Halshalsbeskadigelse af nakke: symptomer, behandling, konsekvenser

Whiplash skade på nakken

Halsbåndsskader i nakken opstår med skarpe vibrationelle bevægelser (pisklignende bøjning og forlængelse af nakken) som følge af den stærkeste indvirkning.

I dette tilfælde manifesteres patologien ved alvorligt eller ubetydeligt traume til muskelbåndene og beskadigelse af intervertebralskæden.

Ofte med denne type skade er der en fastgørelse af nerveenden og skade på blodkarrene.

årsager til

Ofte er det ikke muligt at præcis diagnosticere årsagen til smerten i livmoderhalsområdet straks efter skaden.

Bunker og muskler bliver betændt og strakt, men patienter anser det ikke altid for nødvendigt at behandle en sådan tilstand, så processen går ind i et mere alvorligt stadium, der varer ca. 6-10 uger og fører til mere alvorlige problemer, for eksempel skader på intervertebrale diske eller facetsamlinger (buede artikuleringer, der forbinder ryghvirvlerne i det bageste segment).

Smerte symptomatologi i facet ledd er oftest et symptom efter en bilulykke og fører til kronisk smerte i nakken.

Den eneste måde, der mere præcist bekræfter facetsfælles rolle i udseendet af et smerte symptom er blokaden af ​​medialgrenen.

Til udseendet af kronisk smerte i livmoderhalsområdet kan det medføre skader på disken, mens disken selv giver motoraktivitet i nakken og samtidig holder den fra unødvendige bevægelser.

Den fibrøse ring (den ydre del af disken) kan bryde som følge af whiplash skade.

Ofte helbreder et sådant hul, men der er også omvendte tilfælde, hvor disken svækker og fremkalder akut smerte selv under de sædvanlige aktiviteter. Smerter er lokaliseret i den fibrøse ring (i stedet for nerveender).

Fraktur af fibrøs ring i whiplashskader

Svært sjældent er smerte symptomer i nakken forårsaget af skivehernier og kompression af nerveender.

For sådan en udvikling af patologi er overhovedet af smerte i hånden karakteristisk, svarende til symptomerne på rygsygdomme eller udseende af osteofytter.

Årsagen til akut smerte kan være en udstrækning af musklerne i livmoderhalsen og overkroppen. Mulig skade på musklerne i beskyttelsen af ​​beskadigede diske, led og nerver i strid med kropsholdning.

Ved brug af sikkerhedsseler er risikoen for piskeskade øget, men denne ulempe er blokeret af båndets evne til at forhindre andre skader, herunder truende liv.

symptomer

Symptomer på whiplashskader skyldes halsskader med den efterfølgende udvikling af muskelspasmer og dannelsen af ​​lokalt ødem.

Nogle manifestationer, såsom udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom, kan relateres til vanding (irritation) af de sympatiske fibre, der omgiver vertebralarterien.

Som regel forekommer indledende symptomer med varierende grad af sværhedsgrad hos 1/3 af patienterne i de første 2-3 timer i de resterende 2-3 dage.

De karakteristiske symptomer ved lungebetændelse er:

• Udseendet af smerter i skulderbælten og halshulen, som styrkes ved bevægelse med arme og hoved. Samtidig er der en begrænsning af bevægelser i livmoderhalsområdet, først og fremmest, når hovedet er vippet;
• omkring 25% af tilfældene er der svimmelhed, som kan være systemisk og kan kombineres med ubalancer
• ofte er der hovedpine lokaliseret i den okkipitale region, men sommetider udsender smerten til kredsløb og tempel. Der er ringe og støj i ørerne, sløret syn og paræstesi i ansigtsområdet;
• i 30% af tilfældene er der en nedsat evne til koncentration af opmærksomhed og en let hukommelsesforstyrrelse.

Karakteristiske symptomer på ansigt parese med en whiplash skade på 3 grader

Ofte har patienten en stemningsændring (depression, angst), konstant smerte efter traumer i nakken fører til kronisk depression. Neurologiske symptomer er karakteristiske for radikale skader, plexus eller rygmarv.

Grader af skade

Der er 4 stadier af sværhedsgrad af piskesmæld:

1. Ved 1 grad af muskelspasmer forekommer ikke, og ofret oftest ikke engang vender sig til en medicinsk institution, da symptomerne på traume er dårligt udtrykt og gradvist øges inden for 1 måned efter traume. Den første grad af udvikling af whiplashskader opstår i 40% af alle tilfælde.
2. Ca. 30% af de tilfælde af livmoderhalskræft er relateret til sygdommens 2. grad. I dette tilfælde er der beskadigelse af muskelvævet, akut smerte og begrænsning af mobilitet i nakken. Som regel med en sådan symptomatologi søger patienter lægehjælp i løbet af de første 24 timer efter skaden.
3. 12% af alle whiplashskader er læsioner af klasse 3, præget af parese, smerte og neurologiske patologier.
4. Ved 4 grader af whiplashskader kan der forekomme frakturer og forskydninger af hvirvlerne samt en udtalt neurologisk symptomatologi. Denne grad kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvalpeskaderne er opdelt i perioder:

• akutte (de første 3-4 dage);
• akut (inden for 3 uger);
• subakut (efter 21 dage), fortsætter i 3 uger.

