Rehabilitering efter knæ arthroplasty derhjemme

Rehabilitering efter knæudskiftning: øvelser, timing

Udskiftning af knæleddet er ikke så simpelt. Dit liv efter prostetik vil aldrig være det samme.Rehabilitering efter knæ artroplastik - hvad skal det være?

Rehabilitering efter knæ artroplastisk

At gøre en operation til at erstatte leddet er ikke alt.

• Det vil tage et komplekst program af terapeutiske øvelser til joint
• Belastning på samlingen skal begrænses, ligesom nogle typer øvelser:
  • til konvolvering
  • jogging og hoppe
• Vi bliver nødt til at opgive mange sportsgrene (lette og tunge atletik, brydning, bjerg- og vandski, faldskærm osv.).
• I flere år efter operationen skal du se en læge

Det kan forekomme, at efter operationen skal du spare og beskytte det syge knæ på enhver mulig måde. Dette er ikke helt sandt:

Blid mode i nogle dage vil helt sikkert være, men de første øvelser skal begynde bogstaveligt på den anden dag. Og så vil belastningen kun stige.

At udvikle leddet efter operationen vil tage lang tid, og endnu mere nerver og tålmodighed. Jeg bliver nødt til at arbejde gennem at overvinde smerte. Men hvordan ellers?

Rehabilitering er nødvendig for:

1. Der var ingen kontrakturer, og protesen bøjede og roterede med den samme omtrentlige amplitude som den engang sunde led
2. Risiciene var ikke forgæves (operationen er altid en risiko) og pengene udnyttet

Hvad afgør succesen med rehabilitering

Halvdelen af ​​succesen afhænger af kirurgens dygtighed og færdighed, og anden halvdel kun på patienten:

• Vil du være i stand til at gennemføre hele rehabiliteringsprogrammet
• Vil ikke slappe af efter et par uger eller endda år
• Vil det gøres ordentligt ikke kun i rehabiliteringscentret, men også hjemme

Når rehabiliteringsprogrammet udføres, er patienten ikke alene:

• Patienten bør ikke gætte:
  1. Vil øvelserne, hvorfra det gør ondt, være farligt eller uønsket?
  2. om der vil være nogen side komplikationer
• Han behøver ikke selv at træffe et valg af øvelser
• Der er ikke behov for at købe mekaniske simulatorer (de skal være i et rehab center)

Alle disse spørgsmål er besluttet af den behandlende læge og rehabilitolog.

Kirurger er opmærksomme på de største farer ved den tidlige postoperative periode:

• Risiko for trombose: Apodozmy tegn på trombose kan skyldes smerte, hævelse og rødme under eller over knæet
• Risikoen for at udvikle en infektiøs inflammation: En forhøjet temperatur, for store niveauer af leukocytter i blodet kan være foruroligende symptomer

Rehabilitologen besøger patienten et par timer efter operationen og viser de første nødvendige øvelser, som han skal udføre.

Efter udskrivning rejser spørgsmålet om rehabiliteringscentret sig normalt, men undersøgelser er ikke dyre, og derfor beslutter mange patienter at genoprette sig selv.

Er det muligt at selvrehabilitere hjemme

Sandsynligvis, ja, fordi det umulige er virkelig ingenting.

Men i praksis alene og i lang tid at genoprette forbindelsen efter prostetik er vanskelig:

1. Der er mangel på rent specifik viden, som orthopedister-traumatologer besidder
2. På grund af frygt for smerte opstår der en barriere, som reducerer bevægelsens volumen og amplitude
3. De forstyrrer selvmedlidenhed, uorganisering af studieplanen mv.

Øvelser af den tidlige operationelle periode

De første to dage efter operationen

Øvelser til hænder

• Klem og løsn knytnæve
• Vi bøjer og unbend vores arme i albuerne
• Fistrotation i begge retninger
• Lignende rotation af albuer
• "Boxing" med adskillelsen af ​​skulderbladene fra sengen
• Lige og kryds "saks"
• stramning

Øvelser til et sundt ben

1. Ankelets cirkulære bevægelse
2. Kompression og afklædning af fingrene
3. Bøjning af benet i knæet
4. Hæve et ret ben
5. Læn dig på hæl og albuer, løft skinkerne
6. Vi begynder at sidde ned ved hjælp af et håndliste, først uden at sænke vores ben til gulvet, og på den anden dag sænker vi dem

Øvelser for et ømt ben

• Klem og løsn fingrene
• Vi trækker foden på os selv og på os selv
• Bøj og bøj benene i liggende stilling og sidde
• I siddeposition placerer vi vores fødder på bænken, hæver og sænker dem uden at løsne hæle

Gymnastikken i de første to dage foregår i et lavt tempo:

1. Mellem flere øvelser er der lavet pauser fra tre til fem minutter
2. Nogle øvelser kombineres med en åndedrætsrytme

Gå på vandrere eller krykker

Vandring med hjælpefaciliteter er allerede på den anden dag. At gå på krykker er noget vanskeligere, da der kræves mere fysisk styrke. For de ældre er det at foretrække at gå i stedet for krykker, men til vandrere

Det er naturligvis lettere at se eller eksperimentere med krykker før operationen, men den generelle procedure er enkel:

• For at rejse sig er det nødvendigt at holde en hånd til en håndskinne, en anden - til håndtaget af en krykke eller en ruller med en støtte på et sundt ben
• At gå på krykker og på vandrere er bygget på samme princip:
  • De tjener som en ekstra støtte til organer: Vi gnider os på krykker under armhulerne og på turgåeren med vores hænder
  • Først bevæger vi os fremad i en afstand af et lille trin, både krykker eller vandrere
  • Med en sund fod gør vi et skridt og strammer det opererede ben med en glidende bevægelse langs gulvet
  • Det syge ben skal først røre gulvet med en hæl, og så kan du sænke hele foden
• Den første tur med yderligere støtte skal være kortvarig og udføres ved hjælp af en instruktør

To til syv dage efter operationen

Patienten ved dette tidspunkt sidder uafhængigt i en seng, har sænket fødder på et gulv, og sig selv går på krykker.

