Væskesænkende lægemiddel Crestor: brugsanvisning

Crestor - et lægemiddel, der bruges til at bekæmpe overskydende kolesterol af forskellige typer.

Fra farmakologisk synspunkt henvises de til staninfonden. Anbefalede indtag af lægemidlet i diagnosen af ​​homozygot familiær hyperkolesterolæmi typen, aterosklerose, der er nødvendig for at sænke cholesterolniveauer.

Lægemidlet har lipidsænkende og hypokolesterolemisk virkning, som bliver mærkbar inden for en uge efter starten af ​​behandlingen. Crucifer er effektiv i diabetes mellitus og som et supplement til en medicinsk kost. Lægemidlet tolereres godt af kroppen, i sammenligning med analoger viser mindre giftig virkning på leveren.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Et hypolipidemisk middel fra gruppen af ​​statiner, en hæmmer af HMG-CoA-reduktase.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget koster en Crestor? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af2 800 rubler.

.

Udstedelsesform og sammensætning

Crestor tilgængelige lægemiddel i tabletform til oral indgivelse dosis på 5, 10, 20 og 40 mg afhængig af indholdet af en tablet vigtigste aktive bestanddel.

• I en tablet af lægemidlet indeholder 5, 10, 20 eller 40 mg rosuvastatin calcium og yderligere stoffer (Mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, lactosemonohydrat, calciumphosphat, hypromellose, E171, E172, triacetat glycerol, magnesiumstearat).

Lægemidlet er pakket i blister med 28 stykker i en papemballage (2 blister med 14 tabletter).

Farmakologisk virkning

Et hypolipidæmisk lægemiddel, en selektivt konkurrencedygtig hæmmer af HMG-CoA-reduktase.

Crestor reducerer forhøjet LDL-cholesterolkoncentration (LDL-C), total kolesterol, triglycerider (TG) og øger koncentrationen høj lipoprotein-cholesterol densitet (HDL-C) og også nedsætter koncentrationen af ​​apolipoprotein B (apoB) neLPVP-cholesterol, VLDL-cholesterol, VLDL-TG og øger mængden af ​​apolipoprotein A-I (ApoA-I) (se. Tabel 1 og 2) reducerer forholdet LDL-C / HDL-C, total kolesterol / HDL-cholesterol og LDL-neLPVP / HDL-C-forhold og apoB / ApoA-1.

Den terapeutiske effekt bliver tydelig inden for 7 dage efter initiering af terapi. Efter 14 dages behandling når den 90% af den maksimale effekt. Normalt opnås den maksimale terapeutiske virkning ved den 4. ugers behandling.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Krydset er vist i følgende tilfælde:

1. Hypertriglyceridæmi (ud over diæt);
2. Homozygot familiær hyperkolesterolæmi (ud over eller andre lipidsænkende diæt terapi eller manglende effekt ved disse metoder);
3. Blandet hyperkolesterolemi eller primær hyperkolesterolemi (inklusive familiær heterozygotisk hypercholesterolemi), ud over diæt, når andre ikke-farmakologiske terapier er utilstrækkelig;
4. Primær forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald og arteriel revaskularisering hos voksne patienter med øget risiko for udvikling af hjertesygdom;
5. Forsinkelse i progressionen af ​​aterosklerose (udover diæt hos patienter med indikationer på terapi, rettet mod at reducere koncentrationen af ​​totalt kolesterol og lipoproteinkolesterol med lav densitet densitet).

Kontraindikationer

For tabletter 40 mg:

• patienter i den asiatiske race;
• samtidig administrering af cyclosporin;
• overdreven brug af alkohol
• samtidig modtagelse af fibrater
• øget følsomhed overfor rosuvastatin eller nogen af ​​stoffets komponenter
• tilstande, der kan føre til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​rosuvastatin
• hos kvinder: graviditet, amning, mangel på passende præventionsmetoder;
• lactoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (præparatet indeholder lactose);
• leversygdom i sin aktive fase, herunder vedvarende forhøjelse af serumtransaminaser og enhver stigning i transaminase aktivitet i serum (mere end 3 gange i forhold til den øvre normalgrænse);
• patienter med risikofaktorer for myopati / rhabdomyolyse, nemlig: nyresvigt med moderat sværhedsgrad (CC mindre end 60 ml / min) hypothyroidisme, personlig eller arvelig muskelsygdomme miotoksichnost hos patienter behandlet med andre HMG-CoA-reduktasehæmmere eller fibrater i historie.

