indhold
-
1Hvilken læge behandler osteoporose
- 1.1Hvilken slags læge skal jeg kontakte?
- 1.2Hvilke andre eksperter kan hjælpe
- 1.3diagnostik
- 1.4symptomer
- 1.5grunde
- 1.6behandling
- 1.7Hvad patienten kan gøre
- 1.8forebyggelse
-
2Hvilken læge behandler osteoporose?
- 2.1introduktion
- 2.2Faktorer, der fremkalder sygdommen
- 2.3Symptomer på sygdommen
- 2.4Til hvilken læge at anvende
- 2.5Healing foranstaltninger
-
3Hvilken læge behandler osteoporose? Osteoporose: symptomer, årsager, behandling og forebyggelse
- 3.1Hvilken læge behandler osteoporose?
- 3.2Former for osteoporose
- 3.3symptomatologi
- 3.4Årsager til sygdommen
- 3.5diagnostik
- 3.6medicin
- 3.7Hormonal terapi
- 3.8Ikke-medicinsk behandling
- 3.9diæt
- 3.10Afslutningsvis
-
4Hvilken læge behandler osteoporose?
- 4.1Hvilke læger skal man hen til?
- 4.2Hvornår skal du besøge specialister?
- 4.3Hvad skal man gøre for forebyggelse?
-
5Hvilken læge skal jeg bruge til behandling af osteoporose?
- 5.1Hvad er osteoporose?
- 5.2Hvem behandler osteoporose?
- 5.3Metoder til behandling af osteoporose
-
6osteoporose
- 6.1grunde
- 6.2symptomer
- 6.3diagnostik
- 6.4behandling
- 6.5forebyggelse
- 6.6Hvilken læge helbreder
Hvilken læge behandler osteoporose
Osteoporose - et skelet knoglesygdom, kendetegnet ved nedsat stofskifte af mineraler, ødelæggelse af væv.
Knogler bliver skrøbelige, processen skrider frem. Dette er en ret farlig patologi, da risikoen for handicap er høj.
For at kunne afsløre patologien rettidigt er det nødvendigt at vide, hvilken læge der behandler osteoporose.
Hvilken slags læge skal jeg kontakte?
Sygdommen udvikler sig af mange grunde, så den behandles af forskellige læger:
- traumatologist;
- reumatolog;
- endokrinolog.
Patienter kan have brug for at konsultere vertebrologist, gastroenterolog, fysioterapeut, gynækolog.
Traume-læge-ortopæderen behandler traumer, handicap i knoglesystemet.
Endocrinologist behandler sygdomme i det endokrine system, som omfatter: bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlerne, binyrerne og andre. Lægen - rheumatologen behandler sygdomme i led, bindevæv.
Først og fremmest er det nødvendigt at gælde for traumatologist-orthopæd, der vil udpege undersøgelsen, fortæller, hvordan man kan helbrede sygdommen, og henvisning til speciallæger. Hvis der ikke er nogen mulighed for at komme til traumatologen-ortopederen, kan du kontakte terapeuten. Han kan også identificere sygdommen og sende patienten til lægerne i en smal profil.
Hvilke andre eksperter kan hjælpe
Sygdommen hærder også gastroenterologen, da årsagen til osteoporose kan være fordøjelsessygdomme. Nogle gange er der behov for en konsultation med en ernæringsekspert.
Specialisten vil lave en menu og forklare detaljeret, hvilke fødevarer der skal medtages i kosten, og som skal kasseres.
I tilfælde af læsioner i rygsøjlen bør behandles sygdommen i vertebrologist - en læge, der har specialiseret sig i sygdomme i rygsøjlen.
I fravær af patologiske frakturer osteoporose-behandlende fysioterapeut der henter patienter komplekse specielle gymnastik. LFK forbedrer leddene og hjælper med at styrke knoglerne. Kvinder med osteoporose bør også behandles af en gynækolog.
diagnostik
Lægen afslører osteoporose baseret på radiografi, densitometri. Du bør vide, at røntgenstråler i de tidlige stadier af patologi ikke giver den nødvendige mængde information. I dette tilfælde udføres densitometri, hvilket gør det muligt at estimere mængden af knoglemasse.
For at bestemme niveauet af metaboliske markører i knoglevæv undersøge også biokemien af blod. Patienten skal donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne.
Vær opmærksom
Der er 4 grader af osteoporose. Den første er karakteriseret ved en ændring i størrelse af den mindre side af knogletrabekler (sprosser), den anden - en væsentlig reduktion i vævstæthed.
.Osteoporose er kendetegnet ved 3 grader bikonkav ryghvirvler i undersøgelsen detekteres noget mindre end 1 sekund kile ryghvirvel.
.Ved 4 grader af osteoporose påvist multiple ryghvirvler deformation, tegn på alvorlig knogledemineralisering observeret.
symptomer
Lægen diagnosticerer "osteoporose" på baggrund af patientens klager. De vigtigste symptomer på patologien er: hyppige brud, knoglesmerter, skeletforvandling.
Med sygdommens fremgang bliver smerten permanent. Et andet symptom er en stærk spænding i musklerne.
Osteoporose ledsages af en krænkelse af kropsholdning: stoop, fald i vækst.
Når sygdommen bliver hyppige frakturer af hvirvellegemerne, lårbenshalsen, af radius (den distale) kanter.
Osteoporose mistænkt når en følgende symptomer: træthed, skøre negle, tandsygdomme, tandkød, nedsat hjertefrekvens, tidlig udseende af grå hår.
grunde
Før du begynder at behandle osteoporose, afslører lægen årsagerne til hans udseende. Dette er en polyetologisk sygdom, som udvikler sig som følge af indflydelsen af eventuelle negative faktorer.
Disse omfatter:
- kvindelig køn;
- fattig arvelighed
- skrøbelig fysik;
- lav vægt;
- lidelser i menstruationscyklussen;
- hormonel ubalance;
- en livsstil eller hårdt fysisk arbejde;
- en mangel i kosten af calcium, vitaminer (især vitamin D);
- modtagelse af glukokortikosteroider, eventuelle antibiotika, antitumorlægemidler.