• Gentag alle tidligere øvelser i liggende og siddende stilling, men mere aktivt og i store amplituder
• Antallet gentagelser stiger
• Følgende øvelser tilføjes:
  • tilbageholdelse af en langstrakt fod
  • holder det lige ben hævet med 20-30˚
  • Forlængelse af lemmer med en rulle under hælen
  • isometriske øvelser med spænding af gluteal muskler og quadriceps femoris
  • vipper og drejer om bagagerummet med en udstrakt arm
  • efterligning af gang
  • øvelser i den bakre position på siden (på et sundt ben) med en rulle mellem benene
• Fra den anden dag, udviklingen af ​​knæleddet ved hjælp af mekanoterapi - passiv flexion-forlængelse af knæleddet på en mekanisk simulator med en gradvis stigning i hastighed, vinkel og varighed

Niende dag efter operationen

Øvelsesdynamik for øvede ben øges:

1. Liggende på siden, bøje og bøje benet i ankelen
2. Træk sokkerne op og hæv benet med 10 cm (ekspertens hjælp er tilladt)
3. Vi laver små fluer syge ben
4. Tilføj øvelser med vægt på håndlisterne et hundrede: ahi fremad og hæve foden i en lille vinkel

Rehabilitering derhjemme

Opgørelsen sker sædvanligvis om to uger.

I hjemmet vil du gentage alle de øvelser, der blev udført på hospitalet i alle tre stater plus vil blive tilføjet:

• abdominal øvelser
• squat
• stigninger på tiptoe

Det er også nødvendigt at gentage passiv mekanoterapi: hjemme kan dette gøres med et konventionelt elastikbånd.

Opgaven med hjemmeøvelser:

• Undgå kontraktur
• Gendan funktion af knæleddet
• Forbedre trofiske bløde væv i underben og lår

Senere restitutionsperiode

Det begynder , måneder efter operationen.

Tilføj øvelser med støtte og belastning på det ømme ben:

• Makhi står på et sygt ben
• Går på bøjede ben og holder fast på rækværkene
• Øvelser "saks" og "cykel" mv.

Senere rehabiliteringsperiode

Denne periode betragtes normalt som en periode på mere end to måneder efter operationen. Men for alle dens vilkår.

Opgaverne i denne periode er hovedsageligt adaptive:

• Jeg lærer at gå med en stok
• Udfører øvelser med vægtning
• Starter på en stationær cykel

På billedet nedenfor - øvelser med trækkraft til udvikling af knæleddet:

Hvor lang tid tager det at genoprette

Faktisk vil omsorg for fælles være en levetid.Det er umuligt i slutningen af ​​rehabilitering at straks glemme protesen.

• Seks måneder efter operationen er det nødvendigt at foretage en kontrolundersøgelse af knæet fra kirurgen
• Så besøg lægen hvert år
• I flere år skal du udøve aktiv aktiv træning hver dag
• Derefter kan du bare udføre daglig gymnastik, og opretholde din normale vægt
• I 10 år efter operationen er en meget grundig undersøgelse nødvendig, da protesressourcerne kunne komme til ophør

Kilde: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

Gendannelsesperiode efter knæudskiftning

Ofte erstatter brusk af et sygt knæ den eneste måde at holde bevægelsen af ​​benet på. Rehabilitering efter knæartroplastik er et centralt skridt i patientens tilbagevenden til det normale liv.

Klargøring af patienten før operation

Kirurger gør kun halvdelen af ​​jobbet, alt andet afhænger af personen.

Succesen for rehabilitering efter udskiftning af knæleddet ligger i patientens ønske om at genoprette bevægelsen af ​​lemmen så hurtigt som muligt i sin tålmodighed og udholdenhed.

Tross alt skal klasserne udføres ikke kun på hospitalet, men også hjemme i de lange uger og måneder. Derfor er psykologisk forberedelse den vigtigste nøgle til succes. Alt dette skal den behandlende læge forklare patienten længe før operationen.

Det er nødvendigt at fortælle patienten på forhånd med teknikken til at gå på krykker, grundlæggende gymnastikøvelser og metoder til at kontrollere vejrtrækningen.

Risikoen for komplikationer i den postoperative periode vil være meget højere, hvis musklerne er trægte og svækkede.

Præference bør gives til de former for fysisk aktivitet, der vil blive bedre generel fysisk tilstand og muskel tone uden overbelastning af muskuloskeletalen apparat. Særligt nyttige er:

• vandøvelser (svømning i poolen, aqua gymnastik, aqua aerobic, vandreture i vandet);
• motion på den stationære cykel
• Skandinavisk walking (med stokke);
• øvelser for at opretholde balance og udvikle koordinering.

I den postoperative periode begrænses sådanne aktiviteter, men 2-3 måneder senere kan de returneres til dem.

De første dage efter operationen

Knæets protese kræver ikke længere ophold i intensivafdelingen. Et par timer efter endoprostese er installeret, overføres patienten til hospitalet. Næsten straks begynder implementeringen af ​​et individuelt udviklet regime for rehabiliterende terapi.

I profylaktiske øjne løftes det opererede ben over kroppens plan. Patienten udfører thorax- og diafragmatiske vejrtrækningsøvelser. For at reducere hævelse og smertsyndrom påføres et pose med is på det syge knæ. Såret behandles med antiseptika og bandages.

Et gymnastisk rehabiliteringsprogram efter en knæudskiftning for en patient begynder med de første dage. Det udføres med det formål at forebygge komplikationer og opretholde muskuloskeletalsystemets tonus.

En sund hånd udfører følgende øvelser:

• kompression og unclenching af fingrene;
• bøjning og forlængelse i albuer
• Rotation af næverne i forskellige retninger;
• lignende bevægelser af albuer
• stramning;
• rive knivene ud af sengen.

