Lumbal lændehvirvelsøjlen: symptomer og behandling

indhold

  • 1Lumbalia: symptomer og behandling
    • 1.1Årsager og udviklingsmekanismer
    • 1.2Lumbalia: symptomer
    • 1.3Principper for diagnostik
    • 1.4Principper for behandling
    • 1.5outlook
    • 1.6forebyggelse
  • 2Lumbal lændehvirvelsøjlen - eliminering af smerte syndrom i sakral regionen, et lægemiddel fra spasmer i rygmuskulaturen
    • 2.1Hvad er lumbalgia
    • 2.2kronisk
    • 2.3Vertebrogen lumbargia
    • 2.4Nevertebrogennaya
    • 2.5Årsager til sygdommen
    • 2.6Hovedtegn og symptomer
    • 2.7Diagnostiske metoder
    • 2.8Behandling af lændehvirvelsøjlen
    • 2.9Iført lumbosakral korset
    • 2.10Medicinsk behandling
    • 2.11Fysioterapi metoder
    • 2.12LFK og massage i lumbosacral afdeling
    • 2.13Operationel indgriben
    • 2.14Mulige komplikationer og konsekvenser
    • 2.15forebyggelse
    • 2.16: hvordan man behandler smerter i lændehvirvelsøjlen
  • 3Lumbal lændehvirvelsøjlen: hvorfor det opstår og hvordan man behandler?
    • 3.1Lumbalia - hvad er det?
    • 3.2Vertebrogen lumbargia
    • 3.3Nonvertebrogen lumbalgia
    • 3.4årsager til
    • 3.5Hvordan udvikler sygdommen sig?
    • 3.6diagnostik
    • 3.7Lægemiddelterapi lumbalgia
    • 3.8Andre behandlinger
    • 3.9forebyggelse
  • instagram viewer
  • 4Hvad er lumbalregionen af ​​lumbosakral rygsøjlen?
    • 4.1Hvad er lumbulgi?
    • 4.2grunde
    • 4.3symptomer
    • 4.4diagnostik
    • 4.5Typer af behandling
    • 4.6Kirurgisk indgreb
    • 4.7medicin
    • 4.8fysioterapi
    • 4.9blokade
    • 4.10Folkelige retsmidler
    • 4.11Generelle anbefalinger

Lumbalia: symptomer og behandling

Lændehvirvlen hos en person oplever en stor belastning hver dag, der er forbundet med oprejst.

Endnu mere forværrer den forkerte livsstil hos moderne mennesker: lav fysisk aktivitet, overdreven kropsvægt, regelmæssige psyko-stressbelastninger og irrationel ernæring.

Alle disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​morfologiske forandringer i nedre ryg, hvilket manifesterer sig primært smertesyndrom.

Subakut eller kronisk smerte i lændehvirvelsområdet og fik navnet "lumbulgia" (fra de latinske ord "lumbus" - baglæns og "algos" - smerte). Årsagerne til udseendet af lumbulgi, symptomerne på, at dette syndrom manifesterer, samt den diagnostiske tilgang og behandlingsprincipperne, vi vil tale om i denne artikel.

Årsager og udviklingsmekanismer

Sygdomme og tilstande, på grund af hvilke lumbulgi opstår, kan opdeles i 2 store grupper - vertebrogen (det vil sige forbundet med rygsøjlen) og ikke-embryogene (med rygsøjlen uden relation).

Vertebrogen faktorer, der kan forårsage rygsmerter er:

  • skoliose (sidekrumning i rygsøjlen);
  • lændesmerter;
  • spondylose (degenerative ændringer i ryghvirvlerne);
  • fremspring af den intervertebrale skive;
  • herniated intervertebral disk;
  • artrose af intervertebrale artikuleringer;
  • musculo-fascial syndrom;
  • stenose i rygsøjlen;
  • Ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, især Bekhterevs sygdom;
  • ustabilitet i lændehvirvelsøjlen.

Med disse sygdomme kan strukturerne i det beskadigede muskuloskeletale system komprimeres af rygerner med de tilsvarende kliniske symptomer.

Nonvertebrogen lumbulgier kan skyldes sygdomme, der er helt irrelevante for rygsøjlen, nemlig:

  • osteoporose;
  • traumatiske skader i rygsøjlen;
  • nyresygdomme (pyelonefritis, urolithiasis, hæmatomer af traumatisk karakter);
  • tarmsygdomme;
  • sygdomme i reproduktive system af mænd og kvinder (livmoderfibre, ovariecyster, endometriose og andre);
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • godartede og ondartede neoplasmer (både primær og metastatisk);
  • inflammatoriske processer i mavemusklerne, små bækken, muskler;
  • Infektionssygdomme, især herpes zoster.

Ofte ledsager lumbalia en kvinde under graviditeten. Det opstår i tilfælde af svaghed i ryggenes muskler og er forårsaget af et voksende fostrets tryk på moderens lænderegion.

Lumbalia: symptomer

Smerter i nedre ryg er så udtalt, at det er svært for en person at rette sig.

Forekomsten af ​​et smertefuldt syndrom i lommen føres ofte af:

  • statisk overbelastning (langvarig siddende, stående eller i en anden ubehagelig stilling);
  • hypotermi;
  • overdreven fysisk stress (især løft af vægte);
  • langvarig vandring, især med flade fødder;
  • forvirring af underbenet;
  • iført små sko.

Smerten efter disse former for virkninger kan forekomme straks, og til tider fra det øjeblik patienten begår den handling, der initierer lumbalgien, før starten af ​​ubehagelige fornemmelser i ryggen, går 2-3 dage.

Som det fremgår af navnet på syndromet, er den vigtigste kliniske manifestation af det rygsmerter.

Som regel er det mere udtalt kun på den ene side og stiger kraftigt efter aktive bevægelser i lændehvirvlen afdeling af rygsøjlen (skråninger) eller for længerevarende ophold i samme stilling: siddende eller stående.

Patienten har tendens til at acceptere kroppens stilling, lindre smerten: Ligge i sengen på en syg eller sund side (afhængigt af den kliniske situation).

Bøjning er en person med lumblagia meget vanskelig at rette op: For at udføre denne handling sætter han hånden på ryggen og skaber som det var en håndtag.

