Spazmeks - et lægemiddel, der har spasmolytisk og ubetydelig ganglionblokerende virkning, hvilket hjælper med at reducere blærens detrusorforøgelse.
Dets aktive ingrediens er trospiumchlorid, som slapper af muskler og eliminerer problemer forbundet med vandladning hos mænd og kvinder.
Tabletterne har mange indikationer, men der er også mange kontraindikationer, så det vil være nyttigt at lære dem at kende.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Et lægemiddel, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler.
Salgsbetingelser fra apoteker
Du kan købeved recept.
pris
Hvor meget koster Spazmex i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af660 rubler.
.Sammensætning og form for frigivelse
Spazmeks kan fås i form af hvide tabletter til oral brug, konvekse på begge sider.
- Hver tablet indeholder 5 mg, 15 mg og 30 mg aktiv ingrediens - trospiumchlorid og også en række hjælpekomponenter: majsstivelse, stearinsyre, povidon, monohydrat lactose.
Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stykker, 3-5 blister hver i et kartonpakke med de vedlagte instruktioner.
Farmakologisk aktivitet
Trospiumchlorid tilhører gruppen af ammoniumbaser, holinoblokatorov. Det er en antagonist (et modsatvirkende stof) af acetylcholin, som virker i receptorer af membraner af glatte muskler. Trospiumchlorid har en affinitet med cholinerge receptorer, reducerer den øgede aktivitet af blærens detrusor, har en antispasmodisk effekt, viser ganglionblokerende aktivitet.
Efter oral indtagelse af maksimal koncentration af lægemidlet med antikolinerg effekt når 4-6 timer, binder til plasmaproteiner op til 80%, ikke kumuleret. I leveren opstår metabolisme før spiroalkohol (dannet ved hydrolyse af esterbindinger) udskilles i 5-18 timer med urin. Hovedparten udskilles fra kroppen i uændret form, kun 10% regnes af den uddannede metabolite. Lægemidlet har ikke en central effekt.
Indikationer for brug
Indikation for formålet med lægemidlet er:
- enuresis;
- detrusor-sphincter-dissynergi mod intermitterende kateterisme;
- i den komplekse behandling af blærebetændelse, ledsaget af imperative symptomer;
- pollakiuria, nocturia;
- blandede former for urininkontinens;
- urininkontinens og obligatorisk trang til at urinere (med idiopatisk hyperreaktivitetsdetrusor, med neurogen hyperaktivitet (hyperrefleksi) detrusor mod multipel sklerose, spinal trauma, medfødte og erhvervede rygmarvsygdomme, slagtilfælde, parkinsonisme).
Kontraindikationer
Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten omhyggeligt læse de instruktioner, der følger med lægemidlet. Sparex tabletter er kontraindiceret til patienter i følgende tilfælde:
- Nyresvigt, der kræver dialyse
- langsom fordøjelse af mad og dens efterfølgende bevægelse gennem tarmene;
- alder op til 14 år på grund af manglende klinisk erfaring
- lactoseintolerance eller malabsorptionssyndrom;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- glaukom af lukket type
- akut urinretention
- myasthenia gravis;
- individuel intolerance af lægemiddelkomponenterne.
