Stenose af aorta aorta( aorta stenose) og alle dens funktioner

Det menneskelige hjerte er en kompleks og subtil men sårbar mekanisme, der styrer driften af ​​alle organer og systemer.

Der er en række negative faktorer, der begynder med genetiske lidelser og slutter med den forkerte livsstil, hvilket kan forårsage funktionsfejl i denne mekanisme.

Deres resultat er udviklingen af ​​sygdomme og patologier i hjertet, herunder stenose( indsnævring) af aorta flodmundingen.

General

aortastenose( aortastenose) - en af ​​de mest almindelige i dagens samfund af hjertefejl. Det diagnosticeres hos hver femte patient af i en alder af 55 år, hvor 80% af patienterne er mænd .

Patienter med denne diagnose har en indsnævret blænde, hvilket fører til en overtrædelse af blodstrømmen til aorta fra venstre ventrikel. Som et resultat, hjertet skal gøre en betydelig indsats for at pumpe blod gennem aorta for at reducere det hul, der

Årsager og risikofaktorer

Aortastenose kan være medfødt( opstår som følge af abnormiteter i fosterudviklingen), men oftere det udvikler sig i løbet af menneskeliv. Årsagerne til sygdommen er:

• rheumatoid karakter for hjertesygdomme, som normalt opstår som følge af akut gigtfeber skyldes infektioner forårsaget af visse vira gruppe( gruppe A hæmolytiske streptokokker);
• aterosklerose i aorta og ventil er en lidelse, der er forbundet med nedsat lipidmetabolisme og kolesterolaflejring i karrene og ventilflapperne;
• degenerative ændringer i hjerteventilerne;
• infektiv endokarditis.

trin

Aortastenose har flere former, der udmærker sig ved forskellige kriterier( lokalisering, grad af flow kompensation, graden af ​​indsnævring af aorta åbning).

• til lokalisering af indsnævring aorta stenose kan være ventil, nadkvalpannym eller podklyapannym;
• om kompensationsgraden for blodgennemstrømning( ved hvor meget hjertet klarer at klare den øgede belastning) - kompenseres og dekompenseres;
• i graden af ​​indsnævring af aorta udskiller en moderat, udtalt og kritisk form.

Forløbet af aorta stenose er karakteriseret ved fem trin:

• I trin( fuld tilfredshed).Klager og manifestationer er fraværende, en skruestik kan kun bestemmes ved særlige undersøgelser.
• II trin( latent utilstrækkelig blodgennemstrømning).Patient bekymringer svag utilpashed og træthed, og tegn på venstre ventrikel hypertrofi bestemmes af røntgen og EKG.
• III trin ( relativ hjerteinsufficiens).Der er brystsmerter, besvimelse, og andre kliniske manifestationer, hjertet vokser i størrelse på bekostning af den venstre ventrikel, EKG - dens hypertrofi, ledsaget af tegn på hjerteinsufficiens.
• IV trin ( alvorlig dysfunktion af venstre ventrikel).Klager af svært ubehag, overbelastning i lungerne og en betydelig stigning i den venstre side af hjertet.
• V trin eller terminal. Patienterne bemærkede en progressiv fiasko, og venstre og højre ventrikel.

mere om sygdommen, se denne animation:

Er det skræmmende? Fare og komplikationer

kvaliteten og varigheden af ​​livet af patienten med aorta stenose sygdom afhænger af scenen og sværhedsgraden af ​​kliniske tegn .Mennesker med kompenseret form uden de udtrykte symptomer på en direkte trussel mod livet er ikke, men symptomerne på venstre ventrikelhypertrofi anses for at være prognostisk ugunstige.

patienter med "klassiske triade"( angina, besvimelse, hjertesvigt), den forventede levealder sjældent overstiger fem år. Hertil kommer, i de sidste stadier af sygdommen er der stor risiko for pludselig død - omkring 25% af patienterne er diagnosticeret med aorta stenose dø pludseligt fra fatale ventrikulære arytmier( som regel disse omfatter mennesker med svære symptomer).

De mest almindelige komplikationer af sygdommen omfatter:

• kronisk og akut svigt af venstre ventrikel;
• myokardieinfarkt;
• atrioventkulyarnaya blokade( relativt sjældne, men også kan føre til pludselig død);
• ødem og overbelastning i lungerne;
• systemisk emboli, forårsaget af calcium stykker fra ventilen, kan forårsage slagtilfælde og synsnedsættelse.

