indhold
-
1Reumatoid faktor - hvad er det, normen, årsagerne til stigningen
- 1.1Hvad er en reumatoid faktor?
- 1.2Hvad er normen for mænd og kvinder?
- 1.3Kriterier for vurdering af reumatoid faktor
- 1.4Årsagerne til stigningen
- 1.5Årsager til nedgangen
- 1.6Reumatoid faktor i barnet
- 1.7Hvad er tegn på øget RF?
- 1.8Hvordan sænker den reumatoid faktor?
- 1.9Hvad er falsk positiv RF?
- 1.10Omkostningerne ved analyse og hvor skal man hen?
-
2Reumatoid faktor: Hvad er det, normen, årsagerne til stigningen
- 2.1Hvad er den reumatoid faktor?
- 2.2Som bestemt i blodet
- 2.3Når en analyse er tildelt
- 2.4Revmofaktor. norm
- 2.5Kriterier for vurdering af reumatoid faktor
- 2.6Årsager til øget reumatoid faktor
- 2.7Årsagerne til sænkning af faktoren
- 2.8Reumatoid faktor i barnet
-
3Reumatoid faktor: normen hos kvinder, afvigelser
- 3.1Pris og overskud
- 3.2Årsager til øget reumatoid faktor
- 3.3Reumatoid arthritis og Sjogrens sygdom
- 3.4Gennemførelse af en analyse for den reumatoide faktor
- 3.5Reduceret reumatoid faktor
- 3.6Fra symptomatologi til sygdom
- 3.7Revmofaktor hos patienter med reumatisme
- 3.8forebyggelse
-
4Reumatoid faktor (RF): Normen i analyse hos kvinder, mænd og børn, årsagerne til høj
- 4.1Essens og typer af analyser
- 4.2Høj RF-niveau og lave faktorværdier
- 4.3Reumatoid faktor hos børn forudbestemmer ikke diagnosen af RA
- 4.4Andre årsager til forhøjet reumatofagitis
-
5Reumatoid faktor forhøjet: årsager
- 5.1Metoder til bestemmelse af reumatoid faktor
- 5.2Årsager til at øge antistoffer
Reumatoid faktor - hvad er det, normen, årsagerne til stigningen
Reaktionen af den inflammatoriske proces i den menneskelige krop kan føre til aggression af immunforsvaret. Det er at ødelægge dine egne helt sunde celler.
Hyppige ofre for denne reaktion er celler af bindevæv, dvs. alle systemer og organer indeholdende kollagen. Patologi, laboratoriebekræftet reumatolog (RF). Gruppen af patologier indbefatter reumatisme, som påvirker absolut alle mennesker.
Alders- eller kønssygdommen er ligegyldig, men ældre er mere tilbøjelige til at lide på grund af hormonel ubalance og ledsagende kroniske sygdomme.
Unge patienter kan behandles effektivt. Omkring 50% af de reumatiske tilfælde får sig ikke til at føle sig efter speciel terapi, selv efter gentagne forsøg på RF. I 10% af tilfældene opstår rheumatisme med angreb af eksacerbation, remission, komplikationer.
Revmofactor er ikke kun et specifikt tegn på revmatisme, men også af andre alvorlige patologier, derfor bør du uden undtagelse lære dig at gøre sig bekendt med oplysninger om den reumatoid faktor hvad det er, normen, årsagerne til stigningen, for rettidig søgning af lægehjælp og eliminering af årsagerne sygdom.
Hvad er en reumatoid faktor?
Pevmofaktop er et modificeret protein af anti-globulin autoantistoffer af klasse M, A, G, E, D under påvirkning af permanente virale, mikrobielle, svampe eller fysiske faktorer.
Sidstnævnte omfatter kold, stråling, forgiftning med giftige kemikalier, permanent ophold i zonen øget ultraviolet baggrund plus brugen i næringsrig diæt af fødevarer med rigeligt konserveringsmiddel gruppe E.
Antistoffer er rettet mod eliminering af deres egne sunde celler eller til de fælles immunoglobuliner af type G.
Denne type produceres i synovialvæsken og kommer derefter ind i blodbanen, hvor den kombinerer med andre immunkomponenter til dannelse af aggressive komplekser. De virker direkte og målrettet på kollagen, defyder alle væv indeholdende det.
Reumatoid indeks, det er et stof af protein oprindelse, modificerer opfatter bindevæv som et fremmed protein.
I begyndelsen af sygdommen med rheumatoid arthritis findes immunoglobulin M, der er specifik for denne sygdom, kun i artikulære komponenter.
I kronologisk forløb af patologi produceres en specifik faktor af andre organer (cephalic, lymfeknuder, brusk, hud, hjertevæv).
I laboratorieanalyser af blodserum, synovialvæske og histologiske sektioner af væv påvises en vis mængde immunoglobuliner. Deres titer afhænger af sygdomsfasen og på de ledsagende patologier.
Hvad er normen for mænd og kvinder?
Hos alle raske mennesker er den reumatoide faktor fraværende, medmindre personen er syg med venerale sygdomme af latent form.
Normale indikatorer som andre laboratoriedata eksisterer ikke, hvilket betyder, at faktoren ikke er i blodet, eller den er og anses for positiv.
I de indledende faser af reumatisme varierer normen mellem 0 - 14ME / ml (eller 0 - 10Ed / ml). Disse tal er forskellige i køn, hos kvinder er de lavere og hos mænd højere.
Hos mænd | kvinder |
0 - 14ME / ml (0 - 10Ed / ml) | 0 - 13ME / ml (0-9Ed / ml) |
Der er nogle nuancer, der er specifikke for hvert køn, nemlig mænd varierer aldrig, det er konstant inden for disse grænser.