Osteoporose kan forekomme på grund af sygdomme, såsom diabetes, thyreoidea sygdom, kronisk lever- og nyresvigt, rheumatisk sygdom.
Vær opmærksom
Udvikling af patologi er lettere ved rygning, alkoholmisbrug, kaffe, forekomsten af kødretter i kosten.
behandling
Læger behandler osteoporose ved hjælp af medicinske og ikke-medicinske metoder. En vigtig rolle i kompleks terapi gives til lægemidler, der påvirker knoglemetabolisme.
Disse omfatter:
- bisfosfonater, som inhiberer processen med destruktion af knoglevæv;
- calciumpræparater med vitamin D;
- Strontiumpræparater, som fremmer knoglevævs vitale funktioner
- østrogener;
- fluor salte;
- væksthormon;
- flavonforbindelser, der forbedrer metabolismen i knoglerne;
- ossein-hydroxyapatit-kompleks, stimulerende aktivitet af knogleceller.
En patient med osteoporose skal vide, hvilken kost er nødvendig for sygdommen.
Kosten skal indeholde nok vitaminer og sporstoffer, især calcium.
Det er nødvendigt at medtage fedtfattige surmælksprodukter, grønne grøntsager, nødder, æg, frugt, retter fra fisk, korn, grøntsager i menuen. Du skal give op med alkohol, kaffe, chokolade.
Osteoporose behandles også med terapeutisk gymnastik. Moderate belastninger bidrager til styrkelsen af knoglevæv. Særlige øvelser vælges af lægen under hensyntagen til patientens alder og tilstanden af hans krop.
Hvad patienten kan gøre
For at kurere osteoporose anbefales det at revidere livsstilen. Vandring og jogging i frisk luft, opholder sig i solen, svømning, dans vil være nyttigt. For en vellykket behandling af osteoporose er afvisningen af cigaretter og alkohol obligatorisk.
En fuld hvile og søvn er vigtig. Det er nødvendigt at opretholde normal kropsvægt, spise nok calcium og D-vitamin. Den optimale mængde calcium til patienter under 65 år er 1000 mg, efter 65 år - 1500 mg.
forebyggelse
Forebyggelse af sygdommen udføres i overensstemmelse med alderen. Gravide kvinder bør tage multivitamin-komplekser. Vi skal være opmærksomme på børns ernæring. Kosten skal indeholde fødevarer rig på calcium og vitamin D.
Som forebyggelse af sygdommen anbefales gymnastik, danser og sportsspil.
Ved ungdom og voksenalder bør du stoppe med at ryge, drikke alkohol, søde sodavand, som bidrager til udskillelsen af calcium. Det er nødvendigt at behandle sygdomme, der bidrager til udseendet af osteoporose.
Der bør lægges særlig vægt på osseøsystemets tilstand efter opstart af overgangsalderen, da graden af fald i knoglemasse i denne periode er maksimum.
Det er nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af osteoporose, idet der tages vitamin-mineralkomplekser. Det anbefales hormonbehandling, det skal afhente en gynækolog. Det bør kontrolleres regelmæssigt hos lægen for tilstanden af skelettet, skjoldbruskkirtlen.
Kilde: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html
Hvilken læge behandler osteoporose?
Ændring af knoglevævets struktur, tab af calcium i knoglerne, som følge heraf - knoglens skrøbelighed er alt dette osteoporose.
introduktion
Det er vigtigt at vide! Læger er chokerede: "Et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter eksisterer ..." Læs mere ...
I en ung alder er sygdommen yderst sjælden.
Patologien af knoglevæv udvikler sig gradvist. Og en person kan ikke vide om det i lang tid, indtil en brud opstår.
Knoglerne, der har kollagen og mineraler, forbliver stærke. Når mineraler ikke er nok, taber kollagen styrke.
Dette lettes af et fald i hormonniveauet hos kvinder - i østrogen, hos mænd - i testosteron.
Derfor er det ikke overflødigt at vide, hvilken læge der behandler osteoporose.
Faktorer, der fremkalder sygdommen
Årsagen til udviklingen af osteoporose kan være sådanne faktorer:
- Revmatiske sygdomme (gigt, slidgigt).
- Sygdomme i mave-tarmkanalen, hvilket resulterer i forringelse af calciumabsorption.
- Begyndelsen af klimatperioden hos kvinder.
- Sygdomme i det endokrine system.
- Aldersrelateret aldring af kroppen.
- Arvelig disposition
- Tager medicin, der påvirker struktur af knoglerne.
- Manglen på vitaminer og sporstoffer, især D-vitamin.
- Forkert ernæring, rygning, alkoholmisbrug.
Symptomer på sygdommen
Fra hvilken fase af osteoporose skader patienten vil vende sig til lægen, afhænger resultatet af behandlingen også. Anerkendelse af de første "klokker" er meget vigtigt, derfor er det nødvendigt at være opmærksom på de symptomer, der vises. Især efter 40-45 år. nemlig:
- Konstante eller periodiske smerter i knoglerne: armebenene "twist ryggen - "lomit". Det afhænger ofte af vejrforholdene;
- Skuldre, hunched;
- Mindsket vækst på grund af forvandling af rygsøjlen;
- Urimeligt vægttab
- Muskelspasmer og kramper, der opstår uden nogen åbenbar årsag
- Fragilitet og stratifikation af negle og hår, tidlig udseende af grå hår;
- Overfølsomhed af tænder, periodontal sygdom;
- takykardi;
- Nedfald af kræfter.
Men som regel er alle disse symptomer ofte opfattet som en naturlig ældning af kroppen. Og mange skynder ikke at se en læge.
Dette vil i bedste fald blive fulgt af hofteproteser. I værste fald - handicap og immobilisering.
Det er overflødigt at sige, at behandling af lægen rettidigt, med de første symptomer, der opstår, vil påvirke effektiviteten af behandlingen positivt. Og for kvinder i overgangsalderen skal regelmæssig undersøgelse blive normen.
Til hvilken læge at anvende
Behandling af osteoporose er lang og kompleks, så der bør være flere læger.Først og fremmest er det værd at henvende sig til en osteopat eller en traumatolog - en ortopæd. Det er også nødvendigt at konsultere en læge endokrinolog, reumatolog.
