Corinfar: brugsanvisning og feedback

Corinfar er et lægemiddel, der har mulighed for selektivt at blokere calciumkanaler og er meget udbredt i hjertepraksis.

Hovedvirkningen - forårsager antianginal og hypotensive virkninger, fremmer afslapning af glatte muskler i blodkar. Corinfar hærder spasme og udvider koronar og perifere arterier, har en gavnlig effekt på blodcirkulationen, bidrager til et fald i perifer resistens. Det aktive stof hjælper også med at reducere behovet for myocardium i ilt, reducerer OPSS og blodtryk.

Blandt andre effekter - en lille diuretisk effekt, der blokererer effekten på blodpladeaggregering.

Klinisk-farmakologiske gruppe

Kalciumkanalblokeringen.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget er Corinfar? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af90 rubler.

.

Udstedelsesform og sammensætning

Corinfar findes i form af langtidsvirkende tabletter til oral brug. Tabletter coatet med en beskyttende film belægning og pakket i blisterpakninger med 10 stykker (3 i blisteren pap pakning) og ved 50 eller 100 tabletter i mørke glasflasker i en kartonæske.

En tablet af Corinfar omfatter:

• nifedipin - 10 mg;
• excipienser: lactosemonohydrat - 1, mg kartoffelstivelse - 1, mg mikrokrystallinsk cellulose - 15.5 mg Povidone K25 - , mg magnesiumstearat - , mg.

En Corinfar Retard tablet indeholder:

• nifedipin - 20 mg;
• excipienser: lactosemonohydrat - 3, mg kartoffelstivelse - 3, mg mikrokrystallinsk cellulose - 31 mg povidon K25 - , mg magnesiumstearat - , mg.

En Corinfar-tablet af DNA omfatter:

• nifedipin - 40 mg;
• Hjælpestoffer - Lactosemonohydrat - 30 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 4, mg, cellulose - 10 mg, hypromellose 4000 cP - 20 mg, magnesiumstearat - , mg, kolloidal dioxidioxid - , 5 mg.

Lægemidlet ledsages altid af detaljerede instruktioner.

Farmakologisk virkning

Det aktive stof i Corinphar, nifedipin, er et syntetisk derivat af dihydropinidin og tilhører gruppen af ​​calciumkanalblokkere.

Den terapeutiske virkning af at tage lægemidlet kommer efter 20 minutter og varer i 12 timer. Når det indgives oralt, absorberes stoffet godt fra fordøjelseskanalen, maksimalt niveau af plasmakoncentration observeres efter 4 timer efter administration. Metaboliseres fuldstændigt i leveren og udskilles fra kroppen ved nyrerne i form af inaktive metabolitter, udskilles 20% med galde.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet skyldes nifedipins evne til at blokere langsomt L-type calciumkanaler, hvilket nedsætter kalciumionernes indtrængning i hjertens glatte muskler og fartøjer. På grund af det reducerede koncentrationsniveau af calciumioner i myocardiet reduceres kontraktile aktivitet af karvægceller, ekspanderende koronare og perifere kar. Corinfar øger koronar blodgennemstrømning, aktiverer collaterals arbejde, forbedrer blodgennemstrømningen til myokardiet i iskæmiske zoner. Anvendelsen af ​​præparatet reducerer OPSS ved at udvide de perifere arterier, øger myokardens tone, samtidig med at dets behov for ilt reduceres.

Brugen af ​​Corinfar i længere tid, mere end 3 måneder, forårsager tolerance for organismen til dens handling.

Indikationer for brug

Ifølge brugsanvisningen og langvarig Corinfar Corinfar retard former er lægemidlet anvendes til at reducere tryk og behandling under følgende tilstande og sygdomme:

1. IHD (iskæmisk sygdom).
2. Stenocardi af spænding og variant angina.
3. Øget blodtryk, herunder essentiel hypertension.
4. Angina of Prinzmetal som en del af kompleks terapi.

Ved hvilket pres tager de Corinfar? Instruktionen giver et entydigt svar - ved det hævede tryk, herunder en hypertensi. For dosering af corinfarat tabletter ved forhøjet tryk, se nedenfor.

Kontraindikationer

absolut:

1. Alvorlig aorta stenose;
2. Kardiogent shock, sammenbrud;
3. Jeg er gravid i trimester
4. Amningstid
5. Fælles anvendelse med rifampicin;
6. Kronisk hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
7. Ustabil angina;
8. Arteriel hypotension (systolisk blodtryk under 90 mm Hg. v) .;
9. De første 4 uger efter et akut myokardieinfarkt;
10. Overfølsomhed overfor nifedipin, hjælpestoffer af lægemidlet eller andre derivater, -dihydropyridin.

Relativ (særlig pleje er påkrævet):

1. hypovolæmi;
2. Nedsat nyre- og leverfunktion
3. Periode af hæmodialyse;
4. Obstruktion af mave-tarmkanalen;
5. II og III trimester af graviditet;
6. Alder til 18 år;
7. Syndrom af svaghed i sinusknudepunktet;
8. Malign arteriel hypertension
9. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
10. Stenose af mitralventilen;
11. Udtalte bradykardi eller takykardi;
12. Myokardieinfarkt ledsaget af venstre ventrikulær svigt;
13. Alvorlige sygdomme i cerebral kredsløb
14. Behovet for samtidig modtagelse af digoxin eller beta-blokkere.

