Knæledd dislokation: symptomer, behandling, førstehjælp

Sprængning af knæleddet

Dislokation af knæleddet er forskydningen af ​​kongruent (svarende til hinanden, artikulerende) knogleflader i knæleddet.

En sådan patologisk tilstand under normale forhold er sjælden, da knæleddet styrkes stærke bånd, der beskytter den mod skader og store stærke knogler: lårben, tibial og patella. Mere dislocated for mennesker, der regelmæssigt udfører overdreven fysisk anstrengelse (for eksempel for atleter).

Mistanke om forstyrrelse kan forekomme, hvis følgende symptomer opstår:

• Skarp smerte og stivhed i leddet.
• Deformation af knæleddet.
• Forkert position af det skadede ben.

skelnes:

• Dislocation af patella eller knæ cap - forskydningen af ​​patella i forhold til lårben og tibia (forekommer oftere og har en gunstig prognose).
• Dislocation af tibia eller tibia - forskydning af tibia i forhold til lårbenet og patella (mere alvorlig skade med hyppigt udfald i udviklingen af ​​artros og en dangling joint).

grunde

I en sund person under almindelige husstandsforhold er knoglens forskydninger sjældne.

Oftere for dem fører skadelige handlinger fra den store kraft (ulykker, fejl og andre er naturtekniske begivenheder).

Der er dislokationer og hos atleter, hvor knæleddet bærer en tung belastning.

Således kan vi skelne mellem følgende grunde:

• Sportsskader - hos professionelle atleter og mislykket fysisk uddannelse (spring, løb, cykling).
• Skader i trafikulykker, når et slag først og fremmest falder på knæ på en mand.
• Faldet fra højden - ofte kombineret med knoglebrud, craniocerebral trauma og skade på indre organer.

For at fremme udviklingen af ​​dislokation under virkningen af ​​ovenstående faktorer kan den genetiske prædisponering for svagheden af ​​ledbåndene være.

Traumatisk dislokation af patella

Sprængning af knæskallen refererer til fælles patologi i leddet på grund af den utilstrækkeligt faste fixering af patellaen til lårbenet. Når knæet rammes fra forsiden og siden, kan det ændre sin position, hvilket resulterer i skade på alle væv i benet.

Der er deformation af knæleddet som følge af forskydningen af ​​patella i siden eller kile den ind i ledsporet.

Forandringen i form er ledsaget af skarp smerte i det berørte lem, hurtig udvikling af ødem og hæftrose (indtrængning af blod i fælleshulen).

Bevægelse i knæleddet er umuligt på grund af alvorlig ømhed.

Visuelt deformeres knæet fra fronten og benet er let bøjet.

Radiografi er den ledende faktor i bekræftelsen af ​​diagnosen.

Derudover kan røntgenstråler muligvis udelukke mulige skader på knoglerne, der danner leddet.

Udviklingen af ​​hæmorose, udover radiografiske fund, bekræftes af knæleddets punktering.

Efter korrigering af dislokationen og pumpning af blodet fra leddet lægges der særlig vægt på langvarig immobilisering (4-6 uger) og fysioterapi.

Manglende overholdelse af tidspunktet for fiksering kan føre til et ugunstigt resultat - forekomsten af ​​sædvanlig forskydning.

.

Dens funktion er patellaens forskydning, selv med en lille fysisk indflydelse, for eksempel når man laver dagligt arbejde (gå, squats, bøjninger).

.

Udseendet af symptomerne på sædvanlig forskydning kræver yderligere diagnose ved hjælp af metoder til magnetisk resonansbilleddannelse og arthroskopi af knæleddet og i fremtiden - kirurgisk behandling.

Traumatisk dislokation af tibia

Dislocation af underbenet er relativt sjældent og refererer til knæledets alvorlige patologi. Hans udseende er normalt forfulgt af alvorlige begivenheder - som et fald fra en højde, trafikulykker.

Alvorligheden af ​​tilstanden skyldes kombinationen med nederlaget for andre organer og systemer: hjernerystelse og skade på indre organer.

Som regel overholdes andre traumatiske forandringer i leddet ud over forskydningen af ​​tibia - rivning af muskler og ledbånd, akkumulering af blod i ledhulen (hæmrose) og andre.

Afhængig af forskydningen af ​​tibia skelnes der spiny dislocations:

• foran
• bagtil
• ydre
• interne

Forreste benforskydning

Denne variant af dislokationen er den mest almindelige. Med forreste forvridning forskyder tibia anteriorly relativt lårben, og patella bevæger sig skråt og dækker tibiahovedet.

Det resulterer i en frontal påvirkning over knæet (på lårbenet) eller et slag bag det (på tibia). Årsagen kan også være overdreven knæforlængelse, når foden stadig er.

Andre ledskader ses: Brydning af korsbånd, laterale og mediale ledbånd, udvikling af hæmorose.

Dislokation kan være

• Fuldt (Benet er ubøjet, der er en forkortelse af det beskadigede lem).
• Ufuldstændig (Der er ingen limkortering, benet er let bøjet).

Med nogen af ​​mulighederne for bevægelse er det umuligt.

Deformation af leddet fører til kompression af nerverne (tibial og fibulær) og kar (popliteal arterie og venen), som ledsages af yderligere ændringer i underben og fod.

Skindet får en lys farve, og i fremtiden en cyanotisk farve; det er koldt at røre ved. Og pulsen opdages heller ikke, eller alvorligt svækket. Nervekompression fører til tab eller begrænsning af følsomhed og udvikling af lammelse.

