Forebyggelse af reumatisme: sekundær og primær

Forebyggelse af reumatisme

Komplikationer af reumatiske angreb er erhvervet hjertefejl, patologi af leddene, nervesystemet. Men er det muligt at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom? Og hvad nu hvis diagnosen reumatisme, om end i remission, allerede er på dit ambulant kort?

1 Forebyggelse - grundlaget for sundhed

På nuværende tidspunkt er trenden med forebyggende retning i medicinsk arbejde stigende.

I ambulant klinikker udbygges forebyggende enheder, og der gennemføres forebyggende undersøgelser blandt den sunde befolkning stræber distriktets læger efter 100% dispensationsdækning af personer med kronisk sygdom sygdomme. Men endnu vigtigere, når en person foretager et valg til fordel for sundhed og sygdomsforebyggelse.

Forebyggelse af sygdomme er opdelt i primær - når en person søger at undgå patologi såvel som sekundær - når sygdommen er i en tilstand af fritagelse, eller overføres til anamnese, og patienten forsøger at undgå tilbagefald. Hvad er forebyggelsen af ​​reumatisme?

2Preventiv forebyggelse

At besvare spørgsmålet "hvordan man ikke udvikler gigt? Man bør forestille sig, hvad der forårsager sygdommens udvikling. Reumatisme eller akut reumatisk feber er en komplikation af streptokokinfektioner.

Ubehandlet med antibiotika, ondt i halsen, fik influenza på benene, hyppig purulent bihulebetændelse, foci for kronisk infektion i nasopharynx, ubehandlede karies tænder... Dette alle lommer, hvor streptokokinfektion kan rede og med en vis disposition til sygdommens udvikling fører til reumatisk skade krop.

I risikogruppen for reumatisme er piger over 5 år, kvindelig køn, personer med arvelige prædisponering for sygdommen såvel som patienter med kronisk infektionsfokus i nasopharynx og øvre luftvejene. Reduktion af forekomsten af ​​sygdommen er hjulpet af primær forebyggelse af reumatisme, som omfatter følgende foranstaltninger og effektive måder:

1. Sanitering af kroniske infektionsfokus. Det er meget vigtigt ikke at tillade kronisk tilstedeværelse af virulente streptokokker i kroppen. Foci for infektion af streptokok-ætiologi er en forsinket handling, der kan eksplodere til enhver tid og forårsage gigtfeber. Modtagelse af antibakterielle lægemidler
2. Tidlig og korrekt behandling af angina, faryngitis, bihulebetændelse og andre sygdomme i øvre luftveje. Behandling af akutte streptokokinfektioner er umulig uden antibakterielle lægemidler. Antibiotika bør ordineres af en læge, og patienten skal tage dem i den foreskrevne dosis nøjagtigt så længe lægen vil kræve det. Behandlingen af ​​antibakterielle lægemidler i gennemsnit fra 7 til 14 dage, med særlige former for sygdommen, kan variere i retning af stigning. Du kan ikke afskaffe antibiotika alene, føler dig bedre. Nogle gange er patienter bange for at tage et antibakterielt stof på grund af mulige bivirkninger på mave-tarmkanalen. I sådanne patienter vil lægen anbefale ikke at nægte at tage den nødvendige medicin, men kombinere den med lægemidler, der normaliserer tarmmikrofloraen og forhindre udviklingen af ​​dysbakterier.

   Det skal huskes, at afvisning af at behandle streptokokinfektion med antibiotika i dag, kan forårsage kirurgisk behandling af reumatisk hjertesygdom i nær fremtid!

   Sund livsstil

3. En sund livsstil, som omfatter afvisning af dårlige vaner (rygning, alkohol), forebyggelse af stillesiddende Livsstil, korrekt og rationel ernæring spiller også en vigtig rolle i den primære forebyggelse af reumatisme. Går i frisk luft, hærder, gymnastik, sport styrker kroppen, øger immuniteten og også modstand mod infektion med patogene mikroorganismer.
4. Overholdelse af isolationsforanstaltninger i holdet, hvor der er tilfælde af forekomst af streptokokinfektion. Det handler om at isolere den syge, samt overvåge folk, der var i kontakt med dem.
5. Det er nødvendigt at overgive blod- og urintest efter genopretning fra katarralsygdomme. Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er nogen vedvarende inflammatorisk proces i kroppen.

Foranstaltninger til primær forebyggelse er ikke komplekse, men har til formål at forhindre forekomst af gigt.

De har brug for, og det er vigtigt at respektere alle personer, der er ansvarlige for deres helbred.

Og succesen med gennemførelsen af ​​primær forebyggelse afhænger af niveauet af personens bevidsthed og hans holdning til sit eget helbred.