I forhold, hvor det ikke er muligt at henvende sig til en smal specialist, er behandlingsterapeuten også ret egnet. Han vil gøre en anamnesis af sygdommen, tildele undersøgelser og foreslå en yderligere mulighed for handling.
Tildelbare studier:
- Radiografi af rygsøjlen.
- Densitometri. Dette er en af de typer af røntgenundersøgelser, som gør det muligt at bestemme tætheden af knogler og knoglevæv.
- Levering af blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner.
- Laboratorieanalyse af calcium- og fosforniveauer samt andre mikroelementer.
- Det kan være nødvendigt at konsultere en vertebrolog. Det er her, når patologiske ændringer har ramt det meste af rygsøjlen.
- Rådgivning en ernæringsekspert.
- For kvinder er et besøg hos en gynækolog obligatorisk.
Efter at have gennemført alle nødvendige undersøgelser, lægger lægen ordren til behandling ved analysering af resultaterne.
Ved behandling af osteoporose er hovedopgaven at bremse aldring af knoglevæv, afbalancere mængden af hormoner og metabolisme. Det er vigtigt at forhindre dannelsen af knoglefrakturer.
Healing foranstaltninger
Ved den første fase af osteoporose udføres behandlingen ved hjælp af kost og speciel gymnastik. På grund af den ensartede, korrekt fordelte fysiske belastning styrkes skeletet, kroppen understøttes i tone. Her hjælper fysioterapeuten.
Hvis massen af knoglevæv ligger tæt på det kritiske mærke, er lægemiddelbehandling nødvendig.
Calcitonin er primært ordineret. Dette lægemiddel er en analog af humant hormon og fremmer ophobningen af calcium i knoglerne. Det er også nødvendigt at tage vitaminer fra gruppe D (ergocalciferol, cholecalciferol).
Når forekomsten af osteoporose er forbundet med overgangsalder, foreskrives kvinder bisphosphonater. Det er også nødvendigt at tage hormonelle lægemidler til kvinder - østrogener, som forhindrer skrøbelighed i knogler.
Ikke mindst rolle i behandlingen af osteoporose hos både kvinder og mænd spilles af kost. Fødevarer beriget med calcium bør være den første og indtaste den daglige kost.
Du kan | Det kan du ikke |
Alle mejeriprodukter | Stærk te |
Hvidt kød | kaffe |
nødder | oksekød |
Fisk og skaldyr | Leveren |
korn | chokolade |
Grønne grøntsager | alkohol |
Traditionel medicin til behandling af ryggradets osteoporose giver også et positivt resultat. Men kun håb om homøopati er ikke det værd.
For at opnå en positiv effekt bør behandlingen være omfattende.
Efter at have gennemgået behandlingsforløbet er det nødvendigt at bestå en blodprøve for at bestemme markørerne for rygsøjlens osteoporose.
Da osteoporose ikke er fuldstændigt helbredt, er patienterne under konstant overvågning af en ortopædisk traume specialist.
Kilde: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html
Hvilken læge behandler osteoporose? Osteoporose: symptomer, årsager, behandling og forebyggelse
Osteoporose er en alvorlig patologi af skeletapparatet, hvor der observeres et progressivt fald i knoglens styrke.
Uden ordentlig behandling er patienten i øget risiko for brud.
Lad os finde ud af, hvad der er manifestationen af osteoporose, hvilken læge behandler sygdommen? Overvej symptomerne, karakteristika ved diagnose og behandling af sygdommen.
Hvilken læge behandler osteoporose?
Eliminering af problemet kræver anvendelse af en integreret tilgang til udvælgelsen af terapimetoder. Så hvilken læge behandler knogleskørhed? Diagnose og ordinere behandlingsspecialister som traumatolog, endokrinolog, reumatolog, ortopædlæge.
Hovedformålet med terapi i udviklingen af osteoporose er eliminering af ubehag, hvilket påvirker patientens livskvalitet. For at bestemme succesen af behandlingen, gennemgår patienten regelmæssigt en undersøgelse hos en radiolog.
Hvilken læge behandler osteoporose hos ældre kvinder? Mangler ved genopretning af knoglevæv hos ældre mennesker kan føre til forstyrrelse af pancreasfunktioner, binyrerne, skjoldbruskkirtlen. Derfor er sådanne patienter forpligtet til at gennemgå en undersøgelse hos en endokrinolog.
Hvilken læge behandler osteoporose med hyppige brud? I sådanne situationer søger patienter hjælp fra traumatologer og reumatologer, der specialiserer sig i påvisning af sygdomme fra bindevæv og knoglevæv.
Former for osteoporose
Afhængigt af sygdomsudviklingsgraden er den opdelt i flere former:
- Lys - Tætheden af knoglevæv reduceres i den mindste grad. En person, der er udsat for udvikling af en sygdom, oplever regelmæssigt ubehag i lemmerne, rygsøjlen, lider af et lille fald i muskeltonen.
- Moderate - udtalte ændringer dannes i strukturen af knoglevæv. Smertsyndromet bliver mere stabilt. Patienten udvikler stup, hvis årsag er nederlag af væv i rygsøjlen.
- Heavy - en temmelig sjælden form for manifestation af sygdommen, hvor hovedparten af knoglevæv udsættes for destruktive processer. Et karakteristisk træk er et fald i vækst, udtalte, patologiske ændringer i kropsholdning.
Som regel begynder patienterne at lære, hvilken læge der behandler ryggradets osteoporose, sygdom i moderat form, da en nem fase af dens udvikling går næsten ud er asymptomatisk.
Med en alvorlig, progressiv karakter af sygdommen, kan de fleste patienter ikke fuldt ud vende tilbage til det fulde liv.
Samtidig har det været muligt at forebygge de alvorligste konsekvenser af sygdommen, når de har bestemt sig i tide, hvilken læge der behandler osteoporose hos kvinder og mænd.
.Blandt dem er en særlig risiko for rygsøjlen, hvilket ofte resulterer i tab af evnen til at bevæge sig selvstændigt og i nogle tilfælde et fatalt udfald.
