Kronisk bronkitis hos voksne: symptomer og behandlingsregime

Kronisk bronkitis er en diffus betændelse i bronchial slimhinden, som engulves de dybe lag af bronchusvæggen med udviklingen af ​​peribronchitis.Det varer i lang tid med en ændring i perioder med exacerbationer og remissions.

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet, som primært forekommer i en alder af over 50 år; hos mænd er det fundet 2-3 gange oftere end hos kvinder.

Den kliniske betydning af kronisk bronkitis er meget høj, siden udviklingen af ​​en række kroniske lungesygdomme: emfysem, kronisk lungebetændelse, bronchial astma og lungekræft.

klassifikation

Pulmonologer foreslår at adskille kronisk bronkitis, hvis symptomer forekommer hos 3-8% af den voksne befolkning, i to former - primære og sekundære.

• vedprimær formpatienten har en diffus læsion af bronchialtræet, der ikke er forbundet med andre inflammatoriske processer, der forekommer i menneskekroppen.
• Sekundær former forårsaget af kroniske sygdomme i lungerne, næse, bihuler, kronisk nyresvigt, alvorlig hjertesygdom og nogle andre sygdomme.

Isoleret obstruktiv bronkitis, som også har et kronisk kursus.

årsager til

Hvis de patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, så har en person kronisk bronkitis. Behandlingen af ​​disse er rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen, som oftest er:

• tobaksrøg;
• støv- og luftforurening på arbejdspladsen;
• enhver bakteriel infektion.

Sygdommen udvikler sig langsomt, men dækker hele overfladen af ​​bronchiens vægge, hvilket forårsager deres indsnævring og andre irreversible deformationer. Forskellige mikroorganismer (bakterier, vira, mycoplasmer) kan fremkalde udviklingen af ​​kronisk bronkitis, samt fremkomsten af ​​dens eksacerbationer. Nogle gange er den kroniske form en konsekvens af en tidligere akut bronkitis.

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis hos voksne og dets symptomer udvikler sig gradvist. I de indledende faser er patientens tilstand normalt tilfredsstillende. Men da sygdommen udvikler sig, er der svaghed, træthed, åndedrætssvigt.

Det vigtigste symptom på denne sygdom er hoste. Først opstår det kun om morgenen, men senere begynder det at genere lidelsen om dagen, om aftenen og om natten. I koldt, fugtigt vejr intensiveres det. Hoste er døve, med slim, men i løbet af en forværring kan det være "gøende". Sputum er normalt slim, klart, lugtfri.

Afhængig af tilstanden af ​​ventilationen af ​​lungerne skelnes mellem følgende typer af sygdomme:

• ikke-obstruktiv bronkitis, hvor der ikke er nogen ventilationskrænkelser;
• obstruktiv bronkitis, som er karakteriseret ved en permanent vedvarende krænkelse af ventilation.

I det første tilfælde er lungens ventilationskapacitet normal og afhænger ikke af procesens fase og med kronisk obstruktiv bronkitis er der en krænkelse af bronchial patency og ventilation.

Kronisk bronkitis i akut stadium

Forværring af kronisk bronkitis er præget af øgede og øgede hosteangreb, en stigning i antallet af hosteforvrængning og ændringer i dets kvalitet. Sputumets purulente karakter vidner om aktiveringen af ​​patogene mikrober og udseendet af en bakteriel komponent af eksacerbation.

Med forværring af kronisk bronkitis har patienten en stigning i kropstemperaturen. Skubbet til at aktivere sygdommen giver normalt en episode af ARVI.

Bronkitis af en ryger

Hvad er rygerens bronkitis er velkendt for folk, der har denne dårlige vane. Det opstår som følge af indtrængen af ​​forbrændingsprodukter og skadelige stoffer i lungerne. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en kontinuerlig hoste med sputumafladning.

Angreb af morgenvarig hoste begynder umiddelbart efter opvågningen, gentaget hele dagen. Bronkitis ryger begynder som en ensidig, men strømmer til sidst i en tosidet. Hvis behandling ikke udføres, udvikler sygdommen, hvilket fører til udvikling af lungebetændelse og kronisk hoste.

Kronisk obstruktiv bronkitis

Hovedtegnene på kronisk obstruktiv bronkitis er:

• stærk, lidt produktiv hoste
• alvorlig åndenød under fysisk anstrengelse og irritation af luftvejene;
• vejrtrækning ved udånding;
• forlængelse af udåndingsfasen.

Den obstruktive form af sygdommen forløber først lidt. Så det manifesterer sig som hoste, hvæsen og åndenød om morgenen, som forsvinder efter at sputumet er ude.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen hjælper en sund livsstil. Men hvis den kroniske bronkitis har dukket op, så skal alle anstrengelser kastes på forebyggelsen af ​​eksacerbationer.

