Perindopril er en pålidelig behandling af hypertension og hjertesvigt forårsaget af forskellige årsager, herunder nyreproblemer.
Det bruges til hjertets iskæmi, det er ordineret til hypertensive patienter i avanceret alder og lider af type II diabetes mellitus. Det tilhører gruppen af ACE-hæmmere, det er et prodrug, hvoraf en aktiv metabolit perindoprilat og er ordineret til patienter med forskellige hjertesygdomme og hypertension.
Perindopril sænker blodtrykket, forbliver effektivt hele dagen og tolereres let. Hos dem, der lider af overdreven kilo og diabetes, har det en gavnlig indvirkning på stofskiftet. Lægemidlet når sin maksimale virkning 4-8 timer efter påføring, og effekten varer så ca. 24 timer. Lægemidlet udskilles fra kroppen ved nyrerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
ACE-hæmmer.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Perindopril i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af100 rubler.
Udstedelsesform og sammensætning
Lægemidlet Perindopril er tilgængeligt i form af tabletter beregnet til oral brug. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 30 stk. Pr. Pakke, en detaljeret instruktion med beskrivelse er vedhæftet til præparatet.
Sammensætning af 1 tablet:
- aktiv ingrediens: perindopril erbumin - 2, 4 eller 8 mg (perindopril - , 69, , 38 eller , 75 mg);
- Yderligere komponenter (2/4/8 mg): magnesiumstearat - 1/1 / , mg; delvis prægelatiniseret majsstivelse - 4, / 4, / 6, mg; talkum - 2/2/3 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 13 / 1, / 1, mg; croscarmellosenatrium - 5/5 / , mg; lactosemonohydrat (mælkesukker) - 3, / 3, / 4, mg.
Farmakologisk virkning
Perindopril er medlem af ACE-hæmmergruppen. Det er et prodrug, hvorfra en aktiv metabolit af perindoprilat dannes i kroppen. Virkningen af lægemidlet nedsætter omdannelsen af angiotensin-I til angiotensin II, som er en potent vasokonstriktor.
Vasodilaterende virkning - på grund af, at koncentrationen af angiotensin II i blodplasmaet falder. Øger minutens volumen og tolerance over for belastningen. Arterielt tryk falder allerede en time efter at have taget medicinen. Effekten når maksimalt med 4-8 timer og varer i en dag.
Indikationer for brug
Hvad hjælper med perindopril? Indikationer for brug af tabletter er følgende sygdomme eller tilstande:
- arteriel hypertension;
- hypertension af renovascular etiologi;
- stabil iskæmisk hjertesygdom;
- forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde eller slagtilfælde efter transient iskæmisk angreb;
- kronisk hjertesvigt.
Kontraindikationer
Blandt kontraindikationerne til brugen af Perindopril er:
- øget individuel følsomhed, erhvervet eller arvelig intolerance over for komposit komponenter i det farmaceutiske præparat eller hele gruppen af angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer;
- graviditetstiden
- amning eller amning
- angioneurotisk ødem af arvelig eller idiopatisk oprindelse;
- lægemidlet anvendes ikke i pædiatrisk praksis (før den fylder 18 år).
Separat skal det bemærkes, at der er en række patologiske tilstande, når anvendelsen af Perindopril ikke er fuldstændig sikker og kræver konstant diagnostisk kontrol over alle mulige indikatorer for organismen med betingelserne for et hospital. Listen består af følgende sygdomme:
- aorta- eller mitralstenose;
- constrictive perikarditis;
- leukopeni;
- alvorlige autoimmune nosologiske enheder af bindevæv (især systemisk lupus erythematosus eller scleroderma);
- hyponatriæmi;
- tilstedeværelse af en transplanteret donor nyre;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- trombocytopeni;
- cerebrovaskulære sygdomme;
- udslette aterosklerose eller indsnævre lumen af fartøjer af anden oprindelse (især kanalen, der fodrer hjertemusklen);
- bilateral stenose af arteriolære nyrer;
- hyperkaliæmi;
- moderat eller alvorligt stadium af nyresvigt
- dehydrering og ekssicose.
