Slidgigt: hvad er det?

Slidgigt (slidgigt)

Slidgigt (deformering slidgigt) - er den mest almindelige typeartritis, og er en kronisk sygdom, der påvirker leddet, ledbrusk, artikulær taske, knogler, muskler og ledbånd.

I dette tilfælde hærder brusk, taber dens elasticitet, som følge af det falder sammen, og glidningen af ​​de fælles overflader forværres.

Brusk kan tynde ud, hvilket fører til deres forstyrrelseafskrivningsfunktionerunder strejker.

Sygdommen udvikler sig oftest på de store led i den menneskelige krop - knæ, hofte, rygsøjler og små ledd i hænderne, især på tommelfingrene. Under sygdommen kan leddet blive deformeret.

Slidgigt påvirker mænd og kvinder, med hofte ledd oftere ramt hos mænd og karp og knæled i kvinder. Denne sygdom skrider frem gennem årene og kan føre til tab af effektivitet.

Sygdommen manifesterer sig sædvanligvis i to former.

Den mest almindeligeprimær slidgigt, som udvikler sig efter 45 år og har udviklet sig støt gennem årene.

Sekundær slidgigtoftest påvirker unge mennesker, der har gentaget skader eller ledskader, samt infektion i den fælles, medfødte leddefekt, stofskifteforstyrrelser, fedme.

Slidgigt udvikler sig som følge af det faktum, at det metaboliske stof i bruskvævene forstyrres, hvilket fører til dens gradvise ødelæggelse. Som følge af den oprindelige skade på leddet begynder ødelæggelsen af ​​brusk.

Det mister sin elasticitet, det dannermikrorevner, som fører til adskillelse af bruskhindefragmenter op til fuldstændig ødelæggelse af brusk.

Dette kan føre til, at knoglerne kan begynde at røre hinanden, mens de går.

Af grundene til udviklingen af ​​slidgigt inkluderer læger også:

• alder, fordi med alderen brusk tendens til at tabe elasticitet;
• overskydende vægt, hvilket hjælper med at fremskynde processen med ødelæggelse af brusk;
• bruskskader ved for store belastninger, nemlig traumer, frakturer, forskydninger, forstuvning af ledbåndets ledningsapparat og permanente mikrotraumer af joint-dislokationerne, subluxations, for eksempel i professionelle atleter og i repræsentanter for visse erhverv;
• forgiftningorganisme sidenalkohol, rygning, virale infektionerføre til, at toksiner akkumuleres i det bruskvæv;
• hjerte-kar-sygdomme - aterosklerose. For eksempel, hvis væggene i arterien fodrer hovedet og leddets led påvirkes af aterosklerose, fører det til en forstyrrelse af hovedets ernæring og udvikling af slidgigt;
• endokrine lidelser-diabetes mellitus, hypothyroidismeclimacteric periode;
• åreknudershin, hvilket fører til venøs stasis og vævshypoxi, som bidrager til overtrædelsen af ​​metaboliske processer i leddene;
• arvelig svaghed i brusk, som et resultat af hvilke nogle former for slidgigt manifesteres i familier.

Symptomer på slidgigt

Det vigtigste symptom på slidgigt er smerte i det ramte led, hvilket er værre, når man går.

Først ses smerten periodisk efter belastninger og forsvinder i ro, men hvis sygdommen ikke behandles, bliver smerten permanent, selv med minimal aktivitet. Patienter karakteriserer denne smerte som "smertende".

.

Hvis slidgigt er påvirketknæ leddene, smerten opstår, når man knækker knæet, f.eks. når det går ned ad trappen.

.

Med slidgigtaf hofte leddeneoftest er der smerter i låret, men det kan også være foruroligende og smertefulde fornemmelser i lysken, skinkerne.

primæreosteoarthritis i rygsøjlenforårsager smerter i nakken og i nedre ryg. Intensiteten af ​​smerte kan variere afhængigt af vejrændringer og atmosfærisk tryk.

Over tid kan alt dette føre til et fald i fælles mobilitet, stivhed af bevægelser og "blokade af leddet"Når stykker brusk falder mellem overfladerne af leddet, som ledsages af skarp smerte og bevægelsesbegrænsning. Ofte observeret ogcrepitation i leddene- En knaske og en revne kan forstyrre ved bevægelse, hvilket skyldes friktion af artikulære overflader af knogler.

Der kan også være symptomer på slidgigt såsom stivhed i leddene og øget smerte i deres bøjning, som normalt varer op til 15 minutter, især efter en periode med immobilitet, for eksempel om morgenen efter en drøm, et langt møde eller efter en periode med øget aktivitet. Relief kommer efter en fysisk opvarmning.

One og de mest vanskelige komplikationer af slidgigt er fremkomsten af ​​benede udvækster i leddene i hænder, er mere almindelig hos kvinder efter det fyldte 40 år. Disse udvækst kan være smertefulde og må ikke ledsages af smertefulde fornemmelser, og så fortsætter folk med at lede en aktiv livsstil.

Ofte kan sekundær slidgigt være asymptomatisk, selvom røntgenstrålingen viser ændringer i leddet.

Diagnose af slidgigt

Diagnosen kan laves på baggrund af data fra undersøgelsen og undersøgelsen af ​​patienten samt resultaterne af laboratorieundersøgelser. Desuden er patienten normalt ordineret radiografi og ultralydsundersøgelse af leddet.

