Antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika til lungebetændelse - hovedkomponenten i helingsprocessen. Lungbetændelse begynder akut, med feber, stærk hoste med brunt eller gulligt sputum, brystsmerter med hoste og vejrtrækning.
Behandling af lungebetændelse kræver en akut indlæggelse af patienten i terapeutisk eller genoplivningsafdelingen (afhængigt af tilstandens sværhedsgrad). Indikeret sengestøtte, vitamin ernæring, og det er også vigtigt at forbruge en stor mængde væske - te, juice, mælk, mineralvand.
Som betændelse i lungevæv forekommer oftest på grund af specifikke mikroorganismer, det er den sikreste måde at håndtere patogen - antibiotika intravenøst og intramuskulært. Denne indgivelsesmetode gør det muligt at holde en høj koncentration af antibiotika i blodet, hvilket bidrager til bekæmpelsen af bakterier. Lungebetændelse er oftest ordineret antibiotika med et bredt spektrum af handlinger, da det er umuligt at identificere patogenet straks, og den mindste forsinkelse kan koste liv.
I almindelighed til behandling af lungebetændelse, makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og fluoroquinolon antibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). For at øge effektiviteten af behandlingen administreres antibiotika i overensstemmelse med en særlig ordning. I første fase administreres antibiotika parenteralt - intramuskulært eller intravenøst, og derefter gives antibiotika i tabletter.
På trods af det brede udvalg af antibiotika i apoteker, bør du ikke selvmedicinere, men det er bedre at søge hjælp fra erfarne specialist, da antibiotika selekteres strengt individuelt baseret på analysen af patogenet lungebetændelse. Desuden er behandlingen af lungebetændelse ikke kun baseret på antibiotikabehandling, men omfatter flere stadier i det generelle behandlingsregime.
Hvilke antibiotika til lungebetændelse vil være mest effektive er etableret laboratorium. For at gøre dette, er bakteriel kultur af sputum lavet på et specielt medium, og afhængigt af hvilken bakteriekoloni der begynder at udvikle, er det forårsagende middel etableret. Derefter laver de en test for patogenes følsomhed overfor antibiotika, og på baggrund af disse resultater tildeles patienten en specifik gruppe antibakterielle lægemidler. Men da processen med at identificere patogenet kan tage op til 10 dage eller mere, pålægges patienten i det første stadium af behandling af lungebetændelse bredspektret antibiotika. For at opretholde koncentrationen af lægemidlet i blodet administreres det af både intravenøs og intramuskulært kombineret med antiinflammatoriske, opløsningsmidler, vitaminer mv. for eksempel:
- Streptococcus pneumoniae. Når benzylpenicillin antipnevmokokkovoy foreskrevne terapi og aminopenicillin, III derivater generations cephalosporiner såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
- Haemophilus influenzae. Med den detekterede hæmofile stang er aminopenicilliner eller amoxicillin ordineret.
- Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mod Staphylococcus aureus - oxacillin, beskyttede aminopenicilliner, cephalosporiner I og II generationer.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling af mycoplasma og chlamydia lungebetændelse - makrolider og tetracyklin antibiotika og fluoroquinoloner.
- Legionella pneumophila. Antibiotikum, effektivt mod legionella-erythromycin, rifampicin, makrolider, fluorquinoloner.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling af lungebetændelse forårsaget af klibsiella eller E. coli er cephalosporiner fra tredje generation.
Behandling af lungebetændelse efter antibiotika
efter antibiotisk behandling af lungebetændelse kan være en årsag til ineffektiv lægemiddelselektion eller tackle modtager antibakterielle - forkert dosering, nedsat modtagetilstand. Normalt tages antibiotika for at normalisere temperaturen og derefter efter 3 dage. I svære tilfælde af lungebetændelse kan behandlingen tage op til 4-6 uger. Hvis den positive dynamik i sygdommen ikke er løst i denne periode, er årsagen i den forkerte antibakterielle behandling. I dette tilfælde udføres en anden analyse på bakterierne, hvorefter der udføres et kursus af korrekt antibakteriel terapi. Efter fuldstændig genopretning og positive resultater af radiografi, spa behandling, rygestop og øget vitamin ernæring er angivet.
Ved den ekstra behandling med antibiotika efter lungebetændelse kan patienten muligvis:
- Forkert valgt antibiotikum til behandling.
- Hyppig ændring af antibiotika.
Desuden kan antibiotikabehandling efter lungebetændelse være nødvendig i tilfælde af sygdommens gentagelse. Årsagen til dette - langsigtet behandling med antibiotika, deprimerer kroppens forsvar. Også et lignende resultat stammer fra selvmedicinering og ukontrolleret administration af antibiotika ved uidentificerede doser.
Behandling af lungebetændelse efter antibiotika bør udføres på et hospital ved systematisk radiografisk overvågning. Hvis det kliniske billede ikke ændrer sig efter 72 timer, eller hvis der under behandlingens ophør er fokus på inflammation på Røntgenbilledet er ikke reduceret, et andet behandlingsforløb er vist, men allerede med et andet antibiotikum er høring også nødvendig phthisiatrician.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne er ordineret afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af tilstanden. Lungebetændelse skyldes oftest en række bakterier, mindre ofte svampe og protozoer. Ved den første behandlingsfase, indtil slutresultatet er antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ordineret, og også patienten, om han tidligere havde lungebetændelse, tuberkulose, diabetes, kronisk bronkitis, er det ikke ryger. Hos ældre patienter adskiller patogener endvidere fra lignende tilfælde hos yngre patienter.
