Analyse af afføring for dysbakterier hos spædbørn

Fordøjelsessystemet hos en nyfødt baby er endnu ikke udviklet nok. Interne organer er funktionelt ringere, de syntetiserer for få nødvendige enzymer, og tarmmikrofloraen er kun tilpasset til ernæringsmælkens type.

Spædbarnet er stadig helt afhængig af modermælken. Enhver højkvalitetsblanding tilnærmes kun i sammensætning, men erstatter den ikke fuldstændigt. Alvorlige problemer opstår, når man fodrer "kunstig".

Ved fordøjelsesprocessen hos spædbørn vurderes børnelæger efter type og hyppighed af afføring, appetit og månedlig vægtforøgelse. Tarmbakterier udfører mange nyttige funktioner. Til dette skal en vis sammensætning og forhold opretholdes. Krænkelse af balancen( dysbacteriosis) i retning af at øge eller formindske antallet fører til forskellige symptomer.

Stolforstyrrelser er vanskelige at tolerere af babyer. Analyse af dysbiose hos spædbørn hjælper med at identificere årsagerne til intolerance over for næringsblandinger, arten af ​​sygdommen.

Til hvem er undersøgelsen af ​​afføring for dysbiose?

Dysbacteriosis, der ikke er en separat sygdom, ledsager forskellige funktionelle og patologiske lidelser. Lægen har mistanke om dysbakterier, hvis barnet optræder:

• for hyppig flydende afføring med ukarakteristisk for urenheder i alderen;
• oppustethed, forsinket udluftning;
• regurgitation efter at have spist en stor mængde krøllet mælk;
• hududslæt;
• associering med behandling med antibiotika af forskellige sygdomme;
• en tendens til hyppige forkølelser, hvilket indikerer en svækkelse af immunitet.

Mindsket appetit og undervægt - en alvorlig grund til kontrol af dysbiose

Hvordan ændres barnets mikroflora efter fødslen?

Fosteret i livmoderen er i sterile forhold. Tarmsystemet producerer meconium( primære afføring), der afgår i de første dage af livet. Already bevæger sig gennem fødselskanalen møder barnet først mikrofloraen i moderens krop.

Normalt er der bifido- og lactobaciller, intestinale pinde. Under amningen erhverver barnet andre mikroorganismer, kolonisering af tarmen med sin egen mikroflora forekommer.

Ideelle beregninger viser, at i spædbarnet med naturlig fodring i tarmmikrofloraen skal være næsten 99% af lactobacilli og bifidobakterier. Resten leveres af betinget patogene mikroorganismer.

Hvad skal forældre huske om et spædbarn?

Erfarne børnelæger anbefaler ikke at fokusere på den daglige hyppighed af afføringen. Det antages, at denne indikator er meget individuel og afhænger af:

• på fordøjelsessystemets funktionelle modenhed;
• type fodring;
• kursus af graviditet og fødsel.

Det vigtigste er at overvåge sundhedstilstanden, babyens aktivitet, regelmæssig tømning af tarmen, fravær af smertefulde tegn og patologiske urenheder i afføringen. I den første måned af livet opstår afføring efter fodring. Frekvensen er tilladt fra en gang om dagen til 10-12.Det vigtigste er, at barnet ikke belastes hårdt, ikke råbe. Ved konsistens erstattes den flydende masse gradvist af den dannede. Glem ikke, at væsken absorberes i bleen, så der er klumper på overfladen.

Farven på fæces varierer fra gylden gul til gulgrøn eller gulbrun. Hvis amning afbrydes, bliver den mørkere. Den grønne farvetone er forbundet med frigivelsen af ​​bilirubin til forældede masser indtil seks måneder til ni måneder. Mulig "grønnere" med gul udladning, når du forlader bleen i luften.

Hvis barnet aldrig har set dette symptom og dukkede op mod baggrunden for andre lidelser, er det nødvendigt at kontrollere analysen af ​​afføring. Mulige som funktionelle lidelser( reaktion på introduktion af komplementære fødevarer, mangel på mælk fra moderen) og barnets sygdomme, der forårsager dysbiose.

Kysse forældre "share" med barnet i sine mikrober

grudnichka afføring kan blandes med slim, ufordøjet hvide klumper. Med barnets velfærd indikerer dette intoleransen af ​​komplementær fodring, en overtrædelse af fodringsmamediet. Hvilke indeslutninger er altid alarmerende, er: tilstedeværelsen af ​​blod eller pus. Symptom betragtes som farligt. Forældre bør reagere korrekt og straks kontakte læge.