.Dernæst vil vi overveje, hvad der forårsager osteoporose, symptomer, årsager, behandling og forebyggelse af sygdommen.
symptomatologi
Desværre er osteoporose i de tidlige stadier af udvikling skjult. I lang tid fortsætter sygdommen uden lyse tegn. Derfor er dens diagnose ofte forsinket.
Find ud af, hvilken læge der behandler osteoporose, en person er ofte forårsaget af pludselige brud, der forekommer bogstaveligt på jævnt underlag. Hertil kommer, at patienter er bekymrede over ændringer i kropsholdning, problemer med tandpleje.
Et almindeligt symptom er stabil knoglesmerter. Det mest udtalte ubehag mærkes i hofterne, underarmene, nedre rygsøjlen.
Over tid går smertsyndromet til brystzonen, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig, ubehagelige fornemmelser Øget under mekanisk belastning på skeletet, i tilfælde af længerevarende ophold i en bestemt udgør.
Som reaktion på en mangel på calcium i kroppens væv kan konvulsive muskelkontrakter forekomme.
Årsager til sygdommen
Blandt de vigtigste årsager, der bidrager til dannelsen af patologi, er det værd at bemærke følgende:
- Utilstrækkelig produktion af kønshormoner i kvinders krop. De fleste af repræsentanterne for den svagere sex noterer forekomsten af visse manifestationer af sygdommen i alderen efter 60 år med opstart af overgangsalderen.
- Aldring ledsages ofte af udryddelse af organernes arbejdskapacitet. I dette tilfælde lider benvæv også.
- Negativt påvirker tilstanden af skeletapparatet, langvarig behandling med lægemidler, hvis vigtigste aktive ingredienser er glucocorticoider. Disse hormoner bidrager til aktiveringen af binyrebarken. Et af de negative manifestationer i denne sag er forsinket fornyelse af knoglevæv.
- Osteoporose kan forekomme på baggrund af kroniske lidelser, blandt hvilke det er værd at bemærke sådan: sukker diabetes, nyresvigt, overdreven thyroid aktivitet, hepatitis, onkologisk patologi.
- En almindelig årsag til sygdommen er en mangel på D-vitamin i kroppen, såvel som mangel på calcium i knoglevæv.
diagnostik
Anvendelsen af metoder til moderne medicin giver os mulighed for rettidigt at identificere forudsætningerne for udvikling af osteoporose. Densitometri er især et effektivt diagnostisk mål.
Faktisk er teknikken et ultralydstudie med det formål at opnå billeder af skeletapparatet.
Desværre gør den diagnostiske teknik det muligt kun at korrigere patologiske ændringer i tilfælde af tab af ca. 15% af knoglevæv.
Hjælpeløsninger til diagnose af osteoporose er særlige laboratorieundersøgelser. Når du undersøger en patient, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:
- indholdet af østrogen eller testosteron i kroppen
- mængden af calcium og hydroxyvitamin D;
- aktivitet af thyroidhormonproduktion.
medicin
Hvilken slags læge behandler osteoporose? Endokrinologen er i stand til at udvikle tilstrækkelig medicin.
I forbindelse med behandling med brug af lægemidler ordineres patienter ofte modtagelse af midler med forhøjet indhold af calciumsalte. For at komme tilbage til normal, har kroppen brug for en ordre, et gram af dette mineral om dagen.
Da assimilering af en sådan mængde stof er umulig ad gangen, skal du tage medicinen, der indeholder calcium flere gange om dagen.
.For at tilvejebringe mineral absorption og dets koncentration i knoglevæv, patientaccept ordinere vitamin komplekser er til stede i sammensætningen forøgede mængder af vitaminer D.
.Væsentligt forsinke udviklingen af destruktive processer i knoglevævet af bisphosphonater. Stoffer af denne kategori injiceres i kroppen intravenøst.
I tilfælde af at modtage sådanne lægemidler oralt sandsynligvis skade slimhinden i fordøjelsessystemet.
Som praksis viser, den kompetente terapi på grundlag af halvdelen af bisphosphonater reducerer risikoen for knoglebrud.
Hormonal terapi
Hos kvinder er osteoporose hvordan man behandler? Årsagerne til sygdommen er forankret i manglende udvikling af kroppen kønshormon østrogen. Derfor ordinerede patienter lægemidler indeholdende dette stof.
Den eneste fare i at udføre denne type terapi er risikoen for slagtilfælde.
For at undgå problemer, bør hormonelle stoffer være under tilsyn af en specialist hurtigst muligt.
Et fremragende alternativ til østrogen er deres syntetiske substitutter.
De er uundværlige, hvis der er kontraindikationer til modtager midler, som en del af hvilken hormonet er indeholdt i sin reneste form.
Anvendelse af syntetisk undgår reduktion af blodstørkning, dannelsen af maligne celler i kroppens væv.
Ikke-medicinsk behandling
Terapi uden at tage medicin kræver regelmæssig walking, udfører aerobic forsigtigt. Belastninger på kroppen bør ikke styrkes.
Af denne grund udelukket udmattende køre for lange afstande, øvelser med vægtstang træning på vægte.
Patienterne er forbudt action spil, som er ledsaget af strejker, anden mekanisk belastning på kroppen.
diæt
Bortset fra fysisk aktivitet og terapi via medicinering, patienter med osteoporose viser en korrektion daglige kost. I behandlingen anbefale en kost baseret på mejeriprodukter.
Så indeholder 100 gram ost ca. 1000 mg calcium. På en tilsvarende mængde af komælk eller yoghurt nævnte element er cirka 120 mg.
Det bedste calcium absorberes af kroppen ved brug af surmælksprodukter.
Af vegetabilske fødevarer fokuserer hovedsageligt på brugen af hasselnødder og valnødder. Også højt indhold af calcium er havfisk, sort brød, hvidkål.
Blandt andet, kosten kosttilskud, rig på kalium, magnesium, fosfor. Det anbefales at reducere brugen af salt, som er den vigtigste beslutning er ikke Kun for at fjerne de manifestationer af osteoporose, men også reducere risikoen for hjerte-kar- sygdomme.
Afslutningsvis
Så vi regnet ud som læge behandler osteoporose, betragtes de symptomer, de vigtigste manifestationer, specielt diagnosticering og behandling af sygdomme.
