Halsbrand hos gravide i tredje trimester

emne med halsbrand under fødedygtige velkendt for de fleste kvinder, 60-70 procent. Nogen begynder hun at plage allerede i de første måneder, mens andre klager over en ubehagelig brændende fornemmelse i brystet kun ved sidste strækning. Jo tættere på fødslen, jo flere årsager og prædisponerende faktorer for halsbrand, jo flere kvinder noterer sig dette meget ubehagelige symptom.

Halsbrand under graviditeten i tredje trimester er meget almindelig. Hun er beskrevet som en brændende fornemmelse i området af den øvre del af maven og midten af ​​brystet( bag brystbenet), dvs. langs spiserøret, som kan kombineres med ømhed, svaghed og andre dyspeptiske symptomer: kvalme, flatulens( oppustethed), sur smag i munden, belching. Ofte tilføjes en kort tør hoste, der ledsager en kvindes tilstand.

hovedårsager

mekanisme af varme fornemmelse bag brystbenet for påbegyndelse af fremgangsmåden ifølge den esophageal mucosa irritation. Dette sker, da fremmede organer, der har et surhedsindeks( pH), som er ugunstigt for spiserøret, træder ind i organets lumen, nemlig maveindhold. Fødevarer masserne selv i maven, blandet med mavesaft og begynde at undergå kemisk angreb af saltsyre, dvs. erhverve kraftigt sure. Normalt

Under graviditeten er der flere sådanne prædisponerende øjeblikke, og hver af dem kan forklare, hvorfor hjertesphincter mister sin funktionalitet. Generelt er processen med støbning af mavesafter ind i spiserøret kaldet gastroøsofageal refluks, og dette symptom er en manifestation af mange sygdomme i mavetarmkanalen, såvel som neurologiske, endokrine og psykiatriske patologier.

Slimhinden i spiserøret, i kontakt med surt gastrisk indhold, opfatter dette miljø som aggressivt og fremmed. Saltsyre virkelig begynder at ødelægge esophageal epitel, signaler om nervefibrene indtast cortex kvinder, som dannes og følelsen af ​​halsbrand. Hvis en sådan mekanisk og kemisk kontakt med saltsyre spiserøret forekommer hyppigt, så den kan begynde inflammation( esophagitis), dannelse af dybere mucosale defekter( erosioner og ulcera).

irritation af spiserøret kommer i kontakt med maveindholdet fra

Under fødedygtige forårsager halsbrand er normalt fysiologiske, der kan forklares ved de ændringer, der opstår i kroppen af ​​den vordende moder. Så ændrer kardinalt den hormonelle baggrund, som er nødvendig for at bære barnet og forberede sig på fødslen. Hormonet progesteron er mest effektiv i den første halvdel af drægtigheden ved at afslappe den glatte muskulatur i livmoderen, og eliminere forekomsten af ​​truede abort. Men samtidig er der en afslappende effekt på de glatte muskler i andre indre organer, især tarm og hjertesphincter. Som et resultat dannes ofte forstoppelse og gastroøsofageal refluks, den vigtigste mekanisme for halsbranddannelse.

Men i de sidste måneder af svangerskabet begynder hormonprogesteron at miste sin ledende indflydelse på kvindens krop. Gradvist sænkes niveauet, og når vi nærmer os fødslen, reduceres det praktisk talt til nul. Og dette er naturligt, for før fødslen bør livmoderen ikke være for afslappet, bør den begynde at forberede sig på aktive og lange nedskæringer.

Derfor rolle progesteron i mekanismen for en brændende fornemmelse i brystet i slutningen af ​​graviditeten er en førende, halsbrand i tredje trimester i højere grad forklares ved anden naturlig proces. Denne gradvise stigning i trykket i bughulen, som skyldes en forøgelse af livmoderens og fostrets størrelse og masse. Jo tættere til levering, det intra-abdominale tryk, jo stærkere de indre organer skubbes og presses mod livmoderen mave til membranen og den nederste tredjedel af spiserøret. Naturligvis forekommer støbning af maveindhold i esophagus meget hyppigere under sådanne forhold.

Desuden er stigningen i trykket i bughulen påvirkes ikke kun stiger føtal vægt. Graviditet kan abounding eller flere, der bliver en ekstra faktor, der provokerer udseendet af halsbrand i de sidste måneder af drægtigheden. Ved

momentan stigning i abdominale tryk, hjerte- sphincter beskrivelse og som følge heraf kan maveindholdet at trænge ind i spiserøret også forårsage en række prædisponerende faktorer. Deres tilstedeværelse kan findes i hverdagen for næsten enhver gravid kvinde:

• overspisning, selv hvis en kvinde har brugt et let måltid;
• præference for tunge måltider, fede, røget, krydrede retter;
• en engangsbrug af et stort volumen væske;
• brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer;
• overdreven fysisk belastning( løfte og bære tunge byrder, hjem arbejde, med skråninger på plottet);
• for tæt bandage på underlivet.

Rest umiddelbart efter et måltid kan bringe på et angreb af halsbrand

virkningen af ​​disse faktorer er ikke konstant og naturlig, hvorfra du kan hurtigt slippe af med uden problemer, og halsbrand under graviditet i tredje trimester vil være langt mindre tilbøjelige til at opstå, og vil ikke være så smertefuldt. Men i nogle tilfælde har en kvinde kvalificeret lægehjælp.

Dette gælder især i situationer, hvor varmen i brystet bliver en manifestation af ikke kun graviditet, men også de alvorlige co-morbiditet. Så kvinder har brug for rettidig diagnose og behandling af komplekse patologier( gastritis, gastroduodenitis, enterocolitis, mavesår, lever og galdeblære).