Kvinder har en tendens til at ændre disse indikatorer på grund af graviditet, menstruationscyklus, ægløsning.
Kvinde sygdomme som adnexitis, endometritis, cervical erosion, cervicitis, kan bidrage til en stigning i IgM titer i laboratorieindikatorer. Efter lægemiddelterapi forsvinder antistofferne.
Ifølge statistiske data og under tilfældige undersøgelser blev en øget titer af C-reaktivt protein afsløret hos patienter, der misbrugte rygning og alkoholholdige drikkevarer.
Hos narkomaner og AIDS-patienter er disse indikatorer ret høje, hvilket indikerer en autoimmun reaktion af kroppen til sit eget væv.
Hyppige allergiske reaktioner på fødevarer, kemiske eller organiske stoffer fører til en ændring i immunresponser mod ødelæggelsen af deres eget væv.
Kriterier for vurdering af reumatoid faktor
Patienter med reumatisme (eller reumatoid arthritis), afhængigt af sygdomsstadiet, har forskellige indekser af det C-reaktive protein (IgM-immunoglobulin).
I første fase er RF-kriterierne lig med 14-15ME / ml, i de følgende faser er disse tal høje plus stabile.
Endvidere gigt, kriterier for at hæve eller sænke flerheden af rheumatoid indikator påvirke somatiske sygdomme, såvel som terapeutiske trufne foranstaltninger.
Vurdering af RF-testen:
- moderat stigning: 25-50 IE / ml;
- høj titer: 50-100 IE / ml;
- ekstremt høj titer: 100 ME / ml og højere.
Udførelse latextest (bestemmelse af tilstedeværelsen eller fraværet af rheumatoid faktor) analyse af Vaaler Rosa måling baseret på antigen-antistof-komplekser.
Immunoassay er en blodprøve for at bestemme de grupper af autoantistoffer. Disse laboratorieprøver anbefales til alle patienter med mistanke om RF-tilstedeværelse.
Laboratorieundersøgelser bestemme den fase af sygdommen og graden af skade på organer og systemer i almindelighed samt specifikke behandling taktik.
Årsagerne til stigningen
Rheumatoid tal stiger på grund af abnormiteter i bevægeapparatet, især ledbånd og smøring af maskinen.
Andre årsager såsom Sjogrens syndrom, gonoré, syfilis, tuberkulose, hepatitis, glomerulonephritis, urolithiasis, endokrine sygdomme, cancer, såvel som systemiske sygdomme i huden - er grundene til øge RF. inflammationssygdom i det cardiovaskulære system plus alle de infektiøse gastrointestinale sygdomme, medføre ændringer revmofaktora indekser opefter. Intoxications af ethiologi er også årsagen til øget RF.
Årsager til nedgangen
Efter grundig undersøgelse laboratorium instrumental + typen tildelt individuelle patienter behandlingsregime.
En komplet løbet af medicinsk behandling vil reducere autoimmune aggression indikatorer, og rheumatoid faktor når normen.
Det vil sige, immunsystemet reguleres, aggressionen er stoppet, og normale hjælpere begynder at forstå deres egne og andres celler. Produktionen af antistoffer stopper, den inflammatoriske infektiøse reaktion elimineres.
Reumatoid faktor i barnet
Hos børn, vises en positiv indikator af rheumatoid faktor på grund af hyppig SARS, influenza eller bakteriel staph infektion, strep karakter.
Antistoftiter er 1, U / ml. Efter eliminering af disse grunde når RF'et et nulniveau.
Hvis behandlingen ikke bringe en tilfredsstillende effekt og RF positiv, så kroppen fungerer autoimmunitet.
I dette tilfælde bør barnet evalueres grundigt og behandles på et hospital reumatolog. Og også at konsultere en lille patient med en endokrinolog.
Børn over en alder af 13-15 år er i fare, puberteten ofte fører til øget reumatoid faktor på grund af stigninger i kønshormoner i blodet.
Hvad er tegn på øget RF?
Russisk tilstedeværelse i analysen af synovialvæske, serum eller i histologiske snit viser følgende patologier:
- Reumatisme (rheumatoid arthritis):inflammatorisk proces i visse grupper af leddene i den nedre og øvre ben (falankser i hænder og fødder, stråle joint, ankel + knæled). Seronegativt resultat kan være ved de første tegn på sygdommen.
- Sjogrens syndrom:aggression immunsystemets celler kirtler i mund og øjne.
- Juvenil reumatoid arthritis:deres syge børn fra 5 til 16 år efter puberteten RF er reduceret til nul point.
inflammatoriske og infektiøse natur somatiske sygdomme føre til øget markører for rheumatoid index op til 100 U / ml, efter behandling disse indikatorer er reduceret til normal.
Hvordan sænker den reumatoid faktor?
Rettidig behandling efter lægehjælp med opløsning på den specifikke diagnose vil hjælpe i udvælgelsen af effektiv behandling, der fører til et fald i kroppen af Den Russiske Føderation. Selv gigt er muligt at opnå en reduceret immunforsvar aggression.
Forebyggende foranstaltninger i forbindelse med diæt, holde spa-behandling og afholdenhed fra alkohol og nikotin - specifikt reducere RF ydeevne.
Behandling af systemiske sygdomme - dette er et klart resultat af reduceret C-reaktivt protein i blodet.
Hvad er falsk positiv RF?
