Årsagerne til glaukom

Øjenpatologier er for det meste opdelt i to store grupper: smitsomme og aldersrelaterede. Den første gruppe af sygdomme kan udvikle sig uafhængigt af patientens alder og er direkte relateret til immunitetsniveauet. Men aldersændringer er kun karakteristiske for ældre og senile alder, og oftere er de irreversible. Blandt disse sygdomme er glaukom, hvoraf en af ​​hovedtegningerne er skade på optisk nerve.

Definition af sygdom

Det menneskelige øje er et komplekst optisk system bestående af mange elementer. En af de vigtigste er den optiske nerve, hvorigennem det visuelle billede fra et bestemt område af nethinden (macula eller gul spot) overføres til hjernen.

Øjenklumpets indre er fyldt med en slags biologisk gel (glasagtigt legeme), der har en vis tæthed og volumen.I løbet af dets sammensætning opdateres det hele tiden: øjet producerer en ny væske, og overskydende tildeling sker i form af øjenfugtighed gennem afløbssystemet i det fremre kammer i øjet.

Hvis der er en forstyrrelse i drænningssystemets funktionalitet, begynder trykket inden i øjet at stige, og som følge heraf begynder den intraokulære væske at presse på den optiske nerve.

Over tid udvikler den optiske nerve atrofi, impulser, der kommer ind i hjernen, svækkes, og synsstyrken reduceres, undertiden for at fuldføre blindhed.

årsager til

Sygdommen kan udvikle sig både på grund af øget IOP, og som følge af, at øget IOP som regel fører til optisk atrofi. Der er flere typer sygdomme:

• primære. Denne type glaukom påvirker mennesker efter 40 år og skyldes oftest naturlige ændringer i væv. I dette tilfælde er provokerende faktorer stærk nærsynethed, alderdom, patologiske tilstande i de nervøse og endokrine systemer, arvelighed, højt blodtryk osv. ;
• medfødt. Denne type sygdom skyldes øjenanomalier, der opstod under perioden med intrauterin udvikling, eller øje sygdomme af forskellige etiologi, der vises i moderen kort før eller på tidspunktet for passage fødsel;
• sekundær. Sygdommen udvikler sig som en komplikation af den overførte sygdom: inflammatoriske eller dystrofiske okulære patologier, katarakter, traumer eller neoplasmer i øjnene, kirurgisk behandling.

Den største sandsynlighed er også modtagelig for personer med lavt blodtryk og anvendes til behandling af lægemidler med hormonelle komponenter.

symptomer

Afhængigt af graden og formen af ​​forstyrrelser i dræningssystemets funktion skelner øjet mellem to former for sygdommen:

• Åben vinkel.Sygdommen er karakteriseret ved et næsten asymptomatisk forløb og kan forblive latent i årevis. Nogle gange kan der være symptomer som tåge, iriserende haloer omkring lanterne eller pærer, mørk tilpasning falder, men IOP øges nødvendigvis. Samtidig er der en gradvis forringelse af synsstyrken, og ofte får patienterne en medicinsk aftale på et fremskredent stadium af sygdommen;
• Lukning.Hvis åbenvinkelsesskemaet er diagnosticeret i de fleste (op til 80%) tilfælde, er lukketvinklen kun 1/5 af alle sygdommene, men symptomerne er meget tungere. I dette tilfælde forstyrres udstrømningen af ​​intraokulær væske på grund af det faktum, at der ikke er adgang til øjets afløbssystem - det er blokeret af iris. Karakteristisk er sygdommens paroxysmale forløb, når symptomerne forværres: skarpt øje og hovedpine, synsskarphed, rødme i bindehinden. Angrebet kræver øjeblikkelig medicinsk eller endog kirurgisk pleje.