Smertsyndrom udtrykkes ofte så meget, at det er svært for en patient at gå og udføre tidligere sædvanlige husholdningsaktiviteter: vask, stå ved komfuret, tilberede mad, stryge tøj med jern.

Patienten oplever hele tiden træthed i nedre ryg og søger derfor en hyppig positionændring: da læner sig mod bordet med udstrakte hænder, så bevæger han sig til sædets kant, så presser han på bagsiden af ​​stolen alle tilbage.

Det er svært at læne sig fremad, men med udviklingen af ​​sygdommen er volumenet af bevægelser alt falder, og smerten bliver konstant, intens, intensiverer med pludselige bevægelser, hoste, nysen, latter.

.

I mangel af behandling udvikler den patologiske proces: smerten strækker sig til sacrumområdet, skinken og den nedre ekstremitet. Måske en refleks krænkelse af interne organers funktioner.

.

I det berørte område af patienten opdager hans kollegaer eller en læge ikke mindre smertefuld muskelspænding, Palpation, der forårsager intens lokal smerte og smerte reflekteret, i en afstand fra skadestedet punkt. Patienten jerker endda i smerte. Dette er det såkaldte symptom på muskelspænding. Det gør det muligt at skelne lumbalia fra andre rygsygdomme med lignende kliniske manifestationer.

En række patienter har et positivt Lasega symptom.

Dette er et af symptomerne på spænding, der er manifesteret af øget smerte i lændehvirvelsområdet og langs næsen, hvis lægen hæver patientens lige ben på ryggen. Ved bøjning af benet i knæleddet føler patienten lindring, da smerten forsvinder.

Hvis årsagen til lumbalia er en herniated intervertebral disk, kan patienten foruden rygsmerter klage over følelsen kolde fødder, følelsesløshed, og lægen vil opdage sløvhed af senreflekser på underkropperne såvel som motor overtrædelser.

Principper for diagnostik

Vigtige oplysninger om sygdommens årsager og art, lægen finder ud af ved at evaluere resultaterne af yderligere undersøgelsesmetoder.

Lægen vil mistanke om lumblagia på tidspunktet for indsamling af klager og data om en anamnese om patientens liv og sygdom.

En objektiv undersøgelse af patienten, især en undersøgelse af den neurologiske status, vil overbevise specialisten om hans gætteres troskab.

For at finde ud af, hvilken sygdom der udløste udviklingen af ​​rygsmerter, vil lægen udpege Yderligere undersøgelsesmetoder, blandt hvilke hovedrollen tilhører metoder visualisering:

  • radiografi af lændehvirvlen eller lumbosakral rygsøjlen;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse.

På roentgenogrammet er der grove ændringer i rygsøjlens struktur: Tilstedeværelsen af ​​traumatiske skader, indsnævring af mellemvertebrus og knoglevækst omkring dem, osteoporose.

Mere informativ end roentgenografi er computertomografi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at få et klart lagdelt billede af rygsøjlen og omgivende væv og Identificer sygdomme som stenose (indsnævring) af rygkanalen, diskherniation og neoplasmer.

Den mest informative metode til diagnosticering af denne gruppe af sygdomme er magnetisk resonansbilleddannelse eller MR. Det giver mulighed for pålideligt at diagnosticere ændringer i rygsøjlen og de omkringliggende organer: muskler, skibe og nerver.

Desuden kan diagnostiske metoder såsom elektromyografi (EMG) og electroneuromyography (ENMG) anvendes. Med deres hjælp er det let at opdage krænkelser af transmissionen af ​​nerveimpulsen langs muskler og nervefibre.

For at opdage neoplasmer og et infektionsfokus kan en patient få tildelt en scintigrafi. Denne undersøgelsesmetode er baseret på den forskellige absorption af radionuklidet, der indføres i kroppen ved et sundt og patologisk ændret væv.

Hvis der er en mistanke om kompression (fastholdelse) af nerverotten, vil termografi bekræfte eller afvise det. Ved hjælp af specielle infrarøde sensorer måles temperaturen på kroppens to sider: op til det formodede skadested og under det.

Med henblik på differential diagnose af lumbulgi og sygdomme i bukhuleorganerne kan ultralyd (ultralyd) anvendes. Hvis det er nødvendigt at opdage skaderne af enhver muskel, ligament eller sene, skal du undersøge dem direkte ved denne metode.

At bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en organisme af en infektiøs eller ikke-infektiøs natur i stand til at forårsage lumbulgi, udføre laboratorieundersøgelser, især en generel analyse af blod, urin, reumatologiske undersøgelser og andre.

Principper for behandling

Først og fremmest bør behandlingen af ​​den underliggende sygdom udføres, hvormed et smertsyndrom i nedre ryg syntes. Afhængig af denne sygdom behandles patienter med lumblagia af neuropatologer, terapeuter eller ortopædere.

For at lette patientens tilstand og fremskynde genoprettelsen anbefales patienten:

