Anal fissur, eller anal fissur, - en mucosal hul varierende dybde lige tarmen.Der er analfeber hos de mennesker, der fører et stillesiddende liv eller lider af kronisk forstoppelse.
Anal fissurer diagnosticeres hos 18% af patienterne, der behandler ubehag i det rektale område. De er mere almindelige hos kvinder i reproduktiv alder.
Af sig selv, kan anal fissure, symptomer og behandling, som vi anser være en uafhængig fænomen, der opstår som følge af udsættelse for forskellige traumatiske faktorer. meget mere smertefulde defekter i rektale slimhinde og epitel i anus, er imidlertid forbundet med forskellige comorbiditeter (funktionsfejl i mavetarmkanalen, mavesår eller sår på tolvfingertarmen, interne og eksterne hæmorider).
grunde
. Årsager til anal fissur er normalt forbundet med traume til rektum eller andre sygdomme, såsom hæmorider, forstoppelse. Udseendet af en slimhindefeil i anus lettet af de samme faktorer som i hæmorider:- Skader på den analkanale slimhinde, som opstår ved passage gennem en hård tør afføring under forstoppelse. Langvarig strækning af den analkanale fører til traumatisk skade på sin bagvæg, især hos mænd. Denne zone har analkanalen anatomi Baggrunden for dannelsen af revner, da der konvergerer den anale lukkemuskel. Hos kvinder er det svage punkt i den analkanale dens forreste del, hvor vulva, vagina og skridt center konvergerer. Derfor er revner i den forreste del af analkanalen mere almindelige hos kvinder. På sidevæggene i den analkanale forekommer der sjældne sprækker.
- Sygdomme i fordøjelsessystemet- Forskellige colitis, gastritis, mavesår, hæmorider kan føre til dannelse af revner i anus. Som statistik viser er anus crack forekom hos 95% af patienterne, der lider af hæmorider.
- Krænkelse af det kardiovaskulære systemog beslægtede sygdomme (overbelastning i bækken og rektum, trombose, aterosklerose, aneurisme, vasculitis, etc.).
- Kroniske sygdomme i den øvre mave-tarmkanalen(gastritis, cholecystitis, mavesår, duodenalsår).
- Graviditet og fødsel- det voksende pres fra livmoderen på de indre organer, herunder tyktarmen, hvilket fører til problemer med afføring, hvilket resulterer i en vordende mor kan forekomme analfissurer. Ikke ualmindeligt er denne patologi og unge mødre - fremkomsten af analfissurer bidrager modtaget under fødsel perineale tårer.
Det er ikke nødvendigt at håbe, at de nydannede slimhinder defekt heler af sig selv, især hvis patienten er absolut intet ændrer i sin livsstil og ernæring. Desuden kan en akut revne (akut det betragtes som de første 4 uger af dets eksistens) passere ind Kronisk, som varer i flere måneder og tager patienten ud af tilstanden af fysisk og mental balance.
Hvis personen i tide til at se en specialist til behandling af anale fissurer i hjemmet udpeges salver eller stikpiller, og kun i avancerede tilfælde kirurgi tilbud. Mikrorack kan være flere millimeter, og dybde når to centimeter.
Symptomer på anusbrud
Når en anfaldssprøjt forekommer, er det vigtigste og grundlæggende symptom smerte og mindre blødning (se fig. foto). Ubehagelige følelser fortsætter efter afføring, kløe og brændende. Over tid kan spasm af sphincter slutte sig til dem. Sådanne tegn observeres i et hvilket som helst stadium af sygdommen.
Men hvis det i en akut form kan såret helbrede om et par uger uden særlig behandling, lukker den kroniske revne ikke meget lang. Smerter med længerevarende ophold i en siddestilling, konstant ubehag forårsager frygt for afføring. Som følge heraf opstår forstoppelse, hvilket kun forværrer en persons tilstand. Patienten bliver irritabel, der er krænkelser af søvn.
Anal fissur hos børn
Børn lider af revner i mindre grad end voksne, men sådanne symptomer kan forekomme selv hos spædbørn. Når man står med sygdommen barnet, er det vigtigt at starte behandling i tide at knække er ikke bestået i kroniske form, og fremprovokerede en masse komplikationer.
Behandle ikke et barn derhjemme. Folkemedicin kan kun lindre symptomer, i modsætning til medicin.
Kronisk brud
Over tid er den akutte form af sygdommen i stand til at strømme ind i det kroniske stadium, især hvis pleje af såret er uhensigtsmæssigt eller brugen af forkerte medicin. Oftest er der opkøbt anus hos kvinder efter arbejde, hvilket også forklares ved regelmæssige ændringer i den nyfødte moders krop.