3 Sekundær profylakse

Men hvad nu hvis diagnosen reumatisme allerede er på dit ambulant kort? Alle patienter, der har lidt reumatisk angreb, anbefales sekundært forebyggelse af reumatisme. Det sigter mod at forhindre sygdommens tilbagevenden eller tilbagefald.

Sekundær forebyggelse af reumatisme er opdelt i året rundt og sæsonbestemt. Begge former for sekundær forebyggelse indbefatter administration af penicilliner af langvarig virkning (bicillin profylakse), administration af NSAID'er, behandling af kronisk infektionsfokus.

Hele året rundt bicillin profylakse er ordineret til alle patienter, der har lidt reumatisme.

Når defekten er dannet i barndommen, gennemføres hele året profylakse indtil 21-25 år (i Europa - indtil 40 år).

Penicilliner af langvarig virkning:

• bicillin 5 millioner. ED en gang hver anden uge,
• Extensillin (retarpen), mln. ED en gang hver tredje uge.

Seasonal profylakse af reumatisme udføres af de samme stoffer i seks uger 2 gange om året i løbet af den kolde årstid (forår / efterår) under et udbrud af luftvejssygdomme.

Desuden har en patient med reumatisme i en anamnese efter en vellykket gennemførelse sekundær forebyggelse behov for løbende profylakse for livet.

Det omfatter at tage antibakterielle lægemidler med anti-streptokok virkning (amoxicillin) og NSAID'er i i syv dage med udvinding af tænder, små kirurgiske indgreb under udbrud af smitsomme sygdomme. Alle patienter, der har lidt reumatisme, består af dispenserkontoen hos lægen-reumatologen.

Kilde: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primær og sekundær forebyggelse af reumatisme: proceduren og funktionerne

Reumatisme er en alvorlig sygdom i det muskuloskeletale system, kardiovaskulære og urinveje.

Det refererer til de patologiske processer, der er lettere at forebygge end at behandle.

I øjeblikket beskriver WHO-protokollerne primær og sekundær forebyggelse af gigtfeber til patienter i forskellige aldersgrupper.

Hvilke forebyggende foranstaltninger omfatter og deres egenskaber

I modsætning til den rådende udtalelse er reumatisme ikke en aldersrelateret patologi. Hovedparten af ​​patienterne er piger i alderen 7 til 15 år. Det fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i leddene, hjerte hæmolytiske streptokokker.

Denne repræsentant for den patogene flora er oftest til stede på slimhinderne i nasopharynx. Ved normal immunitet viser bakterien sig ikke. Efter overført ORZ, tonsillitis, pharyngitis.

Streptococcus er aktiveret, det påvirker leddene og hjertet.

Funktionerne i komplekset af forebyggende foranstaltninger er som følger:

1. Reumatisme overføres ikke fra person til person, da det er en komplikation af den primære bakterieproces. Hvis flere tilfælde diagnosticeres i samme hold i samme periode, så Det anbefales at administrere Bicillin en gang i aldersdosis til alle dem, der har været i kontakt med patienter.
2. Forebyggende foranstaltninger er opdelt i 3 niveauer - primær, sekundær og tertiær. Teknikker har forskellige mål og midler til at nå dem.

Typer af forebyggelse

Der er 3 niveauer af forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af gigtfeber, inflammatoriske processer i hjertet og leddene.

Klassificering og definition:

1. Primær forebyggelse af reumatisme er et sæt forebyggende foranstaltninger for at forhindre sygdommens udvikling i et oprindeligt sunde barn eller voksen.
2. Sekundær profylakse af reumatisme er et kompleks af foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens gentagelse, overgangen til kronisk form hos en allerede syg patient.
3. Forebyggelse af komplikationer af reumatisme eller tertiær - udføres under behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Det sigter mod at forhindre udviklingen af ​​carditis, nefritis.

primære

Primær profylakse for reumatisme omfatter flere store grupper af aktiviteter:

1. En række effekter, der har til formål at styrke kroppens immunforsvar. Denne zakalivaniya, grundig diagnose, kvalitet og komplet behandling af sygdomme i nasopharynx forårsaget af smitsomme stoffer - faryngitis, angina, karies, gingivitis. Ifølge indikationerne i kompleks terapi anvendes antibakterielle lægemidler.
2. Overholdelse af hygiejne i store børnegrupper. Dette omfatter også isolering af patientens syge barn, kvalitative og kompetente pleje.
3. Medicinsk metoder rettet mod både behandling af infektioner forårsaget af streptokokker og forebyggende foranstaltninger i udviklingen af ​​epidemien i et bestemt hold.