  1. Seng hvile. I den akutte fase af sygdommen patienten er meget mere nyttigt at være i sengen i 3-5 dage, end det er at tilbringe tid i køer, klinikker eller finde den rigtige medicin. Fred er den vigtigste del af behandlingen uden overholdelse af hvilke andre former for terapi ikke vil have den ønskede virkning.
  2. Medicin:
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er (meloxicam, rofecoxib, diclofenac, nimesulid og andre); disse lægemidler medicin bidrager til at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og reducere smerte; lægemidler er tildelt en kort kursus - 5-7, mindre ofte - flere dage med obligatorisk beskyttelse af maven i form af samtidig administration med NPVS-blokkere af protonpumpen (omeprazol, rabeprazol og point);
  • muskelafslappende midler (sædvanligvis anvendt tolperison, sjældent - sirdalud); slappe af de spasmodiske muskler, reducere manifestationerne af det ovenfor beskrevne syndrom af muskelspænding;
  • vitaminer B (neurorubin, neurobion, milgamma og andre); nære nervevævet, forbedre overførslen af ​​momentum fra neuronen til neuronen
  • diuretika (furosemid, torasemid); Anvendelse i tilfælde af påvisning af ødem i læsionsvævets væv også til stoffet i en lignende virkning kan tilskrives L-lysin escinate, som ud over anti-ødem har antiinflammatorisk og analgetisk effekter;
  • lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen (pentoxifyllin, nikotinsyre og andre);
  • antidepressiva og mere sjældent antikonvulsive midler: i tilfælde af tilbagevendende kronisk lændesmerter langvarig optagelse (6-10 uger), påvirker disse lægemidler smertestederne og reducerer sværhedsgraden af ​​smerte syndrom;
  • chondroprotectors (Mukosat, Dona, Rumalon og andre) - bevæge sig på ledbrusk, der aktiverer de metaboliske processer i det delvist genoprette sin struktur og bremse sygdommens progression Langsigtede kurser - 2-3-6 måneder 2-3 gange om året år.
  1. Fysioterapi og metoder til alternativ medicin:
  • massage;
  • manuel terapi (blid teknikker);
  • zoneterapi;
  • perkutan elektrostimulering;
  • osteopatiske teknikker;
  • ultralyd terapi;
  • laser terapi;
  • kryoterapi;
  • kinesiotherapy;
  • hirudotherapy;
  • vakuum terapi;
  • spinal traktion;
  • træningsterapi (med rette betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til eliminering af kronisk smerte i nedre ryg - hjælper med at styrke musklerne i ryggen og pressen);
  • nogle andre metoder.
Du vil være interesseret i:Hvilken læge behandler osteochondrose?

Det er værd at bemærke, at nogle af de ovennævnte metoder kan bruges til at lindre smertesyndromet i den akutte periode af sygdommen og andre - kun når de vigtigste symptomer er elimineret og skal løses effekt.

  1. Kirurgisk behandling. Det anbefales, at individuelle patienter i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har haft den ønskede effekt, eller at medicinske metoder ikke kan være effektive i denne sygdom.

outlook

Med lumbal forudsigelse afhænger direkte af årsagerne til hvilke det opstod. I en række tilfælde - prognosen er kun gunstig (symptomerne går tilbage og ikke længere forstyrrer personen) med kun den fremkomne patologiske proces, forudsat at den behandles tilstrækkeligt.

Hvis smerten i ryggen opstod på baggrund af kroniske sygdomme i de indre organer og rygsøjlen, samt som følge af skader, prognosen er relativt gunstig eller ugunstig (sidstnævnte gælder især for maligne neoplasmer som årsag lumbodynia).

forebyggelse

For at forhindre udvikling af smerter i lænderegionen er det nødvendigt at undgå øget stress på rygsøjlen:

  • løft ikke vægte; hvis det er nødvendigt at løfte en last, skal du ikke udføre denne handling, bøje over lige ben, men at bøje dine knæ og holde din ryg lige, løft lasten ved hjælp af musklerne på arme og ben, ikke din ryg;
  • At arbejde på computeren for at vælge en behagelig stol med ryggen i anatomisk form;
  • til søvn brug en ortopædisk madras.

Derudover bør du styrke dine rygmuskler ved at svømme, fitness, cykle eller andre sportsgrene.

En aktiv livsstil er også vigtig: gå, dagligt går i frisk luft. Det er nødvendigt at undgå hypotermi og spise ordentligt, kontrollere kropsvægt og ikke tillade vægtforøgelse.

Hvis disse anbefalinger følges, vil risikoen for udvikling af vertebrogen lumbagi blive reduceret betydeligt.

Med hensyn til forebyggelse af non-vertebral lumbargia bør man tage sig af sundhed, rettidigt henvise til en læge om enhver somatisk patologi og følge sine anbefalinger til behandling.

Kilde: https://doctor-neurologist.ru/lyumbalgiya-simptomy-i-lechenie

Lumbal lændehvirvelsøjlen - eliminering af smerte syndrom i sakral regionen, et lægemiddel fra spasmer i rygmuskulaturen

Lumbling syndrom: hvad er det? Uhyggelige indispositioner i lænderegionen, som i forhold til forekomsten er ringere end hovedpine.

Det er en fejl at tro, at lumbulgi ("lumbus" - lænder, "algos" - smerte) er en sygdom. Dette er et signal om skjulte lidelser, der skal identificeres og behandles.

Ubehagelige fornemmelser i ryggen kan forårsage invaliditet.

Hvad er lumbalgia

Det muskuloskeletale system består af mange "segmenter" - hvirvler, skiver mellem dem, muskler, sener, ledbånd, nerve rødder. Hvis der opstår patologiske forandringer i nogen af ​​disse strukturer i rygsøjlen eller bækkenorganerne, opstår der smerter i ryggen.

Manglen kan ledsages af fornemmelser uacceptabelt akut eller stump, langvarig, mere end 3 måneder. Lumbalia er et smertsyndrom, der er kendetegnet ved muskelspasmer og stivhed i bevægelser.

Sygdommen har stort set ingen aldersbegrænsninger, men det er primært ældre mennesker, der lider af det.

.

Hvad er lumbodynien af ​​lumbosakral rygsøjlen ifølge den internationale klassificering af sygdomme? I ICD-10 er dette syndrom angivet under nummer 54.5.

.

Yderligere tal angiver type og stadium af udvikling af patologi. Ofte følger kodeksen for lumbagia udpegelsen af ​​den sygdom, der forårsagede det.

At kende sådanne cifre, kan du kontrollere, om behandlingen er i overensstemmelse med godkendte medicinske standarder.

Det er ikke nødvendigt at identificere lumbalgi med lumbago. Selv om disse patologier er ens, men manifesteret og behandlet forskelligt.

Sammenlign: lumbali er en smerte, som intensiverer gradvist, og når det er lumbago kæmper det straks som en lumbago.

I det første tilfælde udstråler hun ofte (giver) til balderne, lårene og i den anden - koncentreret i nedre ryg. Med lumbago passerer maksimalt en uge senere af sig selv, med lændehvirvels tilstand uden behandling, forværres tilstanden kun.

Lumbal lændehvirvelsøjlen manifesteres i en af ​​to former:

  • akut: alvorlig smerte fremstår uventet og er ofte ikke forbundet med selve vertebral kolonnen - med undtagelse af fremspring (fremspring) af intervertebrale diske;
  • kronisk: patologi udvikler langsomt og er forbundet med læsioner i rygsøjlens strukturer.