Falsk positiv gigt faktor - er at identificere denne indikator serum + synovialvæske, som efter behandling vil helt forsvinde. Der er en hel liste over patologier, hvor der findes en falsk positiv faktor, nemlig:
- Autoimmune patologier af systemisk type(Systemisk lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, polymyositis, ankyloserende spondylitis). Denne gruppe angår også gigt, vasculitis, Raynauds syndrom, autoimmune sygdomme som shchitovidki diffus struma.
- Inflammatoriske infektionssygdomme(Endocarditis, TB infektion og organsystemer, syfilis, malaria, mononukleose, tromboflebitis, Crohns sygdom, brucellose, candidiasis, dysenteri).
- Patologier af blod og lymfe(lymfogranulomatose, sarkoidose)
- Onkologiske sygdomme.
- Patologi af indre organer(lever, nyre, milt, tarm, lunger).
Kompleks behandling sammen med immunosuppressive midler fører til eliminering af hovedårsagen. Den reumatiske faktor reguleres til normale værdier.
Hvis behandlingen ikke giver resultater, forbliver den positive faktor for livet. Falsk positiv RF kan manifestere sig efter langvarig lægemiddelbehandling såvel som efter kirurgisk indgreb.
Enhver allergisk reaktion udløser også en mekanisme til udvikling af en midlertidig reumatismefaktor.
Omkostningerne ved analyse og hvor skal man hen?
Levering af test til rheumatoid udføres i polyklinikker på bopæl eller på hospital.
Omkostningerne ved denne procedure er acceptabel for hver patient, det afhænger af regionen og af typen af klinikker. I private klinikker vil leveringsomkostningerne være en og en halv gang dyrere end på konventionelle hospitaler.
For handicappede er ældre og børn en vis rabat, men det er nødvendigt at vente på køen.
Revmofactor er et alvorligt tegn på autoimmun patologi i muskuloskeletalsystemet eller andre sygdomme i organer og systemer.
Det kan øges efter en viral eller spontan stafylokok + streptokokinfektion.
I reumatism fører mange sygdomme til en svækkelse af immuniteten, så at have undersøgt den russiske føderation og identificere det betyder ikke, at processen er reumatoid.
Uanset ætiologi og patogenese er hver patient forpligtet til at tage tests for C-reaktive proteinmarkører. Bevæbnet med information om reumatoid faktor hvad det er, normen, årsagerne til stigningen, kan du udelukke mange komplikationer og endda handicap.
Kilde: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/
Reumatoid faktor: Hvad er det, normen, årsagerne til stigningen
Reumatoid faktor i blodanalysen kaldes også reumatoid.
Navnet på den analyserede parameter er ikke tilfældigt forbundet med berygtede reumatoid arthritis (RA).
Selvom denne analyse anvendes til diagnosticering af en række andre patologiske tilstande. For eksempel inflammatoriske sygdomme eller nogle systemiske sygdomme.
I biokemiske termer skjuler navnet reumatoid faktor antistoffer produceret af kroppen som reaktion på udseendet i blodet af beta-hæmolytiske streptokokker. Hvordan udviklingen af deres interaktion udvikles er stadig dårligt beskrevet i den medicinske litteratur. Ikke desto mindre anvendes denne indikator aktivt i diagnosen.
Hvad er den reumatoid faktor?
Den reumatiske faktor er hovedsageligt repræsenteret af M. immunoglobuliner. Det er denne sort, der har den vigtigste værdi i diagnosticering af sygdomme i indre organer.
Det er vigtigt.Sådanne antistoffer fremstilles af plasmatiske celler i den synoviale membran i leddene.
Derefter kommer de ind i den systemiske cirkulation, hvor de danner komplekse forbindelser.
Sådanne konglomerater cirkulerer i blodet og har en skadelig virkning på leddene og synoviale membraner i leddene.
Med udviklingen af en patologisk tilstand i kroppen producerer reumatoidproduktionen kun den berørte led. Senere begynder forskellige organer at syntetisere det:
- Lymfeknuder.
- Milten
- Subkutane reumatiske knuder.
- Knoglemarv.
Det skal tages i betragtning, at 5% af en sund population er reumatoid faktor, og hos personer efter 65 år detekteres det hos 10-20% af befolkningen i denne aldersgruppe.
For at bestemme niveauerne af reumatoid faktor er en blodprøve nødvendig.
Som bestemt i blodet
For at identificere den reumatoide faktor udføres der en biokemisk undersøgelse af venøst blod, hvis hegn er lavet fra venen.
Det er vigtigt.Der skal udvises forsigtighed for at give blod til analyse på en revmo faktor.
Allerede en dag før proceduren skal du ikke ryge, drikke ikke alkohol, udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten, det er også ønskeligt at udelukke hårdt arbejde.
Siden natten før du går til polyklinikken er det slet ikke. Du kan drikke vand.
De mest almindelige metoder til bestemmelse af denne markør er som følger:
- Anvendelsen af latex-test anvendes til kvalitativ analyse af blod, dvs. at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af reumatoid faktor.
- Baaler-Rose-studien, den klassiske af definitionen af reumatoid faktor, er mere specifik, i modsætning til latex-testen, men er mindre almindelig.
- Måling af antigen-antistofkomplekser er en kvantitativ analysemetode.
- Immunoenzymanalyse af blod - med hjælp er alle grupper af autoantistoffer bestemt.
Der er tre aspekter at overveje, når man fortolker resultaterne:
- På trods af diagnosticeringsværdien er indekserne for den reumatoide faktor ikke særlig specifik. Kun på grundlag af disse data kan ikke nøjagtigt diagnosticeres. For en nøjagtig diagnose kræves yderligere forskningsmetoder baseret på patientens generelle tilstand, kliniske symptomer.