Øvelser til et sundt ben:

• kompression og unclenching af fingrene;
• bøjning i knæet;
• cirkulær rotation af ankelen;
• hæve et lige ben.

Mange patienter er interesserede i hvor mange dage efter knæskifteoperationen de vil kunne gå. Hvis der ikke er komplikationer, skal du begynde at stå op på dine fødder på den anden tredjedag, men kun under instruktørens vejledning og ved hjælp af specialværktøjer.

Hovedvægten når man går på krykker og et sundt ben. På et sygt lem skal belastningen ikke være, den kan kun røre jorden let.

Tiden for uafhængig bevægelse er strengt begrænset, gradvist stigende.

Inden for 15-25 dage efter operationen vil patienten kunne tage en halv times gang tre gange om dagen.

Tidlig rehabiliteringstid

Han vælger de nødvendige øvelser og belastninger. Det samlede tilsyn med patienten ligger hos instruktøren. Enhver amatøraktivitet her er afviselig, da den truer med alvorlige komplikationer.

Den tidlige rehabiliteringsperiode omfatter lektioner i en hospitalsseng og i gymnastiksalen. Terapeutisk træning på dette stadium bør udføres i en sparsom tilstand. Øvelser foregår i et moderat tempo uden pludselige bevægelser. Normalt gør patienten flere tilgange.

Her er de grundlæggende grundlæggende øvelser for denne opsvingstid:

1. Fleksion og ubøjning af ankelen i det syge ben. Patienten ligger på sofaen. Først trækker han sokken langsomt mod sig selv, så - i modsat retning. Vi gentager denne bevægelse 10-15 gange. Dette kompleks skal udføres hver 10-15 minutter hele dagen.
2. Reduktion af musklerne i skinkerne og lårene. Udført i udsat position. Patienten skiftevis komprimerer og slapper af de forreste og bakre lårmuskler, gluteus muskulaturen. Der er en styrkelse af fibrene, øger muskeltonen og benet healer meget hurtigere.
3. Stress af lårets quadriceps muskel. Patienten ligger på sofaen, en rulle er placeret under knæet af det syge ben. Lemben rager langsomt og stiger til 25-35 cm ved styrken af ​​lårets fremre muskler. Denne position holdes i et par sekunder, så benet kan sænkes. Der er flere tilgange til 10-15 gentagelser med pauser på 3-5 minutter.
4. Knæets fleksibilitet. Udført i en udsat position med forlængede ben. Patientens lem er langsomt trukket mod ham og forsøger at nå en ret vinkel i knæet. Tag så gradvist startpositionen. Denne bevægelse udføres mindst 10 gange.
5. Efterligning af at gå. Liggende på ryggen hæver patienten vekselvis og sænker benene, som om man går på overfladen.
6. Fysioterapi. Udpeget så tidligt som den anden dag efter operationen. Øvelser udføres på en mekanisk simulator. Patienten ligger på sofaen. Passiv flexion og forlængelse af knæleddet udføres. Vinklen på benbøjningen og bevægelseshastigheden kan ændres.
7. Løft bækkenet. Det er gjort for forebyggende formål for at undgå stillestående fænomener. Startpositionen ligger på bagsiden, hænderne strækkes langs kroppen. Det er nødvendigt at langsomt hæve bækkenområdet, læner sig på fødderne, underarmene og på bagsiden af ​​hovedet. Sæt en pude under hovedet.

Rehabilitering derhjemme

Hvis der ikke er komplikationer, bliver patienten udskrevet fra hospitalet efter 2-3 uger. Normalt på dette tidspunkt kan han allerede selvstændigt stå op, sætte sig ned og flytte ved hjælp af specielle enheder. Men rehabilitering efter operationen herom slutter selvfølgelig ikke.

Den mest effektive måde at nyttiggøre er at arbejde i et særligt rehabiliteringscenter under ledelse af specialiserede specialister med et døgnligt ophold.

Hvis dette ikke er muligt, bør terapeutisk gymnastik sikkert udføres hjemme.

Samtidig vil lægen ordinere en række ambulante aktiviteter, der er obligatoriske for deltagelse.

Patienterne skal tage en tur, og over tid skal de blive mere og oftere.

Ved udgangen af ​​8 uger efter operationen er det allerede muligt at læne helt på det skadede ben.

I midten af ​​rehabiliteringsperioden leder lægen patienten til at massere benene, anbefaler øvelser på den stationære cykel.

1. Patienten står på et sundt ben og holder på bagsiden af ​​stolen. Bøjning af det syge lem, du skal forsøge at trykke hælen på skinken. På samme måde udføres denne øvelse i den liggende stilling.
2. Ufuldstændige sit-ups. Når du gør dette, skal du holde dig til supporten. Ryggen skal være lige. Det er strengt forbudt at gøre dybe squats: dette kan beskadige protesens elementer.
3. Ved at holde på væggen overfører patienten vekselvis vægten af ​​legemet fra det ene ben til det andet. I fremtiden kan denne øvelse udføres uden støtte.
4. Startpositionen vender mod væggen i armlængden. Palmerne hviler på overfladen, det sunde ben er foran og halvbøjet, patienten sættes tilbage og rettet. Vi virker som om vi forsøger at flytte skabet. Stress skal mærkes i den bageste overflade af benet på problemet med lemmerne.
5. I den sene periode med rehabilitering begynder at rulle fra hæl til tå. Motion udføres stående, med støtte til hænder. Kompliceret mulighed - rullende på et ben.
6. Øvelser for flexion og forlængelse af lemmen med modstand. Udført med et fleksibelt gummibånd i forskellige positioner: Siddende, liggende på ryggen eller på din mave.
7. Patienten sidder lænet på skinnen. Med et problemfod svinger vi fremad og fastgør lemmen i ekstrem position kort.

Perfekt til vandreture, svømning, cykling. Med korrekt udvalgt fysisk anstrengelse holder knæleddet protese i mindst et kvart århundrede.

Kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Korrekt rehabilitering efter en operation af knæ artroplastisk

Operation er en vigtig, men ikke den eneste fase i kampen mod svære knæleddssygdomme. Den mest kritiske del af behandlingen begynder, efter at patienten er blevet afgivet fra klinikken.

Så kompleksetrehabilitering efter knæudskiftning - den tid, hvor den opereres sundhed afhænger direkte af hans egen indsats.

Knoglens endoprostetik

Genopretning efter endoprostetik omfatter flere områder, hvoraf hovedrollen spilles af medicinsk gymnastik, fysioterapi og medicinsk terapi efter behov. Rehabilitering begynder allerede på hospitalet umiddelbart efter operationen; ved afladning giver lægen en detaljeret liste over øvelser og procedurer, som han skal udføre.

Rehabiliteringsprogrammet udvikles individuelt for hver patient under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​hans sygdom, den generelle fysiske kondition, tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier og andre faktorer.

Alt dette gøres af en rehabiliterende læge eller specialist inden for genoprettende medicin. I mangel af denne specialist i din lægeinstitution kan du også kontakte en traumatolog og ortopædlæge.

I mere end 90% af tilfældene giver omhyggelig opfølgning af anbefaling fra den behandlende læge mulighed for at genoprette knæbrøndens funktioner og genoprette sin tidligere mobilitet.

Dette er dog kun muligt, når patienten er interesseret i genopretning og samvittighedsfuldt undergår rehabilitering, hvis varighed ikke er mindre end 3-4 måneder.

Der er ingen grundlæggende forskelle mellem rehabilitering efter knæudskiftning og efter lignende operationer på andre led. Forskellen er kun i specificiteten af ​​komplekset af terapeutiske gymnastiske øvelser.

Dernæst vil vi tale om to hovedformer for rehabilitering - hjemme og på hospitalet og også lære at genoprette efter endoprostetik hurtigst.

Rehabilitering derhjemme

Gendan efter kirurgi med den største succes der er mulig hjemme.

Denne mulighed er velegnet til alle patienter, men i praksis vælges det oftest af personer i alderen 20-50 år.

En effektiv rehabilitering af huset er også muligt hos ældre mennesker, hvis deres familie er involveret i dem eller en specialuddannet instruktør.

Der er tre vigtige betingelser for rehabiliteringsprogrammet hjemme:

1. Moderering: Træning skal udføres med en gennemsnitlig tempo og rytme, som aldrig fører til udmattelse.
2. Regelmæssighed: Det er ikke så meget de øvelser, der er kritiske, som øvelsens planlagte og systematiske karakter.
3. Tålmodighed: Et positivt resultat manifesterer ikke umiddelbart - for at opnå det skal du arbejde.

I rehabiliteringsprogrammet efter knæudskiftning er der i tillæg til øvelser fysioterapi og massage, som kan gøres på en lokal polyklinisk eller hjemme, samt medicin ordineret af en læge hospital.

Øvelser til at genoprette knæleddet

Terapeutiske øvelser efter endoprostetik forfølger et enkelt mål: at genskabe fælkens funktion. Det begynder umiddelbart efter operationen af ​​endoprostetik og indeholder et sæt øvelser af stigende kompleksitet.

I de første 1-3 dage lærer patienten at genoprette elementære bevægelser, såsom at sidde på kanten af ​​sengen, uafhængig løft til fødderne, landende på en stol.

Patienten skal gøre disse øvelser med hjælp fra medicinsk personale eller slægtninge til sikkerhed, samt ved hjælp af krykker eller stav.

I løbet af de første 6-12 uger efter afladning lærer den konvaleserende elev at flytte rundt i lejligheden - først med udefrakommende hjælp, så alene.

Det er ekstremt vigtigt at konsolidere landingsevner på en vandret overflade (stol, toiletstol) og løfte fra den.

En anden vigtig færdighed er evnen til at bøje et betjent ben i knæleddet i en vinkel på 90 grader og evnen til at afbalancere på det inden for 10-15 sekunder - dette er nødvendigt for at lette brugen af sjæl.

Andre styringsøvelser, der skal udføres:

• gå på stedet;
• skiftende knæbøjning i stående stilling;
• reduktion og tilbagetrækning af hofterne i stående stilling;
• Alternativ løft og bøjning af benene i knæleddet i den bageste position.

Øvelser til at styrke knæleddet. Klik på billedet for at forstørre

Efter 12 uger med regelmæssig praksis er det betjente knæ allerede fuldt funktionelt, men det kræver yderligere styrkelse.

På dette stadium anbefales det at engagere sig i en slags sport, der ikke kræver overdreven fysisk anstrengelse. Det mest nyttige i denne henseende er at gå, gå cykler, roe, svømme og yoga.

Kategorisk forbudt hold sport, kampsport, løb og tennis.

Hjælpemetoder til rehabilitering

Andre metoder til at genoprette knæleddetes funktion (udover gymnastik) letter også meget helbredelse af det postoperative sår, forbedre ydeevnen og reducere sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer.

• I de første dage efter operationen skal en ispakning indpakket i et håndklæde påføres knæet for at reducere hævelse og rødme.
• I fremtiden kan du under særlig kontrol af en læge bruge smertestillende midler og salver før fysioterapi sessioner, fordi under proceduren, smertefulde fornemmelser og ubehag.
• I nogle tilfælde vises en massage, som ofte bruges til knogle leddets artrose; det kan udføres uafhængigt, men det er bedst at overlade det til en specialist. Massage omfatter gnidning, æltning, klemning og strækning ikke kun knæet, men også andre dele af kroppen, herunder taljen og låret.

Hjælpe metoder til rehabilitering efter knæ artroplastisk

Rehabilitering på et hospital

Desværre er genoprettelsen af ​​funktionerne i den opererede knæleddet derhjemme ikke tilgængelig for alle.

