Oliguri eller et fald i udskillelsen af urin, er ikke en sygdom i sig selv, men betragtes som et symptom, der angiver et problem med nyrerne eller urinsystemet som helhed. Det forekommer hos børn, unge og voksne.
I oliguri formes og frigives 400-500 ml urin, mens den gennemsnitlige daglige urinproduktion hos mennesker er ca. en og en halv liter. Oftest er oligurier påvirket af voksne, fordi for børn er en reduceret mængde af udsendt urin betragtet som normen.
For at behandle oliguri skal du identificere den oprindelige årsag til tilstanden. Af stor betydning er den detaljerede samling af anamnese og fysisk undersøgelse af kroppen. Screeningsmetoder til undersøgelse af urinsystemet, såsom ultralyd og radionuklidstudier, er effektive. Ved udnævnelse af en læge udføres computertomografi, anvendes retrograde undersøgelsesmetoder eller intravenøs urografi.
årsager til
Hvorfor udvikler oliguri, og hvad er det? Årsagerne til oliguri er traditionelt opdelt i tre typer: prerenal, nyre og postrenal.
Prerenal oliguri(ikke relateret til nyrepatologi):
- sænkning af blodtryk: stødstilstand, blødning, hjertesvigt;
- udtørring: kraftig sved, opkastning, diarré, utilstrækkeligt væskeindtag, utilstrækkelig brug af diuretika (diuretika);
- nedsat nyre blodgennemstrømning: renal arterie stenose, aorta atheromatose, nefrosclerose, vaskulitis.
Renal Oliguria(forårsaget af nyreskader, som ofte fører til kronisk eller akut nyresvigt):
- glomerulære sygdomme: glomerulonefritis, nefritis på baggrund af systemiske sygdomme;
- tubulointerstitiale sygdomme: akut tubulær nekrose, akut interstitial nefritis;
- kardiovaskulære sygdomme: sklerodermi, systemisk vaskulitis.
Emergency oliguria(forbundet med en overtrædelse af udstrømning af urin fra nyrerne):
- ureter sten;
- hævelse af urineren;
- retroperitoneal fibrose (Ormond's sygdom - retroperitoneal fibrose);
- tumorer i retroperitonealrummet, komprimering af urinlægen.
Under graviditeten er fysiologisk oliguri forårsaget af kompression af urinerne ved et forstørret livmoder; øget hydrofilicitet af væv.
Symptomer på oliguri
I tilfælde af oliguri er hovedsymptomet faldet i mængden af væske trukket fra kroppen. Tilstanden kan også ledsages af andre symptomer, der er karakteristiske for de førnævnte sygdomme.
Hvis du ikke går på toilettet lidt, men der er ingen følelse af ubehag (for eksempel, føler ikke at urinstof er fyldt), skal du ikke bekymre dig. Årsagen til dette kan være overdreven varme (når væsken udskilles gennem sved), en lille mængde væskeindtag. Når denne tilstand ikke går væk efter nogle få dage, skal du konsultere en læge.
komplikationer
I mangel af tilstrækkelig behandling forværres oliguri gradvist og omdannes til anuri - fuldstændig ophør af urindannelse i kroppen. Denne patologi ledsager mange alvorlige nyresygdomme (nyresvigt, malign tumor).
Behandling af oliguri
Oliguria er et symptom for at slippe af med det, det er nødvendigt at helbrede den største sygdom, der førte til udviklingen af urininkontinens. Behandling af oliguri udføres straks i flere retninger:
- eliminering af årsagen
- behandling af sygdommen
- genopretning af blodcirkulationen
- korrektion af kroppens balance
- eliminering af mulige komplikationer.
Valget af medicin afhænger af årsagerne til sygdommen, der er identificeret under diagnosen. For eksempel kræver glomerulonefritis ikke kun medicinsk behandling med pyelonefrit, men også overholdelse af kosten. Påvisning af nyre maligne neoplasmer, sten er en indikation for kirurgisk indgreb. I det første tilfælde - øjeblikkelig.
Selvmedicinering ved hjælp af diuretika er langt fra altid berettiget. Derfor er det nødvendigt at konsultere din læge, før du udfører en sådan behandling. Hvorfor har jeg brug for en konsultation? For det første kan diuretika kun anvendes i tilfælde af prerenal form af oliguri.
Desuden ændrer diuretiske lægemidler de kliniske indekser i blod, urin. Den specifikke tæthed af urin, forholdet mellem urinstofkoncentration og kreatinin ændres. Derfor skal du først afgøre årsagen til oligurien (ved at ringe til en læge), og derefter begynde behandlingen, og overholde den foreskrevne ordning.
outlook
Afhænger af prognosen for sygdommens oprindelse. Oliguri forbundet med nyreskade er reversibel forudsat rettidig og passende behandling, ellers kan det gå til anuria.
Postrennaya O. Efter fjernelse af obstruktionen til udstrømningen af urin erstattes ofte af polyuri, men i forsømte tilfælde kan nyrerne være svækket.
Forebyggende foranstaltninger
Forebyggende oliguri består af følgende elementer:
- Følg reglerne for personlig hygiejne
- afstå fra at drikke alkohol og tobak
- behandle eksisterende inflammationer eller infektioner i det mindste af deres manifestationer;
- Tag kun medicin som angivet af en specialist.
Det vigtigste middel til at forhindre oliguri er at overvåge mængden af væske, der er fuld, og mængden af urin frigives. Samtidig skal du være opmærksom på farven og lugten af urinen. Sunde nyrer udlede 80% af væsken, der er kommet ind i kroppen. Hvis der konstateres uoverensstemmelse, skal du konsultere din læge.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.