Lægen vil være interesseret i den skade, der forårsagede symptomer på slidgigt i leddet, om livsstilen. Undersøgelsen vil blive rettet mod en omhyggelig undersøgelse af udseendet af de urolige led.

Radiologisk undersøgelse af leddene er også foreskrevet, tk. med det kan du se de ændringer, der følger slidgigt, for eksempel, spredning af marginale knogle, ledspalteforsnævring.

Røntgenviser hvor alvorligt beskadigede led.

.

At estimere tykkelsen af ​​ledbrusk, tilstanden af ​​ledkapsel og væv nær leddet og identificere dem i inflammation i leddene udføres ultralyd.

.

Som en yderligere diagnose af slidgigt, for at bekræfte diagnosen,artrotsentez- punktering af leddet, ellermagnetisk resonansbilleddannelse.

Der er ingen specielle laboratorietests til påvisning af slidgigt. På grund af fraværet af inflammatoriske ændringer udføres der sædvanligvis en blodprøve for at udelukke andre former for arthritis, f.eks.reumatoid arthritis, gigt.

Behandling af slidgigt

Kernenbehandling af slidgigtder er foranstaltninger til beskyttelse af leddene fra virkningerne af faktorer, som bidrager til sygdommens udvikling. Desværre er der på nuværende tidspunkt ingen medicin, der kunne genoprette leddbrusk.

Målet med behandlingen er:

• reduktion af smerte i leddet
• forbedring af fællesforetagendets funktion, øget mobilitet
• reduktion af risikoen for sygdomsfremgang
• arbejde med patienten for at han lærte at klare sygdommen, undgå langvarig på hans fødder, langvarig at gå, løfte og transportere tunge laster, spille sport, der bidrager til øget stress på leddene.

Målet med lægemiddelterapi er at eliminere symptomerne på sygdommen, nemlig reduktion af smerte i leddene og tilstanden af ​​bruskvæv. For at reducere smerten læger udpegesmertestillende medicinog ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Til moderat smerte brugKsefokam (lornoxicam), ibuprofen, ortofen (Voltaren), meloxicam (movalis), Surgut State University, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Lokale præparater med analgetisk og antiinflammatorisk virkning er også ordineret. Lignende cremer, geler eller spray løsninger -Finalgon, Kapsikam, Fastum gel, indovazin, feloranAnsøg om fælles 2-3 gange om dagen.

Hvis smerter er alvorlige, skal du udnævnediclofenac (diklonat).

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler påvirker negativt gastrointestinale kanaler og kan føre til betændelse i maveslimhinden, til udvikling af mavesår, nedsat funktion nyre.

For at forbedre blodtilførslen til de fælles elementer er også vaskulære lægemidler foreskrevet, for eksempel,agapurin, trental, xanthinal nikotinat.

.

På den første fase af slidgigt blev der også brugt stoffer, der forbedrede bruskets tilstand -hondroprotektoryfor eksempelchondroitinsulfatogglucosaminsulfat, diacerein, hyaluronsyre. Med deres konstante adgang kan patienter opleve en forbedring af fælles mobilitet, Materialet indføres i kroppen for genoprettelse af brusk. Disse stoffer er langsomme, så tag dem lang tid.

.

At forbedreglide i leddetog for at lindre betændelse kan lægen ordinere og intra-artikulær injektionglukokortikoid, Kenalogum, diprospana, opløsning af natriumhyaluronat. Samtidig administreres smertestillende medicin - for eksempellidokain. Denne behandlingsmetode virker meget hurtigt, hvilket fører til, at patienter begynder at bruge det aktivt, men denne metode behandler ikke sygdommen, men fjerner kun symptomerne på slidgigt. Også hyppig anvendelse af denne metode kan føre til beskadigelse af brusk og knogler. Derfor er det ofte umuligt at anvende denne metode.

Med en høj grad af ledskader, der ledsages af en skarp mobilitetsbegrænsning, med et udpræget smertesyndrom, der ikke er egnet til lægemiddelbehandling,artroplastik af leddene- udskiftning af leddet med en mekanisk protese Ofte udføres denne operation på hofte og knæled. Efter denne operation kan patienten øge sin fysiske aktivitet. Det kan også væreartroplastik- plastikkirurgi på leddet til genopretning eller korrektion af fælles funktioner ved at erstatte de fælles overflader med kunstige materialer.

I sekundær slidgigt,sanatoriumbehandlingslidgigt.

I sanatoriet er det muligt at udføre kompleks rehabilitering, som omfatterterapeutisk mudder, fysioterapi procedurer, fysioterapi øvelser, bade, massage.

Forskellige termiske procedurer, ozocerit applikationer, tørv og muddermudder er også nyttige. Gunstig påvirkning udøves afmedicinske bade, nemlig hav, sulfid og iodid-brom.

For at styrke musklerne rundt om leddene gælderelektrostimulation. Positivt påvirker sygdomsforløbet konstant udsættelse for frisk luft og fraværet af stressende situationer. En sådan behandling er imidlertid angivet uden for perioder med forværring af sygdommen.

Det er meget vigtigt på samme tid at ændre din livsstil, regulere din kropsvægt og sørg for at give dig fysisk anstrengelse.