Forebyggende lægemiddelbehandling udføres kun med en bekræftet diagnose af reumatisme hos flere medlemmer af samme team og på frivillig basis. Som et lægemiddel af valg er Bicillin indikeret i doser svarende til patientens alder.

Effektive doser af lægemidlet:

• Bicillin-1 - børn over 7 år og voksne - 1200 tusind. enheder;
• Bicillin-1 - børn under 7 år - 600 tusind. doser;
• Bicillin-5 - børn over 7 år og voksne - 1500 tusind. enheder;
• Bicillin-5 - børn under 7 år - 750 tusind. enheder af lægemidlet.

Sådan forebyggelse er ønskelig for mennesker, der lider af private og kroniske sygdomme i øvre luftveje, gravide kvinder.

sekundær

Sekundær forebyggelse af reumatisme hos voksne og børn er en lang proces. Det tager sigte på at forhindre udviklingen af ​​sygdommens gentagelse og dens komplikationer. Metoden til sekundær forebyggelse er den langsigtede administration af langtidsvirkende antibiotika.

Effektive doser af forskellige lægemidler:

1. Extensillin - indgives 1 gang om 21 dage. For børn, der vejer mindre end 25 kg, enheder, mere end 25 kg - , millioner. ED. Voksne patienter med effektiv dosering er, mln. ED.
2. Bicillin-1-doser ligner Extensillin, men injektioner udføres en gang om ugen.
3. Bicillin-5 - anbefalet, mln. ED 1 gang i 21 dage. Men nu forsøger lægerne ikke at ordinere dette lægemiddel, da klinisk bekræftede data om kvaliteten af ​​forebyggelse af gigt i brugen ikke eksisterer.

Standardanbefalingerne er som følger:

• Patienter uden tegn på carditis, men med de inflammatoriske processer i led og chorea led - mindst 5 år efter den første episode af sygdommen eller indtil 18 år. Princippet "hvad er længere" bruges.
• Patienter, der har gennemgået myocarditis eller perikarditis, men uden tegn på hjertesvigt - mindst 10 år eller i en alder af 25 år.
• Patienter med udviklet hjertesygdom, herunder dem, der blev gennemgået operation - hele livet.

tertiær

Dette kompleks af foranstaltninger udføres under ARI, pharyngitis, tonsillitis, efter kirurgiske indgreb i nasopharyngeal organer. Det omfatter en kort behandling af antibiotika med penicillin eller cephalosporin medicin.

Forebyggende udvikling

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er den kvalitative diagnose og behandling af nasopharyngeale sygdomme.

Hvis brug af antibiotika er indiceret, skal lægeens anbefalinger følges fuldt ud.

Forstyr ikke kurset selv efter de første tegn på forbedring, da det er muligt at udvikle resistens fra den patogene flora, og i fremtiden vil dette antibiotikum være ineffektivt.

Hvis der i den akutte åndedrætssygdom, influenza, tonsillitis eller inden for 3 uger efter sygdommen begyndte at blive betændt led, der er tegn på hjertesvigt, så skal du straks gå til en læge institution.

En akut episode af reumatisme er lettere at behandle og lettere end en kronisk proces.

Standardkurset omfatter antibiotika, narkotika af NSAID-gruppen og acetylsalicylsyre, lægemidler baseret på det.

Kvalitativ behandling forhindrer udvikling af komplikationer som carditis, udvikling af hjerteventil defekter, chorea.

Reumatisme er en livslang diagnose. Det er lettere at forebygge end at behandle både den primære episode og tilbagefald af sygdommen.

Kilde: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Forebyggelse af reumatisme

Forebyggelse af reumatisme kan være primær og sekundær. Primær forebyggelse indebærer et sæt aktiviteter, der tager sigte på at reducere chancerne for sygdomme af streptokokinfektioner, i tilfælde af forekomst - rettidig og kompetent behandling.

1. Primær forebyggelse er præget af aktiv og sund livsstil, friskluftvandring, luftning af lokaler, temperering af kroppen og afbalanceret ernæring.
2. Det er værd at bemærke, at isoleringen af ​​en person, der har taget streptokokinfektion, samt overvåger personer, der tidligere har været i kontakt med ham - en foranstaltning, der kræver obligatorisk gennemførelse.
3. Primær forebyggelse omfatter også sanering af infektionsfokus, især i nasopharynx (bihulebetændelse, faryngitis, bihulebetændelse). Sanering af nasopharynx anbefales især til børn, unge og unge, der lider af konstante forværringer af nasopharyngeal infektioner. I dette tilfælde skal saneringen have en radikal karakter, men metoderne til behandling af sygdomsreumatisme bestemmes af en specialistlæge.
4. Det er ekstremt vigtigt at starte kampen mod infektion i tide. Det antages, at behandlingen påbegyndes rettidigt, er den, der startede senest den tredje dag efter infektionens begyndelse. I dette tilfælde er muligheden for gigt reelt udelukket. Akut streptokokinfektion behandles ved at tage antibiotika i 10 dage. Parallelt med antagelsen af ​​antibiotika er der normalt ordineret antiinflammatoriske lægemidler, som tages mindst inden for en uge.
5. Selv efter overførsel af streptokokinfektion, skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse, nemlig: at gennemføre blodprøver, urinprøver og kun i tilfælde af normale indikatorer er det muligt at ekstrahere.