Symptomer Ofte symptomer på aorta stenose ikke møder op i lang tid. Blandt de symptomer, der er karakteristiske for sygdommen er isoleret:

• Apnea .I første omgang ser det kun efter træning og er helt fraværende i resten. Over tid, der er åndenød i hvile, og forstærkes i stressede situationer.
• Brystsmerter .Ofte har de ikke den nøjagtige placering og manifesterer hovedsageligt i hjertet. Følelser kan være at komme i klemme eller piercing i naturen, ikke har længere varighed end 5 minutter, og forværres ved fysisk anstrengelse og stress.stenokardicheskie karakter af smerte( akut, udstråler i armen, en skulder, en kniv) kan forekomme endnu før udtalte symptomer og sygdomsudvikling er det første signal.
• Besvimelse .Det er normalt ses under træningen, i hvert fald - i en rolig tilstand.
• hurtig hjertebanken og svimmelhed .
• Svær træthed , nedsat ydelse, og svaghed.
• Kvælning fornemmelse , som kan amplificeres i rygleje.

Hvornår skal se en læge?

sygdom er ofte diagnosticeres ved en tilfældighed ( under rutinemæssige inspektioner), eller i de senere faser på grund af det faktum, at patienter med symptomer skylden på træthed, stress eller ungdomsårene.

Diagnose Diagnose vice stenose er kompleks og omfatter følgende metoder:

• Sygehistorie .En analyse af patientens klager, tidligere sygehistorie og familiehistorie( tilfælde af hjertesygdom eller pludselig død fra nærmeste familie).
• Ekstern inspektion. Patienter bleghed og blålighed af huden, hjertemislyde og hvæsen i lungerne, og perifer puls på radiale arterie er svag og sjældne.
• Auskultation af af aortastensose. Fremgangsmåden består i at lytte til tonerne og hjerterytme - i aortastenose II tone sædvanligvis reduceret eller helt fraværende, samt den markerede systoliske og diastoliske mislyde.



• Generel blodprøvning .Det er udført for at bestemme niveauet af røde blodlegemer, blodplader, leukocytter og hæmoglobinniveau.
• Generel analyse af urin .Det giver mulighed for at identificere overtrædelser, som kan påvirke sygdommens forløb.
• elektrokardiografi .Metode til vurdering af hjertets elektriske aktivitet, som gør det muligt at identificere krænkelser af hans arbejde.
• Ekkokardiografi af .Ultralydsundersøgelse, der bestemmer graden af ​​aorta-indsnævring og den væsentligste hjertefunktion. Koronar angiografi med aortografi .Invasiv procedure, der involverer indtrængning i hænder og fødder i fartøjer til undersøgelse af hjertets og aortas blodkar.
• -test med fysiske belastninger .Belastningsprøver omfatter en gåtestest, en stationær cykel og en tredemølle.

Therapies

specifik terapi aortastenose ikke eksisterer, så behandlingsstrategi vælges baseret på sværhedsgraden og stadium af sygdomssymptomer .Under alle omstændigheder skal patienten registrere hos kardiologen og være under streng overvågning. Det anbefales at overføre EKG hvert halve år, afvisning af dårlige vaner, kost og stram styring af dagen.

Patienter med trin I og II-sygdom ordineret lægemiddelterapi rettet mod normalisering af blodtryk, arytmi og fjernelse af bremse udviklingen af ​​stenose .Normalt omfatter det indtag af diuretika, hjerteglykosider, lægemidler, som reducerer blodtryk og puls.

De radikale metoder i de indledende stadier af aorta stenose indbefatter hjerteoperation. Ballon valvuloplasty ( i aorta åbning administreret særlig ballon derefter oppustes det mekanisk), midlertidigt og betragtes ineffektiv procedure, hvorefter i de fleste tilfælde en gentagelse. I barndommen

læger sædvanligvis tyet til valvuloplasty ( kirurgisk plast ventil) eller transaktion Ross( Overfør pulmonal ventil i aorta position).På

stadium III og IV aortastenose konservativ medicin ikke giver den ønskede virkning, så patienten bæres protetisk aortaklappen. Efter operationen bør patienten hele livet til at tage blodfortyndende medicin , som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

metode til forebyggelse medfødte aortastenose eller prænatal diagnostik ikke eksisterer forebyggelse.

Forebyggende foranstaltninger er erhvervet defekt i en sund livsstil, moderat motion, og rettidige behandling sygdomme, der kan provokere aorta konstriktion( reumatisk hjertesygdom, akut gigtfeber).

Enhver hjertesygdom, herunder aortastensose, medfører en potentiel fare for livet. For at forhindre udviklingen af ​​hjertesygdomme og defekter meget vigtigt at tage ansvar for sit sundhed og livsstil, og regelmæssige eftersyn, som er i stand til at opdage sygdommen på stadig i de tidlige stadier af deres udvikling.