Udviklingen af varicocele i ungdommen er en hyppig forekomst. Men i de fleste tilfælde manifesterer denne tilstand sig ikke på nogen måde og bliver først først opdaget under planlagte fysiske undersøgelser, fx ved udkastet til kommission.
I dette tilfælde taler de nøjagtigt om sygdoms teenageform, i modsætning til den medfødte patologi, der er forbundet med øget tryk i venstre renalven.
Statistik
Adolescent varikocele er dannet ved puberteten, under hurtig vækst, som er næsten altid karakteriseret ved en ubalance af udviklingen af forskellige strukturer i kroppen.
Symptomer på
I denne sygdom udvider testikelvenerne af .Disse vener danner et tæt netværk kaldet en groinlike plexus, hvor individuelle fartøjer har mange budskaber til hinanden.
Når venerne er stærkt udvidet, bliver de sammenfaldende og svulmer , som kan ses med det blotte øje. Teenageren selv kan være opmærksom på scrotumets usædvanlige udseende. Synlige tegn ses i den tredje grad af sygdommen.
Heldigvis diagnostiserer i de fleste tilfælde 1-2 grader af , som er karakteriseret ved mild og moderat svækkelse af venøs udstrømning.
Symptomer er i de fleste tilfælde fraværende. Sommetider klager barnet om følelsen af tyngde i pungen og endda smerten ved .Ubehagelige følelser kan fremkaldes ved øget fysisk anstrengelse.
Diagnostics Hvis du har mistanke om varikocele i den unge skal gå til en pædiatrisk urolog eller kirurg, der vil bestemme omfanget af sygdommen og behandlingsstrategi. Først og fremmest udfører doktoren en manuel undersøgelse, og ultralydet af testiklerne er tildelt. Laboratorieundersøgelser er ikke vejledende.
Undersøgelsen udføres først i stående stilling og ligger så på sofaen. Lægen lægger forsigtigt scrotum, testikler og spermatiske ledninger. Han evaluerer skrotets udseende, konsistensen, venernes tilstand, sammenligner størrelsen af højre og venstre testikel .
Så bliver ungdommen bedt om at udføre Valsawa -prøven: Hold pusten og spænd buksemusklerne. Under testen gentages palpation. Ved spænding af maven bliver æggestokkene mere synlige.
Mere præcise oplysninger om testiklernes størrelse og venernes tilstand opnås ved hjælp af ultralyd. resultater sammenlignes med alderen normen : siden begyndelsen af puberteten og op til 16-18 æg på den gennemsnitlige steget fra 5 til 20-35 cm3.Normalt er højre og venstre næsten identiske, den tilladte forskel i volumen er ikke mere end 3 cm3.
sygdomme Når varikocele hos børn og unge adskiller 1( en let), 2( medium) og 3( udtales) grad .Separat skilles en nul( subklinisk) grad, når små ændringer i vener kun er synlige på ultralyd. En let grad er karakteriseret ved hævelse af venerne kun under anstrengelsen, en fortykkelse af spermatiske ledninger er mulig.
Med en gennemsnitlig grad af forandring påvises venerne med normal palpation. På den sidste tredje grad er patologiske ændringer synlige, selv når de undersøges.
Og ved du, at Kawasaki's sygdom hos børn kan forårsage hjertesvigt? Dette er en farlig tilstand, som hver forælder burde vide om. Det er ofte i barndommen, at Takayasu's syndrom udvikler sig: Hvad er dens symptomer og hvor farlig er sygdommen? Find ud af her.
Om symptomerne og behandlingen af en anden vaskulitis, der ofte findes hos børn - nodulær periarteritis - læs følgende materiale.
Årsager til forekomsten af
Der er ingen konsensus om årsagerne. Blandt forudsætningerne for åreknuder kaldes , øget tryk i venerne, utilstrækkelighed af ventilapparatet .
venstre fremmer udvikling af patologi anatomiske placering af den venstre renale vene mellem aorta og den øvre mesenteriske arterie, fordi der renal Wien er indsnævret , og venøs udstrømning fra pungen forringes.
