Ødem i knoglemarvets knoglemarv: behandling

click fraud protection

indhold

  • 1Øjen af ​​knoglemarv: symptomer, behandling
    • 1.1Hvad er hæmatom?
    • 1.2Symptomer på ødem i knoglemarven
    • 1.3Klassifikation af knoglerens hæmatom
    • 1.4Symptomer på ødem i knoglemarven
    • 1.5Diagnose af knoglekontusion
    • 1.6Behandling af ødem i knoglemarven
    • 1.7Liste over anvendt litteratur:
  • 2Trabekulært ødem: Symptomer og behandlingsmetoder
    • 2.1Årsager og symptomer
    • 2.2Diagnose og behandling
  • 3Edema af knoglemarven (rygsøjlen)
    • 3.1Hvad er knoglemarvs ødem?
    • 3.2Klinisk billede
    • 3.3Typer af knoglemarvsødem:
    • 3.4Trabekulært ødem i knoglemarven
    • 3.5Ødem i lårbenets knoglemarv
    • 3.6Subkondral ødem i knoglemarven
    • 3.7Asemisk ødem i knoglemarven
    • 3.8Reaktivt knoglemarvsødem
    • 3.9Ødem i knoglemarven i tibia
    • 3.10Konjugering ødem i knoglemarven
    • 3.11Perifokalt ødem i knoglemarven
    • 3.12Behandling af ødem i knoglemarven
  • 4Edema af knoglemarven i rygsøjlen
    • 4.1Symptomer og manifestationer
    • 4.2grunde
    • 4.3Typer af ødem
    • 4.4Trabekulært ødem
    • 4.5Subchondral ødem
    • 4.6Aseptisk hævelse
    • 4.7Reaktiv hævelse
    • instagram viewer
    • 4.8Rygsøjlen
    • 4.9Lår og tibia
    • 4.10Knæled
    • 4.11Radial Bone
    • 4.12diagnostik
    • 4.13Metoder til behandling
    • 4.14Konservativ behandling
    • 4.15Operationel behandling
  • 5Trabekulært ødem i lårbenet og tibia, behandling af knæleddet
    • 5.1grunde
    • 5.2Klinisk billede
    • 5.3diagnostik
    • 5.4Typer af ødem
    • 5.5Trabekulært ødem i knoglemarven
    • 5.6Subchondral ødem
    • 5.7Aseptisk hævelse
    • 5.8Reaktiv hævelse
    • 5.9Edema af tibiaens tibia
    • 5.10Bekæmpelse af hævelse
    • 5.11Perifokalt ødem
    • 5.12KM knæ
    • 5.13Ødem i lårbenets knoglemarv
    • 5.14Ødem af knoglemarv medial condyle af tibia
    • 5.15terapi

Øjen af ​​knoglemarv: symptomer, behandling

De fleste mennesker er fortrolige med de blå mærker, der opstår efter traumer af muskler og blødt væv. Ikke desto mindre ved ikke alle, at knoglerne også kan have hæmatomer.

Knogleskader er en alvorlig og smertefulde skader, som normalt løser inden for et par måneder, selv om de blå mærker store knogler kan det tage endnu længere tid.

© wiseGEEK: klare svar på generelle spørgsmål

Hvad er hæmatom?

Hæmatom dannes, når blodkarret, når det rammes, er revet tæt på hudens overflade. I dette tilfælde kommer en lille mængde blod ind i vævene under huden.

FIELD første ben får en rød farve og så bliver blå eller lilla, grøn og gul-brun farve, og når helbredt blå mærker, bliver normal hud farve.

Brud kan forekomme ikke kun under huden, men også dybt i væv, organer og knogler. Dyb blå mærker har ingen synlige tegn på blødning, en blå mærke kan forårsage alvorlig smerte.

I 1988 opdagede forskerne en tilstand, der hedder knoglemarvsødem. Det har vist sig, at individer med smerten i hofte og knæ knoglemarv varieret densitet på magnetisk resonans (MRI), blev det ikke ses, når røntgenstråler.

Øjenbenet i knoglemarven kaldes nu "knoglekontusion" for at reflektere den traumatiske karakter af denne tilstand. Kontrol af knogler kaldes også nogle gange forvirring eller knogleskørhed.

Ændringer i knoglemarv af knogler kan skyldes følgende årsager:

Blodforsyning fører til stagnation af blodgennemstrømning og forårsager alvorlig betændelse.

Væske inde i benet. I muskelskader akkumuleres væske i musklerne og forårsager hævelse. Knoglerne er ikke i stand til at svulme, men væsken i knoglerne skaber tryk, hvilket fører til smerte.

Reaktiv hyperæmi - dette sker, når blodgennemstrømningen stiger efter et midlertidigt stop.

Fraktur: Der kan være en lille revne i laget af knogle, lige under brusk i leddet.

Trabeculae er septa, der understøtter fibrøst væv i knoglen.

.

En fuldstændig knoglefraktur betyder, at alle knoglerne i dette særlige område af knoglen er beskadiget, hvilket forårsager et brud.

.

Blødning af knoglerne beskrives ofte som et stadium før brud. I dette tilfælde overtrædes kun nogle af trabeculae.

Symptomer på ødem i knoglemarven

Smerte, som fortsætter selv efter hematomens forsvinden

hævelse;

Misfarvning af huden

Smerter i leddene nær eksponeringsområdet

Inflammation af leddene;

Stiv ledstivhed.

Smerte forbundet med knogleskader varer længere end med blødt vævsskade.

Klassifikation af knoglerens hæmatom

Der er tre typer af knogle hæmatom:

Subperiosteal hæmatom - blod akkumulerer under en fibrøs membran, der dækker overfladen af ​​knoglen;

Interosseøst hæmatom, herunder blødning og ødem i knoglens centrale hulrum, hvor den røde og gule knoglemarv er placeret;

Subchondral skade - blødning og hævelse opstår mellem brusk og ben nedenfor.

Typen af ​​knoglekontusion afhænger af, hvor skaden opstår.

Subperiosteal hæmatom forekommer hovedsageligt efter et traumatisk slag på knoglen. Dette findes ofte i de nederste dele af kroppen.