.

Særlige fysiske øvelser vil bidrage til at danne rundt om leddet en stærk muskuløs korset og tilstrækkelig blodcirkulation i hele lemmen.

.

Hjemme, før du spiller sport, kan du anvende en varmepude eller en specielvarmelampe. Det er meget vigtigt ikke at overvære leddene.

Forebyggelse af slidgigt

Forebyggelse af sygdommen sigter mod at reducere belastningen på leddene, dvs. for at undgå faktorer, der øger sandsynligheden for sygdommen.

Det er vigtigt at overvåge din vægt, organisere måltider ordentligt og have regelmæssig fysisk aktivitet.

I sport skal man tage sig af og mulige måder at beskytte, f.eks.knæ puder.

Det mest gunstige for patienter med slidgigt er tre typer fysisk aktivitet - motion at øge bevægelsen af ​​leddene, øvelser for at øge muskelmobiliteten og dynamikken øvelser.

Det anbefales at svømme mindst 2 gange om ugen.

Det er tilrådeligt ikke at vælge sport, der er farligt for leddene - for eksempel fodbold, tennis, atletik, især hvis der var tilfælde af slidgigt i familien. Det bør undgå lang gang, knæle, gå på trapper, uønsket løb.

Skader på leddene i ungdom øger risikoen for slidgigt hos ældre, så forebyggelse af slidgigt er at forhindre forskellige skader, der kan forårsage sygdommen. I tilfælde af ledskader er nødbehandling nødvendig under lægens vejledning, og det anbefales at patienter, der lider af slidgigt, gennemgår en omfattende lægeundersøgelse mindst 2 gange om året.

Slidgigt påvirker ikke de indre organer, men udvikler sig uden korrekt rettidig behandling, denne sygdom kan betydeligt forværre livskvaliteten, bringe en person lidelse, og også føre til tab for dem evnen til at arbejde.

Kilde: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Slidgigt: hvad er det, symptomer, behandling

Slidgigt - hvad er det? Vi hører ofte fra ældre om ledsmerter. Men folk langt fra medicin ved ikke engang, hvor alvorligt det er. Sådanne manifestationer kan være et symptom på slidgigt.

Med denne betegnelse menes en hel gruppe sygdomme, der opstår af forskellige grunde, der har lignende symptomer og udviklingsmekanismer. Alle dem fører til ødelæggelse af knogleoverflader og ledbrusk.

Brusk i leddet spiller rollen som en støddæmper, som reducerer friktionen mellem de benede overflader og er ansvarlig for funktionen af ​​leddet. Normalt har brusk en ensartet struktur.

Med udviklingen af ​​slidgigt begynder den gradvist at bryde ned, overfladen af ​​brusk bliver ujævn, nogle gange bliver den tyndere, så knoglen er bar. Sygdommen er udbredt i hele verden, det rammer en femtedel af befolkningen på vores planet.

De første symptomer på sygdommen kan optræde i en alder af 45-50 år. Med alderen øges risikoen for udvikling af arthritis, patienten har brug for længere behandling.

Imidlertid er det umuligt at overveje slidgigt i hofteledsygdommen hos ældre, det rammer ofte flere unge. Sygdommen udvikler sig af forskellige årsager: genetisk prædisponering, overvægt, inaktivitet.

De første tegn på sygdommen

Når ledbrusk er ødelagt, begynder en person at føle smerte, når han skifter stilling, mens han bevæger sig. Synes ødemer og knæk i leddene.

Friktion af knoglefladerne mærkes tydeligt fra hinanden. Ca. 30% af patienterne med denne diagnose klager over øget smerte efter at have gået.

En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en læge, som kan skelne slidgigt fra andre leddsygdomme.

.

Ved røntgenundersøgelse hos mange patienter over 40 år er tegn på ødelæggelse af brusk synlige. De er især udtalt i leddene, som er underkastet de største belastninger, for eksempel knæet.

.

Meget ofte er sygdommen til et bestemt punkt asymptomatisk. Det begynder med deformation af en af ​​leddene af fingre eller tæer, og gradvist skifter til større led.

Du bør være opmærksom på de symptomer, der stiger efter træning.De er bevis på starten af ​​den patologiske proces.

I nogle tilfælde observeres stivhed i leddet efter søvn eller hvile, og forsvinder gradvist i løbet af aktiv bevægelsesperiode.

Over tid bliver deformationen af ​​leddet mere udtalt, det mister sin mobilitet og kan fastgøres i en position. Der er en spredning af knogle og bruskvæv, der er synlige for det blotte øje. Brusk er komprimeret, en tydelig knap høres under bevægelse.

Nodler er dannet i phalangeal leddene. I forskellige led kan processen foregå på forskellige måder. For eksempel erhverver knæleddet patologisk mobilitet, mens hofteforbindelsen bliver mindre mobil.

Begge tilfælde er karakteriseret ved udseendet af alvorlig smerte.

Et andet karakteristisk symptom på slidgigt er rygsmerter, som opstår, når den intervertebrale skive er beskadiget. Over tid prolifererer knoglevæv, klemmer nerveenderne. Dette fører til tab af følsomhed i ekstremiteterne.