Afhængigt af arten af ​​dets oprindelse er syndromet opdelt i to hovedtyper:

  • vertebrogen lumbalgia, hvis årsager er forstyrrelser i rygsøjlen;
  • ikke-ondartet, forårsaget af sygdomme, der forekommer i lænderegionen, men uden for rygsøjlen.

Akut lændehvirvelsøjlen - ofte resultatet af en akavet bevægelse, ukorrekt løft af tung belastning, skade eller hypotermi. I hvirvlerne er der ingen alvorlige patologiske ændringer.

Men hvis degenerative processer forekommer i lændehvirvelsøjlen eller sacral divisioner, bliver alvorlig smerte før eller senere deres udviklingstoppe.

Sommetider går akut lumbali af sig selv, men bliver hyppigere kronisk.

kronisk

Tilstedeværelsen af ​​denne form for lændehvirvelsygdom kan siges, hvis smerterne, der ofte giver til skinkerne, benene, er relativt svage og ikke går inden for seks måneder.

Følelser gentages med åbenbar periodicitet eller under påvirkning af negative faktorer (øget fysisk anstrengelse, hypotermi).

Når man undersøger stedet for lokalisering af patologien, bekræfter patienten ømhed.

Vertebrogen lumbargia

Den fælles patologi i rygsøjlen, som forårsager vertebrogen smertesyndrom, det vil sige smerte i lumbal regionen, omfatter:

  • lændesmerter;
  • osteoporose;
  • fremspring, disc herniation;
  • spondylose (spredning af knoglevæv i periferien af ​​hvirvlerne);
  • arthritis, arthrose af intervertebrale artikuleringer;
  • traumer af lændehvirvelsøjlen;
  • indsnævring af rygkanalen;
  • svulster i hvirvlerne.

Nevertebrogennaya

Lumbalering af lændehvirvelsøjlen kan også forårsage sådanne sygdomme i de indre organer:

  • kronisk pyelonefritis, sten, cyster, udeladelse af nyrerne;
  • kronisk pankreatitis, mavesår
  • inflammation eller polycystisk ovarie, endometriose eller uterintumorer;
  • neoplasmer ved siden af ​​rygsøjlen.

Årsager til sygdommen

Smertefulde patologi af lændehvirvelsøjlen forårsager:

  • overdreven belastning på rygets rygkirtler
  • overvægt;
  • hypodynami, stillesiddende arbejde;
  • traumer;
  • krænkelse af kropsholdning
  • hypotermi;
  • alvorlig stress
  • aldersrelateret nedbrydning af rygsøjlen (efter 60 år lider 70% af rygsmerter).

Hovedtegn og symptomer

Typiske manifestationer af patologien af ​​lumbosakral rygsøjlen:

  • smerte, stigende på skråningerne fremad, hoste, nysen, bestråling til bækkenet, perineum, ekstremiteter;
  • muskulær hypertoni
  • "Uhyggelig følelsesløshed i underkroppens skind, skinker, ben;
  • intermitterende claudication
  • problemer med vandladning, afføring
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • svækkelse af mænds styrke.

Diagnostiske metoder

Lumbal lændehvirvelsøjlen afsløres under undersøgelse og instrumentelt undersøgelse af patienten. Røntgenbilleder hjælper med at fastslå om der er en deformation af rygsøjlen, om rygkanalen er indsnævret.

Computer tomografi forfiner informationen til mindste detalje.

MR giver et komplet billede, der gør det muligt at bedømme mekanismen for virkningen af ​​negative faktorer, ikke kun på rygsøjlen, men også på tilstødende blødt væv, blodkar, nerve rødder.

Behandling af lændehvirvelsøjlen

Da sygdommen er godartet, er den meget vellykket terapi. Særligt vellykket indblanding i de tidlige stadier, når der ikke er nogen irreversible komplikationer.

Hvordan man behandler lumbulgi, så at slippe af med det var effektivt? Det er ikke kun nødvendigt at tilvejebringe smertestillende medicin, men også for at eliminere årsagen til akutte smertesyndrom.

Hvis smerten er kronisk, er det vigtigt, at behandlingen af ​​lumbosakral rygsøjlen er kompleks ved at bruge:

  • manuel terapi;
  • terapeutisk massage;
  • fysioterapi;
  • akupunktur, herunder farmakopunktur
  • vakuum terapi;
  • tørre eller undervands trækkraft (trækkraft) i rygsøjlen;
  • terapeutisk gymnastik;
  • Ortopædi.

Iført lumbosakral korset

Ortopædiske produkter, der fastgør patientens lændehvirvelområde, reducerer hans fysiske aktivitet. Mindre tryk er opleveret af hvirveldyr, skibe og nerveender.

På grund af dette bliver patienten fri for smerten og oplever betydelig lindring i rygsøjlen. Terapeutiske korsetter beskytter patienten mod pludselige bevægelser og beskytter dem mod yderligere skader.

Medicinsk behandling

Ved udførelse af kompleks behandling bruger læger følgende lægemidler:

  • Midokalm, Sirdalud, Baclofen, som reducerer hypertonisk muskel og stopper smerter;
  • præparater nimesulid (naise), diclofenac; geler af Nimesulid, Deep Relief; Novocaine eller lidokain til smerteblokering
  • Diprospan, Hydrocortison, Dexamethason, hormonelle antiinflammatoriske lægemidler;
  • Actovegin, Pentoxifylline, dilaterende blodkar, der reducerer blodviskositeten;
  • Alflutop, Dona-3, som bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv.

Fysioterapi metoder

Udbredte procedurer:

  • elektroforese;
  • magneto- og magnetolaser terapi;
  • ultralydsbehandling;
  • akupunktur.

LFK og massage i lumbosacral afdeling

Gentag manuel terapi og måneders terapeutiske øvelser bidrager til:

  • Forstuvning af rygsøjlen;
  • styrkelse af tilstødende muskler og ledbånd;
  • større fleksibilitet af intervertebrale artikuleringer.

Lændebassens massage hjælper:

  • frigør muskelkorsetten tilbage fra spasmer og styr det
  • forbedre blodcirkulationen
  • intensivere udstrømningen af ​​lymfe og reducere hævelse omkring nerve rødder;
  • fremskynde regenerering af væv;
  • fjerne smerte.