Anvendes under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester og under amning.

Med forsigtighed: bør ordineres i graviditet II og III.

Dosering og indgivelsesvej

I brugsanvisningen angivet: Tabletter Corinfar taget inde efter at have spist, uden at tygges og presses med tilstrækkelig væske. Dosen af ​​lægemidlet vælges af lægen individuelt i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens følsomhed over for lægemidlet. For patienter med samtidig alvorlig cerebrovaskulær sygdom og hos ældre patienter bør dosis af lægemidlet reduceres.

Samtidige forsinkelser i fødeindtaget, men reducerer ikke absorptionen af ​​nifedipin fra mave-tarmkanalen.

Kronisk stabil og vasospastisk angina

Den indledende dosis er 10 mg (1 tab) 2-3 gange om dagen. Med en utilstrækkelig udpræget klinisk virkning øges dosis af lægemidlet gradvist til 2 tab. (20 mg) 1-2 gange / dag. Den maksimale daglige dosis er 40 mg (4 tabletter / dag).

Essentiel hypertension

Den gennemsnitlige daglige dosis er 10 mg (1 fane) 2-3 gange om dagen.

Med en utilstrækkelig udpræget klinisk effekt er en gradvis stigning i dosis af lægemidlet til 20 mg (2 tabletter) mulig 2 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 40 mg (4 tabletter / dag).

Med en 2-dages aftale bør minimumsintervallet mellem doser af lægemidlet være mindst 4 timer.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

Bivirkninger

Under behandling med Corinfar har personer med øget individuel følsomhed nogle gange bivirkninger, der manifesterer sig som følger:

1. Fra muskuloskeletale systemet: myalgi, arthritis, krampe i under- og øvre ekstremiteter, hævelse af leddene;
2. På den del af hæmatopoiesis-systemet: leukopeni, anæmi, trombocytopeni, agranulocytose, trombocytopenisk purpura;
3. Fra siden af ​​urinsystemet: med nyresvigt - forværret nyrefunktion, stigende daglig diurese;
4. På fordøjelsessystemet: tør mund, dyspepsi (kvalme, forstoppelse eller diarré), øget appetit, flatulens; sjældent - forbigående gingival hyperplasi; med langvarig brug - en krænkelse af leverfunktionen i form af intrahepatisk cholestase, øget aktivitet af leveren enzymer;
5. Allergiske reaktioner: sjældent - fotodermatose, kløe, exanthema, urticaria, exfoliativ dermatitis, autoimmun hepatitis, anafylaktiske reaktioner;
6. Fra siden af ​​nervesystemet: generel svaghed, hovedpine, døsighed, svimmelhed, øget træthed; med langvarig anvendelse i høje doser - tremor, paræstesi i ekstremiteter, parkinsoniske (ekstrapyramidale) lidelser (sværhedsvanskeligheder, maskeret ansigt, ataksi, blandet gang, tremor af fingre og hænder), depression;
7. Fra hjerte-kar-systemet: hjertebanken, takykardi, arytmier, manifestationer af overdreven vasodilation (sænkning af blodtrykket (asymptomatisk), forværring eller udvikling af hjertesvigt, følelse af varme, ansigtshudens hyperemi, skylning af blodet til ansigtets hud), perifert ødem (stop, ankler, skinner), synkope sjældent - markant fald i blodtryk i isolerede tilfælde - angina pectorisangreb, udvikling af myokardieinfarkt (oftere i begyndelsen af ​​behandlingen eller med stigende dosis);

Andet: sjældent - galaktorrhea, bronchospasme, lungeødem, hyperglykæmi, vægtforøgelse, synsforstyrrelse, inklusiv forbigående blindhed i baggrund af den maksimale koncentration i nifedipins blodplasma hos ældre patienter - gynækomasti (forsvinder efter seponering af optagelse lægemiddel).

overdosis

En overdosis af Corinfar kan føre til udvikling af hypertension, hjerterytmeforstyrrelser, bevidsthedstab, en stigning i blodsukkerniveauet. Hvis dosen øges yderligere, kan hypoxi, metabolisk acidose og koma opstå.

I tilfælde af overdoseringssymptomer er det nødvendigt at vaske maven, tage enterosorbenter, om nødvendigt er symptomatisk terapi indikeret. Brugen af ​​hæmodialyse er ikke effektiv. Plasmaferese er angivet.