Ofte er årsagen til ineffektiviteten i hjemrehabilitering banal dovenskab,men nogle gange er det umuligt og på objektive faktorer uafhængige af patienten.

I dette tilfælde anbefales det at gennemgå et rehabiliteringsprogram i specialklinikker, der er involveret i rehabilitering af patienter efter ortopædiske og traumatologiske operationer. De har en bred vifte af forskellige tjenester, herunder:

• udviklingen af ​​et kurativt gymnastikprogram
• individuelle og gruppe øvelser;
• hydroterapi;
• mudderbehandling;
• fysioterapiprocedurer og andre aktiviteter.

Rehabiliteringsprocedurer i en specialiseret klinik

Omkostningerne ved rehabilitering i private klinikker varierer meget, og ifølge data for sommeren 2016 er der fra 50.000 til 100.000 rubler for et kursus, der varer 2 uger.

Mulige komplikationer - i sjældne tilfælde

I 70-80% af tilfældene er rehabiliteringsperioden efter knæudskiftning glat og uden komplikationer.

I denne henseende afhænger meget af kvaliteten af ​​den udførte operation af endoprostetik.

Manglende kvalifikation af kirurgen, vanskeligheder i knæleddetes individuelle anatomi, tilstedeværelsen alvorlige co-morbiditeter - dette og meget mere kan føre til udvikling af sådanne komplikationer, som følger:

• inflammatorisk proces i knoglerne ved siden af ​​knæleddet;
• infektiøse komplikationer;
• trombose og emboli
• skade på de neurovaskulære bundter.

Alle disse komplikationer udvikles hos mindre end 1% af patienterne og i den første uge efter operationen.

Umiddelbart under rehabilitering kan der være komplikationer forbundet med bivirkningerne af smertestillende medicin.

Det er derfor, at de skal tages korte kurser, der ikke varer mere end en uge eller i i så fald ikke hver dag, med en pause mellem kurser i mindst 2-3 dage og nødvendigvis under medicinsk tilsyn.

Hvis du under øvelsen føler alvorlig smerte i knæet og bemærker at den har tabt dets effektivitet er det nødvendigt hurtigst muligt at kontakte din læge (reumatolog, arthrology). Dette bør gøres i tilfælde af at du ved et uheld rammer et drevet knæled.

outlook

Uanset sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, for hvilken knæ artroplastik blev udført, tolereres operationen godt i mere end 90% af patienterne. Allerede efter et halvt år med omhyggeligt gennemført rehabilitering observeres den fulde genoprettelse af fælles funktion, og patienten kan vende tilbage til det normale liv.

Efter at have gennemgået et opsvingsprogram, skal den inddrevne person gennemgå regelmæssig, mindst en gang om året, undersøgelse med en ortopædisk traume specialist, da endoprostesen slides undertiden og derefter en gentagen operation.

Kilde: http://SustavZdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html

Genopretning efter knæskiftkirurgi. Rehabilitering hjemme, LCA og motion

Kirurgisk indgreb er utvivlsomt et meget vigtigt øjeblik i behandlingen af ​​knæleds sygdomme. Men rehabiliteringstiden er ikke mindre vigtig.

Det er fra ham, at den opererede patients videre liv og tilstand vil afhænge.

Vi lærer om, hvordan rehabilitering efter knæ artroplastik foregår.

Et par ord om operationen og betydningen af ​​nyttiggørelse efter dens adfærd

Endoprostetik, det vil sige at erstatte et slidt knæled, er det eneste alternativ til en kørestol.Størstedelen af ​​belastningen falder på benene, så sandsynligheden for skade er enorm.

Som følge heraf udvikles komplekse patologiske processer, som kun kan elimineres ved at udføre en operation, der erstatter knæleddet.

Afhængig af skaderne skelnes disse typer af endoprostetik:

• samlede- knæleddet erstattes fuldstændigt af en kunstig endoprostese, en operation udføres, hvis knæet er beskadiget med mere end 70%
• partiel- leddet er beskadiget med mindre end 50-60%, kun en del er erstattet af et implantat, denne form for kirurgisk indgreb er mere sparsom, i modsætning til den tidligere.

Årsagerne til beskadigelse af knæleddet kan være mange - overskydende vægt, et spring fra højden, et slag mod knæet osv. Alle disse faktorer fører til en overtrædelse af blodgennemstrømningen i vævene.

Rehabilitering efter operation involverer flere faser. En af de mest grundlæggendeLFK (fysioterapi øvelser), fysioterapi, medicinsk behandling (hvis nødvendigt).

Gendannelsesperioden begynder umiddelbart efter knogles endoprostese.

Rehabiliteringsprogrammet er udviklet til hver enkelt patient individueltafhængigt af dens fysiske data, forsømmelse af patologi, samtidige sygdomme mv.

Rehabilitering efter protetisk knæ modstår:

• kontraktur- begrænsning i bevægelse, umulighed til at bøje eller bøje en lem i knæet eller fuld ustabilitet af leddet
• med en stærk belastning på knæetefter operationen eller tværtimod begrænsning i bevægelse berøres protesen af ​​muligheden for at modtage tilstrækkelig ernæring i hvilket resulterer i dens udtynding, hvilket i de fleste tilfælde fører til en re-kirurgisk intervention;
• yderligereudvikling af patologi;
• synovitis- overskydende væske, som akkumuleres i synovialposen

til indholdet ↑

Kvalitetsrehabiliteringsperiode

Efter operation i knæleddet vil patienten føle smerte.Dette fænomen er helt normalt. Således tilpasser kroppen sig til det nye design.

Det er ikke udelukket efter operationen for at erstatte den fælles hævelse og feber. På spørgsmålet om hvornår de vil falde, reagerer lægerne på forskellige måder. Postoperative symptomer forsvinder i gennemsnit på dag 3-7.

Postoperativ fase

Den postoperative fase finder sted straks, så snart patienten har forladt anæstesi. Kun under ledelse af medicinsk personale kan du begynde at flytte din fod.

