Helvedesild i en person: fotos, symptomer og behandling

Rynsler kaldes også zoster herpes - en virusinfektion, der ledsages af alvorlige smerter og hududslæt.

Sygdommen fremkalder herpesviruset (herpes zoster), det virker som forårsagende middel af vandkopper, som i medicinske kredse kaldes "kyllingepokke".

Udseende af helvedesild forekommer som regel om vinteren og efteråret, og oftere hos ældre mennesker. Denne tid og alder skyldes en simpel kendsgerning - tilstanden af ​​immunitet, som er lavere i disse årstider, og svækket hos ældre på grund af alder.

grunde

Hvad er det? Så helvedesild er hovedsageligt herpes. Men det er ikke det, vi normalt kalder forkølelse. Alt er meget mere seriøst her. Det handler om varicella zoster. Han er kendt for mange på en aktiv barndoms sygdom - kyllingepok.

En person, der har været syg med kyllingepok, bliver en bærer af en virus, der har været inaktiv i lang tid. Normalt er viruset lokaliseret i nervevævene. Ifølge læger bliver viruset aktivt, oftest på grund af svækkelse af immunitet, hyppig stress og nervøs overbelastning.

Provoke udviklinghelvedesild hos voksne kan:

• Stærk stress, svækkende arbejde
• tager stoffer, der sænker kroppens forsvar
• forskellige maligne tumorer, lymfogranulomatose og ikke-Hodgkins lymfomer;
• virkningen af ​​strålebehandling
• transplantation af knoglemarv og organer;
• HIV-infektion i overgangen til AIDS.

Svækket immunitet er årsagen til, at denne sygdom oftest forekommer hos ældre voksne og dem, der for nylig har lidt hormonal, stråling eller kemoterapi.

klassifikation

I de fleste tilfælde forekommer helvedesild i en typisk form, der er klassificeret som ganglionisk, dets symptomer vil blive beskrevet nedenfor. Men i nogle tilfælde kan sygdommen manifestere sig i andre kliniske former:

• øre. Udslætet er lokaliseret på auricleen, i den eksterne auditive kanal.
• øje. Eruptions er valgt som lokalisering af trigeminusnerven gren og vises på ansigtets hud, næsens slimhinde og øjens slimhinde.
• Gangrenøs (nekrotisk). Det udvikler sig hos mennesker med svækket immunitet.
• meningoencephalitic. Det forekommer ganske sjældent og adskiller sig i svær kurs.
• forfejlede. Det betragtes som den nemmeste form af sygdommen, der er kendetegnet ved fraværet af bobleudslæt og svær smertesyndrom.
• cystisk. Denne form er ledsaget af udseendet af store blærer fyldt med serøs væske.
• hæmoragisk. Denne form er kendetegnet ved udseendet af bobler fyldt med blodige indhold.

Symptomer på helvedesild hos voksne

Den totale periode i løbet af herpes zoster i en person fra udseendet af de første symptomer til fuldstændig forsvinden af ​​skorper på huden er normalt 20-30 dage. Sommetider kan sygdommen helt slutte om 10-12 dage.

Det er meget karakteristisk for herpes zoster at udslætene med det fremgår af en hvilken som helst side af kroppen. I det overvældende flertal af tilfælde er alle eksterne manifestationer af helvedesild på kroppen - inden for brystet, maven og bækkenet. I mere sjældne tilfælde kan de lokaliseres på hænder, fødder og hoved.

Den indledende periode af sygdommen ligner manifestationer af en forkølelse eller ARVI. Det er karakteriseret ved generel ubehag, neurale smerter af varierende intensitet, det varer i gennemsnit 2-4 dage:

1. Hovedpine.
2. Subfebril kropstemperatur, mindre ofte feber op til 39C.
3. Kuldegysninger, svaghed
4. Dyspeptiske lidelser, gastrointestinale forstyrrelser.
5. Smerter, kløe, brændende, prikkende i perifere nerver i det område, hvor der vil blive udslæt.
6. Ofte med en akut proces bliver de smertefulde og regionale lymfeknuder øges.
7. I alvorlige tilfælde kan der være forsinkelse i vandladning og andre lidelser i visse systemer og organer.

Den næste fase er kendetegnet ved udseende af edematøse lyserøde pletter, de er grupperet i erythematøse papuler inden for 3-4 dage, som hurtigt bliver til vesikler. Ca. 6.-8. Dag begynder blærerne at tørre ud, gulbrune skorper optræder i deres sted, som senere falder af sig selv, i deres sted kan bevares en ubetydelig pigmentering.

Smertefulde fornemmelser, der hedder selv postherpetic neuralgi, kan plage en person i flere uger, og endda måneder efter, at andre symptomer forsvinder.

Atypisk Strøm

Den ovenfor beskrevne klinik er typisk for en typisk sygdomsform, men nogle gange kan udslæt have en anden karakter:

1. Abortiv formular- efter dannelsen af ​​papuler regner udslætene kraftigt og omgår boblestadiet.
2. Bubble formadskiller sig ved udviklingen af ​​større bobler, grupperet; eksudative elementer kan fusionere, danner bobler - med ujævne skråkantede kanter.
3. Bullous form- blærerne smelter sammen og danner store bobler med hæmoragisk indhold
4. Gangrenous formhelvedesild - den mest alvorlige manifestation af sygdommen; ulcerative-nekrotiske forandringer udvikles på stedet for vesiklerne - med et resultat i cicatrization mens en alvorlig generel tilstand observeres (afspejler udtalte immunosuppression).
5. Generaliseret form- Efter forekomsten af ​​lokale udslæt spredes nye vesikler i hele overfladen af ​​hud og slimhinder (en lignende form findes ofte i immunforsvar).

Det er værd at bemærke, at diagnosen herpes zoster er praktisk taget umulig, før udslætene fremkommer. De opståede smerter (afhængig af lokalisering) kan mindske sygdomme i hjerte, lunger, nervesystem. Efter udviklingen af ​​et karakteristisk udslæt - med ensidig lokalisering af eksudative elementer langs nerverne (monomorfe elementer - vesikler forskellige størrelser), såvel som udtalte neurologiske smerter - diagnosen herpes zoster - forårsager ikke vanskeligheder.

Helvedesild: foto

Som herpes zoster hos en voksen person tilbyder vi et detaljeret billede af udslætene på huden.

komplikationer

Ved alvorlig klinisk kurs og utilstrækkelig behandling kan helvedesild føre til alvorlige komplikationer:

1. Den hyppigste (op til 70%) er postherpetic neuralgi. Smerter langs nerverne er tilbage i flere måneder, og nogle varer i årevis, og jo ældre patienten er, jo mere sandsynligt er denne komplikation at udvikle.
2. Lammelse, manifesteret af nederlag af motorens grene af nerverne;
3. Lammelse af ansigtsnerven og skævhed af ansigtet på den ene side;
4. Betændelse i lungerne, tolvfingertarm, blære;
5. Øjeskader af forskellig sværhedsgrad;
6. Meningoencephalitis er en yderst sjælden, men den farligste komplikation. I perioden fra 2 til 20 dage fra sygdomsbegyndelsen er der alvorlig hovedpine, fotofobi, opkastning, der kan være hallucinationer og bevidstløshed.

I forbindelse med risikoen for konsekvensudvikling opfordrer specialister patienterne til at nægte selvbehandling hjemme og i tide for at søge hjælp fra specialiserede institutioner.

Behandling af helvedesild hos mennesker

Ukomplicerede tilfælde behandles derhjemme. Hospitalisering er angivet til alle personer med mistænkt formidlet proces med skader på øjnene og hjernen.

I de fleste tilfælde kan helvedesild i en voksen gå væk alene uden behandling. Men uden brug af medicin er sandsynligheden for alvorlige komplikationer af sygdommen høj, såvel som manglende evne til at tolerere svær smerte i den akutte og kroniske fase. Metoder til behandling er rettet mod at accelerere genopretningen, reducere smerte og forebygge virkningerne af herpes.

Behandlingsordningen for herpes zoster hos mennesker er baseret på anvendelsen af ​​følgende lægemidler:

1. Antivirale lægemidler. Til behandling af herpes zoster, acyclovir, valaciclovir og famciclovir anvendes. Ved behandlingens begyndelse inden for 72 timer efter udslættelsen af ​​den første udslæt, er de i stand til at reducere sværhedsgraden, reducere sygdommens varighed og sandsynligheden for postherpetic neuralgi. Famciclovir og valaciclovir har en mere bekvem administrationsform end acyclovir, men de er mindre undersøgt og flere gange dyrere.
2. Smertestillende medicin. Anæstesi er et af de vigtigste øjeblikke i behandlingen af ​​herpes zoster. Tilstrækkelig bedøvelse gør det muligt at trække vejret normalt, til at bevæge sig og for at mindske psykisk ubehag. Af de almindelige analgetika brug: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
3. antikonvulsiva. Antikonvulsiver er almindeligt anvendt til epilepsi, men de har også evnen til at reducere neuropatisk smerte. Med Herpes zoster kan nogle af dem anvendes, for eksempel gabapentin og pregabalin.
4. antidepressiva. Den positive rolle antidepressiva til behandling af postherpetic neuralgi er vist.
5. kortikosteroider. Reducer betændelse og kløe. Nogle undersøgelser har vist deres evne i kombination med antivirale midler til at reducere symptomerne på milde og moderat-alvorlige former for sygdommen. Disse lægemidler anbefales dog ikke for øjeblikket til brug i denne sygdom.

Formålet med lægemiddelbehandling er primært for de mennesker, der har stor risiko for komplikationer såvel som i sygdommens forlængede forløb. Lægemiddelbehandling er indiceret for personer med immundefekter og patienter, hvis alder har overskredet den 50-årige barriere. Effektiviteten af ​​antiviral terapi hos unge og sunde mennesker er ikke bevist.

Når helvedesild er det vigtigt ikke at gå i panik. I de fleste tilfælde giver en tidsmæssig initieret antiviral behandling et hurtigt resultat og hjælper med at undgå komplikationer. Men at forsømme et besøg hos en specialist, især hvis en ansigts- eller trigeminusnerve er involveret, er det heller ikke værd.

Til hvilken læge at anvende

Når der er bobler på huden eller slimhinderne, skal du kontakte en hudlæge. I nogle tilfælde kræves en yderligere undersøgelse af neurologen. Ved længerevarende, alvorligt tilbagevendende forløb er det nødvendigt at konsultere en specialist inden for immunolog og smitsomme sygdomme.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.