Hvis det foreskrevne lægemiddel er ineffektivt, og indtil den bakteriologiske analyse af sputum er opnået, bør det anbefalede antibiotikum ikke ændres inden for 3 dage. Dette er den minimale tidsramme for antibiotikakoncentrationen i blodet for at nå sit maksimum, og det begyndte at virke på læsionsstedet.
- Inflammation af lungerne hos patienter under 60 år med et mildt kursus udnævner Avelox 400 mg dagligt (eller Tavanik 500 mg i dag) - 5 dage med ham Doxycyclin (2 tabletter pr. dag - den første dag, resten dage - 1 tablet) - 10-14 dag. Du kan tage Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 gange om dagen - 10-14 dage.
- En patient under 60 år med en alvorlig sygdom og andre kroniske sygdomme, også en patient over 60 år er tildelt Avelox 400 mg plus ceftriaxon 1 gram 2 gange om dagen mindst 10 dag.
- Alvorligt lungebetændelse i enhver alder. En kombination af Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst plus Ceftriaxon 2 gram to gange dagligt eller Fortum, Cefepime i samme doser anbefales intramuskulært eller intravenøst. Det er muligt at administrere Sumamed intravenøst plus Fortum intramuskulært.
- I ekstremt alvorlig lungebetændelse, når patienten er indlagt på intensivvidenskaben, udpege: kombinationer af Sumamed og Tavanik (Leflotsin), Fortum og Tavanik, Targotsida og Meronem, Sumamed og Meronema.
Antibiotika til lungebetændelse hos børn
Antibiotika til lungebetændelse hos børn begynder at indtaste umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Obligatorisk adgang til terapi eller i en kompleks strøm i intensivafdelingen er børn, hvis:
- Barnets alder er mindre end to måneder, uanset graden af sværhedsgrad og lokalisering af inflammatorisk proces i lungerne.
- Et barn på op til tre år, diagnosticeret med lungehindebetændelse.
- Barnet er op til fem år gammel, diagnosen er tabet af mere end en lap af lungen.
- Børn med encefalopatihistorie.
- Et barn op til et år gammelt, et bekræftet faktum af intrauterin infektion.
- Børn med medfødte defekter i hjertemusklen og kredsløbssystemet.
- Børn med kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, nyrerne, med diabetes mellitus og maligne blodsygdomme.
- Børn fra familier, der er registreret med sociale ydelser.
- Børn fra børnehjem, fra familier med utilstrækkelige sociale og levevilkår.
- Indlæggelse af børn med manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og behandling i hjemmet er angivet.
- Børn med svær lungebetændelse.
Ved mild bakteriel lungebetændelse indikeres antibiotika fra penicillingruppen, både naturlige og syntetiske. Naturlige antibiotika: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin og andre. Semisyntetiske penicilliner er almindeligvis opdelt i isoxazolylpenicilliner (oxacillin), aminopenicilliner (ampicillin, amoxicillin), carboxypenicilliner (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenicilliner (azlocillin, piperacillin).
Det beskrevne skema for antibiotisk behandling af lungebetændelse hos børn foreskrives indtil resultaterne af bakteriel analyse og påvisning af patogenet. Efter identificering af patogenet er yderligere behandling ordineret af lægen strengt individuelt.
Navne på antibiotika til lungebetændelse
Navne på antibiotika til lungebetændelse angiver, hvilken gruppe stoffet tilhører: ampicillin - oxacillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporiner - claforan, cefobid og andre. Til behandling af lungebetændelse i moderne medicin anvendes som syntetiske og semisyntetiske og naturlige antibiotika. Nogle typer af antibiotika virker selektivt, kun på en bestemt type bakterier, og nogle på en temmelig bred vifte af patogener. Det er med antibiotika af et bredt spektrum, og det er sædvanligt at starte antibakteriel behandling af lungebetændelse.
Regler for ordinering af antibiotika til lungebetændelse:
Et antibakterielt præparat med et bredt spektrum af handling er foreskrevet som følge af sygdomsforløbet, farven på udtømt sputum.
- Gennemfør BAC sputum analyse for at identificere patogenet, sæt testen på patogenes følsomhed over for antibiotika.
- Foreskrive en ordning med antibiotikabehandling baseret på analysens resultater. I dette tilfælde tage højde for sygdommens sværhedsgrad, effektiviteten, sandsynligheden for komplikationer og allergier, mulige kontraindikationer, absorptionshastigheden af lægemidlet i blodet, tidspunktet for udskillelse fra krop. Oftest ordineres to antibakterielle lægemidler, for eksempel en antibiotikumgruppe af cephalosporiner og fluorquinoloner.
Hospital lungebetændelse behandles med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. Også en kombination af antibiotika er mulig, især i svære forhold, blandet infektion, svag immunitet. I sådanne tilfælde udnævner:
- Cefuroxim og gentamicin.
- Amoxicillin og gentamicin.
- Lincomycin og amoxicillin.
- Cefalosporin og lincomycin.
- Cefalosporin og metronidazol.
Når lungebetændelse ordinere azithromycin, benzylpenicillin, fluorquinolon i alvorlige betingelser - cefotaxim, clarithromycin. Kombinationer af de anførte antibiotika er mulige.
Uafhængigt af at ændre en behandlingslinje med antibiotika er det ikke nødvendigt, så det kan føre til udvikling af stabilitet mikroorganismer til visse grupper af stoffer, som et resultat - ineffektivitet af antibakterielle terapi.