Er det farligt? Udtrykt
varicer fører til afbrydelse af blodgennemstrømningen i testiklerne, hvilket resulterer i forringede power væv og forsyne dem med oxygen .Ifølge en række undersøgelser er der over tid en ændring i væv på cellulært niveau. På grund af strukturelle ændringer kan der være en forstyrrelse i produktionen af kønshormoner.
største trussel betragtes som en overtrædelse af sæd, der fremtiden kan føre til mandlig infertilitet ( omkring en tredjedel af voksne mænd, der lider af barnløshed har en varikocele).
Der er dog ikke foretaget omfattende undersøgelser af sædekvalitet hos unge med varicocele. Dette skyldes både vanskeligheden med at opnå sæd hos børn og manglen på klare evalueringskriterier. Siden i ungdommen er fysiologiske indekser meget variable. Umiddelbar forbindelse med infertilitet er ikke bevist.
er foreslået, at testikelkræft blodcirkulationen uønsket forøget øge den lokale temperatur - forringelse kendt årsag sædkvaliteten.
Hvad truer Hortons sygdom og hvordan man bemærker det i tide? Lær alt om symptomerne og behandlingen af denne lidelse. Lær forskellen mellem den vertebrale arterie hypoplasi af venstre og højre, som det tid til at lægge mærke til sygdommen og forebygge alvorlige komplikationer.
Om årsagerne til og manifestationer af aortastensose - en farlig sygdom, der er fyldt med vanskelige korrigerende konsekvenser, læs her.
Behandling af
I milde tilfælde er behandling ikke nødvendig. Alvorlige lidelser behandles kun kirurgisk effektivt af .Udfør en bandage- eller skleroterapi af patologisk ændrede årer, hvorefter blodgennemstrømningen fordeles til andre fartøjer.
Efter operationen er teenageren på sygehuset i 3-4 dage, og efter en uge kan han gå i skole .De hyppigste komplikationer efter operation er en dråbe forårsaget af skade på lymfekarrene og et tilbagefald af sygdommen.
Beslutningen om operationen er taget efter omhyggelig vejning og diskussion med teenageren og hans forældre til alle fordele og ulemper. Klare kriterier for behovet for kirurgi for i dag er fraværende. Spørgsmålet om operationen er sat:
- Med et signifikant fald i størrelsen af den berørte testikel sammenlignet med normen;
- For smerter i testikel og skrotum;
- Med bilateralt nederlag.
Hvad skal jeg se efter?
varikocele hos unge, som hos voksne, i 90% af tilfældene forekommer i venstre testikel .Dette skyldes anatomiske træk: venstre testieular Wien er normalt længere end den højre, og trykket i det længere. Hvis den rette testikel påvirkes, er det nødvendigt med en grundig undersøgelse.
Den enkleste forklaring er gennemførelse( spejl arrangement) indvolde , som forekommer i 1 ud af 10.000 I den normale arrangement af organer udelukke mere alvorlige patologi.
RHD varikocele kan udvikle på grund af tumor i peritoneum , hvilket resulterer i at klemme den højre indre spermatic vene. En anden mulig årsag
- blodgennemstrømningen forstyrrelse i vena cava inferior , fx på grund af en blodprop. For at udelukke disse farlige forhold ordinerer lægen ultralyd-, CT- eller røntgenundersøgelse.
Konklusion På trods af den store interesse for problemet, sygdomsårsager i unge er ikke etableret .Derfor er forebyggende foranstaltninger ikke blevet udviklet. Spørgsmålet om behandlingens taktik forbliver åbent. De fleste læger er enige om, at hvis der er en nem indgriben, er det ikke nødvendigt, men hvis der er betydelige ændringer, er meningerne forskellige.
overflødigt at håndtere sygdommen er i barndommen, se på videoen:
Behøver jeg opereret for varikocele i den unge eller den kan udskydes, forlader patienten under tilsyn af ?Hvis forbindelsen mellem infertilitet og vener i testiklerne bekræftes, bliver dette et vigtigt argument til fordel for kirurgisk behandling.