Operationel indgriben

Kirurgisk indgreb er nødvendig for alvorlige forstyrrelser i blodcirkulationen og innervering af rygmarven, abscesser, neoplasmer.

Hvis bevægelserne med ustabilitet forårsager uudholdelig smerte for patienten, udføres spinal fusion - driften af ​​splejsning af degenerative segment med implantatet.

Du vil være interesseret i:Temporomandibulært led: Anatomi, struktur

Med intervertebral brok udføres en discektomi - fjernelse af den berørte skive, som erstattes af en kunstig. Til sådanne operationer er det nødvendigt at udvej i ekstreme tilfælde, siden er tilbagefald ofte hyppige.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Blandt de ubehagelige konsekvenser er svære tilstande og lidelser, der i mangel af tilstrækkelig terapi kan føre til handicap:

  • smerte, der ikke kan helbredes
  • fremspring, disc herniation;
  • spondylose;
  • problemer med vandladning, afføring
  • lammede lemmer
  • lumbosacral radiculitis;
  • paralytisk ischias, svarende til et slagtilfælde.

forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af lændehvirvelsøjlen er ekstremt enkle. Det burde være:

  • sove på en medium-hard madras;
  • at kæmpe med overdreven vægt
  • med stillesiddende arbejde æltes jævnligt nedre ryg;
  • undgå overkøling
  • Løft vægten korrekt: Stram musklerne ikke bagpå, men af ​​benene, lidt huk
  • undgå tilbage skader.

: hvordan man behandler smerter i lændehvirvelsøjlen

Kilde: http://sovets.net/6552-lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Lumbal lændehvirvelsøjlen: hvorfor det opstår og hvordan man behandler?

Lumbal lændehvirvelsøjlen er primært kendetegnet ved smerter i den nederste del af ryggen - et almindeligt symptom, der påvirker en persons livskvalitet væsentligt.

Ofte oplever smerter i nedre ryg, en mand afviser ordene "nonsens, osteochondrosis."

Men fra medicinsk synspunkt er den korrekte brug af terminologi i dette tilfælde "lumbalgia og graden Dens sværhedsgrad kan være ret høj, det er nødvendigt at gennemgå de nødvendige undersøgelser og blive tilstrækkelige behandling.

Lumbalia - hvad er det?

Lumbal lændehvirvel er den kroniske eller akutte smerte af enhver ætiologi i lænderegionen. Betegnelsen skyldtes sammenlægningen af ​​to ord: lumbus og algos, det vil sige den nederste del af ryggen og smerten. Således er lumbulgi ikke en sygdom, det er et kollektivt udtryk for smertsyndromet i dette område.

For at håndtere dette fænomen mere præcist skal du opdele det i to kategorier: sygdom, som er forbundet med rygsøjernes patologier og de sygdomme, der er forbundet med andre organer der er:

  • vertebrale;
  • nevertebrogennye.

Vertebrogen lumbargia

Vertebrogen lubmagia er et generaliseret navn for patologier med et smerte syndrom forårsaget af rygsygdomme.

Disse omfatter:

  • skoliose - rygsøjlens krumning i forhold til akse;
  • osteochondrose - dystrofi af diske mellem hvirvlerne;
  • spondylose - spredning af hvirveldyr:
  • fremspring er en af ​​formerne for degeneration af rygsøjlen;
  • brok - fortrængning af intervertebralringen
  • arthrose - deformation ændringer i leddene;
  • stenose - indsnævring af rygkanalen;
  • Bechterews sygdom - betændelse i led og ryg i kronisk form.

På trods af at rygsygdomme er et ret ubehageligt fænomen, er der ingen mennesker i verden, der aldrig har oplevet mindst en af ​​de ovenfor beskrevne patologier. Faktum er, at naturen, at have lavet en person "oprejst" på to ben og ikke på fire lemmer, tænkte ikke på omfordelingen af ​​lasten.

Hos dyr, der bevæger sig på fire ekstremiteter, sker ikke skoliose og osteochondrose.

Men den person, hvis rygsøjle er tvunget til at være i oprejst stilling, lider enorme belastninger.

Hvis en person har et udviklet muskelsystem, letter dette rygsøjlens funktion, men i langt størstedelen af ​​mennesker er muskelmassen inden for den gennemsnitlige norm.

.

I hvilken del af rygsøjlen den patologiske proces starter, afhænger af personens livsstil. Cervikal og lumbal lumbalgia er de mest almindelige lidelser, og det skyldes det faktum, at folk overvejende fører en stillesiddende livsstil.

.
Skoliose i rygsøjlen kan være årsag til lumbargi

Nonvertebrogen lumbalgia

Rygsmerter, der ikke er forbundet med processer i rygsøjlen, kan signalere en alvorlig somatisk patologi.

Som en grund kan vi skelne mellem:

  • neoplasmer i abdominalområdet - godartet eller ondartet, som udøver fysisk pres på rygsøjlen;
  • ofte lændehvirvelsøjlen region forårsager nyresygdom, i dette tilfælde smerten blot "giver" tilbage område;
  • lumbal lumbagia kan være et symptom på tarmsygdom;
  • også årsagen kan være infektion i kroppen, inflammatoriske processer;
  • smerter fra underkroppen er et hyppigt tegn på graviditet.

For at forstå, hvilken type lumbagia der er til stede, skal du vende dig til lægen og gennemgå en omfattende undersøgelse.

årsager til

Faktorer for manifestationen af ​​lumbal ljubmgiya teoretisk har hver person, men for at smerten i lændehvirvelsøjlen skal manifesteres, er der behov for provokerende faktorer. Dette gælder især for vertebrogen type patologi.

Sådan provokatør kan være:

  • hypotermi, ophold i et udkast;
  • fysisk stress, især for uforberedte mennesker, for eksempel løft eller iført vægte;
  • lang gang, især i ubehagelige sko;
  • trauma (slagtilfælde, blå mærke) af foden
  • Overbelastning af musklerne, som sker efter et længere ophold i en stilling, for eksempel sidder i en kontorstol, stående og endda lyver.