Afslutningsvis vil jeg gerne nævne, er, at udviklingen af sygdommen er lettere at forebygge end at beskæftige sig med hans symptomer ved hjælp af komplekse terapi.
Det er derfor, det er vigtigt at følge en afbalanceret kost, at ty til regelmæssig motion, undgå dårlige vaner.
.For folk i alderen 45-50 år er det afgørende at tage stoffer med calciumindhold. Alt dette gør det muligt at undgå udvikling af sygdommen og bevare sundhed i mange år.
.Kilde: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika
Hvilken læge behandler osteoporose?
Osteoporose er en meget farlig sygdom, som opstår, når human knoglesygdom, nedsat stofskifte af mineralske stoffer, der nedbryder væv. Som et resultat, knoglerne bliver skrøbelige.
Risiko for sygdom er, at patienten kan forblive deaktiveret. For at tage rettidige foranstaltninger til at beskæftige sig med den patologi, er det nødvendigt at vide, hvilken læge behandler spinal osteoporose.
Hvilke læger skal man hen til?
Behandling af osteoporose kan udføre flere specialister. Hvilken læge vil tage sagen, afhænger af årsagerne til patologien.
- Hvis en person is watching de første tegn på sygdommen, bør du besøge en ortopædisk traumatologist. Han vil sende den nødvendige undersøgelse og vælge den optimale terapeutiske plan. Denne læge kan også behandle de skadelige virkninger af osteoporose.
- Ofte behandlingen af denne sygdom udføres endokrinolog, reumatolog og endda en gastroenterolog. Dette skyldes det faktum, at fejl i funktion endokrine, fordøjelsessystemet, samt bindevævssygdom kan virke årsager til osteoporose.
- Hvis der ikke er nogen måde at gå til disse specialister, så kan du konsultere en terapeut. Han giver dig alle nødvendige forskning for at bekræfte diagnosen, men kan stadig kun de relevante læger.
- Hvis patienten har en stor del af rygsøjlen, så kan du besøge vertebrologen. Denne specialist beskæftiger sig med behandling af rygsygdomme. Nogle gange er der behov for at bringe til terapi ernæringsekspert, der vil gøre en grov menu, fortælle dig hvad du skal spise, og hvad der ikke er.
- Hvis der ikke er fare for patologiske brud, er fysioterapeut involveret i behandlingen. Det hjælper patienterne til at gøre særlige øvelser, som har til formål er at styrke knoglerne og forbedre funktionen af leddene.
- Hvis der er osteoporose hos kvinder, skal du ikke forsømme besøg hos gynækologen. Dette gælder især for dem, der har haft overgangsalderen. Ved alvorlig patologi kan en kirurg være involveret i terapi.
Hvornår skal du besøge specialister?
I de fleste tilfælde får kliniske manifestationer i et tidligt stadium af sygdommen sig ikke til at føle sig. På grund af dette, at patienten er ikke engang klar over, at de syge, og lærer det først efter ikke-traumatisk fraktur.
Med tiden går smerter i gang, der varer i lang tid, adskiller sig i intensitet og er lokaliseret i midjen eller nakken. Smerte syndrom opstår, når en person i lang tid er i en position, eller i mindst en times gang.
Ved udviklingen af knoglepatologi opstår følgende symptomer også:
- Væksten er reduceret på grund af det faktum, at rygsøjlen kollapser, og kompression frakturer forekommer. Dette reducerer hvirvlernes højde, deres centrale del bliver tynd og kollapser.
- Holdningen ændres, der er en bøjning, kroppen er bøjet fremad. Dette sker, når hvirvlerne har form af en kil.
- Patientens kropsvægt er hurtigt tabt.
- Knoglerne bryder ofte uden indflydelse af eksterne faktorer, men alene.
For at opdage osteoporose, læger ordinerer en røgen af rygsøjlen. Denne metode afslører imidlertid ikke starten på patologisk udvikling. Han er kun i stand til at bestemme sygdommens tilstedeværelse, når mere end 20% af knoglerne allerede har deformeret.
For at opnå det mest effektive resultat går specialisterne ind for densitometri. Det er en slags røntgenstråle, der er ordineret til påvisning af sygdommen og til observation et år efter indledningen af terapi. Vi kan blandt andet ikke gøre uden laboratorieforskning.
Til behandling af lidelser skal du ordinere sådanne lægemidler:
- Salte af calcium. De er nødvendige for at normalisere tætheden af knoglevæv. Den menneskelige krop kræver, g af dette element om dagen. På grund af det faktum, at kroppen ikke umiddelbart kan tage en sådan dosis, skal lægemidlet anvendes 2-3 gange om dagen. Ud over det skal du tage D-vitamin, som hjælper calcium lettere at fordøje og ophobes i knoglerne i tilstrækkelige mængder.
- Østrogener. De er vant til at behandle knoglevævets patologi hos kvinder, der har overgangsalderen. Det anbefales dog ikke at bruge dem i lang tid, da risikoen for slagtilfælde, hjerteekæmi og maligne tumorer øges.
- Bisfosfonater. Såkaldte salte, som hjælper med at bremse processen med knoglereduktion. Normalt er de injiceret i blodåren, fordi indtagelsen kan forårsage skade på væggens vægge. Hvis du systematisk tager dette lægemiddel, vil sandsynligheden for brud reduceres med halvdelen.
- Hormoner af skjoldbruskkirtlen. De ordineres, hvis årsagen til sygdommen er manglen på sådanne hormoner i kroppen.
- Modulatorer af østrogenreceptorer. De bruges i stedet for østrogener, hvis patienten har kontraindikationer til at tage sidstnævnte.
- Anabolske og biologiske flavanoider. De er nødvendige for at stimulere dannelsen af knoglevæv. Men de bruges ganske sjældent, da de er i stand til at forårsage mange ugunstige bivirkninger.
Hvad skal man gøre for forebyggelse?
Forebyggende foranstaltninger udføres afhængigt af personens alder.
- Kvinder, der forventer et barn, bør tage multivitamin-komplekser.
- Forældre bør nøje overvåge, hvad deres barn fodrer. Den daglige menu skal indeholde fødevarer, der indeholder store mængder calcium og D-vitamin.