Glaukom af øjet kan udvikle sig både i høj og normal IOP, men øget IOP er normalt et symptom på sygdommens indtræden. I dette tilfælde er det nødvendigt at konstant overvåge det for at starte behandlingen i tide. Det vigtigste symptom på glaukom er indsnævring af de visuelle felter - dette indikerer begyndelsen af ​​funktionelle ændringer i optisk nerve.

Mulige komplikationer

Med hensyn til sværhedsgrad har sygdommen ikke kun de første (åbenvinklede) og anden (lukkede vinkel) faser, men også mere alvorlige former:

• blandet, som er karakteriseret ved en konstant høj IOP;
• terminal, præget af et stærkt smertesyndrom.

Når unormal eller forkert behandling af glaukom hos patienter udvikler en rørformet vision (stærk indsnævring af synsfeltene) og fuldstændig blindhed.

Hvis i det terminale stadium linserne af den optiske nerve ledsages af et konstant smerte syndrom, er den eneste vej ud at fjerne det syge øje.

behandling

I begyndelsen af ​​lægeproceduren udpeger lægen en række obligatoriske undersøgelser:

• visometry;
• perimetri;
• campimetry;
• biomikroskopi;
• gonioskopi;
• tonometri;
• Oftalmoskopi.

Ud over disse metoder anvendes sammenhængende tomografi af nethinden, rheoftalmografi, stresstest samt laboratorieblodprøver og specialistkonsultationer. Dette er gjort for at identificere de årsager, der kan provokere udviklingen af ​​sygdommen.

Medicinsk behandling

Konservativ behandling er effektiv i et tidligt stadium af sygdomsdetektering, men det garanterer ikke en fuldstændig helbredelse, men hæmmer kun progressionen af ​​processen.Den regelmæssige brug af dråber fra patienten og den konstante overvågning af IOP kan dog vælge de mest effektive lægemidler og stoppe udviklingen af ​​glaukom i mange år. Samtidig kræves konstante forebyggende undersøgelser fra en øjenlæge: For det første kontrolleres lægemidlets effektivitet inden for 2-3 uger, så er der tilstrækkelig konsultation hver 3. måned. Efter 1-2 år skal stofferne ændres, fordi kroppen bliver vant til deres handling.

I lægemiddelterapi er to grupper af stoffer mulige: Øget udstrømning af intraokulær væske og sænkning af produktionen. Som følge heraf er der i begge tilfælde et fald i IOP.

I behandlingen af ​​mulige receptpligtige lægemidler fra følgende lægemiddelgrupper:

• miotika: Pilocarpinhydrochlorid, Oftanpylocarpin, Isopto-Carbachol. Disse midler forbedrer effektivt fjernelsen af ​​intraokulær væske, der påvirker ciliarymuskel og trabekulært netværk;
• sympatomimetika:Glaucon, Epinephrine, Oftandipivevephrin. Virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler er også rettet mod at øge udstrømningen af ​​intraokulær væske;
• Prostaglandiner F2 alfa: Xalatan, Travatan. Forberedelser af denne gruppe forbedrer den uveosclerale udstrømningsvej;
• Betablokkere: Oftan timolol, Timogeksal, Kuzimolol, Betaxolol. Midlerne fra denne gruppe af lægemidler hæmmer produktionen af ​​intraokulær fugtighed;
• Inhibitorer af kulsyreanhydrase: Trusopt, Azopt. Reducerer udskillelsen af ​​vandig humor ved at hæmme carbonanhydrase i ciliarylegemet;
• kombineret:Proxopheline, Fotil, Kosopt og andre. Kombiner begge gruppers egenskaber og har en mere udtalt effekt.

  Trusopt anvendes til behandling af glaukom

Alle lægemidler er opdelt i stoffer i første og anden række. Første-line medicin er ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen og, når de er vellykket, anvendes til behandling. I tilfælde af bivirkninger vælges en anden linje. Behandlingen af ​​glaukom er en kompleks og langvarig proces, derfor er selvmedicinering uacceptabel her. Valget af et egnet lægemiddel foretages kun af lægen under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens helbred.

kirurgisk

Behandling med brug af operationelle teknikker udføres i tilfælde, hvor konservative foranstaltninger ikke giver et resultat.Hidtil er det ifølge nogle kirurger den eneste rigtige måde at fjerne patologien på, fordi nogle gange konservativ behandling ikke kun hjælper, men forværrer også situationen.