Kursus af antibiotika til lungebetændelse
Forløbet af antibiotika til lungebetændelse tildeler den behandlende læge baseret på patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, arten af patogenet og svaret af organismen til antibakteriel behandling.
I svær lokalt erhvervet lungebetændelse er følgende behandling foreskrevet:
- Aminopenicilliner - amoxicillin / clavulanat. Børn i en tidlig alder er ordineret med aminoglycosider.
- Mulige behandlingsmuligheder:
- Ticarcillin antibiotika
- Cephalosporiner af II-IV generationer.
- fluoroquinoloner
Med aspirationsbakteriel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:
- Amoxicillin eller clavulanat (Augmentin) intravenøst + aminoglycosid.
- Mulige varianter af behandlingsregimen, formål:
- Metronidazol + cephalosporiner III pen.
- Metronidazol + cephalosporiner III n-y + aminoglycosider.
- Lincosamides + cephalosporiner III pen.
- Carbapenem + vancomycin.
Med nosokomiel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:
- Med en let lungebetændelse er brugen af beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
- Mulige varianter af behandlingsregimen er udpegelsen af cephalosporiner II-III n-th.
- I svære tilfælde kræves kombineret behandling:
- inhibitorbeskyttede carboxypenicilliner (ticarcillin / clavulanat) og aminoglycosider;
- cephalosporiner III n-i, cephalosporiner IV n-y med aminoglycosider.
Behandling af lungebetændelse, en lang og alvorlig proces og forsøg på selvmedicinering med antibiotika kan ikke alene føre til komplikationer, men og forårsage umuligheden af korrekt antibakteriel terapi på grund af patogenes lave følsomhed til lægemidlet.
Behandling af lungebetændelse med antibiotika forårsaget af Klebsiella
Når det findes i sputum, er Klibsiella lungebetændelse med antibiotika den vigtigste metode til patogen behandling. Klebsiella - en patogen mikroorganisme forekommer normalt i tarmene, og med høj koncentration og nedsat immunitet kan det forårsage lungeinfektioner. Ca. 1% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse skyldes Klebsiella. Ofte registreres sådanne tilfælde hos mænd over 40, patienter med alkoholisme, med diabetes, kroniske bronchopulmonale sygdomme.
Det kliniske forløb af lungebetændelse forårsaget af klibsiellami ligner pneumokok lungebetændelse er ofte i fokus i betændelse er lokaliseret i den højre øverste lap af lungen, kan det sprede sig til andre aktier. Udvikler cyanose, åndenød, gulsot, opkastning, diarré. Ofte er lungebetændelse kompliceret af abscess og empyema lunge, årsagen er, at klibsiella er årsagen til ødelæggelse af væv. Med lokalt erhvervet lungebetændelse findes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputum.
Klebsiella, Serratia og Enterobacter har en anden grad af følsomhed over for antibiotika, så behandlingen begynder med betegnelsen af aminoglycosider og cephalosporiner fra den tredje generation, mezlocillin, amikacin er effektiv mod Serratia-stammen.
Ved korrekt og rettidig behandling bliver lungebetændelse forårsaget af klibsiella uden komplikationer helt helbredes i 2-3 uger.
Behandling af alvorlig lungebetændelse forårsaget af klibsiella, udpege aminoglycosider (tobramycin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg pr. dag) eller amikacin 15 mg / kg pr. dag med cephalothin, cefapyrin, 4 til 12 g i dag. Behandling af alvorlig lungebetændelse forårsaget af klibsiella, udpege aminoglycosider (tobramycin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg pr. dag) eller amikacin 15 mg / kg pr. dag med cephalothin, cefapyrin, 4 til 12 g i dag.
Behandling med antibiotika mycoplasmal lungebetændelse
Hvis en mycroplas detekteres i sputumet, behandles lungebetændelse for at bekæmpe et bestemt patogen. Ind i kroppen bliver mycoplasma indført i slimhinden i det øvre luftveje, hvor udskillelsen af en særlig hemmelighed forårsager først en stærk inflammation, og derefter begynder ødelæggelsen af intercellulære membraner, epitelvæv, hvilket slutter med nekrotisk degeneration væv.
I lungebladerne multipliceres mycoplasma hurtigt, alveolerne stiger og muligvis den interalveolære septa. Mycoplasmal lungebetændelse udvikler sig langsomt, sygdomsudbruddet ligner en forkølelse, så temperaturen stiger til 39-40 grader, en voldsom hoste begynder. Temperaturen varer ca. 5 dage, falder derefter skarpt, fastgøres omkring 37-3 grader og holder i lang tid. På røntgenbilledet er det klart synligt mørket foci, degeneration i bindevævsseptum.
Kompleksiteten af behandlingen af mycoplasma lungebetændelse er, at patogenet er inde i neutrofile, men det gør de penicilliner, cefalosporiner og aminoglykosider ineffektiv. Primært administreret makrolider: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), clarithromycin anvendes oralt 2 gange dagligt, ikke mere end 2 uger, mulige tilbagefald ved lavere hastigheder.
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse udpege et kursus på mindst 2 uger. Kongestiv lungebetændelse udvikler sig med længere sengestole, hos ældre, svækket såvel som komplikation efter komplicerede operationer. Flow af kongestiv lungebetændelse er langsom, asymptomatisk, der er ingen chill, feber, hoste. Patienten kan kun forstyrres af åndenød og svaghed, døsighed, senere er der hoste.
