Hvordan behandles Epstein-Barr-virus og hvad er det?

Epstein-Barr-viruset er en af en række herpesvirus. At komme ind i menneskekroppen forbliver VHC type 4 i det for evigt. Men sygdommen manifesterer sig ikke i alle tilfælde, så en person, der er hans transportør, kan ikke engang vide om det.

Denne virus provokerer sygdomme af autoimmun og lymfoproliferativ natur. Infektion med herpesvirus type 4 forekommer som regel selv i barndommen. Og det er hos børn, at patologierne forårsaget af dem manifesteres meget oftere end hos voksne.

Som du kan se, kan enhver type HHV-type inficeres af alle uden undtagelse. Men de patologier, der er forårsaget af det, manifesteres kun, når immunforsvaret svækkes.

Hvad er det?

Epstein-Barr-viruset overføres på flere måder, men oftest forekommer infektionen gennem spyt. Børn kan hente HF 4 typer:

gennem legetøj og husholdningsartikler
under vaccination
med injektioner (især intravenøs);
når spyt af den inficerede person rammer hud eller slimhinder af et sundt barn.

Infektiøs mononukleose - en sygdom forårsaget af herpesvirus type 4 - hos voksne udvikles ofte, når de smittes med herpesvirus under kyssning. Derfor kaldes den patologiske proces også som en "kiss sygdom".

instagram viewer

Ud over kontakt er der andre måder at overføre Epstein-Barr-viruset på:

fecal-oral;
kontakt-husholdning;
transplantation.

Som du kan se, kan du fange denne virus under alle omstændigheder og hvor som helst.

Efter indtræden i menneskekroppen begynder celler af type IV VH at deltage aktivt. Derefter kommer de ind i lymfeen og blodbanen og bæres gennem hele kroppen. Virale varianter forårsager hurtig kloning af patologiske celler, som efterfølgende fylder lymfeknuderne. Det er derfor, at hos voksne og børn, der lider af manifestationer af de patologiske processer, der forårsager HHV af den fjerde type, udvikler lymfadenopati primært.

Men som tidligere nævnt er det ikke altid at få Epstein-Barr-viruset ind i blodet, en garanti for udviklingen af sygdommen. Den vigtigste prædisponerende faktor for fremkomsten af karakteristiske symptomer er en signifikant svækkelse af immunsystemet hos den inficerede person. Dette kan ske, når:

underafkøling;
ukontrolleret eller langvarig brug af antibakterielle lægemidler
hyppige forkølelser;
alvorlig stress, følelsesmæssig eller nervøs overbelastning mv.

Især er sygdommene forårsaget af denne type herpesvirus påvirket af HIV-inficerede mennesker. Med AIDS er menneskeimmuniteten praktisk taget på "nul", hvilket skaber de mest behagelige betingelser for den langsigtede søgning og aktiv multiplikation af HPV 4-celler.

Metoder til diagnose

Det kliniske billede forårsaget af type 4 HHV kan forveksles med manifestationsfunktionerne:

cytomegalovirus (type 5 HHV);
herpesvirus type 6;
Hiv og aids;
anginal form af listerose
mæslinger;
hepatitis af viral ætiologi;
lokaliseret difteri i halsen;
halsbetændelse;
adenovirusinfektion;
hæmatologiske sygdomme.

Ud fra dette kan kun metoderne til differentiel diagnose bekræfte eller nægte en diagnose. For at bestemme typen af herpesvirus, skal urin, blod og spyt analyseres.

Diagnose af Epstein-Barr-viruset

Serologiske tests hjælper med at bestemme kroppens respons på en virus. Med deres hjælp bestemmes specifikke antistoffer mod herpesviral infektion af type 4:

Antistoffer fra gruppe M (IgM) - er fundet ud af, om sygdommen forløber i en akut fase, og også ved en forværring af kronisk VEB-infektion.
Antistoffer af klasse G (IgG) til capsidantigenet. De opdages 3 måneder efter begyndelsen af den akutte fase af sygdommen. De kan også findes i hele patientens liv, selv efter behandlingsforløbet af EBV.
Antistoffer af klasse G (IgG) til det tidlige antigen. Denne gruppe af antistoffer fremstilles også af immunsystemet i det akutte forløb af sygdommen forårsaget af type 4 herpesvirus.
Sen antistoffer fra klasse G til nukleare antigen. De vises i blodet af en person efter inddrivelse. Dette sker ca. 6 måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet. Deres tilstedeværelse indikerer, at kroppen har udviklet en permanent immunitet over for HHV type 4.

