Astigmatisme hos børn: årsager, symptomer, behandling

Det optiske system i øjnene, som de fleste systemer og organer, går gennem scenen i den endelige formation i et nyfødt barns første år. Hvis barnets eller forældrenes adfærd er forkert, er sandsynligheden for at udvikle og udvikle sig i babyen af ​​nogle visuelle defekter stor. I denne artikel snakker vi om astigmatisme hos børn: hvad det er, hvilke symptomer på sygdommen og hvordan man behandler det.

Definition af sygdom

Det menneskelige øje er et perfekt optisk system, men dets gode funktion afhænger af mange faktorer. Den mest indflydelsesrige på kvaliteten af ​​visuel opfattelse er brydningsmedierne: hornhinden, linsen, den glasagtige. Hvis der opstår ændringer i ethvert element i det optiske system, forvrides det billede, der overføres til hjernen, og der opstår en visuel defekt.

Med astigmatisme er der ikke kun et skift i fokus inden for øjet (som med nærsynethed) eller ud over det (som med farsightedness), men også der er en defokusering af billeder på forskellige øjne.

Som følge heraf konvergerer lysstrålerne ikke på et tidspunkt, men projiceres på nethinden i form af forskellige punkter og lige segmenter, cirkler, ovaler. Billedet viser sig at være utydeligt, sløret, og det vedrører ikke kun fjernt, men også tætte objekter.

De fleste børn er født med en vis grad af astigmatisme, men ved udgangen af ​​det første år af livet er det reduceret til naturlige grænser med et indeks mindre end 1 D.Denne astigmatisme observeres i 85% af hele befolkningen på planeten og som regel ikke forårsager ubehag, da det i det almindelige liv er næsten usyneligt. Denne form for visuel defekt kaldes fysiologisk, den er stabil i hele livet og er ikke underkastet behandling.

Imidlertid har de resterende 15% en betydelig grad af astigmatisme, som ikke falder, og i nogle børn udvikler sig selv og kræver derfor obligatorisk korrektion.

årsager til

I det overvældende flertal af tilfælde er årsagen til udvikling af astigmatisme hos børn en arvelig faktor.Hvis nære slægtninge har sådan en visuel mangel, skal forældrene være yderst forsigtige, da sandsynligheden for nedsat synsoplevelse hos barnet er høj. Ligesom formen af ​​næse eller ører, forvrængninger i hornhinden eller linsen samt de ændrede dimensioner af øjet kan overføres genetisk.

Men i mere sjældne tilfælde kan et sådant fænomen erhverves under påvirkning af en række ugunstige faktorer:

• Traumatisk skade på hornhinden eller linsen;
• Udskyde operationer på øjnene;
• Udvikling af visse sygdomme eller tilstande i øjnene, der fremmer astigmatisme: hornhinde dystrofi, grå stær, albinisme, retinitis pigmentosa, nystagmus, keratoconus osv.

Astigmatisme kan forekomme som en komplikation hos et barn, som har gennemgået det dentoalveolære systems patologi efterfulgt af deformation af kredsløbsvæggen.

symptomer

Den mest effektive behandling er barnets tidlige liv.Derfor anbefales det at gennemgå regelmæssige undersøgelser hos en øjenlæge. Selv om diagnosen af ​​et lille barn giver nogle vanskeligheder, er der ikke desto mindre metoder, som gør det muligt at konkludere med en tilstrækkelig grad af nøjagtighed. Forældre kan mistanke om astigmatismens indtræden hos et barn af følgende grunde:

• Barnet rører møblernes hjørner, mens de går;
• Det giver visse vanskeligheder sådanne simple handlinger, som for eksempel lægge en kop på bordet;
• Barnet kan ikke lide at overveje små tegninger, ønsker ikke at lære at læse eller skrive, selvom det normalt er små børn, der glæder sig over alt nyt;
• Barnet har hovedpine og svimmelhed, og det kan mistænkes af lunefuld adfærd, samt modviljen til at engagere sig i barnets interesse for hans alder: tegning, modellering, "læsning" af bøger. Ofte opfatter forældre dette som tegn på dovenskab, i mellemtiden skyldes det dårligt helbred.