Interosseøst hæmatom forekommer med regelmæssige skader. Denne type blå mærke findes hovedsageligt i fodboldspillere, basketballspillere og løbere.

Subchondral læsion er forårsaget af en kompressionskraft. Denne type blå mærke er mere almindelig i fodbold og basketball.

Hoppe på hårde overflader kan forårsage alle tre typer af knogle hæmatom.

Symptomer på ødem i knoglemarven

Øjen af ​​knoglemarv observeres ofte i knæleddet, håndleddet, calcaneus, ankel og lår. De forekommer ofte i sportsskader, fald, bilulykker eller når de rammes. Bone hæmatomer kan også være forårsaget af sygdomme som arthritis.

En person kan være i fare for et knoglehæmatom, hvis han:

Deltager i sportsbegivenheder;

Har tungt fysisk arbejde;

Brug ikke beskyttelsesudstyr til sport eller arbejde;

Hvis han har slidgigt.

Diagnose af knoglekontusion

© Nedre Ekstremitet Review Magazine

Det er vigtigt at konsultere en læge, hvis der er mistanke om ødem i knoglemarv, da dette kan medføre alvorlige problemer. Lægen kan foretage en lægeundersøgelse af det skadede område, og hvis der er en mistanke om hæmatom, er en MRT ordineret.

Behandling af ødem i knoglemarven

Bone hæmatom kan behandles med hvile, is og smerte medicin.

Lægen kan tilbyde:

Resten af ​​den skadede lem;

Reduktion af ødem som følge af hævning af det skadede lem over hjertet

Anvendelse af is flere gange om dagen;

Lægemidler til at reducere smerte og betændelse;

Iført et bandage for at begrænse bevægelsen.

Det er vigtigt at undgå konstant eller stærkt pres eller tung vægt på det berørte område. Hvis knoglen eller leddet ikke har tilstrækkelig hvile, kan helingsprocessen sænke og mere skade kan opstå.

Det er nødvendigt at opretholde en diæt rig på calcium, D-vitamin og protein. Rygning kan forsinke knogleheling.

De fleste knogler blåser helbrede inden for få måneder. I sjældne tilfælde kan der ikke forekomme aseptisk nekrose hos knoglen i fravær af blodtilførsel. Hvis knoglen dør, er skaden irreversibel.

Mens knoglekontusioner ikke altid kan forhindres, afbalanceret ernæring, regelmæssig motion, afslutning, Begrænsning af alkoholforbrug og brug af beskyttelsesudstyr under træning vil hjælpe med at holde dine knogler sunde.

Liste over anvendt litteratur:

  1. DeAngelis, Joseph P. og Kurt P. Spindler. "Traumatiske knoglemærker i atletens knæ»Sport Sundhed: En tværfaglig tilgang 2.5 (2010): 398-402.
  2. Mandalia, V., et al. "Knæ knogler knogler"Klinisk radiologi 6, (2005): 627-636.
  3. Mandalia, V. og J. H. L. Henson. "Traumatisk knoglemarkør-A»Europæisk Radiologidokument 67.1 (2008): 54-61.
  4. Patel, Sonika A., et al.

    "Prævalens og placering af knoglemærker i forbindelse med anterior korsbåndsskade og konsekvenser for skademekanismen: en systematisk gennemgang"Sportsmedicin 4, (2014): 281-293.

  5. Wilson, A. J., et al.

    "Transient osteoporose: forbigående knoglemarvsødem?"Radiology 167.3 (1988): 757-760.

Kan du lide nyhederne? Læs os videre

Kilde: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Trabekulært ødem: Symptomer og behandlingsmetoder

Trabekulært ødem er ødemet af knoglemarvets trabekulae (bjælker), som forekommer med betændelse i knoglerne, traumer.

Væskeretentionen i knogle trabeculae kan tale om en knoglebrud eller et blå mærke, for eksempel en hvirvel.

Tilstanden ses også med leddgigt i knæleddet, når tibial og lårben er involveret i inflammationsprocessen. Overskydende væske mellem trabeculae forårsager en sekundær nedsat blodcirkulation i knoglen.

Årsager og symptomer

Trabekulært ødem er af tre typer:

  1. Vazogennye ødem forekommer efter skader og mod baggrunden for betændelse i strid med integriteten af ​​kapillærerne.
  2. Interstitiel ødem af det intercellulære stof af knogle, repræsenteret ved kollagenfibre og mucopolysaccharider. Kollagenfibre svulmer.
  3. Cytotoksiske - knoglemarvsceller er hævede, nemlig osteocytter, osteoblaster, osteoklaster. Dette er en mere alvorlig overtrædelse end akkumulering af væske i interstitium.

Vasogent trabekulært ødem i knoglemarven med forværring fører til akkumulering af væske i det intercellulære stof. Med en yderligere overtrædelse af udstrømningen af ​​fugt er der ødem af osteoblaster, osteoklaster og osteocytter.

Hyperhydrering af knoglemarv forekommer med brud og knogler i knoglerne, såvel som med kræft, inflammation i leddene, for eksempel knæet.

Væsken akkumuleres i knoglevævet efter operationen (jetødem), med overanstrengelse hos atleter (hjernerystelse i knæleddet).

.

Ødem i rygsøjlen fører til komprimering af rygmarven og nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF), som også strømmer gennem hjernens ventrikler.

.

Ved hævelse af knoglernes knogler er der symptomer fra siden af ​​hjernen og rygmarven.

Neurologiske symptomer indbefatter også et utilstrækkeligt svar fra elever til lys, hyperrefleksi eller omvendt udslettelse af reflekser.

Patienten forstyrres af lemmernes følsomhed og / eller deres immobilitet observeres. Fra rygmarven, rødderne og plexuserne af nerver, der styrer indre organers arbejde, såsom svælg, blære, tarm osv.

Deformation af rygmarven fører til forstyrrelse af impulserne langs vegetative og følsomme fibre, der går til organerne.

Som følge heraf oplever patienter med trabekulært ødem i hvirvlerne forsinkelse eller inkontinens af urin, afføring, spisebesvær.

Ved betændelse eller traumer til livmoderhvirvlerne, åndedræt og regulering af tryk kan vaskulær tone være nedsat. Ved lammelse af respiratoriske muskler og tab af vaskulær tone er et dødeligt udfald muligt i tilfælde af tidlig diagnose og behandling.