For at behandle kongestiv lungebetændelse er det muligt og hjemme, men at overholde alle recepter og kun under lægekontrol, så patienten er oftest indlagt på hospitalet. Hvis de opdages i sputum er også en bakteriel infektion (pneumoni, kongestiv ikke altid bakteriel art), så ordinere antibiotika - cefazolin, tsifran eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.
Med kongestiv lungebetændelse, der udvikler sig mod en hjerteinsufficiens, derudover er ordineret glycosider og diuretiske lægemidler komplekser sammen med antibakterielle, bronchodilator, expectorant betyder. Derudover vises terapeutisk træning, en kost rig på vitaminer. Med aspirations lungebetændelse er bronkoskopi obligatorisk.
Generelt med en rettidig diagnose og antibiotikabehandling, kvalitetsforebyggelse og Vedligeholdelse af patientens krop udvikler komplikationer med kongestiv lungebetændelse ikke, og genopretningen kommer igennem 3-4 uger.
Kombination af antibiotika i lungebetændelse
Kombinationen af antibiotika i lungebetændelse indføres af lægen ind i behandlingsregimen under visse forhold, som forværrer klinikken. I klinikken, er anvendelsen af to eller flere antibiotika frarådes på grund af den høje belastning på kroppen - lever og nyre forringet personen ikke er i stand til at klare så mange giftstoffer. Derfor er behandlingen i praksis af lungebetændelse med et enkelt antibiotikum, hvis virkning på den patogene flora meget høj, acceptabel.
Kombinationer af antibiotika til lungebetændelse er acceptable, når:
- Alvorligt lungebetændelse, med sekundær lungebetændelse.
- Blandet infektion.
- Infektioner med undertrykt immunitet (med kræft, lymfogranulomatose, brug af cytostatika).
- Farer eller udvikling af resistens over for det valgte antibiotikum.
I sådanne tilfælde udvikles et behandlingsregime baseret på indførelsen af antibiotika, der påvirker Gram-positive og gramnegative mikroorganismer - penicilliner + aminoglycosider eller cephalosporiner + aminoglycosider.
Ikke engagere sig i selvmedicinering, da den nødvendige dosis af lægemidlet kun kan ordineres af en læge og med utilstrækkelige doser af antibiotika simpelthen mikroorganismernes resistens over for lægemidlet vil udvikle sig, og ved for høj dosiscirrhose, renal dysfunktion, dysbiose, alvorlig form for anæmi. Hertil kommer, at nogle antibiotika til lungebetændelse, når de kombineres, simpelthen reducerer effektiviteten af hinanden (for eksempel antibiotika + bakteriostatiske lægemidler).
Bedste antibiotikum til lungebetændelse
Det bedste antibiotikum til lungebetændelse er en, som bakterierne er mest følsomme over for. For at gøre dette, afholde særlige laboratorieprøver - gøre bakteriologisk spyt kultur til at bestemme patogenet og derefter sætte den test for følsomhed over for antibiotika.
Hovedretningen ved behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling. Indtil patogenet er identificeret, foreskrives antibiotika af et bredt spektrum af handling. Når de indgives samfundserhvervet lungebetændelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cephalosporiner 1. generation (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).
På hospitalets lungebetændelse udnævnes: penicillin i clavulansyre, cefalosporiner fra 3. generation (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), fluorquinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (Thienyl).
Det fulde kompleks af terapi består ikke kun af en kombination af antibiotika (2-3 arter), men også rettet mod restaurering af dræning af bronkier (introduktion af euphyllinum, beroduala) til flytning og udskillelse af sputum fra bronkier. Også injicere antiinflammatoriske, absorberbare stoffer, vitaminer og komponenter, som stimulerer immuniteten system - friskfrosset plasma intravenøst, antistapylokok og anti-influenza immunoglobulin, interferon og andre.
Moderne antibiotika til lungebetændelse
Moderne antibiotika til lungebetændelse er foreskrevet i henhold til en særlig ordning:
- Med udbredelsen af grampositive kokker - intravenøst og intramuskulært indgivne præparater af penicillin eller cephalosporin af 1., 2. generation - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
- Med udbredelsen af gram-negative bakterier ordinere cephalosporiner tredje generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
- Når de nuværende atypisk lungebetændelse administreret makrolider - azithromycin, midecamycin og cephalosporiner 3rd Generation - ceftriaxon, ceftazidim og andre.
- Med overvægt af grampositive kokker, enterokokker, methicillin-resistente stafylokokker eller administreres cephalosporiner 4th generation - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem et al.
- Med udbredelsen af multiresistente Gram-negative bakterier administrerede cephalosporiner 3rd Generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, yderligere administrerede aminoglycosider.
- Med forekomsten af svampeinfektion er cefalosporiner fra tredje generation plus fluconazol foreskrevet.
- Med dominans af intracellulære organismer - mycoplasma, legionella osv. udpege macrolider - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin osv.
- Anaerobe infektioner ordineret ingibitorozaschischennye penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol og andre.
- Med penvmotsistnoy lungebetændelse udpege cotrimoxazol og makrolider.
- Med cytomegalovirus lungebetændelse, ganciclovir, aciclovir og cytotect er ordineret.
ilive.com.ua
Antibiotika til lungebetændelse
Af alle de grupper af medicin, som fra tid til anden du skal møde alle, anses antibiotika for at være den tyngste. På trods af at de påvirker kroppen ekstremt negativt, er det undertiden umuligt at undvære hjælp fra disse stoffer. Med lungebetændelse kan f.eks. Kun antibiotika yde en virkelig effektiv hjælp og forhindre mulige negative konsekvenser af sygdommen.