Anvendes under graviditet og amning
Det vides ikke, hvor sikkert stoffet kan påvirke fostrets fosterudvikling, derfor er Perindopril-tabletter ikke ordineret til behandling af gravide kvinder. Hvis patienten tog stoffet og havde graviditet, skal du straks holde op med at bruge tabletterne og konsultere en læge.
Da den aktive bestanddel af lægemidlet kan udskilles i modermælk, gives tabletterne Perindopril ikke til ammende mødre. Hvis et behandlingsforløb er nødvendigt for en kvinde, bør laktation stoppes.
Dosering og indgivelsesvej
Brugsanvisningen angiver, at tabletterne Perindopril skal tages oralt uden at tygge, vaskes med den nødvendige mængde vand.
Dosis af lægemidlet bestemmes af lægen individuelt for hver enkelt patient, ifølge instruktionerne er den daglige dosis ved indledende behandlingsstadium 2 mg. Hvis den terapeutiske effekt er fraværende eller dårligt udtrykt, gives patienten en højere dosis, men ikke tidligere end 2 uger senere. Som regel tages medicinen en gang daglig, varigheden af behandlingen afhænger af kroppens indikationer og egenskaber.
Patienter med nedsat nyrefunktion kræver individuel korrektion af en enkelt og en daglig dosis.
Bivirkninger
Indtagelsen af den pågældende medicin, som enhver anden medicin, udelukker ikke muligheden for at udvikle uønskede reaktioner.
For tabletter Perindopril-bivirkninger på hyppigheden af forekomst kan repræsenteres således:
- ofte - op til 10% optagelse: overdreven fald i blodtryk asthenoneurotisk syndrom, tør næsehud, åndedrætsbesvær; støj i ørerne og overtrædelse visning; dyspeptiske manifestationer, forstyrrelser af afføring, ændringer i smagsfornemmelser; allergiske manifestationer; konvulsiv trækning af muskler;
- sjældent - op til 1%: søvnforstyrrelse, humørsvingninger; bronkospasme; tørhed af slimhinder Quinckes ødem, nedsat nyrefunktion, øget svedtendens, impotens;
- ekstremt sjældent - mindre end , %: krænkelser af hjerte-kar-systemet i form af rytmeforstyrrelser, brystsmerter som stenokardi, akut myokardieinfarkt; betændelse lunger med eosinofil infiltration; rhinitis; ændring i blodprøve; forstyrrelse af leveren og bugspytkirtlen; forvirring, eksudativ erytem.
Det kan siges, at denne medicin tolereres bedre end nogle andre repræsentanter for ACE-gruppen. For lægemidlet Perindopril kan bivirkninger minimeres ved at ordinere minimale doser.
overdosis
Anvendelsen af perindopril i en dosis, der overskrider den foreskrevne dosis fremkalder et kraftigt fald i trykket. De karakteristiske signaler for en overdosis er en choktilstand, en stærk hjertebank, en nervøs følelse, en hoste og svimmelhed.
Symptomerne på aktiverede kuletabletter og mavesaft vil lindre symptomer. For at aktivere blodstrømmen til hjernen og hjertet af en person, skal du lægge på ryggen og løfte benene. Det efterfølgende opkald af nødhjælp er obligatorisk!
Særlige instruktioner
Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:
- Inden behandlingen med perindopril påbegyndes anbefales alle patienter at studere nyrernes funktion.
- Der er rapporteret om tilfælde af arteriel hypotension, besvimelse, slagtilfælde, hyperkalæmi og nedsat nyrefunktion (herunder akut nyresvigt) hos patienter, der er prædisponerede, især ved samtidig brug med lægemidler, der påvirker RAAS. Derfor anbefales den dobbelte blokade af RAAS på grund af kombinationen af en ACE-hæmmer med en angiotensin II-receptorantagonist eller aliskiren ikke.
- Under behandling med perindopril, nyrefunktion, skal hepatisk enzymaktivitet i blodet overvåges regelmæssigt og perifert blod (især hos patienter med diffus bindevævssygdomme hos patienter, der modtager immunosuppressive midler, allopurinol). Patienter med natrium- og væskemangel før behandlingens begyndelse bør korrigeres for vandelektrolytforstyrrelser.