- Da der i det overvældende antal tilfælde i laboratorier kun er inkluderet immunoglobulin M i undersøgelsen, vil kun antistoffer fra denne gruppe være synlige ud fra resultaterne af en blodprøve. For at opnå det maksimale billede er det nødvendigt at undersøge hele komplekset af immunglobuliner, der går ind i den reumatoide faktor.
- I tilfælde af mistanke om reumatoid arthritis tages der hensyn til, at reumatoid faktorer kun er et af de syv nødvendige diagnostiske kriterier.
Da definitionen af reumatoid faktor ikke er obligatorisk i analysen af blod, for dets undersøgelse indebærer tilstedeværelsen af strenge indikationer.
Når en analyse er tildelt
De vigtigste indikationer for analyse af blod til reumatoid er følgende hændelser:
- Suspicion af reumatoid arthritis.
- Suspicion af Sjogrens syndrom.
- Differentiel diagnose af rheumatoid arthritis med andre sygdomme i fællesapparatet.
- Evaluering af forløb af rheumatoid arthritis.
- Evaluering af effektiviteten af behandlingen.
- Diagnose af autoimmune sygdomme.
- Undtagelsen hos kvinder efter fødslen er udviklingen af en autoimmun proces, der klager over langvarig ondt i halsen.
Til reference.Det skal bemærkes, at de to første grunde i de fleste tilfælde er de vigtigste indikationer for analysen.
For at kunne bedømme resultaterne er det nødvendigt at kende normen for faktor i blodet.
Revmofaktor. norm
Sådanne data er baseret på tilstedeværelsen af to hovedtyper af indikatorer for reumatoid faktor - seropositiv og seronegativ. Med et negativt indeks bør normale reumatoidfaktorer ikke være over 25 IE / ml.
Kriterier for vurdering af reumatoid faktor
Indikatorerne for reumatoid faktor vurderes afhængigt af graden af stigning i niveauerne:
- Lidt forhøjet - fra 25 til 50 IE / ml.
- Øget - fra 50 til 100 IE / ml.
- Den markante stigning er fra 100 IE / ml.
Hver af disse indikatorer angiver udviklingen og sværhedsgraden af enhver patologisk proces i kroppen.
Årsager til øget reumatoid faktor
For at øge den reumatoide faktor i blodet er der en række årsager:
- Reumatoid arthritis
- Sjogrens syndrom.
- Syfilis.
- Infektiøs mononukleose.
- Bakteriel endokarditis.
- Influenza.
- Tuberkulose.
- Viral hepatitis.
- Feltys syndrom er en af de typer af arthritis.
- Still's syndrom er en slags JRA - juvenil arthritis.
- Sklerodermi.
- Systemisk lupus erythematosus.
- Sarkoidose.
- Waldenstroms makroglobulinæmi.
- Sygdomme i tunge kæder.
- Myelom.
- Dermatomyositis.
- Forskellige onkologiske sygdomme.
- Stater efter omfattende kirurgiske operationer.
- Accept af visse lægemidler (hormonelle præventionsmidler, antikonvulsive midler).
- Pericarditis.
- Myokarditis af reumatisk genese.
- Malaria.
- Trypanosomiasis.
- Leishmaniasis.
- Kronisk lymfocytisk leukæmi.
- Pneumokoniose.
- Gigt.
- Bechterews sygdom.
- Vaskulitis.
- Reynauds syndrom.
- Nederlag af skjoldbruskkirtlen af autoimmun oprindelse.
- Borreliose.
- Tromboflebitis septisk.
- Nyre læsioner.
- Blandet kryoglobulinæmi.
- Pulmonal silicose.
- Brucellose.
- Røde hunde.
- Salmonellose.
- Spedalskhed.
- Fåresyge.
- Wegeners sygdom.
Som du kan se, er der mange grunde til stigningen af denne trigger. At bestemme koncentrationen er ikke en tilstrækkelig betingelse for diagnosen. En hel kompleks af undersøgelser er påkrævet, hvilket vil gøre det muligt at bestemme sygdommen og dens årsager.
Til reference.Desuden kan hver af disse betingelser for en anden mængde tid forekomme med normale indices af den reumatoide faktor.
Ud over de øgede indikatorer på denne markør er der en mening om dens sænke værdier.
Årsagerne til sænkning af faktoren
Det er vigtigt.Overvej en sådan definition som "seronegative stater hvor den reumatoide faktor ligger inden for normale grænser, men sygdommen er allerede ved at udvikle sig.
Med hensyn til pædiatri er der i dette tilfælde andre metoder til at fortolke resultaterne af analysen.
Reumatoid faktor i barnet
Normale tal for et barn er tallene fra 0 til 1, IE / ml.
Korrelation af værdierne for reumatoid faktor fra tilstedeværelsen og sværhedsgraden af den underliggende sygdom hos børn er helt anderledes end hos voksne.
I pædiatri er forekomsten af forhøjede værdier som følger:
- Børn fra 10 til 16 år - kun i 20% af rheumatoid arthritis kan et positivt resultat bestemmes på revmo-faktoren.
- Børn under 10 år - op til 10% af tilfældene er kendetegnet ved forhøjede værdier af reumatoid faktor.
Forøgelsen af denne indikator er mere karakteristisk i barndommen ved de udtrykte infektiøse processer, nyere virus, bakteriesygdomme, helminthic invasioner.
Det er vigtigt, at hos børn er den reumatoid faktor ikke så tæt forbundet med udviklingen af juvenil reumatoid arthritis som hos voksne, men er oftest en konstant indikator for ofte syge børn på grund af lang immunostimulering, som skyldes øget produktion af immunglobuliner M y barn.
