Retinal løsrivelse: årsager

click fraud protection

Nethinden er en tynd og kompleks struktur.Det er ansvarlig for opfattelsen af ​​lysimpulser og overførsel af information fra øjnene til den visuelle afdeling af hjernen. Når af en eller anden grund adskiller laget fra fotoreceptorcellerne, hvilket forårsager retinal losning.Det er meget vigtigt at vide, hvorfor eksfoliering forekommer, og hvordan man behandler det korrekt. Vi vil fortælle dig om dette og meget mere.

indhold

  • 1Hvad er det?
  • 2grunde
  • 3symptomer
  • 4diagnostik
    • 4.1Mere om laboratoriediagnostik
  • 5behandling
    • 5.1komplikationer
    • 5.2forebyggelse
  • 6video
  • 7fund

Hvad er det?

Retinal frigørelse er en alvorlig øjenlidelse, som udvikler sig som et resultat af adskillelsen af ​​maskeskallen fra det vaskulære.Mellem disse to lag akkumuleres væske, som forhindrer normal fodring af retina lag, så syn begynder at falde hurtigt.

Der er fem typer retinal løsrivelse. Alle er forårsaget af forskellige grunde:

Strukturen af ​​øjet. Retina - dette er øjets nethinden.
  1. Regmatogen eksfoliering.
    instagram viewer
    Denne art kaldes også primær. Primær eksfoliering sker på grund af udbrud af retina, hvorigennem væsken produceret af glaslegemet flyder under den. Bruddet opstår på grund af retinal dystrofi eller som følge af pludselige bevægelser, overdreven fysisk anstrengelse.
  2. Traktion løsrivelse.Traktion eller nethinden spænding, der opstår på grund af trykket på hendes glasagtige krop med indgroede fibrøse tråde eller kar. Denne situation observeres ofte med diabetisk retinopati.
  3. Traumatisk eksfoliering.Det er forårsaget af en eller anden form for skade. Denne frigørelse forekommer enten på tidspunktet for skade eller efter det (selv år senere). Den kirurgiske operation, som medførte losning af nethinden, er også årsagen til skaden.
  4. Sekundær eksfoliering.Denne form for frigørelse fremkommer på grund af sygdomme og patologier i øjnene. Årsagerne til sekundær eksfoliering er forskellige betændelser, blødninger, trombier, neoplasmer og så videre.
  5. Exudativ frigørelse.Det kaldes også serøst. Serøs frigørelse forekommer i tilfælde af udvikling af en patologisk proces under nethinden forårsaget af væskens ophobning. Men i dette tilfælde er der ingen huller i nethinden selv.

Normalt manifesterer sædvanligvis ikke i de første trin. Men det kan føre til fuldstændig blindhed, så tøv ikke med, du skal se en læge så hurtigt som muligt.

grunde

Hovedårsagen til primær retinal frigørelse er dets brud og ophopning af væske.Sekundær eksfoliering forekommer oftest på grund af tumorer og andre neoplasmer.

Ud over disse hovedårsager er der også sådanne ting som:

  • Virale infektioner;
  • stress;
  • Retinal dystrofi;
  • Problemer med blodcirkulationen;
  • Overdreven fysisk aktivitet
  • Øjenskader.
  • Aldersrelateret skade på det visuelle apparat.

Det skal bemærkes, at frigørelse med høj sandsynlighed kan forekomme med nærsynthed, udtynding af nethinden, diabetes, vaskulære sygdomme. Skader og operationer er også risikofaktorer.

symptomer

De vigtigste symptomer på retinal detachment er vanskelige at forvirre med enhver anden sygdom.Derfor, hvis du har følgende "klokker skal du straks kontakte din øjenlæge:

  1. En del af synsfeltet er i en skygge.På det sted, hvor denne skygge kommer frem, kan du finde området for eksfoliering. Når du roterer og bevæger dit hoved, kan skyggen skifte.
  2. Sorte pletter vises i synsfeltet.Deres tilstedeværelse antyder, at der er opstået en glødende blødning fra de skibe, der er beskadiget af bruddet.
  3. Pludselig vises i nærheden af ​​templet forskellige blinker, lyn og gnister.

Ud over disse symptomer, når nethinden løsner, forværres synet, observerede objekter svinger og deformeres.

Nogle gange er en person, der har en eksfoliering, bemærket, at han efter lidt vakning ser lidt bedre ud. Dette kan forklares ved, at når en person tager en vandret position, vender hans nethinden tilbage til sit sted. Når en person rejser sig, afgår nethinden, derfor falder syn.

diagnostik

Hvis mistanken om losning mistænkes, er en grundig og grundig undersøgelse nødvendig.Jo før dette er gjort, desto mere sandsynligt er det, at tabet af syn kan stoppes.

Alle metoder til diagnosticering af retinal detachment kan opdeles i tre grupper:

  1. Standard diagnostiske metoder:
    • perimetri;
    • tonometri;
    • Viziometriya;
    • biomikroskopi;
    • oftalmoskopi;
    • Studie af entoptiske fænomener.
  2. Særlige diagnostiske metoder:
    • Ultralyd i B-mode;
    • Elektrofysiologiske metoder.
    • Analyse af blod og urin;
    • Forskning om hiv-infektion, hepatitis B og C, syfilis;
    • Konklusion af alle læger.
  3. Laboratoriediagnostik.