Relative kontraindikationer (når lægemidlet kan bruges med forsigtighed og under tilsyn af en læge) er:
- Ulcerativ colitis (højdosisbehandling kan øge risikoen for udvikling af paralytisk intestinal obstruktion, intestinal peristaltisk depression samt eksacerbation / eksacerbation af toksiske megacolon);
- sygdomme ledsaget af øget intraokulært tryk, herunder. åben vinkelglaukom (dosisregimen kan muligvis ændres), alder over 40 år (mulighed for tilstedeværelse eller udvikling af udiagnostiseret glaukom);
- Downs sygdom (risiko for øget hjertefrekvens og overdreven dilatation af eleverne);
- hyperplasi af prostata uden obstruktion af urinvejen, autonom neuropati (risiko for forøget urinretention og lammelse indkvartering), urinretention (tilstedeværelse eller disponering for det) samt sygdomme ledsaget af urinvejsobstruktion måder;
- hjerne sygdomme hos børn (risiko for stigende effekter på centralnervesystemet);
- kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (risiko for overbelastning i bronkierne og fortykning af hemmeligheden, hvilket er forbundet med et fald i bronchial sekretion);
- thyrotoxicose (risiko for takykardi);
- sygdomme i fordøjelsessystemet i kombination med obstruktion, herunder pylorisk stenose og achalasi (risikoen for et fald i tone- og motorfærdigheder, hvilket kan forårsage obstruktion og tilbageholdelse af indholdet mave);
- reflux esophagitis eller brok i blærevæskens åbning af membranen i kombination med refluxesofagitis (risiko for at bremse gastrisk tømning med øget gastro-esophageal reflux);
- xerostomi (forlænget forløb kan føre til øget sværhedsgrad af symptomer);
- forhøjet kropstemperatur (kan indikere brud på aktiviteten af svedkirtler);
- intestinal atoni hos svækkede patienter eller ældre patienter, paralytisk ileus (risiko for obstruktion);
- sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor det ikke er ønskeligt at øge hjertefrekvensen, herunder sådanne sygdomme / tilstande: mitral stenose, iskæmisk hjertesygdom, takykardi, atrieflimren, kronisk hjertesvigt, akut blødning, arteriel hypertension;
- myasthenia gravis (risiko for forringelse, som skyldes hæmning af virkningen af acetylcholin);
- leverinsufficiens;
- nyresvigt (øget risiko for bivirkninger, som er forbundet med et fald i udtagning af Spasmox);
- central lammelse hos børn (risiko for at udvikle det mest udtalte svar på antikolinergiske lægemidler);
- gestosis (risiko for hypertension);
- graviditet og amning (det ordineres først, efter at lægen vurderer forholdet mellem forventet fordel og mulige komplikationer).
Dosering og indgivelsesvej
Som angivet i brugsanvisningen Spazmeks udnævnt til voksne og børn over 14 år. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sygdommens sværhedsgrad.
Tabletter skal tages før måltider, uden at tygge, med nok vand.
- Tabletter 5 mg: udpeg 2-3 tabletter. 3 gange / dag (30-45 mg) med et interval på 8 timer; Ved en daglig dosis på 45 mg kan man tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
- Tabletterne er dækket med et filmdæksel, 15 mg: udnævnes eller nomineres på 1 fane. 3 gange / dag med et interval på 8 timer; daglig dosis på 45 mg.
- Tabletterne er dækket med filmdæksel, 30 mg: Udnævnes eller nomineres på 1/2 tab. 3 gange / dag eller 1 fane. om morgenen og 1/2 fane. om aftenen; daglig dosis på 45 mg.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC 10-30 ml / min / , 3 m2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.
Den gennemsnitlige behandlingstid er 2-3 måneder. Hvis en længere behandling er påkrævet, fortsætter lægen med at gennemgå spørgsmålet om fortsat behandling hver 3-6 måneder.
Bivirkning
Instruktionerne angiver forekomsten af mulige bivirkninger under lægemidlets anvendelse:
- kardiovaskulær system: sjældent - takykardi; sjældent - hypertensive krise, besvimelse, brystsmerter, takyarytmi;
- fordøjelsessystem: ofte - xerostomi, dyspepsi, kvalme, forstoppelse, mavesmerter; sjældent - oppustethed, diarré sjældent - gastritis, moderat / ubetydelig stigning i transaminasernes aktivitet
- allergiske reaktioner: sjældne - hududslæt; sjældent Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiske reaktioner;
- urinveje: sjældent - nedsat tømning af blæren; sjældent - urinretention
- åndedrætssystem: sjældent - dyspnø;
- muskuloskeletale system: sjældent - nekrose af skeletmuskler i akut form;
- nervesystem: sjældent - forvirring, hallucinationer;
- sygesygdom: sjældne - rummelige lidelser.
overdosis
I tilfælde af overdosis er synsvanskeligheder mulig, tør mund, takykardi, hudhyperæmi.
Behandling: aktiveret trækul, gastrisk skylning, om nødvendigt parenteral administration af parasympatomimetika, patienter med glaukom - pilocarpin til topisk applikation.
Særlige instruktioner
Tager stoffet i tilfælde af en krænkelse af den indre sphincterfunktion i urinrøret eller detrusor i blæren, skal ledsages af dens fuldstændige frigivelse ved kateterisering.
I begyndelsen af behandlingen med en forøgelse af dosis af lægemidlet, udskiftning af lægemidlet samt i interaktionen med alkohol mulig forringelse af synet, som skal tages i betragtning ved kørsel og arbejde med bevægelse mekanismer.