Hvordan vælges antibiotika for lungebetændelse?
Inflammation af lungerne er en af de mest alvorlige og livstruende sygdomme. Dets vigtigste patogener er virus, bakterier, svampe. Ved lungebetændelse ophører lungegionen med at fungere, hvilket selvfølgelig er uacceptabelt for kroppen. Derfor kræver sygdommen obligatorisk behandling. Håndtere de samme vira og bakterier kan kun bruge antibiotika.
Overraskende nok fortsætter selv i dag med at dø af lungebetændelse. Det er vigtigt at forstå: jo hurtigere du begynder at behandle lungebetændelse, desto mindre antibiotika skal du drikke, og jo større er chancerne for en vellykket genopretning. Medicin skal ordineres af en specialist efter en fuldstændig undersøgelse.
Tidligere blev kun penicillin brugt til bekæmpelse af lungebetændelse. Der var ikke noget alternativ, det var ikke nødvendigt at finde en alternativ medicin. Nu er alt har ændret sig: skadelige mikroorganismer har udviklet resistens over for penicillin, betyder ophørt med at være effektiv, og han har til at finde en erstatning for hver enkelt patient.
Så hvad der vil være behandling med antibiotika lungebetændelse, bestemmes empirisk. Så du skal være forberedt på det faktum, at den første udnævnelse af lægemidlet (selv valgt på basis af forskningsresultater) ikke kan være hensigtsmæssig. At erstatte et antibiotikum er nødvendigt i tilfælde af, at effekten efter tre eller fire dage er usynlig. Afhænger af valg af medicin fra:
- sygdomsformer
- årsager til lungebetændelse
- følsomhed af kroppen til stoffer;
- tidligere taget antibiotika.
Hvilke antibiotika til behandling af lungebetændelse?
Antibiotika behandler enhver form for lungebetændelse. I de fleste tilfælde udføres behandlingen permanent under konstant overvågning af specialister. Til effektiviteten af behandlingsforløbet var de højeste, patienterne fik administreret bredspektrede antibiotika.
Umiddelbart efter diagnosen i lungebetændelse ordinere antibiotika injektioner. Intramuskulære og intravenøse formuleringer gør det muligt at opretholde en høj koncentration af antibiotika blod og derved bekæmpe bakterier passerer intensivt. Når patienten fortsætter ændringen, er han ordineret antibiotika i tabletter.
I dag til behandling af lungebetændelse anvendes disse antibiotika:
- Avelox;
- ciprofloxacin;
- amoxiclav;
- Augmentin;
- Loksof;
- levofloxacin;
- tavanic;
- sumamed;
- ceftriaxon;
- Fortum;
- Targotsid;
- Meronem og andre.
Det er vigtigt at drikke hele behandlingsforløbet, og ikke at forlade halvvejs. Ellers kan sygdommen komme tilbage snart.
Oprindelsen af sygdommen er ikke kun til at bestemme hvilke antibiotika bør drikke med lungebetændelse, men giver dig også mulighed for at afhente en relateret medicin. Så på oprindelsen af svampe lungebetændelse parallelt med antibiotika nødt til at drikke, og særlige anti-svampe agenter. Hvis betændelse i lungerne forårsaget af vira til behandlingsforløb tilføjet antivirale midler.
Antibiotika på kroppen er meget stærke. Med langvarig brug, de svækker immunforsvaret og har en negativ indvirkning på tarmens mikroflora. For at undgå problemer med dysbiosis, parallelt med antibiotika være sikker på at tage probiotika.
WomanAdvice.ru
Antibiotika til lungebetændelse
Lungebetændelse - er en inflammatorisk proces i lungerne er ofte en konsekvens eller komplikation af bronkitis. Behandling af lungebetændelse med antibiotika er obligatorisk, fordi de forårsagende midler af sygdommen er den bakteriologiske karakter for infektion.
Typer af sygdomDer er lungebetændelse:
- Hospital.
- Ambulant.
Afhængig af behandlingsregime udvælges forskellige regler for antibiotika.
Regler for ordination:- Vælg et bredt spektrum antibiotikum. Dette vil være første linje antibiotikabehandling. Det kausale agens for sygdommen antages på grundlag af farve adskilt fra lunge sputum og arten af lungebetændelse.
- For at analysere for at identificere bakterier forårsaget sygdomme og deres antibiotiske følsomhed.
- Justere behandlingsplanen i overensstemmelse med resultaterne af analysen af opspytpræparat.
Når du vælger hvilke antibiotika du skal drikke i akut bronkitis og lungebetændelse, bør du også overveje:
- sværhedsgraden af sygdommen
- kontraindikationer;
- mulige allergiske reaktioner
- toksicitet af lægemidler
- tendensen til udvikling af bakteriel resistens overfor antibiotika;
- Indsprøjtningshastigheden af lægemidlet i legemsvæsker;
- hastigheden ved hvilken den terapeutiske dosis nås inden for inflammation;
- aktivitetsspektrum af lægemidlet.
Sådanne situationer er ret sjældenhed. Dybest set opstår de på grund af tidligere selvbehandling af patienten ved hjælp af bakteriedræbende eller bakteriostatiske midler. Årsager til manglende effektivitet af stoffer kan også være:
- hyppig brug og ændring af antibiotika
- udvikling af resistens af mikroorganismer til det valgte lægemiddel;
- Forkert valg af dosering og behandlingens varighed.