Therapies

Hvis en brændende fornemmelse mærkes i brystet sjældne og forsvinder hurtigt, den vordende mor, som regel, ikke søger lægehjælp. Men ganske ofte halsbrand under graviditeten i de senere faser bliver det næsten konstant følgesvend af kvinden, torturere hende, forstyrrer søvn og appetit, humør forringes, have uheldig indflydelse dens generelle tilstand.

i de fleste situationer læger observere graviditet hos kvinder, der allerede vidste om tilstedeværelsen af ​​baggrunden sygdomme. Dog kan der forekomme manifestationen af ​​en sygdom i den periode af drægtigheden, som vil blive vidne fremkomsten af ​​visse kliniske symptomer, herunder svær halsbrand. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at stille en diagnose og at udnævne en kvinde til en behandling, der vil være mest effektivt, og samtidig, sikrere for det ufødte barn.

Hvis tilstedeværelsen af ​​halsbrand i tredje trimester alene skyldes fysiologiske årsager og indre organer er raske kvinder, vil behandlingen af ​​denne tilstand består af følgende områder:

• medicinske præparater til vidnesbyrdet;
• overensstemmelse med kosten;
• anbefalinger om livsstil.

Drug terapi

Ethvert lægemiddel på ethvert tidspunkt af graviditet bør tages meget omhyggeligt. I tilfælde af halsbrand, ved mange, at det er nødvendigt at reducere surhedsgraden af ​​mavesaft. Dette vil gøre indholdet af maven mindre aggressiv over slimhinden i spiserøret. Derfor er mange mennesker tror, ​​at bagepulver er en alkali, kan hjælpe med halsbrand, herunder under graviditet. Det er dog ikke nødvendigt at bruge sodavand til at behandle brændende fornemmelse i brystet. Intermitterende positivt resultat ville have været kortvarigt surhedsgrad vil falde, men i løbet af en kemisk reaktion af soda og saltsyre, en stor mængde gas, der aktiverer maven, galdeblære, pancreas. Derfor, efter en forbedring af tilstanden af ​​halsbrand skal returnere, og det bliver endnu mere intens.

Antacida bruges kun med tilladelse fra lægen

mest acceptable i slutningen af ​​drægtighedsperioden er antacida, der hurtigt reducerer syreindhold af maveindhold, med meget lidt væsen optages i blodbanen. De havde ikke gendanne fra hjertets sphincter og gastroøsofageal reflux stadig forekommer under visse betingelser, men den "aggressive" virkning på spiserøret er meget reduceret.

Normalt anbefaler lægen et lægemiddel af følgende antacida:

• Rennie , der bruges i 3 trimester oftest. Den består af mineralske salte, som aktivt interagerer med saltsyre, for kun 3-5 minutter kupiruya halsbrand. Udover det er erctations, flatulens, kvalme elimineret. Tilstrækkeligt ved et angreb halsbrand tygge en tablet, men den maksimale mængde per dag - 11 tabletter.
• Maalox , indeholder magnesium og aluminium, kan derved påvirke mineralmetabolismen. Desuden magnesium reducerer aktiviteten af ​​livmoderens muskulatur, så dette stof er ikke anbefales at tage 1 måned før levering. Syreneutraliserende virkning skyldes nedsat aktivitet af gastrisk pepsin.
• Almagell kan bruge ikke mere end 3 dage. Den indeholder aluminium og magnesium, kan forårsage allergiske reaktioner og forbedre symptomer på mavesurhed.
• gaviscon danner et beskyttende lag, herunder i området af den kardiale sphincter. På denne måde lukkemusklen reduceres delvist funktionalitet, fjerne muligheden for tilbagesvaling nedsætter surhedsgraden af ​​gastrisk masse. Det anbefales at drikke ikke mere end 7 dage.

I nogle tilfælde skal antacida kombineres med andre lægemidler. For eksempel sorbenter( smectit enterosorbent), histamin blokkere( ranitidin).Hvis halsbrand reagerer dårligt på terapi, derefter undersøge og behandle en kvinde starter en gastroenterolog.

Anbefalinger om kost og livsstil

I de seneste måneder og uger af graviditeten er meget vigtigt at følge anbefalingerne fra læger, der beskæftiger sig med kost og adfærd af kvinderne. Halsbrand at fremstå så lidt som muligt, er det nødvendigt at bruge en højere pude til at sove, ikke går til at sove eller bare ligge ned umiddelbart efter at have spist, ikke bære stramt undertøj og tøj. Det er vigtigt at udføre daglig en realistisk sæt af gymnastiske øvelser, mere tur i den friske luft.

Cottage ost og mælk naturligvis reducerer surhedsgrad i maven

Maden skal overholde følgende regler:

• organisere fraktioneret måltid( 5-7 gange om dagen) i små portioner;
• spiser langsomt, ikke skynder sig;
• drikker væske mellem måltider;
• slår ikke på før man går i seng og ikke overvurderer;
• for at udelukke fede, syltede, krydrede, røget;
• for at udelukke bagning af bagværk, kaffe, chokolade, sodavand;
• ofte tage mælk og ostemasse, som reducerer symptomerne på halsbrand;
• udelukke majs og bygkorn, som øger produktionen af ​​mavesyre.

I de fleste tilfælde kan kun gennemførelsen af ​​anbefalingerne fra en kost allerede hjælpe en gravid kvinde betydeligt. Hvis halsbrand er karakteriseret ved betydelig intensitet og varighed, er det nødvendigt at ty til lægemiddelterapi.