Med et positivt resultat er niveauet af disse antistoffer meget højere end de tilladte standarder. I dette tilfælde indstilles de separat af hvert laboratorium. Det hele afhænger af det anvendte udstyr, teknologien og AT måleenhederne. Normalt angives normale indikatorer i særlige kolonner i formularen med resultaterne af et klinisk forsøg.

PCR-metode

For at detektere EB-virus-DNA ved PCR-metoden under anvendelse af biologisk materiale i form af spyt, slim fra halsen eller munden, af de genitale sekreter og andre. Polymerasekædereaktion - et meget følsomt diagnostisk teknik, men det er kun informative i perioden med aktiv virus formering af celler. Proceduren tager dog hensyn til, at det giver de mest nøjagtige resultater ved detektering af herpes simplex-virustyper 1-3. Med HPV type 4 er testnøjagtigheden kun 70%. Som en konsekvens, studiet af spyt PCR er kun nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af virus i den menneskelige krop EB.

En anden diagnostisk procedure, der hjælper med at bekræfte eller benægte infektionen af HPV 4 - leverprøver. I næsten 80% af tilfældene opdages en øget mængde leverenzymer, når herpesvirus type 4 kommer ind i blodet.

Mellem infektionsmomentet og normalisering af niveauet af leverenzymer er som regel 3 måneder. Men nogle gange høje renter kan vare i 1 år.

Infektiøs mononukleose

Det akutte forløb af Epstein-Barr-viruset hedder infektiøs mononukleose. Infektion opstår, normalt gennem munden, så patologien kaldes også en "kiss sygdom".

VEB begynder aktiv multiplikation i cellerne, der danner lymfoidvævet. Inden 7 dage efter kraftig aktivitet af virussen i en inficeret person først manifesterede typiske symptomer, der ligner funktioner i de manifestationer af SARS. Patienter med infektiøs mononukleose klager over:

en stigning og hyperemi af slimhinderne af palatinmandiller; Parallelt med disse på kirtlerne vises en hvidlig belægning;
udvidelse af lymfeknuder - cervikal, occipital, inguinal, axillær;
feber (feber og undertiden pyretisk)
smerter bag brystet og i underlivet.

Med et udtalt smertesyndrom i patientens brysthule eller underliv har læger ofte en forøgelse af lymfeknuder i buk- eller mediastinale regionen. Derudover øges nogle indre organer også i størrelse: især milt og lever. Ved udførelse af laboratorieundersøgelser af blod hos patienten er der fundet ud af atypiske mononukleare. Disse er unge blodlegemer, der ligner lymfocytter og monocytter.

Med infektiøs mononukleose udføres ingen specifik behandling. For det første vil almindelige antivirale lægemidler simpelthen ikke have nogen virkning. For det andet er også antibakterielle eller antimykotiske lægemidler uhensigtsmæssige. De udpeges kun i tilfælde af vedhæftning af en sekundær bakteriel eller svampeinfektion.

Patienter med infektiøs mononukleose anbefales af læger:

at overholde sengeluften
brug så meget varm væske som muligt
tage antipyretika
gargle halser med antiseptiske og anti-inflammatoriske løsninger eller urteafkalkninger.

Ofte foregår normaliseringen af kropstemperaturen 5-7 dage efter manifestationen af sygdommen. Lymfadenopati udføres på dag 20-30, og blodprøveparametre stabiliseres efter 4-6 måneder.

Det er bemærkelsesværdigt. Organismen af en person, der har gennemgået infektiøs mononukleose, producerer specifikke antistoffer af klasse G, hvilket yderligere beskytter ham mod gentagelse af patologi forårsaget af type 4 HHV.

Kronisk EBV infektion

Hvis immunsystemet ikke er stærkt nok til at modstå virusets angreb, kan den akutte fase af VEB-infektionen ændres til en kronisk. Den anden er igen opdelt i:

slidte;
aktiv;
generaliseret;
atypisk.

Lad os overveje hver af de former for kronisk VEB infektion separat.

slettet

Med denne form for EBV-infektion når kroppstemperaturen subfebrile eller febrile markeringer. I dette tilfælde er begge hyppige tilfælde af stigning mulig og vedvarende feber. Patienter klager over sløvhed, døsighed, hurtig træthed. Udvikling af muskulære eller leddemmer udvikler lymfadenopati.