Smerte i kronisk form bringer lidelse ikke kun under afføring eller efter et langt møde, men også på enhver tvungen ubehagelig stilling, at gå. Til kløe, ubehag og blødning tilføjede panik frygt for toilettet.
Patienten ansporer i stigende grad til afførende stoffer, enemas, suppositorier og derved forværrer processen. Mulig udvikling af søvnløshed og øget irritabilitet.
effekter
Komplikationer af analfissurer omfatter:
- Akut paraproktitis (i tilfælde af infektion gennem en defekt i rektal slimhinde i det omkringliggende fedtvæv).
- Alvorlige smerter. Som udgangspunkt forklares udpræget smertesyndrom med analfissurer af en anal sphincter spasm.
- Kolitis (inflammatorisk sygdom i den tykke tarms indre skal.
- Prostatitis (inflammatoriske læsioner i prostata).
- Rigelig blødning.
- Fistler i endetarmen.
diagnostik
Proktologen kan let bestemme tilstedeværelsen af en anal fissur selv i fase af en rutinemæssig undersøgelse, da pletterne af hævelse og slimhinder er brudt. Hvis den kroniske rektalspaltning er placeret indeni, udføres en fingerundersøgelse.
Så proctologist kan bestemme sin størrelse, føler kanterne. Når der er problemer med palpating, så introduceres anus et sigmoidoskop. Dette apparat gør det muligt at undersøge endetarmen i en dybde på tyve centimeter. Om nødvendigt er koloskopi, irrigoskopi foreskrevet.
Hvordan man behandler en anal fissur
Hvis årsagen til dette problem er en sygdom, så er behandlingen nødvendig, da det er umuligt at helbrede revnerne i anus uden at eliminere årsagen til deres udseende.
Hertil kommer, at når man starter analfissurebehandling, skal man klart indse, at ingen midler vil være effektive nok, hvis patienten lider af forstoppelse. Fast fæces vil skade anusen, så såret vil være svært at helbrede, og nye revner kan forekomme periodisk. Derfor skal alle patienter følge en diæt, der anbefales til forstoppelse.
Valget af en måde at bekæmpe en sådan sygdom på i et bestemt tilfælde bestemmes af en prokolog ved en foreløbig undersøgelse afhængigt af kliniske manifestationer og arten af sygdommen.
Sprækker i analkanalen behandles på følgende måder:
- Drug metodeer brugen af medicin, der tillader at opnå en smertestillende virkning og heling af en revne i passagen. Behandlingsforløbet afhænger af sygdomsgraden, udføres af patienten selvstændigt hjemme.
- Minimalt invasiv metodeer en laser fjernelse af en revne på et hospital.
- Online-tilstandogså udført på hospitalet, udfører fjernelse af laser og sphincterotomi.
Selvfølgelig begynder de med den konservative. Det kan omfatte sådanne aktiviteter:
- Accept varmt bad 2-3 gange om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne procedure slapper musklerne i anusen af.
- Behandling af det analare område med vaseline.
- Forebyggelse af forstoppelse. For at gøre dette skal du forbruge flere væsker, frugter, grøntsager eller efter aftale med din læge tage afføringsmiddel.
Hvis disse foranstaltninger ikke giver den ønskede virkning eller skal opnås hurtigere, kan du ty til brug af salver og suppositorier.
Lys og salver fra revner i anus
Som et lægemiddel udpegede de ofte specielle stearinlys eller salver fra revner i anus. De kan fjerne krampen i den indre analfinkter.
smertestillende medicinstearinlys:
- Ichthyol suppositorier;
- Proktoglivenol;
- ultraprokt;
- Glycerin suppositorier;
- Salofalk;
- Lys med calendula;
- Betiol med belladonna;
- Anestezol.
De indeholder normalt en slags smertestillende medicin, som lindrer smerter i anus.
Sårheling og antiinflammatoriskstearinlys:
- Relief (indeholder hajleverolie, som har antiinflammatoriske, hæmostatiske og analgetiske virkninger);
- Propolis. For at forberede lægemidlet skal du griste det på en fin rist, blandes med smør, varm til opløsning. Efter tilberedningen af den flydende opløsning smelter præparatet ind i stearinlysformede stearinlys;
- Methyluracilum. Suppositorier med denne komponent har en god sårhelende virkning;
- Natalside - et antiinflammatorisk lægemiddel til behandling af revner i anus, som ikke indeholder hormonelle komponenter. Kan bruges under graviditet;
- Posterisan. Dette præparat indeholder inaktiverede bakterier i tarmene samt produkterne af deres vitale aktivitet. Lægemidlet øger immunforsvaret og har en antiinflammatorisk effekt;
- Hepatrombin T - rektal suppositorier til standsning af rektal intestinal blødning med analgetisk og antiinflammatorisk virkning;
Heksehasel (homøopatisk middel på plantebasis).
De hjælper med at kurere rektale fissurer og forhindre komplikationer.
Eliminering af forstoppelse og blødgøring af afføring
At gøre afføringen masser blødere, og afføringen daglig, kan en af hovedårsagerne til revnen omkring anusen fjernes. Medikamenter, der lette afføring, er opdelt i følgende grupper.
- midlerøge mængden af intestinale indhold: Plantebaseret agar eller psyllium (Naturolaks, Mukofalk, Fayberleks), cellulosebaserede (Fiberal, Fiberkon).
- Polyvalente alkoholer: Dufalac, Normase, Lactulose (standard uden at irritere tarm), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se. alle afføringsmidler).
- formildende(vaselin og havtornsolie, Norgalax). I hjemmet, hvis der er problemer med anal-sphincteren, skal du tælle mikroclyster 10 minutter før tømning (100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand ved stuetemperatur).
Folkelige retsmidler
For at behandle sprækken i anus derhjemme, kan du bruge nogle folkemæssige retsmidler. De vil bidrage til at fjerne inflammationen og reducere intensiteten af smerte.
- For at lindre smerte, brug et stearinlys fremstillet af almindelige kartofler. Det skæres ud i form af et suppositorium fra en knol, indsat i den analkanal, der holdes natten over. Så kommer det ud, når tarmene er tomme. For at forbedre dens terapeutiske effekt kan du dab inden brug i honning eller olie, for eksempel havtorn. Kurset er 10 stearinlys.
- Hvis revnen går dybt ind i analkanalen, kan du bruge kurative mikroclyster. For eksempel blandes med 30 ml havtorn olie og kamille blomster, pænt i en varm blanding blev indsprøjtet i rectum ved hjælp af en sprøjte og at beholde til nok tålmodighed. Proceduren skal udføres inden sengetid i 2 uger.
- Stearinlys. Til deres forberedelse vil være behov for humlekopper (8 stykker), usaltet svinekød fedt (kg), perikum (3/4 kop græs), kopper kogende vand. Humle og johannesurt skal koges, insistere i 3 timer, indpakket i en varm klud. Infusion til infusion.
Siddende bade er også meget effektive. De hjælper med omgående at fjerne lokal hævelse, smerte og hjælp i helbredelse af såret. Til sådanne bakker har du brug for infusioner af urter. Grundlaget er taget alle sammen: kamille, sporisk, calendula, St. John's wort, eg bark, immortelle. Vandet skal være varmt på samme tid, og procedurens varighed er mindst 20 minutter.
Korrekt ernæring og kost
Kost i sprængen af anus bør fremme en regelmæssig afføring, gøre afføringen masser blød og ikke forårsage stagnation af blod i endetarmen.
- En person anbefales at drikke dagligt - 2 liter vand, hvilket også gør afføringen masser blødere. Et daglig indtag af fermenterede mejeriprodukter giver en lakseffekt.
- Det er nødvendigt at opgive brød lavet af hvidt mel, fordi det zashlakovyvaet tarme, samt varme krydderier, røget og syltede fødevarer, alkohol, især høj styrke.
- Det er ønskeligt, at rationens grundlag var grøntsager og frugter. De indeholder grove fibre (kostfiber), som hjælper fordøjelsen.
Kirurgisk behandling
I nogle tilfælde kræver omfattende og svært at helbrede analfissurer kirurgisk indgreb til effektiv behandling. Flere effekter anvendes. De mest almindelige operationer kaldes lateral intern sphincterotomi.
Under denne procedure laver lægen et lille snit og deler visse lag af sphincter muskelen. Dette gør det muligt at forhindre muskelspasmer, hvilket fører til fuldstændig eliminering af spændinger under tarmtømning. Metoden til suturering af væggene og udskæring af slimhinderne, der er påvirket af ardannelse og sklerosering, anvendes også.
Hvor lang tid tager det at behandle en anal fissur?
Varigheden af anal fissurbehandling hos voksne afhænger af sygdommens sværhedsgrad og den valgte behandlingsregime.
Ikke-kirurgisk behandling af en revne ved hjælp af kost, hygiejneprocedurer og medicin, derhjemme kan hjælpe med at afhjælpe symptomerne på sygdommen om nogle få dage og føre til en fuld tilbagesendelse i 4-8 uger.
Kompleksiteten af kirurgisk behandling af anale fissurer og varigheden af restitutionsperioden efter operation afhænger af omfanget af sygdommen og den type af en operation.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.