Særlige instruktioner

I løbet af modtagelsen af ​​Corinfar skal du overholde følgende regler:

1. Udnævnelsen af ​​lægemidlet i forbindelse med adrenoblokker er mulig, men modtagelsen skal ske under streng lægeovervågning.
2. Lægemidlet er ikke kompatibelt med alkohol. For hele behandlingsperioden fra drikke alkohol bør kasseres.
3. Hvis en person har svær hjertesvigt, så beregne doseringen skal være særlig forsigtig.
4. Lægemidlet kan give et falsk positivt resultat af en direkte Coombs-reaktion, test for antinucleære antistoffer.
5. Lægemidlet er i stand til at påvirke spermatozoas aktivitet under in vitro befrugtning.
6. Hvis du har en kirurgisk operation under anæstesi, skal du sørge for at informere om modtagelsen af ​​Corinfar.
7. Hos en patient med alvorlig obstruktiv kardiomyopati kan hyppigheden af ​​anfald, deres sværhedsgrad og varighed øges. I dette tilfælde anbefales det at annullere lægemidlet.

Når du tager stoffet, skal du være yderst forsigtig med at køre bil. Fra at udføre handlinger, der kræver øget opmærksomhed, er det bedre at nægte et stykke tid (overvej dette, hvis dit arbejde kræver koncentration).

Drug Interactions

Når Corinfar anvendes sammen med andre lægemidler samtidigt, bør de mulige reaktioner af interaktion overvejes:

• Nitrater - øget takykardi
• Diltiazem - undertrykkelse af metabolisme af nifedipin;
• Rifampicin - acceleration af nifedipin metabolisme;
• Prazosin og andre alfa-adrenoblokere - undertrykkelse af deres metabolisme, øget hypotensiv virkning;
• Vincristin - en aftagende udskillelse og som følge heraf en stigning i bivirkninger;
• Amiodaron, quinidin, disopyramid, flekainamid - styrkelse af inotrope virkninger;
• Quinidin - et fald i koncentrationen i blodplasmaet;
• Cephalosporiner, digoxin, theophyllin - en stigning i koncentrationen i blodet;
• Litiumpræparater - intensivering af toksiske virkninger (diarré, kvalme, opkastning, ataksi, tinnitus);
• Procainamid, quinidin og andre lægemidler, der forårsager forlængelse af QT-intervallet - risikoen for en signifikant forlængelse af QT-intervallet;
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NVS), sympatomimetika, østrogener - reduktion af hypotensiv virkning;
• Inhibitorer af CYP3A-isoenzymet, herunder antivirale lægemidler (fx nelfinavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, amprenavir), antifungale midler af azolruppen (fluconazol, itraconazol, ketoconazol), valproinsyre, makrolider - en stigning i koncentrationen af ​​nifedipin i blodplasma;
• Forberedelser med høj grad af binding til proteiner, herunder indirekte antikoagulantia - derivater af indanedion og coumarin, NSAID'er, salicylater, antikonvulsiver, kinin, sulfinpyrazon - øger deres koncentration i plasma blod;
• Andre antihypertensive stoffer, nitrater, inhalationsanæstetika, tricykliske antidepressiva, diuretika, cimetidin - en stigning i hypotensiv virkning af nifedipin;
• Carbamazepin, phenobarbital - et fald i koncentrationen af ​​nifedipin i blodplasma.

I perioden med koronarbehandling bør grapefrugtsaft ikke forbruges, fordi det undertrykker metabolisme af nifedipin.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der tager stoffet Corinfar:

1. Vladimir. Corinfar er en ambulance ved højt tryk, et halvt bord under tungen og trykket vil falde efter 15 minutter.
2. Stas. Lægen foreskrev disse piller for hypertension, rinimal en gang, trykket faldt virkelig, drak om natten ved et tryk på 140 til 11, trykket på 94 på 74 var for lavt. Jeg vil forsøge at tage en pille boks, ozhet så lavt, at det ikke falder.
3. Anna. Da jeg havde problemer med pres, ordnede lægen Corinfar piller. Jeg var tilfreds med deres pris, vi fandt ingen kontraindikationer. Tager disse piller selv i de tidlige dage, følte jeg mig straks bedre, trykindikatorerne blev mere stabile. Først var der en svag kvalme, men jeg kan ikke engang sige præcis, hvad stoffet var.
4. elsker. Jeg blev diagnosticeret med hypertrofisk kardiomyopati sent nok, da sygdommen allerede var på at kende i form af skarpe angreb, øget tryk, bevidsthedstab, urbiditet i øjnene og støj i ører. Sygdommen ledsages af angina og arytmi. Hvor mange tabletter har ikke prøvet, hjælper ikke altid. Jeg har hørt meget om Corinfar, og næsten alle i én stemme sagde, at stoffet virkelig hjælper. Jeg begyndte også at tage Corinfar, og trykket mere eller mindre stabiliseret. Men alt det samme indtil nu er jeg på jagt efter mere kompleks eller sværvirkende medicin.

analoger

Efter rådgivning med en læge kan du købe følgende stoffer, der ligner sammensætning og handlingsprincip til Korinth:

• nifedipin;
• Cordipin HL;
• Nifecard HL;
• Kordafleks;
• Adalat;
• fenigidin;
• Vero Nifedipin;
• Sponify 10;
• Calzigard Retard;
• Sanfidipin;
• Kordafen.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et sted, der er utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys.

Holdbarhed - 5 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.