Efter diagnosen behandles sygdommen med konservative metoder. Brugen af ​​disse eller andre lægemidler afhænger af sygdomsstadiet og tilstanden af ​​patientens krop. Behandlingen sigter mod at lindre smerten og returnere bevægelsen af ​​leddet.

Udover lægemiddelbehandling er patienten let fysisk aktivitet: gå, cykle, svømme, fysioterapi.

Reducer belastningen på leddene hjælper med at udelukke at gå på ujævnt terræn, løfte vægte og opholde sig i en ubehagelig position.

.

Lægen vælger et sæt øvelser, der hjælper med at styrke musklerne. Det viser iført ortopædisk fodtøj, ved hjælp af hjælpestøtteorganer.

.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre smerte og betændelse. Derudover er det nødvendigt at tage chondroprotektorer, som beskytter bruskvæv fra ødelæggelse.

Med akut smerte injiceres glukokortikosteroider i fælleshulen. Smerten forsvinder efter proceduren, men efter et stykke tid kan det forekomme med fornyet kraft. Derfor er sådanne behandlingsmetoder yderst sjældne.

Lægemiddelbehandling stopper kun udviklingen af ​​sygdommen, for at slippe af med dens konsekvenser kan kun gennem kirurgi.

Ikke mindre almindelig artroskopisk debridement, hvorved gennem de punkter, der foregår i forvejen, et specielt værktøj udtræk de berørte dele af brusk. Denne operation er effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.

Mange patienter noterer sig et fald i intensiteten af ​​smerte og tilbagevenden af ​​bevægelsen af ​​leddet. Men efter nogle år kan sygdommen komme tilbage, og patienten vil have brug for en mere kompliceret operation.

Periartikulær osteotomi er et mere komplekst og effektivt kirurgisk indgreb. Knoglerne i den syge led er savet og fastgjort i en anden vinkel.

.

Dette fremmer omfordeling af mekanisk stress i det berørte område. Patientens tilstand forbedres betydeligt, effekten varer op til 5 år.

.

Slidgigt er en kronisk sygdom, som næsten er umulig at helbrede. Imidlertid kan moderne behandlingsmetoder sænke og endda standse sygdommens udvikling i de tidlige stadier, hvilket signifikant forbedrer patientens livskvalitet.

Kilde: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Hvad er slidgigt og hvordan man behandler det?

Slidgigt i knæleddet er i stigende grad diagnosticeret hos personer, der ikke er 45 år gamle.

Skønt for nylig har patologiske ændringer i artikulationer udviklet sig hovedsageligt hos ældre patienter. De første symptomer på sygdommen går ofte ubemærket.

Uden tilstrækkelig terapi fortsætter patologi med at udvikle sig, hvilket forårsager uoprettelige ændringer i det fælles og periartikulære væv. Til dato er slidgigt en af ​​de mest almindelige årsager til handicap.

Hvad er slidgigt?

Slidgigt er en sygdom, der fører til et fuldstændigt tab af ledbrusk.

Det ledsages af skade på subchondriale knogler, synovial membran, intraartikulære ledbånd, artikulære kapsler og periartikulære muskler.

Subchondriale knogler er et knogleside dækket med hyalinbrusk. Den synoviale membran, der forer den indre overflade af ledkapslen.

Den patologiske proces af fælles ødelæggelse begynder i det bruskvæv. Gennem en persons liv i ledbrusk er der konstant processer med syntese og nedbrydning.

Bruskvæv opdateres jævnligt og tilpasser sig skiftende belastninger på muskuloskeletalsystemet. I en sund person er anabolske (udvikling af nye celler) og kataboliske (ødelæggelse af det gamle vævs) processer i brusk afbalanceret.

Derfor er det i stand til at modstå selv tung belastning uden at skade sig selv.

Deformerende slidgigt forekommer, når kataboliske processer begynder at dominere over anabolske.

.

Bruskvæv har ikke tid til at komme sig fra skader og miste deres kvaliteter.

.

Ødelæggelsen af ​​brusk forårsager patologiske processer i andre dele af leddet og i det periartikulære væv. Den sidste fase af sygdommen er fuldstændig immobilitet af leddet.

Patologi udvikler sig ofte i knæleddet. Dette er et af de største og mest komplekse led. Han har flere synoviale poser og 2 meniscus.

Knæet kan bevæge sig rundt 2 akser. Vinklen på dens forlængelse når 180 °. En kompleks enhed gør artikuleringen meget sårbar.

Hofteleddet er også genstand for slidgigt. En stærk fælles hver dag oplever betydelige belastninger. Bevægelsen i den udføres omkring 3 akser.

Slidgigt i hofte og knæ fører ofte til handicap.

Derfor bør patienter med en sådan sygdom overvåges fra de tidligste stadier af dens udvikling.

Hvordan sygdommen udvikler sig

En vigtig rolle i udviklingen af ​​patologi spilles af chondrocytter (hovedcellerne i det bruskvæv).

Under påvirkning af cytokiner produceret af chondrocytter (specifikke proteiner, der tilvejebringer signalering mellem celler), reduceres eller forøges intensiteten af ​​biosyntetiske processer i brusk. Chondrocytter producerer intenst enzymet cyclooxygenase-2 (COX-2).

COX-2 stimulerer syntesen af ​​prostaglandiner - mediatorer af inflammation. De udløser og opretholder en inflammatorisk reaktion. Den inflammatoriske proces er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​patologi.

.

Sund hyalinbrusk har en tæt, elastisk struktur. Den har en glat, blank overflade, perfekt gentagende bøjningerne af leddet.

.

Sådanne egenskaber ved ledbrusk hjælper ham til at glide næsten uden friktion under bevægelse.

En lille glidning opnås også ved smøring af ledfladerne med synovialvæske.

Når knoglens artrose udvikler sig, brækker bruskene, taber elasticitet og glathed.

Krummer i brusk (detritus) falder ind i synovialvæsken og beskadiger gnidning, når du flytter fladefladen, som sandpapir.

Som brusket bryder, vises osteofytter på overfladerne af de tilstødende knogler. Udførelsen af ​​osteofytter er kompenserende.

Knoglevæv udvider for at kompensere for tabet af bruskvæv. Osteophytes forstyrrer formen af ​​artikulære overflader og begrænser bevægelsen af ​​artikuleringen.

.

Årsagen til, at balancen mellem anabole og katabole processer i brusk er forstyrret forbliver uklar.

.

De provokerende faktorer er overdreven belastning, overvægt, stillesiddende livsstil, traume og systemiske sygdomme, inklusive medfødte.

En infektion kan udløse den patologiske proces.

Hvordan slidgigt i knæleddet manifesteres

Oftest udvikler sygdommen sig gradvist. Patienten har lejlighedsvis moderat smerte i knæleddet. De forsvinder om få sekunder, uden at det medfører nogen særlig besvær for personen.

Smertefulde fornemmelser vises efter en akavet eller ukarakteristisk sving af foden. Ved gennemførelsen af ​​de sædvanlige bevægelser oplever patienten ikke noget ubehag.

Smerter kan optræde i den ramte led efter langvarig eller overdreven fysisk anstrengelse.

Mange timer gå eller løfte vægte forårsager en ubehagelig fornemmelse i knæet og en følelse af voksende træthed i benene.

På dette stadium af sygdommen begynder destruktive processer i brusk allerede, men de resterende elementer i leddet virker korrekt.

At opdage slidgigt i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er kun mulig under en forebyggende undersøgelse.

Ledbrusk har ikke nerveender. Derfor forårsager dets ødelæggelse ikke smertsyndrom. I modsætning til brusk, indeholder knoglen mange nerveender. Når den patologiske proces spredes til knoglevævet, bliver smerten intens og holder længere.

I anden fase af sygdommen begynder osteofytter at vokse på knoglerne. Ændringer observeres i muskler og ledbånd. De kan ses på en x-ray.

De sædvanlige bevægelser forårsager intens smerte og ledsages af knirkende eller knusende. Amplituden af ​​bevægelser mindskes. På dette stadium af udvikling af patologi bliver tegn på inflammation mærkbar.

.

I nærheden af ​​leddet er der hævelse, det ser udvidet ud. På grund af tumoren er bøjningsforlængelsen af ​​benet svært.

.

Smertefulde følelser intensiverer efter:

• gåture;
• klatre op ad trappen;
• står på knæene.

Smerten giver en følelse af svaghed i benene. Knæ bliver ulydige, tabe stabilitet og "gribe".

Artritiske smerter intensiverer med skiftende vejrforhold og efter en lang hvile. Efter en nats søvn er der ikke kun en stærk smerte i knæene, men også en følelse af ledstivhed. Benene "gå ikke" i 10-15 minutter, og så genoprettes mobiliteten.

Symptomer på hofte artrose

Det første tegn på sygdommens udvikling kan være en ubehagelig fornemmelse i ljummen, der opstår i morgen. Patienten må ikke udøve de sædvanlige bevægelser af lysstivhed i låret. På dette sted intensiverer smerten efter aktive bevægelser eller går med en tung belastning i hænderne.

Sårhed kan forekomme efter moderat, men langvarig belastning. For eksempel, efter en lang stille tur. Under hvile forsvinder ubehagelige symptomer fuldstændigt. I den første fase af sygdommen observeres der ikke tegn på slidgigt. Ampluden af ​​bevægelsen af ​​leddet er ikke reduceret.

Forlængede belastninger forårsager nedsat motorfunktion af leddet. Efter en lang gåtur begynder patienten at halte. Han kan ikke helt gøre en rotationsbevægelse inde og ude. Begrænsning af motorisk evne fører til negative ændringer i lårets og skinkens muskler.

Symptomer på skulderled slidgigt

Skulderleddet er den mest mobile. Den bevæger sig omkring 3 akser med en amplitude på op til 180 ° (når bøjning og tilbagetrækning). Der er cirkulære bevægelser (omkreds).

Derfor forekommer slidgigt i skulderleddet ret ofte. Med sin udvikling er smertefornemmelser lokaliseret bag på skulderen eller i anterioret (i kravebenet).

Hvis begge skulderled er påvirket (scapula-thoracic og acromioclavicular), føles smerten i begge områder.

Efterhånden som bruskvævet ødelægges øger ømheden, og der opstår en karakteristisk knæk under bevægelser. Bevægelsen af ​​bevægelser falder hurtigt. Det er svært for en patient at hæve hånden, kamme sit hår og nå de øverste hylder på kabinettet.