Således er det vigtigt at overholde alle de beskrevne foranstaltninger i et kompleks for at sikre en ordentlig organisation af primær forebyggelse.

Jeg vil gerne understrege, at ansvaret for behandlingens effektivitet ikke kun udføres af lægen, men også selv en patient, fordi det er ekstremt almindelige tilfælde af behandling af en person til hjælp allerede i de ekstreme stadier sygdom.

I sådanne tilfælde er kampen mod sygdommen mange gange mere kompliceret. Derfor spiller en persons holdning til hans helbred en primær rolle.

Sekundær profylakse er et sæt foranstaltninger, hvis indsats tager sigte på at forhindre gentagelser og sygdomsforløb hos mennesker, der allerede har fået et reumatisk angreb. Den særlige udbredelse af reumatisme er dens tilbøjelighed til tilbagevendende forløb.

I overensstemmelse hermed omfatter forebyggelsen en lang række aktiviteter. En nøglerolle i dette tilfælde afspilles ved hjælp af dispenseret tilsyn. Det udføres normalt af en reumatolog eller i specialiserede reumatologiske centre.

Sekundær forebyggelse omfatter følgende områder:

• sikring af styrkelse af kroppens modstand: generel wellness, hærdning, afbalanceret ernæring, motionsterapi
• bicillin profylakse, som er nødvendig til bekæmpelse af streptokokinfektion;
• langvarig antirheumatisk behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• udfører sanering af kroniske foci af denne infektion.

Bicillin-profylakse er et centralt led i forebyggelsen af ​​reumatisme. Det blev konstateret, at indførelsen af ​​bicillin til profylaktiske formål er vist for alle mennesker, der har gennemgået den reumatiske proces.

For patienter, der har gennemgået polyarthritis eller primær reumatisk carditis uden at påvirke hjerteklapperne, bør bicillin-medicinprofylakse udføres i 3 år.

For dem, der har lidt primær reumatisk hjertesygdom sammen med hjerteventilernes nederlag, som for patienter med tilbagevendende reumatisk carditis, bør forebyggelsen vare mindst 5 år.

Dette kaldes nuværende forebyggelse af reumatisme. Hvis en person i en sygdomsperiode skal gennemgå kirurgisk indgreb, for eksempel at trække en tand ud, fjerne mandler, så skal den ledsages af penicillin.

Bicillin-5 gives til gravide kvinder, der lider af revmatisme fra ca. 8-10 ugers svangerskab.

I vinter og forår anbefales det at kombinere profylakse ved hjælp af lægemidler med indtagelse af vitaminer. Ascorbinsyre er et glimrende eksempel.

Kilde: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primær forebyggelse af reumatisme

Anbefalede systematiske bracing-aktiviteter: temperering af kroppen, motion og sport, vandprocedurer, Overholdelse af regimet for arbejde og hvile, rationel ernæring, ophold i fri luft, afvisning af dårlige vaner (alkohol, rygning), en reduktion i mulige kontakter med patienter med streptokokinfektion, rettidig og korrekt behandling af akut og kronisk streptokokinfektioner.

Tidlig diagnose af streptokoksygdomme er ofte vanskelig, fordi den er forbundet med behovet for yderligere bakteriologiske og serologiske undersøgelser.

Man bør huske på, at et typisk mønster af streptokok sygdom findes hos højst en fjerdedel af patienterne. I andre tilfælde er der slettet, undertiden asymptomatiske former.

Den høj sandsynlighed for streptokok natur af nasopharyngeal infektion er indikeret ved smerter i halsen, hyperæmi i halsen med reaktion af regionale lymfeknuder, leukocytose, påvisning af streptokokker i et smear fra halsen, streptokokantigenet i blodet, væksten af ​​titre af streptokokantistoffer i 2-3 uger fra begyndelsen infektion.

I forbindelse med, at reumatisme udvikler oftere efter den overførte akutte streptokok infektion (angina, pharyngitis, scarlet feber), sin rettidige diagnose og kraftige antibiotikabehandling. Det er også vigtigt at rettidig og korrekt behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner med en blandet infektion (virus og streptokokker).

