tizanidin

bredde = Tizanidin er et centralt muskelafslappende middel, der bruges til at reducere muskelspasmer forårsaget af forskellige neurologiske sygdomme.

Aktive komponenter af lægemidlet har en direkte effekt på nervesystemet, hvilket som følge heraf bidrager til at lindre tilstanden hos patienter med slagtilfælde, multipel sklerose, cerebral parese og forskellige degenerative sygdomme rygsøjlen.

Det aktive stof absorberes hurtigt i fordøjelseskanalen, den maksimale koncentration observeres 2-3 timer efter indgift. Anvendelsen af mad påvirker ikke farmakodynamikken. Tizanidin udskilles hovedsageligt gennem urinsystemet.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Miorelaxant af central handling.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købeved recept.

pris

Hvor meget koster tizanidin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af170 rubler.

Sammensætning og form for frigivelse

Tizanidin tabletter er hvide, runde og bikonvekse. Det vigtigste aktive stof i lægemidlet er tizanidin i form af hydrochlorid, dets indhold i en tablet er 2 eller 4 mg. Det indeholder også yderligere komponenter, som omfatter:

instagram viewer

Vandfri lactose.
Mikrokrystallinsk cellulose.
Stearinsyre.
Vandfrit kolloidt siliciumdioxid.

Tabletterne pakkes i en blister til 10 stk. Papirpakning indeholder 3 blisterpakninger med tabletter (30 stk.) Samt instruktioner til brug af medicinen.

Farmakologisk aktivitet

Tizanidin er en agonist af alfa2-adrenerge receptorer placeret i centralnervesystemet ved de supraspinale og spinale niveauer. Ved at stimulere presynaptiske alfa2-adrenerge receptorer hæmmer tizanidin frigivelsen af excitatoriske aminosyrer, som stimulerer receptorer, der er følsomme for N-methyl-D-aspartat (NMDA-receptorer).

Som følge heraf undertrykkes den polysynaptiske transmission af excitation ved niveauet mellem de mellemliggende neuroner i rygmarven. Tizanidin påvirker ikke direkte skeletmuskel neuromuskulære synapser eller monosynaptiske reflekser.

Tizanidin reducerer spasticitet og kloniske krampe, som følge af, at musklernes modstandskraft over for passive bevægelser i leddene falder og mængden af aktive bevægelser øges.

Indikationer for brug

Tabletter Tizanidin skal anvendes til at eliminere den spastiske og konvulsive tilstand af skelets muskler, der forekommer på baggrund af følgende neurologiske sygdomme:

patologi af rygmarven af degenerativ karakter
spasticitet;
opistonus;
brok;
slagtilfælde;
multipel sklerose;
myelopati med kronisk kursus
kramper;
myoklonus.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter, der tager potente CYP1A2 hæmmere, såsom fluvoxamin eller ciprofloxacin.

Tiltænkt anvendelse til graviditet og amning

På grund af det faktum, at stoffets komponenter kan have en negativ indvirkning på barnet under graviditet, anbefales det ikke, at kvinder bruger tizanidin til behandling.

Når man tager medicin under amning, falder de bestanddele af lægemidlet i modermælksammensætningen. Læger anbefaler i tilfælde af akut nødvendighed for brugen af medicinen til at afbryde amning.

Dosering og indgivelsesvej

Som angivet i brugsvejledningen tages tizanidin oralt. Lægen vælger en dosis individuelt, fordi lægemidlet har et smalt terapeutisk indeks og stor variation i plasmakoncentrationen i blodet.

Den minimale risiko for bivirkninger observeres, når man tager stoffet 3 gange om dagen til 2 mg. Med smertefulde muskelspasmer kan en enkeltdosis øges til 4 mg. I svære tilfælde kan lægen ordineres yderligere 2 eller 4 mg før sengetid.

Med spasticitet af skeletmuskler forbundet med neurologiske sygdomme indstilles doseringsregimen individuelt.

Den maksimale daglige dosis ved behandlingens begyndelse er 6 mg i 3 opdelte doser. I fremtiden, med et interval på 3-7 dage, er det muligt at øge det med 2-4 mg.
Den optimale terapeutiske effekt opnås som regel ved en daglig dosis på 12-24 mg i 3-4 doser med lige tidsintervaller. Maksimum foreskrevet 36 mg pr. Dag.

For patienter over 65 år skal Tizanidin tages med et minimum af doser. I fremtiden sættes doseringsregimen under hensyntagen til det optimale forhold mellem effektivitet og tolerabilitet.