Atypisk form

For denne type sygdom er kendetegnet ved hyppig udvikling af tarmsygdomme, urinvejs patologi eller vedvarende tilbagefald af akutte åndedrætsinfektioner. I dette tilfælde er de sygdomme, der er opstået, forskellige i det vedvarende kursus og kan ikke behandles.

Aktiv formular

I denne tilstand observeres hyppige gentagelser af de karakteristiske symptomer på infektiøs mononukleose. Desuden suppleres angina, hepatomegali og andre patologiske processer ved tilsætning af en sekundær bakteriel og svampeinfektion. Patienter oplever kvalme, en tarmforstyrrelse, en fordøjelsesforstyrrelse og opkastning.

Generaliseret form

Denne form for EBV-infektion er den farligste. Det fører til skade på nervesystemet og hjernen, leveren, lungerne og hjertet. Hyppige følgesvend af patienten er meningitis, encephalitis, myocarditis, pneumonitis eller hepatitis.

Hvis EBV infektionen forekommer i kronisk form, så er der ved anvendelse af PCR-metoden specifikke antistoffer eller type 4 herpesvirus selv i patientens spyt. Som regel vises de kun 3-4 måneder efter infektion. Det er imidlertid ikke altid muligt at stole på forskningsdata, da sådanne afvigelser ofte opdages hos en sund person, der er transportør af type 4 HHV.

Kronisk træthedssyndrom

Følelsen af træthed og døsighed er helt normal, hvis den opstår som en reaktion fra kroppen til intens fysisk aktivitet og passerer efter en ordentlig hvile. Men hvis træthed og tab af styrke er en daglig tilstand, ikke relateret til det udførte volumen fysisk arbejde, derudover har sygdom tendens til at udvikle sig, dette bør være opmærksom. Mest sandsynligt, i denne situation vil vi tale om syndromet af kronisk træthed - SCU.

Nylige undersøgelser har fundet ud af, at en konstant følelse af træthed ofte er forbundet med abnorm aktivitet af herpetic infektion. Enhver fra HHC kan forårsage kronisk træthedssyndrom. Men i de fleste tilfælde er årsagen til denne afvigelse netop Epstein-Barr-viruset. Mest af alt er CSU'er påvirket af unge - fra 20 til 40 år.

De karakteristiske manifestationer af en patologisk tilstand omfatter:

hurtig træthed
en konstant følelse af svaghed;
nedgangen i styrker;
en smerte i en krop;
muskel svaghed;
hovedpine;
en subfebril tilstand
næsestop eller rhinitis
søvnforstyrrelser;
mareridt;
depressive tilstande
psykose;
sløvhed;
utilfredshed med livet
nedsat koncentration af opmærksomhed;
hukommelsessvigt
distraktion.

Psykologiske abnormiteter i CFS forklares af manglen på fuldgod emosionel udledning. Som følge heraf er hjernen konstant i en overexcited tilstand.

Hvad er faren for Epstein-Barr-viruset?

Nedenfor er de farlige konsekvenser af EBV infektion, som kan forekomme i mangel af en rettidig reaktion på tidligere beskrevne symptomer.

Kønsorganer

Dette er et yderst sjældent fænomen, der hovedsagelig findes i det retfærdige køn. På baggrund af infektion med EB-viruset kan følgende symptomer på genitale læsioner udvikles:

Udseendet af små (første smertefri) sår på slimhinderne i kønsorganerne;
en stigning i sår og udseendet af smerte syndrom i deres lokalisering er et symptom, der manifesterer sig som den patologiske proces skrider fremad;
øget kropstemperatur;
en stigning i inguinal eller aksillære lymfeknuder.

Det er bemærkelsesværdigt, at sår forårsaget af aktiviteten af type 4 HHV ikke reagerer på nogen terapi. Selv den meget effektive medicin Acyclovir, der anvendes i kønsherpes, er absolut ubrugelig i denne situation. Men over tid kan sår forsvinde alene uden risiko for genopståelse.

Dette er vigtigt! Faren for genital sår er, at en bakteriel eller svampeinfektion nemt er knyttet til de beskadigede slimhinder. Afhængigt af typen af mikroflora skal patienten gennemgå et forløb af antibiotikabehandling eller antifungal behandling.

Onkologiske sygdomme forbundet med EBV

Hidtil er antallet af onkologiske processer forbundet med aktiviteten af den humane herpesvirus type 4-virus:

Burkitt lymfom;
nasopharyngeal carcinoma;
udvikling af lymfogranulomatose
lymfoproliferativ sygdom.

Lad os overveje de grundlæggende træk ved hver af de patologiske processer, der er beskrevet ovenfor.