Til reference.Således er den mest udtrykte værdi af definitionen af reumatoid hos voksne, hos børn givet kriteriet er mere strengt taget i betragtning allerede med udviklingen af juvenil reumatoid arthritis, i andre situationer - nej.
Kilde: http://serdcet.ru/revmatoidnyj-faktor.html
Reumatoid faktor: normen hos kvinder, afvigelser
Reumatoid faktor er en gruppe af autoimmune antistoffer, der er nyligt dannet og syntetiseret Immunoglobulinproteiner, der angriber deres egen organisme, opfattes af dem igen, som fremmedlegemer.
Med andre ord er den reumatoide faktor et protein, der er modificeret ved infektion, bakterier eller vira. Den positive reumatoid faktor (norm) hos kvinder over 18 år er fra 0 til 14 enheder / ml.
Normale indikatorer for unge piger er lidt lavere end hos voksne kvinder: 0 til 12 U / ml.
Dannelsen af den reumatoide faktor forekommer som følge af indtagelse af en beta-hæmolytisk streptokokker og sædvanligvis viser dets tilstedeværelse, at kroppen bærer en autoimmun eller inflammatorisk virkning sygdom. Men ikke alle patienter har et øget indhold af reumatoid faktor, kun en femtedel af dem, der er inficeret med beta-hæmolytiske streptokokker, har øget indhold.
Pris og overskud
Hvis personen er sund, er den reumatoid faktor (normen hos kvinder) 10 U / ml. Dette er en indikator inkluderet i den normale amplitude fra 0 til 14 U / ml.
Men selvom værdien af reumatoid er forøget, garanterer dette ikke den obligatoriske forekomst af sygdommen.
Denne situation er blot grundlaget for en mere detaljeret undersøgelse: ultralyd, radiografi, analyser for tilstedeværelsen af C-reaktivt protein i blodet.
Ligesom fraværet af en reumatoid indikation viser dets påvisning ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af en autoimmun sygdom, det kan vidne om virussygdomme, kræft, tuberkulose og endog forekomsten af immunglobuliner i en kvindes krop, for nylig leveret levering. I alle disse tilfælde er den reumatoide faktor (normen hos kvinder) negativ. Dette vil indikere analysen, men denne situation indikerer ikke altid, at kroppen er sund.
Årsager til øget reumatoid faktor
Der er mange forskellige teorier og antagelser, af hvilken grund i blodet er der en stigning i reumatoid faktor.
En af dem er antagelsen om sygdommens genetiske karakter, når reumatoid faktor (normen hos kvinder er fra 0 til 14 enheder.
/ ml) overføres ved arv og manifesterer sig når de udsættes for kroppen af forskellige infektioner og vira.
Reumatoid arthritis og Sjogrens sygdom
Det mest almindelige fænomen er, at kun i løbet af langvarig systemisk terapi er det muligt at stabilisere den reumatoide faktor.
Normen hos kvinder (behandling kan hjælpe i dette) er nødvendigvis genoprettet til værdierne fra 0 til 14 enheder / ml.
Uanset hvilken diagnose der foretages: reumatoid arthritis eller Sjogrens syndrom - fra korrekt udførte medicinske foranstaltninger, vil reumatoidet vende tilbage til normale grænser.
Sygdomme som reumatoid arthritis og Sjogrens syndrom er typiske for personer i avanceret alder.
I det første tilfælde observeres patienten betændelse i leddene, tørre slimhinder og hud, i den anden - dysfunktionen af kirtlerne med intern sekretion.
Reumatoid arthritis er også præget af udseende af neutrale neoplasmer og vanskeligheder i leddets motoriske aktivitet.
Gennemførelse af en analyse for den reumatoide faktor
På tærsklen til analysen for tilstedeværelse af reumatoid faktor er patienten forpligtet til at udføre et kompleks af forberedende aktiviteter: I mindst 24 timer for ikke at ryge, må man ikke arbejde manuelt, ikke drikke alkohol og fedtholdig mad. Og i otte til tolv timer må du ikke tage mad, med undtagelse af ren, ikke-kulsyreholdig mad.
Formålet med analysen for reumatofagor opstår normalt, hvis en kvinde, der for nylig har født fødslen i lang tid, klager over et ondt i halsen.
I et sådant tilfælde fremstilles hegn af venet blod, hvis analyse bestemmer indekserne for den reumatoide faktor i kroppen.
I dette tilfælde, hvis værdien er fra 25 til 50 IE / ml, betragtes den som en smule forhøjet, hvis 50-100 IE / ml - stabilt øges, og mere end 100 IE / ml - steget kraftigt.
For at bekræfte diagnosen er der normalt tre eller flere yderligere undersøgelser, der skal bekræfte eller afvise resultatet af en blodprøve.
Kun i dette tilfælde kan reumatoid arthritis eller sjogrens syndrom diagnostiseres. Det skal huskes, at behandlingen af disse sygdomme er et spørgsmål for en kandidat. Hvis du tager selvmedicinering eller følger rådgivning fra halvliterede personer i dette tilfælde, vil det skade patientens helbred.
Reduceret reumatoid faktor
Hvis den udførte undersøgelse viste, at den reumatoid faktor (normen hos kvinder i MED / ml er fra 0 til 14) er forhøjet, skal der træffes foranstaltninger for ikke at reducere den reumatoide faktor, men for at eliminere årsagerne til den stige. Det vil sige at det er nødvendigt at behandle ikke et symptom, men en sygdom, der forårsagede det.
Patienten gennemgår normalt behandling med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler eller steroidhormoner.
Behandlingen skal vare indtil det tidspunkt, hvor indekset for reumatoid faktor ikke når normen.