For tabletter 10 mg og 20 mg:

• myopati;
• samtidig administrering af cyclosporin;
• hos kvinder: graviditet, amning, mangel på passende præventionsmetoder;
• patienter, der er udsat for udvikling af myotoksiske komplikationer
• øget følsomhed overfor rosuvastatin eller nogen af ​​stoffets komponenter
• alvorlig renal dysfunktion (KK mindre end 30 ml / min);
• lactoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (præparatet indeholder lactose);
• leversygdom i sin aktive fase, herunder vedvarende forhøjelse af serumtransaminaser og enhver stigning i transaminase aktivitet i serum (mere end 3 gange i forhold til den ULN) w

Kan tages med forsigtighed:

Til tabletter på 10 mg og 20 mg: Tilstedeværelsen af ​​en risiko for myopati / rabdomyolyse - Nyresvigt, hypothyroidisme, personlig eller familiehistorie af arvelige muskelsygdomme og tidligere historie af muskeltoksicitet med andre HMG-CoA-reduktasehæmmere eller fibrater; overdreven brug af alkohol alder over 65 år; tilstande, hvor der opstod en stigning i plasmakoncentrationen af ​​rosuvastatin; race (asiatisk race); samtidig ansættelse med fibrater (jf. afsnit "Farmakokinetik leversygdom i historien; sepsis; arteriel hypotension omfattende kirurgisk interventioner, skader alvorlige metaboliske, endokrine eller elektrolytiske lidelser; ukontrolleret konvulsiv anfald.

Til tabletter 40 mg: Nyresvigt med sværhedsgrad (QC over 60 ml / min); alder over 65 år; leversygdom i historien; sepsis; arteriel hypotension; omfattende kirurgiske indgreb, traumer; alvorlige metaboliske, endokrine eller elektrolytiske lidelser; ukontrolleret konvulsiv anfald.

Anvendes under graviditet og amning

Lægemidlet Krestor er kontraindiceret til brug hos kvinder under graviditet og amning.

Seksuelt modne kvinder, der modtager terapi med dette lægemiddel, bør være opmærksomme på effektive og passende metoder til beskyttelse mod uplanlagt graviditet. I tilfælde af utilsigtet graviditet på baggrund af terapi bør lægemidlet straks seponeres, og sørg for at informere lægen om brugen af ​​Rosuvastin.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen indikerer: Crucifer tages oralt, uanset fødeindtagelse og til enhver tid på dagen. Tabletterne skal sluges hele (uden at knuse og ikke tygge), vaskes med vand.

• Før behandlingens begyndelse skal du følge den standardhypocholesterolemiske diæt (den skal fortsættes under hele behandlingen).

Lægen vælger dosen Crestor individuelt, den bestemmes af målene for behandlingen og det terapeutiske respons på behandlingen under hensyntagen til de nuværende anbefalinger om målkoncentrationen af ​​lipider.

Den anbefalede indledende daglige dosis til patienter, der begynder at tage Krestor, eller for dem, der overføres med modtagelse af andre hæmmere af HMG-CoA-reduktase hos patienter skal være 5 eller 10 mg, hyppigheden af ​​indgift er 1 gang pr. dag. Ved valg af indledende dosis skal styres af individuel koncentration af kolesterol og tage højde for den mulige risiko for kardiovaskulære komplikationer og bivirkninger. Om nødvendigt er det muligt at øge dosen efter 4 uger.

På grund af den store risiko for bivirkninger er en stigning i dosen til 40 mg (efter en ekstra dosis over den anbefalede startdosis inden for 4 uger af behandling) kan kun udføres hos patienter med svær hypercholesterolemi og en høj risiko for hjerte-kar-komplikationer (især hos patienter med familiær hypercholesterolemi), der ikke opnåede det ønskede resultat, når de fik en dosis på 20 mg, og hvem der skulle overvåges læge. Særlig forsigtig observation anbefales til patienter, der får Krestor i en dosis på 40 mg.

Udnævnelsen af ​​en daglig dosis på 40 mg anbefales ikke til patienter, der ikke tidligere har konsulteret en læge. Efter 14-28 dages behandling og / eller med en øget dosis af Crestor er det nødvendigt at overvåge lipidmetabolismen (om nødvendigt kan dosisjustering være påkrævet).