I tilfælde af at symptomerne på traume vedvarer i 6 måneder (mellemliggende periode), opstår der et kronisk stadium af whiplash cervikal skade.

Computeriseret tomogram og MRI diagnostik

Med sådanne skader er diagnostiske foranstaltninger af stor betydning.

Først udføres røntgenundersøgelse af halshvirvelsøjlen, som kan afsløre udretning af lordose af halsen, hvilket indikerer en skarp krampe i musklerne, der holder halsen.

Ved patientens alder fra 40 til 50 år er det muligt at påvise osteochondrose og spondylose. Disse tegn bør dog ikke desorienteres i forhold til udviklingen af ​​vertebroneurologiske symptomer.

Det skal tages i betragtning, at selv i mangel af patologiske ændringer på radiografien, beskadiger kapslen intervertebrale led, brusk, disc afvige fra endepladens ryghvirvel, fraktur af ledbånd og muskler, og også tilstedeværelsen af hemarthrosis.

For at identificere patologiske ændringer er der tildelt en computer tomogram og MR, som ofte ikke afslører nogen synlige ændringer.

Når du står smerten og ischias overtrædelse følsomhed electroneuromyography anbefalede udførelse, som skal eliminere sådanne krænkelser.

Behandlingstaktik

Alle terapeutiske metoder til bekæmpelse af whiplash-traumer involverer genoprettelsen af ​​en fuld motor aktivitet i cervikalområdet og restaurering af en persons evne til at arbejde uden komplikationer og negative konsekvenser.

Behandling af halspinebeskadigelse af nakken afhænger direkte af skaderne og giver et antal af følgende aktiviteter:

• patienten er pålagt at bære en speciel ortopædisk krave;
• medicinsk og fysioterapi;
• manuel terapi og massage;
• kompleks af fysioterapi øvelser.

Fastgørelse af halsen ved hjælp af en ortopædisk (hård) krave lindrer muskelbelastningen og hjælper med at genoprette beskadigede ledbånd og sener.

Det er imidlertid vigtigt at huske på, at den ortopædiske krave er effektiv i de første 3 dage efter skaden, i den akutte fase af sygdommen.

Ved længere udnyttelse af ortose bremser tilbagegangen i livmoderhalsen.

Narkotika terapi er rettet mod at fjerne hævelse af væv og reducere den inflammatoriske proces. Det omfatter modtager antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (ibuprofen, Ortofen, Ketonal etc.), såvel som muskelafslappende midler (baclofen Mydocalm, Meprobamat, Fleksin etc.) og antidepressiva.

Effektiv effekt har en intramuskulær injektion af anæstetika (Lidocaine, Novocain osv.) I smertezonen.

Når der ydes nødhjælp, udføres intravenøs injektion af methylprednisolon (under lægens vejledning for at undgå bivirkninger).

Ved udnævnelse af fysioterapeutiske foranstaltninger ved whiplash-traumakryoterapi udføres ultralyd og elektroforese.

Disse procedurer stopper smerte symptomer, neutralisere inflammation processen, fremskynde væv regenerering.

Terapeutisk gymnastik fremskynder genoprettelsen af ​​mobilitet i intervertebral kolonnen.

LFK tillader desuden at fjerne den patologiske beskyttelsesstilling, styrkelse af sener og livmoderhalsbånd.

Manuel terapi og massage er rettet mod at fjerne muskelblokken og krampe i livmoderhalsen

Operativ kirurgi tages til orde, når det er absolut nødvendigt, når integriteten er brudt i whiplashskader.

Derudover er det under de terapeutiske aktiviteter nødvendigt at ty til en psykologs ydelser, hvis hjælp er ekstremt vigtig for patienten.

Mulige komplikationer efter whiplash skade

Den tilfælde af manglende lægen, alvorlig personskade eller utidig begyndt terapi en række mulige piskesmældsskader komplikationerblandt hvilke kan være:

• dannelse af intervertebral brok og posttraumatisk slidgigt;
• nedsat syn og dysfagi (nedsat synke)
• Bestråling af smerter i hoved og arme, ledsaget af kvalme og svimmelhed;
• Hvis halsen er beskadiget, kan der forekomme vedvarende smerter i rygområdet, som følge af øget belastning på rygsøjlen;
• udvikling af depression og neurologiske lidelser.

Ændringer i rygsøjlen (A) med posttraumatisk artrose (B)

For at maksimalt undgå de negative konsekvenser af whiplashskader, anbefales patienten i lang tid efter, at skaden er ved at sove på et lavt niveau ortopædisk pude, prøv ikke at vælte hovedet for stærkt, følg den korrekte kropsholdning, lad ikke sidde i lang tid med hovedet skråt opad og forsøge hold lige.

Rehabiliteringsperioden efter whiplash-traumet forfølges af en integreret tilgang.

Udover gymnastik øvelser anbefales svømning og undervands massage, men ikke tidligere end 2-3 måneder efter hovedterapien.

Positiv effekt er tilvejebragt af respiratorisk gymnastik, såvel som i løbet af psykoterapeutiske øvelser.