Edema af knoglemarven i hvirvlerne kan forværres af fremspring af rygsøjlen.

Ved betændelse i knæleddet er lårbenets ødem og tibia ikke så farligt som en lignende proces i hvirvlerne og fører ikke til døden.

Med gonarthritis og gonarthrosis er lårbenets kondyler involveret i processen, såvel som tibiens artikulære overflade. Denne proces kaldes subchondral ødem.

Ved betændelse i knæleddet forekommer symptomer som hævelse, rødme og lokal feber. Degenerative ændringer i artrose kan føre til handicap og behovet for at udskifte leddet.

.

Til fjernelse af trabekulær væskestagnation under betændelse og degenerative ændringer i knæleddet er behandling af artrose og arthritis nødvendig.

.

Ømningen af ​​knoglemarv kan have en aseptisk karakter, hvor der ikke er nogen infektion, der førte til betændelse, hvilket sker med lukkede brud og blå mærker. Med åbent traume med infektion udvikles septisk inflammation og ødem.

Diagnose og behandling

De vigtigste diagnostiske metoder er magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi. Ved neurologiske klager hos patienten (krænkelse af følsomhed og ekstremiteternes mobilitet) på MRT eller KT afslører tilstedeværelsen af ​​et trabekulært ødem af hvirvler eller hvirvler.

I tilfælde af mistanke om degenerative processer i knæleddet anvendes artroskopi.

Ved gonarthritis udføres en diagnostisk punktering af knæleddet med analysen af ​​den synoviale (intraartikulære) væske.

Til diagnosticering af subchondral ødem anbefales en urinalyse på CTX-II (bestanddele af kollagen af ​​anden type).

Med skader på lemmerne vises radiografi af knoglerne.

Behandling af hvirvler i trabekulær ødem er en operation til dekomprimering af rygmarven for at genoprette sin funktion, så vidt muligt. Postoperativ rehabilitering er nødvendig, da ubehag handicap er uundgåelig.

Anti-inflammatorisk effekt er kaliumjodid, som hjælper med at fjerne ødem i knoglemarv, uanset årsagen der forårsagede det.

Ved betændelse i knæleddet består behandlingen af ​​brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler af steroid og ikke-steroid oprindelse. For at fjerne smerte syndrom brug ikke-narkotiske eller narkotiske analgetika.

.

Degenerering af brusk og knogler under betændelse hæmmes noget af præparater baseret på bruskvæv (Alfluton, Mukosat).

.

Behandling af artrose i avancerede stadier kræver fælles udskiftning.

Restaurering af blodcirkulation og eliminering af trabekulært ødem under knoglebetændelse fremmes af angioprotektorer (Actovegin, Solcoseryl).

Kilde: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Edema af knoglemarven (rygsøjlen)

Hævelse af rygmarven eller hjernen er et kollektivt udtryk. Alle processer, der falder ind under denne kategori, er en særlig patologi.

Det består i ophobning af overskydende væske i kroppen - mere præcist i sine celler og intercellulære rum. Dette fører til en stigning i hjernevolumen.

Den medicinske litteratur bruger praktisk taget ikke dette udtryk. Han har ikke beskrivelser.

Tidligere blev patologi kaldt "hævelse og hævelse i hjernen hvor de vigtigste manifestationer klemte og forskudte celler på grund af overskydende væske.

Dette førte til forstyrrelse af ilttransport og metabolisme, og celler døde. Men den "rene" formulering af begrebet "ødem" kan ikke findes i dag.

Hvad er knoglemarvs ødem?

Øjen af ​​knoglemarv er processen med at øge væsken, som er i knoglevævet. Det er ukorrekt at overveje, at knoglemarvets ødem forårsager problemer. Dette er simpelthen en uspecifik manifestation, og det kan detekteres ved hjælp af en MR.

Denne dannelse forekommer på grund af enhver patologisk proces, der finder sted i ildstedet (o Traumatisk skade på knoglebjælker betegnes som trabekulær skade) eller i nærheden af ødem.

Så det fremgår som følge af beskadigelse af brusk i leddet med en krænkelse af subchondralpladen.

.

Med hensyn til prognoserne og anbefalingerne skal det bemærkes, at det ikke er selve ødemet, der er vigtigt her, men dets årsager. Derudover er funktionen af ​​leddet og dets andre egenskaber vigtige.

.

Ømningen af ​​knoglemarven er akkumuleringen af ​​væske i knoglevævet. Dette er en af ​​de uspecifikke manifestationer af en hvilken som helst patologisk proces, der foregår i ilden. Dette fænomen kan klassificeres efter flere funktioner.

Blandt dem er prognosen for patogenese, ifølge hvilken ødem forekommer:

  • Vazogennye, der optræder på grund af øget permeabilitet af kapillærer, på grund af hvad der begynder Proteinernes og vandets opsamling i det såkaldte ekstracellulære rum med indtrængning gennem væggene fartøjer
  • interstitielle, der forekommer på grund af hydrocephalus;
  • cytotoksisk ødem i knoglemarven, som er en "hævelse" af celler direkte på grund af akkumulering af intracellulær væske. Dette er igen en følge af nedsat metabolisme og konsekvensen af ​​lignende patologier bliver en krænkelse af cellemembranets funktion, akkumulering i natriumcellene og efter ham og vand.

Klinisk billede

Ødem kan være af forskellige typer, men de har et standard klinisk billede. Så lider patienten af:

  • forstyrrelser i blodcirkulationen, åndedræt,
  • nedsat pupilsvar.

Alle disse er manifestationer, der truer livet.

Du kan nævne de såkaldte foreløbige syndromer - de omfatter manifestationer af syndromet intrakraniel hypertension, som udvikler sig på baggrund af en intensiv stigning i væskevolumenet i hulrum i kraniet. Da kraniet er en lukket form for rum, får trykket af væsken i hjernen alle de nødvendige betingelser.

Symptomer på knoglemarv tumor er meget alvorlige. Dette er det vigtigste organ, der går ind i det hæmatopoietiske system, uden hvilket det er umuligt at udføre processen med at skabe nye blodlegemer. Husk at de automatisk dør.