Et karakteristisk tegn på barnets visuelle mangel er skævhed, samt visning af objekter fra forskellige vinkler med hældningen af ​​hovedet i et forsøg på at få et klart billede.

Afhængig af de tilstedeværende symptomer er følgende sygdomsformer udmærket:

• simpel- Tilstedeværelsen af ​​nærsynethed eller langsynethed i et øje
• kompleks- den samme mangel er til stede i begge øjne
• blandet- i et øje er hyperopi diagnosticeret, og i den anden - nærsynethed.

Derudover skelnes astigmatisme mellem hornhinde og linsen, fysiologisk og patologisk (over 1 D), medfødt og erhvervet.

Mulige komplikationer

Da øjets optiske system i barnet stadig er i udviklingsstadiet, bør astigmatismebehandling startes så tidligt som muligt.I dette tilfælde er det muligt at opnå de bedste resultater.

Hvis forældrene af en eller anden grund ikke fandt en defekt i tide eller behandlingen ikke blev udført korrekt, er barnets chancer for at udvikle alvorlige komplikationer høje:

• Amblyopi (doven øje)- Hvis fokus er forstyrret, kommer to ukombinerede billeder ind i den visuelle analysator. Hjernen kan ikke kombinere dem til et voluminøst billede, så det ene øjnes funktion undertrykkes, og det bliver derfor værre - "dovent
• skelen- kan udvikle sig med længerevarende forsøg på barnet for at få et klart billede. I dette tilfælde kan babyen ty til forskellige metoder - skrævende, skrånende hovedet, holde øjnene på ét sted. Hvis forældrene ikke mærker sig i tide og ikke tyder på behandling, er sandsynligheden for at barnet udvikler en venlig strabismus stor - når han reducerer øjnene til næsen;
• Postoperative komplikationer- kan opstå under kirurgisk behandling ved at skabe snit eller ar på hornhinden. Imidlertid genoprettes den oprindelige form med regenerering af væv, og den visuelle defekt returneres. Mere lovende er metoder til udskiftning af linsen eller installation af en fakic linse, der giver en varig effekt i mange år.

Ud over rent fysiologiske problemer påvirker udviklingen af ​​astigmatisme barnets mentale udvikling, hvilket giver ham en følelse af usikkerhed og ubehag. Hertil kommer, at hovedpinen, når man forsøger at fokusere billedet, ofte bliver årsagen til et dårligt humør. Disse faktorer afværger altid babyens udvikling.

behandling

For at udvikle den korrekte behandlingstaktik kontrolleres mistanken for astigmatisme ved hjælp af sciascopymetoden (en skyggetest), som kan udføres selv hos spædbørn og er baseret på udseendet og bevægelsen på skyggens nethinden fra spejlet rettet læge.

Normalt udføres en undersøgelse for astigmatisme ved 3 år, når barnet allerede kan samarbejde med en læge. Samtidig er det muligt at foretage anden forskning:

• visometry- Overvejelse af forskellige størrelser, der gør det muligt at bestemme skarphed
• entoptoscopy- undersøgelse af fundus strukturer
• Slit lampe forskningtillader at øge billedet af interne strukturer flere gange og bemærke mulige mindre læsioner;
• Computer refraktometri- giver mulighed for at bestemme graden af ​​astigmatisme
• keratometri- En metode til bestemmelse af krumningsgraden af ​​hornhinden.

  Ledning af ophthalmoskopi

Medicinsk behandling

Da astigmatisme ikke er en patologi i ordets sædvanlige betydning, men en slags synsfejl, er den vigtigste måde at behandle den i barndommen på at korrigereuden brug af medicin. Undtagelser kan omfatte præparater til fugtgivende konjunktiva og vitaminer til øjnene.

