Panikanfald: Årsager, symptomer og behandling

Panik angreb - et pludseligt anfald af svær angst opstod der varer i en kort periode og er ledsaget af vegetative manifestationer. Panic Attack - er en neurotisk lidelse, provokeret psychotrauma. Et karakteristisk træk er uforudsigeligheden af ​​forekomsten og er en enorm forskel mellem sværhedsgraden af ​​subjektive følelser og objektive status af patienten. Sådanne stater på statistikken udvikler sig i 4-5% af befolkningen, men der er tegn på, at hver 10. indbygger på vores planet mindst én gang i sit liv står med et panikanfald. Om årsagerne, symptomer og behandlinger af panikanfald vi diskutere i denne artikel.

grunde

Udtrykt følelsesmæssig nød og forskellige konfliktsituationer kan føre til udvikling af panikanfald hos følsomme personer.

Den første panikanfald udvikler sig hele tiden under påvirkning af en stressende situation (familiekonflikter, problemer på arbejdet, oplysninger om en elsket en sygdom, undersøgelse, offentlige taler, osv). dvs. den vigtigste årsag til denne tilstand er den overspænding organisme. Efterfølgende angreb ikke længere har nogen direkte forbindelse med de påvirkninger udefra, og ofte udvikle sig uden udløsende faktor. Men vi alle lever under forhold med næsten konstante stress, panikanfald, men ikke udvikle sig i de fleste mennesker. Hvad er årsagen?

Det faktum, at udviklingen af ​​et panikanfald har brug for en særlig "baggrund" i nervesystemet. Her er disse "baggrund" kan være:

• arvelig disposition
• biokemiske forstyrrelser i metabolismen af ​​nervesystemet, især ubalance neurotransmittere serotonin og noradrenalin;
• oplevet i barndommen traumer (fysisk vold, frygt for skole, alkoholisme forældre skændes foran børnene, og andre.);
• misbrug af kaffe og andre stimulanser (herunder energidrikke);
• psykologiske egenskaber - angst, mistænksomhed, suggestionstests, behovet for øget opmærksomhed, overdreven fiksering på de fornemmelser.
• Det bemærkes, at panikanfald 2 gange mere almindelig hos kvinder. For begge køn, er risikoen for højere end i ungdomsårene og ungdom periode.
• Trigger udviklingen af ​​et panikanfald kan overdreven drikke, mangel på søvn, fysisk overbelastning.

Hvordan er et panikanfald?

Under stress hjernen giver kommandoen til den generelle "mobilisering". I kroppen binyrerne udskiller hormoner, der bidrager til hyppigere vejrtrækning og puls, øge blodtryk, fremskynde stofskiftet, øge muskeltonus, øget svedtendens. Disse fysiologiske foranstaltninger hjælpe kroppen klare en stressende situation. Dette sker normalt, når virkelig "i fare." Når et panikanfald frigivelse af hormoner fra binyrerne udføres uden en reel trussel mod kroppen. Ubevidst, der er en følelse af, at reaktionen af ​​organismen i dens alvor ikke svarer til styrken af ​​den kausale faktor (dvs. kroppen "går for vidt"). Begins søge efter årsagen til den tilstand, er det normalt ikke det resultat, at der er frygt og angst, vegetative reaktioner. Frygt lette genudgivelse af hormoner, og det således dannede "ond cirkel". Alt dette sker i løbet af få sekunder. Som udtømning af "ond cirkel" af hormoner afbrydes, og personen falder til ro.

symptomer

Når et panikanfald opstår udtrykt frygt (fobi) - frygt for tab af bevidsthed, frygt for "at blive skør", frygt for døden. Mistet kontrol over situationen, forståelse af stedet og tidsforbruget, nogle gange - bevidsthed om sig selv (depersonalisation og derealisation). Selvfølgelig, sværhedsgraden af ​​disse krænkelser er unik, men der er en tendens til progression som varigheden af ​​eksistensen af ​​et panikanfald.
I forbindelse med en panik folk har tendens til at forlade oprindelsesstedet for angrebet - offentlig transport, metro, platform osv som overført panikanfald efterlader et uudsletteligt mærke i hukommelsen af ​​de syge, der er en sekundær frygt for en lignende situation. En såkaldt agorafobi, hvilket forværrer sygdommen. På grund af dette, patienterne undgå de steder, hvor de stammer angrebet, ophøre med at benytte offentlig transport, i alvorlige tilfælde, ikke forlader huset overhovedet. Frygten vokser som en snebold, og dannede den såkaldte restriktive adfærd (når patienten selv alvorligt begrænser deres stue). På trods af disse foranstaltninger, gentagne panikanfald. Der er en risiko for at udvikle depression.
Normalt udvikler et panikanfald inden for få minutter, varer i gennemsnit 10-30 minutter, nogle gange flere timer. Frekvensen varierer fra en til en måned til flere gange om dagen. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges varigheden og hyppigheden af ​​angreb.
Fra en vegetativ forstyrrelse kan et panikangreb ledsages af:

• hjertebanken eller øget hjertefrekvens, uregelmæssig hjerteaktivitet, forhøjet blodtryk
• sveden;
• rysten af ​​lemmer (tremor), en følelse af indre skælvende;
• mundtørhed;
• åndedrætsbesvær (åndenød), følelse af kvælning;
• brystsmerter, ubehag ved vejrtrækning;
• kvalme, opkastning, øget peristalsis, flatulens, diarré;
• svimmelhed, hovedpine, pre-stupor, ustabil stående og gående;
• følelse af varme eller kulde (kuldegysninger);
• følelsesløshed, prikkende følelse, følelsesløshed i forskellige dele af kroppen.

