kontraindikationer til brug af et lægemiddel anses for at være sådanne tilstande: en handling;
- børn under 18 år;
- intolerance over for galactose;
- allergier;
- graviditet;
- syndromer af malabsorption af galactose og glucose;
- lactase insufficiens
- angioødem med brug af andre lægemidler i denne gruppe.
Relative kontraindikationer (taget med forsigtighed) er sådanne tilstande: ardiomyopati;
- anæstesi;
- sygdomme, der påvirker bindevæv;
- personer over 60 år
- diabetes mellitus
- nyresvigt;
- reduceret niveau af natrium
- nedsat volumen af cirkulerende blod;
- stigning i niveauet af kalium i blodet
- hjertesvigt i dekompensationsfasen
- cerebrovaskulær sygdom;
- nyretransplantation.
Anvendes under graviditet og amning
Ifølge instruktionerne er Perineva kontraindiceret under graviditeten. Ved begyndelsen af graviditeten skal straks afbryde lægemidlet. Brugen af perindopril i andet og tredje trimester af graviditeten kan føre til udvikling fostertoksisk (oligohydramnion, nyresvigt, bremse processen med forening af fosterskallen) og neonatal toksisk (hyperkalæmi, arteriel hypotension, nyresvigt) virkninger.
Det stof er ikke anbefalet til brug under amning, da dens penetration data i modermælk er ikke tilgængelige.
Dosering og indgivelsesvej
Brugsanvisningen givet at der skal tages Perineva tabletter om morgenen før morgenmaden uden at tygge eller knuse, drikke masser af vand. Lægemidlet tages en gang dagligt, begyndende med en mindste dosis på 2 mg, der gradvist øges, hvis det er nødvendigt. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 8 mg.
- Når hypertension Perineva medicin kan anvendes i monoterapi eller i forbindelse med andre lægemidler for at sænke blodtrykket. Den indledende daglige dosis må ikke overstige 4 mg. I tilfælde af, at i løbet af terapien ikke virker, kan dosis øges til 8 mg (normal overførsel af den tidligere dosis). Før du begynder at tage medicinen, skal du mindst 3 dage at stoppe med at tage vanddrivende, da den kombinerede anvendelse af disse stoffer kan føre til hypotension. Ældre patienter anbefales ikke i starten af studiet at tage en daglig dosis på mere end 2 mg. Om nødvendigt med normal tolerance kan den øges til 4 mg og derefter til 8 mg.
- Ved kronisk hjertesvigt at tage lægemidlet behøver kun under medicinsk overvågning, er det nødvendigt at starte med den laveste dosis (2 mg). Forøgelse til 4 mg dosis kan ikke være tidligere end en uge.
- Som en profylaktisk mod gentagne slagtilfælde er dosen af lægemidlet til begyndelsen 2 mg. Du kan begynde at tage stoffet inden for to uger efter at have ramt et slagtilfælde.
- Den anbefalede dosis til iskæmisk hjertesygdom er 4 mg. Når du kontrollerer nyrerne, kan du efter to uger øge dosis to gange (8 mg).
Med nyresygdom indgives dosis af lægemidlet individuelt, baseret på diagnosen og graden af forstyrrelse. Det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand, især niveauet af kreatinin og kaliumioner i blodet.
Det er ikke nødvendigt at justere dosen for leversygdomme.
Bivirkninger
Generelt tolereres lægemidlet normalt af patienter, men med bivirkninger kan der forekomme sidereaktioner:
- På den anden side af åndedrætssystemet - hoste, åndenød, bronchial obstruktion og bronchospasme;
- Fra nervesystemet - svimmelhed og hovedpine, døsighed, sløvhed, følelsesmæssig ustabilitet, mulig udvikling af anfald;
- Urogenitale organer - en krænkelse af potens hos mænd og libido hos kvinder, starten af nefritis, nyreinsufficiens, en stigning i serumkreatinin niveau;
- Fra fordøjelsessystemet - epigastriske smerter, kvalme og tunghed i maven, mundtørhed, undertiden opkastninger, diarré eller forstoppelse, nedsat leverfunktion;
- Allergiske reaktioner - udvikling af urticaria, quinckes ødem, hududslæt, kløende hud.
overdosis
I en overdosis kan patienten opleve følgende symptomer: chok, nyresvigt, bradykardi, skarp sænke blodtrykket, hyponatriæmi, svimmelhed, hoste, hyperkaliæmi, takykardi, angst, hyperventilation, hjertebanken.
Med et kraftigt fald i blodtrykket skal patienten indtage en tilbøjelig stilling, hæve benene lidt, samt træffe foranstaltninger til at genopbygge BCC. Når bradykardi, som ikke er modtagelig for terapi (fx antropinic), skal du installere pacemakeren (kunstig pacemaker). Fra blodgennemstrømningen kan perindopril fjernes ved hæmodialyse.
Særlige instruktioner
Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:
- Der er rapporteret om tilfælde af arteriel hypotension, besvimelse, slagtilfælde, hyperkalæmi og nedsat nyrefunktion (herunder akut nyresvigt insufficiens) hos patienter med prædisponering, især ved samtidig brug med medicin, der påvirker RAAS. Derfor dobbelt blokade af RAAS efter kombinationen af ACE-inhibitor, angiotensin receptorantagonisten 2 eller aliskiren ikke anbefales.
- Hos patienter, der undergår operation med generel anæstesi, skal lægemidlet afbrydes en dag før den kommende operation.