I de tidlige dage anbefales det at holde blide gymnastiske øvelser. Udnævnt læge eller metodolog for træningsterapi.

Disse øvelser kan ordineres:

• Samtidig bøjning og forlængelse af fingrene på begge ekstremiteter og alternativ. Øvelsen gentager 10-15 gange. Hver dag øges deres antal;
• Trækker tæerne på dig selv (du kan ikke tillade udseende af smerte i dette tilfælde). Øvelsen gentages 4-5 gange
• Fleksion og straightening af benene i knæene i en lille vinkel;
• Stammen af ​​de gluteale muskler og deres afslapning.

Disse enkle manipulationer betragtes som effektive i første fase af rehabiliteringsperioden. Først anbefales benet i liggende stilling og sidder derefter.

Det er umuligt at udføre dette øvelsesøvelse uafhængigt efter en operation. Udvikling af knæled i de første dage efter proteserne udføres kun under lægekontrol.

Hvilke mål forfølges på dette stadium?

• Stå op dig selv og gå i seng;
• Lær at gå med støttestrukturer;
• Sid på en stol på sengen;
• Uafhængigt hæve og sænke dine ben;
• Forbered dig på træningsterapi.

Tidligt stadium

I denne periode gennemgår patienten hjemmehjælp. Desværre er det i den sædvanlige situation, at mange slapper af og ignorerer lægenes forskrifter.

Denne uagtsom holdning til ens sundhed kan føre til farlige konsekvenser.

Hvordan udvikler man et knæled på dette stadium?

Læger anbefaler at udføre en sådan gymnastik i en siddestilling:

• bøj og unbend dine tæer på samme tid;
• drej fødderne med uret og mod uret;
• Hæv benet uden at bøje knæet (vinkel - 45 grader);
• "Chat" med lemmerne i luften i nogle få sekunder.

Øvelser i liggende stilling:

• Lig på din mave. Bøje dine knæ;
• Lig på ryggen. Lav en bar med støtte på skulderbladene og en sund fod.

Øvelser i stående stilling:

• Læn dig på stolen. Bøj benet i knæene først frem og tilbage. Gentag 10 gange;
• Stig op sokkerne 10-15 gange med støtte fra en stol eller et hovedgærde;
• Gå på trappen;
• Lunges siden;
• "Slip" på væggen;
• Rull fra tå til tå.

I løbet af denne periode kan patienten allerede gå med hjælp af en stok.

Hvis du ikke er sikker på at derhjemme vil du kunne genoprette -Det er bedre at gennemgå behandling i et særligt rehabiliteringscenter.

Omkostningerne ved en sådan behandling vil være ret høje. Der vil dog blive tilbudt behandlingsprocedurer - fysioterapi, massage, et individuelt kompleks af træningsterapi, mudterapi, hydroterapi, træning på træningscykler mv.

Alle lægeforanstaltninger vil kun blive udført under tilsyn af medicinsk personale. Derfor vil det ikke være muligt at slappe af i en sådan institution.

Alle kræfter vil blive rettet for at genoprette knæleddet og komme tilbage til et helt liv.

Hvor skal man gennem rehabilitering, vil din læge fortælle dig, afhængigt af diagnosens kompleksitet.

Det fjerne stadium

Denne periode er designet til at returnere en person til et normalt og tilfredsstillende liv.

Det varer op til 1 år (nogle gange længere). 2 gange i løbet af denne tid gennemgår den opererede en fuldstændig undersøgelse med knæleddet.

Belastningen på knæet øges. Det er tilladt at besøge gymnastiksalen (i nærværelse af en personlig træner), for at engagere sig i en slags sport med moderate belastninger.

Det mest foretrukne er at gå, cykle, svømme, roede. Det er også nyttigt at deltage i yoga sessioner, gå til behandling i et sanatorium.

Det er nødvendigt at udføre daglige sådanne øvelser:

• "Saks "cykel";
• Walking på bøjede ben, holder fast på understøtningen.

Hertil kommer, læger anbefalerdrik ikke alkohol, ryge, spis for højt kalorieindhold.

Komplikationer efter knæudskiftning

Desværre udvikles komplikationer efter endoprostese kirurgi:

• Endoprosthesis-forskydning;
• Trombose af vener, på grund af stagnation af blod;
• kontraktur;
• Synovitis.

En anden almindelig komplikation er infektion. Det behandles ved at tage antibakterielle lægemidler.

En infektion introduceres normalt med endoprostetik (på grund af lægens manglende overensstemmelse med hygiejnenormerne og brugen af ​​ikke-sterile instrumenter).

Det vigtigste symptom på infektion er en følelse af "varmt knæ en stigning i kropstemperaturen, frigivelsen af ​​pus i stedet for sømmen.

Udviklingen af ​​knæleddet efter operationen tager meget lang tid. Og du skal være klar til dette.

Det vigtigste i dette tilfælde er ikke at slappe af og uden tvivl følge anbefalingerne fra en læge-rehabilitolog. Det er trods alt fra genopretningsperioden, at dit fremtidige liv vil afhænge.

Kilde: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/

Rehabilitering efter en knæ erstatning derhjemme

Operationen er et vigtigt, men ikke det eneste, skridt i kampen mod svære sygdomme i knæleddet.

Den mest kritiske del af terapien begynder først, efter at patienten er udtømt fra hospitalet.

Det er da, at den komplekse rehabilitering skal begynde efter udskiftning af knæleddet - i løbet af denne periode afhænger den opererede persons sundhed direkte af sin egen indsats.

Men hvordan korrekt at udføre rehabilitering efter udskiftning af knæled i husforhold?

Begynd rehabilitering så hurtigt som muligt!

Genopretning efter endoprostetik indebærer flere retninger, hvoraf fysioterapi, fysioterapi og efterspørgsel.

De fleste patienter begynder at udføre et sæt fysiske øvelser dagen efter operationen.

