Verapamil refererer til stoffer, der blokerer calciumkanaler.
Han er i stand til at genoprette hjerteslagets rytme, til at behandle angina, og også at normalisere højt blodtryk. Verapamil er i stand til at reducere mængden af ilt myokardiet har brug for. Denne effekt opnås ved at reducere kontraktiliteten i hjertemusklen samt reducere hyppigheden af hjerteslag.
På denne side finder du alle oplysninger om Verapamil: den fulde vejledning om ansøgningen om dette lægemiddel mellemstore, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har ansøgt Verapamil. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Kalciumkanalblokeringen.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Verapamil? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af40 rubler.
.Udstedelsesform og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af dragoner og filmovertrukne tabletter til oral indgivelse og også i form af en opløsning til intravenøs administration.
Sammensætningen af en tablet Verapamil omfatter:
- 40 eller 80 mg verapamilhydrochlorid;
- Yderligere komponenter: methylparaben, calciumphosphatdisubstitueret, hydroxypropylmethylcellulose, stivelse, talkoprenset, titandioxid, butylhydroxyanisol, magnesiumstearat, gelatine og indigo carmin.
Sammensætningen af en dragee Verapamil omfatter:
- 40 eller 80 mg verapamil (i form af hydrochlorid);
- Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, lactose, avicel, magnesiumstearat, arabisk gummi arabicum, saccharose, gelatine, siliciumdioxid, talkum, polyvidon K25, paraffin, polyethylenglycol og Chinolingelblack E 104.
Sammensætningen af en ampul (2 ml) verapamil indbefatter:
- 5 mg verapamilhydrochlorid (henholdsvis i 1 ml - mg);
- Hjælpestoffer: Citronsyremonohydrat, natriumchlorid, koncentreret saltsyre, natriumhydroxid, injektionsvand.
Farmakologisk virkning
Fra indersiden til cellemembranen dækker Verapamil calciumkanalerne og blokerer indgang og udgang af calciumioner gennem membrankomplekset. Graden af polarisering af membranen spiller en ledende rolle i aktivering af lukningen af calciumkanaler. Jo mindre polariserede cellemembranen er, desto større er kapaciteten af det aktive stof til at blokere kanalen.
Natriumkanalerne og en af typerne af adrenoreceptorer er afhængige af Verapamil, men i mindre grad end calciumkanalerne.
Indikationer for brug
Verapamil er indiceret til brug i følgende tilfælde:
- Behandling af højt blodtryk (hypertension).
- Profylakse og behandling af kronisk angina pectoris (stress angina, hvile stenocardi, vasospastisk angina pectoris.)
- Forebyggelse og behandling af hjerterytmeforstyrrelser (supraventrikulær og paroxysmal takykardi, atrieflimren og flutter, supraventrikulær ekstrasystol).
Verapamil er indiceret til oral administration før eller efter måltider. Ordning af lægemidlet og behandlingens varighed bestemmes individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, dets forløb samt patientens tilstand og effektiviteten af behandlingen.
Kontraindikationer
Brug af verapamil er kontraindiceret til patienter med hjerte-kar-sygdomme som:
- Atrioventrikulær blokade af II eller III grad, undtagen for patienter med en kunstig pacemaker;
- Wolff-Parkinson-White syndrom;
- Sinotrial blokade;
- Akut myokardieinfarkt;
- Udtalte bradykardi;
- Akut kongestiv hjertesvigt
- Morgagni-Adams-Stokes syndrom;
- Kronisk hjertesvigt
- Syndrom af svaghed i sinusknudepunktet;
- Kardiogent chok, hvis det ikke skyldes arytmi.
Du kan ikke tage Verapamil:
- Med porfyri;
- Patienter under 18 år
- Med øget følsomhed over for hoved- eller en af hjælpekomponenterne af lægemidlet;
- Samtidig med beta-blokkere med intravenøs administration
- Gravid og i ammestiden.
Ifølge instruktionerne til Verapamil indbefatter risikokategorien, når den ordinerer lægemidlet, patienter med:
- Atrioventrikulær blokade af 1. grad;
- Udtalet nedsat lever- og nyrefunktion
- Arteriel hypotension.