Når det kommer til en ikke-afbrudt type patologi, er udviklingspunktet for hovedet sygdom til et sådant stadium, når vævene ligger i umiddelbar nærhed af rygsøjlen.

Rygsøjle dele

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Et karakteristisk træk ved lumbal lumbargia er, at det ikke vises umiddelbart, men 2-3 dage efter effekten af ​​provokerende faktor.

I dette tilfælde er smerten spontan, det kan opstå pludseligt og pludseligt.

Man vil instinktivt kigge efter en position, hvor smerte ville falde: vil forsøge at sidde, ligge ned, bøje.

Det er bemærkelsesværdigt, lænede sig frem, er det allerede svært at rette tilbage, og han vil hvile mod håndfladen i lænden som løftestang, forsøger at rette op i sin fulde højde.

Big vil ofte ændre placeringen af ​​kroppen: skiftende position, vil han føle, at han endelig har fundet en position, hvor de føler sig trygge være, men efter et par sekunder, vil muskelspændinger komme tilbage igen, tvinger manden tilbage for at lede efter mere praktisk stilling af kroppen.

Lumbar lumbodynia sjældent videregive deres egne.

I modsætning hertil ubehag amplificeret, område for spredning af smerte, gribe den øvre del af ryggen, balder.

På den baggrund var der en stærk irritabilitet, søvnløshed, emotionel labilitet, træthed. Derfor, før eller senere, er en person tvunget til at se en læge.

Vigtigt! Hvis smerten varer mere end 3 måneder anses kronisk syndrom.

diagnostik

Når du kontakter patienten til lægen, før det sidste er værd to hovedopgaver: undersøgelse af rygsøjlen og differentialdiagnose at udelukke fra listen over sygdomme nevertebrogennyh patologier.

For at undersøge tilstanden af ​​rygsøjlen væv, medicin har tre diagnostiske metoder:

  • Røntgenbilleder af rygsøjlen - udføres i en opretstående stilling, godt udpeget funktionelle billeder, når patienten tager en positur, og hvis årsagen til smerten er traumer, indsnævring huller mellem knogler eller osteoporose, kan røntgenstråler nemt få det show;
  • CT-scanning - en mere avanceret røntgen teknik, der gør det muligt at se i 3D rygsøjlen; således diagnosticeret brok, indsnævring i rygmarvskanalen, tumoren;
  • Magnetisk resonans terapi - en fremgangsmåde, som vurderer ikke blot formen og placeringen af ​​organer og væv, men også dens tilstand: det vil sige, at MRI apparat viser status for spinal væv, muskler, nerver og blodkar i hele undersøgelsen område.

Med hjælp fra MR kan også registrere og nevertobrogennye årsagen til smerten. For eksempel tumorer, nyresten, og endda graviditet.

Yderligere diagnostiske teknikker rager electroneuromyography - Fremgangsmåde til screening for uregelmæssigheder i overførslen af ​​nerveimpuls; samt scintigrafi, termografi, ultralydsscanning.

For at udelukke andre sygdomme, hvis symptomer kan være smerter i lænden af ​​ryggen, lægen forespørgsler patienten finder ud de omstændigheder, hvorunder smerten stammer, er patientens historie, tilstedeværelsen af ​​skærpende arvelighed faktorer.

Ledende MR

Efter at lægen ordinerer laboratorium og funktionelle tests, der tillader at evaluere, hvordan organerne:

  • urinanalyse;
  • CBC;
  • biokemisk blodprøve;
  • Ultralydsscanning af underlivet.

Således, indsamling diagnostisk information, kan lægen bestemme karakteren af ​​den smerte, tilstedeværelsen af ​​inflammation, tumorer, infektioner. Baseret på disse data vil det være let at tildele produktiv behandling.

Lægemiddelterapi lumbalgia

I så fald, hvis inspektionen afslører en sygdom, der ikke er forbundet med rygsøjlen, patienten går til lægen respektive smalle profil. Hvis lumbal lumbodynia opstod på baggrund af sygdomme i rygsøjlen, den første opgave for lægen er at fjerne smerte.

For at gøre dette, i de fleste tilfælde, der anvendes tre typer af stoffer:

  • non-steroid antiinflammatorisk at reducere inflammation ( "nimesulid" "diclofenac");
  • muskelafslappende midler til at afslappe musklerne i spalten regionen ( "Tolperizol");
  • B vitaminer til nervevæv ernæring ( "Milgamma" Neyrobiron ").

Som regel administreres alle disse tre lægemidler sammen injektivt. Patienten på dette tidspunkt er inviteret til at tilbringe tid i fuldstændig fred, i sengen. Mærkbare forbedringer vil forekomme 3-4 dage efter behandlingens start.

Derudover er andre lægemidler ordineret ifølge indikationer, til fjernelse af symptomer eller fikseringen af ​​resultaterne af behandlingen:

  • ved et ødem - diuretiske præparater ("Furosemide Brusniver »);
  • når blodcirkulationen forstyrres på grund af indsnævring af lumen i rygsøjlens kolonne ("nicotinsyre "Pentoxifylline");
  • med smerte, som ikke virker analgetika - antidepressiva ("Fluoxetin "Valdoksan").

Vigtigt! For et vellykket resultat af behandlingen er det meget vigtigt at tage medicinen nøjagtigt så meget som den anbefalede læge. Afbrydelsen af ​​kurset tidligere, efter at du har reduceret sværhedsgraden af ​​symptomerne, kan du igen hurtigt støde på smerte.

Andre behandlinger

Ud over lægemiddelindustriens produkter kan andre metoder anvendes, der fjerner smerte og har en terapeutisk effekt:

  • massage - lindrer muskelspændingen, eliminerer muskelkontraktion;
  • manuel terapi - massage, hvis formål er at give ryggen en anatomisk korrekt position
  • hirudoterapi - metoden med brug af leeches er eksotisk til dato, men det er dog vanskeligt at udfordre effektiviteten ved fjernelse af inflammation.
  • øvelse terapi - bruges efter fjernelse af smerte syndrom for at styrke muskulatur korset omkring rygsøjlen, forebyggelse af osteochondrosis, skoliose;
  • refleksbehandling - en metode til at lindre muskelspænding ved at anvende nåle til biologisk aktive punkter;
  • Vakuumbehandling er en metode til at fjerne smerte og forbedre blodcirkulationen ved hjælp af vakuumbeholdere.
Du vil være interesseret i:Kost til gigt på benene: En menu for en uge

Alle disse metoder har gentagne gange vist sig at være effektive og effektive.