På et sene stadium af sygdommen forfølger smerte hele tiden patienten, intensiveres og derefter en smule aftagende. Hun forhindrer ham i at sove om natten.

.

Selv små bevægelser med en minimums amplitude er til patienten en test. Patienten har ubehagelige følelser, når man rører ved leddet.

.

På grund af ophobningen af ​​en stor mængde synovialvæske svulmer det og ændrer form.

Slidgigt i fodlederne

Hvis den patologiske proces udvikler sig i fodens led, deformeres den hurtigt. I menneskekroppen arbejder kun hjertemusklen mere end foden. Foden absorberer de fleste af belastninger og belastninger, som kan skade muskuloskeletalsystemet under bevægelse.

De første symptomer på sygdommen manifesterer sig i form af træthed efter en lang gåtur. Efter en nats søvn er der stivhed i benene.

Bevægelser bliver akavet og langsomt. Efter 10-15 minutter vender motorens funktion tilbage.

Som den inflammatoriske proces udvikler sig:

Foden er betændt og hævet.

1. Huden over sværdet bliver rød og bliver varm.
2. Bevægelser forårsager smertefulde fornemmelser.
3. Bevægelsenes amplitude er begrænset.
4. Patologiske ændringer i den fælles årsag deformation af foden.
5. Den første eller femte metatarsophalangeale ledd ændrer vinklen og danner en karakteristisk knogle ved fingerens bund.
6. Deformation af en ledning medfører ændringer i andre led.
7. De resterende fingre ændrer også deres position, overlapper hinanden.
8. Fodens deformitet øger patientens lidelse.

Behandling af slidgigt

Osteoarthritis forårsager ofte smertefulde smerter i patienten, når behandlingen begynder. Derfor er terapien af ​​sygdommen rettet mod fjernelse af smerte og betændelse.

Lægen ordinerer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) af kort varighed:

• ibuprofen;
• gæld;
• Nurofen.

ketoprofen:

• ketoprofen;
• Ketonol;
• FLEX.

Diclofenac kan også anvendes:

Narkotika gives enten indenfor eller i form af injektioner afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​smerte syndromet. Patienter med samtidige sygdomme i mave-tarmkanalen tildeles en selektiv inhibitor af COX-2. Meloxicam:

I terapi anvendes NSAID til topisk anvendelse i form af salver og geler:

• Finalgon;
• Finalgel;
• Dicloran plus.

At undertrykke et intimt smertsyndrom i nærværelse af åbenbare tegn på en inflammatorisk reaktion kan anbefales enkelt intra-artikulær injektion af glukokortikosteroidlægemidler (Prednisolon).

Fugen, hvor den inflammatoriske reaktion udvikler sig, skal nødvendigvis immobiliseres. Efter eliminering af inflammation, genoprettes motoraktiviteten gradvist.

Efter at have arresteret den inflammatoriske reaktion injiceres hyaluronsyrepræparater (Synvisc, Ostenil) i knæleddet.

For at standse sygdommens progression anvendes chondroprotektive lægemidler, der understøtter bruskvæv (Chondro, Structum).

Kirurgisk behandling

Nogle patienter med knogleskørhed kan drage fordel af lukket strålevanding med fysiologisk saltvand eller artroskopisk lavning.

Proceduren for lukket jetvanding udføres med en nål til intravenøs infusion. Det injiceres i det berørte led efter tidligere lokalbedøvelse. Hæld igennem en opløsning af natriumchlorid (%).

Under infusionen føles patienten en raspiranie i knæet. Fugen er markant forstørret i volumen. Derefter gennem en anden nål udføres fluidudstrømningen fra leddet.

.

Proceduren hjælper med at slippe af med adhæsioner og produkter af den inflammatoriske reaktion i artikulationen.

.

Med vedvarende udvikling af sygdommen kan artroplastisk (fælles udskiftning) anbefales.

Kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Hvad er ledgigt i leddene: Årsager, symptomer og behandlingsanbefalinger

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) lider hver syvende indbygger på planeten af ​​ledsmerter.

Hos 50% af befolkningen i alderen fra 40 til 70 år og allerede på 90% af befolkningen er seniorer 70 årforskellige typer af arthritis observeres.

Den mest almindelige type arthritis er slidgigt eller slidgigt.

Hvorfor er denne sygdom så almindelig, hvad er dens symptomer og hvordan man håndterer det? Svarene på disse og andre spørgsmål, du finder i denne artikel.

Hvad er slidgigt?

Fugen er et bevægeligt knudepunkt mellem to knogler, som giver os mulighed for at udføre forskellige bevægelser. Vores skelet er forbundetmere end 180 forskellige ledd: Dette er skulder hofte knæleddet, finger- og håndleddet og mange andre.

På grund af at samlingen er dækket af en tæt og elastisk beskyttende skal - brusk, gnider ikke knoglerne mod hinanden, og vi kan bevæge os frit uden at opleve smerter.

Bruskvæv beskytter knogler mod ødelæggelse. Men med udviklingen af ​​slidgigt er der degeneration og ødelæggelse af brusk i leddene på grund af, hvad de gradvist mister deres egenskaber og fører til et fald i leddets mobilitet og endda til friktionen af ​​knoglerne. Hvorfor sker det her?