De inficerede med akut nasopharyngeal streptokokinfektion bør isoleres så vidt muligt. Behandling bør ske med antibiotika i mindst 10 dage.

Det valgte lægemiddel er penicillin, som administreres intramuskulært 3-4 gange om dagen. Den daglige dosis penicillin til voksne er 1 500 000 - 2 000 000 enheder, til skolebørn - 600 000-1 500 000 enheder til børn - med en hastighed på 20 000-30 000 enheder / kg.

Du kan bruge en anden behandlingsmetode: I de første 5-7 dage af sygdommen indgives intramuskulært penicillin i den angivne højere doser og efter reduktion af akutte kliniske symptomer, intramuskulært engang administreret bicillin-5 i en dosis på 1.500.000 ED. Bitsil-lin-5 indgives til førskolebørn i en dosis på 750.000 enheder. Hvis det ikke er muligt at administrere en intramuskulær injektion af penicillin uden patient, anvendes tabletformer af penicillin eller semisyntetiske penicilliner. Oxacillin er ordineret til voksne på 3 g / dag, til skolebørn - 2-2 1/2 g, førskolebørn - 1 1 / 2-2 g.

Daglige doser af stoffer er opdelt i 4-6 receptioner. Le-carbs anvendes 30 minutter før måltider. Hvis penicillinmedikamenterne ikke tolereres, ordineres erythromycin, lincomycin etc. Den daglige dosis erythromycin til voksne er 1 1 / 2-2 g / dag, for børn - 30 mg / kg.

Ved behandling af streptokokinfektion sammen med antibiotika er det nødvendigt at anvende antirheumatiske lægemidler i 10-14 dage midler - acetylsalicylsyre, analgin, brufen osv. og i de første 5-7 dage i fuld og derefter i halvdelen af ​​behandlingen dosis.

Et ekstrakt til arbejde, skole eller børnehave er kun tilladt i mangel af patologi fra de indre organer og med normale blodprøveresultater.

Sammen med behandlingen af ​​akutte streptokokinfektioner er en vigtig forebyggende foranstaltning behandling af kronisk streptokokinfektion: tonsillitis, faryngitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse.

Behandling af flere tandkaries og parodontitis bør også udføres. Metoden til deres sanering bestemmes af den behandlende læge sammen med otolaryngologen og tandlægen.

I tilfælde af epidemisk udbrud af streptokokinfektion (ondt i halsen, akut faryngitis, skarlagensfeber), akutte respiratoriske virusinfektioner eller samtidig forekomst af flere tilfælde akut revmatisme, især i lukkede grupper under dannelsen, sammen med isolering og aktiv behandling af den syge, bicillinprofylakse er vist for alle dem, der har været i kontakt med syg. En gang injiceret bicillin-5 til 1 500 000 enheder. Særligt omhyggeligt bør primær forebyggelse gives til børn, unge og unge fra familier, hvor der er patienter med revmatisme, da disse personer er mere truede af revmatisme end andre.

Sekundær forebyggelse af reumatisme

Sekundær forebyggelse af reumatisme omfatter et sæt foranstaltninger til forebyggelse af eksacerbationer, tilbagefald og progression af sygdommen hos patienter med reumatisme.

Sekundær profylakse af reumatisme udføres af læger reumatologer, og i mangel af reumatologiske kontorer - af distriktsterapeuter under tilsyn af afdelingsledere.

På grund af den kendsgerning, at reumatisme refererer til kroniske sygdomme og er tilbøjelig til gentagelse, skal der indføres et sæt forebyggende foranstaltninger i mange år.

Bicillin profylakse er ordineret:

• alle patienter med reumatisme i sygdommens aktive fase og ind i bicillin bør være på hospitalet umiddelbart efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen;
• alle patienter med nyligt diagnosticerede reumatiske hjertefejl, uanset sygdomsfasen før 35 år
• personer, der gennemgik et pålideligt angreb af revmatisme uanset lokalisering af processen, og som ikke fik bicillin umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet.

Bicillin-profylakse er ikke indiceret hos patienter med vedvarende kredsløbssufficiens, der ikke er relateret til reumatisk aktivitet, og patienter med tendens til tromboemboliske komplikationer.

Om vinteren og især i forårsmånederne bør disse lægemidler kombineres med vitaminterapi, først og fremmest med ascorbinsyre op til -1 g / dag.

Efter injektion af bicillin skal patienten overvåges af medicinsk personale, der skal kende de kliniske manifestationer af allergi overfor bicillin og nødforanstaltninger i dette tilfælde samt et komplet sæt af værktøjer og medicin til behandling af anafylaktisk shock og andre allergiske manifestationer.