Men de skal kun udføres af en professionel, forsøg på selvstændigt at udføre øvelser af fysioterapi umiddelbart efterpå et angreb af smerte eller spørg en bekendtskab til at lave en massage på en selvinstruksionsmanual kan blive en forværring af sygdommen, forværring sundhedstilstand.

Manuel terapi med lændehvirvelsøjlen

Men alle ovennævnte metoder er effektive i et tidligt stadium af patologien, når smerten endnu ikke er udtrykt for stærkt.

I dette tilfælde er det bedre at henvende sig i tide til terapeutisk massage eller refleksbehandling snarere end senere blive tvunget til at gennemgå et kursus af kompleks medicinsk behandling, idet man overholder strenge sengeleje tilstand.

forebyggelse

Rygsygdomme - et af de få patologier, der kan forebygges ved kompetent forebyggelse.

Først og fremmest skal du engagere dig i moderat fysisk aktivitet og styrke musklerne i ryggen og hele kroppen.

Det er vigtigt at gøre dette gradvist, ikke forsøge at straks hæve den tyngste bar i gymnastiksalen.

I systematiske undersøgelser kan du styrke dit muskulære system, så det understøtter rygsøjlen godt, og du behøver ikke at stå over for et sådant problem som lumbulgi.

Derudover er det vigtigt at udvikle sig selv en simpel afgift, hvis arbejdet er forbundet med et længere ophold i en stilling.

Mindst en gang hver anden time skal du stå op, gå rundt i stuen, lave enkle øvelser til stress og muskel afslapning.

Der er også "sessile" øvelser, der kan udføres selv i en kontorstol, selv under en transatlantisk flyvning.

Og endelig er det meget vigtigt at vælge den rigtige ortopædiske madras til søvn, hvilket vil sikre sove tid anatomisk korrekt position for rygsøjlen, muskel afslapning, korrekt blodcirkulation.

Kilde: http://doctor-hill.net/simptomy/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-metodiki-lecheniya-profilaktika.html

Hvad er lumbalregionen af ​​lumbosakral rygsøjlen?

Lumbal rygsøjlen er et syndrom med karakteristiske smerter i lænderegionen. Vises efter beskadigelse af muskelfibre og bruskvæv af intervertebralskiven. Der er muskelspasmer med stor fysisk anstrengelse eller et svagt muskulært rygskelet.

Hvad er lumbulgi?

Lumbalia ersvær rygsmerter ledsaget af forskellige sygdomme i rygmarvene og rygsøjlen.

Det sker ved løft af vægte, skarpe tilbøjeligheder, kroniske inflammatoriske processer.

Smerter opstår på grund af problemer med rygsøjlen, lændermusklene, indre organer i maveskavheden og krænkelse af nerve rødder. Det kan manifestere sig i nedre ryg, ben, skinker og perineum.

Ignorer smerten, du ikke kan, du løber risikoen for handicap eller bliver handicappet. Lumbalgia lokalisering forekommer i fjerde, femte lændehvirvler. Mindre ofte er de øvre hvirvler beskadiget.

grunde

Stor fysisk anstrengelse fører til et stærkt pres på leddene og deres betændelse. I muskler og fascia er der smertefulde zoner. Ved en belastning af muskler føler patienten en smerte i en lænde.

Statisk stress: stillesiddende arbejde, sove i en ubehagelig stilling.

Når en person i lang tid er i en ubehagelig stilling, opstår der smertefulde spasmer af muskler i ryggen.

Graviditet, hurtig kropsvægt og øget tryk på rygsøjlen. Vævs hævelse opstår på grund af væskeretention. Der er smerter.

.

Fysisk inaktivitet. Passiv livsform, lille øvelse forringe blodcirkulationen, reducerer elasticiteten af ​​de intervertebrale skiver, muskler svækkes. Der er hypertrofi, konvergerende ryghvirvler og komprimerede spinal nerver.

.

Ikke korrekt kropsholdning - forskydning af hvirvler, slid på intervertebrale skivevæv. Som en konsekvens af betændelse og smerte.

Hypotermi - vaskulære spasmer, dårligt blodomløb, betændelse i leddene. Overvægt - øget belastning på de intervertebrale diske.

Stress - muskelspasmer, kredsløbssygdomme.

Ændringer i ryggen på grund af alder - svækket muskler, intervertebrale skiver mister deres elasticitet, leddene forringes, forværrede kropsholdning. Smerter opstår i halvfjerds procent af de ældre end femogfyrre år.

Skade - Compression frakturer, diskusprolaps, revet ledbånd og blødt væv hævelse, øget pres på spinal nerve, svære smerter. Opstår når løfte vægt, falder, styrter.

Osteochondrosis - intervertebral disc wear, ødem, aseptisk inflammation. Fremspring - fremspring af den fibrøse ring af intervertebralskiven.

Hernia - udvidelsen af ​​den pulpøse kerne gennem den fibrøse ring klemmer nerverrot og forårsager smerte.

Slidgigt - betændelse og øget belastning på leddene i rygsøjlen, sletning af brusk.

Degenerative forandringer i musklerne - svage muskler dårligt støtter rygsøjlen, øget pres på de intervertebrale skiver og led. Rygmarvsskade - forstuvninger, ledbåndsbrud, forøgede afstande mellem hvirvler.

  • Anbefalet læsning: Hvad skal jeg gøre, hvis jeg rev mig af ryggen

Indsnævring af hvirvelkanalen - degenerative processer i hvirvlerne bidrager til væksten af ​​knoglevæv. Der er smerter i skinkerne og lårene.

Cauda equina syndrom - hævede, inflammation, traumer og brok medfører forringelse af funktionerne af bækken organer og nedre ekstremiteter: en krænkelse af vandladning, afføring, lammelse af benene.

.

Spondylitis er en inflammatorisk sygdom i rygsøjlen. Hvirvellegemet forøger antallet af bakterier og forårsage ødelæggelse påvirket intervertebrale skive reducerer afstanden mellem hvirvlerne. Rygmarvskanalen indsnævres og smerter opstår.