Under behandlingen skal patienten også følge visse regler: Røg ikke, drik ikke alkohol, ikke overkøl, tag på dig selv fra kontakt med syge mennesker, for et stykke tid for at slippe af med fysisk anstrengelse, at spise sund mad og bruge multivitaminkomplekser. Disse forholdsregler vil bidrage til at styrke og forbedre kroppen.
Fra symptomatologi til sygdom
Symptomer på rheumatoid arthritis forekommer normalt længe før stigningen i reumatoid faktor (ca. 6 til 8 uger tidligere), hvorfor analysen udført ved sygdommens indledende fase, kan den øgede værdi ikke showet.
Lavreumatiske faktorindekser er typiske for sådanne sygdomme som infektiøs mononukleose, akut inflammatoriske processer, konsekvenserne af flere blodtransfusioner hos en kvinde, der har gennemgået mange generationer.
Forhøjet reumatisk faktor observeres også i tilfælde af rød systemisk lupus erythematosus, knoglesnit i halshinden, dermatomyositis, levercirrhose, sklerodermi, hepatitis og (i 60% af tilfældene) med bakteriel endokarditis forekommende i subakut form.
Revmofaktor hos patienter med reumatisme
Det er bemærkelsesværdigt, at de fleste mennesker, der lider af reumatisme, har en normal reumatoid faktor. Den øgede værdi af indikatoren observeres oftest ved gentagne sygdomme.
Det kan også øges hos raske mennesker, hvilket vil indikere, at personen er i fare.
Der er tilfælde, hvor en forøget reumatisk faktor blev påvist flere år før udviklingen af sygdommen.
forebyggelse
For at forhindre stigningen i reumatoid faktor anbefales det at føre en sund livsstil, reducere til minimal saltindtagelse, spis masser af frugt og grøntsager, forbrug ikke alkohol og rygning.
Det er meget vigtigt for at undgå en stigning i den ravmatoidfaktor rettidigt til behandling af sygdommene, hvis de eksisterer, og om muligt at forhindre deres overgang til det kroniske stadium.
Forøgelse af den reumatoid faktor kan også skyldes regelmæssig hypotermi og infektionssygdomme, så de bør undgås.
Kilde: http://.ru/article/241252/revmatoidnyiy-faktor-norma-u-jenschin-otkloneniya
Reumatoid faktor (RF): Normen i analyse hos kvinder, mænd og børn, årsagerne til høj
En sådan biokemisk undersøgelse som bestemmelsen af reumatoid faktor i serum er velkendt for mange patienter, især dem med fælles problemer, fordiNavnet på analysen er allerede forbundet med en specifik sygdom - rheumatoid arthritis (RA).
Faktisk henviser rheumatoid faktor (RF) til de vigtigste laboratorieprøver, der bestemmer denne sygdom, men ud over reumatoid arthritis ved hjælp af revmofaktora er det muligt at afsløre og andre patologiske tilstande, især akutte inflammatoriske sygdomme i kroppen og nogle systemiske sygdom.
Den reumatoid faktor er som en antistof (overvejende M-klasse op til 90%, de resterende 10% er immunglobuliner af klasse A, E, G) mod andre antistoffer (klasse G) og Fc-fragmenter.
Essens og typer af analyser
Essensen af analysen består i påvisning af autoantistoffer, i de fleste tilfælde tilhørende immunglobuliner af klasse M (IgM).
Antistoffer (IgM op til 90%) under visse patologiske forhold under påvirkning af et infektiøst middel ændrer deres egenskaber og begynder at fungere som et autoantigen, der er i stand til at interagere med andre egentlige antistoffer - immunglobuliner af klasse G (IgG).
I øjeblikket anvendes disse typer laboratorieteknikker til definitionen af reumatoid faktor:
- Latex testmed aggregeret på latexoverfladen af humane immunoglobuliner af klasse G, agglutinerende i nærværet revmofaktora - en kvalitativ (ikke kvantitativ) analyse), der bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af RF, men ikke angiver det koncentration. Latex-test er meget hurtig, billig, kræver ikke specielt udstyr og specielt arbejde, men det bruges hovedsagelig til screening. Ekspressanalyse giver ofte falske positive svar, så det kan ikke danne grundlag for at etablere en endelig diagnose. Normalt er den reumatiske faktor i dette studie negativ;
- Brugt mindre og mindre,men den klassiske analyse af Vaaler-Rose (passiv agglutination med får erythrocytter behandlet med anti-erytrocyt kaninserum) har endnu ikke mistet sin praktiske betydning. Denne undersøgelse er stadig mere specifik end latexprøven;
- Ikke dårligt med latex testen,men med hensyn til dens nøjagtighed og pålidelighed overgår det den nephelometriske og turbidimetriske bestemmelse af reumatoid faktor. Metoden er standardiseret, koncentrationen af antigen-antistofkomplekser (AG-AT) måles i lU / ml (ME / ml), det vil sige, Dette er en kvantitativ analyse, der ikke kun taler om tilstedeværelsen af den reumatoide faktor, men også om dens beløb. Forhøjede reumatologer undersøger resultatet, hvis koncentrationsværdierne krydser grænsen20 IE / ml,I ca. 2-3% af raske mennesker og op til 15% af de ældre (over 65 år) giver denne indikator også nogle gange øgede værdier. Hos personer, der lider af reumatoid arthritis, især med en hurtigt udviklende og svær form, kan den være ret høj (RF-titere overstiger værdierne40 lU / ml,i andre tilfælde - meget vigtigt).