- Du skal også lave sport, gymnastik, dans.
- Det er vigtigt at opgive sådanne skadelige vaner som rygning og drik. Du må også ikke transporteres med sukkerholdige brus, der kun fremmer udskillelsen af calcium fra kroppen.
- Det er vigtigt at overvåge dit helbred for at behandle patologier til tiden, især dem der kan forårsage osteoporose. Kvinder bør være særlig opmærksomme på knogler, når overgangsalderen opstår. Fordi det er i denne periode, at graden af fald i knoglemasse stiger.
Kilde: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz
Hvilken læge skal jeg bruge til behandling af osteoporose?
Osteoporose betragtes ikke som en uafhængig sygdom blandt specialister. Denne betingelse refererer normalt til konsekvenserne af alder eller patologiske processer i kroppen, hvilket forårsager en krænkelse af knoglevævets struktur og mætning af dets mineralske stoffer.
Meget ofte detekteres, når man undersøger andre sygdomme eller efter brud på knogler forårsaget af mindre traumer. For at lære at arbejde på årsager og manifestationer af osteoporose, skal du vide, hvilken læge der er i stand til at helbrede det (se.
Osteoporose i rygsøjlen).
:
Hvad er osteoporose?
Af forskellige årsager kan knoglerne i menneskekroppen ændre deres egenskaber og blive mindre holdbare. Dette fænomen kaldes osteoporose.
Denne proces manifesterer sig normalt og udvikler sig hos kvinder i ældre og senile alder (se. Tegn på kvinder). I nogle tilfælde udvikler den sig hos unge.
Følgende faktorer kan være årsagerne til denne overtrædelse:
- krænkelse af produktion og assimilering af hormoner
- tidlig overgangsalder;
- reduceret niveau af vitamin D dannelse;
- tager visse lægemidler
- konsekvenser af kroniske tarm- og leversygdomme, nyresvigt, lymfom, diabetes, alkohol og giftig afhængighed;
- arvelig disposition.
Nogle nationaliteter er mere udsat for øget ødelæggelse af knoglevæv. Blandt dem er repræsentanter for den mongoloidiske race, befolkningen i Kaukasus.
Også prædisponerende faktorer i denne proces er mennesker med lav kropsvægt eller udmattelse, der lider af anoreksi, har en monotont kost, fattig i vitaminer og mineraler.
Ofte frembyder folk ikke nogen klager med denne sygdom. Objektive tegn på denne tilstand er et fald i vækst og en krænkelse af kropsholdning. Normalt har disse patienter andre tegn:
- Almindelige tandsygdomme (periodontal sygdom, karies, udtynding af emalje);
- tendens til kramper i benets muskler
- tynde og lagdelte negle
- tab af hår
- tidligt og almindeligt grå.
Men oftest det detekteres allerede med brud på håndledene, hvirvlerne, livmoderhalsen, der opstår pludselig uden særlig grund (se. Kompression fraktur).
Hvem behandler osteoporose?
Til diagnose og behandling af osteoporose henvises følgende læger til: ortopædisk traumatolog, endokrinolog, reumatolog eller terapeut.
Disse specialister kan ikke kun visuelt bestemme de første tegn på patologi, men også ved hjælp af en passende undersøgelse for at identificere de faktorer, der bidrager til dens udvikling.
Valget af en læge afhænger primært af årsagen til sygdommen.
At behandle osteoporose med et traumat eller en ortopæd er nødvendig med de allerede eksisterende traumatiske og spontane frakturer, aldersrelaterede lidelser, der forekommer i kvinder og mænds knogler.
Røntgenbilleder og tomografi data evalueres under undersøgelsen.
Specialister kan se udvikle ændringer i skeletets indre struktur, et fald i hvirvlens højde, en krumning i rygsøjlen.
Osteoporose af knoglerne, der skyldes en krænkelse af kroppens indre kirtler, behandles af en endokrinolog fra en læge.
Det bestemmer niveauet for kønshormoner, binyrerne, skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne, niveauet af glukose og insulin.
Denne specialist behandles oftere af mennesker med allerede eksisterende problemer med hormonel metabolisme, som har brug for forebyggelse af ødelæggelse af knoglevæv.
.En læge, der beskæftiger sig med osteoporose med almindelige patologier af bindevæv, knogler og led, hedder en reumatolog.
.At hjælpe denne læge ty til arthritis, reumatisme og andre kroniske sygdomme i menneskekroppen.
En reumatolog evaluerer de ændringer i inflammatorisk natur, der kan føre til øget skrøbelighed af knogler.
Han behandler ødelæggelsen af knogler forårsaget af bivirkninger af forskellige lægemidler, en læge-terapeut.
Hans arbejde inkluderer at forklare patienterne risikoen for at udvikle knogleproblemer med udnævnelsen af nogle hormonelle lægemidler, lægemidler til undertrykkelse af immunitet i organtransplantationer, lægemidler til behandling alvorlige patologier. Profylakse med sådan terapi vil være meget mere effektiv end behandlingen af dens konsekvenser.
Foruden at udelukke effekten af samtidige sygdomme i osteochondrose, konsulterer følgende specialister til konsultation: gastroenterolog, ernæringsekspert, gynækolog, fysioterapeut. Disse læger bestemmer sandsynligheden for virkningen af disse sygdomme, hvor behandlingen er direkte involveret.
Metoder til behandling af osteoporose
Den behandlende læge af en af de ovennævnte specialiseringer, der beskæftiger sig med osteoporoseproblemer, bør forklare sine patienter, at det er umuligt fuldstændigt at genoprette anatomi og fysiologi af knoglevæv.
Men det betyder ikke, at det er ubrugeligt at bekæmpe dets manifestationer. Den komplekse effekt hjælper med at styrke ikke alene selve skeletet, men også muskulaturen der understøtter det.
Lægemidler til osteoporose omfatter følgende stoffer:
- calciumpræparater i kombination med D-vitamin (Ostalon, Calcium D3 Nycomed);
- syntetiske østrogener;
- bisfosfonater;
- thyroid-stimulerende hormoner;
- anabolics.