Posterior skaft dislokation

.

Tilstanden er kendetegnet ved forskydningen af ​​tibialhovedet bagved det relative lårhoved. En sådan deformation opstår, når et bakre slagtilfælde er højere end knæet (på lårbenet) eller en frontbelastning under knæet (tibial).

.

Det kombineres med skader på ledbåndene: korsformet, lateralt og medialt og løsnende af knæleddet.

Visuelt - led i uregelmæssig form, forstørret i anteroposterior retning. Epifysen af ​​lårbenet er håndgribelig i fronten og tibial epifysen posterior. Patella er skrå og dækker lårbenet foran.

Dislokation kan være:

• Fuldt (benet er i ubøjet position og forkortes).
• Ufuldstændig (der er ingen forkortelse af lemmen, benet er lidt bøjet).

Posterior dislokation er ofte ledsaget af en fastklemning af nerver og skibe i popliteal fossa.

Ekstern og intern dislokation af underbenet

Disse muligheder er mindre almindelige. De opstår, når epifysen af ​​tibia forskydes internt eller udad, kombineret med brud på de laterale og mediale ledbånd og indtræden af ​​blod ind i fælleshulen.

Når den ses, er benet bøjet, leddet er deformeret, patella er forskudt i modsat retning.

Diagnosen er baseret på radiografidata.

At afklare de tvivlsomme resultater vist MR.

Det er nødvendigt at konsultere en neurolog og en angiosurgeon for korrektion af nerve- og skibskader.

Dislocations af shin kræver øjeblikkelig levering af kvalificeret lægehjælp. Efter korrektion og eliminering af tegn på hæmrose er en kontrolradografi med længere forlænget immobilisering (4-6 uger) og fysioterapi obligatorisk.

.

Kombinationen af ​​dislokation med beskadigelse af blødt væv, ledbånd, kar og nerver er en direkte indikation for kirurgisk behandling.

.

I genopretningsperioden anbefales træningsterapi, fysioterapi og massage. I forbindelse med risikoen for bivirkninger (gonarthrose, dangling joint) kan det være nødvendigt med rekonstruktiv kirurgi.

Medfødte forskydninger af knæleddet

Udviklingen af ​​forskydning af knæleddet i fravær af skader er i første omgang forbundet med den medfødte patologi med udvikling af knogle- og bruskvæv.

Sådanne udviklingsanomalier som hypoplasia af patella og hypoplasi i den eksterne kondyl fører til udvikling af en patellar dislokation.

Denne patologi er mere typisk for drenge, og i de tidlige stadier manifesteres det ved ustabil, rystende gang og en progressiv stigning i svaghed i det skadede ben.

Medfødte forskydninger er en stor fare, da de kan føre til alvorlig artrose og invaliditet.

For at forebygge uønskede virkninger er den tidligste påvisning og akut kirurgisk korrektion af dislokationen nødvendig. Den vigtigste metode til diagnose - fælles radiografi. Kan suppleres med data fra MR, CT, artroskopi.

Førstehjælp til knæledd dislokation

I intet tilfælde bør du forsøge at løse dislokationen selv! En sådan procedure kræver særlig kendskab til anatomien i joint, funktioner og metoder til at korrigere dislokationerne. Hvis du virker forkert, er der en stor chance for at beskadige de omgivende bløde væv, blodkar, nerver og forværre traumet.

Før en læge ankommer, bør du forsøge at give offeret den mest komfortable stilling, så benet ikke er spændt. Så skal du maksimalt immobilisere det berørte lem, ved hjælp af et specielt dæk eller andre improviserede midler.

Med henblik på bedøvelse og fjernelse af ødem er det muligt at påføre koldt (is, sne, etc.) på knæet.

Behandling af en forskydning kan kun ordineres af en læge!

Til hvilken læge skal jeg gå?

For at rette op på dislokationen og få kvalificeret lægehjælp skal du kontakte en læge - en traumatolog.

Ved ikke, hvordan man afhenter en klinik eller læge til rimelige priser? Enkelt callcenter via telefon.

Kilde: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/vyvix-kolennogo-sustava.html

Knæledd dislokation: symptomer og behandling, førstehjælp til traume og rehabilitering

Knæleddet er ret stort. Det udfører vigtige funktioner i kroppen: Den aktive bevægelse af benene under gang og løb, hovedvægten holdes af denne anatomiske enhed.

Sprængning af knæleddet er en forskydning af ledfladerne (lårbenets og tibiahovedet). Dette traume forekommer sjældent, da dette led er under beskyttelse af patellaen. Det er han, der ofte tager slag.

I artiklen lærer du, hvordan du behandler en forvridning af knæleddet og rehabiliteres efter et traume derhjemme.

De hyppige årsager til en sådan skade

Denne patologi kan forekomme under forskellige omstændigheder. Eksperter adskiller adskillige etiologiske faktorer, med andre ord årsagerne til udviklingen af ​​knækledets forskydning:

• Landing på ben, især rettet, som opstår efter at hoppe eller falde fra en højde. I dette tilfælde fremmes udviklingen af ​​traume ved overgrowth af ligamentapparatet og effekten af ​​hele kropsvægten på de nedre lemmer, nemlig på knæleddet;
• Spille sport og udendørs spil. Denne skade er kendt for atleter, især atleter, cyklister og gymnaster. Den sædvanlige forskydning kan blive grunden til afvisning af intensiv fysisk aktivitet;
• Bilulykker. I dette tilfælde kan en person få flere skader af forskellig sværhedsgrad. Knæ lider næsten altid under en ulykke, da de er placeret foran kroppen (siddestilling);
• Et direkte slag mod knæet. Ofte kan et sådant traume opnås i en kamp, ​​hvis slaget blev påført en stump genstand med stor kraft (bit, ben, metalrør og andre);
• Patologi i muskuloskeletale systemet (arthritis, arthrose);
• Medfødt svaghed i det muskulære og bindende (ligament) væv. I dette tilfælde kan enhver akavet bevægelse føre til skade. Dette er en genetisk faktor.