Korrektionsmetoder:

• Points.Denne form - den mest almindelige ved behandling af barn astigmatisme. For korrektion af synet i barndommen er der produceret et stort antal meget forskellige briller med forskellige designmuligheder og valg af linser. Briller kan være med elastikbånd til meget små og med linser lavet af polymerbriller med reduceret traume;
• Kontaktlinser. Den enorme sort og æstetiske side af sagen giver linserne en fordel over briller, når det kommer til ældre børn. Det er dog kun muligt, når barnet når en vis alder, når han bliver opmærksom på sit ansvar, når han bruger denne korrektionsmetode.
• Hardware behandling- brugen af ​​en række specialdesignede instrumenter Køretøjer til hardwarebehandling afholdes regelmæssigt mindst en gang hvert tredje år som foreskrevet af lægen. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage, hver procedure - mindst en time, idet der sikres passage af mindst 4-5 enheder til udnævnelse af en læge med konstant kontrol af effekten af ​​behandlingen.

Yderligere foranstaltninger omfatter fysioterapi, en bestemt kost (på anbefaling af en læge), udfører gymnastik til øjenmusklerne og observerer øjenhygiejne.

kirurgisk

Operative metoder anvendes kun til børn efter 16 år, når konservative metoder ikke har givet positive resultater. En undtagelse kan være tilfælde af for hurtig fremgang af sygdommen.

Kirurgisk indgriben kan udføres af flere velprøvede metoder:

• keratotomi- Korrigering af hornhvirvelens krumning ved hjælp af metoden til at påføre flere indsnit, reducere dens krumning;
• Termokeratokoagulyatsiya- Øg korneas krumning ved at røre en opvarmet nål, som følge heraf "stiger". Anvendes til hypermetropisk astigmatisme;
• Laser termokeratoplastyKorrektion af korneas krumning i retning af at øge brugen af ​​forbrændinger ved hjælp af en laserstråle;
• Ledende keratoplasti- proceduren er den samme, kun brændinger anvendes ved radiofrekvensstråling;
• Photorefractive keratoektomi- Den mest nøjagtige metode, der gør det muligt at justere tykkelsen af ​​hornhinden, selv på de tyndeste steder
• LASIK metode- korrektion af tykkelsen af ​​hornhinden med en laserstråle ved at skære overskydende lag;
• Implantation af phakic linser- Metoden består i at placere specielle linser i øjets forreste eller bageste kammer;
• keratoplasti- Udskiftning af dit eget hornhinde med en donor eller et kunstigt implantat.

  Thermokeratoplastik med laser.

Den postoperative periode varer ikke mere end 2 timer - i løbet af denne tid skal visionen genoprettes fuldstændigt. Beskyt dine øjne mod skadelige virkninger i mindst seks måneder: Undgå overanstrengelse, fysisk aktivitet, skadelige virkninger (bade, svømmebassiner, ultraviolet, koldt, friktion).

forebyggelse

Hvis dit barn har medfødt astigmatisme, så er det umuligt at forhindre udseendet af en defekt. Men for at beskytte en baby fra en erhvervet defekt eller dens progression kan forebyggende foranstaltninger være:

• Korrekt belysning. Når du praktiserer, skal du sørge for, at belysningen er til venstre for barnet, ikke for lyst eller svagt, undgå overlapning dag og kunstig belysning samt en oplyst skærm (computer, telefon, tv) i mørket værelse;
• Eliminering af overspænding. For lange sessioner på computeren, lær barnet at tage regelmæssige pauser, fylde dem med fysiske øvelser og gymnastik for øjnene;
• Balanceret kost. Spisning af øjenkonstruktioner er et vigtigt øjeblik for at bevare vision, så prøv at mætte din barns kost med naturlige vitaminer og apotek.

video

fund

Astigmatisme hos børn vokser ikke altid til et voksent problem, men man bør ikke tabe årvågenhed. Forebyggende undersøgelser hos øjenlægen skal udføres regelmæssigt. Og selvom barnet havde mindre afvigelser i førskoleperioden, når man går ind i skolen, er det nødvendigt at styrke kontrol og give maksimal opmærksomhed mod forebyggelse - dette vil bidrage til at undgå ikke kun astigmatisme, men også nogle andre problemer med vision.