Årsager til arthritis

Der er tre hovedårsager til udviklingen af ​​slidgigt i leddene:

1. Den vigtigste årsag er et traume eller en konstant belastning på en bestemt gruppe ledd. Hvis du konstant lægger de samme ledd, for eksempel knæet, så på grund af konstant friktion er der stor sandsynlighed for at udvikle gigt i knæene.
2. Dysplasi er et indbygget træk ved leddets struktur.Dysplasi opstår i intrauterin periode, hvis leddene udvikler sig forkert.
3. Betændelse, som kan være en konsekvens af autoimmune sygdomme eller infektion(for eksempel gonoré eller syfilis).

Hvem er i fare?

Det er værd at være opmærksom på folk der:

• Der er familiemedlemmer, der lider af sygdomme i led og ben.Ved arv kan være udsat for udvikling af arthritis.
• Der er overskydende vægt.Den store masse af kroppen presser på knæ og hofte led, hvilket signifikant øger risikoen for sygdommen.
• Der er mangel på mikroelementer i kroppen.
• Forstyrret stofskifte og endokrine balance i kroppen.
• Mennesker i alderen 40 år og derover.Da leddene slides med tiden, jo ældre personen er, desto større er risikoen for slidgigt.
• Sygdomme i nervesystemet(en krænkelse af funktionerne i den vegetative afdeling af nervesystemet kan provokere udviklingen af ​​fælles sygdomme).
• Overtrædelse af permeabiliteten af ​​væggene i blodkaren af ​​årsagerne til underernæring af brusk og knoglevæv, hvilket fører til udvikling af degenerative processer.

Årsagen til slidgigt kan også være underernæring, virkningen af ​​miljøet (konstant kulde) eller eksponering for toksiner.

symptomer

Slidgigt kan forekomme med lidt eller ingen symptomereller forekomsten af ​​smerte kan skifte med en periode med ro. Men symptomerne kan også være permanente.

Disse omfatter:

• Det allerførste symptom er smerte i leddet, som kan være af forskellig intensitet afhængigt af graden af ​​skade. Smerter forekommer hovedsageligt med fysisk aktivitet eller aktiv bevægelse, og i de sidste stadier af sygdommen fremkommer et sådant symptom selv med minimal belastning på leddene.
• Stivhed i leddene.Det ser ud efter en lang hvile, når du begynder at flytte (hovedsagelig om morgenen), og varer ca. 15 minutter.
• Hævelse af leddet og en stigning i dens volumenpå grund af ophobning af smørevæske.
• Vækstdannelse (knob) på knogler, vises normalt på fingersamlingerne.

Stadier og typer af slidgigt

Denne sygdom har tre faser:

1. Ved den første fase af artrose forekommer den synoviale membran, der beskytter fugen, at miste dens egenskaberog kan ikke modstå belastningen som tidligere. Overbelastning forårsager betændelse, og en person begynder at føle smerte ved bevægelse.
2. Andet trin er præget af starten på ødelæggelse af ledbrusk og menisci(bruskhindebetræk), som et resultat af hvilket osteofytter formes på knoglen. Smerte syndrom bliver en konstant følgesvend af patienten.
3. I tredje fase begynder en udtalt deformation af det fælles supportsted og forandringsaksen ændres. Fælles ledbånd bliver kortere, på grund af hvilke naturlige bevægelser bliver begrænsede. Alt dette ledsages af konstant smerte og betændelse. Til sidst ødelægges leddet og bliver immobilt, eller der forekommer neoartrose. En person med en tredje fase af slidgigt er deaktiveret.

Der er mange typer af slidgigt:

• Primær (når årsagen til sygdommen ikke er etableret) og sekundær,når sygdommen udvikler sig på en eller anden synlig grund, for eksempel som følge af skade, sygdom eller lidelse ledbetændelse.
• Den kliniske form skelner mellem:monoartroz (en ledsygdom) oligoosteoartroz (besejre to led) polyosteoarthrosis (tab af tre eller flere led), og spondylarthritis (osteoarthritis i kombination med osteochondrose).
• Afhængigt af den anatomiske placering er opdelt i:omartroz (læsion af skulderleddet), gonarthrosis (knæleddet sygdom), kosartroz (hofte arthrose) og mange andre former for navnet på leddene, der er berørt.
• Derudover skelne mellem slidgigt med synovitis (inflammation) eller uden synovitis.
• Af graden af ​​begrænsning (eller tab) af arbejdskapacitet: midlertidig begrænsning, tab af evnen til at arbejde, umulighed af selvbetjening.

Diagnose og behandling

At udarbejde et klinisk billede af sygdommenlægen foretager en undersøgelse og undersøger patienten.

I undersøgelsen er det nødvendigt at fastslå, om patienten oplever smerter ved gang, efter at have været i siddende stilling i mere end to timer i løbet af natten; om der er en fælles stivhed om morgenen.

Så skal du overgivegenerelle analyser, for at udelukke andre sygdomme.

For at bekræfte diagnosen, er artrose foreskrevetRøntgen af ​​patientleddet. Røntgenstrålen vil vise graden af ​​skade, tilstedeværelsen af ​​osteofytter eller indsnævring af ledgabet.

Også til yderligere evaluering af sygdomsforløbetkan udpege en ultralyd.