Patienter med alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut) er brugen af ​​Crestor kontraindiceret. Patienter med nedsat nyrefunktion af mild eller moderat sværhedsgrad behøver ikke dosisjustering. Brug af Crestor i en dosis på 40 mg er kontraindiceret hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance på 30-60 ml pr. Minut). Patienter med moderat funktionel nedsat nyrefunktion bør tage lægemidlet i en initialdosis på 5 mg.

Ved anbefaling af doser på 10 og 20 mg, anbefales den anbefalede startdosis til patienter i mongoloidløbet, såvel som til Patienter med prædisponering over for myopati bør ikke overstige 5 mg (anvendelse af en Crestor i en dosis på 40 mg kontraindiceret).

Korset er kontraindiceret til patienter med leversygdomme, der forekommer i den aktive fase.

Ældre patienter behøver ikke dosisjustering.

Bivirkninger

Som regel forårsager Krestor bivirkninger i sjældne tilfælde. Samtidig bemærker de fleste studier deres kortvarige og svagt udtrykte karakter.

Så med brug af Krestor, ifølge anmeldelser. mulig udvikling:

1. Hovedpine og svimmelhed (centralnervesystemet);
2. Kvalme, forstoppelse og mavesmerter (mave-tarmkanalen);
3. Udslæt, kløende hud og urticaria (hud);
4. Overfølsomhedsreaktioner, herunder udvikling af angioødem (immunsystem);
5. Diabetes mellitus type 2 (endokrine system);
6. Myalgi, myopati, rhabdomyolyse (muskuloskeletale system);
7. Proteinuri (urinsystem).

Ifølge resultaterne af undersøgelsen efter markedsføring er det fastslået, at ifølge nogle anmeldelser kan Krestor forårsage:

1. Polineuropati og hukommelsestab;
2. Perifert ødem;
3. hæmaturi;
4. Gulsot og hepatitis;
5. ledsmerter;
6. diarré;
7. Hoste og åndenød;
8. Syndrom Stevens-Johnson.

I enkelte tilfælde førte anvendelsen af ​​Crestor til udvikling af depression, mareridt drømme, søvnforstyrrelser, seksuelle dysfunktioner, søvnløshed.

overdosis

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af store doser af lægemidlet hos patienter, udvikling af symptomer overdosis, som udtrykkes i undertrykkelse af lever og nyrer, udvikling af overtrædelser af hjerte og blodkar.

Når sådanne krænkelser opstår, gennemgår patienten symptomatisk behandling med henblik på at opretholde vitale funktioner. Hæmodialyse i en overdosis er ineffektiv.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

1. I en dosis på 40 mg anbefales ikke Crestor til patienter, der ikke tidligere har konsulteret en læge.
2. Før du tager stoffet og efter 3 måneders behandling, er det nødvendigt at bestemme indikatorerne for leverfunktion. Hvis transaminasernes aktivitet i serum er 3 gange højere end dette med medfødt adrenal hyperplasi, bør behandlingen stoppe eller reducere dosis rosuvastatin.
3. Efter 2-4 ugers behandling og / eller ved forøgelse af dosis er det nødvendigt at overvåge lipidmetabolismeparametrene om nødvendigt for at korrigere dosis af lægemidlet.
4. Når der tages høje doser rosuvastatin, er det muligt at udvikle tubulær proteinuri (oftest forbigående), så patienter, der får et lægemiddel i en dosis på 40 mg, skal overvåge nyrefunktionen.
5. Patienter med hypercholesterolemi, der udvikler sig på grund af nefrotisk syndrom eller hypothyroidisme før udnævnelsen af ​​Crestor, skal behandles med den underliggende sygdom.
6. Hvis du har mistanke om en udvikling af interstitiel lungesygdom (åndenød, unødig hoste, forværring af det samlede helbred), skal behandlingen seponeres.
7. Patienterne skal advares om, at de straks konsulterer en læge i tilfælde af pludselige spasmer, muskelsvaghed eller smerte, især i kombination med feber og utilpashed. Hos sådanne patienter er det nødvendigt at bestemme aktiviteten af ​​kreatinphosphokinase (CKF). Hvis baseline niveauet for CK er signifikant øget (5 gange større end med medfødt adrenal hyperplasi), er det nødvendigt at måle efter 5-7 dage. Hvis en anden test bekræfter høj CPK-aktivitet eller symptomerne er alvorlige og forårsager ubehag, bør lægemidlet stoppes. Hvis symptomerne forsvinder, og aktiviteten af ​​CPA vender tilbage til normal, skal du overveje spørgsmålet om gentagen administration af Crestor eller andre hæmmere af HMG-CoA-reduktase i mindre doser med omhyggelig medicinsk behandling observation.

