Glaukom - en fælles gruppe af øjenlidelser, som er kendetegnet ved en periodisk eller kontinuerlig stigning i intraokulær tryk med yderligere udvikling af typiske visuelle defekter samt et gradvist fald i syn og mulig atrofi af det visuelle nerve.
Symptomer på glaukom manifesteres ved indsnævring af synsfelt, smerte, nedskæringer og følelse af tyngde i øjnene, blurring af syn, forværring af skumringen, i alvorlige tilfælde blindhed. Diagnose af glaukom omfatter perimetri, tonometri og tonografi, gonioskopi, optisk kohærens tomografi, laser retinotomografi.
Behandling af glaukom kræver brug af antiglaukomald, anvendelse af laseroperation (iridotomi (iridektomi) og trabeculoplasty) eller antiglaucomatøse operationer (trabeculectomy, sclerectomy, iridektomi, iridocykloreutraktion og et al.).
I medicin er der 2 hovedformer af sygdommen: lukket vinkel og åben vinkel. Derudover identificeres medfødt, juvenil sekundær glaukom, som kan være forbundet med en række uregelmæssigheder i øjets udvikling. I denne artikel vil vi overveje glaukom: årsagerne, symptomerne, behandlingen og forebyggelsen af denne komplekse sygdom.
årsager til
Hovedårsagen til glaukom er højt intraokulært tryk. Det øges på grund af ubalancen mellem produktion og udstrømning af vandig fugt - et særligt flydende stof, der er nødvendigt for øjets normale funktion.
Ofte er der en primær glaukom, hvis symptomer er dårligt udtrykt. De faktorer, der fremkalder dens udvikling, omfatter alder, nærsynthed, arvelighed, sygdomme i nervesystemet, skjoldbruskkirtel, diabetes mellitus, hypotension.
Sekundær glaukom udvikler sig som resultat af en tidligere øjenlidelse. Dens årsager er:
- linseskift;
- inflammatoriske processer i øjnene, såsom scleritis, uveitis, keratitis;
- grå stær;
- dystrofiske øjensygdomme, for eksempel progressiv atrofi af iris;
- skader, øjenforbrændinger;
- hævelse af øjet;
- kirurgiske operationer på øjnene.
På grund af en langvarig stigning i intraokulært tryk udvikler karakteristiske synsforstyrrelser i denne sygdom: tab af dele af synsfeltet (mørke pletter før øjnene), progressiv blindhed og atrofi (destruktion) af det visuelle nerve.
Symptomer på glaukom
I tilfælde af glaukom er et vigtigt symptom forekomsten af synsfejldefekter. Synsfeltet er det rum, vi ser omkring os.
I den indledende fase af glaukom, oftest markant falder ud af små centrale områder af det visuelle felt, som Patienten kan slet ikke mærke eller notere i form af mørke pletter med ujævne konturer (hvis han forsøger at se med et øje).
Ved yderligere udvikling af glaukom symptomer noterer patienten en stabil indsnævring af synsfeltets perifere grænser (patienten ser godt kun rummet, der ligger lige foran ham, men ser ikke, hvad der sker på hver side af det).
I de sene stadier af sygdommen bevares kun rørformet syn, i form af et lille billede (som om patienten kigger på verden gennem et langt rør). I den terminale fase af glaukom forsvinder synet helt (fuldblindhed udvikler sig).
Karakteristiske tegn på glaukom:
- nedsættelse af visuel funktion: let sløret syn, udseendet før filmens øjne og de såkaldte løbepunkter på tidspunktet for træthed;
- smerte i øjnene og i templerne
- Hurtig øjenlidthed, når du læser, arbejder på computeren.
Den mest almindelige form for glaukom er åbenvinkel. Meget ofte er det næsten umærkeligt for patienten. Øjet ser normalt ud, men vandig fugt, uden normal udstrømning, akkumuleres i øjet, hvilket fører til en stigning i det intraokulære tryk. Og dette er måske det mest ubehagelige træk ved åbenvinkelformen - sygdommen skrider uigennemtrængeligt, og efterhånden fører glaukom før eller senere til et fuldstændigt tab af syn.