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere effekten af ​​provokerende faktorer. Behandling af kroniske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler, afslag på at ryge og arbejde i skadeligt støv, kemisk produktion forbedrer mange patienters sundhed betydeligt. Derudover er der i nærvær af denne sygdom ønskeligt at leve i et tørt og varmt klima og ikke koldt og vådt.

For at forhindre forværringer af kronisk bronkitis anbefales det regelmæssigt at udføre kurer for sanatoriumbehandling, især i resorts med bjerg- og kystklima.

Behandling af kronisk bronkitis

I nærværelse af kronisk bronkitisbehandling bør voksne være individuelle, det vil sige lægen skal lære om patientens sygdom, om hans livsstil og arbejde. Det er ikke altid muligt at slippe helt af med dette problem, men for at opnå stabilisering af staten og maksimal afmatning af sygdomsprogressionen er ret realistisk.

Til dette kan følgende bruges:

• antibakterielle midler;
• ekspektoratiske lægemidler;
• bronkodilatatorer;
• anti-inflammatoriske og antihistaminer;
• inhalationsterapi;
• fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
• normalisering af en livsstil.

Ved alvorlig kronisk bronkitis, medicinsk (sanativ) bronkoskopi, kan bronchoalveolær skylning udføres. For at genoprette bronkiernes dræningsfunktion anvendes hjælpepreparater: alkaliske og medicinske indåndinger, posturale dræning, massage brystet (vibrationer, percussion), respiratorisk gymnastik, fysioterapi (UHF og elektroforese på brystet, diatermi), speleoterapi. Udenfor exacerbation anbefales det at forblive i sanatorierne på Krimens sydlige kyst.

Sådan behandles kronisk bronkitis derhjemme

Behandling af patienter med kronisk bronkitis bør være omfattende, sørge for virkningen på de vigtigste patogenetiske mekanismer, tage hensyn til de individuelle egenskaber og sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. For at gennemføre forsøg på behandling er det kun folkemæssige retsmidler derhjemme, der ikke anbefales. At permanent helbrede bronkitis individuelle og effektiv terapi bør udpege en specialist.

Hos voksne er den omtrentlige behandlingsplan som følger:

1. Obligatorisk betingelse -eliminering af en provokerende faktor: Afslag på at ryge. Behandling af kroniske infektioner i nasopharynx - tonsillitis, bihulebetændelse - vil også bremse sygdommens progression. Desværre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte af faglig art. Selvfølgelig kan ikke alle ændre job eller flytte fra en storby til en landsby.
2. antibiotikaudpeget i tilfælde af forværring af processen, der ledsages af tegn på forgiftning, en forøgelse i kropstemperatur eller ekspektorering af mucopurulent sputum i store mængder. De bedste er: penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), præparater af cephalosporin serier (ceftriaxon, cefazolin, cefix, cyphadox, suprax), torylononpræparater (doxycyclin, moxifloxacin). For at genoprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (lactovit, bifiform, linex).
3. slimløsende medicin. To grupper af midler anvendes: sputum disintegrants og ekspedoranty. Den første, fremme omdannelsen af ​​viskos sputum i væsken, den anden - forbedrer mucociliær clearance. I alt får de lindring fra sputumhosting. Brugte ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
4. inhalation. Antiinflammatorisk og ekspektorativ virkning udånder de æteriske olier af gran, eucalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncides løg og hvidløg. Nok aroma lamper, kan du bare anvende æteriske olier på tøj. Dampindånding i bronkitis er ineffektiv, så der er ikke behov for udstyr til deres adfærd, men kompressorforstøveren er et godt køb. Med hjælpemidlerne (ATSTS, alkalisk mineralvand eller saltvand), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophyllipt) og antibakterielle (Dioxydinum, Furacillin) stoffer trænger ind i bronchi af den mindste kaliber.
5. Hvis forværringen af ​​kronisk bronkitis skyldes influenzavirus eller ARVI, er det tilrådeligt at tage antivirale lægemidler (grosrinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glukokortikoid-antiinflammatoriske lægemidlerreducere mængden af ​​slim udskilt og aktiviteten af ​​inflammatoriske celler i slimhinden. Der er flere typer af sådanne midler. De er kendetegnet ved effekten på forskellige måder at bronkodilatere og eliminere obstruktion.
7. Kompleks behandlingkronisk bronkitis indbefatter anvendelse af immunomodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser.

Under remission kræver kronisk bronkitis hos voksne ikke stort set nogen behandling, men under sygdommens tilbagefald bør der anvendes en lang række behandlingsprocedurer.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.