Kilde: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Behandling og forebyggelse af reumatisme

Forebyggelse af reumatisme bør begynde på statsniveau og omfatte påvisning og eliminering af infektionsfokus.

Reumatisme er en sygdom ledsaget af betændelse i bindevæv, der påvirker hjertemusklen og leddene (for det meste store). Det udvikler sig mod baggrunden af ​​smitsomme sygdomme forårsaget af streptokokker.

Derudover er der en genetisk prædisposition. I risikozonen er der primært børn og unge (7-15 år). Hos voksne er sygdommen mindre almindelig.

Årsager og symptomer på patologi

Generelt er sygdommen i akut form. Årsagen kan være sygdomme som angina, skarlagensfeber, faryngitis og andre processer forårsaget af streptokokker.

To uger efter infektionen fremkommer følgende symptomer: feber, svær led smerte, rødme og hævelse.

Særligt tilbøjelige til dette er store led - albuer, knæ, ankler.

I sygdommens forløb påvirkes også mindre ledd. Generelt giver smerten sig selv under bevægelse og spænding. Men disse symptomer er midlertidige, efter 10-12 dage forsvinder de.

Men genopretning er illusorisk.

Ofte samtidig med leddene påvirkes hjertemusklen, dets ventiler er beskadiget, med tiden fører til deres permanente deformation, hvilket kan forårsage dannelsen af ​​en defekt hjerte.

Hjerteslaget for reumatisme kaldes reumatisk carditis. Symptomer kan være hurtig puls, kortpustetid, smerte i hjertet, svaghed, træthed.

Reumatisme påvirker ofte andre organer og væv, for eksempel nervesystemet (lille chorea - ufrivillig træk af lemmer, grimasser, øget excitabilitet).

I nogle tilfælde tager artikulær reumatisme kroniske former.

Med denne form er der ikke længere en stigning i kropstemperaturen, skader på alle led uden undtagelse.

Der er også et sådant fænomen som muskelreumatisme, det fortsætter med smerter i musklerne, som manifesterer sig både vilkårligt og for eksempel ved trykning.

Temperaturer er normalt ikke observeret, medmindre selvfølgelig ikke smerten dækker en bred vifte af muskler.

Med nederlaget i lemmernes muskler kan patienten ikke længere styre dem frit. med rheumatisme i brystet afdeling vanskeligheder vejrtrækning; hvis halsens muskler påvirkes, kan hovedet påtage sig en fast stilling.

Behandling af reumatisme

Hovedopgaven i behandling af reumatiske sygdomme er rettidig anerkendelse af dem i et tidligt stadium og en individuel tilgang til hver patient.

Behandlingen bør baseres på procesens aktivitetsgrad, på hvor udtalt sygdommens symptomer, på graden af ​​skade på organer og væv og endog på patientens erhverv.

Inden for den generelle ramme reduceres behandlingsprogrammet til antimikrobiell og antiinflammatorisk intensiv behandling, genopretning og forbedring af immunitet.

Det er meget vigtigt at have en korrekt, afbalanceret kost, forberedelse til fysisk anstrengelse.

Det er nødvendigt rettidig kirurgisk indgreb hos patienter med en allerede udtrykt hjertesygdom.

Når der opdages reumatisme efter en streptokokinfektion, vises patienten normalt penicillin, som med succes dræber streptokokbakterier, hvorefter fremstillingen af ​​bicillin-5 er foreskrevet. For nylig er et bredt anvendt lægemiddel prednisolon, der anvendes i nødsituationer for at opnå en hurtig effekt.

En række andre foranstaltninger til bekæmpelse af streptokokkernes virkninger på kroppen er at lægge patienter i små afdelinger for at undgå konstant forurening af hinanden, ventilation og bestråling med ultraviolet hospitalsafdelinger, obligatorisk generel og personlig hygiejne.

Forebyggelse af reumatisme

Forebyggende foranstaltninger til behandling og forebyggelse af reumatiske sygdomme forbundet med streptokokinfektion kan betingelsesmæssigt opdeles i primær og sekundær.

En særlig rolle bør spilles af fælles aktiviteter på statsniveau, såsom fremme af sund livsstil, der forklarer sportens rolle i forebyggelse af sådanne sygdomme, hærdning af kroppen, foranstaltninger bør træffes mod overbelastning i skoler, børnehaver, hospitaler og andre institutioner. Der bør være rettidig sanering, især på steder med høj befolkningstæthed, der pålægger voksne og børn at forhindre sådanne sygdomme.

Der bør lægges særlig vægt på detektion og fjernelse af infektionsfokus.

Alle patienter kan kun gå på deres arbejdspladser efter en grundig lægeundersøgelse for tegn på sygdom.