Crestet kan forårsage svimmelhed, så du skal være forsigtig når du kører midler og ydeevne af arbejdsformer, der kræver hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner og høj koncentration af opmærksomhed.

Drug Interactions

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Fibre, gemfibrozil og lipidsænkende doser af vitamin PP øgede risikoen for myopati, så ved en samtidig udnævnelse er den anbefalede initialdosis rosuvastatin 5 mg.
2. Med samtidig anvendelse af rosuvastatin og antagonister af vitamin K er en forøgelse af protrombintiden (MI), og når dosen sænkes eller lægemidlet trækkes tilbage, falder det, så i sådanne tilfælde er det nødvendigt at kontrollere PT.
3. Suspensioner af antacida indeholdende magnesiumhydroxid og aluminium fører til et fald i plasmakoncentrationen af ​​rosuvastatin med ca. 50%. Erythromycin reducerer den farmakokinetiske parameter for AUC med 20% og koncentrationen af ​​rosuvastatin med 30%.
4. Med den kombinerede anvendelse af proteasehæmmere og Krestor er en signifikant forøgelse af rosuvastatins eksponering mulig.
5. Der var ingen klinisk signifikant interaktion med digoxin, fluconazol, ketoconazol og itraconazol.

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker, der tager stoffet Krestor:

1. Lena. Crestor er det bedste stof fra alle de statiner, der findes i øjeblikket. Min mor accepterer kun krydset, allerede i år. Fremragende resultater. Fuld balance i lipidogrammet. Hendes kardiolog er meget tilfreds, men vi endnu mere!
2. Tatiana. Krestor er et af de bedste statin medicin, min kardiolog er glad, da indikatorerne kom tilbage til normal efter dets anvendelse. Men prisen på stoffet er høj, du skal drikke det i lang tid, så lipidogramindekserne er normale, og det rammer tegnebogen. Nu, mens alt er fint, vil jeg skifte til en anden analog forberedelse, men jeg har endnu ikke valgt hvilken og kigger på resultaterne, det kan understøtte min tilstand. Generelt er det bedre ikke at spare på sundheden.
3. Yang. Myokardieinfarkt fik mig til at tænke og tænke over, hvad jeg gjorde med mit helbred! Selv gik til simulatoren. Forhøjeligt øgede mit kolesterol, her blev jeg ordineret en streng diæt, kun kogt og paren, jeg er glad, du kan spise frugt, forbyde rygning, det er svært alt dette. Forsøgt "Krestor" - med vilje tager jeg, men overholdt ikke allergiske reaktioner. Det blev lettere at trække vejret, plus jeg løb på løbebåndet og praktiserede med træneren. Tabletter hjælper, men motion er også godt. Jeg ved det ikke, men jeg klare bedre at klare pillerne med jævne mellemrum ikke at vænne sig til, jeg stopper behandlingen.

analoger

Den mest basale analog af "Krestor" er medicinen "Rosuvastatin". Det farmaceutiske marked er imidlertid i stand til at tilbyde andre midler, ikke mindre effektive.

Fremragende analoger af det originale lægemiddel er medicin:

• "Rozistark".
• "Rozart".
• "AKORT".
• "Merten".
• "Tevastor".
• Rosacard.
• "Roxer".
• "Rosuvastatin calcium."
• "Rozikor".
• "Rustor".
• "Rosuvastatin-NV".
• "Rozulip".

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Hold kuglen væk fra børnenes hænder på et køligt sted. Rumtemperaturen kan ikke stige over +29 grader, for ikke at svække virkningen og effektiviteten af ​​hovedkomponenten. Åbning af blisteren har absolut ingen indflydelse på holdbarheden.

Da produktionen af ​​tabletten skal anvendes inden for 36 måneder.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.