Keratitis: Symptomer og behandling

Keratitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i den forreste del af øjet.Den inflammatoriske proces, som påvirker hornhinden (hornhinden) i øjet, forårsager problemet. Hornhinden er et af øjets vigtigste lysreflekterende medier. Den visuelle opfattelse af en person afhænger i høj grad af gennemsigtigheden, sfæren og ensartetheden af ​​hornhinden. Den inflammatoriske proces i dette område fører til en nedbrydning af brydningsmediet, udseende af sår. Ændringer i hornhinden er ofte irreversible, hvilket kan føre til alvorligt synstab og endog udvikling af blindhed.

Definition af sygdom

Keratitis er en alvorlig og farlig inflammatorisk proces.At være involveret i behandling af denne sygdom betyder uafhængigt at udsætte dig selv for risikoen for alvorlige komplikationer lige op til tab af vision.

Tidlig og korrekt diagnosticeret med udseendet af tegn på keratitis er meget vigtigt.Denne sygdom er undertiden "maskeret" for allergisk konjunktivitis. Derfor kan valget af behandlingsmetoder være ukorrekt. Betændelse kan skyldes forekomst af systemiske sygdomme (diabetes mellitus, gigt, reumatoid arthritis osv.), Anvendelsen af ​​psykotrope stoffer.

Først og fremmest etablerer lægen funktionerne i det kliniske billede og indsamler historiedataene.

Typer og klassifikationer

Keratitter kan være forårsaget af eksterne årsager eller udvikle som konsekvenser af interne faktorer, der opstår i menneskekroppen.Inflammatorisk proces kan fortsætte i en let form, være moderat eller svær.
Afhængig af hvordan påvirket øjets væv skelne:

• Overfladisk keratitis;
• Deep keratitis.

I det første tilfælde påvirker den inflammatoriske proces kun det øvre lag af hornhinden. Denne type sygdom efterlader ikke irreversible virkninger i form af arr på hornhinden.

Afhængig af sygdommens årsager kendetegnes følgende typer keratitis:

1. Bakteriel keratitis.Infektion trænger ind i de forreste dele af hornhindeøjnet som følge af traumer eller iført kontaktlinser;
2. Viral keratitis.I de fleste tilfælde er det forårsaget af herpesvirusen;
3. Svampekeratitis, fremkaldt af parasitære svampe.Denne type keratitis fører til nederlaget for alle lag af hornhinden, som nogle gange påvirker selv choroid. Resultatet af svampekeratitis kan udgøre en torn;
4. Keratitis, som kaldes: "krybende hornhindeår."Det kan fremkaldes af virkningen af ​​små fremmedlegemer, der forårsager overfladiske skader på hornhinden;
5. Onkocerciasis keratitis.Udviklingen af ​​inflammation fremkalder allergiske reaktioner. Denne form for keratitis kan påvirke både de forreste og bakre dele af øjnene. En alvorlig allergisk reaktion kan også forårsage den såkaldte forårskeratokonjunctivitis;
6. fotokeratitis- Konsekvensen af ​​hornhinde og bindehinden som følge af stærk ultraviolet stråling
7. Ikke-ulcerativ keratitis. Oftest er det resultatet af indtrængen af ​​gram-negative bakterier i øjnene;
8. Overfladisk marginal keratitis:komplikation af øjenlågens inflammatoriske processer, øjens slimhinde, meibomit;
9. Neurogen keratitis.
10. Acanthamoebisk keratitis,som forekommer imod kulørt brug af kontaktlinser.

Betændelse i udviklingen af ​​dyb keratitis påvirker hornhinnens indre lag, som så er fyldt med dannelsen af ​​ar, som reducerer synsstyrken.