1. Aktioner rettet mod at øge immuniteten og modstanden af ​​kroppen som helhed.
2. Sanitære og hygiejniske foranstaltninger.
3. Identifikation og behandling af bærere af streptokokinfektion.

Foranstaltninger til forebyggelse af forskellige eksacerbationer, tilbagefald og yderligere fremskridt i reumatiske sygdomme kaldes sekundær forebyggelse.

Sådan forebyggelse bør udføres af reumatologer eller distriktsterapeuter.

I betragtning af at reumatisme er en kronisk sygdom med tilbøjelighed til at komme tilbage, foregår forebyggelse i flere år.

Foranstaltninger til forebyggelse af gentagelser og komplikationer efter reumatisme:

• Intensiv og kvalitativ behandling af patienter med reumatisme.
• Tidlig forebyggelse og behandling af infektiøse nasopharyngeale sygdomme.
• Bicillin profylakse.

Foranstaltninger, der stimulerer immunsystemet og kroppens generelle modstand, er dette en hel behandling og sundhedskompleks, som omfatter: gymnastik, naturvandringer, korrekt ernæring, hærdning ved vandprocedurer og endog klimaændringer, antibiotikabehandling, dispensar regnskab.

Bicillin profylakse er opdelt i 3 kategorier: året rundt, sæsonbestemt og nuværende.

Med helårs profylakse gælder lægemidler bitillin-5 eller bicillin-1.

Derudover udføres hver forår og sommer i løbet af måneden et anti-tilbagefaldskursus med præparater af salicylsyre.

Sammen med bicillin-profylakse er der foreskrevet et kursus af vitaminer, for eksempel ascorbinsyre og andre berigende lægemidler.

Sæsonprofylakse udføres hovedsageligt i de koldere måneder af året ved anvendelse af bicillin-5. Nuværende forebyggelse udføres med den øjeblikkelige trussel om sygdommen, med den nuværende revmatisme, angina, tonsillitis, selv uanset den generelle bicillinprofylakse, inden for ti dage.

Glem ikke muligheden for forskellige allergiske reaktioner under bicillin profylakse op til anafylaktisk shock. Derfor føres alle nødvendige tests til patientens tolerance for penicillinpræparater.

Det skal huskes, at patientens arbejdssted spiller en vigtig rolle i hele komplekset af forebyggende sygdomme, fordi uanset om han har hjertefejl eller ej, i forbindelse med sygdommen har han været kategorisk kontraindiceret natskift, skarpe ændringer temperatur, udkast, overdreven fysisk anstrengelse, som kan føre til et tilbagefald og endda en mere akut form af sygdommen med vægt komplikationer. Husk at reumatisme er en meget alvorlig sygdom, en tidlig behandling, som kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Kilde: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Forebyggelse af reumatisme: tegn og årsager til sygdommen

Reumatisme er en ubemærket udviklende sygdom,præget af inflammation af bindevæv forårsaget af streptokokker, der ofte påvirker kardiovaskulærsystemet, leddene.

Hvad er retfysiens etiologi (årsag)?

Reumatisme er en sygdom, der især rammer ungdoms- og børns kategori (alder fra 7 til 15 år). Det er i førskolealderen, at sygdommen er den farligste.

Streptokokinfektion, genetisk disposition - hovedårsagerne til sygdommens udvikling. Langtidsstudier har vist, at reumatisme som en sygdom er forbundet med en familiemæssig disposition for udvikling.

Udviklingen af ​​gigt er forbundet med angina, akut respiratorisk sygdom forårsaget af streptokokker.

"Undervandsstenen" er det faktum, atsygdommen kan udvikle sig umærkeligt. For rettidig påvisning er det vigtigt at diagnosticere symptomer korrekt, fordi årsagerne til reumatisme er lettere at forebygge end at starte.

Der er tilfælde af hemmelig sygdom, der er karakteriseret ved sådanne symptomer:

• lav temperatur;
• svaghed;
• fravær af smerter i leddene.

Problemer med hjertet, skade på nervesystemet vigtige tegn på revmatisme.

Faren for en skjult strøm ligger i den utrolige opdagelse ved en fejlagtigt diagnosticeret diagnose. En person vender sig til en læge efter fremkomsten af ​​problemer med leddene (arthritis) og lægen sætter en skuffende diagnose - revmatisme.