Lukket vinkelglaukom forekommer i ca. 10% af tilfældene. Denne form er kendetegnet ved akutte angreb, hvor det intraokulære tryk øges betydeligt - det kan nå op til 60-80 mm Hg. kolonne. Der er alvorlig smerte i øjet, ofte ledsaget af hovedpine, kvalme, opkastning, generel svaghed. Der er et kraftigt fald i synet af det syge øje. Akut lukkede glaukom er vanskelig at diagnosticere: det er ofte forvekslet med tandpine, migræne, influenza, meningitis, mave sygdom, som patienter klager over kvalme, hovedpine, osv., mens øjnene ikke gør det nævnt.
diagnostik
For at forstå, end at behandle glaukom er det nødvendigt at gennemgå rettidig diagnostik.
Den ledende værdi i den er definitionen af indikatorer for intrakranielt tryk ved hjælp af tonometri eller elastotonomi. Kvaliteten af udstrømningen af intraokulær væske i glaukom studeres ved brug af elektronisk tonografi.
Perimetrien til måling af synsgrænserne såvel som gonioskopi har også en høj værdi i sygdommens diagnose. Ved hjælp af den sidst navngivne metode undersøges strukturerne af det fremre kammer i øjet. Identificere kvalitative og kvantitative lidelser i strukturen af de optiske nerver gør det muligt at anvende scannings laser ophthalmoskopi.
Hver af disse metoder er meget informativ, så kun en af dem kan bruges dynamisk til at overvåge effektiviteten af behandlingen af sygdom.
Forebyggelse af glaukom
Forebyggelse er den tidlige påvisning af sygdommen. Efter 40 år skal hver person gennemgå en forebyggende undersøgelse med en øjenlæge mindst en eller to gange om året. Dette er især vigtigt for patienter med hyperopi, arvelig glaukom og efter øjenoperationer.
Patienter med glaukom bør overholde arbejdsstillingen og hvile, måling af fysisk aktivitet er ikke kontraindiceret, skadelig vaner, du kan ikke drikke en stor mængde væske, bære tøj, der kan forhindre blodgennemstrømningen i hovedområdet (stramme slips, kraver).
Behandling af glaukom
Den første ting at behandle glaukom begynder med brug af medicin, der reducerer intraokulært tryk. Dette er desværre den traditionelle tilgang til behandling af sygdommen alvorlige mangler. Meget ofte kan stoffer ikke give et tilstrækkeligt niveau af trykreduktion. Med langvarig brug kan lægemidlets effektivitet reduceres.
Øjedråber skal indtages på strengt foreskrevne tidsintervaller, hvilket ikke altid er muligt og i høj grad komplicerer patientens liv. Desuden forværrer lægemidler, der reducerer intraokulært tryk, den allerede dårlige blodgennemstrømning i øjet og har ofte sådanne bivirkninger som progression af en allerede eksisterende katarakt, indsnævring af eleven, progressiv indsnævring af synsfeltene.
Det er helt åbenlyst og bevist, at ved hjælp af lægemidler er glaukom ikke helbredt: kampen er ikke med sygdommen, men kun med symptomet. Desuden er kampen meget, meget dyr. I denne henseende er det hensigtsmæssigt og endda behovet for kirurgisk behandling af glaukom anerkendt af de fleste indenlandske og udenlandske øjenlæger.
Hvordan man behandler glaukom med en laser?
Hvis behandling med lægemidler ikke giver den ønskede effekt, eller hvis diagnosen er lavet af "lukket vinkelglaukom ordineres patienten med laserbehandling.
Dette blev muligt for ikke så længe siden, efter oprettelsen af moderne oftalmiske laserinstallationer med et bestemt sæt parametre, som påvirker eyeballets struktur. Dette tillod os at udvikle og anvende en række metoder til laserbehandling af glaukom.
Laser behandling af glaukom har flere fordele: For det første lav traumatisk procedure, og for det andet den fuldstændige mangel på alvorlige komplikationer, som kan forekomme i den postoperative periode, for det tredje muligheden for behandling i ambulant indstilling, hvilket signifikant påvirker besparelse, muligheden for om nødvendigt gentagne laserinterventioner med en signifikant reduktion i den hypotensive effekt i postoperativ periode.
De mest populære metoder til laserbehandling:
- trabeculoplasty;
- iridectomy;
- gonioplastika;
- trabeculopunktur (aktivering af udstrømning);
- destsemetogoniopunktura;
- transskleral cyklofob koagulation (kontakt og ikke-kontakt).
Kirurgisk behandling består i skabelsen af et alternativt system for udstrømning af intraokulær væske, hvorefter det intraokulære tryk normaliserer uden brug af medicin.
Forskellige former og typer af glaukom tyder på en forskel i kirurgisk operation og løses individuelt hver gang. En undtagelse er medfødt glaukom hos børn, denne form for sygdommen behandles kun ved kirurgiske metoder.
Drops fra glaukom
Når du behandler denne sygdom, skal du ordinere medicin i form af øjendråber. De er designet til at reducere niveauet af intraokulært tryk. Afhængigt af deres indflydelse falder de alle ind i tre hovedgrupper:
- Carbonanhydrasehæmmere og adrenoblokere. Disse er dråber, som reducerer mængden af intraokulær væske. Udnævner ofte trusopt, timolol, samt Betoptik.
- Øjedråber, der hjælper med at normalisere udstrømningen fra øjets væv. Disse omfatter stoffer - xalatan, travatan samt pilocarpine.
- Kombineret dobbelt handling. Til sådanne medicinske præparater bærer øjendråber proksofilin, fotil osv.
Pas på! Øjedråber til behandling af glaukom bør kun anvendes efter henvendelse fra den behandlende læge med regelmæssig overvågning af niveauet af intraokulært tryk.
Hvordan man behandler glaukom med folkemæssige midler
Hvordan slippe af med denne lumske sygdom? Hvis vi taler om lægehjælp, så her enten medicin, oftest dråber eller kirurgi. Men vi laver det til lægerne, vi er mere interesserede i behandlingen af glaukom derhjemme, er det ikke?
Det skal bemærkes, at der er mange effektive måder at behandle folks metoder og metoder på. Selvfølgelig bør de tages i forbindelse med de lægemidler, som lægen udpegede. Her er et par folkeopskrifter til behandling af glaukom, som kan bruges hjemme.
- Forbered 1 liter frisk juice af lus, tilsæt 100 ml alkohol og sæt det på køleskabet i flere timer. Tag tinkturen to gange om dagen før måltider til 50 ml.
- Hæld en tsk dildfrø med et glas kogende vand og kog i 2-3 minutter. Derefter fjernes bouillon fra pladen, dækkes og insisteres 50-60 minutter. Tag tre gange om dagen i 50 ml 30 minutter før måltider.
- Du skal tage en spiseskefuld honning, en halv spiseskefuld løgjuice, en spiseskefuld mælkebøttejuice. Alle blandede godt og satte et mørkt sted i tre timer. Den resulterende blanding bør indføres i øjet. Gør det to eller tre gange om dagen. Doseringen er 2 dråber.
- Kalanchoe juice er brugt til at behandle mange øjensygdomme. Denne plante vil hjælpe os med glaukom. Ekstra saften fra Kalanchoe, fortynd med destilleret vand i forholdet Tilføj naturlig honning (med en sats på ¼ af den samlede mængde af blandingen) og kog i et vandbad i 5-7 minutter. Det afkølede lægemiddel bruges til at indgyde øjne.
- Hæld 1 spiseskefuld rent vasket og hakkede urter duckweed med et lille glas vodka, insister 4 dage, stamme. Tag tinktur på 20 dråber med 2-3 spsk vand 2-3 gange om dagen. Du kan bruge duckweed i frisk form med en tilsvarende mængde honning 1 tsk 2 gange om dagen.
- Øvelser for øjnene. Slap af, luk øjnene og luk øjnene 7-10 gange. Gentag 3-5 gange. 2. Udfør cirkulære øjenbevægelser 3. Gå til vinduet og tegne en prik på glasset. At se så på hende, så på et fjerntliggende objekt uden for vinduet. For hver genstand skal du kigge efter 10-15 sekunder
Det skal forstås, at folkemekanismer ikke kan helbredes af glaukom. Det er nødvendigt at konsultere en specialist. Behandling af glaukom er kompleks og bør omfatte antihypertensiv behandling med farmakologiske lægemidler, kirurgisk metoder, samt korrektion af hæmodynamiske og metaboliske lidelser ved hjælp af medicin og fysioterapi
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.