I denne artikel vil du lære: hvad bestemmer prognosen og livskvaliteten hos patienter med atrieflimren. Hvor ofte udvikler komplikationerne af denne patologi, og hvad man skal gøre for at minimere dem. Vi ser også på nogle af resultaterne af forskning livet for mennesker med atrieflimren.
indholdet af artiklen:
- livskvalitet( fakta, forskning)
- Hvorfor er det vigtigt at nøje følge anbefalingerne behandling
- Tre komplikationer af atrieflimren
Atrieflimren - en krænkelse af hjerterytmen, som kan helbredes fuldstændigt kun i 10% af tilfældene( patienter, deromgående vendte om hjælp).Men selv om det er muligt at genoprette sinusrytme, de livslange patienterne nødt til at tage vedligeholdelsesbehandling. For de resterende 90% af patienterne vil flimre for dem i alle de år af livet.
levestandard og mulige komplikationer hos patienter afhænger af tre faktorer:
- patient holdning til sygdommen,
- komplikationer af atrieflimren,
- hvor trofast patienten udfører en læges anbefaling til behandling.
Kombinationen af disse faktorer bestemmer prognosen: for nogle patienter er det gunstigt for den anden - ikke meget.
Hvor mange lever patienter med flimmer? Og 20 og 40 år. Meget afhænger af, hvordan patienten om deres helbred, og hvor han humør.
Livskvalitet
Læger vurderer livskvaliteten for patienter med et særligt spørgeskema til patienter med arytmi.
Her er nogle data fra de enkelte studier baseret på disse spørgeskemaer, så tag et nærmere kig på en af dem:
- Kvinder har dårligere livskvalitet end mænd( studiet af American Scientists).
- Kvinder præsenterer flere klager over fattig fysisk velvære.
- Mænd mener, at deres sociale tilpasning med tiden reduceres.
- Alle patienter rapporterede forværring af deres livskvalitet under behandlingen afbrydelse arytmi eller tager antikoagulanter.
livskvaliteten hos patienter med atrieflimren er nedsat på grund af den konstante forventning om angreb, angst for deres egen sundhed, frygter på grund af hjertestop, samt på grund af de kommende udgifter til lægebehandling og køb af medicin. Disse data blev opnået i løbet af spørgsmålstegn russiske læger patienter med atrieflimren.
Studiet af livskvalitet, dens resultater
I 2015 en undersøgelse, hvor to grupper af patienter deltog: med atrieflimren og uden. I begge grupper var der folk med underliggende sygdomme som hypertension, hjertesygdomme, hjerteiskæmi, nyresygdomme.
henblik på forskning - for at finde ud af, om livskvalitet er virkelig hos patienter med atrieflimren er værre end i fraværet af disse arytmier.
, liggende syg, og de, der har lidt et slagtilfælde til renheden af forsøget i undersøgelsen ikke omfattede patienter med kritisk fase hjertesvigt.
Alle patienter gennemførte et spørgeskema "The livskvalitet for patienten med arytmi"( forfatter Libis RA) af 22 spørgsmål.
Som et resultat, patienter med hjerterytmeforstyrrelser var de dårligste resultater og vurdere deres tilstand værre i svarene på følgende spørgsmål:
- hjerteslag følte 2 gange oftere.
- Frygt for hjertestop er mere udtalt 2,5 gange.
- Dyspnøangreb opstod 50% oftere. Reduktion
- humør mere udtalt og hyppigere hos patienter med atrieflimren.
- pinefuld ventetid fibrillation episoder( eller forstyrrelser) var 1,5 gange større sandsynlighed for at
Men en række spørgsmål, begge patientgrupper reagerede lige så:
- på, hvor meget du hæve eller sænke løn under sygdom.
- Skal du flytte til et lavere indlæg.
- Du har oplevet vanskeligheder i seksuel sfære.
- Er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet i hverdagen.
- Var der et behov for sundhedsmæssige grunde til at begrænse dig selv til dine livretter.
- Du har haft vanskeligheder med at rejse hjemmefra.
Vi ser, at atrieflimren virkelig forringer livskvaliteten for patienter, som er forbundet ikke blot med anfald af arytmi, men også med holdningen hos patienter med sygdommen.
Men sikkerheden af højere hjernefunktioner, viser, at behandling af arytmier og effektivt giver mulighed for en lang tid til at vedligeholde et aktivt liv. Det er meget vigtigt at fortsætte behandlingen af lægerne for at forbedre dit eget livsforudsigelse.