Løsningen på problemet er at erstatte lægemidlet med et andet eller kombinere flere lægemidler.
Hvilke antibiotika til behandling af lungebetændelse i hospitalet?Hospitaltype lungebetændelse indebærer en konstant opdagelse af en patient på et hospitals hospital og tilsyn fra en læge.
Den første linje.Følgende lægemidler anvendes:
- Amoxicillin.
- Penicillin.
- Cefepime.
- Ceftazidim.
- Ceftazidim.
Når intolerance af ovennævnte antibiotika eller forekomsten af allergiske reaktioner er det muligt at anvende alternative midler:
- Ticarcillin.
- Piperacillin.
- Cefotaxim.
- Ceftriaxon.
- Ciprofloxacin.
I nogle tilfælde kræves en kombination af antibiotika for hurtigt at forbedre patientens tilstand og opnå den nødvendige koncentration af det aktive stof i kroppen.
Grundlaget for dets anvendelse er:
- alvorlig sygdomsforløb
- blandet infektion;
- hurtig udvikling af mikrobiel resistens over for en enkelt form for antibiotika;
- inflammatorisk proces forekommer mod baggrunden af undertrykt immunitet
- Det forårsagende middel til infektion er en kombination af mikroorganismer, der ikke falder inden for spektret af eksponering af ethvert lægemiddel.
Antibiotika brugt sammen:
- Cefuroxim og gentamicin;
- Amoxicillin og gentamicin.
- Lincomycin og amoxicillin.
- Cefalosporin og lincomycin.
- Cefalosporin og metronidazol.
Den anden linje.Hvis det indledende behandlingsregime er ineffektivt eller i overensstemmelse med korrektionen ifølge resultaterne af patogenanalysen:
- Cefepime.
- Ticarcillin.
- Fluorquinolon.
- Imipenem.
- Meropenem.
Ved et mildt og moderat stadium af sygdommen anvendes sådanne antibiotika:
- Klartromitsin.
- Azithromycin.
- Fluorquinolon.
- Doxycyclin.
- Aminopenicillin.
- Penicillin.
Navne på antibiotika i det svære stadium af lungebetændelse:
- Cefotaxim.
- Ceftriaxon.
- Clarithromycin.
- Azithromycin.
- Fluorquinolon.
Kombinationer af ovennævnte lægemidler kan anvendes.
For at vælge det bedst egnede antibiotikum til lungebetændelse, bør lægen helt sikkert. Dette vil forhindre forværring af sygdomsforløbet og fremkomsten af antibiotikaresistente bakterier i kroppen.
WomanAdvice.ru
Hvilke former for injektioner er ordineret til lungebetændelse og lungebetændelse?
Hvad er injektionerne for lungebetændelse? Dette spørgsmål interesserer mange mennesker. Der er flere typer lungebetændelse.
Sygdommen kan udvikle sig af forskellige årsager. Det kan være:
- bakteriel infektion;
- virus;
- parasitter;
- svampeinfektioner.
Trænger ind i lungevævet, alle disse mikroorganismer forårsager betændelse i dem. På trods af, at der i dag er stoffer, der kan klare denne sygdom, undervurderer ikke situationen.Betændelse i lungerne er en alvorlig sygdom, der kan føre til komplikationer.
Ofte læger læger ordinerer indsprøjtninger fra lungebetændelse. Ved lungebetændelse er antibiotika normalt ordineret. Men da der er flere former for betændelse, kan lægen kun bestemme den korrekte behandling. Den mest alvorlige kendsgerning i denne sygdom ses hos ældre, hos børn og hos rygere.
Det kliniske billede af lungebetændelse har lignende symptomer med bronkitis, influenza eller mange forkølelser. Men hvis der er smerter i brystet, åndenød og pus i sputumet, er det værd at være opmærksom. Der er en meget høj sandsynlighed for, at du har lungebetændelse. Meget ofte med lungebetændelse stiger kropstemperaturen, og der vises en hoste. Det kan være tørt eller vådt.Hvad skal patienten gøre, hvis der er mistanke om lungebetændelse? Den allerførste ting at gøre, hvis du er bekymret for lignende symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Det er meget vigtigt at bestå en lægeundersøgelse, for at videregive alle nødvendige tests. For at foretage en nøjagtig diagnose ordinerer lægen en lungerøntgenstråle. I dag sputum såres, dette vil skelne lungebetændelse fra andre lungesygdomme, for eksempel fra bronkitis eller tuberkulose.
Hvad er typer af lungebetændelse?
Lungebetændelse kan være:
- bakteriel;
- mycoplasma;
- viral;
- fungal;
- Pneumocystis.
For at behandle bakteriel og mycoplasmisk lungebetændelse vil lægen ordinere et kursus af antibiotika. I dag er der bakterier, som allerede har udviklet resistens over for antibakterielle lægemidler. Ofte foreskrives antibiotika, der henviser til penicillin og makrolidgrupper. Ofte kan penicillin forårsage allergier, så lægen kan ordinere cefalosporiner.
Til behandling af lungebetændelse i svampen er antifungale lægemidler ordineret. I dag er det ofte diagnosticeret med pneumocystis lungebetændelse.Den særlige egenskab ved denne sygdom er, at det oftest forekommer hos mennesker, der lider af sygdomme forbundet med nedsat immunforsvar.
