Obliterating aterosklerose af de nedre ekstremiteter - en sygdom med en dårlig prognose

obliterating åreforkalkning af de vigtigste fartøjer( arterier) af de nedre ekstremiteter er en af ​​de mest almindelige varianter af den menneskelige krop af åreforkalkning.

Det giver patienterne ikke kun fysisk lidelse, men også truer tabet af erhvervsevne, handicap og død.

beskrivelse af sygdommen og dens udbredelse

Ifølge medicinsk studier åreforkalkning af skibe på benene er omkring16-17% af alle hjertekarsygdomme. Således fleste af patienterne med denne sygdom bliver invalid 1-2 gruppe , og ​​en fjerdedel af dem har at amputere underekstremiteterne.

Sygdommen er en kronisk progressiv karakter .Dens mekanisme for forekomst og udvikling er som følger:

1. Af forskellige årsager, som vil blive diskuteret i det følgende, til den indvendige væg af arterierne synes enkelt eller flere foci af kolesterol indskud( plaques).
2. plaque gradvist udvide, hvilket således fører til en indsnævring af karlumenet og deformation. Som følge
3. arterie helt eller delvist blokeret - blodgennemstrømning ophører, begynder nærheden vævshypoxi lemmer.
4. I svære tilfælde ben væv blottet for ernæring og ilt, begynder at dø, hvilket fører til koldbrand.
5. aterosklerotisk plak kan forårsage blodpropper , som igen er dødbringende, hvis det kommer ind i blodbanen fartøjer i vitale organer( hjerte, lunger, hjerne).

Årsager og risikofaktorer for åreforkalkning obliterans

årsag er brud på fedtstofskiftet, som fører til dannelsen af ​​ såkaldt "skadeligt" kolesterol og afvikling det på væggene i blodkarrene efterfulgt af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Medics fandt, at denne patologi er mere sandsynligt, at personen vil udvikle mere i sit liv følgende udløsende faktorer:

• fedme;
• diabetes mellitus;
• iskæmisk hjertesygdom;
• hypertension høj grad;
• autoimmune sygdomme;
• forhøjede cholesterolniveauer i blodet;
• blødningsforstyrrelse;



• inaktivitet;
• usund livsstil( rygning og overdreven brug af alkohol);
• hårdt fysisk arbejde, kombineret med den tunge last på benene.

yderligere risikofaktorer for udvikling aterosklerotiske læsioner er:

• alder - jo ældre, jo større er sandsynligheden for at udvikle sygdommen;
• gulv - mænd rammes flere gange oftere end kvinder;
• arvelig disposition for en bestemt lidelse;
• tilgængelig i historien om benskader med penetrerende sår. Klassifikation og

trin

arteriosclerosis obliterans ben kan afhængigt af lokalisering:

• unilateral eller bilateral;
• femoralis, popliteal og iliaca arterie. Under

sygdom identificere flere trin der samtidigt betegner graden af ​​den patologiske proces:

• 1 fase - indledende manifestationer. På dette stadium af sygdommen er lige begyndt, så patienten er stort set ikke bekymret for hans tilstand: han kan kun konstatere, at benet var bleg og konstant fryser hurtigere udmattelse opstår, når du går.



• 2A fase - intermitterende claudication. Træthed og stivhed i musklerne i benene øges: selv når du forsøger at passere en afstand på omkring 200 meter der er smerter i benet.



• 2B fase - begrænsning af motoraktivitet. Patienten kan ikke passere 200 m uden stop og pusterum - alvorlig smerte og stivhed i benet forstyrrer.
• Stage 3 - intens smerte. Smerter og ubehag i benet ledsager patienten selv i ro. Walking er næsten umuligt.
• 4 etape - trophic ulcer og gangrene. På de sårede fods sektioner vises nekrose sår - de første tegn på gangrenous betændelse.

Billederne er 3 og 4 stadier af nedre lemmer tilintetgørelse åreforkalkning:

Lær mere om sygdommen fra denne video:

Fare og

komplikationer i tilintetgørelse åreforkalkning tilbøjelige til at udvikle:

• impotens hos mændkommunikation med kredsløbssygdomme i iliac arterier;
• akut arteriel obstruktion af blodkar
• trophic ulcer og vævs nekrose;
• tør eller våd gangren;
• er en trombose af andre vigtige arterier, som kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde.

symptomer, diagnose og behandling

tegn på aterosklerotiske læsioner fartøjer i benene er primært:

• smerter i lægmusklerne: i første omgang kun med anstrengelse, så - og i ro;
• chilliness og palpable hudkold på det berørte ben;
• følelsesløshed og "gåsebumper" i det smertende ben;
• såkaldt "claudicatio intermittens" - når du går personen pludselig begynder at falder på hans benskade;
• dæmpning eller fuldstændig forsvinden af ​​pulsen på et af benene;
• blegning af huden - i de indledende stadier af sygdommen, senere i huden på foden bliver cyanotiske, der ikke heler sår og hudafskrabninger;
• dårlig ben ser anderledes ud end sundt: det kan se tyndere, negle og hår på det vokser langsommere eller ikke vokser overhovedet.