Men operationen, selv den mest innovative, er stadig en operation. Og hun har en række kontraindikationer, og også komplikationer er ikke sjældne. Nogle gange selv efter det kirurgiske indgreb er der behov for behandling med medicin.

I moderne oftalmologisk praksis anvendes følgende metoder til kirurgisk indgreb:

• Laser iridektomi- en laser skaber en åbning i den ydre kant af irisen
• Laser trabeculoplasty- bruges til behandling af åbenvinklet glaukom ved at genoprette dræningsfunktionen i det trabekulære netværk
• Laser ziorioablation- laseren ødelægger en del af ciliarylegemet (strukturen der frembringer det intraokulære væske)
• trabekulektomi- fjernelse af en del af drænsystemet for at genoprette dets funktionalitet. Den hyppigst anvendte type operation
• Shunt-enheder- Implantation i mikrostrukturernes øjenstruktur, som gør det muligt at genoprette dræningssystemet
• viscokanalostomi- Essensen af ​​operationen er at fjerne en lille del af sclera, som følge heraf dræning sker gennem den resterende tynde skal. Den mindst effektive type operation er dog også den sikreste.

  Laser iridektomi

Før operationen får patienten en fuld undersøgelse, da den kun kan udføres uden kontraindikationer.

Folkelige retsmidler

Behandling med lægemidler baseret på folkeopskrifter kan i høj grad forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelterapi og have en positiv effekt på metaboliske processer i øjnene:

• Før hvert måltid er et glas tomatsaft fuld med tilsætning af 1 el. l. honning;
• Lav en afkogning af lige dele af vinblad, vårprimel, bær af aronia og ashberry græs. I 200 ml kogende vand tilsættes 1 el. l. afkog og insistere h. på et mørkt sted. Drikke om dagen;
• Blanding af blåbær i halv med honningtag konstant 1-2 spsk. l. pr. dag
• pour1 time l. fennikelfrøet glas kogende vand, kogt i flere minutter, insisterede i en time og filtreret. Tag ¼ kop tre gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er 21 dage. Gentag kurset efter en 10-dages pause;
• Lav infusion fra 1 time. l. urter anis i 100 ml kogende vand, insistere og vask øjnene 3-4 gange om dagen.

Prøv at forberede hver dag en frisk medicin, og før du bruger det, skal du kontakte en læge.

forebyggelse

Glaukom er i de fleste tilfælde resultatet af aldersrelaterede ændringer, så den første regel om forebyggelse - omhyggelig holdning til øjnene, eliminering af overbelastninger for øjnene og hele kroppen, undgåelse af den skråtstillede arbejdsstilling på arbejdspladsen samt obligatoriske forebyggende undersøgelser hos øjenlægen.

Overhold aldersgrænser i kosten: mad skal let assimileres og i passende behandling, med et minimum af kræftfremkaldende stoffer og tilsætningsstoffer til fødevarer.

.

Bivirkninger af orthokeratologiske linser

Luxifen øjendråber med instruktioner og indikationer for brug er præsenteret her.

Alt om laseroperation på øjnene ved en teknik af Lasik er skrevet her.

.

video

fund

Ved rettidig og regelmæssig behandling udvikler symptomerne på glaukom langsomt, så du kan holde øjet i mange år. Som en sidste udvej, at have en operation.

For et positivt resultat er det imidlertid nødvendigt med kontinuerlig overvågning af synsstyrken og måling af IOP. Derfor anbefales en årlig oftalmologisk undersøgelse hos ældre.

Læs også om årsagerne til episkleritis, og hvorfor er der gule cirkler under øjnene.