Man bør huske på, at der hos mennesker, der har lidt en whiplashskader i livmoderhalsområdet, kan konsekvenserne være uforudsigelige og vare i en tilstrækkelig lang periode.

Ofte udvikler posthlystovoy syndrom, hvor klart udtrykte lidelser af neurotisk karakter mod en baggrund af alvorlig smerte, manglende evne til at vende cervikal og tilstedeværelsen af ​​den visuelle uorden.

Samtidig bliver patienten aggressiv, han udvikler et mindreværdskompleks, ledsaget af en ustabil følelsesmæssig baggrund.

For at undgå negative konsekvenser og fremskynde genopretningsperioden for skader i livmoderhalsområdet (selv mindre), skal du straks kontakte lægeinstitutionen til diagnose og ordinering terapeutiske foranstaltninger.

I de fleste tilfælde fører rettidig behandling til et positivt resultat.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlystovaya-travma-shei

Halshalsbeskadigelse af halsen (halshvirvelsøjlen): behandling, konsekvenser

Blodhalsbeskadigelse af den cervicale rygsøjle er en af ​​de alvorligste nakkeskader, der fører til alvorlige konsekvenser, indtil offerets død.

Ofte sker en skade under en ulykke.

Behandling af piskespændeskader i nakken er meget vanskelig og lang.

Der er ingen garanti for succes, selv i de enkleste tilfælde (selvom det med knækbrudbrud er det næppe muligt at bruge udtrykket "simpelt").

Som regel, selv med tilstrækkelig terapi, er det umuligt at genoprette funktionen af ​​den cervikale rygsøjle fuldstændigt.

Hvad er en whiplash skade?

Betegnelsen "piskeslagsskade i nakken" er udelukkende indenlandsk. Faktisk opdeles sådanne skader ikke i underarter, men er omfattet af en generel gruppe skader, ifølge ICD-10. I ICD-10 opstår der en whiplashskade under koden "S12" i gruppen af ​​fælles nakkeskader "S10-S19".

Whiplash skade opstår på grund af en skarp tipping af halsen

Oftest forekommer denne skade som følge af trafikulykker (mindst 55% af alle tilfælde af whiplash-skade i nakken).

Mindre ofte opstår der skader i hjemlige forhold (fald, slurvede bevægelser og så videre).

Årsagerne til at opnå

Ud over en bilulykke (ulykke) til årsagerne til piskeskade i nakken kan der tilskrives nogle få situationer.

Når whiplash skader opstår ekstremt alvorlig smerte

Hovedårsager:

1. Vejtrafikulykker.
2. Skader under sport (oftest observeret hos professionelle atleter eller omvendt hos begyndere på grund af manglende erfaring og utilstrækkelig uddannelsesniveau).
3. Fald, ikke nødvendigvis på hoved eller nakke - Skader kan forekomme simpelthen på grund af pludselige hovedbevægelser fra side til side ved landing.
4. Stærkt slag mod hovedet (herunder som følge af kampe).

Typisk kræver et sådant traume en stærk fysisk virkning, men i nogle tilfælde relativt svage kræfter.

Konsekvenser: Hvad er farligt?

Konsekvenserne af halspine skade på halsen er yderst farlige. På grund af beskadigelse af rygsøjlen og omgivende væv (herunder blodkar) er det endda muligt at få et dødeligt udfald.

Den resulterende fraktur kan fældes. Fragmenter kan desuden skade omgivende væv: føre til brud på muskler og blodkar, beskadigelse af nervehud.

Skader med whiplash skade kræver immobilisering af nakken

Selv med rettidig og passende behandling er det næsten umuligt at genoprette funktionen af ​​rygsøjlen fuldstændigt til sin oprindelige tilstand.

Det vil sige, at folk, der har lidt sådanne traumer i resten af ​​deres liv, vil have nogle eller andre problemer med nakken.

Størstedelen af ​​patienterne har livslang bevægelsesbegrænsninger eller deres fuldstændige umulighed (denne tilstand kan straks prøves, men det er ekstremt svært og dyrt).

Er det dødeligt?

En hvilken som helst skade på den cervicale rygsøjle potentielt og med høj sandsynlighed er dødelig.

I tilfælde af whiplash skader er chancerne for dødelig udgang ret høje. Men på grund af, hvad det er beton, er det muligt at gå tabt ved halspinebeskadigelse?

For det første er traumet af rygsøjlen selv farligt. Spinal nerver, rygmarv, skibe i forskellige størrelser passerer langs rygsøjlen.

Deres skade, eller endnu mere, er bruddet dødsårsagen i nogle tilfælde.

Whiplash skader behandles, herunder ved hjælp af fysioterapi

For det andet er fragmenter farlige, hvilket kan skade rygsøjlearterierne (to arterier passerer lige langs den cervikale region).

Skader på en arterie med rettidig lægehjælp kan stoppes og gemmes af patienten.

Bruddet af to arterier slutter næsten altid med offerets død.

For det tredje er den postoperative periode farlig. At få et sår og behandle det i et stationært miljø er ikke rigtig slutningen på offerets lidelse.