I klinisk praksis ud over de inspektionsdata og patientklager i diagnosticering af arteriosklerose obliterans har følgende metoder til forskning værdi:

• fælles blod- og urinprøver;
• blodprøve for kolesterol;
• ultralyd af fartøjer og dopplerografi;
• røntgenangiografi med kontrast;
• rheovasography - kontrol af blodgennemstrømningen i karrene i benene ved hjælp af registreringen af ​​apparatet;
• magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi er den mest nøjagtige metode til undersøgelse til dato.

Praktiseret behandling af aterosklerose obliterans af benet arterier:

• Medicin( konservativ) terapi .Brugte stoffer til at reducere kolesterol, antitrombotiske og vasodilaterende lægemidler, multivitaminer og antioxidanter.
• Fysioterapeutiske procedurer: elektroterapi, magnetoterapi, laserterapi, balneoterapi, hydrogensulfidmudderapplikationer, ozon og baroterapi.
• Kirurgisk indgreb af er indikeret i stadier 3 og 4 af sygdommen, nogle gange tidligere - for at forhindre fremtidig amputation af lemmen. Typer af minimalt invasive kirurgiske operationer: ballonangioplastik, cryoplasty, stenting.
  

  Typer af åben kirurgi i tilintetgørelse aterosklerose i underekstremiteterne med bevarelse af den nedre ekstremitet: bypasskirurgi, endarterektomi, sympathectomy, proteser arterie. I fjerde del af patienterne er amputation af det berørte lem nødvendigt.

Mere om diagnosen, symptomerne og de moderne metoder til behandling af aterosklerose af skibene i underekstremiteterne, se videoen:

Denne sygdom ligger ikke kun i benene. Behandling med folkemæssige midler til aterosklerose i hjerneskibene vil bidrage til at undgå den hurtige udvikling af sygdommen og de negative konsekvenser.

Find ud af, hvilken kost der er bedst at følge, når hjernens aterosklerose( og endda med benskader) for at forhindre komplikationer.

Og i denne publikation finder du alle symptomer og manifestationer af hjerneens arterielle aterosklerose.

Prognoser

Hvis aterosklerose blev påvist på et tidligt stadium, patienten en lang og stædig konservativ behandling .Med forbehold for overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge, kan du ikke være bange for alvorlige komplikationer af denne patologi - prognosen i dette tilfælde er ganske gunstig.

Hvis den patologiske proces hidtil er gået, at patienten oplever betydelige vanskeligheder i bevægelse og ikke kan overvindes selv gå 200 m - rejser spørgsmålet om behovet for kirurgisk indgreb .Praktisk taget nu minimalt invasive teknikker i vaskulær kirurgi giver fremragende resultater og lindrer patienten ud fra handicapperspektivet.

I 25% af tilfælde fører udslettende aterosklerose til tab af led på grund af amputation af .Det er umuligt at undgå dette, hvis tegn på gangrene optrådte, blev smerten uudholdelig og forhindrer en person i at sove, konservativ terapi er ineffektiv, og sygdommen skrider frem.

Forebyggende foranstaltninger Forebyggelse

tilintetgørelse åreforkalkning er at:

• forhindre udviklingen af ​​sygdommen hos patienter med risiko( fedme, ugunstige arvelighed, rygning, etc.);
• for at bremse eller helt standse progressionen af ​​ sygdom i dets indledende faser.

Til dette er det nødvendigt:

• at bekæmpe overskydende vægt, fedme og hypodynami;
• at opgive brugen af ​​nikotin og alkohol;
• behandler associerede sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​aterosklerose - hypertension, endokrine sygdomme;
• med et forhøjet niveau af kolesterol at bruge ordineret medicin statik;
• holder sig til den antiherosklerotiske diæt - terapeutisk bord nummer 10 med et minimum af animalske fedtstoffer, mel og konfektureprodukter;
• ved de første tegn på atherosklerose skal straks kontakte en vaskulær kirurg eller phlebologist og omgående begynde behandling om nødvendigt
• tillod brugen af ​​nogle folkemæssige retsmidler.

På tidsmæssigt konstaterede tegn på lidelse er akut lægehjælp og omhyggelig behandling praktisk talt garant for liv uden handicap i tilfælde af udslæt af aterosklerose.