Det kan ses i knoglenes svampede substans, og desuden i medulært hulrum. Organet fremmer immunopoiesis, dvs. til modning af celler i immunsystemet såvel som til knogledannelse.

Hvis tilstanden er normal - indeholder den et stort antal celler af udifferentieret, lav grad og umodne type, som ofte sammenlignes med embryonale celler.

De er unikke, andre organer er ikke ansvarlige for deres liv.

Det er let at forestille sig, hvor vigtigt dette organ er. Så for en bestemt fokal symptomatologi afklares lokalisering af ødem i en separat del af hjernen på grund af udseendet af hvilke der opstår funktionsfejl i det berørte områdes funktion.

Typer af knoglemarvsødem:

Typer af knoglemarvsødem kan skelnes mellem et antal tegn. Husk at dette vil bestemme hvilke foranstaltninger der skal vælges for at eliminere denne patologi og dens konsekvenser.

Trabekulært ødem i knoglemarven

Trabekulært ødem i knoglemarv er det første signal om rygsygdrift. Dette er især muligt i tilfælde af et fald i ryggen på ryggen med en brud. Hvis der kun er ødem - forekomsten af ​​en vertebral kontusion, er bruddet tvivlsomt.

Den bedste måde at demonstrere situationen her vil være diagnostiske metoder som røntgen eller CT, og MR-proceduren vil hjælpe som en ekstra metode.

Dette skyldes, at patologien af ​​bløde vævsstrukturer diagnosticeres af MR.

.

Med trabekulært ødem bør der være en stigning i væskevolumener i knoglevævet, hvor tale ikke kun drejer sig om traumatisk genese, men også om den inflammatoriske proces.

.

Behandling her vil bestå i at tage kaliumjodid, som har en anti-inflammatorisk effekt. Mens fremspringets størrelse er lille, bør man ty til behandling uanset dens placering.

Det er nødvendigt at forhindre fremspring af rygmarven og udviklingen af ​​myelopati, foruden medicinsk behandling og fysioterapi foreskrive gloefleksoterapiyu og motionsterapi.

Ødem i lårbenets knoglemarv

Øret af knoglemarv i lårbenet kan tage ret alvorlige former. Af stor betydning her er årsagen til dens udseende.

Så, hvis han ledsager sygdommen osteomyelitis, er manifestationerne ret alvorlige. Dette er en kompleks proces med dannelsen af ​​pus.

Det griber ben- og knoglemarv, hvor bakterier af skadelig art også spredes og kræver kompleks behandling. I dette tilfælde er ødem en konsekvens af selve sygdommen.

Også denne sygdom ledsager osteochondrose, hernierede intervertebrale diske. De er etableret ved hjælp af MR. Kirurgen kan bestemme den nøjagtige diagnose.

Sådant ødem kan indikere en patologi af det benede fremspring i lårbenet. I dette tilfælde betragtes denne knogle som en del af knæet, og i forstyrrelsen af ​​dets funktioner giver det mening at bekymre sig - om patienten har et ødem i knoglemarven på denne knogle.

Subkondral ødem i knoglemarven

Subkondral ødem i knoglemarven kan blive et uopretteligt traume for hele organismen. Bogstaveligt betyder udtrykket "subchondral" "subchondral".

Som du ved, består knogle af visse elementer, blandt hvilke er brusk. Dette element er skørt og mere elastisk i baggrunden af ​​skeletet.

Subchondrale ændringer i knoglemarven kan bestemmes ved anvendelse af MRI og C-terminale tværbundne telopeptider af type II kollagen (CTX-II).

.

De er taget fra de syge urin.

.

Utvivlsomt foretages analyser og tager hensyn til blodets sammensætning, da brusk er direkte relateret til tilstanden af ​​knoglemarv, der er involveret i bloddannelsen.

Dynamikken i knoglemarvsforstyrrelser forekommer nogle gange på bare 3 måneder. Jo mindre denne patologi er - desto mindre er nedbrydningshastigheden af ​​brusk.

Asemisk ødem i knoglemarven

Asemisk ødem i knoglemarven begynder med sådanne dele af kroppen som hoved og nakke af lårbenet. Dette er den såkaldte tidlige (reversibel) fase. Det er identificeret længe før udskrivningen af ​​røntgen symptomer.

Hvis du ser MR-tomogrammer, kan du se følgende manifestationer. Det tager form af områder med reduceret intensitet af MR-signalet med hensyn til T1-VI og en højere for T2-VI.

Dette ses tydeligt i sammenligning med det normale billede af fedtbenmarken.

For fuldt ud at forklare situationen med dette symptom, skal du bruge en sekvens med undertrykkelse af fedtvæv.

Aseptisk patologi kan skelnes ved hyperæmi, øget lokal temperatur, hævelse, smerte, nedsat funktion.

Det ledsages af udviklingen af ​​en serøs, serøs-fibrinøs, fibrinøs vifte af exudat.

Inflammatorisk ødem af denne art kan signalere udviklingen af ​​aseptisk inflammation.

Reaktivt knoglemarvsødem

Det reaktive ødem i knoglemarven udvikler sig i vævet i form af en reaktion, hvis årsag er nogen indgriben. Til sådan er det muligt at bære for eksempel et postoperativt felt.

Det reaktive ødem sammen med smertsyndromet optræder ofte efter depression. Sådanne patienter gennemgår fysioterapi i 3-10 dage.

For at fjerne en sådan hævelse anbefales det ofte et kontrolleret belastningskursus. Rehabilitering er hjulpet af en række øvelser - som vekslende stillinger.

.

Hvis der er et udpræget smertesyndrom - er det fornuftigt at ordinere smertestillende midler.

.

Det hjælper især med et lignende ødem, der opstod på grund af brud på hoftebenet under SCR.

Ødem i knoglemarven i tibia

Ødem i knoglemarven i tibia ledsages sjældent af afslørede knogleskadelige ændringer.

Øjenzonen af ​​knoglemarv af denne type er afsløret inden for de mediale kondyler i lårbenet og tibialbenene. Deres størrelse afhænger af årsagen til deres udseende.

Så ved en sportsbelastning opstår de på grund af traumer og sker i størrelser, x, sm osv. Deres ydre symptomer ligner osteosklerose.