Fysioterapeuten skal forklare patienten metoden til at gennemføre et særligt sæt øvelser i uger, styrke knæleddet og genoprette normal motor aktivitet efter operationen indgriben.

For at forhindre udvikling af trombose (dannelsen af ​​blodpropper i karrene) og reducere sværhedsgraden af ​​ødemet i underbenene, brug særlige foranstaltninger (brug kompressionstrømper, påfør elastisk bandage, pneumatisk kompression og udnævner antikoagulanter).

I starten af ​​den postoperative periode anbefales det at genoprette bevægelser i fod og ankel. Dette er nødvendigt for at forbedre blodforsyningen i musklerne i underbenet og sikre forebyggelse af trombose og ødem.

Efter operationen er forebyggelse af overbelastning i lungerne en dyb vejrtrækning, det anbefales også at hoste oftere. Dette forbedrer clearance af bronchopulmonale sekretioner, så det ophobes ikke i lungerne.

Regler, der skal følges til patienten efter operationen:

1. Udfør regelmæssigt simple fysiske øvelser for at opretholde tilstrækkelig styrke og mobilitet i den nye led.
2. Undgå skader og fald. Hvis en patient gennemgået en brud efter knæudskiftning, kan dette resultere i yderligere kirurgisk indgreb.
3. Fortæl altid tandlægen om en knogleleds arthroplasty. Inden tandlægeprocedurer og andre operationer skal du tage antibiotika profylaktisk.
4. Besøg den ortopædkirurg årligt til undersøgelse og undersøgelse (røntgen på knæleddet).

Over 90% af tilfældene hjælper strenge overholdelse af henstillingerne fra den behandlende læge at genoprette knæleddet i normal drift og genopretter sin tidligere mobilitet.

Dette er kun muligt, hvis patienten selv er dybt interesseret i en hurtig genopretning, og derfor opfylder trofast alle doktorsforskrifter for rehabilitering, hvis varighed ikke kan være mindre end 3-4 måneder.

Mellem restaurering efter udskiftning af knæleddet og efter lignende operationer på andre led, er der ingen grundlæggende forskelle. Forskellen er kun i detaljerne i det praktiske kompleks af gymnastik øvelser.

Rehabilitering derhjemme

Med stor succes kan du gendanne fra kirurgi og hjemme.

Denne mulighed passer perfekt til alle patienter, men i praksis er det oftere end ikke, at personer, der er 20-50 år, vælger det.

Effektiv rehabilitering af huset kan udføres og ældre, men det er kun muligt, hvis de kan håndtere deres slægtninge eller en uddannet instruktør.

Der er tre nødvendige betingelser for rehabiliteringsprogrammet hjemme:

1. regelmæssighed: Det er vigtigt ikke, hvor meget motion du gjorde, men hvordan systematisk og systematisk lektionerne er.
2. moderation: Alle øvelser skal udføres i en gennemsnitlig rytme, idet de ikke forsøger at udmatte sig.
3. tålmodighed: Et mærkbart positivt resultat vil ikke umiddelbart vise sig - du bliver nødt til at arbejde hårdt for at nå det.

Så grundene til at gennemføre et fuldt kursus af rehabilitering derhjemme:

1. Hvis familien har en rehabiliteringsspecialist.
2. Med den rekonvalescens fremragende sundhed og sundhedstilstand, som næsten ikke behøver yderligere hjælp og pleje.
3. Og tværtimod er den meget komplekse sundhedstilstand for en konvalescerende person, der lider af en langvarig dårlig sundhedstilstand og et konstant behov for hjælp, som han kun kan få hjemme.

For at realisere ideen om rehabilitering i hjemmet er det nødvendigt at bringe hjemmet til den genoprettende person til en stat, hvor risikoen for skade er minimal.

Hovedbetingelsen er evnen til at gå rundt i huset uden hindring. Prøv at forudse virkningen af ​​det opererede led på hårde overflader og skarpe hjørner.

Hvis sådanne møbler og andre genstande ikke kan fjernes helt, skal hjørnerne gøres bløde ved at fastgøre dæmpningspuderne på dem.

Læger anbefaler at træffe følgende foranstaltninger for at optimere boliger til den opererede persons behov:

• Altid opretholde orden, alting skal ligge inden for patientens rækkevidde, den genoprettende person bør ikke foretage farlige bevægelser for at tage eller få noget.
• I et enkelt hus skal du sørge for at operationen udføres på første sal, så han kan bruge værftet uden at få komplikationer.
• Alle steder, der er tilgængelige for den genoprettende person, bør være godt belyst, gulvet skal være brugbart, ikke glat, og måttene skal enten fjernes helt eller pålideligt.
• Udstik et sæde til den konvalescerende, det er bedst at give ham en lav stol med armlæn.
• Udstyr badeværelset med bænke, sæt et sæde eller en bænk i badet. Det er også nyttigt at opbygge pålidelige gelændere, så når du står, er der en støtte. Det er vigtigt at lave sådanne håndlister på toilettet.

Enkle gymnastik øvelser (LFK) kan udføres uafhængigt:

1. Det er nødvendigt at bøje og bøje ankelleddet, der starter med 5-6 gentagelser. Efter et stykke tid, bringe antallet af gentagelser op til 20.
2. Alternativt, spænd benene på lårbenet. Prøv at holde musklerne i tonus op til 5 sekunder.
3. Maksimere musklerne i skinkerne og forsøg at holde dem i denne position i op til 5 sekunder.
4. Hæv lige ben, men ikke mere end 45 grader. Hvis der er ubehag under denne øvelse, skal du hjælpe dit ben med dine hænder. Men i fremtiden, prøv at løfte dine ben selv uden hjælp af dine hænder, og hold så din fod i denne tilstand i ca. 5 sekunder.
5. Bøjes og bøjes knæleddet. En fremragende hjælp til udøvelsen af ​​denne øvelse er et hængslet apparat eller en speciel simulator.
6. Tag dit ben (lige) til siden og derefter lidt opad, forsøger at holde det øverst.
7. Rett benet trækkes uden at bøje leddet også med forsinkelse.

