Lumbal radiculitis: årsager og metoder til behandling

Fra den moderne medicinske synsvinkel er radikulitis ikke en uafhængig sygdom, men er et symptomkompleks, der angiver tilstedeværelsen af ​​en virkning på rygmarven.

Typiske tegn på radiculitis er en krænkelse af følsomhed, smerte, muskelsvaghed, spredning langs den berørte nerves forløb.

Den mest almindelige og farlige form er lumbosacral radiculitis, som udvikler sig mod baggrunden af ​​patologiske forandringer i rygsøjlens mellemvægsskiver, led eller ledbånd. I mangel af passende behandling bliver akut radikulitis kronisk.

Krænkelser af innervation i lumbale radikulitis fører til lidelser i bækkenorganerne. Den største fare for ischias ligger i, at en progressiv underliggende sygdom kan føre til atrofi af musklerne i underbenene op til et fuldstændigt tab af mobilitet.

Årsager til lumbal radiculitis

I de fleste tilfælde er årsagen til lumbal radiculitis manifestationen af ​​osteochondrose.

Radiculitis manifesterer sig mod baggrunden af ​​andre sygdomme og patologiske tilstande, blandt hvilke:

• virale infektioner;
• spondylitis af forskellige etiologier;
• myositis;
• dislokationer, frakturer og dislokationer af lændehvirvelsøjlen;
• krumning af rygsøjlen;
• Bechterews sygdom;
• reumatoid arthritis
• tumorprocesser.

Den mest almindelige årsag til radiculitis er den intervertebrale brok.Brok er dannet som et resultat af degenerative-dystrofiske ændringer i strukturen af ​​intervertebrale diske. Da bindevævet ødelægges, deformeres diskerne, fremspring dannes (fremspring af skivekernen) og en brok er dannet.

Hernia presser på rygsækken af ​​rygmarven, hvilket forårsager betændelse og smerte. Denne art af radiculitis hedderdiskogen radiculopati af lumbosakral ryggen.

Irritation af rygsmerterne i rygmarven er ikke altid forbundet med patologierne i de intervertebrale diske, det kan pege på stenose i rygmarvskanalen eller forkamalkanalerne såvel som tilstedeværelsen af ​​osteofytter - patologiske knoglesvækst ryghvirvler.

Symptomer og diagnose

Manifestationer af radiculitis kan udløses af kronisk stress, hypotermi, Radikulopati opstår som en komplikation af infektionssygdomme såvel som på baggrund af endokrine og udvekslingsforstyrrelser.

Ved undersøgelse af patienten afsløres en spasme af lange dorsale muskler, en misfarvning af hudens farve og temperatur i det berørte område, smertefuldhed ved tryk på de spinøse processer.

Radiculitis ledsages af øget svedtendens afhængigt af graden af ​​sværhedsgrad og form sygdom kan ændre følsomheden af ​​huden langs den berørte nerve indtil den er fuld tab.

Symptomer på akut radikulitis:

1. Når han bevæger sig fra en liggende stilling til en siddeposition, bøjer benet på den berørte side ubevægeligt (Bekhterevs symptom).
2. På siden af ​​læsionen glattes den gluteal fold.
3. Smerten forværres af skarpe hovedhældninger, hoste, nysen og forsøg (symptomer på Nerl og Dejerian).
4. Når benet løftes fra læsionens side, stiger smerten kraftigt (et symptom på Legas).
5. Unaturlig kropsholdning og gang på patienten: Personen holder kroppen i en stilling, hvor smerten føltes mindst.

Ud over de listede symptomer med radiculitis kan der være smerter i underlivet, vanskeligheder og ømhed under vandladning under samleje. Nogle patienter har erektil dysfunktion.

Lokalisering og træk ved manifikationer af radiculitis er kendetegnende:

• lumbago (lumbalgia);
• ischiasi (ischialgi);
• lumbal ischias.

lumbodynia, i folket - en rygsmerte, manifesteres af en skarp smerte i bunden af ​​ryggen, som sker straks under eller efter træning. Et smerteangreb kan vare fra et par minutter til flere dage.

ischialgiastammer fra nederdriften af ​​den sciatic nerve. For ischialgia er præget af spredning af smerter i skinken og lavere langs lårets bagside langs den berørte nerve. I svære tilfælde strækker smerten sig til foden, herunder tæerne kombineret med muskelsvaghed, tab af hudfølsomhed. Smerten beskrives som skydning, brænding, intensiteten varierer fra let ubehag til uudholdelig lidelse, hvor patienter ikke kan lyve, sidde, stå, flytte.

manifestationeriskiaspåmindre lumbago og ischias på samme tid. Smerten udstråler i benet og spredes over skælen og baglæns og påvirker normalt ikke foden. Det beskrives som stikkende eller smertende.

Preliminær diagnose er udarbejdet på grundlag af en undersøgelse og ekstern undersøgelse af patienten, resultaterne af kliniske tests.For at identificere patologi i rygsøjlen, lokalisering og karakteren af ​​skaden på rødderne henvises patienten til yderligere undersøgelser: radiografi, computer eller magnetisk resonans billeddannelse. I nogle tilfælde anbefales det at udføre elektromyografisk undersøgelse.

Behandling med ischias ischias

Behandling af lumbosacral radiculitis er rettet mod normalisering af metaboliske processer i den berørte nerve, fjernelse af muskelspasmer og smerte og generel styrkelse af kroppen. Behandling af radiculitis er i tillæg til behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsagede manifikationerne af radiculopati.

Den mest effektive er kombinationen af ​​lægemiddelbehandling med fysioterapi og en sparsom kost.I nogle tilfælde kan lægen desuden anbefale nogle folkemæssige retsmidler, hvis anvendelse ikke er i modstrid med moderne tilgange til behandling af radikulitis.

End at behandle en radiculitis i en akut fase? I den akutte fase af radiculitis ordinerer lægen normaltDiclofenac injektioneller lignende præparater,TolperilellerMidokalm, Mukosatog komplekse præparatervitaminer i gruppe B.

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, kan injicerbare former for lægemidler erstattes med tabletter. I nogle tilfælde er eksterne smertestillende midler og midler også foreskrevet for at fremme regenerering af væv i form af salver, geler eller pletter.

I alvorlige tilfælde foreskrives patienten en novokainblokade med indførelsen af ​​Relanium, Euphyllinum, Hydrocortison. Injektioner foretages i muskelområderne over skadedyrszonen, i knoglevæv, i det fælles hulrum eller i hjernevævet, i særlig alvorlige tilfælde - epidural.

De mest effektive procedurer for lumbal radiculitis er:

• akupunktur;
• magnetisk terapi;
• terapeutisk gymnastik;
• massage;
• elektroforese med hydrocortison og lidokain.

I lægepraksis kombineres fysioterapiprocedurer indbyrdes, især massage kan ordineres i forbindelse med ИРТ eller magnetoterapi. Desuden vil specielle øvelser hjælpe dig i kampen mod ischias i lumbalområdet, som lægen vil hjælpe med at vælge.

Det er yderst uønsket at engagere sig i selvmedicinering, da lumbosacral radiculitis er tilbøjelig til at overgå til kronisk form, det indikerer ofte forekomsten af ​​mere alvorlige sygdomme og kan føre til alvorlige komplikationer. Med smerter i nedre ryg skal du se en læge og gennemgå en passende behandlingsforløb under tilsyn af specialister.