Hvordan udføres test på børn med dysbiose?

Den første undersøgelse af afføring er et coprogram. Det kan kaldes en anmeldelse, fordi resultatet indikerer en funktionel tilstand( modenhed) af fordøjelsen. Ud over at identificere ufordøjede madrester, der øger fedtkomponenterne, viser resultatet:

• -blanding af elementer af inflammation( leukocytter, slimvækst);
• æg af orme;
• er cysteformen af ​​parasitter.

Mikrofloraen skelnes af:

• i form;
• til kernens placering
• tilstedeværelse af flagella, pseudopoder;
• rejsemuligheder.

Det andet trin er bakteriologisk såning på et næringsmedium til dyrkning af kolonier. Denne metode tillader en signifikant stigning i koncentrationen af ​​mikro-excitere, hvis deres mængde i afføring er for lille til mikroskopisk detektion.

varigheden af ​​dyrkning af mindst fem dage

måde, fra en koncentreret mængde kan tages og fornyet analyse mikroskopi, overveje mikroorganismer lettere, hvis de er koncentreret i et lille område. Biokemiske undersøgelser af tarmfloraen er baseret på isolering af mikroorganismer af forskellige typer organiske syrer. Ved deres registrering bestemme typen og det omtrentlige antal bakterier. Bakteriologiske fremgangsmåder

mere udbredt på grund af den maksimale indhold information som muligt samtidigt at detektere følsomheden af ​​påvisningen af ​​patogener for antibiotika med henblik på optimal lægemiddel til behandling. Resultatet af analysen afhænger af forældrenes overholdelse af reglerne for indsamling af afføring.

Hvordan korrekt indsamle analysen af ​​afføring hos et barn?

At indsamle afføringen påvirker ikke undersøgelsens pålidelighed, men det er nødvendigt at følge anbefalingerne til forberedelse af barnet til analyse- og indsamlingsreglerne.

I tre til fem dage før bortføring af fæces er barnet ikke tilladt:

• at indføre en ny lokke;
• for at forberede kød bouillon og retter.

Ansøgning anbefales ikke:

• af nogen medicin,
• rektal suppositorie,
• afføringsmiddel.

Hvis et barn foreskrives permanente lægemidler, er det nødvendigt at konsultere en læge om midlertidig aflysning.

skal forsøge at vælge det øjeblik, hvor barnet tidligere tissede på afføringen er ikke blandet med urin

Ekstra tip:

1. Du kan ikke sætte et lavement til forstoppelse.
2. Om morgenen udføres babyen et almindeligt toilet med grundig vask.
3. I spædbarnet opsamles fæces i sterile retter direkte fra bleen.
4. Hvis barnet sidder på gryden, er det nødvendigt at forbehandling den indre overflade grundigt med sæbe, uden desinfektionsmidler.
5. Krukken kan bruges som krukke efter vask og skoldning med kogende vand, men det skal være tæt lukket med et låg. Det er bedst at købe en færdig specialbeholder med en spatel i apoteket.
6. Volumen afføring skal være mindst en teskefuld.

Det er nødvendigt at levere det indsamlede materiale til laboratoriet inden for to timer. Det er tilladt at opbevare i køleskabet( ikke i fryseren) i 4 timer, men analysen mister sin gyldighed. Dette skyldes virkningen af ​​ilt fra luften på nogle mikroorganismer, som hurtigt dør.

De mest nøjagtige resultater opnås, når barnet er på hospitalet. Prøven er taget ved skylning med en pind med en våd vatpind. Det er ikke dybt trådt ind i anus og cranked. Hvis forældre forventer at kontrollere afføring for en dysbakteriose hos en baby i en privat medicinsk institution, så er det nødvendigt at finde ud af laboratorieplanen.

Hvad siger analysen?

Desiphering af resultaterne bør ikke forsøges at gøre på egen hånd. Oplysningerne er meget specifikke, indikatorerne er usædvanlige for kliniske laboratorier. Formularen viser hele den intestinale mikroflora efter art og overflod. Kvantificering udføres i CFU( kolonidannende enheder) i et gram materiale( afføring).Denne indikator afspejler mikroorganismernes potentiale at sprede sig.