Mere om laboratoriediagnostik

Oftalmoskopi er den vigtigste metode til diagnosticering af retinal detachment. Det består i undersøgelse af fundus.

Oftalmoskopi tillader at bestemme stedet for peeling, rupturer og form for afskalning.Undersøgelse af fundus udføres ved hjælp af linser, der kan være kontakt og ikke-kontakt, mens et direkte eller indirekte hoved-oftalmoskop kan anvendes.Ved at kombinere forskellige metoder til undersøgelse af fundus status, kan der fås mere komplette oplysninger.

Under en sådan undersøgelse vil øjenlægen se, at fundus på løsningsstedet køber en gråhvidfarve.Hvis skibets forløb er ændret, og den vaskulære membran har mistet sin klarhed, så har løsningen en lille højde.Og hvis der bliver observeret en hvidgrå boble, som, når øjet bevæger sig, også bliver mobil, så er løsningen høj.Hvis løsningen opstod ganske lang tid, så på nethinden kan du se folder og ar.

Hvis knoglehvirvlen er placeret i den øverste halvdel af fundus, accelereres sygdommens fremgang, og hvis i den nederste halvdel er sygdommens udfald mere fordelagtigt.

behandling

Den mest effektive måde at behandle retinal detachment er kirurgi.Jo hurtigere det er gjort, jo bedre resultater vil det give.

Formålet med operationen er at blokere rynken af ​​nethinden, reducere øjnens volumen og genoprette kontakt mellem lagene af nethinden.

Metoder til behandling af retinal detachment er opdelt i to grupper:

Visuel svækkelse i nethinden
  1. Extracleral operationer.De udføres på overfladen af ​​sclera. Dette omfatter ekstrascleral påfyldning (udført i tilfælde af partiel eksfoliering) og ballonbehandling (med fuldstændig frigørelse).
  2. Endovitreringsoperationer.Sådanne operationer udføres fra indersiden af ​​øjet. Dette omfatter en metode som vitrectomy - det er fjernelse af det glasagtige legeme, hvis sted indføres præparatet (saltvand, flydende silikone osv.), som presser nethinden til vaskulæret shell.

Behandling af delaminering med en laser udføres kun, hvis løsningen er "frisk".Denne metode kaldes forebyggende perifer laserkoagulation.Det gør det muligt at begrænse områderne af brud og udtynding af nethinden.

komplikationer

Komplikationer opstår oftest under operationer og er forbundet med defekter i hendes teknik.

  • Skader på hornhindebetændelsens epitel eller stroma kan føre til en krænkelse af hornhindenes gennemsigtighed.
  • Perforeringer og rupturer af membraner, hypotension og miosis.
  • Blødninger under nethinden og den glasagtige kan forekomme på grund af beskadigelse eller blokering af vorticoidvenen eller de store arterier.
  • Hit gennem en ruptur under nethinden af ​​silikone eller gas.
  • Strabismus, diastase eller symhobaron.
  • Udfaldet af det glasagtige humør og ruptur af choroid og nethinden.
  • Skæring af sclerale suturer.
  • Erosion af hornhinden.

Postoperative komplikationer kan være forbundet med defekter i kirurgisk teknik eller en overtrædelse af postoperativ genopretning:

  • Re-detachment på grund af overdreven dannelse af ar.
  • Re-peeling på grund af ufuldstændig blokering af bruddet.
  • Gentagen løsrivelse på grund af en overtrædelse af regimet.
  • Blødning på grund af ufuldstændig vaskulær trombose.
  • Massiv preretinal fibrose.
  • Iridocyclitis (på grund af traumatisk operation).
  • Endophthalmitis, afvisning af sæler, inflammation, panophthalmitis.
  • Kompression efter suturering.
  • Tætning tætningen gennem scleraen.
  • Vedvarende fald i øjenstørrelse på grund af depression.
  • Strømmen af ​​silikone i forkammeret eller under bindehinden.
  • Udskylning af choroid.

forebyggelse

Forebyggelse af retina med forebyggende foranstaltninger.

I nærvær af nærsynthed og hyperopi bør regelmæssigt besøge en øjenlæge og udføre den nødvendige behandling.

En god forebyggelse af frigørelse er laserkoagulation.Hvis der er fundet glasagtige legemspatologier, er det muligt at udføre en operation for at erstatte den.Traumatisk afmontering af nethinden kan forhindres, hvis du følger sikkerhedsreglerne og pas på.

.

En praktisk vejledning i form af en artikel - hvordan man forbedrer syn i hjemmet på kort tid.

Hvad er fyldt med linsens uigennemsigtighed i alderdommen, læses ved at klikke på dette link.

Hvor hurtigt at helbrede konjunktivitis: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kak-bystro-vylechit.html

.

video

fund

Afmontering af nethinden er farlig på grund af fuldstændig tab af syn, så det er så vigtigt under behandlingen. Det sker ofte med skader, øjenlidelser, tumorer, diabetes og så videre. Retinal sygdomme er hovedårsagen til udseendet af detachement. I dette tilfælde kan kirurgisk indgreb hjælpe. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer bør man omhyggeligt vælge en oftalmologisk klinik til operationen og også observere en postoperativ genopretningsplan. Forebyggende foranstaltninger vil forhindre forekomst af frigørelse af nethinden. Hvis du er medlem af risikogruppen, bør du ikke risikere dit øjenhul, så ofte som muligt, besøg en øjenlæge.