Den anbefalede initialdosis for kreatininclearance er ≤ 25 ml / min - en gang om dagen, 2 mg. Dosis bør øges langsomt, gradvist under hensyntagen til effektiviteten og tolerabiliteten. Hvis der kræves en mere udtalt effekt, anbefales en stigning i en enkeltdosis, og derefter en mangfoldighed af ansøgning først.

Afskaffelse af Tizanidin bør udføres gradvist, hvilket vil reducere sandsynligheden for en ricochetforøgelse af blodtryk og takykardi. Dette gælder især for tilfælde af langvarig brug af lægemidlet eller terapien i høje doser.

Bivirkninger

I undersøgelsen af virkningen af Tizanidin på patienter, bivirkninger såsom døsighed, tør mund, hypotension, nedsættelse arterielt tryk, bradykardi, svimmelhed, svaghed eller asteni, muskelspasmer, hallucinationer, træthed, nedsat leverfunktion og hepatotoksicitet.

Mindre hyppigt kan behandling med denne medicin føre til følgende uønskede virkninger:

hepatitis;
kramper;
depression;
smerter i leddene
paræstesi;
Stevens-Johnson syndrom;
anafylaktisk shock;
eksfoliativ dermatitis;
ventrikulær takykardi;
udslæt;
rystelser.

overdosis

De vigtigste symptomer: opkastning, kvalme, udtalt nedsættelse af blodtrykket, forlængelse af intervallet QTc, døsighed, svimmelhed, angst, miose, koma, åndedrætssvigt.

Terapi: Til fjernelse fra kroppen af tizanidin anbefales at udføre mavespray, modtagelse af en stor mængde væske, gentagen brug af aktivt kul. Også accelereret udskillelse af stoffet bidrager til tvungen diurese. I fremtiden udføres symptomatisk terapi.

Inddrivelse i alle tilfælde af overdosering, herunder administration af 400 mg tizanidin, var uden særlige forhold.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

Det er nødvendigt at anvende præparatet med ekstrem forsigtighed hos patienter med nedsat nyre- og leverfunktion.
Under samtidig anvendelse af ethanol og muskelafslappende midler med beroligende virkning øges sedationen.
Når du bruger medicinen sammen med antihypertensive stoffer, nemlig diuretika, kan arteriel hypotension og bradykardi forekomme.
I den indledende periode med medicinsk behandling kan der være øget døsighed, så undgå aktiviteter, der kræver øget koncentration.

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig anvendelse med potente hæmmere af isoenzym CYP1A2 (fluvoxamin, ciprofloxacin) signifikant øger koncentrationen af tizanidin i blodplasma og øger sandsynligheden for bivirkninger reaktioner. Hypotensive stoffer, herunder diuretika, med samtidig brug med tizanidin øger risikoen for et markant fald i blodtryk og bradykardi.

Med samtidig brug med orale antikonceptionsmidler, antiarytmisk lægemidler, cimetidin, norfloxacin, rofecoxib, ticlopidin signifikant reduceret clearance tizanidin. Ved samtidig anvendelse af beroligende stoffer og ethanol med tizanidin øges risikoen for depression i centralnervesystemet. Paracetamol øger TCmax i 16 minutter (har ikke klinisk betydning).

anmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte stoffet Tizanidin:

Victor. Efter operationen på ryggen i lang tid tog ikke stærke stoffer, men en dag kom smerten tilbage. Rushed til hospitalet, hvor lægen foreskrev tyzanidin. Jeg tog det om natten, og om morgenen skete der et mirakel - alt var forbi! Intet gør ondt og ingen ubehagelige symptomer. Her så.
Valentine. På mor mod en baggrund af et slag begyndte at opstå krampemuskler, som simpelthen ikke gav hende hvile. Jeg trak ikke og tog straks hende til lægen. Efter undersøgelsen anbefalede lægen at tage Tizanidin for at lindre spasmer. Hun tog 3 tabletter om dagen. Generelt, efter at have brug for dette middel, blev det meget bedre, alle de ubehagelige følelser passerede. Og jeg bemærkede ikke nogen bivirkninger. Sandt nok havde hun i første omgang døsighed og øget svaghed, men alt dette gik hurtigt.
Katherine. Jeg passer nok ikke til stoffet. Næsten umiddelbart efter modtagelsen blev hovedet meget svimmel, og kvalme syntes. Jeg troede, at kroppen ville vænne sig til det, og alt ville gå væk, men der opstod yderligere problemer med maven. Jeg måtte spørge lægen om at erstatte medicinen.