Burkitt lymfom

Denne afvigelse findes ofte i afrikanske førskolebørn. Tumor-neoplasmer er lokaliseret i lymfeknuder, øvre eller nedre kæbe, æggestokke, nyrer og binyrerne. Der er ingen stoffer, der bidrager til den vellykkede helbredelse af patologi.

Nasopharyngeal carcinoma

Dette er en tumor, hvis placering er det øverste segment af nasopharynx. Patienter med denne sygdom klager over permanent nasal overbelastning, hyppig og kraftig næseblødning, nedsat skarphed, ondt i halsen og intens, vedvarende hovedpine. Sygdommen er også almindelig på det afrikanske kontinent.

megakaryoblastoma

Denne sygdom er karakteriseret ved en stigning i hele grupper af lymfeknuder. Patienter taber sig kraftigt og klager over hyppige angreb af feber.

For at bekræfte diagnosen udføres en lymfeknudevævsbiopsi. Hvis sygdommen opstår, findes der i undersøgelsen relativt store Hodgkin-celler. Ved hjælp af strålebehandling kan du opnå en stabil remission i 70% af tilfældene.

Lymfoproliferativ sygdom

Dette er en hel gruppe sygdomme, med udviklingen, hvor den patologiske proliferation af lymfoidvæv forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved unormal udvidelse af lymfeknuderne, og bekræftelsen af diagnosen kan kun udføres efter en biopsi. Effektiviteten af kemoterapi afhænger af typen af tumor.

Sygdomme af en autoimmun karakter

VEB har en negativ effekt på immunsystemets funktion. Ofte resulterer type 4 HHC i:

autoimmun hepatitis;
kronisk glomerulonefritis;
Sjogrens syndrom;
reumatoid arthritis.

Der findes ingen enkelt terapeutisk behandling for VEB infektion. På trods af den brede vifte af antivirale lægemidler (Acyclovir, Famvira, Zovirax osv.) Er deres formål ikke tilrådeligt. I de fleste tilfælde er de kun ordineret som symptomatisk terapi.

Til hvilken læge at adressere?

Når der udvikles en VEB infektion, er det nødvendigt at konsultere en smitsomme sygeplejerske. Hvis sygdommen suppleres med komplikationer, kan patienten blive henvist til yderligere høring til andre specialister:

hematologist;
neuropatologen;
hjertespecialist;
til pulmonologen;
reumatolog.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en otolaryngolog for at udelukke udviklingen af bakteriel tonsillitis.

Forebyggelse af EBV i barnet

Der er ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af VEB infektion. Vaccination udføres heller ikke, da vaccinen endnu ikke er blevet udviklet. Dette skyldes det faktum, at virusets proteiner ofte ændrer deres struktur og sammensætning, hvilket signifikant påvirker stadiet for udvikling af patologi.

Men da sygdommene forårsaget af VEB kan føre til alvorlige komplikationer, er det stadig nødvendigt at tænke på mulige forebyggelsesmetoder. De består i:

Fuld, afbalanceret ernæring, beriget med vitaminer, mikro- og makroelementer.
Hærdning. En rimelig tilgang til hærdningsprocessen hjælper med at styrke immunsystemet og gøre kroppen mere modstandsdygtig og resistent over for virkningerne af forskellige repræsentanter for patogen mikroflora, vira og svampe.
Fysisk aktivitet. Under træning, gå eller øve forskellige former for sport forbedrer blodcirkulationen gennem kroppen. Hans celler er mættet med ilt, og derfor bliver det godt. Derfor er det bedre at foretrække bevægelsen end at tilbringe hele dagen indendørs foran en computerskærm eller en tv-skærm.
Anvendelsen af immunomodulatorer af vegetabilsk oprindelse - Immun eller Immunorm. De frigives i form af dråber. Tag dem 20 dråber tre gange om dagen. De stimulerer ikke kun immunitet, men bidrager også til genopretning af celler og væv fra forskellige organer. I stedet for medicin kan du bruge plantelægemidler.

Forebyggelse af EBV infektion hos børn er ikke kun at stimulere immunitet. Det kræver også udelukkelse af muligheden for at opdrage viruset fra dets luftfartsselskaber. For at gøre dette bør du begrænse kontakten med inficerede børn, og også sikre, at barnet er mindre i kontakt med deres legetøj.

Men det er ikke alt. Barnet fra den tidlige barndom skulle være vant til at overholde hygiejne normer. Gennemførelsen af hygiejneregler er en sundhedsgaranti, og børn bør lære det fra deres forældre!