Nummeret er nødvendigvis i form af et dusin med en effekteksponent eller et sæt nuller. For hver type mikroorganismer er der normer for de nedre og øvre grænser. Afvigelser dømmer for en dysbakteriose. Tilstedeværelsen eller fraværet af patogene patogener er noteret( +) eller( -).

Hvilke bakterier indgår i analysen?

Transkriptionen af ​​undersøgelsen omfatter tre grupper af indikatorer: antallet af gavnlige bakteriearter, betingelsesmæssigt patogene typer og forårsager sygdomme. Sammensætningen af ​​nyttig intestinal mikroflora er konstant. Bifidobakterier - udfør mange funktioner:

• hjælper med at assimilere fødevaremikroelementer;
• spalter proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til stoffer, der frit trænger ind i blodbanen gennem tarmvæggen;
• syntetiserer vitaminer;
• aktiverer tarmperistalitet;
• neutraliserer slag og toksiner;
• giver lokal immunitet.

Bifidobakterier - hovedbestanddelen i den intestinale mikroflora

Lactobaciller er nødvendige:

• til syntese af mælkesyre og støtte syre-base balance;
• produceret af enzymet lactase, der bryder ned mælkeproteiner;
• aktivering af andre enzymer;
• bekæmper den patogene flora.

Det normale niveau ligger inden for intervallet 106-107 cfu / g. Mangel på lactobaciller forårsager i barnet dårlig assimilering af mælk op til intolerance, forstoppelse, tilbøjelighed til allergiske reaktioner.

Escherichia( en nyttig række Escherichia coli) - deltage:

• i fordøjelsesprocesser i fødevarer;
• mod patogene bakterier;
• stimulering af immunitet.

Normale indekser: 106-107 cfu / g. Reduktion observeres ved helminthic infektion.

Ud over det samlede antal bestemmes niveauet af E. coli, som har en nedsat aktivitet af enzymer. De betragtes som sikre, men hvis indikatoren overstiger 10% af hele mikrofloraen, betragtes det som et tegn på dysbiose.

Bacteroider er mikroorganismer, der ikke bør være til stede hos børn under 6 måneder. De ældste anses for at være normale 107-108.Hovedtræk er deltagelse i opdeling af fedtstoffer.

Mikroorganismer betragtes som opportunistiske, som i et sundt barn ikke forårsager smertefulde symptomer, men i tilfælde af nedsat immunitet kan de blive en yderligere årsag til patologi. For denne type mikroflora defineres den øvre grænse for normen:

• enterococcus - 107 cfu / g;
• -peptostreptokokker - 105;
• til saprofytiske stafylokokker - 104;
• til Candida svampe og clostridia 1000 cfu / g.

Særligt signifikant er stigningen i prævalens på baggrund af et fald i bifido- og lactobaciller. Normalt iagttager babyen:

• intensivering af fermenteringsprocesser i tarmen;
• betændelse i slimhinden;
• diarré;
• oppustethed.

Dyspeptiske lidelser - et tegn på patologi

Patogene mikroorganismer bør normalt ikke forekomme i afføring. Deres tilstedeværelse hos spædbørn er altid forbundet med kliniske tegn på infektion af en af ​​tarminfektionerne. Det mest almindelige hos børn er:

• salmonella - forårsager en sygdom med svær kurs, alvorlig forgiftning, komplikationer i form af sepsis, lungebetændelse, meningoencephalitis;
• shigella er det forårsagende middel til dysenteri, en infektion lokaliseret i tyktarmen med en klinik af forgiftning, diarré, tenesmus, høj feber;
• Staphylococcus aureus - manifesteret af flere pustler på huden, allergiske reaktioner i svære tilfælde hurtigt forårsager sepsis med dødelig udgang blandt nyfødte i tilfælde af infektion i barselsafdelingen.

Dysbacteriosis forekommer hos 95% af spædbørnene. Især er det tilbøjelig til babyer født for tidligt med lav vægt. Verdenssundhedsorganisationen anser ikke betingelsen patologisk, men henviser til funktionsmangel, læger håber på en selvstændig opsving.

I vores land behandler børnelæger pædiatrisk dysbiose ved hjælp af specielle probiotika, som stimulerer væksten af ​​gavnlige bakterier. Med små afvigelser gives der fortrinsret til kost, ændring af supplerende fødevarer. Lægemiddelbehandling er nødvendig, hvis der er en klar trussel mod barnets helbred og udvikling.