årsager til

Forskellige keratitis er forklaret af en række faktorer, der forårsager sygdommen:

• Penetration i organerne af visioner af forskellige typer infektioner (mikrober, vira, svampe);
• Skader og skader (mekanisk, kemisk, termisk);
• Problemer med hornhindenes innervering;
• Overtrædelse af metaboliske processer;
• Lagoftalm (umulighed for fuldstændig lukning af øjenlågene);
• Hyper sekretion af meibomiske kirtler (kirtler, der udskiller hemmeligheder, som smører øjenlågene, beskytter dem mod befugtning med tårevæske);
• Allergisk reaktion.

Årsager til keratitis

I nogle tilfælde er årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, der påvirker hornhinden, uklar.

symptomer

Keratitis manifesteres som følger:

• Smerte syndrom af forskellig sværhedsgrad
• Rødhed sclera;
• Udseende af hornhindeoverfladen;
• Mindsket følsomhed af hornhinden;
• Vedvarende spastisk lukning af øjenlågene (blepharospasm);
• fotofobi;
• Tåreflåd.

Symptomer på keratitis kan variere afhængigt af årsagerne til det.

Svampekeratitis får sig til at føle sig omkring to dage efter at infektionen har trængt ind i kroppen.Fokuset på betændelse i dette tilfælde har betydelige dimensioner, hvid (gullig) nuance. Overfladen af ​​det berørte område er tørt, nogle gange ujævn eller curdled. På omkredsen af ​​fokus for inflammation er der en "rulle som begrænser infiltrationszonen.

Fokuset på betændelse i viral keratitis kan være overfladisk, men påvirker undertiden de dybe lag af hornhinden. Hornhinden taber sin gennemsigtighed, muligvis nekrose af vævene. På overfladen er der udbrud (vesikler) på stedet, hvor små sår kan danne sig. Hornhinden taber sin følsomhed.

Ulcerativ keratitis slutter ofte med et fuldstændigt tab af syn.På hornhinden er der ulceration, sår varierer i størrelse og form. Sygdommens begyndelse ledsages af smerte (stærkere ved blinkende), tåre og lysfølsomhed. Nogle gange er der pus. Ved traumatisk keratitis observeres indvækstprocessen i hornhinden af ​​karrene, og der dannes erosion på hornhinden. Sygdommen forårsager smerte, lakrimation, træk i de øvre øjenlåg. Med udviklingen af ​​overfladisk punktkeratitis følges forekomsten af ​​et fremmedlegeme i øjet ("sand"), øget lakrimation.

Mulige komplikationer

Komplikationer der opstår i løbet af sygdommens udvikling:

• Ulcerativ læsion af hornhinden;
• Opacifikation af hornhinden, dannelsen af ​​en torn;
• Spikes dannet i pupilområdet;
• Penetration af infektion dybt ind i øjet;
• iridocyklit;
• uveitis;
• endoftalmitis;
• Panophthalmitis.

Komplikation efter keratitis - uveitis

Under betingelse af ekstremt alvorlig udvikling af den patologiske proces kan infektionen meget hurtigt "smelte" hornhinden.I denne purulente proces kan man flytte til andre skaller, hvilket vil resultere i øjets død.

diagnostik

For at bestemme sygdommen og bekræfte diagnosen anvendes moderne diagnostiske metoder:

• visometry;
• biomikroskopi;
• Skrabning fra hornhinden;
• biopsi;
• Fluoresceintest.

Kontrol af synsskarphed (visometri)

Hvis det ikke er muligt at bestemme typen af ​​patogen, anbefaler lægen at udføre en polymerasekædereaktionsmetode.Denne undersøgelse giver dig mulighed for mere præcist at ordinere medicin.

behandling

Forskellige typer af keratitisarter kræver en opmærksom tilgang til valget af terapeutiske foranstaltninger.Lægemidler og behandlingsmetoder er direkte afhængige af årsagen til inflammation, på sygdommens art og sværhedsgrad.Behandling af keratitis bør være omfattende.

Ved de første symptomer på sygdommen er der brug for en øjenlæge. Kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til den inflammatoriske proces og foreskrive den rigtige behandling.

medicin

I tilfælde af udvikling af infektiøs keratitis er terapi ordineret afhængigt af infektionstypen: antibakteriel, antiviral eller antifungal.Formen af ​​indgivelse af lægemidler bestemmes af patientens tilstand og sygdommens træk. Disse kan være øjendråber, tabletter eller medicin administreres intravenøst. Hvis keratitis skyldes en virus, foreskrives lægemidler indeholdende interferon, borsyre. Også i dette tilfælde anvendes de såkaldte kunstige tåredråber.

Forberedelsen "Kunstig rive"

I tilfælde af påvisning af en bakteriel infektion er antibiotika ordineret. Brug af steroidmedicin kan føre til farlig forværring af keratitis, sårdannelse og endog perforering af hornhinden.

På grund af sygdomsforløbet kan lægen også anvende antiseptiske opløsninger, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og novokainblokade til behandling.En vigtig rolle er spillet ved brug af stoffer, der stimulerer dilatationen af ​​eleven.Dette kan forhindre dannelse af adhæsioner i øjet.

Folkelige retsmidler

På trods af de tilgængelige anbefalinger om behandling af keratitis ved hjælp af traditionelle medicinmetoder, er det kun muligt at starte denne type terapi efter en nøjagtig diagnose og konsultation med en øjenlæge.Et af de midler, der anvendes i keratitis er havtornolje. Som følge af brugen kan smerte forsvinde, og fotofobi tabes. Olien indledes med fald hver time. Derefter kan antallet af procedurer reduceres: havtornolien fordøjes efter tre timer.

Propolis og celandine bruges også som medicin. Saften af ​​celandin tilsættes til det vandige ekstrakt af propolis i et forhold på en til tre. Opnået afhjælpning bør indgives i to dråber i det berørte øje om natten. Aloe juice er kombineret med mumien, blandet og bruges som dråber til øjnene. Begrave stoffet en dråbe en gang om dagen.

kirurgisk

Ved alvorlige manifestationer af keratitis anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.Kirurgisk indgreb er nødvendig med et purulent sår i hornhinden. Excimerlaseroperationer udføres med ulcerative former for sygdommen af ​​forskellig ætiologi. Laser og mikrokirurgiske behandlingsmetoder anvendes også til behandling af svampekeratitis.

Kun kirurgisk metode behandler denne form for keratitis som hornhindebetændelsens dystrofi (en sygdom, der påvirker hornhinnens indre lag). I dette tilfælde anbefales en hornhinde transplantation, selvom der er stor risiko for komplikationer.

Kirurgiske metoder anvendes til at forhindre spredning af keratitis: hornhindeepitelet er skrabet, elektrokoagulering, neurotomi, lagdelt keratoplasti udføres.Laserkoagulation kan ordineres. I nogle tilfælde forlader infiltratet som følge af hornhindebetændelse opacitet. Hvis overskyet ser ud som en vedvarende torn, transplanteres hornhinden.

Laserkoagulationsprocedure

forebyggelse

Forebyggelse af keratitis er beskyttelsesforanstaltninger, der forhindrer infektion og traume i sygeorganerne:

• Stram overholdelse af reglerne for øjenhygiejne
• Brug af øjenbeskyttelsesanordninger, forebyggelse af øjenskader
• Forebyggelse af alle muligheder for kemisk eller fysisk øjenbrand.

Det er vigtigt at undgå at udsætte øjnene for meget intens stråling af nogen art.I tilfælde af manifestationer af indledende symptomer på sygdommen er det vigtigt at nøje følge lægens anbefalinger. Dette forhindrer keratitis i at flytte ind i en tungere form (hornhindeår).

video

fund

Keratitis er en farlig sygdom forårsaget af betændelse i hornhinden.Alvorlig udvikling af sygdommen kan forårsage ar på hornhinden, et signifikant fald i synsstyrken og endda et fuldstændigt tab af evnen til at se.Med den rettidige og effektive behandling bliver keratitis helbredt uden tab af synet. Ved de første tegn på keratitis bør du straks søge lægehjælp.