Anvendelse under graviditet og amning
Ifølge instruktionerne er brug af Verapamil af piger i en "interessant stilling" tilrådeligt, når:
- risiko for for tidlig arbejdskraft (i kombination med andre lægemidler);
- iskæmisk hjertesygdom;
- placenta insufficiens
- behandling og forebyggelse af arytmier
- nephropati af gravide kvinder;
- hypertension (herunder krise)
- forskellige typer af angina pectoris;
- idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- blokering af bivirkninger af lægemidler, der øger hjertefrekvensen (for eksempel Ginipral).
Instruktioner til brug
Brugsanvisningen angiver, at Verapamil tages oralt under eller efter et måltid med en lille mængde vand. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af patientens tilstand, sværhedsgrad, kendetegnene ved sygdomsforløbet og effektiviteten af behandlingen.
- For at forhindre angina pectorisangreb, arytmi og ved behandling af hypertension er lægemidlet ordineret til voksne i den første deese på 40-80 mg 3 -4 gange / dag. Om nødvendigt øges enkeltdosis til 120-160 mg. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 480 mg.
Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er tilbagetrækning af verapamil fra kroppen langsom, så det er tilrådeligt at starte behandlingen med minimale doser. Den daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 120 mg.
Bivirkninger
Bivirkninger af den injicerbare opløsning
- Centralnervesystemet: Forøget træthed, angst, hovedpine, svimmelhed, besvimelse, ekstrapyramidale lidelser, retardation, asteni, depression, døsighed
- Fordøjelsessystemet: kvalme, øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk phosphatase;
- Allergiske reaktioner: ansigtshudhyperæmi, udslæt, kløe, multiforme exudativ erytem (herunder Stevens-Johnsons syndrom);
- Kardiovaskulær system: Udtalt bradykardi (ikke mindre end 50 slag pr. minut), markant fald i blodtryk, forværring eller udvikling af hjerte insufficiens, takykardi muligvis - udviklingen af angina pectoris, op til myokardieinfarkt (især hos patienter med svær obstruktivt læsioner af koronararterierne), arytmier (herunder flad og fibrillering af ventriklerne); med hurtig administration af en opløsning - asystol, atrioventrikulær blokade af III-graden, sammenbrud;
- andre: lungeødem, forbigående synsfald mod baggrund af maksimal koncentration, asymptomatisk trombocytopeni, perifert ødem (herunder hævelse i ankler, ben og fødder).
Bivirkninger af tabletter:
- Kardiovaskulær system: rødme i ansigtet, AV blokade, udtalt bradykardi, arteriel hypotension, udseendet af symptomer hjertesvigt (med brug af høje doser af lægemidlet, især i prædisponerede patienter);
- Centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed i sjældne tilfælde - hæmning, øget nervøs excitabilitet, øget træthed;
- Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt;
- Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme, forstoppelse i nogle tilfælde - en forbigående forøgelse af hepatisk transaminases aktivitet i blodplasma;
- andre: perifert ødem.
overdosis
Symptomer på overdosering af verapamil afhænger af dosis af det lægemiddel, der er taget, hvor afgiften startede og patientens alder.
- Karakteristiske symptomer: Et signifikant fald i blodtrykket, krænkelse af hjerterytmen indtil chok og hjertestop. Svimmelhed, koma, hypokalæmi, hyperglykæmi, renal dysfunktion af hypoxi, metabolisk acidose, kardiogent shock med lungeødem, krampeanfald.
- Behandlingen sigter mod at fjerne stoffet fra kroppen og genoprette funktionen af det kardiovaskulære system. Generelle foranstaltninger: gastrisk skylning. Generelle genoplivningsforanstaltninger: Indirekte hjertemassage, kunstig åndedræt, kardiostimulering, defibrillering. Hæmodialyse er ikke indiceret. Det er muligt at gennemføre hæmofiltrering og plasmaferes.
Særlige instruktioner
Under lægemidlet skal "Verapamil" tage hensyn til følgende:
- Anvendelsen af op til 6 g medicin kan udløse et tab af bevidsthed, arteriel hypertension, sinus bradykardi, asystol. I sådanne tilfælde har patienten behov for symptomatisk behandling.
- Alle patienter skal overvåge kardiovaskulære, åndedrætssystemers funktioner. Det er nødvendigt at overvåge niveauet af glucose og elektrolytter i blodet, mængden af udskilt urin.
- Antihypertensive stoffer og diuretika øger den antihypertensive effekt af lægemidlet.