Baseret på de opnåede resultater, afhænger lægen af ​​sygdommen, lægen ordinerer behandling.

Hvis patienten diagnosticeres med slidgigt i første fase, reduceres behandlingen til at udføre enkle procedurer og regler:

• Under sygdommens forværring er det nødvendigt at reducere den fysiske stress på leddene, mindre at flytte - mere at slappe af.
• Når smerter falder, er det nødvendigt at engagere sig i motionsterapi,ellers kan en konstant bevægelsesbegrænsning føre til muskelatrofi. Belastningen bør doseres for at opnå en terapeutisk effekt, men overbelast ikke patientens led. Derfor er volumenet af sikker arbejdsbyrde og form for træningsterapi valgt af en specialist baseret på sygdomsforløbet, stadiet og lokaliseringen af ​​arthritis.
• Virkningen af ​​varme (varmere, varme håndklæder, varmt bad) hjælper med at lette og reducere smerte.
• Desuden vil lette sygdomsforløbet og forsinke ødelæggelsen af ​​leddet hjælpe sanatoriumbehandling,som indeholder alt hvad du behøver: hvile, motion, fysioterapi, mudderbad, massage, sauna og andre procedurer. Behandling i et sanatorium vil hjælpe med at slippe af med stress og ændre hverdagen, hvilket også har en gavnlig indvirkning på sundheden.
• For at fjerne symptomer ordineres patienterne anæstetika og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvilke lægemidler er ordineret til slidgigt?

Dybest set, for at lindre smerte og betændelse foreskriveikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, diclofenac, ibuprofen osv.).

Hvis smerten ikke er stærk, kan du bruge smertestillende midler og salver i beskadigede områder eller tage sådanne tabletter som paracetamol eller ibuprofen.

Husk bivirkningerne af disse stoffer og tag dem så mindre som muligt.

En anden form for medicin, der anvendes i slidgigt -hondroprotektory. Deres struktur ligner bruskets struktur, fordi de erstatter det ødelagte væv, og tilstanden af ​​leddene er forbedret.

Husk at tage medicin bør kun ske i overensstemmelse med lægenes ordination!

Kirurgisk behandling

I tilfælde af at konventionelle behandlingsmetoder ikke hjælper (når sygdommen er i tredje fase) og smertsyndromet ikke falder tilbage, anvendes kirurgisk behandling af slidgigt. Den mest grundlæggende metode til sådan behandling -fællesproteser. Mulige proteser i hofte og knæled.

Under denne operation erstattes det beskadigede led med en protese, som gør det muligt at genoprette motorens funktion, lindre smerte og genoprette en persons arbejdskapacitet.

menresultatet kan ikke være 100%, og trafikken vil blive begrænset, eller smerter kan komme tilbage fra tid til anden.

Ligesom enhver operation, artroplastik af leddenekan forårsage komplikationer: udvikling af infektion, venetrombose og forskydning af protesen.

En anden type kirurgisk behandling er osteotomi, som indebærer at tilpasse knoglen og genoprette den korrekte lemme akse.

.

Osteotomi giver et positivt resultat i form af fuldstændig fravær af smerte og genopretning af fælles funktion. Denne operation er hurtig og har næsten ingen komplikationer.

.

menResultatet er i 10-15 år.

Arthroskopisk fjernelse af deformerede bruskzonergælder i de første to stadier af slidgigt. Denne operation forbedrer den fælles funktion og reducerer smertsyndrom.

Fordelen med artroskopi er fraværet af sting (kun to små punkteringer), hurtig genopretning efter operationen og minimal risiko for komplikationer.

Men patienten med den tredje fase af artrose, en sådan operation hjælper ikke.

Også til fjernelse af symptomer gælderlaser terapi, som har en antiinflammatorisk virkning, reducerer smerte og fremkalder fælles reparation. Anvendes i den subakutte periode af sygdommen.

For at opnå resultaterne udføres laserterapi i flere år hvert halve år. At afhjælpe effekten af ​​laserterapikombineret med farmakoterapi og kost.

Det er også nødvendigt at udelukke belastningen på det berørte led.

Der er mange behandlingsmetoder, men flere metoder bruges til effektivt at genoprette og lindre smerter. Hvilken behandling er egnet til dig, er besluttet af en specialist, i betragtning af alle nuancer af din sygdom.

Forebyggelse af sygdom

Forebyggelse af slidgigt er at eliminere de faktorer, der bidrager til dens udvikling.

Det er nødvendigt:

• Pas på din vægt, fordi overvægt øger sandsynligheden for at udvikle artrose.
• Spis rigtigt, spis mad rig på kollagen.
• Husk fordelene ved motion, som skal være moderat. Undgå at spille sport, der kan være traumatisk.
• Flyt mere.Den bedste forebyggelse vil gå i de korrekte "doser det vil sige, overstyr ikke dig selv i lange perioder på dine fødder, men gå meget med respiter.
• Start behandling i tidei de indledende faser af leddets forstyrrelser.
• Oprethold en sund livsstil, ikke drik alkohol, undgå stress.

Slidgigt er en kronisk sygdom og kan ikke helbrede det fuldstændigt., derfor fra en ungdom er det nødvendigt at passe på sundheden for at undgå alle ubehagelige konsekvenser.

Kilde: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html