Det er meget vigtigt at konsultere en læge for at forhindre denne knoglepatologi under graviditet, knogleskade, manifestation ødelæggelse af knogler hos forældre og ældre slægtninge, indtagelse af hormoner og andre tilstande, der påvirker strukturen og funktionen af støtten apparat. Disse foranstaltninger kan ikke blot udskyde udviklingen af denne sygdom, men også give høj sandsynlighed for at undgå det.
Kilde: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/
osteoporose
Osteoporose er en patologisk tilstand, hvor knoglestyrken falder. Dette skaber betingelserne for et lettere udseende af brud, som kan føre til en længerevarende immobilisering af en person.
Hastigheden af denne sygdom skyldes den stigende hyppighed af sagerne.
Så ifølge data fra et massetitometrisk studie er osteoporose hos mennesker, hvis alder er 50 år eller mere, ret almindeligt.
Hos kvinder er prævalensen i denne alder 35%, og for mænd - 20%. Disse kønsforskelle skyldes manglende beskyttende virkning af østrogener i den kvindelige krop efter overgangsalderen.
Fra den socio-medicinske synsvinkel er denne sygdom forbundet med følgende problemer, der opstår fra hinanden:
- Frakturer i hoftehalsen, hvirveldyr og andre lange rørformede knogler
- Forøgelse af morbiditet og dødelighed blandt ældre og senile patienter
- Store materielle omkostninger til behandling af denne kategori af patienter.
grunde
Taler om årsagerne til osteoporose, er det nødvendigt at skelne en gruppe af prædisponerende faktorer, der har forskellige niveauer af beviser, men stadig tjener som forudsigere af sygdommen. Sandsynligheden for at udvikle osteoporose øges især ofte med følgende:
- Frakturer i anamnesen
- Alder på patienten (45-50 år og ældre)
- Lavbenmineralisering, bestemt med densitometri
- Kvindelig køn, fordi i en kritisk alder falder østrogenmætning af kroppen og også på grund af det mindre volumen af total knoglemasse og mindre knoglestørrelser
- Arvelig arvelighed til denne sygdom
- Kropsmasseindeks mindre end 20 kg / m² og vægt mindre end 57 kg
- rygning
- Reduceret indtagelse af calcium i kroppen
- Utilstrækkeligt D-vitaminindhold i kroppen
- Øget forbrug af alkohol (mere end 36 ml pr. Dag ren ethanol eller dens produkter i en tilsvarende mængde)
- Tilstrækkelighed til at få skader (falder).
Mindre signifikante risikofaktorer for osteoporose er følgende:
- Mangel på regelmæssig fysisk aktivitet
- Langsigtet immobilisering (immobilitet) på grund af forskellige sygdomme
- Vægtløs tilstand
- Den europæiske race (i gange er risikoen højere end den afro-caribiske kvinder)
- Mindre end 5 år siden forrige brud
- Accept af kortikosteroider i mere end 2 år
- Modtagelse af beta-blokkere i mere end 8 år.
Tilstedeværelsen af samtidig patologi kan også øge risikoen for osteoporose. I den henseende er de væsentligste sygdomme følgende:
- Diabetes mellitus type 2
- Reumatoid arthritis
- Ulcerativ colitis
- cøliaki
- Crohns sygdom
- Nogle endokrine sygdomme
- Manglende nyrefunktion
- hemoblastosis
- Sygdomme i lungerne med kronisk kurs og obstruktion.
symptomer
Osteoporose som en uafhængig sygdom indbefatter ikke nogen kliniske symptomer i sig selv.
De vigtigste manifestationer er tegn på brud (selv med det mindste traume), det vil sige konsekvenserne af denne sygdom.
Fraktioner af følgende lokaliseringer er oftest diagnosticeret:
- Ryggvirvler i bryst- og lumbalområder
- Radial knogle i den distale del, der er tættere på hånden
- Femoralben i den proximale del, der er tættere på bækkenet.
De vigtigste tegn på rygsygdomme er:
- Faldet vækst
- Forøgelse i thoracal rygsøjlen (patologisk thorakkypose)
- Reduktion af længden af linjen trukket gennem det mest fremtrædende punkt af costalbuen nedenfra og det mest fremtrædende punkt i kammen af iliac bein
- Rygsmerter (deres sværhedsgrad varierer).
Derudover er et af de kliniske kriterier for diagnosen osteoporose uden yderligere forskning er eksistensen af en brud i historien, som opstod fra virkningen af minimal fysisk belastning. I dette tilfælde skal patientens køn være kvinde og alderen over 70 år.
Hvis en person har ved et uheld eller målrettet diagnosticeret rygsygdrift, betragtes det som en patient med osteoporose.
Densitometri data tages ikke i betragtning, da knoglemineraltæthed, bestemt ved instrumentelle metoder, endda kan ligge inden for rammerne af normative indekser.
Vækst hos en person er en vigtig vejledning til indstilling af en foreløbig diagnose af osteoporose.
.Hvis inden for 1 til 3 års dynamisk observation af patienten er hans vækst faldet med 2 cm, så er det en lejlighed til at lave en røntgenstråles røntgenbillede.
.En lignende erklæring er sand, og hvis væksten på undersøgelsens tidspunkt var 4 cm lavere end i 25 år.
diagnostik
Yderligere forskningsmetoder udføres med to hovedmål:
- At bestemme tilstanden af knoglesystemet, eller rettere knoglemineraltætheden
- Ekskluder eller bekræft forekomsten af en brud.
De vigtigste metoder til løsning af opgaverne er som følger:
- Røntgendensitometri
- Ultralyd diagnose
- Standard radiografi
- Laboratoriediagnostik - bestemmelse af niveauet af knoglemarkører, kønshormoner, parathyroidhormon, calcium og vitamin D.