Overvejformer for reumatismedereshovedsymptomer:

• reumatisk hjertesygdom- hjertesvigt ledsaget af en inflammatorisk respons observeret syning, undertiden trække smerte, feber over 38 ° C, takykardi;
• artikulærform- Stikker frem for alt store led. Et karakteristisk træk er læsionssymmetrien, et godartet forløb af arthritis;
• rheumaticachorea- kan kaldes et "absolut tegn" af sygdommen. Nervesystemet skaden opstår (ukoordinerede bevægelser, utydelig tale), på grund af muskelsvaghed patienten er vanskelig at udføre selv de basale operationer, såsom - at sidde, gå.
• kutanform- diagnosticeret ved fremkomsten af ​​et lyserødt udslæt på huden eller reumatiske subkutane knuder (eksempel udslæt er repræsenteret på billedet);
• reumatiskelungehindebetændelse- Denne form er kendetegnet ved feber, åndenød, ved at trække vejret patienten føler smerte i brystet, værre til udånding.

Sygdomsforløbet påvirker alderen, køn af patienten.

Hos ældre elever manifesterer sig sygdommen sig progressivt, med diagnosen reumatisk hjertesygdom, der påvirker pigerne ifølge statistikker.

Jo mindre barnets alder er, jo mere akut udvikler sygdommen, herunder flere former for manifestation på én gang. Sandsynligheden for at blive syg i voksenalderen er mindre.

diagnostik

• elektrokardiogrammet tillader at detektere uregelmæssigheder i hjerteslagets rytme;
• X-ray afslører ændringer i hjertets konfiguration;
• laboratorieundersøgelser (kliniske og immunologiske analyser af blod til reumatisme) - hjælpe med at bestemme tegn på inflammatoriske reaktioner på streptokokinfektionens aktivitet
• artroskopi;
• differentialdiagnose - identifikation af carditis og polyarthritis i de indledende stadier af sygdommen. Det er vigtigt at overveje patientens alder, forholdet mellem sygdommen og streptokokinfektion, et klinisk billede af polyartritis.
• Men den korrekte diagnose kan kun foretages af en specialist (en reumatolog) med en omfattende undersøgelse af patienten.

Klassifikation af gigt

Perkoleringsfaserne skelneraktivoginaktivgigt.

I den inaktive fase har de fleste patienter ingen klager, kliniske symptomer. Kun i nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig i utilpashed, krænkelse af blodbevægelsen i karrene med stærk fysisk anstrengelse, hvis hjertesygdomme er dannet.

Ved dybtgående overvejelse af revmatisme er den aktive fase til manifestation af symptomer opdelt itre grader:

• maksimum - de vigtigste symptomer: høj feber, patienten har alvorlige carditis tegn, sygdommen er forværret;
• moderat - de kliniske manifestationer er praktisk taget ikke udtrykt, indekserne for inflammatorisk aktivitet er normale.
• minimal - inflammatorisk aktivitet er fraværende. På dette stadium er sygdommen vanskelig at diagnosticere.

skelneskarpogkroniskgigt. Akut Kurset starter med en let feber, forhøjet kropstemperatur, der er smerter i skulder og albueled, vender senere i mindre.

Den kroniske form er tværtimod ikke præget af feber eller smerter i leddene. For at reducere ubehag for de ømme pletter, anbring en kropslig salve (pulver af krop og svin i forholdet: 0).

Forebyggelse af reumatisme

Forebyggelse af gigt er opdelt i primær forebyggelse og sekundær.

Det primære mål for primær forebyggelse kan kaldes forebyggelse af udviklingen af ​​sygdommen. Den består iet kompleks af foranstaltninger:

• øge immunitet (korrekt udvalgt mad, temperering af kroppen, sportsaktiviteter);
• bekæmpelse af smitsomme sygdomme
• rettidig behandling af akut streptokokinfektion

Sekundær forebyggelse af reumatisme er et kompleks af effektive foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens udvikling og tilbagefald hos patienter, der allerede har lidt sygdom, fjernelse af udkast, fugt for at forhindre forkølelse, brugen af antibiotika.

Traditionel medicin til forebyggelse anbefaler at tilføje til din kost vandmeloner, gelé fra blåbær og tranebær, anvende tranebærsaft med limehunne, salve baseret på birkeknopper eller sennep salve.

Det har længe været en salve baseret på birkeknopper, der blev betragtet som en effektiv måde at behandle en sindssygdom på. Miracle-salve er let at forberede. I lejepottlagene lægger vi rent ud friske koolie og birkeknopper.

Fyldning til toppen, tæt lukket og sendt til den russiske ovn i præcis 24 timer. Efter en dag skal du forsigtigt presse olien ud af nyrerne, tilføje en smule knust kamfer. Det anbefales at sætte salve på et køligt sted og lukke låget tæt.

Brug mirakel-salve anbefales, gnides i ømme pletter flere gange om dagen om aftenen.

Medicin står ikke stille, der var effektive antibiotika, tilgængelig information om symptomerne, hvilket gjorde sygdommen mindre almindelig.

Kilde: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma