Kronisk blindtarmbetændelse - tegn, diagnose og behandling

Tidligere lider akut appendicitisangreb hos kvinder eller mænd i en række tilfælde kan gå i kronisk form, som det fremgår af tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tillægget.Akutte fænomener aftog, men den inflammatoriske proces forbliver og passerer ind i en kronisk. Dette skal skelne mellem kronisk tilbagevendende blindtarmbetændelse.

Med denne formular falder smerten efter at have lidt et akut angreb af appendicitis. Efter et stykke tid er der et nyt angreb - et tilbagefald af appendicitis. Følgelig er denne formular kendetegnet ved gentagne angreb af akut inflammation i processen. I mellem angrebene oplever patienterne konstant smerte i cecumområdet.

I forbindelse med langvarig betændelse i appendiks observeres sklerotiske ændringer, eventuelt også gradvis sårdannelse, deformation, udseende af adhæsioner og ar, hvilket fører til et fald i tarmens lumen og endda til fusion med nærliggende organer.

klassifikation

Der er tre former for kronisk appendicitis: resterende, tilbagevendende, primærkroniske.

1. Udviklingen af ​​resterende (resterende) form for kronisk blindtarmbetændelse forekommer umiddelbart efter et angreb af akut blindtarmbetændelse, da der i frugtbar appendage forbliver frugtbar jord for forekomsten af ​​gentagne angreb.
2. Den tilbagevendende form af sygdommen er karakteriseret ved perioder med eksacerbation og remission.
3. Primær kronisk blindtarmbetændelse er karakteriseret ved inflammatoriske fænomener, der udvikler sig i en slettet kronisk form.

Tilbagevendende type kronisk blindtarmbetændelse forekommer sædvanligvis hos de patienter, der ikke modtog passende lægehjælp i sygdommens akutte forløb. I dette tilfælde forekommer ar og adhæsioner i appendicitisvævene, lumenet indsnævres, hvilket er grunden til, at når tarmindhold kommer ind her det stagnerer og som følge heraf kan den inflammatoriske proces, som varer i årevis, genoptages.

Symptomer på kronisk blindtarmbetændelse

Kronisk blindtarmbetændelse kan ledsages af et sløret symptommønster hos både kvinder og mænd. Sygdommens hovedtegn er i dette tilfælde en regelmæssig smertende smerte i højre side på stedet for tillægget.

Også tegn på kronisk blindtarmsbetændelse omfatter:

• tyngde, flatulens, tilstedeværelsen af ​​ubehagelige fornemmelser i maven;
• mild kvalme
• fordøjelsesforstyrrelse
• mangel på appetit
• hyppige afføring lidelser - diarré eller forstoppelse;
• kronisk subfebril kropstemperatur.

Sårhed kan stige med store belastninger (på grund af forøget tryk i bughulen), på tidspunktet for tømning, med hoste. Der er ændringer i arbejdet i fordøjelseskanalen - forstoppelse og diarré. I tilfælde af en eksacerbation opstår opkastning og kvalme.

Det er meget vigtigt at diagnosticere og begynde at behandle kronisk blindtarmbetændelse så hurtigt som muligt, fordi den konstante tilstedeværelse i kroppen af ​​infektionsfokus, bestemt ikke den mest gunstige virkning på hans arbejde. Desuden er det fyldt med perforering af appendiks med den efterfølgende udvikling af peritonitis, hvilket kan forårsage patientens død.

Kronisk blindtarmbetændelse - symptomer hos kvinder

Indledningsvis manifesteres tegn på blindtarmsbetændelse hos kvinder af smertefornemmelser fra fordøjelseskanalen. Smerter spredes til højre underunderlivet og styrkes ved gynækologisk undersøgelse.

I perioden med hormonelle ændringer (for eksempel under graviditet eller menstruation) er der udtalt smerter, lokaliseret i æggestokkene og vagina. På baggrund af appendicitis er der en fejl i cyklussen. I processen med at elske såvel som efter det forekommer spasmer, er der alvorlige smerter i det vaginale område.

Diagnose og behandling

Da kronisk blindtarmbetændelse er manifesteret af almindelige symptomer, der er karakteristiske for en række andre sygdomme i det indre organer, et sæt laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder anvendes til at etablere en nøjagtig diagnose.

Diagnostiske foranstaltninger til påvisning af kronisk blindtarmbetændelse:

1. Ømhed i højre iliac-region, øget smerte, når du ligger ned på venstre side, når du bukker det højre ben- disse tegn forårsager mistanke om kronisk blindtarmbetændelse. Gangren appendicitis må ikke ledsages af smertefulde fornemmelser på grund af inderveringens død i de ramte væv. Med peritonitis passerer smerten over hele maven.
2. Klinisk blod og urintest. De er ikke tilstrækkelige til diagnosen, men de er stadig vigtige samtidige metoder, der gør det muligt at bekræfte eller udelukke sygdommen.
3. Røntgendiffraktion med kontrastmedium. Denne undersøgelse hjælper med at identificere forhindringen af ​​åbningen, der forbinder processen med cecum. Også radiografi kan vise fibrøse adhæsioner, klumper af afføring.
4. Ultralyd diagnose. En enkel og sikker metode til forskning, som giver dig mulighed for hurtigt at bekræfte diagnosen. I løbet af undersøgelsen vurderes ikke kun tilstanden i tillægget, men også af andre abdominale organer.
5. Beregnet Tomografi. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at udelukke sygdomme, der har en lignende symptomatologi.
6. laparoskopi. Kirurgisk diagnostisk metode, der består i indføring af en tynd sonde med et kammer ved enden i patientens abdominale hulrum gennem et lille snit i den forreste abdominale væg. Denne metode gør det ikke kun muligt at foretage en nøjagtig diagnose, men giver dig også mulighed for straks at udføre fjernelse af appendikset, når der opdages en inflammatorisk proces.

Da symptomerne på kronisk blindtarmsbetændelse ikke er specifik, er det meget vigtigt at kunne skelne denne lidelse fra patologier af andre abdominale organer, især:

1. cholecystitis;
2. Akut pancreatitis
3. Perforering af mavesåret;
4. Nyresygdom
5. Gynækologiske sygdomme.

Behandling af kronisk blindtarmbetændelse er foreskrevet det samme som i den akutte form af sygdommen - kirurgisk fjernelse af inflammeret proces. Appendektomi kan udføres både ved laparoskopisk og ved åben metode - kirurgen træffer beslutningen afhængigt af patientens tilstand og det kliniske billede af sygdommen.

Hvis en patient med kronisk blindtarmsbetændelse har uudpressede symptomer, anvendes konservativ behandling - tager antispasmodik, fysioterapi, eliminerer tarmlidelser.

Postoperativ periode

Inden for to dage efter, at appendicitis blev udskåret, blev patienten ordineret en bedresol. Presenter antibakteriel terapi til forebyggelse af kirurgiske infektioner. I denne periode er plejehjælp meget vigtig for forebyggelse af mulige komplikationer.

Suturen fjernes 10-12 dage efter operationen. Indtil da bør pludselige bevægelser, spændinger i mavemusklerne undgås for at undgå at skære sømmen ud. Genoprettelse af muskelvæv tager flere måneder. På huden er der et lille blegt ar, som det ses på billedet.

Den tid, hvor man kan vende tilbage til den sædvanlige livsstil, afhænger af typen af ​​appendektomi og arten af ​​den postoperative periode. Efter endoskopiske indgreb er helbredelse hurtigere. I gennemsnit er den fysiske belastning begrænset til 2 måneder, så kører, svømning, højeste ridning er tilladt og løfter kun vægten efter 3-6 måneder. Fra at besøge saunaen eller saunaen, afstå mindst 3-4 uger.

diæt

Ved konservativ behandling og i rehabiliteringsperioden efter operationen skal der overholdes en særlig diæt:

1. Refuse krydderier, røget mad, dåse mad, søde brus.
2. Det anbefales at udelukke stærk sort te og kaffe. Det er værd at bruge grøn te, frugtdrikke og compotes.
3. Det er nødvendigt at holde sig til en fraktioneret kost - 5-6 gange om dagen i små portioner.
4. Det er nødvendigt at udelukke skarpe, salte, fede, stegte fødevarer.

Med hensyn til de folks penge, så undgå et besøg hos lægen eller skødesløst henvise til de "signaler" af deres krop i form af angreb af smerte, håber på folkemusik retsmidler, er det strengt forbudt! Fytoterapi og hjemrecept er nyttige i rollen som supplerende tiltag for at styrke kroppen og forbedre tarmfunktionen, og også i kampen mod patogene mikroorganismer.

Forebyggelse af sygdom

Der er ingen særlige forebyggende foranstaltninger. Det anbefales at lede en sund livsstil, spise rationelt, undgå stressede forhold, opgive dårlige vaner, tabe sig.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.