I den postoperative periode kan komplikationer, som er uforenelige med livet, udvikles, både som følge af selve operationen (kirurgens perfekte fejl) og som følge af det specifikke traume.

Kliniske egenskaber

Symptomerne på whiplashskader i den cervicale rygsøjle er ret forskelligartede og kan enten næppe mærkes (både subjektivt og objektivt), og de der forekommer, er yderst udtalte.

Selv med ringe skade er der alvorlige manifestationer muligt, såvel som med alvorlig skade, er moderate manifestationer muligt for første gang.

Under behandlingen af ​​piskeslagskader kræves en krave

Symptomer på halspine skade:

• smerte, fra moderat til ubærbart (nogle gange fører til smertefuldt chok);
• en signifikant stigning i smerte ved bevægelse af hovedet, indtil bevidsthedstab på grund af smerte;
• synshæmmelse (tab af synsfeltfragmenter eller fuldstændig udryddelse af perifer / central vision blinker før øjnene);
• angreb af kvalme og uophørlige og ikke bringe relief opkastning;
• hævelse af nakken bagfra;
• hæmatom i det beskadigede område
• svimmelhed - i offeret svækker den synlige omverden "for øjnene farverne bliver så lyse som muligt, epileptiske anfald er mulige.

Ofte er der spasmer, ufrivillige muskelsammentrækninger, kramper.

diagnostik

Den primære diagnose af skaden udføres af ambulance læger direkte på det sted, hvor den tilskadekomne blev skadet.

Hans tilstand vurderes, en undersøgelse foretages af både patienten (hvis muligt) og vidnerne om, hvad der skete.

Yderligere i forhold til et hospital udføres en detaljeret. Det første kan være røntgen, og det kan give grundlæggende oplysninger om skadeens art, men der kan ikke hentes detaljer herfra.

I rehabiliteringsperioden efter whiplash-skaden anvendes massage

For mere informativ brug, brug enten computer eller magnetisk resonans billeddannelse (uden brug af kontrastmidler). MR og CT hjælper med at identificere ligamentbrud og brusk, reparerer hæmorose (hvis nogen).

Til undersøgelse af læsioner af nervenoder anvendes elektrometomyografi, men dette apparat er ikke tilgængeligt på hvert hospital.

Behandling på hospital

Ved sygehusforhold udføres en fuldskala behandling af piskesmældskader og mulige konsekvenser. Den første ting er ortopædisk hjælp: den cervikale sektion er fastgjort ved hjælp af en krave eller korset.

De skal bæres i 8 til 12 uger, indtil knoglerne helt smelter

Endvidere udføres lægemiddelterapi. Det indebærer brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler (ofte narkotiske stoffer), dekongestanter og muskelafslappende midler.

Hvis det er nødvendigt, udføres en operativ fremgangsmåde for at fastsætte ryghvirvlerne eller fjerne fragmenterne.

Til dette formål begynder rehabilitering med hjælp fra fysioterapi (LFK), fysioterapi og massageprocedurer.

Kilde: http://osankino.ru/travmy/hlystovaya-travma-shei.html

Skader på livmoderhalsen, fødsel: behandling

Om whiplash skade kan siges, når der er skade på den cervicale rygsøjlen, hvor ligamenteapparatet og intervertebrale led i den livmoderhalsmæssige region lider.

Den mest almindelige årsag til denne skade kan forstås ud fra sit navn.

På samme måde som pisken flytter til den ene side og derefter skarpt til den anden, opstår halshvirvelskaderne i nakken, hvis personens hoved læner sig fremad hurtigt og derefter hopper skarpt tilbage.

Når der er skader på rygsøjlen i nakkeområdet, er det fedtet ikke kun med brud på muskel- og senetvæv, forskydninger og brud på de livmoderhalsarme.

Sådanne skader er farlige, fordi der under dem er risiko for, at rygmarven vil gå i stykker. Den farligste er skader i den første hvirvel.

Hvis du tager højde for skaden på hele rygsøjlen, kan den største skade for en person medføre nøjagtige nakkeskader.

grunde

En blære af cervikal rygsøjlen, hvor der kan forekomme et brud på ledbånd eller intervertebrale diske, rygsygdomme og rygmarvsskade, kan forekomme af en række årsager,blandt hvilke er:

1. Pludselig falder;
2. Ulykker under sportsaktiviteter
3. Bilulykke;
4. Et skarpt slag i nakken eller langs det;
5. Dykning i lavvandede kroppe
6. Natal trauma SHOP.

Ofte kan du få data om skade under en ulykke, især hvis bilen bremser pludseligt, eller en anden bil rammer den bagfra.

Lidt i dette tilfælde kan både føreren og personbilen.

Mekanisme for skade

Whiplash skade på den cervicale rygsøjle opstår som følger - når der er en blå mærke, er der en stærk nakke spænding, så gør den livmoderhalske sektion en skarp fremadgående bevægelse, hvorefter kroppen vender tilbage til den forrige position, og hovedet vender hurtigt tilbage siden.

Hvis årsagen til skaden er en trafikulykke, er det ligegyldigt hvor passageren sidder, Skader sker lige for dem, der sidder i nærheden af ​​føreren, og folk sidder i ryggen sæde.