Hvorfor er det vigtigt at nøje følge anbefalingerne
behandle patienter, som samvittighedsfuldt udfører anbefalingerne fra læger, har en bedre prognose og længere levetid.
medicin er ikke i stand til at tage fuld kontrol over atrieflimren: visse lægemidler er for dyre, mens andre er ineffektive eller forårsage bivirkninger og nogle gange giftige. Og antallet af patienter med atrieflimren øges støt.
Patienten skal se resultaterne og effekten af behandlingen;Det er vigtigt at vide, hvor længe du skal tage medicinen. Læger foretaget store undersøgelser, der involverer tusindvis af patienter fra forskellige klinikker: og pålideligt bevist, at patienter, som tager medicin regelmæssigt og har tillid til lægen to til tre gange mindre tilbøjelige til at have komplikationer flimre.
Tre komplikationer
- fibrillation kongestiv hjerteinsufficiens.
- Tromboemboliske lidelser.
- intellektuelle handicap.
1. Hjertesvigt
Hjertesvigt - et sæt af symptomer, der er forårsaget af forstyrrelser i hjertemuskulaturen og forværringen af blodforsyningen til organer og væv.
NYHA klassifikation af kronisk hjerteinsufficiens( NYHA) tilvejebringelse 4 dets funktionelle klasse( FC 1, FC 2, FC 3 4 FC).
Det er baseret på stabilitet og evne til at modstå fysisk aktivitet.
Der er fire klasser:
- Du kan trygt klassificere sig selv til den første klasse af NYHA, hvis almindelig fysisk aktivitet, ikke forårsager ubehag, åndenød og( eller) hjerte
- anden klasse omfatter patienter, der har svært ved at udføre normale fysiske aktiviteter, men der er ingen klager i ro.
- Den tredje klasse omfatter, at hvis er det umuligt at gennemføre fysisk aktivitet, da der er åndenød, hjertebanken. I hvile er der stadig ingen klager.
- Den fjerde klasse omfatter de patienter, der klager i ro. Enhver belastning er udelukket.
Ved hjælp af denne simple klassifikation kan selvstændigt afgøre, om hjertesvigt eller ude af stand til at bremse dets udvikling skrider frem.
Med progressionen af hjertesvigt kan patientens død forekomme. Livet prognose ugunstig, hvis patienten er i 4. funktionelle klasse - mere end 60% dødelighed i den tredje - 40%.
2. tromboemboliske komplikationer
tromboemboliske komplikationer - et alvorligt problem for atrieflimren. Kilden til blodpropper er hjertet.
forudsige risikoen for slagtilfælde i et sådant tilfælde er høj og beløber sig til 5% om året for hver patient, blandt andre komplikationer.
Atrialtrombi er påvist hos 10% af patienterne med atrieflimren.
risiko for tromboemboliske hændelser, et gennemsnit på 30/53% lavere, når du tager medicinen.
3. Overtrædelse
kognitiv Ved kognitive funktioner omfatter hukommelse, læring og forståelse af objekter, udførelse af frivillige bevægelser, opmærksomhed, intelligens. Normalt kan en rask person opleve "forstyrrelser" i arbejdet i disse systemer på baggrund af træthed, kronisk mangel på søvn, sult. De stater, der ledsager flimmer er kroniske og fremskridt, hvis de ikke behandles. Dette medfører ubehag og ubehag i hverdagen.
prognose hos patienter med atrieflimren i forbindelse med sådanne betingelser er ikke meget gunstige - jo ældre person, har mindre chance for at genoprette intellektet.
Der er tre faser af overtrædelser:
- Det milde stadie af kognitiv svækkelse skaber næsten ikke en ændring i livsstilen. Alle ændringer forbliver inden for aldersgrænserne( dvs. de er iboende i alderen, fordi alle mennesker bliver gamle).
- I mellemfasen er der forhindringer for at opnå og mestre nye færdigheder. Komplekse aktiviteter bliver utilgængelige - folk i intellektuelt arbejde er meget følsomme over for denne tilstand. En person bevarer dog fuldstændig uafhængighed og kan tjene sig i hverdagen.
- I tredje fase er intellektet kraftigt reduceret, demens, hallucinationer udvikles. Manden kan ikke tjene sig i hjemmet. Demens udvikler hos patienter med atrieflimren udvikler sig 2,5 gange oftere end hos jævnaldrende uden denne patologi.
Demens med atrieflimren udvikler sig på grund af hjertets svage kontraktilitet( når lidt blod kommer ind i hjernen) og forekomsten af foci af et mikrostreg i hjernen.
En fjerdedel af patienter med atrieflimren opdager "mute" slag under rutinemæssig MRI( magnetisk resonansbilleddannelse) - det vil sige de udviklede sig uden tilsyneladende neurologiske symptomer.