Typer af knæforskydninger

Der er flere klassifikationer af denne type patologi. Der er flere typer af forskydninger afhængigt af behandlingstidspunktet for offeret til lægehjælp:

• Alvorlig forstyrrelse. Traume diagnosticeres inden for et par timer efter dets indtræden;
• Gamle aldersforskydning. Det findes efter en vis tid efter at have modtaget skaden (3 - 4 uger eller mere).

Traumatologer er alle forskydninger af knæleddet opdelt i to store grupper:

• Medfødt. Patologi opstår under føtal udvikling eller under alvorlig arbejdskraft. Denne form for forskydning er mere almindelig hos nyfødte piger;
• Købt. Traume opstår under påvirkning af forskellige traumatiske kræfter. De er igen opdelt i: traumatisk, patologisk.

Afhængig af graden af ​​forskydning af ledflader udmærker sig følgende:

• Fuld dislokation, det vil sige, ledflader mister det samlede kontaktområde;
• Ufuldstændig dislokation. I dette tilfælde har de ledende overflader kontaktpunkter.

Følgende klassificering er baseret på tilstedeværelse eller fravær af komplikationer:

• Komplicerede dislokationer (brud på ledbånd, knoglebrud, skader på muskelvæv);
• Ukompliceret.

Derudover adskilles flere typer af dette traume afhængigt af retningen af ​​den traumatiske kraft:

• roterende;
• lodret;
• Side.

Trauma kan være både lukket og åbent. Imidlertid følger dislokation ofte med lukkede læsioner. Også skelne særskilt det sædvanlige traume, som periodisk forekommer på samme sted.

En sædvanlig forskydning af knæleddet

Den sædvanlige forskydning er en konsekvens af knæleddets akutte skade.

Denne type patologi forekommer selv med en lille indvirkning på knæet (skarp drejning, akavet bevægelse, løft af tunge genstande).

I dette tilfælde re-dissocieres de fælles overflader af tibial- og lårbenene.

Der kan også være ufuldstændig forskydning af knogler i forhold til hinanden under gentaget traume. I moderne traumatologi blev en sådan tilstand behandlet med et sådant navn som ustabilitet i leddet.Følgende betingelser bidrager til fremkomsten af ​​denne patologi:

• Beskadigelse af det ligamente apparat ved akut dislokation, som ikke er fuldstændigt genvundet;
• Knæbindinger er svage fra fødslen, deres elasticitet er stærkt forøget;
• Patella er høj.

Denne betingelse kræver behandling. Ellers er der forskellige komplikationer.

Symptomer på knæleddet forskydning

Det kliniske billede af denne patologi er meget specifikt.Der er flere symptomer, der kan hjælpe med at identificere knæets forvridning:

• En skarp, sommetider uudholdelig smerte. Det forekommer på tidspunktet for traumer og varer i lang tid. Og smerten har tendens til at stige, når man forsøger at bevæge patienten med sin fod og når man palperer skaderne;
• Konturerne af den fælles forandring, tibialbenet kan visualiseres og probes;
• Det skadede lem kan blive kortere end det sunde ben;
• Benet har en usædvanlig (patologisk stilling), det vil sige det viser sig unaturligt;
• Puffiness af knæområdet. Sommetider kan hævelse nå en betydelig størrelse;
• På virkningsstedet kan hæmatom detekteres, hvilket skyldes skade på blodkarrene;
• En person oplever svært ved at flytte et beskadiget ben. Aktive bevægelser er praktisk taget umulige, og passiv motoraktivitet er stærkt smertefuld;
• Ofte er der en følelse af følelsesløshed i benet, dette skyldes skader på nerveenderne;
• Hvis der er skader på store blodkar, så forsvinder en krusning under knæet.

Diagnose af skade

Diagnose bør udføres i nær fremtid efter udvikling af patologi, da dette vil bidrage til at undgå uønskede konsekvenser. For at foretage den korrekte diagnose er det nødvendigt at konsultere en specialist (traumedoktor).

Et kompleks af diagnostiske foranstaltninger udført med mistanke om knæledd dislokation:

1. Forespørgsel af patienten. Det er nødvendigt at finde ud af de omstændigheder, hvor skaden blev modtaget. Og spørg også om klagerne i detaljer;
2. Inspektion. Lægen vurderer visuelt ændringer i kompositområdet;
3. Røntgenundersøgelse. Denne diagnostiske metode anvendes til enhver skade. Med sin hjælp kan du lægge en nøjagtig diagnose og identificere de eksisterende komplikationer: brud, ligamentbrud.
4. Pulsometri - hjælper med at identificere skade på blodkar. Til samme formål udføres arteriografi (røntgenmetode ved anvendelse af kontrastmedium) og dopplerografi;
5. Du må muligvis konsultere en neurolog, hvis du har mistanke om en større nerveskade.

Førstehjælp

Offeret skal efter indlæggelsen blive skadet. For at gøre dette kan du ringe til en ambulancebrigade eller tage den selv til hospitalet.

Før ankomsten af ​​læger, skal patienten gives førstehjælp i tilfælde af forstyrrelse af knæleddet:

• Offret skal lægges;
• Det skadede underben skal være immobiliseret. Fra improviserede materialer kan du bygge et dæk;
• Du kan ikke forsøge at løse dislokationen selv. Enhver påvirkning i denne situation kan kun forværre tilstanden og bidrage til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer;
• For at reducere hævelse og smerte syndrom samt for at undgå udviklingen af ​​hæftrose (akkumulering af blod i det fælles væv) er det nødvendigt at påføre en kold komprimering til det beskadigede område. Oftest bruges is eller andre kolde genstande til dette formål. Du kan bruge noget i fryseren. Men det skal huskes, at en kold genstand først skal indpakkes med et håndklæde eller en anden klud og derefter påføres hudintegrationerne;
• I nærvær af alvorlig uudholdelig smerte kan du tage en pille af anæstesi.

Behandling af knæforskydning

Behandling af forskydning af knæleddet udføres på et hospital. Ofte ledsages dette traume af en tilstand af chok.

Derfor foretages passende anæstesi inden for korrektionen, såvel som intravenøse drop-anti-chok-løsninger: Polyglukin, Reopoliglyukin.

Parallelt viser de indførelsen af ​​saltvand. Disse aktiviteter hjælper med at støtte hjerte muskelens arbejde.

Behandling af forskydning af knæleddet omfatter flere faser:

• Dislokation af dislokationen;
• Immobilisering af lemmerne;
• Recovery.

Knoglens forvridning korrigeres under generel anæstesi.

Hvis der er skader på ledbåndene, nerverne eller blodårene, så er kirurgisk indgift angivet.

Under operationen genoprettes det ligamentiske og artikulære apparats integritet, og nerveenderne og de store blodkar syes sammen.

Afhængig af skadens sværhedsgrad kan operationen tage flere timer.

Hvis ledhulrummet akkumulerede blod, så er punkteringen af ​​leddet angivet. Efter hvile på lemmerne påføres en blød eller gipsbandage for at immobilisere den.

Immobiliseringsperioden varer op til - 2 måneder afhængigt af skadeens alvor.

Det er kun muligt at flytte patienter først efter at lægen har løst sig og kun ved hjælp af krykker.

Behandling, som udføres på et hospital:

• Bedøvelse terapi - sigter mod at reducere smerte. Til dette formål anvendes smertestillende midler ifølge lægens recept;
• Anti-inflammatorisk behandling. For at reducere betændelse i det fælles område ordineres antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler (NSAID'er);
• Med en stigning i kropstemperaturen er anvendelsen af ​​antipyretiske midler indikeret;
• Antibiotikabehandling, der gives særlig opmærksomhed efter operationen. Dette vil undgå udviklingen af ​​sekundær infektion i det postoperative sår;
• I den postoperative periode behandles såret og klæbes;
• Hvis dislokationen er ukompliceret, begynder du om nogle få dage (3 - 5) at udføre statisk fysioterapi;
• Fysioterapi behandling: UHF.

Ernæring af patienten skal være fuld og afbalanceret. I den postoperative periode foretrækkes let mad. Derudover kan et kursus af vitaminer foreskrives.

Ved afslutningen af ​​immobiliseringsperioden skal patienten genoprettes.

Folkelige retsmidler

I restaureringsperioden anvendes populære midler i vid udstrækning. Der er mange opskrifter til bouillon og infusioner, hvorved der komprimeres og lotioner. Dette er en lokal behandling, som udføres direkte i skadeområdet.

For de følgende opskrifter vil brug for de produkter, der er i hvert hus. De er økonomiske, tilgængelige for enhver person og nem at udføre:

• En fælles løg, der er meget udbredt i madlavning, kan bidrage til genopretning. For at gøre dette skal du forberede løgbrønd, det vil sige rive det på en fin rist. Lidt sukker tilsættes til den resulterende masse. Med dette værktøj er det nødvendigt at lave kompresser, som efterlader i flere timer (op til 6);
• Opvarmningskompressen kommer fra varm koemælk. Matter, gennemblødt i mælk, påføres det syge knæ. Top af overlejringspolyethylen (taske). Hold kompressen, indtil den er afkølet
• Infusion af hakket hvidløg og æblecidereddike. Den er alderen i 7 dage, hvorefter den bruges til at lave lotioner og komprimerer;
• Fra løvbladet kan du forberede infusionen, hvormed kompressen bliver lavet.

Folkemedicin har en mild opvarmning, smertestillende behandling og forbedring af blodcirkulationen.

Rehabilitering og genopretning

Gendannelsesperioden efter denne skade er ret lang. Dens varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​knoglens forvridning. Til rehabilitering fortsætter gennem, - 2 måneder efter justering af dislokationen, når gipsforbindelsen fjernes.

Aktiviteter, der omfatter genopretningsperioden:

• Fysioterapeutisk behandling tager sigte på at forbedre blodforsyningen og ernæringen af ​​væv omkring det beskadigede led. Dette er meget vigtigt, da benet har været i immobiliseret tilstand i lang tid, og trofisme af væv er blevet forstyrret;
• Terapeutisk fysisk kultur (LFK). Alle øvelser er rettet mod at forbedre motoraktiviteten i underbenet. Langvarig immobilisering bidrager til forringelsen af ​​bøjning og forlængelse af lemmer i knæleddet. Passive bevægelser udføres først og derefter passere til de aktive. Intensiteten af ​​træningen skal gradvist øges. Alle øvelser (flexion, extensor og rotation) udføres under instruktørens vejledning;
• Massage udføres kun af en specialist. Det fremmer forbedring af metaboliske processer og blodcirkulation i væv. Viser stroking, gnidning og mild knådning;
• Fuld ernæring, rig på vitaminer og sporstoffer;
• I nogle tilfælde er anvendelsen af ​​vitaminkomplekser ordineret.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis behandlingen var rettidig og korrekt, er komplikationer ekstremt sjældne. Mens et ubehandlet traume ofte fremkalder udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser, som omfatter:

• Hemarthrosis. Denne tilstand udvikler sig med akkumulering i blodets fælles kapsel.
• Slidgigt. Dette er en kronisk patologi, der fører til svækkelse og ødelæggelse af leddet, i forbindelse med hvilket det mister sine funktioner;
• Kontrakt af fællesforbindelsen, det vil sige en krænkelse af dens mobilitet. Der er en begrænsning af flexion og extensor bevægelser. I alvorlige tilfælde kan en person ikke bøje et ben;
• Paralytisk deformation af foden. Denne komplikation opstår på grund af skader på de store nerver. I dette tilfælde hænger foden livløst. Det er enten helt immobiliseret, eller dets bevægelser er vanskelige. Gangen ændrer sig meget
• Almindelig forskydning. Det udvikler sig i tilfælde af at artikulærkapslen ikke er blevet genoprettet. Denne tilstand medfører stor ubehag og kræver behandling.

Nu ved du hvad man skal gøre med knæforskydning og hvordan man behandler en skade.

Kilde: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/kolennogo-sustava.html

Knæskifteforskydning i hjemmet

Knæet tilhører de store led i det menneskelige skelet. Det tager hele kroppen i byrden, når man går og står.

Knæet er dannet af overfladerne af tibiens overordnede epifys, den nedre epifys af lårbenet og patellaen.

.

Sidstnævnte er et lille fladt ben af ​​rund form, der ligger på knæets forside.

.

kneecapens opgave er at beskytte mod ekstern skade på leddets struktur. Derudover er knæet ansvarlig for funktionen ved at bøje quadriceps musklerne på lårets forreste overflade. Således overfører knæhætten muskelstyrken af ​​låret til skinnet.

Dislocation af knæleddet - en traumatisk virkning på orgelet, hvilket medfører en ændring i knoglernes position, men bevarer deres integritet. Dette bryder strukturen af ​​ledbåndene. At behandle et sådant traume er kun nødvendigt under lægens vejledning.

Klassificering af dislokationer

Der er flere typer skader:

• fuld forskydning indebærer forskydningen af ​​knæleddet fremad eller bagud, ledsaget af en divergens mellem de ledige overflader;
• Med ufuldstændig dislokation (subluxation) bevarer de divergerende overflader kontaktpunkter. Faren for skade er, at leddet bevarer sin mobilitet, og skader kan let forveksles med en blå mærke. Ofte søger ofre ikke lægehjælp, og manglen på kompetent behandling indebærer udvikling af komplikationer;

• lukket eller åbent traume, bestemt ved tilstedeværelsen af ​​skader på huden;
• En kompliceret dislokation ledsages af andre ledskader.

Baseret på skadeens etiologi klassificeres følgende typer:

• traumatisk dislokation af knæet opnås på grund af den mekaniske virkning af ydre kræfter;
• Den sædvanlige forskydning af knæleddet er en konsekvens af traumet, som består i gentagen udgang af knæskiven fra sengen.

Kronisk form af sygdommen tager på grund af analfabeter eller unødig behandling af den deraf følgende skade. Styrken af ​​ledbånd forstyrres.

Sygdommen bliver oftest progressiv: selv en lille belastning fremkalder tab knogler fra patella, og konservativ behandling og standardmetoder for rehabilitering har mindre og mindre effekt. I dette tilfælde ty til kirurgi.

• abnormiteter i fosterudvikling, fødselstrauma er årsagen til medfødt forskydning. Sygdommen udvikler sig mod baggrunden af ​​leddysplasi. Patologi opdages ved hjælp af specielle test. Det samme traume kan kun diagnosticeres på et tidspunkt, hvor barnet begynder at forsøge at gå. Fejl er normalt elimineret i en tidlig alder ved kirurgi. Konservative behandlingsmetoder findes ikke;
• hvis fælles udvikler degenerative processer, kan det føre til forekomsten af ​​en patologisk forskydning.

Symptomer på forskydning

Dislocation af patella forårsager følgende symptomer:

• akut smerte, som er værre, når du forsøger at bevæge din fod;
• udseende af et ødem omkring det skadede led;
• knæet mister nogle af funktionerne;
• konfigurationen af ​​de fælles ændringer visuelt "
• den sårede led taber dens følsomhed.

I tilfælde hvor fordrevne knogler komprimerer beholderne, kan følsomheden forsvinde i foden. Lammene bliver blege og bliver kolde.

Førstehjælp

• Sikre fuldstændig hvile for det skadede lem.
• Det er nødvendigt at immobilisere leddet med hjælp af et dæk, indtil offeret får kvalificeret assistance.
• Til skadesstedet skal is påføres.
• For at forhindre hævelse bør benet hæves ved at placere en rulle under den.
• Liderne kan tage bedøvelse.

Behandling af dislokation

I lægeinstitutionen præciserer traume lægen diagnosen.

Baseret på hvilke symptomer der bliver afsløret i offeret, vælges yderligere diagnostiske metoder: Knoglernes integritet bekræftes Røntgenundersøgelse, ved hjælp af dopplerografi, undersøges tilstanden af ​​blodkar for at kontrollere blodcirkulationen i det beskadigede lem pulsometry anvendes.

I det tilfælde, hvor diagnosen afslørede en brydning af sener, beskadiges ledbåndene, bliver en knækforskydning behandlet kirurgisk.

Ofte udføres en artroskopisk operation. Hvis undersøgelserne ikke viste samtidig skade, udføres konservativ behandling.

Traumatologen korrigerer leddet under lokalbedøvelse.

Intra-artikulær punktering udføres med udvikling af hæmorose (blod i hulrummet i knæskallen). Tilsvarende indføres lægemidler for at udelukke risikoen for infektion.

Hertil kommer udnævnelsen af ​​medicin smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

I immobiliseringsperioden er det umuligt at stole på et sygt ben, du skal bruge krykker til at gå og ligge ned for at holde det syge lem over kroppens niveau. Immobiliseringsperioden fortsætter, indtil det beskadigede ligamentapparat genoprettes.

Yderligere behandling er rettet mod at genoprette det skadede knæs funktioner og udføres af en ortopædlæge.

Rehabilitering efter forvandling af leddet

Rehabiliteringsforløbet omfatter kurativ gymnastik, massage, fysioterapi, brug af specielle bandager eller ortoser.

Medicinsk massage er ordineret for at genoprette blodcirkulationen og forbedre udstrømningen af ​​lymfe i det beskadigede område. Den samme procedure anvendes som for strækbånd. I løbet af de første sessioner masseres en del af benet over den skadede ledd, dvs. forsiden af ​​låret.

Proceduren varer ikke mere end 5 minutter. Yderligere øge varigheden af ​​sessioner til 15-20 minutter og fortsæt med at massere knæet. Det skadede ben skal placeres på puden og bøjes på knæet. Masseurens handlinger må ikke forårsage smertefulde fornemmelser.

.

Fysisk rehabilitering af det skadede knæ går gennem tre faser: immobilisering, funktionel, træning.

.

opgaven med den første periode er at forhindre muskelatrofi, udseende af stivhed.

Terapeutisk gymnastik begynder i de første dage efter skaden. Patienten udfører åndedrætsøvelser, isometrisk muskelspænding.

En fuld rehabilitering kræver flere tilgange om dagen.

Efter fjernelse af låsen begynder funktionstiden. Anatomisk beskadiget led blev genoprettet, men dets arbejde er endnu ikke etableret. Rehabilitologens opgave på dette stadium er at genoprette det skadede lemnes funktion.

Fejl ved udvælgelsen af ​​et sæt øvelser kan være til skade for tilstanden af ​​det beskadigede led. Sygdommen kan udvikle sig til en sædvanlig forskydning, hvis behandling involverer kirurgisk indgreb.

Fysioterapeutiske manipulationer i den funktionelle periode tildeles individuelt. Fortrinsvis foregår massagesessionen af ​​en opvarmningsprocedure: ozocerit eller paraffin komprimering.

På træningsfasen finder den endelige restaurering af knæleddet sted. Patienten tilpasser sig de gamle produktions- og husholdningsbelastninger.

Fysisk træning tager form af træning. Eksperter anbefaler at du går så meget som muligt i denne periode.

Komplekset af øvelser med motion bør udføres i mindst 4 måneder.

.

For hele inddrivelsesperioden er det nødvendigt at opgive aktiviteten, hvilket indebærer overdreven belastning af leddet.

.

Hvis belastningen er uundgåelig, skal det beskadigede segment beskyttes med elastisk bandage eller ortose.

Ved afslutningen af ​​arbejdsdagen anbefales det at massere knæet og derefter anvende en heparin salve.

Når knæet er spredt, er behandling derhjemme kun indikeret efter immobiliseringsperioden. For at gendanne den funktionelle tilstand er det betydeligt hjulpet af folkemekanismer:

1. Det er nyttigt at sætte på knægasbindene, gennemblødt i opvarmet mælk. Placer dislokationen indpakket, fjern ikke bandagen, før den afkøles.
2. Løg, jordet til en grødet, blandet med sukker. Den modtagne vægt at pålægge et problem sammen, at holde ikke mindre end 6 timer.
3. Komprimerer med vandløb fra blade af Artemisia er nyttige, de er i stand til at reducere smertefulde fornemmelser.
4. Æble eddike blandet med revet hvidløg på en lille rist, lad agenten blære i omkring en uge. Den resulterende drik gnides i den syge led.
5. Afkogning af blomster cornflower snoet lindrer smerter i ledbånd. Du skal tage en halv kop tre gange om dagen.
6. 200 gram arnica blomster hæld et glas alkohol. Tinktur bruges til at gnide det syge knæ.
7. 1/2 tsk propolis tilføje til flasken vodka. Tinktur er fuld af en spisesked tre gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet varer 1 måned.

Det er nødvendigt at forstå, at smerten i det skadede knæ kan vare i flere måneder og endda år. Opskrifter af traditionel medicin hjælper med at klare ubehagelige fornemmelser i lemmerne.

En vigtig faktor i genoprettende terapi er patientens kost. Den menneskelige krop bruger et øget antal forskellige sporstoffer for at genoprette det skadede organ, balancen af ​​næringsstoffer skal genoprettes med mad.

I rehabiliteringstiden anbefales det at medtage mad i fødevarer med rigdom af calcium (mejeriprodukter, grøntsager, frugter). Tilstanden af ​​det ligamentale apparat påvirkes gavnligt af gelélignende retter (chili, gelé, frugtgelé).

Sådan glemmer du smerter i leddene ...

Fælles smerter begrænser dine bevægelser og hele livet ...

• Du er bekymret for ubehag, crunch og systematisk smerte ...
• Måske har du prøvet en masse folkemetoder og medicin, cremer og salver ...
• Men dømmer ved at du læser disse linjer - ikke meget de hjalp dig ...

Kilde: https://TravmaOff.ru/vyvih/kolennogo-sustava.html

Knæledd dislokation: behandling, symptomer og førstehjælp

Knoglens forskydning er et traume, der er kendetegnet ved forskydningen og modtagelsen af ​​positionen af ​​leddets leddflader, men den anatomiske struktur af knoglerne forbliver uændret.

Knoglens forskydning er sjælden (i klinikken er der i gennemsnit op til 3% af alle forskydninger): leddet er beskyttet af en række stærke ledbånd og sener.

Ikke desto mindre findes forstyrrelsen af ​​knæet ofte hos personer, der er professionelt involveret i sport.

▴

struktur

Knæleddet er den største og mest komplekse led i menneskekroppen.

Knæets anatomi er ikke simpelt, da han ikke kun skal modstå sin herres vægt, men også tillade ham at udføre forskellige bevægelser: fra simpel dans til forskellige akrobatiske poser.

Denne fælles, hvis den er klassificeret anatomisk, er kompleks, kompleks, kondylær og biaxial. Strukturen af ​​artikulationen omfatter følgende knogler:

1. Overfladisk del af tibia;
2. Femoral processer;
3. Patella.

Ledfladen er dækket af hyalinkræv, som beskytter en del af knoglen. En sådan fiber reducerer friktionen af ​​de fælles overflader, som er forbundet med hinanden.

Den gennemsnitlige tykkelse af fiberen er 4 mm hos mænd, hos kvinder under 3 mm.

Lignende brusk ligger på andre knogler, men deres struktur og funktion er mindre udtrykt der.

Knæleddet overrasker med de forskellige leddbånd, der styrker artikulationen.

Tibia og lårben er fastgjort til hinanden ved hjælp af korsbånd (bageste og forreste), som er intraartikulære, dvs. direkte inden i artikulationen. Følgende led er placeret rundt om leddet selv:

• Skråt bueformet ligament;
• Sikkerheder små og store;
• Lateral og medial ligament af patella.

I den øverste del af tibia er der fibrøse lag, i medicin kaldet menisci. Knæleddet har to lag, medial og lateral. Deres funktion er rettet mod omfordeling af vertikal stress på overfladen af ​​knogler.

Derudover bidrager de til afskrivningen af ​​knoglevæv: menisken er mere elastisk end brusk.

Blandt deres funktioner er også stabilisering af fælles overflader, begrænsning af mobilitet.

I menisken er der proprioceptorer, der opfatter og sender information til de højere nervecentre om placeringen af ​​leddet i rummet.

.

I et barn fyldes bruskens mellemlag med et stort antal blodkar, der bærer blod, som i årenes løb er fastgjort til det ydre brusk.

.

Den overvejende del af meniscussystemet modtager næringsstoffer, der kommer fra synovialvæsken, resten er direkte fra blodbanen.

Leddelens overflade tæler omhyggeligt artikelsækken (bursa), som vokser direkte til knoglen.

Indenfor bursa er trykket negativt, hvilket gør det muligt at holde knoglen i en lukket stilling.

typer

Knoglens forvridning kan både være medfødt og erhvervet. Medfødt forskydning af knæleddet dannes på baggrund af underudvikling af embryonets knogleapparat.

Årsagerne kan også være aplasi eller hyperplasi af tibia. Den anden type erhverves på grund af en traumatisk begivenhed, hvor den traumatiske kraft blev rettet mod knæleddet.

Den anden type knæforskydning klassificeres som følger:

1. Tibia er forskudt i forhold til lårbensbenet;
2. Patellar er forskudt relativt den store tibia og lårbenet.

Ved den første variant er der en dyb skade på en ledd. Denne art er mindst almindelig og er resultatet af en grov fysisk påvirkning af knæleddet.

Ofte ledsages denne forskydning af komplikationer inden for kapsel af leddet og dets skibe, ledbånd og senerbrud, nervefibre er beskadiget.

Den anden mulighed er en mindre kompleks skade, der opstår som følge af at falde eller ramte leddet. Ud over denne fordeling af dislokationer er der en klassificering af dislocationer af tibia i knæleddet, nemlig:

• Forreste forvridning af tibia. Et sådant traume opstår ofte, og årsagen er en super stærk overbøjning af knæet eller en ligefrem kraft, der virker på den nederste tredjedel af låret. En sådan forskydning indebærer brud på korsbånd og visse dele af artikulære bursa;
• Ekstern forstyrrelse af knæet. Denne patologi opstår med virkningen af ​​tvunget tryk eller et groft skub langs den nederste del af hoften bagved. Denne dislokation ledsages også af skader på de korsformede og laterale ledbånd. Sommetider er der et brud på patellaens ligament i fastgørelsesstedet;
• Intern og ekstern forvridning af tibia. Denne form for skade er yderst sjælden. Det fører til brud på laterale og mediale ledbånd. Desuden bevæger patella sig i retning modsat den traumatiske kraft.

Dislokation af menisken findes oftest inden for sport. Årsagen til skade på meniscussystemet er typisk den patologiske rotation af den halvbøjede skaft under træning (løb, skiløb, skøjteløb, fodbold). Mindre ofte kommer menisken ud af sin anatomiske position på grund af et fald eller slagtilfælde.

Førstehjælp: Hvad skal man gøre

Hjælp til knæforskydning bør gives umiddelbart efter skaden. Resultatet og genoprettelsen af ​​offeret afhænger i vid udstrækning af førstehjælpens aktualitet. Behandlingsprocessen består af flere faser:

1. Giv offeret fysisk og psykologisk fred. Alle måder at forbyde offeret forskellige bevægelser af foden, ellers er skaden mere alvorlig og dybere;
2. Immobilisering af knæleddet. Ved hjælp af en speciel type dæk eller specielle ortopædiske anordninger bør det immobiliserede område immobiliseres så meget som muligt;
3. Lokale manipulationer i form af kulde til det beskadigede sted. Denne handling forhindrer hævelse og smerte sensation. Effekten af ​​lave temperaturer indsnævrer refleksivt blodkarrene og reducerer følgelig sandsynligheden for efterfølgende blødninger;
4. Tryk på bandage. En sådan øvelse giver dig mulighed for at reparere leddet igen for at forhindre edemaer og smertsyndrom. For dette er elastisk bandage eller et specialiseret knæbandage bedst;
5. Anæstesi. Intense smerter skaber ubehag for offeret. Før ambulancen ankommer, skal ofret drikke op til to tabletter af analgetika (analgin, baralgin);
6. Benets placering. Det er vigtigt at vide, at den skadede del af lemmen skal holdes i højde. For at gøre dette skal du sætte rullen under foden.

symptomer

Den tilskadekomne, der har en dislokation, kan observere følgende tegn og symptomer:

• Godkendt stilling, hvor offeret vil føle den laveste intensitet af smerte;
• Alvorligt smertsyndrom i det berørte område
• Nogle gange i øjeblikket kan andre høre et bestemt klik. Denne lyd indikerer bruddet på ledbåndene og senerne i leddet;
• Knæledens defekte position. Dens lettelse og form ændrer sig også;
• Subkutan udledning af blod, periarthritis;
• Tab af lemfunktion: offeret kan ikke udføre aktiv bevægelse i leddet;
• Med komplicerede dislokationer er skader på omgivende skibe muligt, derfor er puls under knæet tabt. Samlingen erhverver en blålig nuance, lemmerne bliver følelsesløse og kolde;
• Hvis nerveenderne er beskadiget, kan offeret føle kvalitative ændringer i den følsomme sfære (gåsebud, smertestab).

behandling

Behandling skal udføres på et hospital ved hjælp af kvalificerede specialister inden for traumatologi. Den vigtigste behandlingsmetode er korrektionen af ​​det beskadigede led.

Formålet med metoden er at returnere elementerne i leddet til dets anatomisk korrekte position.

Udover at genoprette knoglerne skal lægerne være opmærksomme på de ledsagende symptomer, såsom hævelse eller blødning.

I dette tilfælde yder læger særlig assistance (anvendelse af bandager).

.

For at eliminere subkutan blå mærkning udfører specialister en lokal punktering, påfør kold komprimerer på det forskudte ben i knæområdet.

.

I det efterfølgende påføres en gips lingeta eller andre egnede immobilisatorer på patientens ben.

drift

Operative indgreb er ikke de sædvanlige metoder til behandling af knoglens forskydning.

Denne sti er valgt i tilfælde, hvor der er en fuldstændig ruptur af sener eller ledbånd.

Ud over sådanne forhold er den kirurgiske metode egnet, når konservative metoder er ineffektive. Sådanne operationer udføres ved hjælp af artroskoper.

Derhjemme

I tilfælde, hvor professionel lægehjælp ikke er tilgængelig, bør man henvende sig til hjemmebehandlingsmetoder.

Først bør leddet stå alene, så når offerets tilstand vender tilbage til normal, er det værd at give krykker.

I fremtiden er det forbudt at engagere sig i provokerende sport.

Rehabilitering og genopretning

Restorative foranstaltninger omfatter massage sessioner, imastik, FC, fysioterapi, brug af befrugtningsmidler og rationel ernæring.

Hvis knæet ikke er bøjet, så er det normalt: ledbånd og muskler, der har været under gipset i lang tid, svækkes. Til dette formål er et sæt øvelser, som omfatter øvelser til forlængelse-flexion, vippe og løfte på sokker.

Sådanne handlinger udføres indtil en næppe mærkbar følelse af smerte fremkommer.

Det er vigtigt at bruge en creme, der indeholder naturlige elementer i joint-collagenet og det er passende.

Hjælp til at fjerne hævelse og varme bade med planter som mynte, enebær eller gran.

effekter

Ikke-diagnosticeret forskydning af knæleddet kan kompliceres af en række forskellige patologier, blandt hvilke:

1. Hæmatomer - blodpropper i et begrænset område af blødt væv;
2. Hemarthrose - en klynge af blodpropper i knæleddet
3. Kronisk deformation af foden. Dette fører til permanent lameness;
4. Gonarthrose er en sygdom manifesteret af ødelæggelsen af ​​periarticularvæv (menisci, kapsel, knogle eller ligament).

Brugerbedømmelse: 0/5

0 af 5 - 0 stemmer

Tak for din bedømmelse .postlight.com »>

Kilde: https://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-kolennogo-sustava.html