Efter et stykke tid kan du prøve at føje dem til øvelser for at gå tilbage, squats, øvelser på en stationær cykel, på skridtet.

Fremragende gymnastik øvelser i vandet, som giver dig mulighed for at øge bevægelsens amplitude, træne musklerne uden overbelastning af knæet.

Men at starte en sådan træning efter endoprostetik er tilladt efter fuldstændig helbredelse af sår og i mangel af en trussel om infektion.

Et af de vigtige men vanskelige stadier i denne form for rehabilitering er træningen af ​​at gå på trappen. En sådan træning kan kun begynde to uger efter operationen, når patienten er sikker på at stå på hans fødder.

For det første lærer den konvalescent at klatre op ad trappen, og så omvendt - lærer færdighederne i nedstigninger.

• På ovenpå trin, flyt et sundt ben.
• Forlad støtten i form af krykker eller stok på et niveau med det betjente ben.
• Efter det viste sig at læne sig på et sundt ben, overføres til scenen drives.

Nedtags taktikken er anderledes. Så du er nødt til at flytte krykkerne efter et sundt ben, og først efter det og det andet lem. I de fleste tilfælde er nedstigningen givet til patienterne vanskeligere, så denne træning går meget senere.

Hvornår kan jeg gå uden krykker efter en knæudskiftning?Gå med en stok er kun mulig efter lægenes tilladelse og får tillid til deres evner, når man går på krykker med fuld belastning.

Uanset hvilket tidspunkt der er gået siden endoprostetik og knæleddet er patienter forbudt at springe, dyrke tennis, aerobic, løbe eller stå på ski.

Det er også strengt forbudt at løfte nogen vægte eller give en tung belastning på benet.

Egenskaber ved træning efter endoprostetik

Daglige øvelser skal være komplicerede, og belastningen på knæet skal øges.

I de indledende faser giver smertefulde fornemmelser dig ikke mulighed for at lægge din fod, så i denne periode bruger du ikke massage, og til medicinering er medicin ordineret.

Derfor bør knæets udvikling kun ske efter at have taget medicin.

Da rehabilitering derhjemme sker uden inddragelse af en læge, skal patienten uafhængigt styre sine følelser. For at reducere ømhed anvendes en ortose eller bandage, hvilket begrænser belastningen.

Ved alvorlig smerte, der forstyrrer det nødvendige kompleks, indikeres kompressioner eller massage.

Ud over det faktum, at den konvaleserende person skal kontrollere belastningsniveauet på hans ben, skal han også rette op på vanskeligheden ved de udførte øvelser.

Udfør en øvelse bør kun være før starten af ​​mild ømhed.

Komplekset skal gentages, indtil disse bevægelser er mestret og ikke provokerer ubehagelige fornemmelser. Herefter er det nødvendigt at øge belastningen på det drevne lem og komplicere gymnastikken og udvide bevægelsens amplitude.

I tilfælde af specifikke problemer, der er forbundet med at udføre gymnastik, er benet for eksempel dårlig begyndte at bøjes, går ikke op ad trappen, det er forbudt at udføre den anbefalede øvelser.

I dette tilfælde er det bedre at konsultere en læge for at finde årsagen til problemet eller afklare rigtigheden af ​​teknikken.

Hvor længe varer rehabilitering?Faktisk bør omhyggelig pleje af leddet i form af øvelser vare en levetid. Det er umuligt at glemme protesen umiddelbart efter rehabiliteringens afslutning.

Nyttige påmindelser:

1. Seks måneder efter operationen skal en opfølgningsundersøgelse af det opererede knæ udføres af kirurgen.
2. Besøg lægen hvert år.
3. I flere år gør hver dag aktive terapeutiske øvelser.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde går rehabilitering efter endoprostese af knæleddet glat og uden komplikationer.

Selvfølgelig er vigtigheden af ​​operationen af ​​endoprostetik meget vigtig.

Utilstrækkelig oplevet kirurg, vanskeligheder i den enkelte struktur af knæleddet, tilstedeværelsen af ​​alvorlige samtidige sygdomme - disse faktorer kan føre til komplikationer efter operationen for at erstatte knæet samlingen.

Her er nogle af dem:

• inflammatoriske processer i knoglerne tættest på knæleddet;
• komplikationer af en smitsom natur
• emboli og trombose;
• traume af de vaskulære neurale bundt.

Sådanne komplikationer udvikles hos ca. 1 patient ud af 100 i løbet af den første uge efter operationen.

Af denne grund er det nødvendigt at tage dem kurser, der ikke overstiger en uge, ikke Det anbefales at tage hver dag og tage pauser mellem kurser om 2-3 dage og strengt under tilsyn læge.

Hvis du i løbet af genoprettelsesøvelserne har oplevet en stærk, skarp smerte i knæet og mente, at den havde mistet sin sædvanlige kapacitet til arbejde, så er det nødvendigt at vende sig til den behandlende læge.

Det skal også gøres i tilfælde, hvor du ved et uheld, ved uforsigtighed eller på grund af et fald, ramte en betjent knæled.

outlook

Uanset hvor alvorlig den underliggende sygdom skyldtes som den kirurgiske intervention for at erstatte knæleddet, overføres operationen med et positivt resultat i mere end 90% patienter.

Seks måneder senere, i tilfælde af grundig rehabilitering, observeres en fuldstændig genoprettelse af leddets arbejdskapacitet, så en person kan vende tilbage til den sædvanlige livsstil.

Husk, at patienten regelmæssigt, efter afslutningen af ​​genoprettelsesaktiviteter, regelmæssigt skal gennemgå en forebyggende behandling en gang om året undersøgelse af en traume specialist for at kontrollere om endoprosthesis slid har fundet sted, og i så fald en yderligere operation.

Kilde: http://lechenie-narodom.ru/reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah/