Enterobiosis, hvad er det? Symptomer, årsager og behandling

Enterobiosis er den mest almindelige form for helminthiosis, hvilket indebærer nederlag i menneskekroppen med pinworms.Sygdommen har et udpræget klinisk billede og er i stand til at blive overført fra en inficeret person til en sund person, uanset køn og alder.

Infektion med pinworms påvirkes af mennesker, der bor i lande med helt forskellige klimaforhold. Livscyklusen for denne type parasit påvirkes ikke af vejrforhold eller lufttemperatur. Også fra enterobiosier er selv de mennesker, der bor i lande med høje sociale og økonomiske indikatorer, ikke forsikrede.

Du kan blive smittet med pinworms, selvom du tager periodiske anthelmintiske lægemidler til forebyggende formål. Derfor er det så vigtigt at regelmæssigt gennemgå en undersøgelse for påvisning af denne art af helminths, deres larver eller æg i kroppen.

Hvordan overføres enterobiose?

Enterobiosis kan inficeres ved kontakt med en syg person. Pinworms kan lægge æg ikke kun på epitel af de indre organer, men også på overfladen af epidermis. Efter 4-6 timer modner de og begynder at udgøre en trussel for raske mennesker.

instagram viewer

Infektion med æg af helminths af denne sort sker hovedsagelig via en kontakt-husstand - gennem sengetøj, hygiejneartikler, børns legetøj, møbler, tøj mv. Parasitternes parasitter flyver i de fleste tilfælde. Ved infektion med pinworms kan blive:

rå eller underkogt kød eller fisk
dårligt vasket frugt og grøntsager;
vandhaner;
fødevarer af tvivlsom oprindelse.

Æg af helminths kan komme ind i kroppen og luften, for eksempel når en person inhalerer forurenet eller støvet luft.

Med udviklingen af enterobiasis klager en inficeret person ikke altid kun på ubehag i maven. Patologiens symptomatologi er ganske forskelligartet, så det kan manifestere sig i forskellige dele af kroppen. Men i de fleste tilfælde er skylden heri selve sygdomsbæreren. Kæmper kløe steder, det fremmer dermed spredningen af pinworms, hvilket igen får dem til at komme ind i tarmene igen.

Årsager og epidemiologi af enterobiasis

Patologiens årsagsmiddel er den runde orm Enterobius vermicularis, som har en mælkehvid farve og en rundformet form. Enderne af hans krop er spidse, som han fik sit navn på (pinworm). Hanner kan nå 3-5 mm i længden, kvinder - 9-12 mm.

Parasitter påvirkes som regel den nederste del af den tynde og den øvre - tyktarmen. Når processen med befrugtning, den mandlige straks dør, og hunnen grund af forøgelsen af livmoderen og dens medfølgende forandringer i kroppen bliver ude af stand til at knytte sig til væggene i tyktarmen. Følgelig bevæger kvindens pinworms i endetarmen sig i endetarmen.

Når ormene i ormene modner, og dannelsen af den tadpoleformede larve opstår, går kvindelige blade endetarm via anus til at lægge æg i området af perineumhuden. Derefter dør kvinden (tørrer). I hovedregel kryber pinwormen ud om natten under søvnen af dens transportør. Æg lægges af kvinden modnes inden for 4-6 timer og begynder at sprede sig under vækkelsen af den invaderede person. De bæres meget nemt på tøj - du skal bare røre ved zonen omkring anusen. For det første falder æg under patientens negleplader, efter det - på hverdagens genstande og slimhinder i mund og næse.

Voksne individer af pinworms lever i kroppen i 3-4 uger, dør derefter, hvis en person overholder hygiejnereglerne. Hvis dette forsømmes, forekommer der i 99% af tilfældene gentagne infektioner med pinworms og som følge heraf et nyt udbrud af enterobiose.

Eggs børneorm modnes ved en temperatur på 35-37 ° C, men undertiden de optimale betingelser for dem kan være temperatur- tilstande oscillerende i området 23-40 ° C Virkningen af højere temperaturer (55 grader og derover) og solstråling har en skadelig effekt på ormene i ormene, hvilket fører til deres død.

Hvad sker der, når du bliver smittet?

Når de indtages i tarmene, fastgør helminthene tæt til dets slimhinder, hvilket fører til mekanisk skade på deres integritet. Som et resultat heraf udvikler inflammatoriske processer på stederne af pinworms, der ledsages af et udtalt epitelepdem. På overfladen erosioner dannes hyperemiske områder og blå mærker.

Gennem hele livscyklus børneorm isoleret intestinale epitel tykkelse produkter af deres liv, hvilket fører til forgiftning inficeret den menneskelige krop. Derudover, som absorptionen af disse produkter ind i blodet begynder at forekomme processen med sensibilisering af kroppen, hvilket resulterer i en allergisk reaktion. Det kan forekomme både på huden og på slimhinderne.

Derudover kan pinworms, der kryber gennem anusen, trænge ind i kønsorganerne. Dette er fyldt med alvorlige problemer, fordi helminths er i stand til at tolerere intestinale bakterier, som fremkalder forskellige sygdomme i det genitourinære system.

Symptomer på enterobiasis

Efter infektion med pinworms begynder folk ikke straks at opleve ubehag. Inkubationsperioden kan vare fra 3 til 6 uger. Det allerførste alarmerende symptom, der angiver en helminthisk invasion (især enterobiose), er kløen i anusområdet. Det kan være ubetydeligt eller ret intens - afhængigt af menneskets individuelle karakteristika og antallet af parasitter, der lever i endetarmen.

Hvis sygdommen forløber i mild form, så manifesterer den sig inden for få dage ved udseendet af en svag kløe, som går i sig selv. Som regel vises det kun om natten. Men i tilfælde af konstant manifestation i 2-3 uger kan det dreje sig om auto- eller re-invasion.

Hvis antallet af pinworms i tyndtarm er for stort, bliver kløen ret intens, smertefuld og uudholdelig. En smittet person er tvunget til konstant at koge den perianale zone, hvilket ofte fører til skader. På grund af skader på huden dannes der sår, revner og slid. Sådanne uregelmæssigheder fører til vedhæftning af sekundær infektion og udvikling af kontaktdermatitis, som kun komplicerer situationen og forværrer den inficerede persons sundhedstilstand.

Nogle patienter klager over udseende af tarmlidelser, ledsaget af:

flatulens;
rumlende i maven;
kvalme;
opkastning (sjældent);
en krænkelse af afføringen.

Det er det sidste symptom, der observeres hos patienter, der lider af enterobiose og andre typer af helminthiosis. Cal kan blive flydende, indeholder slim eller blodindtag (sjældent). Nogle gange er det muligt udseende af forstoppelse, på grund af hvilke afføring der kan erhverve en mørk farve.

Manglende behandling i svær enterobiasis eller ved gentagen udvikling kan føre til alvorlige komplikationer, så hvis ovennævnte symptomer blev set, det er ikke værd at tøve med - det er nødvendigt at straks konsultere en læge for yderligere instruktioner.

Komplikationer af enterobiasis

Når der er hudangivelser af enterobiose (kløe og irritation af epidermis) har en person ofte et uudholdeligt ønske om at ridse de onde pletter. Men dette bør undgås, fordi der ved kæmning af kløezonen dannes sår, hvor patogen mikroflora trænger ind, hvilket ofte resulterer i dermatitis og eksem. Men blandt alle komplikationerne af denne sygdom er disse de letteste.

Hvis enterobiose forekommer i svær form, eller hvis der forekommer sekundær infektion med pinworms, kan situationen blive mere kompliceret:

irritation af peritoneum
udvikling af pyoderma;
byld;
sfinkteritom;
enterobiosis endometritis (udvikler sig hos kvinder efter indtræden af kvindelige pinworms i livmoderhalskanalen).

I sjældne tilfælde, når pinworm trænger dybt ind i tarmepitelets lag, er det muligt at danne et granulom omkring det. For dyb nedsættelse af ormen i tarmen kan føre til dens yderligere indtryk i bukhulen, som er fyldt med en ekstremt alvorlig komplikation, udviklingen af peritonitis.

Fordi parasitter irritation af tarmvæggen er der en betydelig overtrædelse af peristaltik, hvilket kan resultere eller gastro enteritis. Derudover forårsager pinworms forstyrrelse af normal intestinal mikroflora, hvilket forårsager udviklingen af dysbacteriosis.

Hos kvinder kan resultatet af ubehandlet enterobiasis være infektionssygdomme i urinsystemet. Blandt de mest almindelige komplikationer er cystitis og vulvovaginitis.

Til noten. Enterobiosis er en gunstig betingelse for udvikling og transmission af sådanne parasitære sygdomme som giardiasis og hymenolepiasis.

Enterobiose hos gravide fører ofte til udvikling af toksik, og forværrer også kurset væsentligt.

Pinworms påvirker det menneskelige immunsystems funktion, så folk, der lider af enterobiasis, er mest modtagelige for smitsomme sygdomme.

Dette er vigtigt! Denne patologi fører til udvikling af immunundertrykkelse hos børn. Denne patologiske tilstand er særlig akut efter antidifteri vaccinationer, som kan resultere i en signifikant reduktion af vaccineens virkning.

diagnostik

Det er meget vigtigt at have en lægeundersøgelse i tide til at bestemme pinworms hos voksne og små patienter. Du kan søge hos både familielægen (eller terapeut) og børnelæger (hvis barnet lider af helminthiasis). Udover at indsamle en anamnese skal lægen sende en person smittet med pinworms til følgende undersøgelser.

Koprologisk analyse er undersøgelsen af afføring for æg eller larver af pinworms. Men med enterobiasis er en sådan diagnostisk procedure ineffektiv, så den bruges som en yderligere metode.
Skrabning af en hudprøve i perianal zone. Denne teknik giver meget mere information af de grunde, der er beskrevet ovenfor (en kvindelig pinworm lægger æg i denne del af kroppen). At gennemføre en sådan procedure anbefales mindst 3 gange med et interval på 7 dage. Dette er nødvendigt for at opnå de mest pålidelige resultater, da den første skrabning kan forekomme i løbet af den lave aktivitet af den kvindelige pinworm.
Grahams metode er en analyse baseret på brugen af et specielt klæbebånd, der er placeret i patientens perianale zone. På tapeets overflade forbliver en form, som efterfølgende udsættes for en grundig laboratorieundersøgelse. Udfør manipulation om morgenen, før du går på toilettet og gennemfører hygiejneprocedurer. Hegnemateriale forekommer med mellemrum på 7-10 dage. Dette er en af de mest informative metoder til forskning i enterobiasis hos voksne og børn.

Hvordan man behandler enterobiasis?

Forberedelser til behandling af denne patologi er de samme for alle kategorier af patienter - voksne og børn. Forskellig kun dosering af medicinen, hvis manglende overholdelse kan have alvorlige konsekvenser for helbredet hos en person, der er smittet med pinworms. Af samme grund bør du ikke selvmedicinere.

De mest effektive anthelmintiske medicin i dag er:

Dekaris. Det aktive stof er levamisol. Ud over ødelæggelsen af helminths påvirker dette lægemiddel positivt det menneskelige immunsystem.
Pirentel eller Helmintox. Den aktive bestanddel er pyrantelpamoat.
Vermox, Wormil, Mebex - anthelmintiske præparater baseret på mebendazol.

Et af de mest potente antihelminthiske lægemidler er Nemosol. Men brugen er kun i ekstreme tilfælde, da en systematisk brug af det kan føre til blodkræft. Desuden har stoffet et stort antal bivirkninger, og derfor giver det til børn under 6 år for at behandle enterobiasis er strengt forbudt. Selv efter at have nået denne alder, er det bedre at erstatte Nemosol med en anden, mere sikker medicin, der har en antiparasitisk virkning. Dens anvendelse er kun berettiget, hvis der er en blandet helminthisk invasion.

Hvis en gravid kvinde eller en ammende lider af enterobiasis, foreskrive i dette tilfælde lægemidlet Piperazine. Men det har lav effektivitet, så der er ingen garanti for, at det vil hjælpe med at slippe af med alle orme.

Regler for at tage antihelminthiske lægemidler

Før du tager anthelmintiske lægemidler, skal du forberede kroppen. Til dette er det nødvendigt at udelukke alle "fastgørende" fødevarer fra kosten en dag før den første dosis. Før du går i seng, kan du kun spise let mad og give op stegte fødevarer. En sådan diæt bør overholdes i hele behandlingsperioden.

Lægemidlet, der ordineres af lægen, skal tages på tom mave - det øger dets absorption i blodet, og effekten af brugen bliver derfor højere. Om aftenen skal du drikke et afføringsmiddel for helt at fjerne tarmene fra helminths, deres larver og æg. For at opnå maksimale resultater fra terapi, skal du efter 2 uger tage det samme stof tilbage fra orme.

Hjælpemidler

Hvis en person smittet med pinworms er plaget af allergi symptomer, er det nødvendigt at tage en antihistamin. For voksne frigives sådanne stoffer i form af tabletter til børn, der har nået seks måneders alderen - i form af sirup. De mest effektive antiallergiske lægemidler er:

Tsetrin.
Fenkarol.
Loratadin.
L-CET.
Claritin.
Eden og andre.

Ud over at stoppe allergiske reaktioner forårsaget af nedbrydning af produkter af vital aktivitet af pinworms, vil disse stoffer bidrage til at forhindre en skarp reaktion af kroppen til at tage anthelmintiske midler.

Med en uacceptabel kløe i anusområdet kan du lægge en rensende enema. Til forberedelse blandes 10 sodavand med 1 liter kogt vand. Påfør hele blandingen i 1 gang.

Fem regler for vellykket behandling af enterobiasis

Til behandling med antihelminthiske lægemidler, når smittet med pinworms gav resultatet, er det nødvendigt:

Vask hænder med sæbe efter hver vandretur til gaden og besøg toilettet. Det er også nødvendigt at udføre en hygiejnisk procedure, før du spiser.
Hold neglene rene og skær dem altid kort.
I hele behandlingsperioden skal du regelmæssigt ændre dit undertøj (2 gange om dagen). Før du sætter på, skal det stryges godt med et varmt jern.
Brug desinfektionsmidler til at vaske toilettet.
Dagligt gør våd rengøring i huset.

Hvis en af disse regler overtrædes, vil effekten af behandling af enterobiasis være under stor trussel. Ud over det faktum, at en person gennemgår gentagen udvikling af enterobiose, vil han blive en kilde til infektion og for de mennesker omkring ham.