- Metoden for ELISA (enzymimmunoassay),som er i stand til at bestemme, udover IgM, falder ikke ind under andre metoder autoantistoffer klasser A, E, G, svarende til 10% af et specifikt protein, som vi kalder revmofaktorom. Denne test er meget udbredt, indført næsten overalt (undtagen ikke i landlige klinikker), som er anerkendt som den mest præcise og pålidelige. Det bemærkes, at den ledsagende leddegigt vasculitis giver en forøget koncentration af immunglobuliner klasse G, og fremkomsten af autoantistoffer af klasse A er karakteristisk for den hurtigt progressive og alvorlige forløb af sygdommen (RA).
Indtil for nylig blev laboratorieundersøgelserne opført som grundlag for diagnosticering (RA) etableret.
For øjeblikket er diagnostiske foranstaltninger udover obligatoriske immunologiske undersøgelser blevet genopfyldt med andre laboratoriemetoder, som er: A-SSR (antistoffer mod et cyklisk peptid tsitrullinovomu - anti CCP), akut fase markører - CRP (C-reaktivt protein), ASL-O. De muliggør hurtigere og mere præcis differentiering af reumatoid arthritis fra en anden patologi, der ligner symptomatisk eller fra sygdomme, hvor det kliniske billede er forskelligt fra RA, men RF har også en tendens til stige.
Høj RF-niveau og lave faktorværdier
Derfor kan vi konkludere, at der er to former for sygdommen: seropositive, når RF i serum findes, og seronegativ, når reumatoid er fraværende, men symptomerne tydeligt angiver tilstedeværelsen inflammatorisk proces. Et højt niveau af RF kan indikere et progressivt forløb af sygdommen.
Det skal også bemærkes, at reumatoid faktor med høj følsomhed ikke viser så høj specificitet (hvert fjerde resultat er falsk-positivt), fordi dets natur ikke er fuldt ud forstået det vides atAuantikoffer produceres aktivt i mange kroniske inflammatoriske processer.
Desuden kan Den Russiske Føderation ikke afgøres, om der er tegn på sygdommen i leddegigt i den tidlige udvikling af patologiske behandle hos 20-25% af patienterne, derfor kan et enkelt negativt resultat ikke være beroligende, hvis symptomerne på sygdommen har sted. I mistænkelige tilfælde bør testen gentages efter seks måneder og et år (for at give tid til at opgradere en pulje af plasmaceller, der producerer autoantistoffer).
Det er uhensigtsmæssigt at stole på denne analyse og kontrol over processen og effektiviteten af terapi - medicin, bliver syge, kan påvirke resultaterne undersøgelser, der ikke længere afspejler den reelle billede, og dermed indført i patientens illusion (han begynder at glæde sig for tidligt at helbrede, tillægge fortjeneste nogle folkemusik betyder).
Reumatoid faktor hos børn forudbestemmer ikke diagnosen af RA
Hvis voksne (en kvinde, en mand - ligegyldigt), er reumatoid faktor ganske tæt forbundet med leddegigt, børnene dannede en noget anden situation.
Juvenile RA, der danner op til 16 år, selv med hurtig udvikling af den inflammatoriske proces giver stigende russiske titler (hovedsagelig på grund af IgM) i kun 20% af tilfældene - med debut af sygdommen hos børn under 5 år.
Begyndelsen af udviklingen af processen hos børn under 10 år fremgår af en stigning i denne indikator i kun 10% af tilfældene.
I mellemtiden har ofte og langvarige syge børn øget RF selv uden tydelige tegn på sygdom.
Dette tyder på, at autoantistoffer (IgM) kan fremstilles ud fra dem på grund af langvarig immunstimulering (kroniske infektioner, for nylig båret virussygdomme og inflammatoriske processer, orm angreb), og grunden ligger ikke i udviklingen af reumatoid gigt.
Disse kendetegn ved den reumatoid faktor, børnelæger nogle særlige diagnostiske værdi af laboratorieprøver ikke give.
Andre årsager til forhøjet reumatofagitis
Årsagen til at forøge koncentrationen af rheumatoid faktor blod, ud over den klassiske variant af rheumatoid arthritis kan være mange andre patologiske tilstande:
- Akutte inflammatoriske sygdomme (influenza, syfilis, infektiøs mononukleose, bakteriel endocarditis, tuberkulose, viral hepatitis);
- En bred vifte af kroniske inflammatoriske processer, lokaliseret i lever, lunge, bevægeapparatet, nyre;
- Sjøgrens syndrom - en autoimmun sygdom, der påvirker bindevæv og trækkes ind i processen med eksokrine kirtler (lacrimal, spyt - i første omgang). og relaterede symptomer karakteristiske for Sjogrens syndrom: tørhed af øjne, mund, vulva, der lider respiratoriske, kardiovaskulære, nyre;
- Felty-syndrom, som er en speciel form for RA, der er kendetegnet ved en akut start med et fald i blodniveauet af hvide blodlegemer - leukocytter (leukopeni);
- Still-syndrom (Still's syndrom) er en form for juvenil (barn) reumatoid arthritis, hvis symptom falder sammen med sådan ved Felty-syndrom, men adskiller sig ved indikatorer for den generelle eller fælles analyse af et blod - mængden eller mængden af leukocytter hæves eller øges (Leukocytose);
- sklerodermi;
- Hyperglobulinæmi af forskellig oprindelse;
- B-celle lymfoproliferative sygdomme (myelom, Waldenstroms macroglobulinæmi, tungkæde-sygdomme);
- SLE (systemisk lupus erythematosus);
- sarkoidose;
- dermatomyositis;
- Operationelle indgreb;
- Onkologiske processer.