Ved vegetative lidelser i blæren skal årsagen til dysfunktion bestemmes før behandlingen, organiske årsager til pollakiuri, nocturia og Urininkontinens, såsom: hjertesvigt, polydipsi, muligheden for urinvejsinfektion og blærekræft, fordi de kræver etiotropisk terapi
Interaktion med andre lægemidler
Ved samtidig administration af lægemidler indeholdende stoffer som guar, colestyramin og colestipol er et fald i absorptionen af trospiumchlorid mulig.
Med samtidig brug af trospiumchlorid forstærkes m-cholinoblokeringsvirkningen af amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin og disopyramid, antihistaminer samt en positiv kronotrop virkning beta-agonister.
Trospiumchlorid svækker virkningen af prokinetik (metoclopramid og cisaprid). Det påvirker motorens og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen og ændrer absorptionen af samtidig anvendte lægemidler.
Der var ingen interaktion mellem trospiumchlorid og isoenzymer i cytokrom P450-systemet (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), da trospiumchlorid kun metaboliseres af dem i en lille mængde, og esterens hydrolyse er hovedruten for det stofskifte.
anmeldelser
Vi tilbyder dig at blive bekendt med udtalelser fra folk, der brugte stoffet Spazmeks:
- Elizabeth. En niårig søn efter intens skræm begyndte at manifestere enuresis om natten og endog om dagen. Lægen rådede til at tage psykoterapi, og fjerne ubehagelige symptomer ved at tage Spazmeks tabletter. Jeg læste anmeldelser om stoffet og fandt ud af at det ikke er egnet til børn under 14 år. Jeg vil lede efter en sikker analog, jeg ønsker ikke at forkæle min søns helbred.
- roman. Det blev lettere efter tre dage at tage en dosis på 15 mg 3 gange om dagen. Måned to levede relativt godt. Så gradvist værre og værre. Her er alt individuelt. Dette lægemiddel hjalp mig i det mindste på en eller anden måde, og resten af de stoffer, der blev brugt i GAMP, hjalp slet ikke. Jeg ændrede 7 urologer, og de behandlede alle prostatitis og troede det var årsagen. Hvordan fik jeg det. Så mange penge blev smidt ud på denne unødige behandling. Jeg ved ikke, hvordan disse læger bliver undervist. Som om der ud over prostatitis ikke sker andre sygdomme hos mænd.
- Galina. Med alderen begyndte sundheden at forværres, og urininkontinens optrådte. Det var en skam at gå til lægen, men ville ikke konstant løbe på toilettet og bruge specielle bleer. Lægen har ordineret Spazmex tabletter til mig. Jeg begyndte at tage dem på instruktioner - to gange om dagen. Allerede i en uge er symptomerne næsten væk, men jeg vil drikke lige før næste inspektion.
analoger
Strukturelle analoger for det aktive stof:
- Krampe-lit.
Analoger på den helbredende virkning (midler til behandling af urininkontinens):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizol;
- Amirol;
- Anafranil;
- Brusniver;
- Vesicare;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Klominal;
- Libraks;
- Minirin;
- Novitropan;
- oxybutynin;
- Pantogamum;
- Pantogam er et aktiv;
- Pantokaltsin;
- Pyramus;
- piracetam;
- raveron;
- Debye
- Triptizol;
- Urotol;
- Tsistrin;
- Enableks;
- Estrokad.
Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.
Spazmeks eller Vesicar - hvilket er bedre?
Det mest nye lægemiddel på det russiske marked til behandling af hyperaktivt blære syndrom er Vesicare. Dens forskel fra spasmox er i en enkelt optagelse pr. Dag, det aktive stof i lægemidlet er solifenacinsuccinat, afslappende virker på tonen i glatte muskler. Vesicare trænger ind i centralnervesystemet og kan forårsage døsighed, alvorlige komplikationer, opmærksomhedsforstyrrelse. I modsætning til Spasmox kan Vesicare interagere med andre lægemidler uden at fremkalde negative faktorer.
For at opnå en udtalt effekt, tages Vesicare i en måned, mens Spasmox kan bruges i lang tid. Effekten af stofferne er forskellig, deres udnævnelse skal udføres af den behandlende læge under hensyntagen til sværhedsgraden af patientens sygdom, hans alder, tolerancen af komponenter og andre individuelle egenskaber. Ifølge vurderinger arbejder Spazmex sikrere.
Holdbarhed og opbevaringsforhold
Emballage med tabletter skal opbevares utilgængeligt for børn og undgår direkte sollys. Holdbarheden af lægemidlet er angivet på pakningen og er 5 år fra fremstillingsdatoen.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.