I forbindelse med forekomsten af ​​sådanne følelser på frygtens tidspunkt kan patienten have en ide om udvikling af en forfærdelig sygdom: slagtilfælde, hjerteanfald, kræft osv. Det er derfor Patienter med panikanfald er først og fremmest sendt til terapeuter, kardiologer, onkologer, gastroenterologer, der selvfølgelig ikke finder sådanne sygdomme. Men fordi situationerne gentages, går patienterne til andre specialister på jagt efter mere "kompetente", i håb om at en af ​​dem vil "finde en forfærdelig sygdom". Og dette kan fortsætte i lang tid, indtil den korrekte diagnose er lavet.
Nogle gange forsøger folk at klare sig selv med sådan "akavet", efter deres mening, problem ved at bruge beroligende eller store doser alkohol. Dette er den forkerte måde. Forsøger at "trække dig sammen", ignorerer panikangreb også ikke en løsning på problemet. Et panikanfald er en patologisk tilstand, der kræver behandling af en terapeut.

Hvordan hjælper man på tidspunktet for panikanfaldet?

Hvis selvkontrol bevares, og selvkontrol ikke går tabt, så følelsen af ​​det nærliggende angreb, skal patienten forsøge at "distrahere". Der er mange måder at gøre dette på:

• konto - du kan begynde at tælle antallet af stole i salen eller sæder i bussen, antallet af personer uden hovedbeklædning i metrovognen osv.
• synge eller læse poesi - prøv at huske din yndlingssang og syng den om dig selv, bære et digt skrevet på et blad med dig i lommen og begynde at læse det med begyndelsen af ​​et angreb;
• Rituals for forebyggelse - for eksempel fastgørelsesknapper eller snøre sko, skifte ring fra en finger til en anden;
• smertestimulering - klemning under knæet, nålestikning mv.
• "Tanker om den anden" - i nogle tilfælde hjælper med at forestille dig selv i et behageligt miljø på ferie (det vil sige, du skal prøve "Flyt" til et imaginært sted), planlæg menuen, husk smagen af ​​din yndlings mad og forestill dig dens optagelse mv.
• en ændring i typen af ​​aktivitet - for eksempel gå til et bad, begynde at feje og gøre håndarbejde. Det vigtigste er, at den slags aktivitet skal være almindelig, velkendt og rolig;
• Åndedrætsmetoden er en fælles måde at stoppe angreb på. Ved langsom vejrtrækning i en pose eller sammenfoldet og presset tæt på håndfladen, kan du prøve at trække vejret "maven" eller på kontoen (ved , ,3 - indånding, , ,6 - udånding).

Disse enkle, tilsyneladende latterlige, ved første øjekast måder, kan forhindre eller lindre et panikanfald. Du bør ikke ringe til et familiemedlem i begyndelsen af ​​et angreb (derved øge panik), prøv at beregne puls eller hjerteslag, mål temperaturen. således det er nødvendigt at undgå "fixation" på selve betingelsen.

behandling

Behandling af sådanne patienter bør begynde med en samtale med en psykoterapeut.

Den mest effektive behandlingsmetode er kombinationen af ​​psykoterapeutiske teknikker med indtagelse af medicin.
Blandt metoderne til psykoterapi anvendes succesfuld adfærdsmæssige og kognitive adfærdsmæssige psykoterapi, neuro-lingvistiske programmering, forslag til forslag, træning i afslapning (afslapning), autogen træning.
Af de anvendte lægemidler:

• selektive serotonin reuptake inhibitorer - fluoxetin (Prozac) til 10-40 mg dagligt paroxetin (paxil) til 5-10-20mg om morgenen, sertralin (zoloft, serlift) 50mg om morgenen eller om aftenen fluvoxamin (fevarin) 50-100mg om dagen. Begynd at tage medicin med en halv dosis (sammenlignet med doser til behandling af depression);
• benzodiazepiner - alprazolam ved , 5 mg 3p / dag, vedligeholdelse af en dosis på , -4 mg dagligt; clonazepam - , mg 2p / dag, vedligeholdelse af en dosis på 1-4 mg pr. dag
• monoaminoxidasehæmmere - moclobemid (aurorix) initialdosis på 75 mg 3p / d, idet en dosis på 300-600 mg om dagen opretholdes.

Varigheden af ​​brugen af ​​de fleste af disse lægemidler er 6-8-12 måneder.
Sådanne lægemidler som β-adrenoblokere (anaprilin, atenolol, etc.) kan bruges til at standse det allerede udviklede panikanfald. Dette skyldes deres evne til at blokere adrenalinens virkning på kroppen. Men de kan ikke forhindre udviklingen af ​​efterfølgende angreb.

Panikangreb - dette er svært at tolerere patienten, men ikke livstruende tilstand. Opmærksom tilgang, kompleks behandling, tålmodighed og forståelse af slægtninge (herunder bevidsthed om problemet som en sygdom) i sidste ende føre til opsving og tilbage til et fuldt liv for alle patienter, der lider af denne lidelse.