- På baggrund af behandling med Perineva er det muligt at udvikle en vedvarende, uproduktiv hoste, der stopper efter afskaffelsen af behandlingen. Denne kendsgerning skal tages i betragtning ved diagnosticering af hoste.
- Hos patienter med diabetes mellitus, der tager orale hypoglykæmiske lægemidler eller insulin, i de første måneder af Perineva's behandling, er det nødvendigt at overvåge blodglukoseniveauet.
Under behandling med lægemidlet kan der opstå svimmelhed eller overdreven nedsættelse af blodtrykket, som kan påvirke patientens evne til at køre og arbejde med andre tekniske betyder.
Drug Interactions
Lægemidlet kan interagere med andre lægemidler, forøge eller svække dem eller deres egen handling. Denne effekt er også vigtig at overveje, når samtidig administration af flere lægemidler udføres samtidigt.
Her er nogle eksempler på interaktioner:
- Med immunsuppressive midler øges udviklingen af leukopeni.
- Når de anvendes sammen med neuroleptika: Den hypotensive effekt er forbedret.
- Ved anvendelse med lægemidler til generel anæstesi: Den generelle antihypertensive effekt øges.
- Ved anvendelse med diuretika: hypovolemi kan opstå, eller blodtrykket kan falde.
- Ved anvendelse med kaliumbesparende diuretika: Kaliumindholdet i blodet kan stige - og det er meget farligt.
- Med insulin: En stigning i glukosetolerancen kan øges, såvel som et fald i behovet for insulin.
- Med baclofen: sidstnævnte øger den hypotensive virkning, som kan ændre blodtrykket betydeligt;
- Med metformin: En nyreinsufficiens af en funktionstype kan forekomme. En lignende virkning opstår, når der anvendes jodholdige kontrastmidler.
- Ved indtagelse med lithiumpræparater: koncentrationen af lithium i blodplasma kan øges, og derfor er det ikke værd at kombinere ko-perineva med disse lægemidler.
- Ved engangsbrug med acetylsalicylsyre og andre NSAID'er kan hypotensiv effekt falde stof, men risikoen for at udvikle problemer med nyrerne, herunder akut nyresygdom fiasko. I nærvær af eksisterende problemer med nyrerne er en enkelt brug af stoffer strengt kontraindiceret.
Og dette er kun en del af de mulige interaktioner, der kan opstå ved samtidig brug af forskellige lægemidler. Derfor skal du kontakte din læge om, hvilke ikke-standardmæssige virkninger der kan opstå, hvis du bruger flere forskellige lægemidler ad gangen.
anmeldelser
Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte stoffet Perineva:
- Julia. Tidligere tog jeg den kære analoge Perinev - Prestarium fra iskæmi, men nu på anbefaling af en læge, skiftede jeg til dette lægemiddel. Jeg har aldrig fortrygt - medicinen sælges til en overkommelig pris, der er mulighed for at købe en stor pakke med 90 tabletter og gemme. Lægemidlet sænker effektivt trykket, det gør ikke ondt i hjertet.
- Lyudmila. At være en hypertensive patient med erfaring forsøgte jeg mange stoffer. Ved det næste besøg hos lægen klagede over hævelse, og hun tilbød at ændre behandlingsplanen og tilføj et diuretikum. De udpegede mig til Ko-Perinev. Jeg tager 1 tablet om morgenen, meget behagelig, jeg føler effekten i 3-4 timer. Efter ca. en uge følte jeg resultatet af behandlingen: Ødemet forsvandt, trykket stoppede med at hoppe. For en ambulance er denne medicin ikke egnet, men i sådanne tilfælde anvendes andre midler. Og så er jeg meget tilfreds med ham, trykket er næsten normalt. Der var ingen bivirkninger.
- Helena. Denne medicin blev ordineret til mig af en læge efter mit hjerteanfald. Lægen sagde, at piller vil hjælpe med at normalisere tilstanden af hjerte og blodkar, og det skete. Jeg begyndte at tage medicinen med 2 mg om dagen, gradvist steg dosis til 4 mg. Jeg ser ændringer - trykket "hopper ikke jeg har det godt, niveauet af hæmoglobin og kreatinin er normalt.
Lægernes kommentarer til Perinev er som følger: Hvis de anvendes korrekt (dette tager højde for diagnosens nøjagtighed og er korrekt den valgte dosis) hos patienter er der et stabilt fald i blodtryk og iskæmisk angreb. Ikke desto mindre læger bemærker "bagsiden af mønten" - der er svært ved at vælge en individuel dosis, så patienter udvikler undertiden negative symptomer, der truer livet.
Perineva - analoger
Analoger af Perinevs lægemiddel ifølge handlingen og indikationerne:
- Arentopres;
- Gipernik;
- Kovereks;
- Co-prenessa;
- Noliprel;
- Noliprel A;
- Noliprel A Bee Fort;
- Noliprel forte;
- Parnavel;
- Perindid;
- perindopril;
- Perindopril arginin;
- Perindopril erbumin;
- Perindopril + Indapamid Sandoz;
- Perindopril plus indapamid;
- Perindopril-indapamid Richter;
- Perineva Ku-Tab;
- Perinpress;
- Piristar;
- Prestarium;
- Prestarium A;
- Stopress.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Det anbefales at holde tabletterne utilgængelige for børn og undgå direkte sollys på emballagen. Udløbsdatoen for lægemidlet er angivet på pakningen, i slutningen af dets tabletter er det nødvendigt at kassere.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.