Forsigtighed bør anvendes perindopril med bilateral stenose af nyretarierne eller stenosen af nyrearterien af en enkelt nyre; nyresvigt systemet bindevævssygdomme; samtidig med kaliumbesparende diuretika, kaliumpræparater, kaliumholdige substitutter til spiseligt salt med lithiumpræparater; med hyperkalæmi kirurgisk indgreb / generel anæstesi hæmodialyse ved anvendelse af højfluxmembraner, immunosuppressorbehandling, allopurinol, procainamid (udviklingsrisiko neutropeni, agranulocytose); reduceret bcc (tager diuretika, kost med saltrestriktion, opkastning, diarré); angina pectoris; cerebrovaskulære sygdomme; Renovaskulær hypertension; diabetes mellitus kronisk hjertesvigt IV funktionsklasse ifølge NYHA klassifikation; desensibiliserende terapi; aferes af LDL; efter transplantation nyre; aorta stenose / mitral stenose / hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati; hos patienter i Negroid race.
lægemiddelinteraktioner
Nogle lægemidler, hvis de tages sammen med perindopril, kan for høj grad øge kaliumindholdet i blodet. Dette kaldes hyperkalæmi, og kan være dødbringende. Risikostoffer er angiotensin II-receptorantagonister, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, heparin, kaliumsparende diuretika. Tag ikke medicin, der indeholder kalium. Spis ikke saltsubstitutter indeholdende kalium. Informer lægen om alle lægemidler, urter og kosttilskud, du tager.
En detaljeret beskrivelse af lægemiddelinteraktionen perindoprila - læs brugsanvisningen, som er i æsken med medicinen.
anmeldelser
Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte stoffet Perindopril:
- Tatiana. Et glimrende præparat til hypertension og CHF. Mandens CA med baggrunden for at tage prerarium om 6 måneder passerede helt anginal smerte og genvandt sig på arbejde. Har allerede taget stoffet for fjerde år allerede.
- Natalia. Fremragende forberedelse til hypertension og tryk. Hos manden på baggrund af modtagelse af tabletter om 6 måneder har de fuldstændigt passeret eller har fundet sted angina smerter og har genoprettet effektivt. Har taget perindopril i mere end 3 år.
- Tamara. I 4 måneder drikker jeg perindopril. Tre uger efter kursets start stabiliseres og holdes tryk hele dagen og natten ved 130 til 80. Før behandlingen hoppede den dagligt om aftenen.
analoger
De mest almindelige substitutter Perindopril med anbefalinger til brug:
- Captopril. 20 tabletter på 25 mg - prisen på 65 rubler. En populær analog af perindopril. Spektrum for anvendelse - fra arteriel hypertension og hjertesvigt til diabetisk nephropati.
- Lisinopril. 30 tabletter på 5 mg - fra 73 rubler. Den billigste løsning, anbefalingerne er de samme. En betydelig fordel - du kan udnævne patienter med overskydende kilo.
- Diroton. 14 tabletter på 10 mg - fra 133 rubler. En tilgængelig ACE-hæmmer med lavere biotilgængelighed sammenlignet med perindopril. Effekten skal vente længere.
- Parnavel. 30 tabletter af 4 mg - fra 275 rubler. I anbefalingerne om udnævnelse er arteriel hypertension og hjertesvigt angivet.
- Perineva. 30 tabletter af 4 mg - fra 234 rubler. Fremskynder blodgennemstrømningen, men øger ikke antallet af hjerteslag. Indikationerne er identiske med de tidligere versioner.
- Prestarium A. 30 tabletter på 5 mg - fra 404 rubler. Dyrt analoge, som udvider blodkar og normaliserer hjerteets funktion. Effektiv til at reducere sandsynligheden for slagtilfælde.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Lægemidlet skal opbevares i to år fra fremstillingsdatoen. For børn er adgang til stoffet forbudt. Det skal opbevares på et mørkt og tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 grader.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.