Ofte lider de mennesker, der i løbet af ulykken havde sikkerhedsseler. Bælterne forhindrer hovedskud, men desværre sparer de ikke fra rygsmerter i nakken.

Man kan ikke med sikkerhed sige, hvilken skade på kroppen der er mere farlig, så se bort fra sikkerhedsseler i håb om at undgå sådan skade i tilfælde af en ulykke.

Under dykningen opstår spinal traume på grund af et slag mod hovedet mod bunden, mens nakken bøjer skarpt. Disse skader kan forekomme parallelt med skader på kraniet og hjernens strukturer.

Fødselsskade på nakken

Natal traumer af cervikal rygsøjlen hos nyfødte kan forekomme under en kompliceret fødselsproces.

Dette kan ske, hvis der er en uoverensstemmelse mellem fostrets størrelse og moderens bækken, hvis fosteret optager forkert stilling, eller ubetinget medicinsk personale tager uacceptable handlinger udtrækning af fosteret.

Passerer gennem smalle patrimoniale stier gør barnet bevægelser og vender med hovedet. På dette tidspunkt har hele sin krop og især nakke en betydelig belastning.

Det sker, at fødselsprocessen sænker ned og ufaglærte fødselslæger, for at nå barnet hurtigere, begynder de at trække ham ved hovedet.

Dette kan være farligt for barnets nakke svage væv.

I nogle tilfælde, med mild skade, er symptomerne på en livmoderhalskræft hos et nyfødt barn ikke til stede, men Oftere har barnet en læsion af rygstrukturer, åndedrætsforstyrrelser, kredsløbssygdomme, hævelse hjernen.

Derudover er der symptomer som barns slaphed og lammelse af hænderne.

Klinisk billede

Som under skaden af ​​en anden del af kroppen med traumer til den cervicale rygsøjle opstår der smertefulde fornemmelser, stedet for lokaliseringen af ​​læsionen bliver edematisk, og bevægelser bliver vanskelige.

Ud over de vigtigste tegn på nakkebeskadigelse er der sådanne symptomer:

• smerte syndrom er lokaliseret ikke kun i nakken, men også i scapula, arm eller nakke;
• begynder at føle sig svimmel;
• I den pharyngeal muskulatur er der spasmer, der forhindrer at sluge og tale;
• i øvre og nedre lemmer opstår forlamning;
• Hudbetræk mister følsomhed;
• der er en forstyrrelse af åndedrætssystemet;
• elever bliver smalere, iris bliver grumset;
• i mange indre organer opstår der fejl.

Med en alvorlig grad af skade er rygmarv og svær rygmarvsskade mulig, hvilket fører til forsinkelse eller ufrivillig vandladning, et fuldstændigt tab af følsomhed og reflekser.

Disse symptomer kan forblive for evigt, i næsten hundrede procent af tilfældene bliver denne tilstand årsagen til livslang funktionsnedsættelse.

effekter

Når der er et traume til den cervicale rygsøjle, er konsekvenserne meget triste.

Efter at have modtaget en skade under fødslen, er barnet efterfølgende bemærket for at have:

1. degenerative disc disease;
2. krænkelser af fine motoriske færdigheder i hænderne;
3. hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud
4. dårlig hukommelse og nedsat opmærksomhed;
5. vegetativ vaskulær dystoni;
6. hyppige hovedpine;
7. stigning i blodtryk.

Alvorlig skade på rygmarven forårsager sygdomme og lidelser hos næsten alle indre organer og menneskelige systemer. Hvis offeret overlever, sikres handicap til ham.

Førstehjælp

Hvis der efter en ulykke konstateres tegn på en whiplash-skade, skal lægehjælp indkaldes hurtigst muligt. I mellemtiden skal offeret være førstehjælp i tilfælde af traumer.

Den mindste forsinkelse kan koste en person ikke kun sundhed, men livet. Hvis hjælpen ikke gives i tide, kan hvirvlerne skifte, skibene og rygmarven kan blive beskadiget.

Hvis tilstrømningen af ​​blod til hjernen bliver krænket, dør dens celler inden for et par timer.For at undgå dette skal du gøre følgende:

• Ofret er sat på en hård og plan overflade, du kan endda på gulvet;
• Du kan ikke tillade en person at flytte hovedet, hvis han er bevidst;
• hvis symptomerne tyder på, at der er brud, skal enhver bevægelse af ofret foretages af mindst tre personer, der nødvendigvis understøtter nakke og hoved;
• i tilfælde af blødning er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at eliminere det, for så er såret dækket af en steril bandage, en arm stiger og der påføres en bandage, der greb arm og nakke;
• På begge sider af nakken skal du lægge små bløde ruller for at forhindre hovedet.

Behandling er kun udsat for huden omkring såret. Hvis en person er bevidstløs, skal du overvåge hans hjerteslag og vejrtrækning.

Kilde: https://VseoTravmah.ru/stati/hlystovaya-travma-shei.html

Whiplash skade: årsager til skade og valg af behandling

Whiplash skade på nakken er en patologi forårsaget af skade på dets ledbånd og intervertebrale led på grund af skarpe bøjninger fremad og hurtig forlængelse tilbage, som på en eller anden måde ligner et slag pisk.