Det er indlysende, at listen over betingelser, der kan forårsage en stigning i koncentrationen af reumatoid, ikke er begrænset til reumatoid arthritis alene.
Den behandlende læge vil dog forstå, og vores artikel er beregnet til folk, der forsøger at tolke resultaterne af biokemiske undersøgelser alene.
Det sker trods alt, at efter at have hørt oplysninger om de høje tal for en eller anden analyse, især hypokondriacer falde i panik eller (endnu værre) begynder at vise amatørpræstation og blive behandlet af forskellige tvivlsomme betyder.
Kilde: http://sosudinfo.ru/krov/revmatoidnyj-faktor/
Reumatoid faktor forhøjet: årsager
Reumatoid faktor - Tilstedeværelsen af patologiske immunoglobuliner i blodet; hvis den reumatoid faktor øges, så antistoffer fra klasserne A, M, E og D, produceret af immunsystemet og virkninger rettet mod raske immunoglobuliner gruppe G.
Processen begynder med udviklingen af en bestemt sygdom, i starten af hvilken produktionen af antistoffer udføres kun i indersiden af leddet, med progression - i lymfeknuderne, milten og i knoglen hjerne.
Metoder til bestemmelse af reumatoid faktor
Normalt bør det reumatiske indeks i blodplasma være fraværende. Selv en lille mængde af det indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces i kroppen.
Det er almindeligt accepteret, at hvis den reumatoid faktor er høj, indikerer dette en sygdom som reumatoid arthritis. Men dette er ikke altid tilfældet. Denne indikator kan stige af andre grunde.
Afhængigt af analysens resultat er der flere former for sygdomsudvikling: seropositive og seronegative. I det første tilfælde er rheumatophagus til stede i blodet, som bekræftes af tilstedeværelsen af symptomer på sygdommen.
Ved den anden variant er den reumatoide faktor fraværende, men alle andre diagnoser bekræfter forekomsten af patologisk proces. Et sådant resultat kan opnås i starten af sygdommen, så ikke stole på en enkelt analyse.
I mistænkelige tilfælde gentages det efter 6-7 måneder.
For at bestemme forekomsten af patologiske antistoffer findes der flere laboratoriemetoder.
Men de mest almindelige er:
- enzymimmunoassay (ELISA-metode). Det betragtes som den mest nøjagtige test, der gør det muligt at bestemme ikke kun immunoglobulin M, men også antistoffer i klasse A, E og G, dårligt differentieret ved andre metoder;
- latex test bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af en reumatoid. Fordelene ved denne metode inkluderer hastighed (resultatet opnås på meget kort tid), lave omkostninger og manglende tilknytning til højteknologiske laboratorier. Ulempen ved latexprøven er, at den ikke bestemmer koncentrationen af antistoffer i blodet. Hvis testen er positiv, vil der være behov for en yderligere undersøgelse for at afklare alle nuancer af sygdommen;
- turbidimetrisk bestemmelse af reumatoid faktor - en analyse der gør det muligt at bestemme mængden af patologisk immunoglobulin. Gælder normalt i kombination med en latex test. Ved resultatet af indekset over 20 IE / ml er det et spørgsmål om sygdommens tilstedeværelse. Hvis denne værdi er mindre end eller lig med 15 IE / ml, er diagnoset diagnosen tildelt. Men det gælder kun for voksne. Børn kan have en fuldstændig mangel på stigning i denne indikator. Derfor, selv med en negativ reumatisk test, kombineret med tilstedeværelsen af symptomer, er passende behandling nødvendig.
Den eneste ulempe ved sådanne teknikker kan være deres høje omkostninger og tid til at vente på resultatet.
Årsager til at øge antistoffer
Forøgelse af reumatoid faktor i første omgang antyder tilstedeværelsen af en sygdom som reumatoid arthritis.
Men udover dette er der en række forhold, der fører til en stigning i antistoffer i blodet.
- Felty-syndrom - rheumatoid arthritis, der er karakteriseret ved en akut indtræden af sygdommen og leukopeni (et kraftigt fald i leukocytter i blodet).
- Still's syndrom er en form for arthritis ledsaget af høj leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter). Det forekommer hovedsageligt i barndommen.
- Sklerodermi. Sygdom præget af ardannelse og stramning af bindevæv.
- Sjogrens syndrom. Nederlaget for bindevæv og lakrimal, spyt, svedkirtler.
- Sarkoidose. Patologi, større manifestation af hvilke er dannelsen i organerne (for det meste lunge), granulom (inflammatoriske celleklynger).
- Systemisk lupus erythematosus. Overtrædelse af immunsystemet, hvilket fører til ukontrollerede inflammatoriske processer i vævene.
- Dermatomiozid. Nederlaget for muskelfibre med inddragelse af indre organer, små kar og hud.
- Kirurgiske indgreb. Enhver operation er et stress for kroppen, hvilket forårsager en beskyttende reaktion i immunsystemet. En af faktorerne ved en sådan beskyttelse kan være en stigning i patologiske antistoffer.
- Onkologiske sygdomme. Forøgelsen af fjendtlige immunoglobulingrupper kan blive et tegn på udseendet af fremmede kræftceller, som fremkalder grunde til at forøge reumatoid faktor.
Dette er en liste over betingelser, som immunoglobuliner i klasse M, A, D og E. kan tale om.
Med en positiv analyse af reumatiske tests, selvom der ikke er nogen symptomatisk ledsagende leddegigt, er det nødvendigt at gennemgå en yderligere undersøgelse og finde ud af årsagen til stigningen i antistoffer.
Kilde: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmatoidnyj-faktor-povyshen.html