Denne art kan være farlig for patienter med onkologi, diabetes, rygere. Ofte forekommer denne type lungebetændelse hos premature spædbørn. Således for en person med mistænkt lungebetændelse er et besøg hos lægen obligatorisk.
Hvad er symptomerne på lungebetændelse?
De første symptomer på sygdommen manifesteres, efter at et vist antal patogener akkumuleres i åndedrættet. De begynder at formere sig aktivt, hvilket fører til, at cellerne begynder at bryde ned. Organismen, der forsøger at klare sygdommen, begynder at erstatte de døde stoffer, som følge heraf er der en ubehagelig fornemmelse, en tør hoste.
Over tid begynder immuniteten at bekæmpe infektion, inflammation udvikler sig i lungerne, og hostens karakter ændrer sig: det bliver vådt.
Sputum begynder at danne sig i lungerne. Lungebetændelse har tre hovedfaser i sin udvikling:
- tidevand;
- hepatization;
- reparation.
- Når en patologisk proces udvikles i et eller flere alveolære væv, diagnostiseres en fokal lungebetændelse.
- Hvis den inflammatoriske proces er lokaliseret i lungesegmenterne, bestemmes segmental lungebetændelse.
- Ofte udvikler den inflammatoriske proces i lungenes lung, i hvilket tilfælde en diagnose af lungehindebetændelse er lavet.
- Hvis begge lunger påvirkes, bestemmes den croupøse lungebetændelse.
Siden det øjeblik bakterier kommer ind i organismen, før sygdomsbegyndelsen tager det 3 til 4 uger. Ved den første fase af lungebetændelse kan hudens rødme observeres, ofte stiger kropstemperaturen. Åndenød forårsager udvikling af dyspnø. Ofte er der smerter i brystet.
De vigtigste stadier af lungebetændelse
Den første fase af lungebetændelse varer ikke mere end to dage.
I den næste fase af sygdommen, der kaldes hepatitis, er der en stigning i leukocytter i blodet, i alveolvæsken begynder at ophobes, i lungerne er luftudvekslingen forstyrret. Sommetider påvirker inflammation det multifunktionelle væv, hvilket fører til udvikling af respirationssvigt.
Med rettidig behandling begynder opløsningsstadiet gradvist. Mangler åndeånd, det inflammatoriske væske begynder at løse, de patologiske symptomer forsvinder. Imidlertid fortsætter genoprettelsesprocessen efter lungebetændelse i lang tid.
Hvorfor det er så vigtigt at begynde rettidig behandling
Som vi ser, forekommer lungebetændelse i de fleste tilfælde ret hårdt. Konsekvenserne af sygdommen kan være den mest alvorlige. De vigtigste symptomer er åndenød, svedtendens, høj feber. Den mest alvorlige kan måske kaldes lungeødem. Dette kan føre til døden. For at forhindre en så alvorlig lungebetændelse er det nødvendigt at konsultere en læge hurtigt.Særligt svært for betændelse i lungerne kan være hos børn. Et af de mest forstyrrende symptomer på lungebetændelse hos små patienter er en forhøjet temperatur, der ikke overstiger 38 ° C. Samtidig er det ikke muligt at opnå en reduktion i temperaturen ved at tage antipyretika. Hurtig vejrtrækning, selv uden symptomer på hoste, er et symptom på lungebetændelse. Spædbørn udvikler ofte åndenød.
Mycoplasmosis, legionella og chlamydia lungebetændelse er atypiske. Et karakteristisk tegn er sved i halsen, rhinitis og tør hoste kan udvikle sig. Ofte er der opkastning, barnet nægter at spise. Hos voksne, meget ofte et tegn på begyndende betændelse i lungerne er en tør hoste. Sputum udskilles ikke. På baggrund af hoste er der ofte en stigning i kropstemperaturen, der er en chill. Ved fysisk anstrengelse kan der forekomme dyspnø.
Et alarmerende symptom er udseendet af smerter i brystet, hvilket også kan indikere pleurisy. Ofte er der en forværring af herpes, som kan tale om lav immunitet.
Hvordan behandles lungebetændelse?
Kernen i behandlingen af lungebetændelse er administrationen af antibiotika. Oftest er det Suprax, Ceftriaxon, Cefazolin, Cefixime. Forskellige typer af lungebetændelse kræver anden behandling.Pneumocystis lungebetændelse behandles med kemoterapi medicin. Start behandlingen så hurtigt som muligt.
I de fleste tilfælde er patienter diagnosticeret med lungebetændelse indlagt på hospitalet. Antibiotika, som er nødvendige for behandling, vælges under hensyntagen til patientens alder og sværhedsgraden af sygdomsforløbet. For at vælge det mest effektive antibiotikum, lav en række tests, der giver dig mulighed for at klare infektionen.
Punkter fra lungebetændelse
Hvis patienten har en alvorlig sygdom, hvis det er et barn under 3 år eller en ældre person er ældre end 70 år, udføres behandlingen med antibiotika i injektioner i en hospitalsindstilling.
I svær tilstand ordineres patienten injektioner af sådanne lægemidler som:
- ceftazidim;
- Meropenem.
Når en sygdom i lungen og midtbanen udpeger nyxes:
- amoxicillin;
- Amoksiklava;
- Augmentin.
Med typisk lungebetændelse i mellemret, forårsaget af streptokokker, pneumokokker, enterobakterier, udpeger injektioner af cephalosporiner:
- cefotaxim;
- Ceftriaxon.
Hvis patienten er intolerant over for penicilliner, er en sådan patient ordineret injektioner:
- sumamed;
- Azitral;
- Hemomitsin.