Navnet på patologien blev givet af den amerikanske læge N.Srowe, og hun blev selv opdaget i 1928.

Årsager til traumer

Generelt er nakkepiskeskaden i nakken en konsekvens af bilulykker.

Det kan dog også opnås med:

1. sportsaktiviteter
2. uventede fald
3. stærke slag
4. dykning i vandet.

beviser

Tegn på patologi afhænger i høj grad af graden af ​​dens sværhedsgrad.

Så en let piskesmældskade kan forekomme efter et par timer eller endda dage efter begivenheden der fører til den.

Sygdommen i dette tilfælde ledsages af neurologiske manifestationer - kvalme, svimmelhed og følelsesløshed fingerspidser, men som regel er de ubetydelige og passerer gennem et kort interval tid.

Alvorlig piskesmældskada i den cervicale rygsøjle manifesterer sig øjeblikkeligt. Patienten føler en skarp smerte i nakke thorax- og lumbalområdet.

Derefter tilføjes svimmelhed, synsforstyrrelser, kvalme og opkastning, nedsættelse af kroppsfunktioner til denne symptomatologi.

Whiplash Skade: Diagnose

Som regel udføres detektion af denne type skade gennem:

• forespørgsel af patienten
• Røntgenstråler;
• electroneuromyography;
• computer og magnetisk resonans billeddannelse.

Radiografi i dette tilfælde tillader ikke at vurdere graden af ​​traumer af blødt væv, men det afslører samtidig patologier - hvirveldyrsforskydninger og brud, deformation af intervertebral brok.

Magnetisk resonans og computertomografi kan registrere degenerative ændringer, der forekommer i væv.

Electroneuromyography gør det muligt at knække eller beskadige nerveroten.

behandling

Afhængig af kursets sværhedsgrad kan behandling af piskesmældskader udføres både konservativt og kirurgisk.

Behandlingsmålene i denne sag er:

1. reduktion af smerte;
2. genoprettelse af halsens mobilitet
3. tilbagelevering af arbejdskapacitet
4. forebyggelse af tilbagefald.

Konservativ behandling

I de fleste tilfælde indebærer konservativ behandling:

• immobilisering - i en specialiseret ortopædisk krave i flere dage for at reducere byrden på nakken i en akut periode;
• lægemiddelbehandling, som omfatter anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (både indenfor og udenfor), som reducerer sværhedsgraden inflammatoriske processer og reducere smerte såvel som antidepressiva, forbedre patientens livskvalitet med langvarig og udtalt symptomer;
• fysioterapeutiske procedurer - kryoterapi, ultralydbehandling, elektroforese, accelerere genoprettelsesprocessen og bidrage til at lindre betændelse;
• terapeutisk fysisk træning (LFK), som gør det muligt at genoprette motorens funktioner i rygsøjlen og smerten foreskrevet efter smertelindring;
• manuel terapi og massage, lindre muskelspasmer;
• blokade, reducerende smerte og sværhedsgrad af inflammation.

Hertil kommer, at patienter, der har lidt en whiplash-skade, anbefales:

1. Hold en straight holdning, mens du går, læser, skriver, arbejder på computeren;
2. sove på en lille elastisk eller medicinsk ortopædisk pude
3. tre gange om dagen gnide det berørte område med salver og smertestillende midler;
4. Begræns hældningen af ​​hovedet og hyppige drejninger af det fra side til side.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anbefales i følgende tilfælde:

• krænkelse af integriteten af ​​strukturerne i den cervicale rygsøjle
• Manglende evne til at lindre symptomer med konservativ terapi.

rehabilitering

I rehabiliteringsperioden tildeles patienter, der har lidt en whiplash-skade:

1. psykoterapi;
2. terapeutisk og respiratorisk gymnastik;
3. svømning;
4. fysioterapi.

Rehabilitering er under ledelse af en læge og ændrer de anbefalede procedurer rettidigt afhængigt af effektiviteten.

komplikationer

Ikke behandlet i tide kan svinge i halsen forårsage udvikling:

• kronisk depressivt syndrom
• angreb af aggression, der er af kort varighed
• forstyrrelser i søvnmønstre (søvnløshed);
• øget irritabilitet
• posttraumatisk osteochondrose;
• intervertebral brok;
• lammelse af ekstremiteterne.

Derudover kan patienterne observere:

1. kortvarigt hukommelsestab
2. krænkelse af opmærksomhedskoncentration
3. afhængighed af psykotrope lægemidler udviklet mod baggrund af sundhedsproblemer.

Derfor skal du straks se en læge, uanset graden af ​​symptomatologi, når traumatisering af den cervicale rygsøjle.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af whiplashskader er først og fremmest i deres forebyggelse.

Det er naturligvis svært at forudse et fald, en ulykke, en kamp eller et slag.Dog kan drivere anbefale følgende:

• brug sikkerhedsseler
• sidde i bilsædet på en sådan måde, at mellem bunden af ​​rattet og maven, en knytnæve, en nakkestøtte Placeret på midten af ​​nakke og med ryglæn i sædet og hænder på rattet - sidstnævnte strakte sig fuldstændigt;
• sidde lige.