I dette tilfælde er det ikke altid detekteret i de fælles spaltpatologier.

Som vi har sagt, følger et symptom som et knoglemarvsødem ofte med andre sygdomme, især i mangel af behandling. Så ledsager han kontaminationen af ​​knoglemarvsområdet, synovitis.

Sådanne traumer forekommer under visse omstændigheder - for eksempel skarpe bøjninger af bagagerummet. Akut smerte kan ikke være, især ved kirurgisk behandling og mindre traumer.

Benet er ubøjet og bøjes med varierende sværhedsgrader.

Konjugering ødem i knoglemarven

Kontusionelt ødem af knoglemarven detekteres ved standardmetoder, såsom MR.

Diagnosen er baseret på flere trin, blandt dem - personlig høring af ortopæderen, hvis profil er knæleddetes problemer.

Det vil være nødvendigt at sammenligne dataene fra den kliniske undersøgelse og resultaterne af MR. Måske i tilstedeværelsen af ​​symptomer:

  • Smertefuld karakter.
  • Jamming.
  • Ustabilitet.
  • Ødem i knæleddet

Det er nødvendigt at overveje, i hvilket tilfælde dannelsen af ​​et hjernerystesødem af knoglemarven af ​​kondylerne i lårbenet og tibialbenene er faktisk. Ofte ledsager de MR-billedet med et sprængt forreste korsbånd, og ikke kun.

Anbefalinger til behandling er forskellige. Hvis sagen er alvorlig - anbefales arthroskopisk autoplasti af det fremre korsbånd og proceduren for resektion af den laterale meniskus.

Jo tungere skaden, på grund af hvilken dette ødem dukkede op, desto sværere er behandlingen. Ofte begynder behandlingen af ​​ødem, for eksempel efter fjernelse af gips.

Det skal huskes, at hvis knoglerne efter bruddet har slået sammen forkert, så bliver vi nødt til at behandle flere problemer samtidigt.

Perifokalt ødem i knoglemarven

Perifokalt ødem af knoglemarven dannes på grund af stigningen i ekstracellulært rum på grund af akkumulering af væske i den.

Hendes optagelse kommer fra beskadigede glialceller.

Cellemembranen har permeabilitet, dette refererer til membranen i det capillære endotel i zonen omkring læsionen.

For at bestemme forekomsten af ​​den perifokale ødemzone måles ikke kun graden ved at forøge vandindholdet i den. Denne dannelse er påvirket af regional demyelinering af hvide hjernefibre.

.

Afhængig af graden af ​​demyelinering bestemmes indholdet af lipider i den perifokale zone. Dette indikerer ekspressionen af ​​forstyrrelser i oxidations- og fosforyleringsprocesserne med dannelsen af ​​cerebralt ødem.

.

Denne type ødem kan danne sig, når en vis mængde plasmaproteiner kommer ind i hjernens hvide stof og danner deres forbindelse med glialelementer.

Der er en stigning i yderligere væskeindtag - det fylder perivasalrummet på grund af den osmotiske gradient. En lignende mekanisme er karakteristisk for væskeindtag fra cerebrospinalvæskesystemet. Gunstigt miljø for udvikling af tumorer er læsioner.

Ødem kan forekomme omkring foci med forskellige størrelser, op til 1 cm. Afhængig af sygdommens kompleksitet er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet.

Behandling af ødem i knoglemarven

Behandling af knoglemarvs ødem er baseret på en række vigtige faktorer:

  • årsagen til dens forekomst
  • grad af manifestationer af den patologiske proces;
  • karakter og grad af rolle og indflydelse af uddannelse på fælles funktion.

Eliminering af knoglemarvs ødem er en ret vanskelig opgave. At løse det med stor omhu, selv højt kvalificerede specialister. Selvmedicinering er udelukket.

Især er situationen kompliceret af, at enhver forkert handling ofte fører til et fatalt resultat. Når der er en periode med forværring - lægen skal tage sig af at genoprette niveauet af cerebral perfusionstryk.

Det er almindeligt at kalde det CPD. Derefter vil det være muligt at sikre normal blodcirkulation og tilførsel af de krævede stoffer til nerveceller.

Normal vedligeholdelse af knoglemarvs ødem er en stigning i intrakranielt tryk efterfulgt af et kraftigt fald i niveauet af CPD.

For at reducere det høje trykniveau, tyver de til at hjælpe:

  • Vedligeholdelse af iltning.
  • Eliminering og forebyggelse af smertsyndrom.
  • Eliminering af kramper.
  • Opretholde kropstemperaturen inden for normale grænser.
  • Prescription diuretika til patienten for at fjerne overskydende væske.
  • Moderat hyperventilation.
  • Eliminering af årsagerne, der førte til krænkelse af normal udstrømning af væske.
  • Normalisering af rygmarvets volumen, som vil bidrage til behandling af narkotikaforstyrret diurese, der er nødvendigt for at regulere elektrolytmetabolisme.

Det er vigtigt at kontrollere vand-elektrolytbalancen. Når man organiserer behandlingen af ​​ødemet i knoglemarv, er det meget vigtigt at organisere glucocorticoidbehandling.

Dets opgave er stabilisering af cellemembraner. Dette forhindrer akkumulering af catecholaminer i beskadigede celler og væv.

Fremragende viste sig membranbeskyttere, som også kaldes "nootropics".

Alle disse er komponenter af konservativ behandling. Hvad kræves der for at få det ønskede resultat? Måske er kirurgisk behandling nødvendig.

.

Med cerebral ødem kæmper gennem tranling af kraniet, vil dette medvirke til at sænke niveauet af intrakranielt tryk. Gennem trepanation er kranierne vellykkede i dekompressionskirurgi.

.

Det består i fjernelse af knogleflap ved kirurgiske metoder.

Øjen af ​​knoglemarv er et alvorligt problem. Ved behandlingen er det nødvendigt at klare komplekse problemer. Behandlingen bør vælges hurtigt. Det er uacceptabelt at dvæle i beslutningen om dette problem, det kan koste patienten et liv.

Zhuravlev Ivan Ivanovich, en osteopatisk læge, en knogleåbner

Kilde: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

Edema af knoglemarven i rygsøjlen

Øjen af ​​knoglemarv er et symptom, der oftest skyldes infektion eller traume, er en slags beskyttende reaktion i kroppen og manifesterer sig som væskeretention i celler. For at slippe af med denne sygdomstilstand er det nødvendigt at identificere og behandle årsagen. Hvad er det, hvad kan det kaldes, og hvordan man fjerner knoglemarvets ødem?

Symptomer og manifestationer

Knoglemarv er et blødt væv af knogleets indre hulrum, som deltager i bevarelsen af ​​stamceller og skabelsen af ​​nye blodceller (hæmatopoiesis). Denne komponent er mere lokaliseret i brystet af brystet, brystbenet, lårbenene, hvirvlerne, ribbenene og knoglerne.

Øjen af ​​knoglemarven kan manifestere sig på forskellige måder. Symptomer afhænger ofte af læsionsstedet og årsagen til forekomsten.

Hvis problemet skyldes en blå mærke eller anden mekanisk skade, oplever en person ofte smerte, først en skarp og derefter smerte i smerte.

Puffiness kan også forårsage blodcirkulationsforstyrrelser, følelsesløshed og kolde ekstremiteter, som om "arme og ben" blev "afskåret". Og hvis læsionen er lokaliseret i lændehvirvelsområdet, så lider underekstremiteterne i thorax og cervikal - begge dele.

Hævelse af knoglemarv i brystkirtlen og ribbenene kan manifesteres ved vejrtrækningsbesvær.

grunde

Ofte fremkalder puffiness skader. Blandt dem er følgende:

  • blå mærker;
  • frakturer lukkede og åbne, med eller uden forskydning;
  • forstuvning af ledbånd;
  • beskadigelse af bindevæv;
  • brydning af sener;
  • betændelse i synoviumet.

Derudover kan akkumulering af væske i væv observeres i sådanne sygdomme:

  • slidgigt (slid)
  • osteochondrosis (involvering af intervertebrale diske);
  • osteoporose (øget skørhed af knogler);
  • aseptisk nekrose (nekrose af væv);
  • reumatoid arthritis (kronisk inflammation i leddene);
  • iskæmi (svækkelse af blodgennemstrømning);
  • godartede og ondartede neoplasmer.

Typer af ødem

Trabekulært ødem

Trabeculært ødem i knoglemarv er strømmen af ​​trabekulae (spor), områder af svampet stof, mellem hvilke knoglemarv er placeret. Denne tilstand taler oftest om brud eller alvorlig knoglskade samt inflammation, for eksempel om arthritis eller osteoporose i knæet.

Oftest er denne slags ødem manifesteret af smertefulde fornemmelser under læsionen, komplikationer kan være meget farlige.

.

Mulig overtrædelse eller forsvinden af ​​refleksaktiviteten under skadestedet. Symptomer kan også være problemer med blodcirkulation og vejrtrækning.

.

Hvis det trabekulære ødem ikke behandles i lang tid på grund af overskuddet af akkumulerende væske, kan der ses en stigning i intrakranielt tryk.

Subchondral ødem

Subkondral eller subchondral ødem i knoglemarven uden behandling kan føre til irreversible konsekvenser, indtil ødelæggelsen af ​​brusk.

Denne patologi forekommer også oftest på grund af traumer eller betændelser.

Ødem her er manifesteret af smerte, stramning og begrænsning af mobiliteten af ​​nabo joint.

Subchondrale ændringer kan detekteres ved hjælp af MR, samt ved at lave urin og blodprøver.

Aseptisk hævelse

Aseptisk knoglemarv ødem begynder primært med lårets hoved og hals. Det kan identificeres ved øje, selv uden at ty til sådanne metoder til forskning som MR.

Hyperæmi (rødme), en lokal stigning i kropstemperaturen med synlig hævelse, smerte - alt dette indikerer tilstedeværelsen af ​​denne form for hævelse.

Aseptisk ødem ledsages af udviklingen af ​​exudat (serøs, fibrinøs og serøs-fibrinøs type), væske frigivet af små blodkar i væv eller kropshulrum.

Reaktiv hævelse

Det reaktive ødem i knoglemarven udvikler sig som regel efter kirurgisk indgreb. Meget ofte opstår sådan hævelse med smertesyndrom efter behandlingen, den tvungne korrektion af deformitet eller den ukorrekte position af knoglerne.

Dette ødem fjernes ved hjælp af fysioterapiprocedurer og kontrollerede belastninger med skiftende positioner. Rehabiliteringsprocessen tager normalt op til ti dage. I svær smerte er smertestillende medicin ordineret.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan der være farlige konsekvenser. Komplikationer kan omfatte sygdomme som synovitis og hjernerystelse.

Rygsøjlen

Edema af knoglemarven i rygsøjlen forekommer ofte med skader, problemer med blodcirkulationen, visse sygdomme (for eksempel osteochondrose), såvel som tumorøse neoplasmer. Flow kan forekomme lokalt i læsionen af ​​en eller flere hvirvler eller påvirke hele rygmarven.

En svag hævelse ledsaget af smerte, en følelse af ubehag og stivhed.

For mere alvorlige skader, symptomer som nedsat følsomhed, følelsesløshed og koldhed i lemmerne, en følelse af "gennemsøgning".

Ved lokalisering i cervikalområdet kan der være problemer med vejrtrækning og indtagelse.

Hvis du ikke behandler denne patologi, er konsekvenserne meget alvorlige, der begynder med en delvis overtrædelse af fri bevægelse af lemmer og reducere reflekser og slutter med handicap. Subkondral ødem i hvirvlerne fører til ødelæggelse af brusk, hvilket igen fremmer deformation af de intervertebrale diske.

Lår og tibia

Kontusioner af brud og andre typer skader er de mest almindelige årsager til ødem i knoglemarven i lårbenet og tibia. Størstedelen af ​​hævelsen opstår i områderne af disse knoglers mediale kondyl.

I dette tilfælde oplever en person smerte, en følelse af "sprængning" af et stort lårben eller underben, blødning kan forekomme. Senere er der en krænkelse af muskuloskeletale funktionen.

Når hoften er forskudt, ud over smerte og hævelse, kan det skadede ben blive vendt udad.

.

En anden farlig tilstand, der fremkalder puffiness, er osteomyelitis (betændelse i knoglemarv).

.

Sygdommen opstår på grund af traumer eller hæmatogen måde, når infektionen kommer udefra.

Ved akut osteomyelitis er der dannelse af abscesser, høj feber, intens smerte, og i senere stadier - knoglenekrose. Tumoren vokser meget hurtigt, den griber nærliggende steder.

Knæled

Et andet fælles blødningssted er knæleddet.

Sådanne skader kan opnås ved at dyrke sport, i trafikulykker, springe fra en højde, for eksempel med faldskærmsudspring og med andre aktive handlinger.

Skader på knæleddet kan have de samme alvorlige konsekvenser som hofteskader. I grund og grund er denne begrænsning af mobilitet, lameness og et fald i længden af ​​lemmen.

Ødem i knoglens knoglemarv, som er et hyppigt symptom på sådanne læsioner, er hovedsageligt lokaliseret i lårbenet-kondylområdet og stærkt forstyrrer hæmatopoiesis. Hvad er karakteristisk, med knæskade, er processen kun lokaliseret på skadestedet uden at påvirke andre knogler.

Radial Bone

Øjenemnet i knoglemarven i diafysen af ​​den radiale knogle bliver ofte fremkaldt af en slags traume, hovedsageligt en brud med forskydning og uden. De ældre mennesker, især om vinteren, lider mest af sådanne skader og atleter.

diagnostik

Hvis der er mistanke om hævelse af knoglemarv, bruger lægerne strålingsmetoder til diagnose. Her er de vigtigste:

  • Magnetic resonance imaging (MRI) er den mest informative metode til at studere blødt væv, giver dig mulighed for at beskrive tumorens størrelse og placering;
  • Beregnet tomografi viser tydeligt skade på knogleapparatet, men for at detektere ødemet selv er det ineffektivt, da det ikke afspejler tilstanden af ​​bløde væv;
  • Røntgen afslører kun alvorlige knogleskader.

Metoder til behandling

For at fjerne puffiness skal du først identificere årsagen til dens udseende.

Terapi vil være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, reducere smerte syndrom og faktisk reducere hævelsen selv.

Afhængigt af sværhedsgraden, kan lægen ordinere konservativ eller kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Konservativ terapi kan omfatte brug af medicin og fysioterapi. Udpeg sådanne lægemidler:

  • anæstetika (for eksempel analgetika, såsom Ketanov, Tramadol);
  • diuretika;
  • vasoaktive lægemidler, der udvider blodkarrene og genopretter blodtilførslen til de ramte væv;
  • betyder fjernelse af inflammationer, nemlig ikke-systemiske glukokortikosteroider eller kaliumiodid (Budesonid, Prednisilon);
  • lægemidler til at accelerere regenerering af nerveceller (for eksempel B-vitaminer);

Ud over lægemidler kan lægen udpege:

  • fysioterapeutiske procedurer
  • terapeutisk gymnastik;
  • Specialtilstand med reduceret belastning på det beskadigede område.
  • iført forskellige understøttende korsetter, bandager for at opretholde rygsøjlen og reducere belastningen på den.

Ved lette sygdomme kan folkemetoder med tilladelse fra en læge anvendes. For eksempel for at fjerne knoglemarv knæ hævelse behandling kan indbefatte komprimerer og varme bade med afkog af urter.

Operationel behandling

Til en operativ indgreb i tilfælde, hvis medicinsk terapi ikke har givet resultater. Derudover kan kirurgi med visse typer skader, når det er nødvendigt at fjerne knoglefragmenter eller for neoplasmer, også være nødvendigt.

Øjen af ​​knoglemarv er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på enhver betændelse eller traume.

Identificer årsagen og fjern hævelse på kortest mulig tid for at undgå irreversible effekter.

Derfor, i tilfælde af en formodet knoglemarv bedre så hurtigt som muligt at gå til hospitalet og blive diagnosticeret.

Kilde: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Trabekulært ødem i lårbenet og tibia, behandling af knæleddet

Menneskekroppen er en enkelt helhed, der er ingen organer og systemer, der fungerer adskilt fra hinanden. Et særligt nært forhold bliver tydeligt efter traumer og sygdomme.

Generelle lidelser eller lokalskader hos mennesker er udtrykt af visse tegn, en af ​​de første er ødem.

Det kan ikke betragtes som en særskilt sygdom: det er et symptom, der ledsager andre sygdomme, og er dannet af ophobning af overskydende væske i organerne og det intercellulære rum.

Knoglemarv (CM) indtager et vigtigt sted i det humane hæmatopoietiske og immunsystem. Det er placeret indenfor rørformede knogler, brystben, ribben, hvirvler, i bækken og kranietvæv. Eventuelle afvigelser fra normalt arbejde påvirker den generelle tilstand.

grunde

Faktorer der bidrager til dannelsen af ​​ødem:

  • tilstedeværelse af et infektiøst middel;
  • knæskader, dislokationer og subluxationer med forskydning;
  • brud på sener og ledbånd;
  • blødning, forringet blodforsyning
  • sygdomme i muskuloskeletale systemet - osteomyelitis, slidgigt;
  • onkologiske neoplasmer.

Klinisk billede

Ved længerevarende strukturændringer observeres hævelse og moderat smerte.

diagnostik

MR (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (computertomografi) betragtes som objektive og nødvendige metoder til undersøgelse af patienter.

MR - anvendelsen af ​​magnetfelter og radiobølger gør det muligt at opnå et billede af høj kvalitet under proceduren patienten er ikke udsat for stråling, så denne undersøgelse er sikker for mennesket krop.

CT ─ indebærer anvendelse af en flerlaget røntgenstråler på det resulterende billede kan betragtes undersøgte området fra alle sider med stor præcision - til millimeter.

Arthroskopi er den minimal invasive metode, den er ordineret til degenerative processer i leddene. Gennem små indsnit indsættes et arthroskop, der gør det muligt for kirurgen at se hele strukturen af ​​det beskadigede led på skærmen.

Punktering af leddet (arthrodesis) - metoden anvendes i medicin med diagnostisk formål og terapeutisk formål. Ved hjælp af en punktering tages fælles væske til undersøgelse og afslører årsagsmodtageren til den infektiøse proces.

Når frakturer i ekstremiteterne viser radiografi, anbefales det også at aflægge en biokemisk analyse for at præcisere diagnosen urin CTX-II (type II kollagenfragmenter, hovedkomponenterne i bruskvæv), almindelig laboratorie blodprøver og urin.

Typer af ødem

Ved klassifikation være opmærksom på årsagerne til forekomsten, kendetegn ved patogeni og sygdomsforløb.

Af hensyn til udseende er hævelse noteret:

  • tumor;
  • toksisk;
  • traumer;
  • hypertensiv;
  • postoperativ;
  • iskæmisk;
  • inflammatoriske.

Ved oprindelse skelne ødem:

  • Cytotoksiske - forstyrrede metaboliske processer i celler. Synes som følge af ilt sult, toksiske virkninger, hjerne iskæmi. Hvis cirkulationen normaliseres inden for 6-8 timer, er ødemets virkninger reversible.
  • Vazogennye - opstår med øget permeabilitet af kapillærer, hvilket resulterer i væske fra karrene går ind i det intercellulære rum. Karakteristisk for skader, betændelser.

Afhængigt af sygdomsforløbet opdelt i følgende sorter:

Trabekulært ødem i knoglemarven

Trabeculae er repræsenteret af indholdet af tråde, plader og skillevægge, der er dannet af bindevæv, herunder kollagenstof, tjener som skelets styrkebasis.

Subchondral ødem

Det er dannet som et resultat af beskadigelse af det bruskvæv - en skrøbelig bestanddel af skeletet. Dens overtrædelser bringer uoprettelig skade på menneskers sundhed.

Dynamikken i sygdommen er kendetegnet ved en hurtig strøm: på bare 3 måneder er der en ødelæggelse af brusk, så det er vigtigt ikke at forsinke behandlingen.

Undersøgelsen består af MR og urinalyse ved CTX-II.

Aseptisk hævelse

Der er rødme, hævelse, feber, smerte, måske lem dysfunktion. Effektiv behandling forudsætter et positivt resultat af sygdommen.

Reaktiv hævelse

Opstår efter operation, ledsaget af smertesyndrom.For at eliminere ødem for rehabiliteringsperioden tilsættes moderate belastninger i form af vekslende fysiske øvelser og fysiske procedurer.

Edema af tibiaens tibia

Forstyrrelser observeres i den mediale kondyl i lårbenet og tibia. Eksterne symptomer ligner osteosklerose. Skader i ledgabet kan ikke manifestere sig.

Bekæmpelse af hævelse

Den patologiske proces forekommer i knæet efter skader, ledsaget af brud på det fremre korsbånd. Ved diagnosticering af en læge tages der hensyn til de eksterne symptomer og MR-data, i nogle situationer kræves artroskopisk autoplastik.

Perifokalt ødem

Som et resultat af akkumulering af væske dannet på grund af beskadigelse af nerveceller er der en forøgelse af det intercellulære rum. Ødem forekommer i det berørte område op til 1 cm.

KM knæ

Til udvikling af degenerative ændringer af det pågældende led fører til overdreven fysisk anstrengelse, lider folk, der fører en aktiv livsstil, oftere.

Hvis landingen fejler, er skaden ikke seriøst opfattet, men ganske ofte er der skade med ødelæggelsen af ​​patella, hvilket resulterer i ødem i knoglemargenes knoglemarv samlingen.

Med trabekulært ødem i knæet oplever smerte, svulmer observeres. Hvis ødemet vedvarer i lang tid, reducerer patienten lårets og tibiens længde, forekommer der et fald i bruskvævet, og i denne sammenhæng forekommer kludikation.

Ødem i lårbenets knoglemarv

Forekommer med osteomyelitis, der er knyttet en purulent proces, som påvirker den del af det muskuloskeletale system under behandling og hjernen. Diagnosen er etableret ved hjælp af MR. At behandle med kompleks terapi.

Ødem udvikler sig fra det resulterende åbne traume, når patogen kommer ind i såret. Hematogen infektion registreres fra det indre purulentfoci af inflammation, hvilket fremkalder osteomyelitis sygdom.

Kurset begynder akut: Kropstemperaturen stiger, smerter vises uden specifik lokalisering, bevægelser bliver begrænsede, spontan drejning af lemmer forekommer indad.Phlegmons form med yderligere døende af knoglevæv, ved 3-4 uger på fotografierne er synlige begrænsede nekrotiske områder, som efterfølgende kræver kirurgisk fjernelse.

Ødem af knoglemarv medial condyle af tibia

Det stammer fra skade på knoglens integritet. Der er stærk smerte under knæet, visuelt observeret puffiness af blødt væv, der er en følelse af tryk i knoglen, det er umuligt at gå til fods, når man går.

terapi

Behandlingen består i reduktion af smertesyndrom, forebyggelse af ødelæggelse af CM, genoprettelse af funktioner på det beskadigede sted og normalisering af blodcirkulationen.

Terapeutiske foranstaltninger bør have en integreret tilgang og omfatte forskellige stoffer:

  • ordinere smertestillende medicin, om nødvendigt supplere med stærke narkotika;
  • til behandling af den inflammatoriske proces, antibiotika, kaliumiodidpræparater, hormonelle lægemidler (Prednisolon);
  • at forbedre blodforsyningen intravenøst, Trental, Actovegin;
  • Udtalt ødem kræver indtagelse af diuretika;
  • når kondrobeskyttende væv er ødelagt
  • intramuskulære injektioner af vitaminer i gruppe B er forbundet til genopretning af nervesystemet;
  • ved indikationer anbefaler overholdelse af sengeluft eller, hvis det er muligt, begrænse bevægelse med krykker, iført et bandage;
  • juster kost ved at spise flere fødevarer rig på calcium og vitamin D;
  • Lokalt ansøge lægemiddelfirmaet, under tilsyn af en læge-rehabilitolog er udført LFK.
  • Kirurgisk operation er angivet i ekstreme tilfælde.

Rehabiliteringsperioden indtil fuldstændig opsving varer flere måneder. Det er vigtigt at følge alle lægenes forskrifter for at undgå alvorlige komplikationer, der er irreversible.

Kilde: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html