.

Osteoporose - den berørte hvirvel bliver skør. Afstanden mellem hvirvlerne falder, nerve rødder, radikale arterier og vener presses. Et ødem begynder, en forstyrrelse i forsyningen af ​​rygmarven.

symptomer

  • Smerte, muskelspænding i lændehvirvelsøjlen.

    Smerte syndrom stiger med statiske, dynamiske belastninger og palpation af det berørte område af ryggen;

  • Patienten kan ikke bøje, bøje ryggen;
  • Akut smerte i lænderegionen når hoste, nysen, skrige, dyb vejrtrækning;
  • Spasmer af ryggenes muskler
  • Skudssmerter, forringelse af følsomhed i underekstremiteterne.

diagnostik

Den behandlende læge bør bestemme årsagerne til sygdommen og yderligere metoder til kamp. Før behandlingens begyndelse udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Specialisten diagnosticerer sygdommen, baseret på de karakteristiske tegn. Yderligere specialdiagnostik udføres:

  • Røntgen i flere fremspring;
  • Beregnet tomografi;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Uzi.

Typer af behandling

Det er ordineret medicaments, manuel og fysioterapeutisk behandling.

Et akut angreb af smerte fjernes ved hjælp af farmakologiske lægemidler og manuel terapi. Derefter udføres restaureringsstadiet ved hjælp af terapeutiske komplekser af øvelser, massage, refleksbehandling. Kun en integreret tilgang hjælper med at genoprette patientens helbred.

anbefales:

  • Optimer arbejde og hvile
  • Overvåg fysisk aktivitet
  • Brug vitamin D, mineraler, proteiner;
  • Bekæmp dårlige vaner
  • Må svømme, men kun med mild sygdom.

Kirurgisk indgreb

Operationen udføres under generel anæstesi. Fjern de beskadigede dele af brusk, skiver og udskift dem med plader, eger, stivere. Så følger processen med rehabilitering i op til et år. Grundlaget for genopretningsprocessen: kost og afvisning af motion.

medicin

I de fleste tilfælde søger patienter hjælp til at fjerne smerter.Intramuskulær injektion af smertestillende midler og massage.

  • Midokalm, Baclofen, Sirdalud - reducer muskelspændinger, smerter, lette bevægelse;
  • Nimesulide - fjerner betændelse, smerte og hævelse. Reducerer ødelæggelsen af ​​bruskvæv
  • Diclofenac - antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning;
  • Actovegin, Pentoxifylline - reducerer vasokonstriktion, smertsyndrom, muskelspasmer;
  • Nimesulid-gel, Dip-Relief gel - anti-inflammatorisk virkning. Reducer hævelse;
  • En opløsning af dimexid og novocain - en antiinflammatorisk effekt lindrer smerter i muskler og led. Dybt trænger ind i vævene. Karakteriseret af en stærk analgetisk effekt.

Anbefalinger til behandling af narkotika:

  • Seng hviler;
  • Hård seng
  • Lumbar korset;
  • Komprimerer - opvarmning af salver og uldremme.

fysioterapi

Kortpuls elektroanalgesia - eksponering for korte impulser, blokering af smerte. Pulserende elektriske handling forbedrer blodgennemstrømningen, fjerner mælkesyre.

DiaDynamoterapi - Pulse diadynamiske strømme af forskellige frekvenser. Sensibiliteten af ​​smertestillende receptorer falder, produktionen af ​​endorphiner øges. Forbedrer blodcirkulationen, venøs udstrømning. Reduceret inflammation og hævelse.

Elektroforese - en konstant elektrisk strøm og smertestillende medicin. Koncentrationen af ​​lægemidlet i det berørte område nås, smerten falder.

Magnetolaserterapi - magnetfelt og laserstråling. Reducerer smerte, betændelse, forbedrer regenerering i beskadigede væv.

Magnetoterapi - permanente og vekslende magnetfelter. Reducerer følsomheden af ​​receptorer, giver en analgetisk effekt. Ødemet falder, blodcirkulationen genoprettes.

Ultralyd terapi - ultralyd vibrationer. Karakteriseret af mekaniske, termiske, fysisk-kemiske virkninger på beskadigede væv. Bærer en bedøvende, antiinflammatorisk, vasodilaterende virkning.

.

Akupunktur reducerer smerter med akupunktur. Der er en stimulering af frigivelsen af ​​kroppshormoner.

.

Manuel terapi - lindrer muskelspasmer, hævelse. Forbedrer blodcirkulationen, leddets elasticitet.

blokade

Inden for det berørte område af ryggen injiceres et lægemiddel til analgesi. Effekten er op til fire dage. Enkelt blokade - en injektionssession. Kursus - hvert par dage. Kurset kan indeholde op til femten injektioner.

En blokade udføres, hvis patienten har:

  • Alvorlig smerte i lænderegionen
  • brok;
  • Omfattende inflammation af ledbånd, ledd.

Folkelige retsmidler

Opvarmning af den syge del af rygsøjlen med en alkohol komprimering på basis af mælkebøtte blomster, hest kastanje. Smerte er reduceret, blodcirkulationen genoprettes. Varmene opvarmes.

Komprimerer med blade eller peberrodsrødder har en lignende effekt. Opvarmning af beskadigede væv, forbedring af blodgennemstrømningen, nedsættelse af inflammation. Det anbefales ikke at anvende kompresser i lang tid og lægge børn.

Skyl med fedtfedt - forbedrer blodgennemstrømningen i musklerne, reducerer smerten. Harpiksen af ​​nåletræer bruges til slibning og komprimering. Urtealve: Rotte af Comfrey, Althea, Mælkebøtte, Græs - Lavendel, Sabel, Yarrow og Hestetail.

Generelle anbefalinger

  • Hold konstant kig på korrekt kropsholdning, når du står, sidder, løfter og bærer vægte;
  • Udfør hver dag øvelser;
  • Forsøg at undgå skader, hypotermi;
  • Sov på en hård eller halvstiv madras;
  • Fra den sjette måned af graviditeten, brug en bandage;
  • Kontakt din læge.

Kilde: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html