OBS venligst! For at minimere konsekvenserne af eventuelle skader, når du modtager dem, skal du søge lægehjælp fra den relevante institution.

outlook

I det overvældende flertal af tilfælde forekommer regressionen af ​​symptomer forårsaget af whiplashskader i nakken i 1-6 måneder efter skade.

Hvis der skal tales om forbedring af en tilstand som helhed, kommer 60% af patienterne til spontan konvalescens i løbet af det første år, 32% - under det efterfølgende og 8% - bliver symptomet permanent.

Kilde: https://proartrit.ru/hlyistovaya-travma-shei/

Behandling af whiplashskader

De fleste mennesker faldt mindst én gang i deres liv i små bilulykker.

Hvem har mindst en gang snuble under et spil fodbold, volleyball eller når de går ned ad trappen?

Hvis der ikke blev modtaget alvorlige skader, bliver sådanne hændelser normalt glemt. Nå, en dag eller to, min nakke og hoved har lidt, og alle konsekvenserne.

Men få mennesker ved, at lignende, omrystning af hele kroppen af ​​traumatiske skader kan forårsage mange alvorlige lidelser og komplikationer.

Et stort antal mennesker i årevis at plage hospital, klagede over smerter i nakke og bryst, hovedpine og søvnforstyrrelser, ringen for ørerne og svimmelhed, nedsat opmærksomhed og ydeevne, smerte hjerteområde, dysfunktion i genitourinary og gastrointestinal tract, mange andre lidelser - og opfylder ikke forståelsen af ​​læger, der ikke afslørede alvorlige helbredsmæssige abnormiteter i dataene patienter.

I langt de fleste tilfælde, årsagen til helbredsproblemer - konsekvenserne af eksternt usynlige skader, at kroppen får de såkaldte piskesmældsskader.

Whiplash skadeEr øjeblikkelig acceleration eller hæmning anvendt på kroppen af ​​en person, der ikke er klar til en sådan begivenhed.

Som et resultat af et dramatisk skift i kroppens strukturer kan blive beskadiget intervertebrale led, diske, ledbånd, muskler, og selv nerve rødder.

Normalt benyttes denne betegnelse i forhold til den cervicale rygsøjle, men skader er mulige i andre dele af rygsøjlen.

Piskesmældsskader er farlige at have tilsyneladende diskret effekt på hele kroppen, der forårsager langsigtede variationer i voksende sine centrale systemer.

Hvert af folket i hans liv fik gentagne gange piskeslagskader uden at vide det selv.

Et typisk eksempel er en uventet indvirkning på bilen bagfra, fra siden eller fra forsiden.

Sikkerhedsselen holder kroppen fra et pludseligt ryk og sparer fra betydelig lokal skade (en person ikke bryder brystet eller pande på rattet på glasset, al den energi lægger ud sikkerhedsselen).

Men energien overdreven påvirkning forsvinder ikke helt: det er omfordelt til skelettet, ledbånd, muskler, fascia og indre organer.

Som et resultat opstår der en systemisk læsion af hele organismen, der er i stand til at forstyrre balancen mellem fysiologiske og anatomiske mekanismer.
Således forekommer der to faktorer for forekomst af whiplashskader:

1. Skarp acceleration (uventet påvirkning som følge af en ulykke, sportsskader, fald osv.).
2. Abrupt bremsning.

Den menneskelige krop er i stand til i tilstrækkelig lang tid til at kompensere for forskellige mekaniske virkninger, men hvornår muligheden for tilpasning af funktionssystemer er udtømt, selv en mindre skade fører til dannelsen af ​​alvorlige symptomer osteopatisk læsion.

Desuden kan dannelsen af ​​lidelser, der er vigtige for kroppens processer, udvikle sig gradvist og ind fuldt ud manifestere sig måneder eller endog år efter at have modtaget skaden (den såkaldte udskudte traume).

Alvorlig klinisk signifikant piskeskade er ledsaget af en række symptomer, der giver mulighed for straks og næsten helt sikkert at tale om tilstedeværelsen af ​​læsioner.

Blandt dem er der: forvirret bevidsthed og svimmelhed, ringe i ørerne, vejrtrækningsbesvær, prikken og følelsesløshed i kropsdele mv. Jo flere sådanne manifestationer, desto større er sandsynligheden for den efterfølgende udvikling af det kliniske billede af whiplashskader.

Som regel er reaktionen af ​​en levende organisme for et traume længere og kan forårsage ændringer på det cellulære niveau inden for en måned. På dette tidspunkt er balancen og balancen i kroppen fuldstændig forstyrret.

I muskler og sener forekommer biokemiske ændringer, der fører til deres forkortelse.

Hvis den traumatiske kraft overstiger kroppens kompenserende mekanismer, er der knoglebrud, ligamentbrud.

Hvis kraften er mindre, udsættes vævene ofte for fibrose, deformationer og forskellige fikseringer.
Lad os betragte mekanismerne for udvikling af patologiske konsekvenser af piskesmældsskader og osteopatiske metoder til diagnosticering og behandling.

Spasmodisk muskel og ledbånd.

Ved en pludselig acceleration (hæmning) af en person fortsætter de indre organer med at bevæge sig ved inerti og forårsager spænding og spænding i det muskulære og ligamentale apparat, ved hjælp af hvilket disse organer er fastgjort til skelet.

Efter ophør af traumatisk indflydelse vender muskel og ledbåndets tone tilbage til normal, men ikke altid.

Hvis en stærk indflydelse af de interne sårede muskler og ledbånd til at danne en krampe, der forårsager fremkomsten af ​​forskellige funktionsforstyrrelser i organismen.

Hvis DC spændingen fortsætter i flere måneder, begynder fiberstramning.

Processen med fibrose er ofte ledsaget af smerte og betændelse i berørte muskler og ledbånd, og disse krænkelser medfører dysfunktioner i indre organer med tilknytning til dem.

Skæring, spastiske muskler og ledbånd ændre placeringen de støtter de indre organer, hvilket fører til en vridning af neurovaskulære strukturer, forstyrre funktionen af ​​disse organer.

Hvis vi anser at hvert indre organ er knyttet til et helt system af ledbånd, er rækkevidden af ​​mulige konsekvenser ikke faktisk begrænset. Her er forstyrrelser i hjerte-kar-systemet, mave-tarmkanalen (forskellige fordøjelsesdysfunktion, forstoppelse osv.), genitourinary sfæren, kronisk bækkenpine og mange andre manifestationer.

Whiplash skade kan være mild og alvorlig.

Whiplash skade af mild grad forekommer med et ikke meget alvorligt traumatisk middel. Smerten manifesterer sig indenfor de første 6 timer efter skaden og vokser gradvist. Klinisk manifesteret af en række neurologiske symptomer forsvinder efter et par dage.

Med en alvorlig indvirkning forekommer der alvorligt vævstrauma.

Alvorlig piskerspændeskader er manifesteret af svær smerte, neuralgi af forskellig lokalisering (subokipipital, thorax, lumbalniveau), et levende klinisk billede af vaskulære forstyrrelser i vertebrobasilarbassinet (svimmelhed, synsforstyrrelser, kvalme, opkastning).

Ved alvorlige whiplashskader eller langvarige smertsyndrom udføres en røntgenundersøgelse af de livmoderhalske og lumbosakrale sektioner rygsøjlen, såvel som derudover anvendes til diagnosticering af moderne metoder til neuroimaging (magnetisk resonansbilleddannelse, computer billeddannelse).

Osteopatisk korrektion af problemer forårsaget af whiplashskader.

Alle organer og menneskesystemer er konstant i bevægelse, og spændinger og spasmer forvrider det billede, der karakteriserer en sund organisme.

Efter at have undersøgt patienten bestemmer osteopaten (manuel terapeut), hvad der er forkert i retning af stressstrålerne og hvor "primæren osteopatisk dysfunktion "og derefter anvende specielle teknikker, lindrer stress og spasmer samtidig genoprette normal biomekanik i organer og legemssystemer.

Muskler og ledbånd slapper af, genopretter deres optimale tone, og osteopatet (manuel terapeut) bevæger forsigtigt organerne og vævene og hjælper dem med at indtage en normal funktionel position.

Ved behandlingen af ​​konsekvenserne af whiplashbeskadigelse gives der afgørende betydning for frigivelsen af ​​de blokerede elementer i det craniosakrale system (sacrum, dura mater, knogler og søm på kraniet, membranerne af gensidig spænding), da cervikal og lumbal dysfunktion vil være adaptive.

Derefter udarbejdes dele af de mest deformerede væv. I begyndelsen anvendes der som regel bløde, fasciale teknikker til genopretning af væskens normale cirkulation og derefter strukturel frigivelse.

En af de typiske konsekvenser af en whiplash skade er dysfunktion af den occipitale knogle og dens suturer.

På grund af den skarpe bevægelse af hovedet på tidspunktet for påvirkningen forskydes den occipitale knogle i forhold til de tidlige knogler, fastgøres i en ny position (bøjning eller ekstensi), trækker og snor hjernens membraner.

Forskydning er ubetydelig, at krænkelse af bevægelse af knogler af en kraniet ikke til eksperten er absolut umærkelig.

Ikke desto mindre er fiksering af den occipitale knogle med whiplashskader årsagen til mange alvorlige komplikationer (hovedpine, svimmelhed, smerte i cervikal-occipital overgang, nedsat syn, hørelse osv.).

En osteopatisk læge, der anvender metoderne til kranio-sakral terapi, fjerner blokke i knogler og søm på kraniet, der genopretter deres naturlige mobilitet.

Efter forsvinden af ​​spændingen af ​​dura mater og andre membraner af gensidig spænding neutraliseres de negative konsekvenser af dem gradvist.

Endvidere udføres der som regel ligevægt mellem medianen, bækkenmembranerne, øvre apertur, spheno-basilære symfyse og derefter en fælles occipital-sacral-ækvilibrering.

Således med korrekt valgt taktik og præcis udførelse af cranio-sakral, fascial og strukturel (osteopatiske) teknikker, kan konsekvenserne af en whiplash-skade elimineres i et eller to besøg hos en osteopatisk læge (manual terapeut).

Kilde: http://www.osteopat-amur.ru/node/38