De vigtigste anbefalinger til diagnosen osteoporose er følgende:
- For den mest nøjagtige vurdering af faldet i knoglemineraltæthed, som er forbundet med osteoporose, er det nødvendigt at anvende røntgendensitometri i stedet for standardradiografi
- Til diagnosticering af osteoporose udføres røntgendensitometri i lændehvirvelsøjlen og proksimal del af de to lårbener
- Densitometri er ikke en screeningsmetode, men udføres ifølge indikationer (i nærværelse af karakteristiske klager og / eller risikofaktorer)
- Vurdering af knoglemineraltæthed skal udføres højst en gang om året
- Brug af ultralyd til informativitet er ringere end densitometri, men det er en sikrere metode (ingen strålingseksponering)
- Bone ultrasonografi (ultralyd af knogler) er en screeningsmetode til identificering af patienter med øget risiko for at udvikle osteoporose. Senere for at bekræfte diagnosen blev han vist røntgendensitometri
- Standardradiografi bruges til at visualisere brud og bestemme anatomiske egenskaber hos knoglen
- Den største diagnostiske værdi for afsløring af osteoporose er en kombination af standardradiografi og røntgendensitometri
- Standard radiometri kan afsløre højden på hvirveldyr. Hvis det er mindre, og andre grunde er udelukket, så en diagnose af osteoporose
- Når der opdages en røntgenfraktur i hvirvlen, vises densitometrien ikke
- Høje indikatorer for knoglemarkører er tegn på øget destruktion af knoglevæv, men de er ikke vant til at diagnosticere osteoporose, da deres rolle ikke er bevist
- Benresorpsionsmarkører bestemt i dynamik (efter 3 måneder) kan forudsige effektiviteten af anti-osteoporotisk terapi
- Inden starten af den farmakologiske behandling af osteoporose er det nødvendigt at bestemme niveauet af calcium og fosfor i blodet samt kreatinin for at identificere mulige kontraindikationer.
behandling
Behandling af osteoporose har følgende mål:
- Øget knoglemineralisering
- Forebyggelse af brud.
Til dette formål anvendes farmakologiske præparater og specielle ortopædiske anordninger. En af dem er hoftebeskytteren. Det anbefales til ældre mennesker med stor risiko for hoftebrud, såvel som i nærvær af risikofaktorer for fald.
Udnævnelsen af farmakologiske lægemidler anses for at være "guld" -standarden i behandlingen af denne patologi.
Gruppen af bisfosfonater er af største betydning i denne henseende. Dette er baseret på den dokumenterede kendsgerning at reducere risikoen for brud på forskellige steder.
De vigtigste principper for terapi med disse lægemidler er:
- Nitrogenholdige bisfosfonater (zoledronsyre, alendronat og andre) er førstegangsmedicin hos postmenopausale kvinder med diagnosticeret osteoporose
- Varigheden af deres terapi er fra 3 til 5 år, men hvis en kvinde har stor risiko for brud, fortsætter behandlingen
- Med det profylaktiske formål i postmenopausen ordineres disse lægemidler i halv dosis
- Indtaget af bisfosfonater er umuligt uden calciumindtagelse (daglig dosis 500-1000 mg / dag) og D-vitamin (800 IE).
Et alternativt stof til kvinder i postmenopausal alder kan betragtes som strontiumranelat, hvilket også kræver samtidig administration af calcium og D-vitamin. Dette lægemiddel kan administreres i op til 8 år, når dets sikkerhed er klinisk bevist.
Spørgsmålet om hormonudskiftningsterapi hos kvinder efter afslutningen af menstruationen kræver en separat undersøgelse. Følgende fakta blev således bevist:
- Hvis en kvindes alder er 60 år og ældre, mens postmenopausens varighed er 10 år eller derover, er der ikke behov for at ordinere substitutionsbehandling med kvindelige hormoner
- Hvis en kvinde er under 60 år, så kan denne terapi ordineres, men kun med lav risiko for hjerte-kar-sygdom
- Varigheden af en sådan behandling afhænger af patientens individuelle karakteristika og bestemmes af gynækologen.
Andre lægemidler til behandling af osteoporose hos postmenopausale kvinder er selektive østrogenreceptormodulatorer sammen med calcitonin.
Imidlertid anerkendes de som førstlinjemedicin med et profylaktisk mål hos kvinder. For at behandle alvorlige former for osteoporose er det nødvendigt at tage parathyroidhormon.
Hos mænd er behandlingen af osteoporose som følger:
- calcium
- alendronat
- Calcitonin i form af en næsespray
- Aktive metabolitter af vitamin D.
forebyggelse
Forebyggelse af osteoporose og brud i forbindelse hermed er som følger:
- Øvelser med en legemsvægt, for eksempel walking, bidrager til væksten af knoglemasse (en lignende virkning er blevet bevist i en kort periode)
- Styrkeøvelser og træningsøvelser har mindre effekt på stigningen i knoglemasse, men reducerer risikoen for fald, der fører til brud
- Walking øger mineraldensiteten i lår og ryg og aerobic og / eller kraftbelastninger - kun i rygsøjlen
- På baggrund af fysisk aktivitet forbedres livskvaliteten hos mennesker med osteoporose
- Ved diagnosticeret osteoporose bør komplekse øvelser anvendes - aerobic, walking, styrke øvelser, vægtbelastning
- Uddannelsesprogrammer vedrørende osteoporose, især i kombination med individuel rådgivning
- Forebyggelse af fald.
Det sidste punkt kræver mere detaljeret fortolkning, da forebyggelse af fald vil forhindre forekomsten af brud. Til dette formål skal der udføres et multikomponentprogram, som omfatter:
- Korrigering af synet hos den ældre person
- Afskaffelse af psykotrope lægemidler
- Tidlig behandling af samtidig patologi
- Vurdering af hjemmemiljøet og sikring af dets sikkerhed
- Træning i efterår og stereotype bevægelser
- Individuelt udvalgte fysiske øvelser.
I mennesker over 65 år for at bestemme graden af risiko for at falde, skal du bruge tre enkle test, nemlig:
- Evnen til at stå på et ben med åbne øjne (risikoen stiger, hvis den er mindre end 10 sekunder)
- Umulighed af ikke stoppe 100 m
- Manglende evne til at komme ud af stolen uden hjælp af hænder.
Hvilken læge helbreder
Behandling af osteoporose håndteres af en traumatolog, især dens komplikationer. Denne sygdom ligger imidlertid inden for kompetencen hos terapeuter, praktiserende læger, endokrinologer, gynækologer.
Ved ikke, hvordan man afhenter en klinik eller læge til rimelige priser? Enkelt callcenter via telefon.
Kilde: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html