- Kombination af lægemidlet med inhalationsanæstetika, antiarytmika, β-adrenoblokere vil føre til en øget kardiotoksisk virkning.
- Forberedelser "lithium" og "carbamazepin når de anvendes samtidig med ovennævnte middel, øger risikoen for neurotoksiske manifestationer.
- Phenobarbital og lægemidlet "Rifampicin" svækker effektiviteten af lægemidlet "Verapamil".
- Når kombinationen af lægemidler "Verapamil" og "Digoxin" skal overvåge blodindholdet i det sidste lægemiddel. Fordi risikoen er høj til at provokere en forgiftning af kroppen af ham.
- Det aktive stof udskilles i modermælk. Derfor er det ekstremt uønsket at anvende dette middel under amning.
- Gravide kvinder ordineres kun med et lægemiddel, når fordelene ved medicinen til moderen er meget højere end risikoen for barnets liv og sundhed.
- Den medicin, der anvendes i kombination med muskelafslappende midler, kan forbedre virkningerne af sidstnævnte.
- Medikamenter "Ranitidin "Cimetidin" bidrager til at øge koncentrationen af det aktive stof i stoffet "Verapamil" i blodet.
- Kombinationen af dette lægemiddel med lægemidlet "Acetylsalicylsyre" kan føre til blødningsudvikling.
anmeldelser
Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra folk om stoffet Verapamil:
- håber. Jeg har taget verapamil i mange år. Forstyrrelser sker selvfølgelig, men meget sjældnere end før jeg begyndte at tage dette stof. Måske skal du øge dosis. Jeg tager 40 mg 2 gange. Morgen og aften. Hvem bruger ellers verapamil, vær venlig at dele din erfaring med.
- Helena. Jeg tager veropamil 2 år 80 mg om morgenen og om aftenen til frokost 40 mg tilføjer jeg efter behov lægen. siger, at noget har ændret sig meget, eh, hopper op til 11, efter en pille falder til 9, jeg har kort åndedræt. Der er afbrydelser, især om aftenen, mine hænder ryster, jeg har genoprettet mig selv. Før, da jeg heller ikke tog noget, nu føler jeg mig lidt bedre på prerogativet, jeg vil gerne have det endnu bedre.
- Julia. Efter min fars begravelse begyndte min mor at have hjerteproblemer. Tidligere var kun trykket bekymret. Lægen sagde straks, at det lavere tryk er forhøjet - det betyder hjerte, fundet takykardi og hjertearytmi og et par flere abnormiteter. Hjerteangreb blev hyppigere, vi accepterer verapamil den anden uge, mor blev meget roligere og hjertet bekymrer sig mindre. Lægemidlet tager i overensstemmelse med lægens vejledning, vi observerer søvn- og hvile-regimet, jeg håber at snart hjertet vil stoppe med at bekymre overhovedet, hjælper verapamil virkelig.
- Alina. Efter svær stress havde min mor højt blodtryk, og hjerteproblemerne startede. Sygehuset viste hypertension og hjertearytmi. For at reducere blodtrykket og bekæmpe arytmi, ordinerede lægen en tablet "Verapamil" til min mor. 1 fane. på 4 g. Efter en uge med at tage stoffet, måtte jeg øge dosen til 8 g pr. 1 fane. 3 gange om dagen. Denne dosering var nok til, at moderen ikke længere bekymrede sig for mærkelige angreb af hjerteslag, trykket ophørte med galop, hovedpine tilbage. Sandsynligvis efter en månedlig indtagelse måtte fortsætte.
Anmeldelser af læger og patienter med kardiovaskulære patologier indikerer en positiv terapeutisk effekt, hvis der ikke findes bivirkninger. Verapamil til en række patienter, efter deres mening, sparer liv efter 80 år med opdagede problemer med hjerterytmer.
analoger
Synonymer af dette lægemiddel, der har samme aktive stof: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.
Verapamil-analoger er calciumkanalblokkere, der har en lignende virkning: Gallopamil, Nifedipin, Nifedipin Retard, Amlodipin, Nicardipin, Riodipin, Nimodipin.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Verapamil opbevares utilgængeligt for børn, der er beskyttet mod fugt og sollys, ved en temperatur på op til 25 ° C. Holdbarhed er 3 år. Tag ikke p-pillen efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.