Hvis betændelsen i lungerne er kompliceret af en abscess eller pleurisy, bliver der lavet injektioner af Timentin.
Med intolerance af ovennævnte lægemidler gives patienten injiceringer af fluorquinoloner af 3. generation:
- levofloxacin;
- Afhjælpning;
- Levofloks.
Hvis sygdommen er kompliceret af sepsis, skal du udnævne:
- meropenem;
- Imipenem.
Pricks af antibiotika til lungebetændelse kan kun udføres i henhold til lægenes ordination og under streng kontrol af det.
respiratoria.ru
Behandling af lungebetændelse hos voksne: principper og lægemidler
Lungebetændelse er udviklingen af inflammatoriske ændringer i lungevæv. Dette skyldes indtryk af mikrober (hovedsagelig bakterier, men der kan være virus og svampe) på forskellige måder. Faren for lungebetændelse er, at det mere eller mindre omfattende område af lungen afviger fra gasudvekslingsprocessen, hvilket reducerer udlevering af oxygen til vævene. Hertil kommer, at kroppen forgiftes af produkter af inflammation og ødelæggelse af pulmonal parenchyma.
Betændelse kan udvikle sig:- i tilfælde uden for hospitalet (sådan lungebetændelse kaldes "ikke-hospital");
- en person, der behandles på et hospital for enhver anden sygdom
- opstået på grund af neurologiske lidelser (anfald, bevidstløshed), som følge af, at indholdet fra maven kom ind i luftvejene (aspirationspneumoni)
- hos personer med nedsat immunforsvar
Afhængigt af hvilken af de fire arter der observeres i dette tilfælde og også i betragtning af alder og tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, er behandling af lungebetændelse hos voksne ordineret.
Hvordan kommer en mikrobe ind i lungerne?
1) På bronchi:
- når de rammer en aerosol, tæt kontamineret med patogene mikrober. Dette er karakteristisk mere for tuberkulose eller viral lungebetændelse;
- ved at indånde indholdet i mund og hals. Denne proces sker næsten altid under dyb søvn, stiger, når du tager en sovende pille eller under påvirkning af alkohol. Normalt virker lokalt immunforsvar af lungerne, men når det svækkes af virussens virkning, når mikroberne er for meget eller de er meget aggressive, opstår lungebetændelse.
2) Gennem blodet fra et andet fokus på inflammation. For eksempel fra en knogle - ved en osteomyelitis, fra ventiler i hjertet - ved en endokarditis.
3) Ved kontakt:
- Når pus kommer fra et tilstødende organ, for eksempel med leverabces;
- med indtrængende brystskade.
Principper for, at lungebetændelse behandles hos voksne
Hvis en diagnose af "lungebetændelse" er etableret, indebærer dette udnævnelsen af et eller to antibiotika, da selvom årsagen var en virus (for eksempel influenzavirus), forbinder bakteriefloraen i nogen sagen.
Ideen er, at antibiotika skulle udnævnes efter den definerede mikrobielle patogen betændelse, og fik sit følsomhed over for narkotika. Men dette kræver obligatorisk hosting af slim, som ikke kan udføres af enhver patient, samt en 4-5 dages ventetid på resultatet, hvilket er uacceptabelt. Tabetiden kan føre til patientens død. Derfor er antibiotika ordineret empirisk, fortrinsvis efter at personen har givet op sputum til bakteriologisk forskning, men i samme dag og helst på samme tidspunkt som diagnosen blev etableret (der er tegn på, at et tab af endnu 4 timer tid forværres signifikant prognose).
Behandling af lungebetændelse hos voksne er baseret på sådanne kriterier:- Lungebetændelse View: nosocomiel, opstod i et hospital eller andet.
- Volumen ødelæggelse af lungevæv: segmentale, lobær, polysegmental, enkelt- eller dobbeltsidet.
- Patientens tilstand: baseret på dens generelle sundhed, åndenød, blodtryk, iltmætning niveau.
- Age.
- Tilstedeværelse af samtidig hjertesykdom, lunger (fx kronisk bronkitis), nyre.
Behandlingen udføres hjemme eller på et hospital i afdelingen for behandling eller pulmonologi. Nogle gange indlægges hospitalisering i intensivafdelingen.
Lungebetændelse: Diagnose
Klassiske symptomer på lungebetændelse - en højt (over 38 ° C) temperatur, hoste, forværring af den generelle tilstand (svaghed, sløvhed, tab af appetit). Men nu er der ofte lungebetændelse med atypisk kursus. På baggrund af høj eller ikke meget høj temperatur kan diarré eller nedsat bevidsthed, delirium, hallucinationer forekomme. I dette tilfælde er hosten måske ikke perfekt.Derfor er diagnosticeringsstandarden at udføre en røntgenrøntgen, og computertomografi kan også være nødvendig.
Behandling af lungebetændelse hos voksne med antibiotika
Bruges til behandling af sådanne antibiotika, "amoxiclav "cefixim" "Sumamed "Levofloxacin "Avelox". De ordineres i tabletter, ofte bruges deres kombination. For eksempel med et medium flow kan et sådant lægemiddelkompleks foreskrives: Sumamed plus Avelox eller Leflox. Hvis sygdommen skyldes Klebsiella, foreslås lungebetændelse på hospitalet. I dette tilfælde den udpegede intravenøse og intramuskulære præparater såsom "amikacin "Gentamycin" sammen med medicin "Leflotsin" eller "Tavanik".
fb.ru